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Revisión médica por Oliinyk Elizabeth Ivanovna Última actualización de farmacia el 26.03.2022
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Vaginosis bacteriana.
Infecciones del tracto respiratorio, piel, huesos y tejidos blandos, cavidad oral, huesos, órganos pélvicos, peritonitis.
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Tratamiento del acné (acné vulgar).
Localmente. La solución se aplica al área afectada de la piel previamente limpia y seca 2 veces al día, mañana y tarde.
El curso del tratamiento. Para obtener resultados satisfactorios, el tratamiento debe continuarse durante 6 a 8 semanas y, si es necesario, se pueden continuar hasta 6 meses.
Si después del tratamiento no hay mejoría o aparecen nuevos síntomas, debe consultar a su médico.
El medicamento debe usarse solo de acuerdo con el método de uso y en aquellas dosis que se indican en la descripción.
Si es necesario, consulte a su médico antes de usar el medicamento.
hipersensibilidad a la clindamicina o lincomicina en la anamnesis;
colitis antibiótica en anamnesis;
edad hasta 12 años.
Con precaución : predisposición a reacciones alérgicas.
Clasificación de las reacciones secundarias por órganos y sistemas de órganos con una indicación de su frecuencia: muy a menudo (≥1 / 10); a menudo (≥1 / 100, <1/10); con poca frecuencia (≥1 / 1000, <1/100); raramente (≥1 / 1000, <1/10. mensajes individuales; frecuencia desconocida (la frecuencia no se puede estimar en función de los datos disponibles).
De la piel y el tejido subcutáneo: muy a menudo: piel seca, irritación de la piel, urticaria; a menudo - seborrea; frecuencia desconocida - dermatitis de contacto.
En el lado de la pantalla LCD: con poca frecuencia - trastornos digestivos; frecuencia desconocida - colitis pseudomembranosa, dolor abdominal.
Enfermedades infecciosas y parasitarias: frecuencia desconocida - foliculitis.
Del lado del cuerpo de visión: frecuencia desconocida - dolor ocular.
Si alguno de los efectos secundarios especificados en la descripción se exacerba u se observan otros efectos secundarios no especificados en la descripción, deben informar inmediatamente al médico.
Para uso intravaginal de Dalacina® La crema es posible la absorción de clindamicina en cantidades suficientes para el desarrollo de reacciones sistémicas.
Síntomas : La ingestión accidental del medicamento en el tracto gastrointestinal puede causar efectos sistémicos similares a los que ocurren después de tomar clindamicina en el interior en dosis terapéuticas. Los posibles efectos secundarios sistémicos incluyen diarrea, diarrea hemorrágica, incluida la colitis pseudomembranosa (ver. "Acciones colaterales" e "Instrucciones especiales").
Tratamiento: sintomático y de apoyo.
Para uso externo, la clindamicina puede absorberse en cantidades que causan efectos sistémicos. Los posibles efectos secundarios sistémicos incluyen diarrea, diarrea hemorrágica, incluida la colitis pseudomembranosa.
Tratamiento: realización de terapia sintomática y de apoyo.
El fosfato de clindamicina está inactivo in vitropero se hidroliza rápidamente in vivo con la formación de clindamicina con actividad antibacteriana. La clindamicina inhibe la síntesis de proteínas en una célula microbiana al interactuar con una subunidad 50S de ribos, tiene un efecto bacteriostático y en concentraciones más altas en relación con algunos microorganismos, bactericidas.
En condiciones in vitro Los siguientes microorganismos que causan vaginosis bacteriana son sensibles a la clindamicina: Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis, Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp.
La clindamicina es un antibiótico de un grupo de lincozamidas, activo en relación con todas las cepas Propionibacterium acnes, IPC - 0.4 mcg / ml. Inhibe la síntesis de proteínas en una célula microbiana debido a la interacción con una subunidad 50S ribos. Después de aplicar sobre la piel, la cantidad de ácidos grasos libres en la superficie de la piel disminuye de aproximadamente 14 a 2%.
Después de usar clindamicina intravaginal en una dosis de 100 mg / día una vez (en forma de crema de 2% de fosfato clindamicina) dentro de los 7 días, Las mujeres sanas tienen concentraciones séricas como máximo después de aproximadamente 10 horas (4-24 horas) después de la administración y el primer día es un promedio de 18 ng / ml (4–47 ng / ml) y en el séptimo día — 25 ng / ml (6–61 ng / ml) con absorción del sistema de aproximadamente 5% (0.6–11%) de la dosis ingresada.
Para mujeres con vaginosis bacteriana, con el mismo modo de medición, aproximadamente el 5% de la clindamicina se absorbe (con una extensión menor del 2–8%) la concentración sérica alcanza un máximo después de aproximadamente 14 horas (4–24 horas) después de la administración y asciende a un promedio de 13 ng / ml el primer día (6–34 ng / ml).
El efecto sistémico de la clindamicina cuando se administra es intravaginalmente más débil que cuando se introduce en o dentro / dentro. Después de la administración intravaginal de dosis repetidas, la clindamicina casi nunca se acumula en la sangre. Sistema T1/2 es 1.5–2.6 horas.
Aplicación en pacientes de edad avanzada. En estudios clínicos de clindamicina en forma de crema vaginal al 2%, participó un número insuficiente de pacientes de 65 años o más para evaluar la diferencia en la respuesta clínica a la terapia entre el grupo de edad especificado y los pacientes más jóvenes. En los informes disponibles de la experiencia clínica, no hubo diferencia en la respuesta de pacientes mayores y pacientes más jóvenes.
La clindamicina se acumula rápidamente en los comedones, donde es activa en la actividad antibacteriana.
La concentración promedio de antibióticos en el contenido de los comedones después de aplicar la solución excede significativamente el indicador de IPC para todas las cepas Propionibacterium acnes - agente causal del acné. Después de aplicar una solución de clorhidrato de clindamicina a la piel en el plasma sanguíneo y urinario, se determinan concentraciones muy bajas de clindamicina.
- Antibiótico - lincozamida [Lincozamida]
No se recomienda el uso simultáneo de clindamicina con otros medicamentos para el tratamiento del acné que contiene sustancias exfoliantes, mitigantes y abrasivas. peróxido de benzoilo, tretinoína, resorcinol, ácido salicílico, azufre), debido a posibles efectos irritantes en la piel.
Hay una resistencia cruzada de microorganismos a la clindamicina y la lincomicina.
Se observó un antagonismo entre la clindamicina y la línea de sangre roja.
Se ha establecido que la clindamicina durante el uso del sistema interrumpe la transmisión neuromuscular y, por lo tanto, puede mejorar el efecto de otros miolelaxantes periféricos, a pesar de que después del uso externo del medicamento Z-Clinz (Tópico)® su nivel sanguíneo es mucho más bajo que después de tomar clindamicina hacia adentro, el medicamento debe usarse con precaución en pacientes que reciben medicamentos de este grupo.
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