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Revisión médica por Militian Inessa Mesropovna Última actualización de farmacia el 03.04.2022
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Posología
Adultos y ancianos
La dosis efectiva más baja debe usarse durante el período mínimo.
Niños
<'' Advertencias especiales y precauciones especiales de uso ')Si hay una falta de respuesta clínica satisfactoria a las tabletas Prednis-A-Vete, el medicamento debe suspenderse gradualmente y el paciente debe transferirse a una terapia alternativa.
Régimen de dosificación intermitente Una dosis única de tabletas Prednis-A-Vete en la mañana en días alternos o a intervalos más largos es una terapia aceptable para algunos pacientes. Cuando este régimen es práctico, se puede minimizar el grado de supresión pituitaria-adrenal.
Pautas de dosificación específicas Las siguientes recomendaciones para algunos trastornos sensibles a los corticosteroides son solo orientativas. La enfermedad aguda o grave puede requerir una terapia inicial de dosis alta con reducción a la dosis de mantenimiento efectiva más baja lo antes posible. Las reducciones de dosis no deben exceder los 5-7.5 mg diarios durante el tratamiento crónico.
Trastornos alérgicos y de la piel Las dosis iniciales de 5-15 mg diarios son comúnmente adecuadas.
Colágenois Las dosis iniciales de 20-30 mg diarios son frecuentemente efectivas. Las personas con síntomas más graves pueden requerir dosis más altas.
Artritis reumatoide La dosis inicial habitual es de 10-15 mg diarios. Se recomienda la dosis de mantenimiento diaria más baja compatible con el alivio sintomático tolerable.
Trastornos de la sangre y linfoma A menudo es necesaria una dosis diaria inicial de 15-60 mg con reducción después de una respuesta clínica o hematológica adecuada. Pueden ser necesarias dosis más altas para inducir la remisión en la leucemia aguda.
Poblaciones especiales
<'' Efectos indeseables ''). La dosis diaria alternativa es preferible cuando sea posible.Método de administración
Las tabletas de Prednis-A-Vete deben tomarse después de una comida para reducir el riesgo de irritación gástrica.
Dosis recomendada
La dosis de RAYOS debe individualizarse de acuerdo con la gravedad de la enfermedad y la respuesta del paciente. Para los pacientes pediátricos, la dosis recomendada debe regirse por las mismas consideraciones en lugar de una estricta adherencia a la proporción indicada por edad o peso corporal.
La actividad máxima de la corteza suprarrenal es entre las 2 a.m. y las 8 a.m. y es mínima entre las 4 p.m. y la medianoche. Los corticosteroides exógenos suprimen la actividad adrenocorticoide al menos cuando se administran en el momento de la actividad máxima. RAYOS es una formulación de prednisona de liberación retardada que libera el principio activo aproximadamente 4 horas después de la ingesta. El momento de la administración de RAYOS debe tener en cuenta la farmacocinética de liberación retardada y la enfermedad o afección a tratar.
La dosis inicial de RAYOS puede variar de 5 a 60 mg por día, dependiendo de la entidad de enfermedad específica que se esté tratando. Los pacientes que actualmente tienen prednisona, prednisolona o metilprednisolona de liberación inmediata deben cambiarse a RAYOS a una dosis equivalente en función de la potencia relativa (2.4).
En situaciones de menor gravedad, las dosis más bajas generalmente serán suficientes, mientras que en pacientes seleccionados se pueden requerir dosis iniciales más altas. La dosis inicial debe mantenerse o ajustarse hasta que se observe una respuesta satisfactoria. Si después de un período razonable hay una falta de respuesta clínica satisfactoria, RAYOS debe suspenderse y el paciente debe transferirse a otra terapia apropiada. Debe enfatizarse que los requisitos de dosificación son variables y deben individualizarse sobre la base de la enfermedad bajo tratamiento y la respuesta del paciente.
Después de observar una respuesta favorable, la dosis de mantenimiento adecuada debe determinarse disminuyendo la dosis inicial del fármaco en pequeñas disminuciones a intervalos de tiempo apropiados hasta que se alcance la dosis más baja que mantendrá una respuesta clínica adecuada. Debe tenerse en cuenta que se necesita un monitoreo constante con respecto a la dosificación de medicamentos. En las situaciones que pueden hacer necesarios ajustes de dosis se incluyen cambios en el estado clínico secundarios a remisiones o exacerbaciones en el proceso de la enfermedad, la capacidad de respuesta individual del fármaco del paciente y el efecto de la exposición del paciente a situaciones estresantes no directamente relacionadas con la entidad de la enfermedad bajo tratamiento. En esta última situación, puede ser necesario aumentar la dosis de RAYOS durante un período de tiempo consistente con la condición del paciente. Si ocurre un período de remisión espontánea en una afección crónica, se debe suspender el tratamiento. Si después de la terapia a largo plazo se va a suspender el medicamento, se recomienda que se retire gradualmente en lugar de abruptamente.
Monitoreo recomendado
La presión arterial, el peso corporal, los estudios de laboratorio de rutina (incluyendo glucosa en sangre posprandial de 2 horas y potasio sérico) y los rayos X del tórax deben obtenerse a intervalos regulares durante la terapia prolongada con RAYOS. Las radiografías de IG superior son deseables en pacientes con enfermedad de úlcera péptica conocida o sospechada.
Método de administración
RAYOS es para administración oral.
RAYOS debe tomarse diariamente con alimentos.
Las tabletas RAYOS no deben romperse, dividirse ni masticarse porque la liberación retardada de prednisona depende de un recubrimiento intacto. UNA
Tabla de comparación de corticosteroides
Para fines de comparación, una tableta RAYOS de 5 mg es la dosis equivalente de miligramos de los siguientes corticosteroides:
Betametasona, 0,75 mg | Parametasona, 2 mg |
Cortisona, 25 mg | Prednisolona, 5 mg |
Dexametasona, 0,75 mg | Prednisona, 5 mg |
Hidrocortisona, 20 mg | Triamcinolona, 4 mg |
Metilprednisolona, 4 mg |
Estas relaciones de dosis se aplican solo a la administración oral o intravenosa de estos compuestos. Cuando estas sustancias o sus derivados se inyectan por vía intramuscular o en espacios articulares, sus propiedades relativas pueden verse muy alteradas.
Posología
Adultos y ancianos
Una o dos gotas aplicadas tópicamente al ojo según sea necesario.
Población pediátrica
A discreción del médico.
Dosis recomendada
La dosis de Prednis-A-Vet debe individualizarse de acuerdo con la gravedad de la enfermedad y la respuesta del paciente. Para los pacientes pediátricos, la dosis recomendada debe regirse por las mismas consideraciones en lugar de una estricta adherencia a la proporción indicada por edad o peso corporal.
La actividad máxima de la corteza suprarrenal es entre las 2 a.m. y las 8 a.m. y es mínima entre las 4 p.m. y la medianoche. Los corticosteroides exógenos suprimen la actividad adrenocorticoide al menos cuando se administran en el momento de la actividad máxima. Prednis-A-Vet es una formulación de prednisona de liberación retardada que libera el principio activo aproximadamente 4 horas después de la ingesta. El momento de la administración de Prednis-A-Vet debe tener en cuenta la farmacocinética de liberación retardada y la enfermedad o afección que se está tratando.
La dosis inicial de Prednis-A-Vet puede variar de 5 a 60 mg por día, dependiendo de la entidad de enfermedad específica que se esté tratando. Los pacientes que actualmente tienen prednisona, prednisolona o metilprednisolona de liberación inmediata deben cambiarse a Prednis-A-Vet a una dosis equivalente en función de la potencia relativa (2.4).
En situaciones de menor gravedad, las dosis más bajas generalmente serán suficientes, mientras que en pacientes seleccionados se pueden requerir dosis iniciales más altas. La dosis inicial debe mantenerse o ajustarse hasta que se observe una respuesta satisfactoria. Si después de un período razonable hay una falta de respuesta clínica satisfactoria, Prednis-A-Vet debe suspenderse y el paciente debe transferirse a otra terapia apropiada. Debe enfatizarse que los requisitos de dosificación son variables y deben individualizarse sobre la base de la enfermedad bajo tratamiento y la respuesta del paciente.
Después de observar una respuesta favorable, la dosis de mantenimiento adecuada debe determinarse disminuyendo la dosis inicial del fármaco en pequeñas disminuciones a intervalos de tiempo apropiados hasta que se alcance la dosis más baja que mantendrá una respuesta clínica adecuada. Debe tenerse en cuenta que se necesita un monitoreo constante con respecto a la dosificación de medicamentos. En las situaciones que pueden hacer necesarios ajustes de dosis se incluyen cambios en el estado clínico secundarios a remisiones o exacerbaciones en el proceso de la enfermedad, la capacidad de respuesta individual del fármaco del paciente y el efecto de la exposición del paciente a situaciones estresantes no directamente relacionadas con la entidad de la enfermedad bajo tratamiento. En esta última situación, puede ser necesario aumentar la dosis de Prednis-A-Vet durante un período de tiempo consistente con la condición del paciente. Si ocurre un período de remisión espontánea en una afección crónica, se debe suspender el tratamiento. Si después de la terapia a largo plazo se va a suspender el medicamento, se recomienda que se retire gradualmente en lugar de abruptamente.
Monitoreo recomendado
La presión arterial, el peso corporal, los estudios de laboratorio de rutina (incluyendo glucosa en sangre posprandial de 2 horas y potasio sérico) y los rayos X del tórax deben obtenerse a intervalos regulares durante la terapia prolongada con Prednis-A-Vet. Las radiografías de IG superior son deseables en pacientes con úlcera péptica conocida o sospechada.
Método de administración
Prednis-A-Vet es para administración oral.
Prednis-A-Vet debe tomarse diariamente con alimentos.
Las tabletas de Prednis-A-Vet no deben romperse, dividirse ni masticarse porque la liberación retardada de prednisona depende de un recubrimiento intacto. UNA
Tabla de comparación de corticosteroides
Para fines de comparación, una tableta de 5 mg de Prednis-A-Vet es la dosis equivalente de miligramos de los siguientes corticosteroides:
Betametasona, 0,75 mg | Parametasona, 2 mg |
Cortisona, 25 mg | Prednisolona, 5 mg |
Dexametasona, 0,75 mg | Prednisona, 5 mg |
Hidrocortisona, 20 mg | Triamcinolona, 4 mg |
Metilprednisolona, 4 mg |
Estas relaciones de dosis se aplican solo a la administración oral o intravenosa de estos compuestos. Cuando estas sustancias o sus derivados se inyectan por vía intramuscular o en espacios articulares, sus propiedades relativas pueden verse muy alteradas.
Posología
La dosis apropiada depende de la gravedad de la afección y la respuesta individual del paciente. En general, para el inicio de la terapia se recomienda 10 mg de prednisona. En ciertos casos, podría requerirse una dosis inicial más alta (p. Ej. 15 o 20 mg de prednisona). Dependiendo de los síntomas clínicos y la respuesta del paciente, la dosis inicial se puede reducir en pasos a una dosis de mantenimiento más baja.
Al cambiar del régimen estándar (administración de glucocorticoides en la mañana) a Lodotra administrado antes de acostarse (aproximadamente a las 10 p.m.), se debe mantener la misma dosis (en mg de prednisona equivalente). Después del cambio, la dosis puede ajustarse de acuerdo con la situación clínica.
Para dosis no realizables / practicables con esta concentración, hay otras concentraciones de este medicamento disponibles. Para la terapia a largo plazo de la artritis reumatoide, la dosis individual de hasta 10 mg de prednisona al día debe ajustarse de acuerdo con la gravedad del curso de la enfermedad.
Dependiendo del resultado del tratamiento, la dosis puede reducirse en pasos de 1 mg cada 2 a 4 semanas para alcanzar la dosis de mantenimiento adecuada.
Para descontinuar la terapia con Lodotra, la dosis debe reducirse en pasos de 1 mg cada 2 a 4 semanas, con un monitoreo de los parámetros del eje pituitario-adrenal si es necesario.
Población pediátrica
Debido a datos insuficientes sobre tolerabilidad y eficacia, no se recomienda su uso en niños y adolescentes.
Método de administración
Lodotra debe tomarse antes de acostarse (aproximadamente a las 10 p.m.), con o después de la cena y tragarse entero con suficiente líquido. Si han pasado más de 2 a 3 horas desde la cena, se recomienda tomar Lodotra con una comida ligera o merienda (p. ej. una rebanada de pan con jamón o queso). Lodotra no debe administrarse en ayunas. Esto podría resultar en una biodisponibilidad reducida.
Lodotra está diseñado para liberar el principio activo con un retraso de aproximadamente 4 a 6 horas después de la ingesta, la liberación del principio activo y los efectos farmacológicos comenzarán durante la noche.
Lodotra Las tabletas de liberación modificada consisten en un núcleo que contiene prednisona y un recubrimiento inerte. La liberación retardada de prednisona depende de un recubrimiento intacto. Por esta razón, las tabletas de liberación modificada no deben romperse, dividirse ni masticarse.
En pacientes con hipotiroidismo o cirrosis hepática, las dosis relativamente bajas pueden ser suficientes o puede ser necesaria una reducción de la dosis.
Agite bien antes de usar. Instale una o dos gotas en el saco conjuntival dos o cuatro veces al día. Durante las 24 a 48 horas iniciales, la frecuencia de dosificación puede aumentarse si es necesario. Se debe tener cuidado de no interrumpir la terapia prematuramente.
Si los signos y síntomas no mejoran después de 2 días, el paciente debe ser reevaluado (ver PRECAUCIONES).
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