Composición:
Usado en tratamiento:
Revisión médica por Militian Inessa Mesropovna Última actualización de farmacia el 03.04.2022
¡Atención! ¡La información en la página es solo para profesionales médicos! ¡La información se recopila en Fuentes abiertas y puede contener errores significativos! ¡Tenga cuidado y vuelva a verificar toda la información de esta página!
Los 20 mejores medicamentos con los mismos ingredientes:
prevención de complicaciones tromboembólicas venosas en pacientes sometidos a grandes operaciones ortopédicas en las extremidades inferiores, tales como:
- fractura de los huesos de la articulación de la cadera, incluida la prevención a largo plazo del tromboembolio en el período postoperatorio;
- operaciones de reemplazo de rodilla;
- operaciones de reemplazo de cadera;
prevención de complicaciones tromboembólicas venosas en pacientes sometidos a cirugía abdominal, si existen factores de riesgo de complicaciones tromboembólicas;
prevención de complicaciones tromboembólicas venosas en pacientes de perfil no quirúrgico en presencia de factores de riesgo para tales complicaciones debido a la limitación de la movilidad en el período agudo de la enfermedad;
tratamiento de trombosis venosa profunda;
tratamiento del tromboembolismo pulmonar;
tratamiento del síndrome coronario agudo, expresado como:
- angina de pecho inestable o infarto de miocardio sin levantar el segmento ST para prevenir la muerte cardiovascular, infarto de miocardio o isquemia refractaria;
- infarto de miocardio con el aumento del segmento ST para prevenir la muerte, infarto de miocardio repetido en pacientes que reciben terapia trombolítica, o pacientes que inicialmente no recibieron terapia de reperfusión;
tratamiento de la trombosis sintomática aguda de las venas superficiales de las extremidades inferiores sin trombosis venosa profunda concomitante.
P / c y c / c.
Los lugares de administración deben ser alternativamente superficies delanteras izquierda y derecha de la pared abdominal frontal. Para evitar la pérdida del medicamento, no debe retirar las burbujas de aire de la jeringa antes de la inyección. La aguja debe insertarse en toda la longitud perpendicular al pliegue de la piel, intercalada entre el pulgar y el índice; El pliegue de la piel no se afloja durante toda la introducción.
Fondaparinux Sodium es para uso solo bajo la supervisión de un médico. Se le permite al paciente realizar una inyección n / c de forma independiente solo si el médico lo considera necesario, con la supervisión obligatoria de seguimiento por parte del médico y solo después de la capacitación adecuada en la técnica de realizar una inyección n / c.
B / en introducción (1 dosis solo en pacientes con infarto de miocardio con el aumento del segmento ST)
Se introduce directamente en el catéter o usando mini contenedores con una solución de cloruro de sodio al 0.9% (25 o 50 ml), en la cual el medicamento se crió previamente. Para evitar la pérdida del medicamento, no debe retirar las burbujas de aire de la jeringa antes de la inyección. Después de la inyección, enjuague el catéter con una cantidad suficiente de solución fisiológica para garantizar la administración de una dosis completa del medicamento. Cuando se introduce con mini contenedores, la infusión debe realizarse 1-2 min.
Adultos
Prevención de complicaciones tromboembólicas venosas
Cirugía ortopédica y abdominal: La dosis recomendada de Fondaparinux Sodium es de 2.5 mg 1 vez al día después de la cirugía en forma de inyección p / c. La dosis inicial se administra no antes de 6 horas después de la finalización de la operación, siempre que haya una hemostasia adecuada.
El curso del tratamiento debe continuar durante un período de mayor riesgo de desarrollar complicaciones tromboembólicas venosas, generalmente antes de que el paciente sea transferido al tratamiento ambulatorio, durante al menos 5 a 9 días. La experiencia ha demostrado que para los pacientes que se han sometido a intervención quirúrgica debido a la fractura de los huesos de la articulación de la cadera, la duración del período de mayor riesgo de desarrollar complicaciones tromboembólicas venosas excede los 9 días. Para tales pacientes, debe decidirse extender el uso preventivo de Fondaparinux Sodium a 24 días.
Pacientes no quirúrgicos con factores de riesgo de complicaciones tromboembólicas: La dosis recomendada de Fondaparinux Sodium es de 2.5 mg 1 vez al día en forma de inyección p / c. La duración del tratamiento en este caso es de 6 a 14 días.
Tratamiento de la trombosis venosa profunda y el tromboembolismo de la arteria pulmonar: La dosis recomendada de Fondaparinux Sodium para la administración de p / c 1 vez al día es:
- 5 mg para pacientes con un peso corporal inferior a 50 kg;
- 7,5 mg para pacientes con un peso corporal de 50-100 kg;
- 10 mg para pacientes con un peso corporal de más de 100 kg.
El tratamiento debe durar al menos 5 días y detenerse antes de completar la transferencia a una terapia adecuada por anticoagulantes orales, p. Ej. cuando los valores de MHO se alcanzan de 2 a 3. Es necesario agregar antagonistas de la vitamina K a la terapia lo antes posible, por regla general, a más tardar 72 horas. Por lo general, la duración del curso de Fondaparinux Sodium es de 5 a 9 días.
Tratamiento de angina de pecho inestable / infarto de miocardio sin levantar el segmento ST: La dosis recomendada de Fondaparinux Sodium es de 2.5 mg p / c 1 vez al día. El tratamiento debe comenzar lo antes posible después de que se establezca un diagnóstico y continuar durante 8 días o hasta que el paciente sea dado de alta si ocurrió antes de los 8 días posteriores.
Si se supone que el paciente debe realizar ChKB en el contexto del tratamiento con paparinux sódico, durante el ChKB NFG debe introducirse de acuerdo con la práctica estándar adoptada en esta institución médica; Es necesario tener en cuenta el riesgo de complicaciones hemorrágicas que tiene el paciente, y lo que afecta el nivel de este riesgo, include.h. y el tiempo transcurrido desde la introducción de la última dosis de fondaparinux sódico.
El tiempo de renovación del medicamento Fondaparinux Sodium después de la extracción del catéter debe determinarse en función de la condición clínica del paciente. En ensayos clínicos, el tratamiento con paparinux sódico se reanudó no antes de 2 horas después de la extracción del catéter.
En pacientes sometidos a derivación aortocoronaria (ACS), si es posible, la madera contrachapada del podio del podio de sodio no se administra dentro de las 24 horas previas a la cirugía; La administración del fondo del pararinux se investiga 48 horas después de la ACS
Tratamiento del infarto de miocardio con el aumento del segmento ST: La dosis recomendada de Fondaparinux Sodium es de 2.5 mg p / c 1 vez al día. El tratamiento debe comenzar lo antes posible después de que se establezca un diagnóstico y continuar durante 8 días o hasta que el paciente sea dado de alta si ocurrió antes de los 8 días posteriores.
Si se supone que el paciente debe realizar ChKB no primario en el contexto del tratamiento con paparinux sódico, durante el ChKB NFG debe introducirse de acuerdo con la práctica estándar adoptada en esta institución médica; en este caso, Es necesario tener en cuenta el riesgo de complicaciones hemorrágicas que tiene el paciente, y lo que afecta el nivel de este riesgo, include.h. y el tiempo transcurrido desde la introducción de la última dosis de fondaparinux sódico.
El tiempo de renovación del medicamento Fondaparinux Sodium después de la extracción del catéter debe determinarse en función de la condición clínica del paciente. En ensayos clínicos, el tratamiento con paparinux sódico se renovó no antes de 3 horas después de la extracción del catéter.
En pacientes expuestos a SCA, si es posible, fondaparinux sódico no se administra dentro de las 24 horas previas a la cirugía; Está previsto reanudar la introducción del fondo del pararinux 48 horas después de la SCA
Tratamiento de trombosis venosa superficial: La dosis recomendada de Fondaparinux Sodium es de 2.5 mg p / c 1 vez al día. El tratamiento debe comenzar lo antes posible después de un diagnóstico (sin trombosis venosa profunda concomitante) y continuar durante 45 días.
Grupos especiales de pacientes
Niños: Los parámetros farmacocinéticos de paparinux sódico se describieron en análisis farmacocinético basados en datos de muestreo de sangre de 24 niños. El nombramiento de 0.1 mg / kg pc en niños 1 vez al día se basa en una exposición similar de fondaparinux observada en adultos con la introducción de dosis recomendadas para el tratamiento de la trombosis venosa profunda y la tromboembolia pulmonar.
Pacientes de edad avanzada (mayores de 75 años): Fondaparinux Sodium debe usarse con precaución en pacientes mayores, t.to. con la edad, es posible la reducción de la función renal. Para pacientes mayores sometidos a intervención quirúrgica, se debe observar estrictamente el tiempo de administración de la primera dosis de Fondaparinux Sodium.
Pacientes con un peso corporal inferior a 50 kg: Los pacientes con un peso corporal de menos de 50 kg tienen riesgo de sangrado. Para aquellos pacientes que se han sometido a intervención quirúrgica, se debe observar estrictamente el tiempo de administración de la primera dosis de Fondaparinux Sodium.
Pacientes con insuficiencia renal
Prevención del tromboembolismo venoso: Para pacientes con creatinina Cl de más de 30 ml / min, no se requiere corrección de dosis. En pacientes con cl creatinina de 20 a 30 ml / min, así como en aquellos pacientes para quienes el uso de fondaparinux sódico excede el riesgo de su uso, La dosis recomendada del medicamento es de 1,5 mg 1 vez al día o de 2,5 mg al día (t.e. aproximadamente con un intervalo de 48 horas).
En pacientes sometidos a intervención quirúrgica, debe observarse estrictamente el tiempo de administración de la primera dosis de Fondaparinux Sodium.
Tratamiento de la trombosis venosa profunda y el tromboembolismo de la arteria pulmonar: Para pacientes con creatinina Cl más o más de 30 ml / min, no se requiere corrección de dosis del medicamento Fondaparinux Sodium. A los pacientes con cl creatinina inferior a 30 ml / min no se les debe asignar un odaparinux de sodio.
Tratamiento de angina de pecho inestable e infarto de miocardio sin / con el aumento del segmento ST: No se recomienda el uso de Fondaparinux Sodium en pacientes con Cl creatinina de menos de 20 ml / min. No se requiere una corrección de dosis en pacientes con Cl creatinina más o igual a 20 ml / min.
Tratamiento de trombosis venosa superficial: Para pacientes con creatinina Cl de más de 30 ml / min, no se requiere corrección de dosis. En pacientes con creatina Cl de 30 a 50 ml / min, puede usar Fondaparinux Sodium con precaución. Los pacientes con cl creatinina inferior a 30 ml / min no deben recetar fondaparinux sódico.
Pacientes con insuficiencia hepática: Para pacientes con insuficiencia pulmonar y gravedad moderada, no se requiere corrección de dosis del medicamento Fondaparinux Sodium. Fondaparinux Sodium debe recetarse con precaución a pacientes con insuficiencia hepática grave.
hipersensibilidad al paparinux sódico o cualquier otro componente del fármaco;
sangrado activo clínicamente significativo;
endocarditis bacteriana aguda;
insuficiencia renal grave (Cl creatinina <20 ml / min).
Con precaución : no se recomienda usar fondaparinux sódico inmediatamente antes y durante la intervención coronaria transdérmica primaria (ChKB) en pacientes con infarto de miocardio con el aumento del segmento ST .
No se recomienda la monoterapia con madera contrachapada de sodio en pacientes con infarto de miocardio sin levantar el segmento ST y con el aumento del segmento ST con ChKB no primario; Se debe evaluar la posibilidad de uso combinado de heparina no fracturada. Los datos clínicos disponibles sobre el uso combinado de pacharinux de podio de sodio y heparina no fracturada (NFG) con ChKB no primario son limitados.
Fondaparinux Sodium, como otros anticoagulantes, debe usarse con precaución en pacientes con mayor riesgo de hemorragia, p. Ej. en tipos de patología como trastornos congénitos o adquiridos del sistema de coagulación sanguínea en forma de sangrado, úlcera péptica del estómago y el duodeno en la etapa de exacerbación y recientemente sufrió hemorragias intracraneales, insuficiencia hepática grave, y también poco después de la cirugía en el cerebro o la médula espinal u operaciones oftalmológicas.
Los grupos con mayor riesgo de sangrado en el contexto de los anticoagulantes incluyen: pacientes mayores de 75 años, pacientes con un peso corporal inferior a 50 kg, pacientes con insuficiencia renal moderada (Cl creatinina inferior a 50 ml / min). Al recetar Fondaparinux Sodium, se recomienda a los pacientes en riesgo que tengan cuidado.
Cuando se trata la angina de pecho inestable o el infarto de miocardio sin levantar el segmento ST y el infarto de miocardio con el aumento del segmento ST, se debe tener cuidado cuando se combina con fondaparinux de sodio con otros medicamentos que aumentan el riesgo de sangrado (por ejemplo, inhibidores de GPIIb / IIIa o trombolistas).
La siguiente clasificación de reacciones no deseadas se usa dependiendo de la frecuencia de ocurrencia: muy a menudo (> 1/10), a menudo (> / 100, <1/10), a veces (> 1/1000, <1/100), raramente (> 1/10 000, <1/1000), muy raramente (<10).
Estas reacciones no deseadas deben considerarse en un contexto quirúrgico y terapéutico, dependiendo de las indicaciones.
Infecciones e invasiones : raramente - infección de una herida postoperatoria.
De la sangre y el sistema linfático: a menudo: anemia, sangrado (varios localización, incluidos casos raros de hemorragias intracraneales / intramósicas y magulladas / flujos sanguíneos), púrpura; a veces: trombocitopenia, trombocitemia, anomalías de las plaquetas y coagulación deteriorada.
Desde el lado del sistema inmune: raramente - reacciones alérgicas.
Del lado metabólico: raramente - hipocalemia.
Desde el lado del sistema nervioso : a veces - dolor de cabeza; raramente: ansiedad, confusión, mareos, somnolencia.
Desde el lado del MSS: raramente - hipotensión arterial.
Del sistema respiratorio, órganos torácicos y mediastino: raramente - falta de aliento, tos.
Desde el lado de la pantalla LCD: a veces - náuseas, vómitos; raramente - dolor abdominal, dispepsia, gastritis, estreñimiento, diarrea.
Del hígado y del tracto biliar: a veces: resultados anormales de muestras de hígado, un aumento en la concentración de enzimas hepáticas en la sangre; raramente, un aumento en la concentración de bilirrubina en la sangre.
De la piel y la grasa subcutánea: a veces: erupción cutánea, picazón, secreción de la herida.
Reacciones generales y locales: a menudo - hinchazón; a veces - fiebre; raramente: reacciones en el sitio de inyección, dolor en el pecho, dolor en las extremidades inferiores, fatiga, hiperemia facial (shelion), estados sincopales.
Síntomas : las dosis de Fondaparinux Sodium, que exceden las recomendadas, pueden aumentar el riesgo de sangrado.
Tratamiento: una sobredosis complicada por el sangrado requiere la abolición de Fondaparinux Sodium y la búsqueda de la causa principal. Es necesario decidir la elección de un método para comenzar el tratamiento adecuado, que puede incluir hemostasia quirúrgica, reposición de la pérdida de sangre, transfusión de plasma recién congelado, plasmaféresis.
El mecanismo de acción. Fondaparinux Sodium es un inhibidor sintético y selectivo del factor X (Ha) activado. La actividad antitrombótica del fondo de vaporinux de sodio es el resultado de una inhibición selectiva del factor Ha mediado por ATIII. Al contactar selectivamente con AT III, el fondo de madera contrachapada de sodio potencia (aproximadamente 300 veces) la capacidad inicial de ATIII para neutralizar el factor Ha. La neutralización del factor Ha interrumpe la cascada de coagulación e inhibe tanto la formación de la trombina como la formación de coágulos sanguíneos. Fondaparinux sódico no inactiva la trombina (factor activado II, IIa) y no tiene ningún efecto sobre las plaquetas.
Actividad anti-ha. La farmacodinámica / farmacocinética de paparinux sódico está determinada por sus concentraciones plasmáticas, expresadas a través de la actividad anti-Ha-factor. Para la evaluación de calibración de la actividad anti-Ha, solo se puede usar fondaparinux de sodio; para esto, el estándar internacional de heparina o heparinas de bajo peso molecular no es adecuado. El resultado de esta calibración es la expresión de la concentración de fondo de sodio odparinux en mg del fondo de calibración del pararinux / litro.
A una dosis de 2.5 mg, el odoraparinux sódico no afecta los resultados de las pruebas de coagulación convencionales, como ACTV, tiempo de coagulación activado o tiempo de protrombina (PV) / MHO en plasma sanguíneo, o durante el sangrado o la actividad fibrinolítica. Sin embargo, se recibieron informes espontáneos raros sobre la extensión de ACTV cuando se usa fondaparinux sódico a una dosis de 2.5 mg.
Fondaparinux sódico no permite reacciones cruzadas con suero de pacientes con trombocitopeno inducido por heparina de tipo II
Succión. Después de la administración del fondo, el sodio sódico se absorbe completa y rápidamente (biodisponibilidad absoluta al 100%). Con una sola introducción p / c de 2.5 mg de fondaparinux de sodio a jóvenes voluntarios sanos de Cmax en plasma sanguíneo (promedio Cmax - 0.34 mg / l) se alcanzó 2 horas después de la introducción de la dosis. Concentraciones en plasma sanguíneo, la mitad de la C anteriormaxllegó 25 minutos después de la introducción.
En personas mayores sanas, la farmacocinética de fondaparinux sódico es lineal en el rango de dosis de 2–8 mg p / c. Con una sola introducción el día Css en el plasma sanguíneo se logra después de 3-4 días con un aumento de 1.3 veces en los valores de Cmax y AUC .
Los parámetros farmacocinéticos promedio del fondo de potharinux del podio de sodio en equilibrio en pacientes que se sometieron a cirugía de sustitución en la articulación de la cadera y recibieron el medicamento Fondaparinux Sodium p / c a una dosis de 2.5 mg por día fueron: Cmax - 0,39 mg / l (31%), Tmax - 2.8 h (18%) y Cmin - 0,14 mg / l (56%). En pacientes de edad avanzada que se sometieron a cirugía por fractura de cadera, Css fondaparinux sódico fue: Cmax - 0,5 mg / l (32%), Cmin - 0,19 mg / l (58%).
En pacientes con síntomas de trombosis venosa profunda y embolia pulmonar, recibiendo un paparinux sódico 5 mg (con peso corporal inferior a 50 kg) 7,5 mg (con peso corporal de 50 a 100 kg) y 10 mg (con peso corporal de más de 100 kg) p / c 1 vez por día; Se registraron valores similares de C máximo y mínimoss en plasma al seleccionar dosis según el peso corporal en todas las categorías de peso. Máximo Css El fármaco en el plasma sanguíneo varió de 1.2 a 1.26 mg / l. Medio mínimo Css en plasma, estos pacientes oscilaron entre 0,46 y 0,62 mg / l.
Distribución. Para voluntarios sanos, la fundación tiene paparinux de sodio en la administración de p / c en / en o en la sangre se distribuye principalmente en la sangre y solo en pequeña medida en el líquido intercelular, ya que parece Vd en equilibrio y condición inestable fue de 7 a 11 l. In vitro fondaparinux sódico en alto grado (al menos 94%) y está específicamente asociado con antitrombina III (AT III). Vinculación de fondaparinux sódico con otras proteínas plasmáticas, incluido. H. con un factor plaquetario IV, o glóbulos rojos ligeramente.
Metabolismo. In vivo El metabolismo de fondaparinux sódico no se ha estudiado, ya que la mayor parte de la dosis introducida del fármaco se administra sin cambios con la orina en pacientes con función renal normal.
La conclusión. Fondaparinux sódico se muestra por los riñones sin cambios. En individuos sanos, el 64–77% de una dosis del medicamento administrado por n / c o c / v se excreta con orina durante 72 horas. T1/2 son aproximadamente 17 horas para personas jóvenes sanas y aproximadamente 21 horas para personas mayores sanas. En pacientes con función renal normal, el valor promedio de fondaparinux sódico es de 7,82 ml / min.
Grupos especiales de pacientes
Pacientes con insuficiencia renal. La abstinencia de fondaparinux sódico ocurre más lentamente en pacientes con insuficiencia renal, t.to. se muestra principalmente por los riñones sin cambios. En pacientes, recibir tratamiento preventivo después de las operaciones con respecto a la fractura de los huesos de la articulación de la cadera o el reemplazo de la articulación de la cadera, el aclaramiento total de fondaparinux sódico es un 25% menor, que en pacientes con insuficiencia renal leve (Cl creatinina 50–80 ml / min) 40% más bajo en pacientes con insuficiencia renal moderada (Cl creatinina 30–50 ml / min) y 55% más bajo en pacientes con insuficiencia renal grave (Cl creatinina menos de 30 ml / min) en comparación con los indicadores en pacientes con función renal normal. Final correspondiente T1/2 son 29 horas con insuficiencia renal moderada y 72 horas con insuficiencia renal grave. Se observó una relación similar entre el aclaramiento de sodio fondaparinux y la gravedad de la insuficiencia renal en el tratamiento de pacientes con trombosis venosa profunda.
Prevención de complicaciones tromboembólicas venosas. El modelo farmacocinético utilizó datos sobre pacientes con cl creatinina de menos de 23,5 ml / min que se sometieron a cirugía en las extremidades inferiores y recibieron un fondo de paparinux de sodio. Como resultado del modelado farmacocinético, fue mostrado, que el uso de madera contrachapada de sodio en pacientes con creatinina Cl de 20 a 30 ml / min en una dosis de 1,5 mg / día o 2,5 mg por día corresponde a la de pacientes con insuficiencia renal de gravedad leve a moderada (Cl creatinina 30–80 ml / min) recibiendo 2.5 mg / día.
Debido a los limitados datos disponibles hasta la fecha, Fondaparinux Sodium no debe usarse en pacientes con insuficiencia renal grave.
Pacientes con insuficiencia hepática. Se cree que la concentración de paparinux de sodio libre en el plasma no cambia con un grado leve a moderado de insuficiencia hepática, por lo tanto, según la farmacocinética, no es necesario ajustar la dosis. Después de una sola administración p / c de paparinux sódico para pacientes con insuficiencia hepática de gravedad moderada (clase funcional B según la clasificación Child-Pew) Cmax y el AUC disminuyó en un 22-39% en comparación con los datos del paciente con función hepática normal. La disminución en la concentración de fondaparinux sódico sódico en plasma se explica por una disminución en la unión con AT III debido al nivel reducido de esta enzima en plasma en pacientes con insuficiencia hepática, como resultado de lo cual aumenta la eliminación de fondaparinux de sodio y sodio por los riñones. No se estudió la farmacocinética del fondo de paparinux sódico con un grado grave de insuficiencia hepática.
Niños. Los parámetros farmacéuticos del fundparinux se describieron en análisis farmacocinético basados en datos de muestreo de sangre de 24 niños. El nombramiento de 0.1 mg / kg pc en niños 1 vez al día se basa en una exposición similar de fondaparinux observada en adultos con la introducción de dosis recomendadas para el tratamiento de la trombosis venosa profunda y la tromboembolia pulmonar.
Pacientes de edad avanzada. La retirada de fondaparinux sódico en pacientes mayores de 75 años se está desacelerando. En un estudio con la introducción de fondaparinux de sodio y sodio a una dosis de 2.5 mg con fines preventivos después de la cirugía para fractura ósea de cadera o reemplazo de cadera, El aclaramiento total de fondaparinuxida de sodio fue aproximadamente un 25% menor en pacientes mayores de 75 años en comparación con pacientes menores de 65 años. Se observó una relación similar entre el aclaramiento de sodio fondaparinux y la edad en el tratamiento de pacientes con trombosis venosa profunda.
Suelo. Cuando la dosis fue corregida por el peso corporal, no se encontraron diferencias entre los sexos.
Raza. No se han realizado estudios planificados de diferencias farmacocinéticas. Sin embargo, las pruebas realizadas con la participación de personas sanas de ascendencia asiática (Japón) no revelaron diferencias en el perfil farmacocinético en comparación con las de personas sanas de raza caucásica. Del mismo modo, no hubo diferencias en el aclaramiento de fondaparinux sódico entre pacientes de las razas caucásica y negra que se sometieron a cirugía ortopédica.
Masa corporal. En pacientes con un peso corporal de menos de 50 kg, el aclaramiento total de fondaparinux sódico se reduce en aproximadamente un 30%.
- Medicamento antitrombótico [Anticoagulantes]
Fondaparinux sódico no inhibe la isopercia del grupo citocromo P450 (CYP1A2, CYP2A6, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1 o CYP3A4) in vitro Por lo tanto, no debe esperarse la interacción de Fondaparinux Sodium. in vivo con otros medicamentos a nivel de supresión metabólica mediada por el sistema CYP .
Dado que la unión del fondo de paparinux sódico a las proteínas plasmáticas, con la excepción de AT III, es insignificante, no debemos esperar la interacción con otros medicamentos al nivel de unión competitiva de las proteínas plasmáticas de la sangre.
Los estudios clínicos de paparinux sódico han demostrado que su propósito articular con anticoagulantes orales (varfarina), antiagregantes (ácido acetilsalicílico), VPN (piroxicam) y glucósidos cardíacos (digoxina) no afecta la farmacocinética o la farmacodinámica del fundaparinux. Fondaparinux sódico no afectó ni la actividad de la warfarina ni el tiempo de sangrado durante el tratamiento del ácido acetilsalicílico o piroxicam, ni la farmacocinética y la farmacodinámica de la digoxina en equilibrio.
Debido a la falta de datos de compatibilidad, la solución del medicamento Fondaparinux Sodium no debe mezclarse con otros medicamentos.