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Medizinisch geprüft von Fedorchenko Olga Valeryevna, Apotheke Zuletzt aktualisiert am 08.04.2022
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Pillen
Onichomykose durch Pilze durch Dermatophyten;
Mykosen der Kopfhaut;
Pilzinfektionen der Haut - Behandlung von Körperdermatomykose, Unterschenkeln, Füßen sowie Hefeinfektionen der Haut durch Pilze der Gattung Candida (z.B Candida albicans) - in Fällen, in denen Lokalisierung, Schweregrad oder Prävalenz der Infektion die Angemessenheit der oralen Therapie bestimmen.
Sahne
Pilzhautinfektionen durch Dermatophyten wie Trichophyton (z.B T.rubrum, T.mentagrophyten, T.verrucosum, T. Violaceum, T. interdigitale, T. tonsurans, T. gipseum), Microsporum canis und Epidermophyton Floccosum;
Hefehautinfektionen, meist durch Geburt verursachte Candida (z.B Candida albicans);
mehrfarbige Flechte (Pityriasis versicolor)genannt Pityrosporum orbiculare (auch bekannt als Malassezia furfur).
Mykosen (dermatophytis) der Füße ("Fungus" des Fußes, Tinea pedis).
Pillen
Innerhalb. Die Dauer der Behandlung hängt von den Indikationen und der Schwere der Krankheit ab.
Erwachsenen wird normalerweise Lamisil Dermgel (topisch) für 1 Tablette zugewiesen. (250 mg) 1 Mal pro Tag.
Hautinfektionen. Die empfohlene Behandlungsdauer ist die Dermatomykose der Füße (Interfinger, Sohlen oder nach Sockenart) - 2–6 Wochen; Dromatomykose des Körpers, der Beine - 2–4 Wochen; Haut Candidiasis - 2–4 Wochen.
Das vollständige Verschwinden der damit verbundenen Manifestationen von Infektionen und Beschwerden kann nur wenige Wochen nach einer mykologischen Heilung auftreten.
Infektionen von Haar und Kopfhaut. Die empfohlene Behandlungsdauer für Mykose der Kopfhaut beträgt 4 Wochen. Mykosen der Kopfhaut werden hauptsächlich bei Kindern beobachtet.
Onihomikoz. Die Dauer einer wirksamen Behandlung mit Lamisil Dermgel (topical) Ohm beträgt bei den meisten Patienten 2 bis 6 Wochen. In den meisten Fällen reichen 6 Wochen Behandlung für die Onichomykose von Bürsten aus. In den meisten Fällen reichen 12 Wochen Behandlung aus. Einige Patienten mit reduziertem Nagelwachstum benötigen möglicherweise eine längere Behandlung. Die optimale klinische Wirkung wird einige Monate nach mykologischer Heilung und Beendigung der Therapie beobachtet. Dies wird durch den Zeitraum bestimmt, der für das Wachstum eines gesunden Nagels erforderlich ist.
Kindern wird das Medikament einmal täglich verschrieben.
Daten zur Anwendung des Arzneimittels bei Kindern unter 2 Jahren mit einem Körpergewicht von weniger als 12 kg liegen nicht vor. Kinder über 2 Jahre haben eine gute Toleranz gegenüber Lamisil Dermgel (topisch) und für den Eintritt ins Haus.
Die Dosis hängt vom Körpergewicht ab und gilt für Kinder mit einem Körpergewicht von weniger als 20 kg - 62,5 mg (1/4 Tabelle). 250 mg oder 1/2 Tabelle. 125 mg jeweils); von 20 kg bis 40 kg - 125 mg (1 Tabelle. 125 mg oder 1/2 Tabelle. 250 mg je); mehr als 40 kg - 250 mg (1 Tabelle. Jeweils 250 mg).
Anwendung bei älteren Menschen. Es gibt keinen Grund zu der Annahme, dass es für ältere Menschen notwendig ist, die Dosierung des Arzneimittels zu ändern, oder dass sie Nebenwirkungen haben, die sich von denen bei Patienten in jüngerem Alter unterscheiden. Wenn das Medikament in dieser Altersgruppe angewendet wird, sollten Tabletten die Möglichkeit einer gleichzeitigen Beeinträchtigung der Leber- oder Nierenfunktion berücksichtigen.
Sahne
Äußerlich. Erwachsene und Kinder ab 12 Jahren als Lamisil Dermgel (topisch) können 1 oder 2 Mal täglich auf die Haut aufgetragen werden. Vor dem Auftragen der Creme müssen die betroffenen Stellen gereinigt und getrocknet werden. Die Creme wird mit einer dünnen Schicht auf die betroffene Haut und die angrenzenden Bereiche aufgetragen und leicht gerieben.
Bei Infektionen, die mit Ausweichen einhergehen (unter den Brustdrüsen, in Zwischenfingerräumen, zwischen dem Gesäß, in der Leistenregion), cremefarbene Stellen können besonders nachts mit Gaze bedeckt werden.
Die durchschnittliche Behandlungsdauer: Dermatomykose von Körper, Beinen und Füßen - 1 Woche, 1 Mal pro Tag; Hautkandidiasis - 1–2 Wochen, 1 oder 2 Mal am Tag; mehrfarbige Flechte - 2 Wochen, 1 oder 2 mal am Tag.
Eine Abnahme des Schweregrads klinischer Manifestationen wird normalerweise in den frühen Tagen der Behandlung festgestellt. Bei unregelmäßiger Behandlung oder vorzeitiger Beendigung besteht die Gefahr einer Wiederaufnahme der Infektion. Wenn nach 2 Wochen Behandlung keine Anzeichen einer Verbesserung vorliegen, sollte eine Diagnose überprüft werden.
Die Verwendung des Arzneimittels bei älteren Menschen. Es gibt keinen Grund zu der Annahme, dass es für ältere Menschen notwendig ist, die Dosierung des Arzneimittels zu ändern, oder dass sie Nebenwirkungen haben, die sich von denen bei Patienten in jüngerem Alter unterscheiden.
Die Verwendung des Arzneimittels bei Kindern. Es wird nicht empfohlen, dieses Medikament bei Kindern unter 12 Jahren zu verwenden.
Äußerlich.
Erwachsene und Kinder ab 12 Jahren. Vor dem Auftragen der Creme müssen die betroffenen Stellen gereinigt und getrocknet werden. Die Creme wird 1 oder 2 Mal täglich mit einer dünnen Schicht auf die betroffene Haut und die angrenzenden Bereiche aufgetragen und leicht gerieben.
Bei Infektionen, die mit Ausweichen einhergehen (unter den Brustdrüsen, in Zwischenfingerräumen, zwischen dem Gesäß, im Leistenbereich), können die Anwendungsorte der Creme besonders nachts mit Gaze bedeckt werden. Bei ausgedehnten Pilzkörperläsionen wird empfohlen, Creme in Röhrchen von 30 g zu verwenden.
Durchschnittliche Behandlungsdauer : Körperdermatomykose, Schienbein — 1 Mal am Tag für 1 Woche; Dermatomykose der Füße — 1 Mal am Tag für 1 Woche; orogovolos, Risse, Juckreiz und Peeling der Fußhaut, verursacht durch Pilz — 1-2 mal am Tag für 2 Wochen; Haut Candidiasis — 1-2 mal am Tag für 1-2 Wochen; mehrfarbige Flechte — 1-2 mal am Tag für 2 Wochen.
Eine Abnahme des Schweregrads klinischer Manifestationen wird normalerweise in den frühen Tagen der Behandlung festgestellt. Bei unregelmäßiger Behandlung oder vorzeitiger Beendigung besteht die Gefahr einer Wiederaufnahme der Infektion. Wenn nach 1-2 Wochen Behandlung keine Anzeichen einer Verbesserung vorliegen, sollte eine Diagnose überprüft werden.
Älteres Alter. Der Dosierungsmodus der Lamizil-Creme bei älteren Menschen unterscheidet sich nicht von dem oben genannten.
Kinder. Es wird nicht empfohlen, dieses Medikament bei Kindern unter 12 Jahren zu verwenden.
Äußerlich.
Erwachsene und Jugendliche ab 15 Jahren. Das Medikament dient zur Behandlung von Fußpilzen für den Einweggebrauch. Plenque-Lösung Lamizil® Uno wird 1 Mal auf beide Füße angewendet, auch wenn bei nur einem Stopp eine Pilzläsion beobachtet wird. Dies garantiert die Zerstörung von Pilzen (Dermatophyten), die sich in Bereichen des Fußes befinden können, in denen Läsionen visuell nicht erkennbar sind.
Waschen und trocknen Sie vor dem Auftragen des Arzneimittels die Füße und Arme. Zuerst wird ein Stopp verarbeitet, dann ein anderer. Wenn Sie den Vorgang an den Zwischenfingerabschnitten starten, sollten Sie eine dünne Schicht gleichmäßig zwischen den Fingern und um die gesamte Oberfläche sowie auf die Sohlen- und Seitenteile des Fußes bis zu einer Höhe von bis zu 1,5 cm auftragen. Verwenden Sie genügend Medikamente, um die erforderliche Hautoberfläche zu bedecken, normalerweise 1/2 des Röhrchens, um jeden Fuß zu verarbeiten.
Ebenso sollte ein anderer Fuß behandelt werden, auch wenn die Haut darauf gesund aussieht.
Trocknen Sie die Lösung 1-2 Minuten vor der Bildung des Films. Nach der Verarbeitung der Füße müssen Sie Ihre Hände waschen.
Tragen Sie das Medikament nicht erneut auf die behandelte Haut auf. Lamizil® Uno sollte nicht in die Haut gerieben werden.
Erhöhte Empfindlichkeit gegenüber terLamisil Dermgel (Topical) y oder einer anderen Komponente, die Teil von Tabletten oder Sahne ist.
Erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Terbinaffin oder einem der inaktiven Inhaltsstoffe, aus denen das Medikament besteht.
Mit Vorsicht : Leber- und / oder Nierenversagen; Alkoholismus; Unterdrückung der Knochenhämatopie; Tumoren; Stoffwechselerkrankungen; Okklusionskrankheiten der Gefäße der Gliedmaßen; Kindheit bis zu 15 Jahren (Mangel an ausreichender klinischer Erfahrung).
Pillen. Lamisil Dermgel (topisch) wird im Allgemeinen gut vertragen. Nebenwirkungen werden normalerweise schwach oder mäßig ausgedrückt und sind vorübergehend.
Meistens (mit einer Häufigkeit von 1 bis 10%), Symptome aus dem Magen-Darm-Trakt (Verdunkelung des Magens, Appetitlosigkeit, Dyspepsie, Übelkeit, leichte Bauchschmerzen, Durchfall), leichte Hautreaktionen (Trinkgeld, Urtikaria) , Muskel-Skelett-Reaktionen (Artralgie, Myalgie) werden beobachtet. Mit einer Frequenz von 0,1 bis 1%, Geschmackserlebnisse treten auf, einschließlich ihres Verlustes (Die Genesung erfolgt innerhalb weniger Wochen nach Beendigung der Behandlung) selten (mit einer Frequenz von 0,01 bis 0,1%) im Zusammenhang mit der Behandlung von Lamisil Dermgel (Aktuell) gemeldete hepatobiliäre Störungen (hauptsächlich im Zusammenhang mit Choleste, einschließlich.h. und Fälle von Leberversagen). Es gibt Berichte über Leberversagen, von denen einige zum Tod oder zur Lebertransplantation führten, aber in den meisten Fällen hatten die Patienten schwerwiegende Begleiterkrankungen, und der Zusammenhang von Leberversagen mit der Anwendung von Lamisil Dermgel (topisch) a wurde als zweifelhaft angesehen. Es gibt Berichte über sehr seltene (mit einer Häufigkeit von weniger als 0,01%) schwerwiegende Hautreaktionen - Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse, anaphylaktoide Reaktionen. Wenn sich ein fortschreitender Hautausschlag entwickelt, sollte die Behandlung von Lamisil Dermgel (Topical) om abgebrochen werden. Es gibt auch Berichte über sehr seltene hämatologische Störungen wie Neutropenie, Agranulozytose und Thrombozytop. Es gibt Berichte über sehr seltene Fälle von Haarausfall, obwohl der kausale Zusammenhang dieses Phänomens mit der Verwendung des Arzneimittels nicht festgestellt wurde.
Sahne. In seltenen Fällen wurde am Ort der Anwendung des Arzneimittels Rötung, Juckreiz oder Brennen festgestellt, aber diese Phänomene führten selten dazu, dass die Behandlung abgebrochen werden musste. Die obigen Symptome sollten von allergischen Reaktionen unterschieden werden (z. Urtikaria), die selten auftreten, aber wenn sie auftreten, ist es notwendig, die Behandlung abzubrechen.
Unerwünschte Effekte sind äußerst selten, schlecht ausgedrückt und kurzlebig.
Systemreaktionen : sehr selten (<1/10000) - allergische Reaktionen wie Hautausschlag, Rötung, Bullseed-Dermatitis und Urtikaria.
Lokale Reaktionen : selten (≥ 1/1000, <1/100) - Trockenheit, Hautreizung oder Brennen auf einem medikamentenbehandelten Hautbereich.
Symptome : Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit, Schmerzen in der Magenregion.
Behandlung: Magenspülung, Aktivkohletermin, symptomatische Therapie.
Es wurden keine Überdosierungsfälle gemeldet.
Symptome : beim zufälligen Empfang von Lamizil® Es ist zu erwarten, dass Uno im Inneren die gleichen Nebenwirkungen entwickelt wie bei einer Überdosierung von Lamizil-Tabletten® (totale Schmerzen, Übelkeit, Magenschmerzen und Schwindel). Eine Überdosierung ist unwahrscheinlich, da das Arzneimittel in der für den einmaligen Gebrauch erforderlichen Menge hergestellt wird und für den externen Gebrauch bestimmt ist.
Behandlung: der Zweck der Aktivkohle, falls erforderlich, symptomatische Therapie in einem Krankenhaus.
TerLamisil Dermgel (topisch) ist ein Allilamin, das eine Vielzahl von Wirkungen für Pilze hat, die Haut, Haare und Nägel verursachen, einschließlich h. Dermatophyten wie Trichophyton (z.B T.rubrum, T.mentagrophyten, T. tonsurans, T.verrucosum, T.violaceum), Microsporum (z. M. canis), Epidermophyton Floccosumsowie hefeartige Pilze der Gattung Candida (z.B Candida albicans) und Pityrosporum Bei geringen Konzentrationen von TerLamisil hat Dermgel (topisch) fungizide Wirkungen auf Dermatophyten, Schimmelpilze und einige dimorphe Pilze. Die Aktivität in Bezug auf hefeartige Pilze kann je nach Typ fungizid oder fungistatisch sein.
TerLamisil Dermgel (topisch) unterdrückt speziell das frühe Stadium der Sterinbiosynthese in einer Pilzzelle. Dies führt zu einem Ergosterolmangel und einer intrazellulären Ansammlung des Brunnens, die den Tod der Pilzzelle verursacht. Die Wirkung von terLamisil Dermgel (Topical) a wird durch Hemmung des Squalenepoxidase-Enzyms in der Zellmembran des Pilzes durchgeführt. Dieses Enzym gehört nicht zum Cytochromsystem P450. TerLamisil Dermgel (topisch) beeinflusst den Metabolismus von Hormonen oder anderen Medikamenten nicht. Wenn Lamisil Dermgel (topisch) verschrieben wird, entstehen innere Konzentrationen des Arzneimittels in Haut, Haaren und Nägeln, was eine fungizide Wirkung bietet.
Terbinafin (abgeleitetes Allilamin) ist ein Antimykotikum für den lokalen Gebrauch mit einer Vielzahl von Antimykotika. Terbinafin wirkt in geringen Konzentrationen fungizid auf Dermatophyten (Trychophyton rubrum, T. Mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum, T. Monsurans, Microsporum canis, Epidermophyton Floccosum), schimmelig (hauptsächlich MIT. Albicans) und bestimmte dimorphe Pilze (Pityrosporum orbiculare oder Malasseria furfur). Die Aktivität in Bezug auf Hefepilze kann je nach Art fungizid oder fungistatisch sein.
Terbinaphin verändert spezifisch das frühe Stadium der Sterolbiosynthese in Pilzen. Dies führt zu einem Ergosterolmangel und einer intrazellulären Ansammlung des Brunnens, die den Tod der Pilzzelle verursacht.
Die Wirkung des Terbinaphins wird durch Hemmung des Squalenepoxidase-Enzyms auf der Zellmembran des Pilzes durchgeführt. Die Scalenepoxidase ist nicht mit dem System des Cytochrom P450 assoziiert. Terbinaphin beeinflusst den Metabolismus von Hormonen oder anderen Arzneimitteln nicht.
Nach einmaligem Empfang von terLamisil Dermgel (topisch) und nach innen in einer Dosis von 250 mg Cmax Das Medikament im Blutplasma wird nach 2 Stunden erreicht und beträgt 0,97 μg / ml. Die halbe Absorptionszeit beträgt 0,8 Stunden; und die halbe Verteilungszeit beträgt 4,6 Stunden. Für das Medikament ist gleichzeitig mit der Nahrung keine Dosiskorrektur erforderlich. TerLamisil Dermgel (topisch) ist weitgehend mit Blutplasmaproteinen assoziiert (99%), dringt schnell in die Hautschicht ein und konzentriert sich auf die lipophile Hornschicht. TerLamisil Dermgel (topisch) durchdringt auch die Talgdrüsen, was zur Entstehung hoher Konzentrationen in Haarfollikeln, Haaren und Haut führt, die reich an Salzdrüsen sind. Es wird auch gezeigt, dass terLamisil Dermgel (topisch) in den ersten Wochen nach Therapiebeginn in die Nagelrekorde eindringt.
TerLamisil Dermgel (topisch) wird mit mindestens sieben Iso-Frames Cytochrom P450 schnell und im Wesentlichen metabolisiert, wobei die Isoperika CYP2C9, CYP1A2, CYP3A4, CYP2C8 und CYP2C19 die Kernrolle spielen. Infolge der Biotransformation terLamisil Dermgel (topisch) entstehen Metaboliten, die keine antimykotische Aktivität aufweisen und hauptsächlich mit Urin gewonnen werden. Ende T1/2 Droge - 17 Stunden. Es gibt keine Hinweise auf eine Kumulierung des Arzneimittels im Körper. Es wurden keine Änderungen C identifiziertss Lamisil Dermgel (topisch) und im Plasma je nach Alter, aber bei Patienten mit eingeschränkter Nieren- oder Leberfunktion kann die Entzugsrate des Arzneimittels verlangsamt werden, was zu höheren Konzentrationen von TerLamisil Dermgel (topisch) und im Blutplasma führt. In pharmakokinetischen Studien zur Einzeldosis von Lamisil Dermgel (topisch) bei Patienten mit begleitenden Lebererkrankungen wurde die Möglichkeit gezeigt, die Clearance des Arzneimittels um 50% zu verringern.
Nach dem Auftragen der Lamizil-Lösung® Uno auf der Haut bildet das Medikament einen transparenten, unschlagbaren Film, der 72 Stunden lang auf der Haut bleibt. Aus dem Film dringt Terbinafin schnell in die Hornschicht der Haut ein: Nach 60 Minuten nach dem Eingriff befinden sich 16–18% der angewendeten Dosis in der Hornschicht. Die Freisetzung von Terbinaphin ist progressiv, der Wirkstoff ist nach 13 Tagen in einer Konzentration in der Hornschicht vorhanden, die die minimale Hemmkonzentration von Terbinaffin überschreitet in vitro in Bezug auf Dermatophyten.
Die Systembioverfügbarkeit ist äußerst gering. Für den lokalen Gebrauch beträgt die Arzneimittelabsorption weniger als 5%. Lamizil® Uno hat eine geringfügige systemische Wirkung. Der Rückfall nach 3 Monaten Anwendung des Arzneimittels ist gering (nicht höher als 12,5%).
- Anti-Pilzmittel [Pilz]
Pillen. Ergebnisse der durchgeführten Studien in vitro bei gesunden Probanden zeigen sie, dass terLamisil Dermgel (topisch) wenig Potenzial zur Unterdrückung oder Verbesserung der Clearance der meisten Medikamente hat, die unter Beteiligung des Cytochrom P450 (z. Cyclosporin, Terphenadin, Colbutamid, Triazolam oder orale Kontrazeptiva).
In der Forschung in vitroEs wurde jedoch festgestellt, dass terLamisil Dermgel (topisch) den CYP2D6-vermittelten Metabolismus unterdrückt. Diese Daten können klinisch signifikant für Arzneimittel sein, die überwiegend von diesem Enzym metabolisiert werden, wie trizyklische Antidepressiva, Beta-Adrenoblockatoren, SSRIs und MAO-Typ-B-Inhibitoren (wenn das verwendete Medikament gleichzeitig einen geringen Bereich therapeutischer Konzentration aufweist).
Bei Patienten, die gleichzeitig Lamisil Dermgel (topisch) und orale Kontrazeptiva einnahmen, wurde in einigen Fällen die Unregelmäßigkeit des Menstruationszyklus festgestellt, obwohl die Häufigkeit dieser Störungen innerhalb des Wertes blieb, der bei Patienten beobachtet wurde, die nur orale Kontrazeptiva verwendeten.
Andererseits kann die allgemeine Clearance terLamisil Dermgel (Topical) a durch Arzneimittel beschleunigt werden, die den Stoffwechsel beschleunigen (wie Rafampicin) und durch Arzneimittel, die Cytochrom P450 hemmen (wie Cimetidin), verlangsamt werden. In Fällen, in denen die gleichzeitige Anwendung dieser Arzneimittel erforderlich ist, kann eine angemessene Dosiskorrektur von Lamisil Dermgel (topisch) a erforderlich sein.
Sahne. Derzeit sind Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten unbekannt.
Medizinische Wechselwirkungen für Lamizil® Uno unbekannt.