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Medizinisch geprüft von Oliinyk Elizabeth Ivanovna, Apotheke Zuletzt aktualisiert am 19.03.2022
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verbreitetes malignes Melanom, einschließlich Metastasen im Gehirn;
bösartige Gehirntumoren.
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In der Monotherapie wird das Medikament als Induktionstherapie in einer Dosis von 100 mg / m eingesetzt2 am 1., 8. und 15. Tag. Ähnliche Kurse werden in Abständen von 4-5 Wochen wiederholt.
Als unterstützende Therapie für Muphoran® Geben Sie in 3 Wochen 1 Mal die gleiche Dosis ein.
Im Rahmen der kombinierten Chemotherapie wird das Medikament in einer Dosis von 100 mg / m verabreicht2 am 1. und 8. Tag.
Bei Patienten, die Muphoran erhalten®Vor jeder Einführung ist es notwendig, die Anzahl der Blutplättchen, weißen Blutkörperchen und Granulozyten im Blut zu kontrollieren. Im Falle der Entwicklung einer hämatologischen Toxizität der Dosis des Arzneimittels Muphoran® kann reduziert werden, oder die Einführung des Arzneimittels sollte gemäß dem folgenden Schema verschoben werden:
Die absolute Anzahl der Neutrophile (in 1 ml) | Die Anzahl der Blutplättchen (in 1 ml) | % der vorherigen Dosis |
> 2000 und | > 100000 | 100 |
2000 ≥N> 1500 | 100000 ≥N> 80000 | 75 |
1500 ≥N> 1000 | - | 50 |
≤ 1000 | N ≤ 80000 | Verschieben Sie die Einführung |
Anwendung in Kombination mit Dakarbazin. Bei der Einführung von hochdosiertem Photomustin und Dakarbazin wurden an einem Tag Fälle von Lungentoxizität (Adult-Atemnot-Syndrom) festgestellt.
Die gleichzeitige Anwendung von Dacarbazin und Photomustin sollte vermieden werden (siehe. "Interaktion"). Wenn eine kombinierte Anwendung dieser Arzneimittel erforderlich ist, wird das folgende Behandlungsschema empfohlen.
Induktionstherapie :
- Photomustin in einer Dosis von 100 mg / m2 am 1. und 8. Tag;
- Dakarbazin in einer Dosis von 250 mg / m2 am 15., 16., 17. und 18. Tag.
Dann sollten Sie eine 5-wöchige Behandlungspause einlegen.
Unterstützung der Therapie alle 3 Wochen :
- Photomustin in einer Dosis von 100 mg / m2 am 1. Tag;
- Dakarbazin in einer Dosis von 250 mg / m2 am 2., 3., 4. und 5. Tag.
Anweisungen zur Züchtung des Arzneimittels
Die Lösung sollte unmittelbar vor der Einführung hergestellt und unmittelbar nach der Herstellung verwendet werden.
Der Inhalt der Flasche löst sich in 4 ml des aufgebrachten Lösungsmittels auf und mischt 2-3 Minuten lang, bis sich das Pulver vollständig aufgelöst hat. Zur Herstellung einer Infusionslösung wird die erforderliche Dosis in 250 ml einer 5% igen Dextroselösung weiter gezüchtet (bei Patienten mit Diabetes mellitus kann eine 0,9% ige Natriumchloridlösung als Verdünnungslösung verwendet werden). Die resultierende Lösung wird 1 Stunde lang in den Tropf injiziert und schützt vor Licht (die Flasche mit der Lösung wird in einen undurchsichtigen Fall gegeben).
In der Monotherapie wird das Medikament als Induktionstherapie in einer Dosis von 100 mg / m eingesetzt2 am 1., 8. und 15. Tag. Ähnliche Kurse werden in Abständen von 4-5 Wochen wiederholt.
Als unterstützende Therapie der Mustophoran® Geben Sie in 3 Wochen 1 Mal die gleiche Dosis ein.
Im Rahmen der kombinierten Chemotherapie wird das Medikament in einer Dosis von 100 mg / m verabreicht2 am 1. und 8. Tag.
Bei Patienten, die einen Mustafa erhalten®Vor jeder Einführung ist es notwendig, die Anzahl der Blutplättchen, weißen Blutkörperchen und Granulozyten im Blut zu kontrollieren. Im Falle der Entwicklung einer hämatologischen Toxizität der Dosis des Arzneimittels Mustophoran® kann reduziert werden, oder die Einführung des Arzneimittels sollte gemäß dem folgenden Schema verschoben werden:
Die absolute Anzahl der Neutrophile (in 1 ml) | Die Anzahl der Blutplättchen (in 1 ml) | % der vorherigen Dosis |
> 2000 und | > 100000 | 100 |
2000 ≥N> 1500 | 100000 ≥N> 80000 | 75 |
1500 ≥N> 1000 | - | 50 |
≤ 1000 | N ≤ 80000 | Verschieben Sie die Einführung |
Anwendung in Kombination mit Dakarbazin. Bei der Einführung von hochdosiertem Photomustin und Dakarbazin wurden an einem Tag Fälle von Lungentoxizität (Adult-Atemnot-Syndrom) festgestellt.
Die gleichzeitige Anwendung von Dacarbazin und Photomustin sollte vermieden werden (siehe. "Interaktion"). Wenn eine kombinierte Anwendung dieser Arzneimittel erforderlich ist, wird das folgende Behandlungsschema empfohlen.
Induktionstherapie :
- Photomustin in einer Dosis von 100 mg / m2 am 1. und 8. Tag;
- Dakarbazin in einer Dosis von 250 mg / m2 am 15., 16., 17. und 18. Tag.
Dann sollten Sie eine 5-wöchige Behandlungspause einlegen.
Unterstützung der Therapie alle 3 Wochen :
- Photomustin in einer Dosis von 100 mg / m2 am 1. Tag;
- Dakarbazin in einer Dosis von 250 mg / m2 am 2., 3., 4. und 5. Tag.
Anweisungen zur Züchtung des Arzneimittels
Die Lösung sollte unmittelbar vor der Einführung hergestellt und unmittelbar nach der Herstellung verwendet werden.
Der Inhalt der Flasche löst sich in 4 ml des aufgebrachten Lösungsmittels auf und mischt 2-3 Minuten lang, bis sich das Pulver vollständig aufgelöst hat. Zur Herstellung einer Infusionslösung wird die erforderliche Dosis in 250 ml einer 5% igen Dextroselösung weiter gezüchtet (bei Patienten mit Diabetes mellitus kann eine 0,9% ige Natriumchloridlösung als Verdünnungslösung verwendet werden). Die resultierende Lösung wird 1 Stunde lang in den Tropf injiziert und schützt vor Licht (die Flasche mit der Lösung wird in einen undurchsichtigen Fall gegeben).
Überempfindlichkeit gegen das Photomostin oder die Zubereitungen einer Gruppe von Derivaten der Nitrozomochevina oder einer der Hilfsstoffe;
Schwangerschaft;
Stillzeit;
kombinierte Verwendung mit Gelbfieberimpfstoff (siehe. "Interaktion");
Anwendung bei Kindern und Jugendlichen (es wird nicht empfohlen, bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren angewendet zu werden, da Effizienz und Sicherheit für diese Altersgruppe nicht nachgewiesen sind).
Mit Vorsicht : Patienten mit Alkoholismus mit Lebererkrankungen und Epilepsie.
In den meisten Fällen hatten klinische Studien Nebenwirkungen des blutbildenden Systems. Diese toxischen Wirkungen von Photomostin waren verzögert und manifestierten sich in Anämie (14%), Thrombozytopenie (40,3%) und Leukopen (46,3%) und erreichten in den 4–5. und 5–6. Wochen nach Beginn der Induktionstherapie maximale Werte. Die Entwicklung der Schellentherapie ist ebenfalls möglich.
Die hämatologische Toxizität vor dem Hintergrund von Photomustin kann bei vorheriger Chemotherapie und / oder Kombinationstherapie mit anderen Arzneimitteln, die eine toxische Wirkung auf das Blutbohrsystem haben, zunehmen.
Bei älteren Patienten können in Bezug auf das blutbildende System und den Magen-Darm-Trakt stärkere toxische Wirkungen beobachtet werden.
Die Häufigkeit von Seitenreaktionen, die vor dem Hintergrund der Photomustintherapie festgestellt wurden, wird in Form der folgenden Abstufung angegeben: sehr oft (> 1/10); oft (> 1/100, <1/10); selten (> 1/1000, <1/100); selten (> 1/1000, <1.
Von der Seite des blutbildenden Systems : sehr oft - Thrombozytopenie, Leukopenie (3–4. Grad), Anämie (3–4. Grad).
Aus dem Verdauungssystem : sehr oft - Übelkeit und Erbrechen, die sich innerhalb von 2 Stunden nach Beginn des Arzneimittels entwickeln; mäßiger reversibler Anstieg der Aktivität von Lebertransaminasen, SchF und der Konzentration von Bilirubin im Blutserum; oft - Durchfall, Bauchschmerzen; nicht spezifizierte Häufigkeit - Hepatitis.
Von der Seite des Nervensystems : selten - vorübergehende neurologische Symptome (Bewusstseinsverletzung, Parästhesie, Verlust der Geschmacksempfindlichkeit).
Aus dem Harnsystem : selten - ein vorübergehender Anstieg der Harnwegskonzentration im Blutserum.
Von der Haut und dem Unterhautgewebe : selten - Haut juckt.
Andere: oft - Fieber, Venenentzündung an der Injektionsstelle.
Aus den Atemwegen : Bei gleichzeitiger Verabreichung von Dakarbazin wurden Fälle von Toxizität in Bezug auf Atemorgane (respiratorisches Notsyndrom) festgestellt (siehe. "Interaktion").
Dienstprogramme sind gutartig, bösartig und nicht spezifiziert (einschließlich Zysten und Polypen) : Die Verwendung von Antitumor-Medikamenten und insbesondere von alkylierenden Verbindungen ist mit dem Risiko verbunden, ein myelodysplastisches Syndrom und eine akute Myelolayukose zu entwickeln. Seltene Fälle solcher Komplikationen wurden beschrieben, wenn Photomustin in hohen kumulativen Dosen im Monotherapie-Modus und in Kombination mit anderen Chemotherapeutika in Kombination mit und ohne Strahlentherapie angewendet wurde.
Spezifische Gegenmittel für eine Überdosis Muphoran® unbekannt. Die Behandlung besteht darin, die Verabreichung des Arzneimittels zu stoppen und eine Erhaltungstherapie mit verbesserter Kontrolle der hämatologischen Indikatoren durchzuführen.
Spezifische Gegenmittel für eine Überdosis Mustophoran® unbekannt. Die Behandlung besteht darin, die Verabreichung des Arzneimittels zu stoppen und eine Erhaltungstherapie mit verbesserter Kontrolle der hämatologischen Indikatoren durchzuführen.