Kompozisyon:
Tedavide kullanılır:
Oliinyk Elizabeth Ivanovna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 22.03.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
Aynı kullanıma sahip ilk 20 ilaç:
PANDEL® (Hidrokortizon probutat) kremi,% 0.1, 18 yaş ve üstü hastalarda kortikosteroid duyarlı dermatozların iltihaplanma ve kaşıntılı belirtileri için endikedir.
Böcek ısırığı ve sokma reaksiyonları
Antienflamatuar ajan.
Proktokream-HC, aşağıdakiler gibi hızlı ve yoğun bir kortikosteroid etkisi gerektiren her durum için endikedir
1. Endokrin bozuklukları
Birincil veya ikincil adrenal yetmezlik
2. Kollajen hastalıkları
Sistemik lupus eritematozus
3. Dermatolojik hastalıklar
Şiddetli eritema multiforme (Stevens-Johnson sendromu)
4. Alerjik koşullar
Bronşiyal astım, anafilaktik reaksiyonlar
5. Gastrointestinal hastalıklar
Ülseratif kolit, Crohn hastalığı
6. Solunum hastalıkları
Mide içeriğinin aspirasyonu
7. Tıbbi acil durumlar
Proktokream-HC, adrenal yetmezlik veya şoktan sonra şok tedavisinde endikedir, bu da adrenal yetmezlik varsa geleneksel tedaviye yanıt vermez.
Yetişkinlerde adrenal yetmezliğin tedavisi.
Ülseratif kolit, proktosigmodit ve granüler proktit.
Proktokrem-HC tabletleri aşağıdaki koşullar altında görüntülenir.
Endokrin bozuklukları
Birincil veya ikincil adrenal yetmezlik (hidrokortizon veya kortizon ilk tercihtir; sentetik analoglar mineralokortikoidlerle birlikte kullanılabilir; mineralokortikoid takviyesi bebeklik döneminde özellikle önemlidir)
Konjenital adrenal hiperplazi
suppuratif olmayan tiroidit
Kanserle ilişkili hiperkalsemi
Romatizmal bozukluklar
Kısa süreli uygulama için ek bir tedavi olarak (hastayı akut atak veya alevlenme hakkında bilgilendirmek için):
Sedef hastalığı artriti
Juvenil romatoid artrit dahil romatoid artrit (seçilen vakalar düşük doz idame tedavisi gerektirebilir)
Ankilozan spondilit
Akut ve subakut bursit
Akut spesifik olmayan tenosinovit
Akut gut artriti
Travma sonrası artroz
Osteoartrit sinoviti
Epikondilit
Kollajen hastalıkları
Bir alevlenme sırasında veya seçilen vakalarda idame tedavisi olarak:
Sistemik lupus eritematozus
Sistemik dermatomiyozit (polimiyozit)
Akut romatizmal kardit
Dermatolojik hastalıklar
Pemphigus
Bullous dermatit herpetiformis
Şiddetli eritema multiforme (Stevens-Johnson sendromu)
Eksfolyatif dermatit
Mikoz fungoides
Şiddetli sedef hastalığı
Şiddetli seboreik dermatit
Alerjik koşullar
Geleneksel tedavi ile yeterli testler için çözünmeyen şiddetli veya aciz alerjik koşulların kontrolü:
Mevsimsel veya çok yıllık alerjik rinit
Serum hastalığı
Bronşiyal astım
Kontakt dermatit
Atopik dermatit
İlaç aşırı duyarlılık reaksiyonları
Göz hastalıkları
Gözü ve adneksini etkileyen şiddetli akut ve kronik alerjik ve enflamatuar süreçler, örneğin:
Alerjik konjonktivit
Keratit
Alerjik kornea ülserleri <br /> herpes zoster oftalmicus
İrit ve iridosiklit
Koriyoretinit
Ön segmentin iltihabı
Yaygın üveit posterior ve koroidit <br /> optik nörit
Sempatik oftalmi
Solunum hastalıkları
Semptomatik sarkoidoz
Loeffler sendromu başka hiçbir şekilde kontrol edilemez
Beriliyoz
Uygun antituberculous kemoterapi ile birlikte kullanıldığında tam veya yaygın pulmoner tüberküloz
Aspirasyon pnömoniti
Hematolojik bozukluklar
Yetişkinlerde idiyopatik trombositopenik purpura
Yetişkinlerde sekonder trombositopeni
Edinilmiş (Otoimmün -) hemolitik anemi
Eritroblastopeni (RBC anemisi)
Konjenital (eritroid) hipoplastik anemi
Neoplastik hastalıklar
Palyatif tedavi için:
Yetişkin lösemi ve lenfoma
Akut çocukluk lösemi
Uyarılmış koşullar
İdiyopatik tipte üremi olmadan veya lupus eritematozus nedeniyle nefrotik sendromda diürez veya proteinüri remisyonunu indükleyin.
Gastrointestinal hastalıklar
Hastayı hastalığın kritik bir dönemi boyunca tedavi etmek için:
Ülseratif kolit
Bölgesel enterit
Sinir sistemi
Multipl sklerozun akut alevlenmeleri
Çeşitli
Uygun antituberküler kemoterapi ile aynı anda kullanıldığında subaraknoid blok veya tehdit edici blok ile tüberküloz menenjit
Nörolojik veya miyokardiyal tutulum ile trikinoz
Ciddi hastalığa bağlı olarak, etkilenen bölgeye günde bir veya iki kez ince bir PANDELFILM uygulayın. İlaç kaybolana kadar hafifçe masaj yapın.
Oklüzif pansumanlar, refrakter sedef lezyonlarını ve lokalize nörodermatit (liche simplex chronicus) gibi diğer derin oturmuş dermatozları tedavi etmek için kullanılabilir.
Kontrole ulaşıldığında PANDEL'i durdurun. 2 hafta içinde herhangi bir iyileşme bulunmazsa, tanının yeniden değerlendirilmesi gerekebilir.
Doktor bunu belirtmedikçe PANDEL'i tıkayıcı derneklerle kullanmayın. Çocuk bezi veya plastik pantolon özel bandaj olarak kullanılabileceğinden, bebek bezi alanına PANDEL uygulamayın.
Topikal uygulama için.
Küçük bir alana günde bir veya iki kez en fazla 2-3 gün uygulayın. Hamilelik sırasında tıbbi tavsiye olmadan veya 10 yaşın altındaki çocuklarda kullanmayın.
Proktokream-HC, intravenöz enjeksiyon, intravenöz infüzyon veya kas içi enjeksiyon ile uygulanabilir, ilk acil durum için tercih edilen yöntem intravenöz enjeksiyondur. İlk acil durumdan sonra, daha uzun etkili enjekte edilebilir bir preparat veya oral bir preparat kullanımı düşünülmelidir.
Dozaj, bir ila on dakikalık bir süre boyunca intravenöz enjeksiyonla uygulanan ciddi hastalığa bağlı olarak genellikle 100 mg ila 500 mg arasında değişir. Bu doz, hastanın yanıtı ve klinik durumu ile gösterildiği gibi 2, 4 veya 6 saatlik aralıklarla tekrarlanabilir.
Genel olarak, yüksek doz kortikosteroid tedavisi sadece hastanın durumu stabilize olana kadar devam etmelidir - genellikle 48 ila 72 saatten fazla olmamalıdır. Hidrokortizon tedavisinin 48 ila 72 saat devam etmesi gerekiyorsa, hipernatremi oluşabilir, bu nedenle proktokream HC'nin metilprednizolon sodyum süksinat gibi bir kortikosteroid ile değiştirilmesi, sodyum retansiyonu görünümü çok az veya hiç değilse tercih edilebilir. Yüksek doz, kısa süreli kortikoid tedavisi ile ilişkili yan etkiler nadir olmakla birlikte, mide ülseri oluşabilir. Profilaktik antasit tedavisi belirtilebilir.
Kortikoid tedavisinden sonra şiddetli strese maruz kalan hastalar, adrenal yetmezlik belirtileri ve semptomları açısından yakından izlenmelidir.
Kortikosteroid tedavisi, geleneksel tedavinin yerine bir takviye değildir.
Karaciğer hastalığı olan hastalarda artan etkiler ve düşük dozlar düşünülebilir.
Yaşlı hastalar : Proktokream HC esas olarak akut kısa süreli hastalıklar için kullanılır. Yaşlılarda dozaj değiştirmenin haklı olduğunu gösteren hiçbir bilgi yoktur. Bununla birlikte, yaşlılıkta kortikosteroidlerin sık görülen yan etkilerinin daha ciddi sonuçları dikkate alınarak yaşlıların tedavisi planlanmalıdır ve yakın klinik izleme gereklidir.
Pediatrik popülasyon: bebekler ve çocuklar için doz azaltılabilirken, hastanın yaş veya vücut ağırlığına göre daha şiddetli durumuna ve yanıtına bağlıdır, ancak günde 25 mg'dan az olmamalıdır.
Çözelti imalatı: İntravenöz veya kas içi enjeksiyon için, bir Proctocream-HC şişesinin içeriğine enjeksiyonlar için 100 mg'dan fazla 2 ml'den fazla steril su ekleyerek çözeltiyi aseptik olarak hazırlayın, çalkalayarak ve kullanım için geri çekin.
Önce intravenöz infüzyon çözeltisini hazırlayın, enjeksiyon için şişeye 2 ml'den fazla steril su eklemeyerek; bu çözelti daha sonra 100 ml - 1000 ml olabilir (ancak 100 ml'den az olmamalıdır) suda% 5 dekstroz (veya izotonik salin veya izotonik salin içinde% 5 dekstroz, hastanın sodyum kısıtlaması yoksa) verilecek.
Sulandırma doğruysa, çözeltinin pH değeri 7.0 ila 8.0 arasındadır.
Pozoloji
Proktokream-HC idame tedavisi olarak uygulanır. Oral replasman dozları klinik yanıta göre kişiselleştirilmelidir. Normal bir idame dozu günde bir kez, günde bir kez 20-30 mg'dır. Endojen kortizol üretimi kalan hastalarda daha düşük bir doz yeterli olabilir. 40 mg en yüksek idame dozudur.. Mümkün olan en düşük idame dozu kullanılmalıdır. Vücudun aşırı fiziksel ve / veya zihinsel strese maruz kaldığı durumlarda, hastaların derhal salınan hidrokortizon tabletlerini değiştirmeleri gerekebilir, özellikle öğleden sonra / akşam, ayrıca bkz. "Akımlararası hastalıklar için kullanın" bölümü, hidrokortizon dozunu geçici olarak arttırmak için başka seçenekler içeren tarif edilebilir.
Geleneksel oral glukokortikoid tedavisinden Proctocream-HC'ye geçiş
Hastalar Proctocream-HC için günde üç kez kullanılan geleneksel oral hidrokortizon replasman tedavisinden değiştirilirse, aynı toplam günlük doz uygulanabilir. Günde üç kez uygulanan geleneksel hidrokortizon tabletlerine kıyasla günlük Proctocream-HC dozunun daha düşük biyoyararlanımı nedeniyle, klinik yanıt izlenmeli ve daha fazla doz ayarlaması gerekebilir. Hidrokortizon tabletleri, kortizon asetat veya sentetik glukokortikoidleri olan hastaların proktokream HC'ye değişimi araştırılmamıştır, ancak bu durumlarda hidrokortizon eşdeğer günlük proktokream HC dozuna geçilmesi tavsiye edilir.
Akım hastalıkları için kullanın
Akım hastalıkları durumunda, akut adrenal yetmezlik riski konusunda yüksek düzeyde farkındalık olmalıdır.
Şiddetli durumlarda, derhal bir doz artışı gereklidir ve hidrokortisin oral uygulaması parenteral, tercihen intravenöz tedavi ile değiştirilmelidir.
İntravenöz hidrokortizon uygulamasının gerekli olmadığı daha az zor durumlarda, ör. Düşük dereceli enfeksiyonlar, Herhangi bir etiyoloji ve küçük cerrahi gibi stresli durumların ateşi, normal oral günlük replasman dozu geçici olarak arttırılmalıdır; toplam günlük doz arttırılmalıdır, idame dozunu günde iki veya üç kez 8 ± 2 saatlik aralıklarla uygulayarak (Yönetici sayısında artış, Sabah dozunu artırmayın). Akımlararası hastalık epizodu biter bitmez hastalar normal idame dozuna dönebilir.
Özel popülasyonlar
Daha yaşlı
Böbrek yetmezliği
Hafif ila orta derecede böbrek yetmezliği olan hastalarda doz ayarlamasına gerek yoktur.
karaciğer fonksiyon bozukluğu
Hafif ila orta şiddette karaciğer yetmezliği için doz ayarlamasına gerek yoktur.
Pediatrik popülasyon
18 yaşın altındaki çocuklarda / ergenlerde Proctocream-HC'nin güvenliği ve etkinliği henüz kanıtlanmamıştır. Veri yok.
Uygulama şekli
Hastalara yemekten en az 30 dakika önce, tercihen dik konumda ve sabah 6 arasında uyanırken Proctocream-HC'yi bir bardak su ile ağızdan almaları söylenmelidir. ve sabah 8. Bütün olarak yutulmalıdır; Tabletler bölünmemeli, çiğnenmemeli veya ezilmemelidir. Günde birden fazla doz gerekiyorsa, sabah dozu belirtildiği gibi uygulanmalıdır, gün içinde daha sonra uygulanan ek dozlar yiyecekle birlikte veya yiyeceksiz uygulanabilir.
tüm yaş grupları:
iki ila üç hafta boyunca günde bir veya iki kez rektuma bir aplikatör sokulur ve daha sonra her gün.
Proctocream HC tabletlerin başlangıç dozu, tedavi edilen spesifik duruma bağlı olarak günde 20 mg ile 240 mg hidrokortizon arasında değişebilir. Düşük dozlarda genellikle düşük şiddet durumlarında yeterlidir, seçilen hastalarda daha yüksek başlangıç dozları gerekebilir. Başlangıç dozu, tatmin edici bir yanıt bulunana kadar korunmalı veya ayarlanmalıdır. Makul bir süre sonra tatmin edici bir klinik yanıt yoksa, Proctocream-HC kesilmeli ve hasta başka bir uygun tedaviye aktarılmalıdır. ÇALIŞMALIDIR, DOZAJ GEREKSİNİMLERİNİN DEĞİŞKEN OLDUĞU VE TEDAVİ HASTALIĞI VE HASTA TEPKİSİNE DAYALI BİREYSELLEŞTİRİLMESİ GEREKİR. Uygun bir yanıt belirlendikten sonra, doğru idame dozu belirlenmelidir, başlangıç ilaç dozunu uygun zaman aralıklarında küçük düşüşlerle azaltarak, en düşük doza ulaşılana kadar, uygun bir klinik yanıtı korur. İlaç dozunun sürekli izlenmesi gerektiğine dikkat edilmelidir. Durumlarda, doz ayarlaması gerekli olabilir, hastalık sürecindeki remisyonlar veya alevlenmeler sonucunda klinik durumdaki değişikliklerdir, hastanın bireysel ilaç yanıtı ve hastanın stresli durumlara maruz kalmasının etkisi, tedavi edilecek hastalıkla doğrudan ilişkili olmayan; bu ikinci durumda gerekli olabilir, Proctocream-HC dozajını bir süre arttırın, hastanın durumuna uygundur.. İlaç uzun süreli tedaviden sonra kesilecekse, aniden değil yavaş yavaş kesilmesi önerilir.
Multipl skleroz
Multipl sklerozun akut alevlenmelerinin tedavisinde, bir hafta boyunca günlük 200 mg prednizolon dozlarının ardından 1 ay boyunca her gün 80 mg'ın etkili olduğu gösterilmiştir (20 mg hidrokortizon, 5 mg prednizolona karşılık gelir).
Bilgi yok
Özel bir önlem veya panzehir gerekmemektedir.
Akut kortikosteroid doz aşımının klinik sendromu yoktur. Hidrokortizon diyaliz edilebilir. Doz aşımı durumunda, spesifik bir antidot mevcut değildir; tedavi destekleyici ve semptomatiktir.
Hidrokortizon doz aşımından sonra akut toksisite ve / veya ölüm raporları nadirdir. Panzehir mevcut değildir. Semptomlar uyarılma / uyarılma ile mani veya psikoza kadar değişebilir. İşaretler yüksek tansiyon, artmış plazma glikoz seviyeleri ve hipokalemidir. Hastanın kendisini hidrokortizon yan etkilerine alışılmadık derecede duyarlı hale getiren bir durumu olmadığı sürece, kronik zehirlenme reaksiyonları için tedavinin endike olması olası değildir. Bu durumda, gerekirse semptomatik tedavi başlatılmalıdır.
Uygulanamaz.
Bilgi yok.
Vasokonstriktör Deneyi
PANDEL ile yapılan çalışmalar, sağlıklı gönüllülerde diğer topikal kortikosteroidlere kıyasla vazokonstriktif çalışmalarda gösterildiği gibi ortalama güç aralığında olduğunu göstermektedir. Bununla birlikte, benzer blanching değerleri mutlaka terapötik eşdeğerlik anlamına gelmez.
Hipotalamik-hipofiz-adrenal eksenin (HPA) bastırılması
Açık bir hPa ekseni supresyon çalışmasında, atopik dermatitli 19 yetişkin denek (23 ila 82 yaş) veya vücut yüzey alanı% 20'den (BSA) fazla olan plak sedef hastalığı 21 gün boyunca günde iki kez PANDEL ile tedavi edildi ve hPa ekseni için incelendi bastırma. Başlangıçta, hastalığım BSA tutulumu% 36 idi. HPa ekseni supresyonu kriteri, kosintropin stimülasyonundan 30 dakika sonra desilitre başına 18 mikrogramdan daha düşük veya buna eşit bir serum kortizol seviyesiydi. Bu deneklerin 15'inin tedaviden sonra adrenal fonksiyonları açısından değerlendirilebilir olduğu düşünülmüştür. Değerlendirilebilir konulardan biri (% 6.7) 22. günde baskılama için laborn kanıtı gösterdi. Bu deneğin başlangıçta BSA'nın% 48'inde sedef hastalığı vardı ve 21 günlük tedavi süresi boyunca PANDEL'in günde iki kez kullanımının% 98'ini aldığı bildirildi. Takip testi yapılmadığından, bu konunun adrenal fonksiyonun restorasyonu olup olmadığı bilinmemektedir.
Proktokream-HC, antienflamatuar aktiviteye sahip bir kortikosteroiddir.
Farmakoterapötik grup: glukokortikoidler, ATC kodu: H02AB09
Doğal olarak oluşan ve sentetik olan glukokortikoidler adrenokortik steroidlerdir.
Salin özelliklerine de sahip olan doğal olarak oluşan glukokortikoidler (hidrokortizon ve kortizon), adrenokortik eksiklik durumları için replasman tedavisi olarak kullanılır. Sentetik analogları esas olarak antienflamatuar etkileri nedeniyle birçok organ sisteminin hastalıkları için kullanılır
Hidrokortizon sodyum süksinat, hidrokortizon ile aynı metabolik ve antienflamatuar etkilere sahiptir. Parenteral ve ekimolar miktarlar verilirse, iki bileşik biyolojik aktivitede eşdeğerdir. Hidrokortizonun suda çözünürlüğü yüksek sodyum süksinat ester, küçük bir seyreltici hacminde yüksek dozlarda hidrokortizonun derhal intravenöz uygulanmasını sağlar ve özellikle kandaki yüksek hidrokortizon seviyeleri hızlı bir şekilde gerektiğinde yararlıdır. İntravenöz hidrokortizon sodyum süksinat enjeksiyonundan sonra, saptanabilir etkiler bir saat içinde görülür ve değişken bir süre devam eder.
Glukokortikoidler derinliğe ve çeşitli metabolik etkilere neden olur. Ayrıca vücudun çeşitli uyaranlara karşı bağışıklık tepkisini değiştirirsiniz.
İntravenöz uygulamadan sonra eozinofilik sayının depresyonu ile gösterildiği gibi metilprednizolon sodyum süksinat ve hidrokortizon sodyum süksinatın nispi etkinliği beşe birdir. Bu, metilprednizolon ve hidrokortizonun nispi oral etkinliği ile uyumludur.
Farmakoterapötik grup: sistemik kullanım için kortikosteroidler, glukokortikoidler. ATC kodu: H02AB09.
Farmakodinamik etki
Hidrokortizon, bir glukokortikoid ve endojen olarak üretilen kortizolün sentetik formudur. Glukokortikoidler, maddeler arası, bağışıklık fonksiyonu, kas-iskelet sistemi, bağ dokusu ve beyin için önemli steroidlerdir. Kortizol, adrenal korteks tarafından salgılanan ana glukokortikoiddir.
Salin özelliklerine de sahip olan doğal olarak oluşan glukokortikoidler (hidrokortizon ve kortizol), adrenal yetmezlik için replasman tedavisi olarak kullanılır. Güçlü antienflamatuar etkileri nedeniyle birçok organ sisteminin hastalıkları için de kullanılırlar. Glukokortikoidler derinliğe ve çeşitli metabolik etkilere neden olur. Ayrıca vücudun bağışıklık reaksiyonlarını çeşitli uyaranlara değiştirirsiniz.
Klinik etkililik
Merkezi çalışma, 11'i eşlik eden diyabetes mellitus ve 11 yüksek tansiyonu olan primer adrenal yetmezliği olan 64 hasta ile randomize, iki haftalık 12 haftalık çapraz çok merkezli bir çalışmadır. Çalışma, modifiye salımlı tabletleri günde bir kez, aynı günlük hidrokortizon dozu (20 ila 40 mg) ile günde üç kez uygulanan geleneksel tabletlerle karşılaştırdı.
Günde üç kez uygulanan geleneksel tabletlerle karşılaştırıldığında, günde bir kez modifiye edilmiş salım tabletleri, sabah yutulduktan sonraki ilk dört saat boyunca kortizol maruziyetinin artmasına neden oldu, ancak öğleden sonra / akşam ve 24 saatlik süre boyunca maruziyetin azalmasına neden oldu (Şekil 1).
Şekil 1. Proctocream-HC'nin günde bir kez ve günde üç kez hidrokortizon oral uygulamasından sonra primer adrenal yetmezliği (n = 62) olan hastalarda tek ve çoklu dozlamadan sonraki zamana kıyasla ortalama serum kortizol konsantrasyonu gözlemlendi.
ülseratif kolit, proktosigmodit ve granüler proktit tedavisinde topikal olarak uygulanan steroidlerin kullanımı bilinmektedir.
tüketici ile ilgili klinik öncesi güvenlik verisi yoktur.
Kanserojenez:
Hidrokortizon, 2 yıllık karsinojenisite çalışması sırasında erkek ve dişi sıçanlarda tümör insidansını arttırmadı.
Mutajenez:
Hidrokortizon içeren bir steroid hormon sınıfı olan kortikosteroidler, bakteriyel mutajenite testinde sürekli olarak negatiftir. Hidrokortizon ve deksametazon, insan lenfositlerinde in vitro ve in vivo farelerde kromozomal anormalliklere neden oldu. Bununla birlikte, bu sonuçların biyolojik önemi açık değildir, çünkü hidrokortizon, 2 yıllık bir karsinojenisite çalışması sırasında erkek ve dişi sıçanlarda tümör insidansını arttırmamıştır. İnsan lenfosit kromozom sapma testinde fludrokortizon (yapısal olarak hidrokortizon benzeri 9Î ± - florohidrokortizon) negatifti.
Üreme toksisitesi:
Kortikosteroidlerin sıçanlara uygulandığında doğurganlığı azalttığı gösterilmiştir. Erkek sıçanlara 6 hafta boyunca günde bir kez subkütan enjeksiyon yoluyla 0, 10 ve 25 mg / kg / gün dozlarında kortikosteron verildi ve tedavi edilmemiş kadınlarla eşleştirildi. Yüksek doz, 15. günden sonra 20 mg / kg / gün'e düşürüldü. Aksesuar ağırlığının azalmasına ikincil olabilecek kopülatör fişlerinde azalma gözlendi. İmplantasyonların ve canlı fetüslerin sayısı azaltıldı. Kortikosteroidlerin, insan dozuna karşılık gelen dozlarda uygulandığında birçok türde teratojenik olduğu gösterilmiştir. Hayvan üreme çalışmaları, glukokortikoidlerin malformasyonların (sakız çatlakları, iskelet malformasyonları), embriyo-fetal ölümcüllüğü (e) arttırdığını göstermiştir., Rezorpsiyonlarda artış) ve intrauterin büyüme gecikmesi. Organogenez sırasında hamile farelere ve hamsterlara uygulandığında hidrokortizon ile damak yarık gözlenmiştir
Hayvan çalışmaları, çok yüksek dozlarda glukokortikoidlere doğum öncesi maruziyetin malformasyonlara (sakız çatlak, iskelet malformasyonları) neden olabileceğini göstermiştir. Hayvan çalışmaları ayrıca yüksek dozlarda glukokortikoidlere (ancak teratojenik dozlardan daha düşük) prenatal maruziyetin, intrauterin büyümede gecikme riski, yetişkinlikte kardiyovasküler hastalıklar ve glukokortikoid reseptör yoğunluğunda kalıcı değişiklikler, nörotransmitter satışları ve davranışı ile ilişkili olduğunu göstermiştir. olmak.
"Hiçbiri" belirtilmedi.
"Yok.
Özel bir gereklilik yok.
Kullanılmayan herhangi bir ilaç veya atık yerel gerekliliklere göre atılmalıdır.
Fiyat listesine bakın.
1 her kullanımdan önce teneke kutuyu kuvvetlice çalkalayın.
2 aplikatör, köpüğün aplikatör gövdesinin yaklaşık 1⁄4'sini dolduracağı şekilde doldurur. Tek ihtiyacınız olan kısa bir basına basmak.
3 Köpüğün artık genişlememesini bekleyin.
4 Köpük "Doldur" hattına ulaşacak şekilde genişleyene kadar 2. adımı tekrarlayın. Bu genellikle 2-4 kısa basın / bekleme gerektirir.
5 Bir bacağı bir sandalyede tutun veya sol tarafta yatın. Arka geçidi dikkatlice yerleştirin ve pistonu tamamen aplikatöre bastırın.
However, we will provide data for each active ingredient