Kompozisyon:
Fedorchenko Olga Valeryevna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 25.04.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
Treatment Of Gastroesophageal Reflux Disease (GERD)
Healing Of Erosive Esophagitis
Esomeprazole is indicated for the short-term treatment (4 to 8 weeks) in the healing and symptomatic resolution of diagnostically confirmed erosive esophagitis. For those patients who have not healed after 4 to 8 weeks of treatment, an additional 4 to 8 week course of Esomeprazole may be considered.
In infants 1 month to less than 1 year, Esomeprazole is indicated for short-term treatment (up to 6 weeks) of erosive esophagitis due to acid-mediated GERD.
Maintenance Of Healing Of Erosive Esophagitis
Esomeprazole is indicated to maintain symptom resolution and healing of erosive esophagitis. Controlled studies do not extend beyond 6 months.
Symptomatic Gastroesophageal Reflux Disease
Esomeprazole is indicated for short-term treatment (4 to 8 weeks) of heartburn and other symptoms associated with GERD in adults and children 1 year or older.
Risk Reduction Of NSAID-Associated Gastric Ulcer
Esomeprazole is indicated for the reduction in the occurrence of gastric ulcers associated with continuous NSAID therapy in patients at risk for developing gastric ulcers. Patients are considered to be at risk due to their age ( ≥ 60) and/or documented history of gastric ulcers. Controlled studies do not extend beyond 6 months.
H. pylori Eradication To Reduce The Risk Of Duodenal Ulcer Recurrence
Triple Therapy (Esomeprazole plus amoxicillin and clarithromycin): Esomeprazole, in combination with amoxicillin and clarithromycin, is indicated for the treatment of patients with H. pylori infection and duodenal ulcer disease (active or history of within the past 5 years) to eradicate H. pylori. Eradication of H. pylori has been shown to reduce the risk of duodenal ulcer recurrence.
In patients who fail therapy, susceptibility testing should be done. If resistance to clarithromycin is demonstrated or susceptibility testing is not possible, alternative antimicrobial therapy should be instituted.
Pathological Hypersecretory Conditions Including Zollinger-Ellis On Syndrome
Esomeprazole is indicated for the long-term treatment of pathological hypersecretory conditions, including Zollinger-Ellison Syndrome.
An indication is a term used for the list of condition or symptom or illness for which the medicine is prescribed or used by the patient. For example, acetaminophen or paracetamol is used for fever by the patient, or the doctor prescribes it for a headache or body pains. Now fever, headache and body pains are the indications of paracetamol. A patient should be aware of the indications of medications used for common conditions because they can be taken over the counter in the pharmacy meaning without prescription by the Physician.Sodium Bicarbonate (sodium bicarbonate 5% injection) Injection may be indicated in the treatment of metabolic acidosis which can occur in severe renal disease, uncontrolled diabetes, circulatory insufficiency due to shock, anoxia or severe dehydration, extracorporeal circulation of blood and severe primary lactic acidosis. Sodium Bicarbonate (sodium bicarbonate 5% injection) Injection is further indicated in the treatment of certain drug intoxications, including barbiturates, in poisoning by salicylates or methyl alcohol, and in hemolytic reactions requiring alkalinization of the urine to diminish nephrotoxicity of blood pigments. Sodium Bicarbonate (sodium bicarbonate 5% injection) Injection may also be indicated in severe diarrhea which is often accompanied by a significant loss of bicarbonate.
Esomeprazole is used to treat conditions where there is too much acid in the stomach. It is used to treat duodenal and gastric ulcers, erosive esophagitis, gastroesophageal reflux disease (GERD), and the Zollinger-Ellison syndrome. Esomeprazole is also used with antibiotics (eg, amoxicillin, clarithromycin) to treat ulcers that are caused by the H. pylori bacteria. Esomeprazole is also used to prevent stomach ulcers and stomach irritation in patients taking pain and arthritis drugs called NSAIDs, such as aspirin or ibuprofen, for long periods of time.
Esomeprazole is a proton pump inhibitor (PPI). It works by decreasing the amount of acid that is produced by the stomach.
Esomeprazole is available only with your doctor’s prescription.
Sodium bicarbonate, also known as baking soda, is used to relieve heartburn, sour stomach, or acid indigestion by neutralizing excess stomach acid. When used for this purpose, it is said to belong to the group of medicines called antacids. It may be used to treat the symptoms of stomach or duodenal ulcers. Sodium bicarbonate is also used to make the blood and urine more alkaline in certain conditions.
Antacids should not be given to young children (up to 6 years of age) unless prescribed by their doctor. Since children cannot usually describe their symptoms very well, a doctor should check the child before giving sodium bicarbonate. The child may have a condition that needs other treatment. If so, antacids will not help and may even cause unwanted effects or make the condition worse.
Sodium bicarbonate for oral use is available without a prescription.
Gastroözofageal Reflü Hastalığı için Olağan Yetişkin Dozu:
Esomeprazol Magnezyum :
4 hafta boyunca günde bir kez -20 mg oral
Esomeprazol:
-24.65 mg 4 ila 8 hafta boyunca günde bir kez oral yoldan.
Yorum:
- Semptomlar 4 hafta sonra düzelmezse, 4 hafta daha düşünülebilir.
Erozif Özofajitli GERD:
Esomeprazol Sodyum :
3 dakikadan az olmamak üzere günde bir kez -20 mg veya 40 mg IV enjeksiyon; veya günde bir kez IV infüzyonu, en az 10 ila 30 dakika
Yorum: 10 günden fazla enjeksiyon için esomeprazol sodyum IV'ün güvenliği ve etkinliği gösterilmemiştir.
Kullanım Alanları: Mide ekşimesi ve semptomatik gastroözofageal reflü hastalığının kısa süreli tedavisi; oral yoldan kullanılamıyorsa, oral tedaviye alternatif olarak GERD'nin erozif özofajit ile kısa süreli tedavisi
Erozif Özofajit için Olağan Yetişkin Dozu:
Şifa:
-Ezomeprazol Magnezyum: 4 ila 8 hafta boyunca günde bir kez 20 ila 40 mg oral
-Esomeprazol: 4 ila 8 hafta boyunca günde bir kez 24.65 ila 49.3 mg
-İlk tedaviden sonra iyileşmeyen hastalarda 4 ila 8 haftalık ek tedavi süreci düşünülebilir.
İyileşmenin korunması :
-Ezomeprazol Magnezyum: günde bir kez oral olarak 20 mg
-Ezomeprazol: günde bir kez oral olarak 24.65 mg
Yorumlar:
-Ezomeprazol Sodyum enjeksiyonu, oral yol kullanılamıyorsa oral tedaviye alternatif olarak kullanılabilir.
- İyileşme bakımı: Kontrollü çalışmalar altı aydan fazla sürmedi.
Kullanım Alanları: Tanısal olarak doğrulanmış erozif özofajitin iyileşmesinde ve semptomatik çözümlenmesinde kısa süreli tedavi; erozif özofajitin semptom çözünürlüğünü ve iyileşmesini sağlamak
Helicobacter pylori Enfeksiyonu için Olağan Yetişkin Dozu:
Esomeprazol Magnezyum :
Üçlü terapi:
10 gün boyunca günde bir kez -40 mg, 10 gün boyunca günde iki kez 1000 mg amoksisilin ve 500 mg oral olarak klaritromisin ile birlikte
Esomeprazol:
Üçlü terapi:
10 gün boyunca günde bir kez -49.3 mg, 10 gün boyunca günde iki kez 1000 mg amoksisilin ve 500 mg klaritromisin ile birlikte 10 gün boyunca günde iki kez oral olarak
Yorumlar:
- Tedavisi başarısız olan hastalarda duyarlılık testi yapılmalıdır.
-Klaritromisine direnç gösteriliyorsa veya duyarlılık testi mümkün değilse, alternatif antimikrobiyal tedavi uygulanmalıdır.
-H. pylori'nin ortadan kaldırılmasının duodenum ülseri nüksü riskini azalttığı gösterilmiştir.
Kullanımı: Üçlü tedavi (esomeprazol artı amoksisilin ve klaritromisin): H. pylori enfeksiyonunun ve duodenum ülser hastalığının (son 5 yıl içinde aktif veya öykü) tedavisi, H. pylori'yi ortadan kaldırmak için
NSAID'den Kaynaklanan Gastrik Ülser için Olağan Yetişkin Dozu:
Esomeprazol Magnezyum :
6 aya kadar günde bir kez -20 mg ila 40 mg oral
Esomeprazol:
-24.65 mg ila 49.3 mg, 6 aya kadar günde bir kez oral olarak
Yorum:
-60 yaşından büyük ve / veya mide ülseri öyküsü olan hastaların mide ülseri gelişme riski taşıdığı düşünülmektedir.
-Kontrollü çalışmalar 6 aydan fazla sürmez
Kullanım: Mide ülseri gelişme riski olan hastalarda sürekli NSAID tedavisi ile ilişkili mide ülseri oluşumunda azalma.
Zollinger-Ellison Sendromu için Olağan Yetişkin Dozu:
Esomeprazol Magnezyum :
Günde iki kez -40 mg oral
Esomeprazol:
Günde iki kez -49.3 mg oral
Yorum: Günde 240 mg'a kadar dozlar kullanılmıştır.
Kullanım: Zollinger-Ellison Sendromu dahil olmak üzere patolojik hipersecretory durumların uzun süreli tedavisi
Patolojik Hipersecretory Koşulları için Olağan Yetişkin Dozu:
Esomeprazol Magnezyum :
Günde iki kez -40 mg oral
Esomeprazol:
Günde iki kez -49.3 mg oral
Yorum: Günde 240 mg'a kadar dozlar kullanılmıştır.
Kullanım: Zollinger-Ellison Sendromu dahil olmak üzere patolojik hipersecretory durumların uzun süreli tedavisi
Duodenal Ülser Profilaksisi için Olağan Yetişkin Dozu:
Esomeprazol Sodyum :
-İlk doz: 30 dakika boyunca 80 mg IV infüzyonu
-Bakım dozu: toplam 72 saat boyunca 8 mg / saat IV sürekli infüzyon (başlangıç 30 dakikalık doz artı 71.5 saat sürekli infüzyon içerir)
Yorumlar:
İntravenöz tedavi sadece kanama mide veya duodenum ülserlerinin akut başlangıç yönetimini amaçlamaktadır ve tam tedavi oluşturmaz.
İntravenöz tedaviyi oral asit baskılayıcı tedavi izlemelidir.
Kullanım: Terapötik endoskopi sonrası mide veya duodenum ülserlerinin yeniden kanaması riskinde azalma
Gastrik Ülser Profilaksisi için Olağan Yetişkin Dozu:
Esomeprazol Sodyum :
-İlk doz: 30 dakika boyunca 80 mg IV infüzyonu
-Bakım dozu: toplam 72 saat boyunca 8 mg / saat IV sürekli infüzyon (başlangıç 30 dakikalık doz artı 71.5 saat sürekli infüzyon içerir)
Yorumlar:
İntravenöz tedavi sadece kanama mide veya duodenum ülserlerinin akut başlangıç yönetimini amaçlamaktadır ve tam tedavi oluşturmaz.
İntravenöz tedaviyi oral asit baskılayıcı tedavi izlemelidir.
Kullanım: Terapötik endoskopi sonrası mide veya duodenum ülserlerinin yeniden kanaması riskinde azalma
Gastroözofageal Reflü Hastalığı için Olağan Pediatrik Doz:
Esomeprazol Magnezyum :
1 yıldan az:
-Veri mevcut değil
1 ila 11 yıl :
8 haftaya kadar günde bir kez -10 mg
-Yorum: 1 mg / kg / gün üzerindeki dozlar araştırılmamıştır.
12 ila 17 yıl :
4 hafta boyunca günde bir kez -20 mg
Esomeprazol Sodyum :
Erozif Özofajitli GERD:
1 aydan az:
-Önerilmez.
1 aydan 1 yıla kadar :
-0.5 mg / kg IV, 10 ila 30 dakika boyunca infüze edildi
1 ila 17 yıl :
-55 kg'dan az: 10 ila 30 dakika boyunca 10 mg IV infüze edildi
-55 kg veya daha fazla: 10 ila 30 dakika boyunca 20 mg IV infüze edildi
Esomeprazol: Tavsiye edilmez.
Kullanım Alanları: Semptomatik GERD'nin kısa süreli tedavisi; oral yoldan kullanılamıyorsa, GERD'nin erozif özofajit ile kısa süreli tedavisi, özellikle oral tedaviye alternatif olarak
Erozif Özofajit için Olağan Pediatrik Doz:
Esomeprazol Magnezyum :
Şifa:
1 yıldan az:
-Veri mevcut değil
1 ila 11 yıl :
-20 kg'dan az: 8 hafta boyunca günde bir kez 10 mg
-20 kg veya daha fazla: 8 hafta boyunca günde bir kez 10 mg veya 20 mg
12 ila 17 yıl :
4 ila 8 hafta boyunca günde bir kez -20 veya 40 mg
Yorum: 1 mg / kg / gün üzerindeki dozlar araştırılmamıştır.
Asit aracılı GERD'ye bağlı aşındırıcı özofajit:
1 aydan az:
-Veri mevcut değil
1 aydan 1 yaşından küçüklere :
-3 kg ila 5 kg: günde bir kez 2.5 mg
-5 kg ila 7,5 kg'dan fazla: günde bir kez 5 mg
-7,5 kg ila 12 kg'dan fazla: günde bir kez 10 mg
Tedavi süresi: 6 haftaya kadar
Yorum: 1.33 mg / kg / gün üzerindeki dozlar araştırılmamıştır.
1 yaş ve üstü :
-Veri mevcut değil
Kullanım Alanları: Tanısal olarak doğrulanmış erozif özofajitin iyileşmesinde ve semptomatik çözümlenmesinde kısa süreli tedavi; bebeklerde asit aracılı GERD'ye bağlı erozif özofajitin kısa süreli tedavisi
Bir şişe (5 mL) Sodyum Bikarbonat aşağıdaki Hospira parenteral çözeltilerinden herhangi birinin bir litresine (1000 mL) eklenen pH'ı daha fizyolojik bir aralığa yükseltir. Spesifik pH lottan partiye biraz değişebilir.
Parenteral ilaç ürünleri, çözelti ve kap izin verdiğinde uygulamadan önce partikül madde ve renk değişikliği açısından görsel olarak incelenmelidir. Bkz. ÖNLEMLER .
Aşağıdaki Hospira parenteral çözeltilerinin daha fizyolojik bir pH'ını elde etmek için bir şişe Sodyum Bikarbonatın yarım litreye (500 mL) eklenmesi önerilir:
Not: Bazı ürünler, ör., Amniosyn® çözeltileri ve dekstroz içeren lonosol® ve Normosol® formülleri, Sodyum Bikarbonat ilavesiyle fizyolojik pH'a yakın OLMAYACAKTIR. Bu, bu sıvıların nispeten yüksek tampon kapasitesinden kaynaklanmaktadır.
UYUMLULUK & ETKİLEŞİM FO% 5 DEKSTROS ENJEKSİYONUNA (D5-W) KATKILARLA Sodyum Bikarbonat
İntravenöz çözeltilere ilaçlar eklendiğinde, ortaya çıkan katkı maddeleri Sodyum Bikarbonat (% 4 sodyum bikarbonat katkı maddesi çözeltisi) içeren çözeltilerle uyumlu olabilir veya olmayabilir.
Aşağıda, her biri% 5 Dekstroz Enjeksiyonu, USP (D5-W) 'nin bir litresine Sodyum Bikarbonat (% 4 sodyum bikarbonat katkı maddesi çözeltisi) ile etkilerine göre sınıflandırılan ilaçların bir listesi bulunmaktadır.
Katkıların farmakolojik uyumluluk için değil, fiziksel uyumluluk açısından değerlendirildiği belirtilmelidir. Bu nedenle, görünür bir pus veya çökeltiye sahip olmama temelinde uyumlu görünen herhangi bir çözümün uygulanmasında yer alması gereken tıbbi yargıyı atlatmak yanlış olur. Bu çalışmada ilaçların çözeltiye uyumluluğuna dahil edilmesi, terapötik yararlılıklarını veya güvenliklerini ima etmez. Bu mesele reçete yazan hekimin kararıdır.
NOT: Burada yer alan uyumluluk bilgileri, yalnızca Hospira dekstrozunu içeren çalışmalara dayanmaktadır. Partiye varyasyonlar veya diğer üreticilerin eklerinde veya dekstroz çözümlerinde formül değişiklikleri nedeniyle varyasyonlar oluşabilir.
See also:
What is the most important information I should know about Esomeprazole?
Esomeprazole is rapidly absorbed after oral doses, with peak plasma levels occurring after about 1-2 hrs. It is acid labile and an enteric-coated formulation has been developed. Bioavailability of esomeprazole increases with both dose and repeated administration to about 68% and 89% for doses of 20 mg and 40 mg, respectively. Food delays and decreases the absorption of esomeprazole, but this does not significantly change its effect of intragastric acidity. Esomeprazole is about 97% bound to plasma proteins. It is extensively metabolized in the liver by the cytochrome P450 (CYP450) isoenzyme CYP2C19 to hydroxy and desmethyl metabolites, which have no effect on gastric acid section. The remainder is metabolized by the CYP450 isoenzyme CYP3A4 to esomeprazole sulfone. With repeated dosage, there is a decrease in first-pass metabolism and systemic clearance, probably caused by an inhibition of the CYP2C19 isoenzyme. However, there is no accumulation during once daily use. The plasma elimination half-life (t½) is about 1.3 hrs. Almost 80% of an oral dose is eliminated as metabolites in the urine, the remainder in the feces.
See also:
What is the most important information I should know about Sodium Bicarbonate?
Sodium Bicarbonate (sodium bicarbonate 5% injection) Injection is contraindicated in patients with metabolic and respiratory alkalosis and in patients with hypocalcemia in which alkalosis may produce tetany.
Esomeprazol'ü doktorunuzun belirttiği gibi kullanın. Tam dozlama talimatları için ilacın etiketini kontrol edin.
- Esomeprazol, İlaç Kılavuzu adı verilen ekstra bir hasta bilgi formu ile birlikte gelir. Dikkatlice okuyun. Esomeprazole'u her doldurduğunuzda tekrar okuyun.
- Esomeprazol'ü yemekten en az 1 saat önce aç karnına ağızdan alın.
- Dozunuzu almadan önce Esomeprazol'ü az miktarda suda karıştırmanız gerekecektir. Dozunuzu karıştırmak için gereken su miktarını ölçmek için oral bir şırınga kullanmalısınız. Eczacınızdan oral bir şırınga isteyin. Her dozun karıştırılması için önerilen su miktarı aşağıdaki gibidir:
- Esomeprazol dozunuz 2.5 veya 5 mg ise bir kaba 1 çay kaşığı (5 mL) su ekleyin.
- Esomeprazol dozunuz 10, 20 veya 40 mg ise bir kaba 1 çorba kaşığı (15 mL) su ekleyin
- İlaç paketini yırtın ve paketin içeriğini kaba ekleyin. İyi karıştırın. Karışımın 2 ila 3 dakika kalınlaşmasına izin verin. Tekrar karıştırın. Karışımı 30 dakika içinde için. 30 dakika içinde kullanılmazsa, bu dozu atın ve yeni bir doz karıştırın. İçtikten sonra herhangi bir ilaç camda kalırsa, daha fazla su ekleyin. Karıştırın ve hemen için.
- Hasta bir nazogastrik (NG) tüp veya mide tüpünden Esomeprazol alıyorsa, ekstra hasta broşüründe kullanım talimatlarını izleyin.
- Doktorunuz dozunuz için 1'den fazla paket kullanmanızı bildirmişse, doktorunuz veya eczacınız tarafından sağlanan karıştırma talimatlarını izleyin.
- Esomeprazol kullanırken doktorunuz tarafından yönlendirildiyseniz antasitler alabilirsiniz.
- Kendinizi iyi hissetseniz bile Esomeprazole almaya devam edin. Herhangi bir dozu kaçırmayın.
- Bir doz Esomeprazol kaçırırsanız, mümkün olan en kısa sürede alın. Bir sonraki dozunuzun zamanı gelmişse, kaçırılan dozu atlayın ve düzenli doz programınıza geri dönün. Aynı anda 2 doz almayın.
Esomeprazole'u nasıl kullanacağınız hakkında sorularınız için sağlık uzmanınıza sorun.
Doktorunuz tarafından belirtildiği gibi sodyum bikarbonat kullanın. Tam dozlama talimatları için ilacın etiketini kontrol edin.
- Sodyum bikarbonat genellikle doktorunuzun ofisinde, hastanesinde veya kliniğinde enjeksiyon olarak uygulanır. Evde sodyum bikarbonat kullanıyorsanız, sağlık uzmanınız tarafından size verilen enjeksiyon prosedürlerini dikkatlice izleyin.
- Sodyum bikarbonat partikül içeriyorsa veya renk değiştiriyorsa veya flakon herhangi bir şekilde çatlamış veya hasar görmüşse kullanmayın.
- Bu ürünün yanı sıra şırıngaları ve iğneleri çocukların erişemeyeceği ve evcil hayvanlardan uzak tutun. İğneleri, şırıngaları veya diğer malzemeleri tekrar kullanmayın. Kullanımdan sonra uygun şekilde atın. Doktorunuzdan veya eczacınızdan uygun şekilde bertaraf için yerel düzenlemeleri açıklamasını isteyin.
- Bir doz sodyum bikarbonat kaçırırsanız, derhal doktorunuza başvurun.
Sodyum bikarbonatın nasıl kullanılacağı hakkında sorularınız varsa sağlık uzmanınıza sorun.
Bir ilacın veya ilacın spesifik ve genel kullanımları vardır. Bir ilaç, bir hastalığı önlemek, bir süre boyunca bir hastalığı tedavi etmek veya bir hastalığı tedavi etmek için kullanılabilir. Hastalığın belirli semptomlarını tedavi etmek için de kullanılabilir. İlaç kullanımı hastanın aldığı forma bağlıdır. Enjeksiyon formunda veya bazen tablet formunda daha yararlı olabilir. İlaç tek bir rahatsız edici semptom veya hayatı tehdit eden bir durum için kullanılabilir. Bazı ilaçlar birkaç gün sonra durdurulabilirken, bazı ilaçların bundan faydalanabilmesi için uzun süre devam etmesi gerekir.Kullanımı: Etiketli Endikasyonlar
Oral:
Esomeprazol magnezyum ve Esomeprazol:
Gastroözofageal reflü hastalığı (sadece Rx) :
Eroziv özofajitin iyileşmesi: Erozif özofajitin kısa süreli (4 ila 8 hafta) tedavisi
Eroziv özofajit iyileşmesinin sürdürülmesi: Erozif özofajitin semptom çözünürlüğünü ve iyileşmesini sağlamak
Semptomatik gastroözofageal reflü hastalığı: Semptomatik gastroözofageal reflü hastalığının (GERD) kısa süreli (4 ila 8 hafta) tedavisi
Helicobacter pylori eradikasyon (yalnızca Rx) : Çok ilaç rejiminin bir parçası olarak Helicobacter pylori duodenum ülseri hastalığı olan hastalarda eradikasyon (aktif veya son 5 yıl içinde öykü)
Steroid olmayan antienflamatuar ilaca bağlı mide ülseri riskinde azalma (sadece Rx): Risk altındaki hastalarda (≥60 yaş ve / veya mide ülseri öyküsü) sürekli NSAID tedavisi ile ilişkili mide ülserlerinin önlenmesi
Zollinger-Ellison sendromu dahil patolojik hipersecretory durumlar (sadece Rx) : Zollinger-Ellison sendromu dahil patolojik hipersecretory durumların tedavisi (uzun süreli)
Esomeprazol magnezyum :
Mide ekşimesi (OTC etiketleme): Sık mide ekşimesi tedavisi (haftada ≥2 gün).
IV: Esomeprazol sodyum:
Gastroözofageal reflü hastalığı (sadece Rx) : 1 ay ila 17 yaş arasındaki pediyatrik hastalarda ve oral tedavi mümkün veya uygun olmadığında yetişkinlerde gastroözofageal reflü hastalığının (GERD) erozif özofajit ile kısa süreli (≤10 gün) tedavisi
İşlem sonrası ülser yeniden kanama riskinde azalma (sadece Rx): Yetişkinlerde akut kanama mide veya duodenum ülserleri için postendoskopiyi yeniden kanama riskini azaltın
Etiket Kullanmıyor
Barrett yemek borusu
Barrett özofaguslu hastalarda asit baskılayıcı tedaviyi ve özofagus adenokarsinomu veya yüksek dereceli displazi riskini değerlendiren gözlemsel çalışmaların meta-analizinden elde edilen veriler, proton pompası inhibitörlerinin özofagus adenokarsinomu ve yüksek dereceli displazi riskinde bir azalma ile ilişkili olduğunu göstermiştir. Barrett özofagus ile ilişkili; daha uzun bir PPI kullanımı süresi daha büyük bir koruyucu etki ile ilişkilendirilmiştir.
Bir ilacın veya ilacın spesifik ve genel kullanımları vardır. Bir ilaç, bir hastalığı önlemek, bir süre boyunca bir hastalığı tedavi etmek veya bir hastalığı tedavi etmek için kullanılabilir. Hastalığın belirli semptomlarını tedavi etmek için de kullanılabilir. İlaç kullanımı hastanın aldığı forma bağlıdır. Enjeksiyon formunda veya bazen tablet formunda daha yararlı olabilir. İlaç tek bir rahatsız edici semptom veya hayatı tehdit eden bir durum için kullanılabilir. Bazı ilaçlar birkaç gün sonra durdurulabilirken, bazı ilaçların bundan faydalanabilmesi için uzun süre devam etmesi gerekir.Kullanımı: Etiketli Endikasyonlar
Metabolik asidoz tedavisi; mide hiperakiditesi; idrarın alkalinizasyonu; hiperkaleminin tedavisi; trisiklik antidepresanlar ve aspirin dahil olmak üzere bazı ilaçların aşırı dozunun yönetimi
Nötralize edici katkı maddesi (diş kullanımı): Epinefrin çözeltisi ile lidokain daha fizyolojik bir pH'a ayarlayarak analjezi başlangıcını iyileştirir ve enjeksiyon bölgesi ağrısını azaltır
Etiket Kullanmıyor
Kontrast kaynaklı nefropati (CIN) (önleme)
Kontrollü çalışmalardan elde edilen kanıtlar, kontrast kaynaklı nefropatinin (CIN) önlenmesinde etkili bir seçenek olarak izotonik sodyum bikarbonatın kullanılmasını destekleyerek sodyum klorüre kıyasla insidansı azaltmaktadır.
Böbrek Hastalığı Küresel Sonuçların İyileştirilmesi (KDIGO) kılavuzları, kontrast kaynaklı akut böbrek hasarı (CI-AKI) riski yüksek olan hastalarda, IV hacim genişlemesinden ziyade izotonik sodyum klorür veya izotonik sodyum bikarbonat çözeltileri ile IV hacim genişlemesinin önerildiğini belirtmektedir. . İzotonik sodyum bikarbonat ticari olarak mevcut değildir ve bu nedenle hazırlık sırasında bileşik hata riski taşır. Zarar potansiyeline ve bikarbonat çözeltileri hazırlama ek yüküne dayanarak, bir çözeltiye tercih edilmez; her iki ajan da izotonik salin için tanınan kullanım kolaylığı ile kullanılabilir (KDIGO 2012a). Avrupa Ürogenital Radyoloji Derneği (ESUR) Kontrast Medya Güvenliği Komitesi kılavuzları, IV izotonik sodyum bikarbonatın IV izotonik saline eşit veya daha üstün koruma sağladığını, ancak her iki rejimin de kullanılabileceğini belirtmektedir (ESUR [Stacul 2011]).
Ayrıca bakınız:
Diğer ilaçlar Esomeprazol'ü etkileyecektir?
Esomeprazol, CYP2C19 ve CYP3A4 tarafından karaciğerde yoğun bir şekilde metabolize edilir.
İn vitro ve in vivo çalışmalar esomeprazolün CYP 1A2, 2A6, 2C9, 206, 2E1 ve 3A4'ü inhibe etme olasılığının olmadığını göstermiştir. Bu CYP enzimleri tarafından metabolize edilen ilaçlarla klinik olarak anlamlı bir etkileşim beklenmez. İlaç etkileşimi çalışmaları, esomeprazolün fenitoin, warfarin, kinidin, klaritromisin veya amoksisilin ile klinik olarak anlamlı bir etkileşime sahip olmadığını göstermiştir. Eşzamanlı warfarin ve esomeprazol tedavisi gören hastalar arasında protrombin önlemlerindeki değişikliklerin pazarlama sonrası raporları alınmıştır. INR ve protrombin zamanındaki artışlar anormal kanamaya ve hatta ölüme neden olabilir. Proton pompası inhibitörleri ve warfarin ile birlikte tedavi edilen hastaların INR ve protrombin zamanındaki artışlar açısından izlenmesi gerekebilir.
Esomeprazol, ana esomeprazol metabolize edici enzim olan CYP2C19'a potansiyel olarak müdahale edebilir. Esomeprazol 30 mg ve bir CYP2C19 substratı olan diazepamın birlikte uygulanması, diazepamın klerensinde% 45'lik bir azalmaya neden oldu. Dozlamadan 12 saat sonra ve sonrasında diazepamın plazma seviyelerinde artış gözlendi. Bununla birlikte, o zaman, diazepamın plazma seviyeleri terapötik aralığın altındaydı ve bu nedenle bu etkileşimin klinik açıdan anlamlı olması muhtemel değildir.
Esomeprazolün ve vorikonazol gibi kombine bir CYP2C19 ve CYP3A4 inhibitörünün birlikte uygulanması, esomeprazol maruziyetinin iki katından fazla artmasına neden olabilir. Önerilen dozlar için esomeprazolün doz ayarlaması normalde gerekli değildir. Bununla birlikte, daha yüksek dozlar gerektirebilecek hastalarda doz ayarlaması düşünülebilir.
Esomeprazol, CYP2C19'un bir inhibitörü olarak işlev görür. Çapraz çalışmada bir hafta boyunca günde 40 mg'lık dozlarda verilen esomeprazol, C'yi arttırdımak ve silostazolün EAA değeri sırasıyla% 18 ve% 26'dır. Cmak ve aktif metabolitlerinden birinin EAA değeri, silostazol aktivitesinin 4-7 katına sahip olan 3,4-dihidro-cilostazol sırasıyla% 29 ve% 69 artmıştır. Silostazolün esomeprazol ile birlikte uygulanmasının, silostazol ve yukarıda belirtilen aktif metabolit konsantrasyonlarını arttırması beklenmektedir. Bu nedenle, 100 mg b.i.d.'den silostazolün dozunun azaltılması. 50 mg b.i.d. dikkate alınmalıdır.
Oral kontraseptiflerin, diazepam, fenitoin veya kinidin birlikte uygulanmasının esomeprazolün farmakokinetik profilini değiştirdiği görülmemiştir.
Antiretroviral Ajanlar: Atazanavir ve nelfinavir'in proton pompası inhibitörleri ile birlikte kullanılması önerilmez. Atazanavirin proton pompası inhibitörleri ile birlikte uygulanmasının atazanavir plazma konsantrasyonlarını önemli ölçüde azaltması ve böylece terapötik etkisini azaltması beklenmektedir.
Esomeprazolün bazı antiretroviral ilaçlarla etkileşime girdiği bildirilmiştir. Bu etkileşimlerin arkasındaki klinik önem ve mekanizmalar her zaman bilinmemektedir. Esomeprazol tedavisi sırasında artan mide pH'ı, antiretroviral ilacın emilimini değiştirebilir. Diğer olası etkileşim mekanizmaları CYP2C19 aracılığıyladır. Atazanavir ve nelfinavir gibi bazı antiretroviral ilaçlar için, omeprazol ile birlikte verildiğinde serum düzeylerinde azalma bildirilmiştir. Çoklu dozlarda nelfinavir (1250 mg, teklif) ve esomeprazol (40 mg qd) sonrasında. EAA% 36 ve% 92 azaldı, Cmak % 37 ve% 89 ve Cmin nelfinavir ve M8 için sırasıyla% 39 ve% 75 oranında. Çoklu atazanavir (400 mg, qd) ve esomeprazol (atazanavirden 40 mg, qd, 2 saat önce) sonrasında AUC% 94, C azaldımak % 96 ve Cmin % 95 oranında. Bu nedenle esomeprazol ve atazanavir ve nelfinavir gibi ilaçlarla birlikte uygulanması önerilmez. Sakinavir gibi diğer antiretroviral ilaçlar için, AUC'de C'de% 82 artışla serum düzeylerinde artış bildirilmiştirmak % 75 ve C cinsindenmin 15 gün boyunca esomeprazol 40 mg qd ile birlikte uygulanan gün 11 ila 15 gün boyunca sakuinavir / ritonavir (1000/100 mg) çoklu dozunun ardından% 106 oranında. Bu nedenle, Esomeprazol ile eşzamanlı kullanım sırasında sakinavir toksisitesi için klinik ve laboratuvar izleme önerilir.
Sakinavirin dozunun azaltılması, bireysel hastalar için güvenlik perspektifinden düşünülmelidir. Esomeprazol ile verildiğinde değişmemiş serum seviyeleri bildirilen bazı antiretroviral ilaçlar da vardır.
Esomeprazol ve naproksen (seçici olmayan NSAID) veya rofekoksib (COX-2 seçici NSAID) ile birlikte uygulanmasını değerlendiren çalışmalar, esomeprazolün veya bu NSAID'lerin farmakokinetik profillerinde klinik olarak anlamlı herhangi bir değişiklik tespit etmedi.
Esomeprazol gastrik asit sekresyonunu inhibe eder. Bu nedenle, esomeprazol, gastrik pH'ın biyoyararlanımın önemli bir belirleyicisi olduğu (örn. Ketokonazol, demir tuzları ve digoksin) ilaçların emilimine müdahale edebilir.
Ayrıca bakınız:
Diğer hangi ilaçlar Sodyum Bikarbonatı etkileyecektir?
Akalabrutinib: Antasitler, Acalabrutinib'in serum konsantrasyonunu azaltabilir. Yönetim: Önemli bir etkileşim potansiyelini en aza indirmek için akalabrutinibin herhangi bir antasitin uygulanmasından en az 2 saat ayrı uygulanması. Terapi modifikasyonunu düşünün
AcetaZOLAMIDE: Sodyum Bikarbonatın olumsuz / toksik etkisini artırabilir. Spesifik olarak, renal kalkülüs oluşumu riski artabilir. Tedaviyi izleyin
Alfa- / Beta-Agonistler (Dolaylı Hareket): Alkalinizan Ajanlar Alfa- / Beta-Agonistlerin (Dolaylı Hareket) serum konsantrasyonunu artırabilir. Tedaviyi izleyin
Amantadin: Alkalinizan Ajanlar Amantadin serum konsantrasyonunu artırabilir. Tedaviyi izleyin
Amfetaminler: Alkalinizan Ajanlar Amfetaminlerin atılımını azaltabilir. Yönetim: Amfetaminleri ve alkalinleştirici maddeleri birlikte kullanma alternatiflerini düşünün. Bu ajanların birlikte kullanılması gerekiyorsa, hastalar aşırı amfetamin etkileri açısından yakından izlenmelidir. Terapi modifikasyonunu düşünün
Antipsikotik Ajanlar (Fenotiyazinler): Antasitler, Antipsikotik Ajanların (Fenotiyazinler) emilimini azaltabilir. Tedaviyi izleyin
Atazanavir: Antasitler Atazanavirin emilimini azaltabilir. Yönetim: Klinik olarak anlamlı etkileşim riskini en aza indirmek için atazanavirden 1 saat önce veya 2 saat sonra antasitleri uygulayın. Terapi modifikasyonunu düşünün
Bisakodil: Antasitler, Bisakodilin terapötik etkisini azaltabilir. Antasitler, gecikmiş salimli bisakodil tabletlerin kalın bağırsağa ulaşmadan önce ilacı serbest bırakmasına neden olabilir. Gastrik tahriş ve / veya kramplar oluşabilir. Yönetim: Antasitler bisakodil uygulamasından önceki 1 saat içinde kullanılmamalıdır. Terapi modifikasyonunu düşünün
Bizmut Subsitrat: Antasitler, Bizmut Subsitratın terapötik etkisini azaltabilir. Yönetim: Bizmut subsitrat (tripotasyum bizmut dicitrat) uygulamasından sonraki 30 dakika içinde antasitlerin uygulanmasından kaçının. Terapi modifikasyonunu düşünün
Bosutinib: Antasitler Bosutinib'in serum konsantrasyonunu azaltabilir. Yönetim: Bosutinib'den 2 saat önce veya sonra antasitleri uygulayın. Terapi modifikasyonunu düşünün
Bromperidol: Antasitler Bromperidol emilimini azaltabilir. Tedaviyi izleyin
Kalsiyum Polistiren Sülfonat: Antasitler, Kalsiyum Polistiren Sülfonatın olumsuz / toksik etkisini artırabilir. Bu iki ajanın birlikte kullanımı metabolik alkaloz ve / veya katyon değişim reçinesinin etkinlik kaybına neden olabilir. Yönetim: Bu etkileşimi en aza indirmek için aşağıdakileri göz önünde bulundurun: a) dozları 2 veya daha fazla saat ayırmak; b) değişim reçinesinin rektal uygulaması; veya c) antasitlere alternatifler. Metabolik alkaloz ve CPS etkilerinin zayıflaması için monitör. Magnezyum hidroksitten kaçının. Terapi modifikasyonunu düşünün
Kaptopril: Antasitler, Captopril'in serum konsantrasyonunu azaltabilir. Tedaviyi izleyin
Sefditoren: Antasitler Cefditoren'in serum konsantrasyonunu azaltabilir. Yönetim: Sefditorenin antasitlerle birlikte kullanılması önerilmez. Asit reflü (örn. Diyet modifikasyonu) veya alternatif antimikrobiyal tedaviyi kontrol etmek için alternatif yöntemleri düşünün. Antasit tedavisinden kaçınılamazsa, dozu birkaç saat ayırın. Terapi modifikasyonunu düşünün
Sefpodoksim: Antasitler, Cefpodoksimin serum konsantrasyonunu azaltabilir. Tedaviyi izleyin
Sefuroksim: Antasitler, Sefuroksim serum konsantrasyonunu azaltabilir. Yönetim: Sefuroksim aksetil'i kısa etkili antasitlerin uygulanmasından en az 1 saat önce veya 2 saat sonra uygulayın. Terapi modifikasyonunu düşünün
Kloroquin: Antasitler Kloroquine serum konsantrasyonunu azaltabilir. Yönetim: Antasitlerin klorokin biyoyararlanımı üzerindeki olası olumsuz etkilerini en aza indirmek için antasitlerin ve klorokin uygulamasını en az 4 saat ayırın. Terapi modifikasyonunu düşünün
Kortikosteroidler (Oral): Antasitler, Kortikosteroidlerin (Oral) biyoyararlanımını azaltabilir. Yönetim: Dozları 2 veya daha fazla saat ayırmayı düşünün. Budesonid enterik kaplı tabletler, mide asidini düşüren ilaçlarla verilirse, budesonid terapötik etkileri üzerinde bilinmeyen bir etkisi olan erken çözünebilir. Terapi modifikasyonunu düşünün
Sisteamin (Sistemik): Antasitler, Sisteaminin (Sistemik) terapötik etkisini azaltabilir. Tedaviyi izleyin
Dabigatran Etexilate: Antasitler Dabigatran Etexilate'in serum konsantrasyonunu azaltabilir. Yönetim: Dabigatran etexilate Kanada ürün etiketlemesi, ameliyattan sonra 24 saat boyunca antasitlerle birlikte kullanımdan kaçınılmasını önerir. Diğer durumlarda, antasitlerden 2 saat önce dabigatran etexilate uygulayın. Dabigatran tedavisine klinik yanıtı izleyin. Terapi modifikasyonunu düşünün
Dasatinib: Antasitler Dasatinib'in serum konsantrasyonunu azaltabilir. Yönetim: Dasatinib ve antasitlerin eşzamanlı uygulanmasından kaçınılmalıdır. Dasatinib'den 2 saat önce veya 2 saat sonra antasitleri uygulayın. Terapi modifikasyonunu düşünün
Delavirdine: Antasitler Delavirdine serum konsantrasyonunu azaltabilir. Yönetim: Delavirdin ve antasit dozlarını en az 1 saat ayırın. Bu kombinasyonla azalmış delavirdin terapötik etkileri izleyin. Terapi modifikasyonunu düşünün
Dexmetilphenidate: Antasitler Dexmetilphenidate emilimini artırabilir. Spesifik olarak, antasitler, hem emilimin artmasına (erken) hem de gecikmiş emilimin azalmasına neden olabilecek, uzun süreli salimli kapsüllerden (Focalin XR markası) ilacın normal salınımına müdahale edebilir. Tedaviyi izleyin
Erlotinib: Antasitler, Erlotinib'in serum konsantrasyonunu azaltabilir. Yönetim: Önemli bir etkileşim riskini en aza indirmek için erlotinib ve herhangi bir antasit uygulamasını birkaç saat ayırın. Terapi modifikasyonunu düşünün
Flecainid: Sodyum Bikarbonat, Flecainidin aritmojenik etkisini azaltabilir. Sodyum Bikarbonat, Flecainide serum konsantrasyonunu artırabilir. Tedaviyi izleyin
Fosinopril: Antasitler Fosinopril serum konsantrasyonunu azaltabilir. Yönetim: ABD ve Kanada fosinopril üretici etiketleri, antasit ve fosinopril dozlarının 2 saat ayrılmasını önerir. Terapi modifikasyonunu düşünün
Gefitinib: Antasitler Gefitinib'in serum konsantrasyonunu azaltabilir. Yönetim: Bir antasit uygulanmadan en az 6 saat önce veya sonra gefitinib'i uygulayın ve gefitinib'e klinik yanıtı yakından izleyin. Terapi modifikasyonunu düşünün
Hiposisin: Antasitler, Hyoscyamine'in serum konsantrasyonunu azaltabilir. Yönetim: Bu ajanlar birlikte verildiğinde yemeklerden önce derhal salınan hiyosisamin ve yemeklerden sonra antasitleri uygulayın. Terapi modifikasyonunu düşünün
Demir Preparatları: Antasitler Demir Preparatlarının emilimini azaltabilir. Yönetim: Demir preparatının etkinliğinin azalmasını önlemek için oral demir preparatlarının ve antasitlerin ayrı dozlanması mümkün olduğunca. Antasitler ile birlikte uygulanırsa, demir preparatlarının terapötik etkilerinin azalmasını izleyin. İstisnalar: Ferrik Karboksimaltoz; Ferrik Sitrat; Ferrik Derizomaltoz; Ferrik Glukonat; Ferrik Hidroksit Polimaltoz Kompleksi; Ferrik Pirofosfat Sitrat; Ferrumoksitol; Demir Dekstran Kompleksi; Demir Sükroz. Terapi modifikasyonunu düşünün
İtrakonazol: Antasitler, Itrakonazolün serum konsantrasyonunu azaltabilir. Antasitler Itrakonazolün serum konsantrasyonunu artırabilir. Yönetim: Herhangi bir antasit uygulanmadan en az 2 saat önce veya 2 saat sonra Sporanox marka itrakonazolün uygulanması. Tolsura marka itrakonazole maruz kalma antasitler ile arttırılabilir; itrakonazol dozunun azaltılmasını düşünün. Terapi modifikasyonunu düşünün
Ketokonazol (Sistemik): Antasitler Ketokonazolün (Sistemik) serum konsantrasyonunu azaltabilir. Yönetim: Herhangi bir antasit ürününün kullanımından en az 2 saat önce oral ketokonazol uygulayın. Ketokonazole yetersiz klinik yanıt belirtileri açısından hastaları yakından izleyin. Terapi modifikasyonunu düşünün
Lantan: Antasitler Lantan'ın terapötik etkisini azaltabilir. Terapi modifikasyonunu düşünün
Ledipasvir: Antasitler Ledipasvir'in serum konsantrasyonunu azaltabilir. Yönetim: Ledipasvir ve antasitlerin uygulanmasını 4 saat ayırın. Terapi modifikasyonunu düşünün
Lityum: Sodyum Bikarbonat, Lityum atılımını artırabilir. Tedaviyi izleyin
Mecamilamin: Alkalinizan Ajanlar Mecamilaminin serum konsantrasyonunu artırabilir. Tedaviyi izleyin
Memantin: Alkalinizan Ajanlar Memantinin serum konsantrasyonunu artırabilir. Tedaviyi izleyin
Mesalamin: Antasitler Mesalaminin terapötik etkisini azaltabilir. Gastrointestinal pH'daki antiasit aracılı artışlar, spesifik sürekli salimli mesalamin ürünlerinden mezalaminin erken salınmasına neden olabilir. Yönetim: Sürekli salınan mezalamin ürünleri ile antasitlerin aynı anda uygulanmasından kaçının. Antasit ve mesalamin uygulamasının ayrılması ve / veya daha düşük antasit dozlarının kullanılması, bu etkileşimi önlemek için yeterli araçlar olabilir. Terapi modifikasyonunu düşünün
Metenamin: Antasitler Metenaminin terapötik etkisini azaltabilir. Yönetim: Mümkünse bu kombinasyondan kaçınmayı düşünün. Antasitler metenaminin terapötik etkilerini azaltabilir; sodyum bikarbonat en çok endişe vericidir. Metenamin ve antasitleri birlikte kullanıyorsanız, metenamin etkinliğinin azaldığını izleyin. Terapi modifikasyonunu düşünün
Metilfenidat: Antasitler Metilfenidat emilimini artırabilir. Spesifik olarak, antasitler, hem emilimin artmasına (erken) hem de gecikmiş emilimin azalmasına neden olabilecek, uzun süreli salimli kapsüllerden (Ritalin LA markası) ilacın normal salınımına müdahale edebilir. Tedaviyi izleyin
Multivitaminler / Mineraller (ADEK, Folat, Demir ile): Antasitler Multivitaminlerin / Minerallerin serum konsantrasyonunu azaltabilir (ADEK, Folat, Demir ile). Spesifik olarak, antasitler oral yoldan verilen demirin emilimini azaltabilir. Yönetim: Demir preparatının terapötik etkinliği üzerindeki etkiyi en aza indirmek için oral demir içeren multivitamin preparatlarının ve antasitlerin mümkün olduğunca fazla ayrı dozlanması. Terapi modifikasyonunu düşünün
Neratinib: Antasitler, Neratinib'in serum konsantrasyonunu azaltabilir. Spesifik olarak, antasitler neratinib emilimini azaltabilir. Yönetim: Antasitten en az 3 saat sonra neratinib vererek neratinib ve antasitlerin uygulanmasını ayırın. Terapi modifikasyonunu düşünün
Nilotinib: Antasitler Nilotinib'in serum konsantrasyonunu azaltabilir. Yönetim: Önemli bir etkileşim riskini en aza indirmek için nilotinib ve herhangi bir antasit uygulamasını mümkün olduğunca en az 2 saat ayırın. Terapi modifikasyonunu düşünün
PAZOPanib: Antasitler PAZOPanib serum konsantrasyonunu azaltabilir. Yönetim: Mümkün olduğunda panopanib ile birlikte antasitlerin kullanılmasından kaçının. Antasit tedavisi gerekli görülürse dozları birkaç saat ayırın. Doz ayrımının etkisi araştırılmamıştır. Terapi modifikasyonunu düşünün
Pexidartinib: Antasitler, Pexidartinib'in serum konsantrasyonunu azaltabilir. Yönetim: Antasitlerden 2 saat önce veya sonra pexidartinib uygulayın. Terapi modifikasyonunu düşünün
Fosfat Takviyeleri: Antasitler, Fosfat Takviyelerinin emilimini azaltabilir. Yönetim: Bu sadece oral fosfat uygulaması için geçerlidir. Oral fosfat takviyelerinin uygulanmasının antasit uygulamasından mümkün olduğunca uzun süre ayrılması etkileşimi en aza indirebilir. İstisnalar: Sodyum Gliserofosfat Pentahidrat. Terapi modifikasyonunu düşünün
Potasyum Fosfat: Antasitler, Potasyum Fosfatın serum konsantrasyonunu azaltabilir. Yönetim: Önemli bir etkileşim riskini azaltmak için antasitlerin ve oral potasyum fosfatın uygulanmasını en az 2 saat ayırmayı düşünün. Terapi modifikasyonunu düşünün
QuiNIDine: Antasitler QuiNIDine atılımını azaltabilir. Tedaviyi izleyin
QuiNINE: Alkalinizan Ajanlar QuiNINE serum konsantrasyonunu artırabilir Tedaviyi izleyin
Rilpivirin: Antasitler Rilpivirin serum konsantrasyonunu azaltabilir. Yönetim: Çoğu rilpivirin ürünüyle birlikte kullanıldığında rilpivirinden en az 2 saat önce veya 4 saat sonra antasitleri uygulayın. Bununla birlikte, antasitleri rilpivirin / dolutegravir kombinasyon ürününden en az 6 saat önce veya 4 saat sonra uygulayın. Terapi modifikasyonunu düşünün
Riociguat: Antasitler Riociguat'ın serum konsantrasyonunu azaltabilir. Yönetim: Herhangi bir potansiyel etkileşimi en aza indirmek için antasit ve riociguat uygulamasını en az 1 saat ayırın. Terapi modifikasyonunu düşünün
Rosuvastatin: Antasitler Rosuvastatin serum konsantrasyonunu azaltabilir. Tedaviyi izleyin
Sotalol: Antasitler Sotalol'un serum konsantrasyonunu azaltabilir. Yönetim: Sotalol ve antasitlerin eşzamanlı uygulanmasından kaçının. Antasitleri sotalolden 2 saat sonra uygulayın. Terapi modifikasyonunu düşünün
Sulpirid: Antasitler Sulpirid serum konsantrasyonunu azaltabilir. Yönetim: Antasitlerin sülpirid emilimi üzerindeki etkisini en aza indirmek için antasitlerin ve sülpiridin en az 2 saat ayrı uygulanması. Terapi modifikasyonunu düşünün
Tetrasiklinler: Antasitler Tetrasiklinlerin emilimini azaltabilir. Yönetim: Bu potansiyel etkileşimin kapsamını en aza indirmek için antasitlerin ve oral tetrasiklin türevlerinin mümkün olduğunca birkaç saat ayrı uygulanması. İstisnalar: Eravasiklin. Terapi modifikasyonunu düşünün
Velpatasvir: Antasitler Velpatasvir'in serum konsantrasyonunu azaltabilir. Yönetim: Velpatasvir ve antasitlerin en az 4 saat ayrı uygulanması. Terapi modifikasyonunu düşünün
Ayrıca bakınız:
Esomeprazolün olası yan etkileri nelerdir?
Klinik Araştırmalar Deneyim
İntravenöz Esomeprazol
Klinik araştırmalar çok çeşitli koşullar altında yapıldığından, bir ilacın klinik çalışmalarında gözlenen advers reaksiyon oranları, başka bir ilacın klinik çalışmalarındaki oranlarla doğrudan karşılaştırılamaz ve uygulamada gözlemlenen oranları yansıtmayabilir.
Yetişkinler
İntravenöz esomeprazolün güvenliği, erozif özofajit öyküsü olan veya olmayan semptomatik GERD hastaları (n = 199), erozif özofajitli hastalar (n = 160), sağlıklı kişiler (n = 204) ve mide veya duodenum ülseri kanaması olan hastalar (n = 37.
Semptomatik GERD ve Erozif Özofajit Denemeleri
Aşağıda açıklanan veriler Esomeprazol I.V. 359 hastada Enjeksiyon için. Esomeprazol I.V. Enjeksiyon sadece aktif olarak kontrol edilen çalışmalarda incelenmiştir. Nüfus 18 ila 77 yaşlarındaydı; % 45 Erkek,% 52 Kafkas,% 17 Siyah,% 3 Asya,% 28 Diğer ve erozif reflü özofajit (% 44) veya GERD (% 56) vardı. Çoğu hasta, infüzyon veya enjeksiyon olarak 20 veya 40 mg'lık dozlar aldı. Klinik çalışmalarda intravenöz esomeprazol (n = 359) ile tedavi edilen hastaların% 1'inde meydana gelen advers reaksiyonlar aşağıda listelenmiştir:
Enjeksiyon olarak veya infüzyon olarak uygulanan esomeprazol 20 ve 40 mg ile intravenöz tedavinin, esomeprazolün oral uygulamasına benzer bir güvenlik profiline sahip olduğu bulunmuştur.
Pediatrik
1 ay ila 17 yaş arasındaki pediyatrik hastalarda günde bir kez esomeprazolün tekrarlanan intravenöz dozlarının farmakokinetiğini değerlendirmek için randomize, açık etiketli, çok uluslu bir çalışma gerçekleştirildi. Güvenlik sonuçları, esomeprazolün bilinen güvenlik profili ile tutarlıdır ve beklenmedik güvenlik sinyalleri tanımlanmamıştır [bkz. Klinik Farmakoloji (12.3)].
Yetişkinlerde Gastrik veya Duodenal Ülserlerin Yeniden Kanama Riskinin Azaltılması
Aşağıda açıklanan veriler Esomeprazol I.V. 375 hastada Enjeksiyon için. Esomeprazol I.V. Enjeksiyon için plasebo kontrollü bir çalışmada incelenmiştir. Hastalar Esomeprazol I.V. Enjeksiyon (n = 375) veya plasebo (n = 389) için. Nüfus 18 ila 98 yaşlarındaydı; % 68 Erkek,% 87 Kafkas,% 1 Siyah,% 7 Asya,% 4 diğer, endoskopik olarak doğrulanmış mide veya duodenum ülseri kanaması ile başvurdu. Endoskopik hemostazı takiben, hastalar 30 dakika boyunca intravenöz infüzyon olarak 80 mg esomeprazol, ardından saatte 8 mg sürekli infüzyon veya toplam 72 saatlik tedavi süresi boyunca plasebo aldı. İlk 72 saatlik süreden sonra, tüm hastalara 27 gün boyunca oral proton pompası inhibitörü (PPI) verildi.
Yukarıda tarif edilen enjeksiyon bölgesi reaksiyonları hariç olmak üzere, enjeksiyon veya infüzyon olarak uygulanan esomeprazol ile intravenöz tedavinin, esomeprazolün oral uygulamasına benzer bir güvenlik profiline sahip olduğu bulunmuştur.
Pazarlama Sonrası Deneyim
Esomeprazolün onay sonrası kullanımı sırasında aşağıdaki advers reaksiyonlar tespit edilmiştir. Bu reaksiyonlar, belirsiz büyüklükteki bir popülasyondan gönüllü olarak bildirildiğinden, sıklıklarını güvenilir bir şekilde tahmin etmek veya ilaca maruz kalma ile nedensel bir ilişki kurmak her zaman mümkün değildir.
Pazarlama Sonrası Raporlar - Pazarlama sonrası esomeprazol kullanımı ile advers olayların kendiliğinden raporları olmuştur. Bu raporlar nadiren meydana geldi ve aşağıda vücut sistemi tarafından listeleniyor:
Kan ve Lenfatik Sistem Bozuklukları: agranülositoz, pansitopeni; Göz Bozuklukları: bulanık görme; Gastrointestinal Hastalıklar: pankreatit; stomatit; mikroskobik kolit; Hepatobiliyer Bozukluklar: karaciğer yetmezliği, sarılık olsun veya olmasın hepatit; Bağışıklık Sistemi Bozuklukları: anafilaktik reaksiyon / şok; Enfeksiyonlar ve Enfestasyonlar: GI kandidiyaz; Metabolizma ve beslenme bozuklukları: hipokalsemi ve / veya hipokalemi olan veya olmayan hipomagnezemi; Kas-iskelet sistemi ve Bağ Dokusu Bozuklukları: kas güçsüzlüğü, kas ağrısı, kemik kırığı; Sinir Sistemi Bozuklukları: hepatik ensefalopati, tat bozukluğu; Psikiyatrik Bozukluklar: saldırganlık, ajitasyon, depresyon, halüsinasyon; Böbrek ve Üriner Bozukluklar: interstisyel nefrit; Üreme Sistemi ve Meme Bozuklukları: jinekomasti; Solunum, Torasik ve Mediastinal Hastalıklar: bronkospazm; Deri ve Deri Altı Doku Bozuklukları: alopesi, eritema multiforme, hiperhidroz, ışığa duyarlılık, Stevens-Johnson sendromu, toksik epidermal nekroliz (ON ON, bazıları ölümcül).
Esomeprazol ile gözlenmeyen, ancak omeprazol ile ortaya çıkan diğer advers olaylar, omeprazol paket ekinde, REKLAM REAKSİYONLARI bölümünde bulunabilir.
Ayrıca bakınız:
Sodyum Bikarbonatın olası yan etkileri nelerdir?
Sodyum bikarbonat için geçerlidir: kapsül, granül, toz, çözelti, tablet
Gerekli etkileri ile birlikte, sodyum bikarbonat (Sodyum Bikarbonatta bulunan aktif bileşen) bazı istenmeyen etkilere neden olabilir. Aşağıdaki yan etkiler, bu ilaç önerildiği gibi alındığında çok nadiren ortaya çıkmasına rağmen, alınırsa ortaya çıkma olasılığı daha yüksek olabilir: büyük dozlarda, uzun süre veya böbrek hastalığı olan hastalar tarafından.
Önem: Orta
Sodyum bikarbonat alırken aşağıdaki yan etkilerden herhangi biri meydana gelirse, mümkün olan en kısa sürede doktorunuza veya hemşirenize danışın:
- İdrar yapmak için sık sık dürtü
- baş ağrısı (devam ediyor)
- iştahsızlık (devam ediyor)
- ruh hali veya zihinsel değişiklikler
- kas ağrısı veya seğirme
- mide bulantısı veya kusma
- sinirlilik veya huzursuzluk
- yavaş nefes
- ayakların veya alt bacakların şişmesi
- hoş olmayan tat
- olağandışı yorgunluk veya zayıflık
Küçük Yan Etkiler
Sodyum bikarbonat ile ortaya çıkabilecek bazı yan etkilerin tıbbi müdahaleye ihtiyacı olmayabilir. Vücudunuz tedavi sırasında ilaca uyum sağladıkça bu yan etkiler ortadan kalkabilir. Sağlık uzmanınız da size bu yan etkileri azaltmanın veya önlemenin yollarını anlatabilir. Aşağıdaki yan etkilerden herhangi biri devam ederse, rahatsız edici veya bunlar hakkında herhangi bir sorunuz varsa, sağlık uzmanınıza danışın:
Daha az yaygın:
- Artan susuzluk
- mide krampları
Her tablet 20 mg veya 40 mg esomeprazol içerir (magnezyum trihidrat olarak).
Her tablet enterik kaplı peletler (MUPS) olarak esomeprazol içerir.
Esomeprazol MUPS bir proton pompası inhibitörüdür. Esomeprazol MUPS'deki aktif bileşen, sübstitüe edilmiş bir benzimidazol olan esomeprazol magnezyum trihidrattır. Esomeprazol, omeprazolün S-izomeridir. Optik olarak kararlıdır in vivo, R-izomerine ihmal edilebilir dönüşüm ile. Kimyasal adı di- (S) -5-metoksi-2 - [[4-metoksi-3,5-dimetil-2-piridinil) metil] sülfinil] -1'dirH- benzimidazol magnezyum tuzu trihidrat.
Moleküler formülü C'dir34H36N6O6S2Mg · 3H2O ve molekül ağırlığı 767.2'dir (trihidrat).
Yardımcı Maddeler / Aktif Olmayan Bileşenler: Gliserol monostearat 40-55, hiproloz, hipromelloz, demir oksit (E 172) (Tablet 20 mg, kırmızımsı kahverengi CI 77491, Sarı, CI 77492) (Tablet 40 mg, kırmızımsı kahverengi CI 77491) magnezyum stearat, metakrilik asit etil akrilat kopolimeri (1: 1) dağılım yüzde 30, selüloz mikrokristalin, sentetik parafin, makrogoller, polisorbat 80, crospovidone, sodyum stearil fumarat, şeker küreleri (sükroz ve mısır nişastası) talk, titanyum dioksit (E 171) trietil sitrat.
Esomeprazol 20 mg: Sükroz 28 mg.
Esomeprazol 40 mg: Sükroz 30 mg.
Sodyum bikarbonat, pH tamponlama maddesi, elektrolit yenileyici, sistemik alkalizatör ve topikal temizleme çözeltilerinde yaygın olarak kullanılan beyaz, kristal bir tozdur.