Ventolin HFA

Быстрые ссылки на важные разделы

Ventolin HFA

Медицинская рецензия

Laura Arias

Последнее обновление 22.12.2025

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Общая информация о Ventolin HFA

Краткая Информация

Свойство Описание
Действующее Вещество Сальбутамол (также известен как Албутерол)
Форма Выпуска Ингаляционный Аэрозоль (Дозированный Ингалятор, ДИ)
Фармакологический Класс Селективный beta2-агонист короткого действия (SABA)
Основное Применение Быстрое купирование острого затруднения дыхания (бронхоспазма)
Происхождение Синтетическое органическое соединение

Что Представляет Собой Препарат «Вентолин ГФА»?

«Вентолин ГФА» (Ventolin HFA) — это фирменное наименование, отпускаемое по рецепту, активным ингредиентом которого является сальбутамол, международное название которого в Соединенных Штатах — албутерол. Фармакологически этот препарат классифицируется как бронходилататор и относится к конкретной группе Селективных beta2-агонистов короткого действия (SABA). Этот класс широко признан в клинической практике за его эффективность в управлении острыми респираторными состояниями. Являясь синтетическим соединением, лекарство представляет собой монопрепарат, действие которого направлено исключительно на прямое расслабление дыхательных путей. Ингаляционный аэрозоль албутерола сульфат показан для лечения или предотвращения бронхоспазма у пациентов с обратимыми обструктивными заболеваниями дыхательных путей. Это подтверждает основную функцию препарата: раскрывать суженные дыхательные пути.

Состав и Форма Доставки «Вентолин ГФА»

Данная конкретная лекарственная форма поставляется как ингаляционный аэрозоль и вводится с помощью дозированного аэрозольного ингалятора (ДАИ) под давлением. Такой способ доставки критически важен для обеспечения точного попадания препарата непосредственно в легкие. Активным компонентом является албутерола сульфат. Ключевой отличительной особенностью является компонент HFA, который означает пропеллент на основе гидрофторалкана (ГФА-134а). Эта современная система пропеллента используется для эффективного распыления и последовательной доставки лекарства через необходимый путь оральной ингаляции. beta2-адренергические агонисты, такие как сальбутамол, считаются терапией первой линии для борьбы с острой бронхоконстрикцией и обеспечивают практически мгновенное симптоматическое облегчение.

Функциональное Назначение: Почему «Вентолин ГФА» Считается «Ингалятором Скорой Помощи»?

Основная функция «Вентолин ГФА» — обеспечивать быстрое облегчение при остром сужении и спазме дыхательных путей, известном как бронхоспазм. Его быстродействующий механизм нацелен на специфические рецепторы в легких, вызывая немедленное расслабление мышц, выстилающих бронхиальные трубки. Этот эффект, называемый расслаблением гладкой мускулатуры бронхов, определяет его важнейшую роль как «ингалятора скорой помощи» или быстродействующего лекарства для купирования приступов. Это незамедлительное средство, используемое для быстрого устранения сужения дыхательных путей, временно восстанавливая способность пациента легко дышать во время острых эпизодов.

Какие побочные эффекты возможны при применении Ventolin HFA?

Возможные побочные эффекты и информация о безопасности

Профиль безопасности препарата Вентолин HFA (албутерола сульфат для ингаляций) включает нежелательные реакции, выявленные в ходе клинических исследований. Знание этих реакций важно для правильного и безопасного применения препарата.

Наиболее частые побочные реакции

В клинических исследованиях наиболее часто регистрировались нежелательные реакции, связанные с верхними дыхательными путями:

  • Раздражение горла
  • Вирусные респираторные инфекции
  • Воспаление верхних дыхательных путей
  • Кашель

Кроме того, среди частых явлений отмечалась скелетно-мышечная боль.

Другие системные эффекты

Также сообщалось о влиянии препарата на нервную и сердечно-сосудистую системы, что проявлялось такими симптомами, как головная боль, нервозность, тремор (дрожь), учащенное сердцебиение и ощущение сердцебиения (пальпитации).

Для лучшего понимания системного воздействия препарата ниже приведены примеры нежелательных реакций по классам систем органов:

Класс систем органов Пример нежелательной реакции
Нервная система Головная боль, Тремор
Нарушения сердечной деятельности Пальпитации, Тахикардия (учащенное сердцебиение)
Иммунная система Анафилаксия, Крапивница
Метаболизм Гипокалиемия, Гипергликемия

Серьезные нежелательные реакции и особые риски

Среди серьезных рисков, связанных с применением Вентолина HFA, выделяют парадоксальный бронхоспазм — неожиданное и резкое ухудшение дыхания, которое может возникнуть после ингаляции. Кроме того, могут наблюдаться реакции немедленной гиперчувствительности, включая ангионевротический отек. Препарат также может вызывать клинически значимые эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы и метаболические изменения, в том числе снижение уровня калия в сыворотке крови (гипокалиемия).

Ограничения по безопасности и особые группы пациентов

Эффективность и безопасность Вентолина HFA установлены только для пациентов в возрасте 4 лет и старше. Следует с осторожностью применять препарат у пожилых людей из-за повышенного риска возрастных проблем с сердцем или почками. Также необходима осторожность для пациентов с уже существующими заболеваниями, такими как сердечно-сосудистые нарушения, судорожные расстройства или сахарный диабет.

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и когда следует обратиться за помощью

Передозировка препаратом Вентолин HFA (албутерол/сальбутамол) характеризуется усилением ожидаемых фармакологических эффектов препарата. При подозрении на передозировку необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Задокументированные проявления и тяжелые последствия

Классификация Официальные данные о проявлениях
Задокументированные проявления Признаки передозировки включают тахикардию (учащенное сердцебиение), тремор (дрожь), пальпитации (ощущение сердцебиения) и значительную гипокалиемию (снижение уровня калия в крови). При очень высоких дозах также сообщалось о метаболических изменениях, таких как лактоацидоз.
Тяжелые последствия Имеются сообщения о летальных исходах в результате чрезмерного применения. Тяжелые последствия связаны с сердечно-сосудистой системой и включают риск развития сердечных аритмий и остановки сердца после высокой системной экспозиции.

Необходимые неотложные действия

В случае подозрения на передозировку главное требование — незамедлительно обратиться к врачу. Лечение в таких ситуациях является симптоматическим и поддерживающим. В медицинских документах указано, что в качестве предпочтительной меры может быть использован кардиоселективный бета-адреноблокатор, однако это должно осуществляться с исключительной осторожностью из-за риска провоцирования бронхоспазма. Медицинским работникам может потребоваться непрерывный мониторинг состояния пациента, особенно его сердечно-сосудистой системы и уровня калия в сыворотке крови.

Терапевтические показания к применению Ventolin HFA

Что Лечит «Вентолин ГФА»: Основные Показания и Польза

«Вентолин ГФА» широко применяется для управления симптомами, связанными с временным физиологическим дисбалансом, который характерен для обратимого обструктивного заболевания дыхательных путей. Как подтверждается официальными источниками, он обычно используется в ситуациях, когда требуется дополнительная симптоматическая поддержка.

Основные области терапевтического применения препарата — это купирование острых эпизодов симптомов, обусловленных повышенной физиологической реактивностью, а также управление симптомами, возникающими при острых или эпизодических изменениях, связанных с физической нагрузкой. Это актуально для состояний, которые характеризуются периодами обострения симптомов. Данное лекарственное средство разработано, чтобы оказывать краткосрочную симптоматическую помощь в тех случаях, когда такие признаки, как свистящее дыхание, кашель или одышка, появляются внезапно или провоцируются физическим напряжением. Главное преимущество состоит в том, что оно помогает облегчить общее бремя симптомов и поддерживает пациента, позволяя ему сохранять чувство стабильности во время трудных эпизодов.

«Его использование помогает пациенту сохранять чувство стабильности, когда симптомы становятся более ощутимыми».

Это применение в тех областях, где уместно поддерживающее управление симптомами, способствует улучшению повседневного комфорта, особенно в фазах усиления дистресса или дискомфорта, связанного с эпизодическими или переменчивыми проявлениями заболевания.

Краткий Факт: Симптоматическая Поддержка

Показания и ограничения к применению

Официальный статус применимости

Применимость Вентолина HFA строго определяется в соответствии с медицинскими документами, которые фокусируются на характеристиках пациента и наличии у него сопутствующих заболеваний.

Установленное применение и исключения

Категория Правила применимости
Разрешенный возраст Взрослые и дети в возрасте 4 лет и старше.
Абсолютные противопоказания Наличие в анамнезе гиперчувствительности к сальбутамола сульфату или любому другому компоненту. Также запрещено применение в качестве токолитика (для предотвращения преждевременных родов).
Применение не установлено Безопасность и эффективность не установлены для пациентов младше 4 лет.

Применение с условием осторожности

Препарат следует использовать с особой осторожностью и клиническим учетом в отношении определенных групп пациентов из-за потенциальных физиологических эффектов, перечисленных в официальных предупреждениях:

  • Состояния сердечно-сосудистой системы: Пациенты с такими существующими нарушениями, как коронарная недостаточность, сердечные аритмии или гипертензия (высокое артериальное давление).
  • Метаболические/сопутствующие заболевания: Лица, страдающие сахарным диабетом, гипертиреозом (повышенной функцией щитовидной железы) или судорожными расстройствами.
  • Функция органов: Пациенты с нарушением функции почек, поскольку албутерол в значительной степени выводится почками.
  • Беременность и лактация: Применение во время родов ограничено случаями, когда польза явно превышает потенциальный риск. Отсутствуют доступные данные о наличии албутерола в грудном молоке человека.

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и продуктами

В данном разделе представлена информация об официально задокументированных взаимодействиях препарата Вентолин HFA (албутерола сульфат, ингаляционный аэрозоль) с другими лекарствами. Эта информация содержит конкретные ограничения и требования к осторожности.


Задокументированные фармакодинамические взаимодействия и взаимодействия, влияющие на концентрацию

Основные типы взаимодействий включают фармакодинамические конфликты и влияние на концентрацию препаратов в организме.

  • Бета-адреноблокаторы: Применение этих средств, как правило, не должно осуществляться одновременно с Вентолином HFA у пациентов с астмой. Совместное применение нейтрализует бронхорасширяющее действие и может спровоцировать тяжелый бронхоспазм.
  • Некалийсберегающие диуретики: Требуется осторожность, так как совместное применение может усугубить гипокалиемию и изменения на ЭКГ, связанные с действием диуретика.
  • Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) или трициклические антидепрессанты (ТЦА): Эти препараты способны усиливать воздействие албутерола на сосудистую систему. Необходимо соблюдать крайнюю осторожность, если они применяются во время лечения Вентолином HFA или в течение двух недель после их отмены.
  • Дигоксин: Совместное применение может привести к снижению уровня дигоксина в сыворотке крови.
  • Другие симпатомиметические бронходилататоры в форме аэрозоля: Следует соблюдать осторожность, чтобы избежать неблагоприятного воздействия на сердечно-сосудистую систему, вызванного суммированием адренергической активности.

Взаимодействие с пищей, алкоголем или травяными продуктами в регуляторных документах не установлено.

Механизм действия

Механизм действия активного компонента «Вентолин ГФА», сальбутамола (албутерола), представляет собой целенаправленное влияние на вегетативную нервную систему в легких, сфокусированное исключительно на модуляции мышечного тонуса.


Селективное Воздействие и Активация beta2-Рецепторов

Сальбутамол действует как селективный агонист, воздействуя преимущественно на beta2-адренергические рецепторы (beta2-АР), которые расположены на клетках гладкой мускулатуры бронхов. Это специфическое связывание имитирует действие естественных симпатических медиаторов организма, непосредственно вызывая активацию рецептора и запуск внутреннего сигнального каскада. Именно высокая скорость связывания с этими рецепторами определяет его короткодействующий фармакологический профиль.


Внутриклеточный Каскад Расслабления

После активации beta2-АР запускается молекулярный каскад, который значительно увеличивает концентрацию циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) внутри мышечной клетки. Эта ключевая вторичная сигнальная молекула активирует ферменты, которые, в свою очередь, ингибируют киназу легких цепей миозина (КЛЦМ/MLCK) и снижают уровень внутриклеточных ионов кальция (Ca^2+). Такое действие напрямую отключает биохимический процесс, необходимый для сокращения мышечных волокон.


Физиологическое Следствие: Расслабление Гладкой Мускулатуры

Конечным результатом ингибирования механизма сокращения является расслабление гладкой мускулатуры бронхов. Мышечные волокна удлиняются, что приводит к физическому расширению дыхательных путей, известному как бронходилатация. Это прямое физиологическое следствие действия препарата, являющееся результатом целенаправленной биохимической регуляции мышечного тонуса.

Влияние на способность управлять и использовать машины

Как использовать Вентолин HFA

Вентолин HFA (албутерол) применяется для быстрого облегчения симптомов астмы, таких как одышка и свистящее дыхание. Всегда строго следуйте инструкциям вашего врача и указаниям, содержащимся в информационном листке, прилагаемом к ингалятору.

Подготовка к использованию (Прайминг)

Перед первым использованием ингалятора, а также если он не использовался в течение четырнадцати дней или более, его необходимо подготовить (праймировать). Для этого снимите колпачок с мундштука и хорошо встряхните устройство. Направьте мундштук в сторону от лица и распылите лекарство в воздух. Обычно требуется четыре тестовых распыления, чтобы убедиться в правильной работе ингалятора.

Техника ингаляции

Начните с того, что снимите колпачок с мундштука и проверьте мундштук на наличие посторонних предметов. Затем хорошо встряхните ингалятор. Сделайте полный, медленный выдох. Плотно обхватите мундштук губами. Начинайте медленный, глубокий вдох через рот и одновременно нажмите на баллончик, чтобы высвободить дозу лекарства. Продолжайте медленный и глубокий вдох. Задержите дыхание примерно на 10 секунд или так долго, как вам будет комфортно, после чего медленно выдохните. Если вам назначена вторая ингаляция, подождите примерно одну минуту, снова хорошо встряхните ингалятор и повторите процесс.

Рекомендации по дозированию

Для лечения острых приступов и предотвращения симптомов обычно рекомендуется две ингаляции (затяжки) каждые 4–6 часов по мере необходимости. Не используйте ингалятор чаще, чем предписано врачом, и не превышайте рекомендуемую суточную дозу.

Уход за ингалятором

Очищайте пластиковый корпус ингалятора (активатор) не реже одного раза в неделю. Для этого снимите металлический баллончик. Промойте только пластиковый корпус теплой проточной водой, уделяя особое внимание мундштуку. Не мойте и не допускайте намокания металлического баллончика. Дайте пластиковому корпусу полностью высохнуть на воздухе перед тем, как вставить баллончик обратно и закрыть колпачком. Ингалятор оснащен счетчиком доз. Когда счетчик показывает ноль, утилизируйте ингалятор.

Современные клинические данные

Актуальные клинические данные

Вентолин HFA (албутерола сульфат, ингаляционный аэрозоль на основе гидрофторалкана — HFA) является бета-агонистом короткого действия (SABA), который используется в первую очередь для купирования острых симптомов астмы и профилактики бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой. Поскольку это давно известное лекарственное средство, современные исследования сосредоточены на его надлежащем применении, сравнительной эффективности с альтернативными методами лечения и профиле безопасности в различных популяциях.


Эффективность при купировании острых симптомов

Клинические испытания неизменно подтверждают быстрое начало действия препарата, обычно в течение нескольких минут, в отношении купирования бронхоспазма (сужения дыхательных путей). Эти исследования продемонстрировали его ключевую роль в качестве неотложного (спасательного) средства при острых обострениях бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Было исследовано влияние препарата на такой показатель функции легких, как объем форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1), показав преходящее улучшение после введения препарата.

Данные по безопасности для детей и при длительном применении

Было оценено применение препарата в педиатрической практике для детей в возрасте 4 лет и старше, изучая его профиль безопасности и эффективности по сравнению с более старыми формами выпуска. Долгосрочные наблюдательные исследования сосредоточены на последствиях чрезмерного использования или злоупотребления препаратами класса SABA. Согласно текущему клиническому пониманию, частое применение может маскировать основное воспаление при астме и связано с повышенным риском тяжелых, связанных с астмой, неблагоприятных исходов. В связи с этим, современные клинические рекомендации нацелены на минимизацию ежедневного использования SABA при приоритете регулярной базисной (контролирующей) терапии.


Сравнительные испытания

В сравнительных исследованиях препарат оценивался по отношению к другим бронходилататорам короткого и длительного действия. Эти испытания помогают определить его место в терапии, подтверждая его роль как предпочтительного «спасательного» ингалятора благодаря его быстрому и надежному фармакологическому эффекту. Исследования также изучали приверженность пациентов к лечению и методы доставки, подтверждая эффективность системы пропеллента HFA для эффективной доставки активного вещества в легкие.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы о Вентолин HFA (FAQ)

В: Является ли Вентолин HFA стероидным препаратом?

Нет, Вентолин HFA — это лекарственное средство, известное как бронходилататор и классифицируемое как селективный бета-агонист. Официальные документы однозначно указывают, что это лекарство не является заменой кортикостероидам, которые представляют собой противовоспалительные средства, часто используемые для длительного контроля астмы.

В: Почему Вентолин HFA иногда называют «синим ингалятором»?

Этот термин является распространенным пользовательским наименованием. В официальных документах ингалятор Вентолин HFA описывается как имеющий синий пластиковый корпус и соответствующий синий защитный колпачок. Термин «ингалятор» обычно используется для описания любого дозирующего аэрозольного ингалятора (ДАИ).

В: Каковы общие признаки того, что Вентолин HFA действует?

Препарат предназначен для быстрого купирования острого бронхоспазма (внезапного сужения дыхательных путей). Его официальный механизм действия заключается в расслаблении гладкой мускулатуры бронхов (бронходилатация). Этот эффект призван раскрыть дыхательные пути и способствовать облегчению дыхания во время острых приступов.

В: В чем разница между аэрозольным ингалятором HFA и старым аэрозолем CFC?

Нынешняя пропеллентная система HFA (гидрофторалкан) химически отличается от более старых пропеллентов CFC. Согласно информации для пациентов, аэрозоль HFA может иметь немного другой вкус или ощущения во рту и горле, часто описываемые как более мягкое распыление, по сравнению со старыми ингаляторами на основе CFC.

В: Содержит ли Вентолин HFA пропеллент, который влияет на окружающую среду?

В Вентолин HFA используется пропеллент HFA-134a. Этот пропеллент HFA заменил более старые пропелленты с целью соблюдения экологических стандартов. В настоящее время ведутся регуляторные обсуждения относительно разработки пропеллентов нового поколения с еще более низким потенциалом глобального потепления, чем HFA-134a.

В: Как долго длится эффект Вентолина HFA?

Согласно официальной информации о продукте, действие Вентолина HFA обычно длится от 4 до 6 часов. Регуляторная информация указывает, что препарат не следует использовать чаще, чем рекомендовано по схеме.

В: Возможно ли, что Вентолин HFA со временем перестанет быть эффективным?

Официальные документы утверждают, что если лекарство становится менее эффективным в отношении облегчения симптомов, это может сигнализировать об изменении тяжести или дестабилизации основного обструктивного заболевания дыхательных путей. Это может указывать на необходимость немедленного повторного обследования у врача.

В: Приводит ли применение Вентолина HFA к долгосрочным побочным эффектам?

В клинических испытаниях сообщалось о нежелательных реакциях при продолжительности лечения до 12 недель. В инструкции содержится предупреждение о том, что чрезмерное использование ингаляционных симпатомиметических препаратов может привести к летальному исходу. Этот класс лекарств также связан с риском ухудшения течения астмы с течением времени.

В: Можно ли использовать Вентолин HFA во время беременности?

Официальная информация гласит, что нет адекватных и хорошо контролируемых исследований применения препарата у беременных женщин. Регуляторные документы отмечают, что решение об использовании препарата во время беременности включает взвешивание потенциальной пользы в сравнении с потенциальным риском для плода.

В: Безопасно ли использовать Вентолин HFA во время грудного вскармливания?

В регуляторных документах указано, что неизвестно, проникает ли активный ингредиент, албутерол, в грудное молоко человека. Официальное руководство предлагает рассмотреть вопрос о сбалансировании потенциальной пользы грудного вскармливания и клинической необходимости приема препарата для матери.

В: В чем основное различие между Вентолином HFA и раствором албутерола для небулайзера?

Вентолин HFA представляет собой мелкодисперсный аэрозоль, который доставляется с помощью дозирующего аэрозольного ингалятора (ДАИ) под давлением. В отличие от этого, раствор албутерола для небулайзера является жидкой формой, которая требует небулайзерной машины для превращения его в туман для медленной, продолжительной ингаляции.

В: Является ли Вентолин HFA единственным доступным ингалятором албутерола на основе HFA?

Нет, Вентолин HFA — это конкретное фирменное наименование. Согласно базе данных лекарственных средств, активный ингредиент, албутерола сульфат, также доступен под множеством других фирменных наименований и как генерический ингаляционный аэрозольный продукт на основе HFA.

В: Правда ли, что ингаляторы HFA были созданы из-за экологических соображений?

Да. Регуляторные документы подтверждают, что ингаляторы HFA были введены для замены более старых ингаляторов на основе CFC. Это изменение было реализовано для соблюдения международных требований по постепенному отказу от веществ, разрушающих озоновый слой.

В: Существует ли связь между использованием Вентолина HFA и изменениями режима сна?

В регуляторных документах перечислены нежелательные реакции, которые могут косвенно влиять на сон. К ним относятся сообщения о бессоннице и чувстве нервозности, которые являются признаками стимуляции центральной нервной системы, связанной с албутеролом.

В: Может ли Вентолин HFA вызвать временное изменение вкуса?

Да, официальная информация для пациентов указывает, что некоторые люди могут ощущать несколько иной вкус по сравнению с другими ингаляционными продуктами албутерола. В отчетах о нежелательных реакциях также указано изменение вкуса как известный эффект.

В: В чем причина требования встряхивать ингалятор перед использованием?

Официальная инструкция по применению четко требует хорошо встряхивать ингалятор перед каждым распылением. Этот шаг необходим, потому что лекарство имеет форму суспензии, и встряхивание помогает обеспечить равномерное распределение активного вещества перед каждой дозой.

В: Содержит ли Вентолин HFA какие-либо ингредиенты, полученные из молочного белка?

Официальное описание состава Вентолина HFA гласит, что он содержит суспензию албутерола сульфата в пропелленте HFA-134a. Описание продукта не указывает каких-либо неактивных ингредиентов (наполнителей), содержащих молочный белок.

В: Может ли Вентолин HFA влиять на диабет или наоборот?

Официальные документы требуют использовать Вентолин HFA с осторожностью у пациентов с сахарным диабетом. Как симпатомиметический препарат, албутерол может вызывать временное повышение концентрации глюкозы в крови, а также приводить к метаболическим изменениям, таким как временное снижение уровня калия (гипокалиемия).

Как следует хранить и утилизировать Ventolin HFA?

Как хранить и утилизировать Вентолин HFA?

Хранение и утилизация Вентолина HFA должны осуществляться в строгом соответствии с официальными требованиями, чтобы обеспечить безопасность и стабильность продукта. Баллончик следует хранить при контролируемой комнатной температуре, а именно от 20 °C до 25 °C (68 °F до 77 °F).

Обязательные условия хранения

Условие Требование
Температура Категорически запрещено замораживать или подвергать воздействию температур выше 49 °C (120 °F).
Защита Металлический баллончик находится под давлением, его нельзя прокалывать или подвергать воздействию прямого нагревания или открытого пламени.
Безопасность детей Хранить в недоступном для детей месте.

Утилизация

Ингалятор необходимо утилизировать, когда счетчик доз показывает 000 или по истечении срока годности. Не выбрасывайте баллончик в огонь или мусоросжигатель. Для получения информации о надлежащем методе утилизации неиспользованных или просроченных лекарств проконсультируйтесь с медицинским работником или фармацевтом.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Ventolin HFA найден в:

A-Z Индекс: