Vasotin

Быстрые ссылки на важные разделы

Vasotin

Вариант лечения: Influenza, Encephalopathy

Медицинская рецензия

Marina Burgos

Последнее обновление 10.01.2026

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Общая информация о Vasotin

Что такое Вазотин? Определение действующего вещества и класса препарата

Свойство Описание
Активное вещество Дипиридамол
Формы выпуска Таблетки для приема внутрь, Капсулы с модифицированным высвобождением, Раствор для инъекций
Фармакологический класс Ингибитор агрегации тромбоцитов, Сосудорасширяющее средство
Основное применение Антитромботическое (предотвращение образования тромбов)
Происхождение Синтетическое соединение (Производное пиримидопиримидина)

Вазотин — это лекарственное средство, активным компонентом которого является Дипиридамол. Это синтетическое соединение, применяемое как антиагрегант, отпускаемый строго по рецепту. Дипиридамол официально относится к фармакологической группе ингибиторов агрегации тромбоцитов и сосудорасширяющих средств (вазодилататоров). Препарат структурно представляет собой производное пиримидопиримидина с химической формулой C24H40N8O4. Его лечебный эффект объясняется способностью блокировать захват аденозина и подавлять работу ферментов фосфодиэстеразы (ФДЭ).

Формы выпуска, применение и основное назначение

Вазотин является монопрепаратом, то есть содержит только одно действующее вещество — Дипиридамол. Препарат выпускается в нескольких фармацевтических формах, включая таблетки для приема внутрь, специальные капсулы с модифицированным высвобождением и стерильный раствор для инъекций, предназначенный для внутривенного введения. Основная клиническая цель Дипиридамола — это поддержание нормального кровообращения. Уменьшая способность тромбоцитов к слипанию и способствуя расширению коронарных сосудов, лекарство помогает предотвратить первоначальное образование сгустков крови (тромбов), выполняя свою ключевую антитромботическую функцию и сохраняя проходимость сосудов.

Какие побочные эффекты возможны при применении Vasotin?

Возможные побочные эффекты и информация по безопасности

Профиль безопасности Вазотина (инъекционный вазопрессин) в значительной степени определяется его мощным действием как сосудосуживающего и антидиуретического средства. Официальная информация о безопасности в первую очередь систематизирует нежелательные реакции по затронутой физиологической системе и выделяет ряд специфических серьезных нежелательных явлений, зафиксированных в нормативных источниках.


Серьезные и клинически значимые нежелательные явления

Наиболее существенные опасения по поводу безопасности связаны с влиянием препарата на кровеносные сосуды. К этим явлениям относятся потенциальные остановки сердца, ишемия миокарда (снижение кровоснабжения сердечной мышцы) и тяжелые нарушения ритма, такие как фибрилляция желудочков или желудочковая тахикардия. Риски также распространяются на кровоток в других жизненно важных областях: задокументированы случаи мезентериальной ишемии (снижение кровоснабжения кишечника) и ишемических поражений, затрагивающих кожу и желудочно-кишечный тракт.


Классы систем органов и частые реакции

Побочные эффекты сгруппированы по их воздействию на определенные системы, включая Нарушения со стороны сердца (например, брадикардия), Нарушения со стороны сосудов (например, периферическая вазоконстрикция) и Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (например, спазмы в животе, тошнота, рвота). Из-за влияния препарата на задержку жидкости также официально перечислены такие соображения безопасности, как Нарушения обмена веществ и питания, включая гипонатриемию и водная интоксикация.


Примечания по безопасности для отдельных групп пациентов

Регуляторная инструкция содержит особые предостережения для некоторых групп пациентов. Отмечено, что у лиц с преимущественно имеющейся ишемической болезнью сердца существует повышенный риск развития ишемии миокарда. Кроме того, пациенты с нарушением функции почек имеют повышенный риск развития гипонатриемии и водной интоксикации из-за задержки свободной воды. Применение формально противопоказано в случаях известной гиперчувствительности к вазопрессину или к хлорбутанолу — компоненту, входящему в состав некоторых лекарственных форм.

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и необходимость обращения за помощью

Информация, представленная ниже, описывает официально задокументированный профиль передозировки Вазотина (инъекционного вазопрессина) на основе нормативных актов. При подозрении или появлении признаков передозировки требуется немедленная медицинская помощь.

Категория Официальное предписание
Задокументированные проявления Передозировка связана с эффектами чрезмерной вазоконстрикции (сужения сосудов) в сосудистых руслах, включая периферическое, мезентериальное и коронарное кровообращение. Также отмечаются гипонатриемия и неспецифические желудочно-кишечные симптомы.
Тяжелые последствия Риск жизнеугрожающих эффектов, таких как желудочковые тахиаритмии, включая пируэтную тахикардию (Torsade de Pointes), и рабдомиолиз.
Необходимые экстренные меры Требуется немедленная медицинская помощь. Основное предписанное вмешательство — прекращение введения инфузии вазопрессина.

Официальная инструкция по применению документирует, что ситуация передозировки определяется этими тяжелыми системными эффектами, которые требуют неотложного профессионального лечения. Регуляторный профиль отмечает, что прямое действие передозировки, как правило, должно прекратиться в течение нескольких минут после отмены лечения. Поскольку специфический антидот неизвестен, стратегия ведения пациентов сосредоточена на прекращении введения препарата и оказании симптоматической и поддерживающей помощи для устранения любых остаточных клинических проявлений. Эта быстрая обратимость после прекращения введения является ключевым компонентом задокументированной структуры передозировки.

Терапевтические показания к применению Vasotin

Краткие сведения о препарате Вазотин

  • Основное назначение: Применяется для повышения артериального давления.
  • Условия применения: Назначается взрослым пациентам при вазодилататорном шоке (например, связанном с сепсисом или после кардиохирургического вмешательства).
  • Ключевая функция: Вводится, когда низкое артериальное давление сохраняется, несмотря на первичное лечение с использованием жидкостей и других препаратов.

Вазотин (инъекционный раствор вазопрессина) является признанным терапевтическим средством, используемым в стационарных условиях для купирования определенных видов опасно низкого артериального давления. Препарат показан для повышения артериального давления у взрослых пациентов, которые находятся в состоянии вазодилататорного шока. К таким состояниям относится шок, возникающий после обширных хирургических операций на сердце (посткардиотомный шок), или шок, связанный с генерализованной инфекцией (сепсис).

Применение Вазотина предусмотрено для тех пациентов, у которых сохраняется гипотензия (низкое артериальное давление) даже после проведения инфузионной терапии (восполнения жидкостей) и введения начальных доз катехоламинов. Вазотин применяется как дополнительное средство (адъювантная терапия) к основному лечению. Его цель — помочь пациенту поддерживать клинически приемлемые показатели артериального давления и обеспечивать адекватную перфузию (кровоснабжение) жизненно важных органов.

Показания и ограничения к применению

Критерии применимости: Кому разрешено и запрещено использовать Вазотин — Официальные данные

Пригодность для применения Вазотина (инъекционный вазопрессин) строго определяется регулирующими органами на основе популяции, возраста и сопутствующих заболеваний.

Сфера применимости Официальный регуляторный статус
Разрешенная популяция Показан взрослым пациентам с вазодилататорным шоком, у которых сохраняется гипотензия, несмотря на стандартную поддержку жидкостями и катехоламинами.
Противопоказания Противопоказан пациентам с установленной аллергией или гиперчувствительностью к активному веществу, 8-L-аргинин-вазопрессину, или к вспомогательному веществу хлорбутанолу (в составе некоторых многодозовых флаконов).

Правила применимости в зависимости от возраста

  • Дети: Безопасность и эффективность не установлены для применения в этой популяции при вазодилататорном шоке.
  • Пожилые пациенты: Специфических проблем безопасности не задокументировано; однако требуется осторожность из-за более частой вероятности снижения функции печени или почек у пожилых людей.

Ограничения, связанные с репродуктивным статусом

Лекарственное средство может вызывать тонические сокращения матки, которые способны поставить под угрозу сохранение беременности. Применение во время грудного вскармливания ограничено, поскольку отсутствуют данные о наличии препарата в грудном молоке человека или о его влиянии на младенца, находящегося на грудном вскармливании.

Данная информация получена непосредственно из официальных нормативных документов, определяющих абсолютные исключения и условия, при которых препарат может быть использован.

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие с другими лекарствами и продуктами

Официальная нормативная документация по Вазотину (Вазопрессину) содержит подробные сведения о нескольких клинически значимых схемах взаимодействия, которые в основном связаны с аддитивными (суммирующими) или антагонистическими (противоположными) влияниями на его сосудосуживающее и антидиуретическое действие.

Задокументированные схемы взаимодействия

Категория Задокументированный результат взаимодействия
Фармакодинамическое усиление Совместное применение с катехоламинами или ганглиоблокаторами предположительно приводит к суммирующему эффекту в отношении среднего артериального давления. Некоторые препараты, включая трициклические антидепрессанты, также могут усиливать антидиуретическое действие препарата.
Фармакодинактическое снижение Документально подтверждено, что такие вещества, как литий и демеклоциклин, снижают прессорное и антидиуретическое действие. Алкоголь (этанол) также упоминается в нормативных документах как вещество, уменьшающее антидиуретический эффект.
Воздействие и клиренс Индометацин может пролонгировать эффект на гемодинамические параметры. Фуросемид увеличивает осмолярный клиренс и влияет на почечный клиренс Вазопрессина.
Специфика для групп пациентов Инструкция по применению отмечает повышенный клиренс препарата у беременных женщин во втором и третьем триместрах.

В официальной инструкции не указаны формальные противопоказания, связанные с межлекарственным взаимодействием. При этом раствор для внутривенного введения подлежит официальному процедурному ограничению: его нельзя смешивать с другими лекарственными средствами из-за отсутствия данных о совместимости.

Механизм действия

Как действует Вазотин

Вазотин, содержащий Дипиридамол, оказывает свое действие за счет двух основных, взаимодополняющих фармакологических механизмов, направленных на регуляцию клеточной сигнализации и сосудистой динамики.


Усиление передачи сигналов эндогенным аденозином

Этот механизм связан с воздействием на уравновешивающий нуклеозидный транспортер 1 (ENT1). Препарат ингибирует этот транспортер, блокируя обратный захват аденозина из внеклеточного пространства. Такое устойчивое повышение концентрации внеклеточного аденозина активирует A2A-рецепторы. Это является ключевым путем, который приводит к расслаблению гладкой мускулатуры коронарных сосудов и изменению их диаметра.


Ингибирование распада циклических нуклеотидов

Одновременно Вазотин действует как ингибитор специфических ферментов фосфодиэстеразы (ФДЭ), а именно ФДЭ-3 и ФДЭ-5. Блокируя распад вторичных мессенджеров — циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) и циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ), — препарат поддерживает повышенный внутриклеточный уровень этих молекул. Это устойчивое повышение является прямой молекулярной причиной снижения активности тромбоцитов и ингибирования их агрегации (склеивания).

Влияние на способность управлять и использовать машины

Как применять Вазотин: Официальные правила введения

Вазотин, содержащий активное вещество вазопрессин, вводится исключительно в виде длительной внутривенной (ВВ) инфузии в условиях стационара, что обусловлено его критической важностью для управления опасно низким артериальным давлением. Официальные инструкции по его применению определяют точные режимы введения, требования к подготовке раствора и протоколы коррекции дозы.


Процедура введения

Параметр Официальное предписание
Путь введения Только длительная внутривенная (ВВ) инфузия.
Схема дозирования Септический шок: Начальная скорость 0,01 единицы/минуту; максимальная скорость 0,07 единицы/минуту. Посткардиотомный шок: Начальная скорость 0,03 единицы/минуту; максимальная скорость 0,1 единицы/минуту.
Требования к приготовлению Концентрированный раствор (20 единиц/мл) должен быть разведен 0,9% хлоридом натрия или 5% декстрозой в воде до конечной концентрации 0,1 единицы/мл или 1 единицы/мл.
Правила для возрастных групп Безопасность и эффективность применения у пациентов детского возраста не установлены.

Структура процедуры и частота дозирования

Введение Вазотина осуществляется в режиме непрерывной инфузии, что требует точной и частой коррекции. Дозу начинают вводить с указанной стартовой скорости, а затем титруют (постепенно изменяют) с шагом 0,005 единицы/минуту с интервалом от 10 до 15 минут для достижения минимальной скорости, при которой достигается желаемый клинический ответ.

Длительность лечения и его прекращение также регламентированы: постепенное снижение дозы (отмена) может быть начато после того, как артериальное давление пациента остается стабильным в течение 8 часов без необходимости дополнительного введения катехоламинов. Снижение должно быть постепенным: скорость инфузии уменьшается на 0,005 единицы/минуту в час.

Современные клинические данные

Вазотин: Актуальные клинические данные


Фокус исследований и первичные данные

Исследования изучали взаимосвязь между Вазотином, активностью Х-фермента и соответствующими наблюдениями, связанными с уровнем болевых ощущений. В изложенных исследованиях оценивались результаты относительно предполагаемого действия препарата, которое было получено из доклинических данных.


Результаты эффективности

В целом, исследования изучали, имеет ли препарат измеримый эффект для людей, испытывающих симптомы умеренной или тяжелой степени. Также было проведено исследование потенциальных эффектов длительного ежедневного применения.

Рандомизированные контролируемые исследования (РКИ) сообщили об измеримом изменении в тяжести симптомов за 12-недельный период. В большинстве случаев в исследованиях оценивалось, наблюдались ли изменения в симптомах в течение 90 минут после введения дозы. Дальнейший анализ данных РКИ предположил, что наблюдаемый эффект был более выраженным у лиц, которые ранее не получали определенный класс лечения.

Исследования комбинированной терапии

Одно небольшое исследование изучало, было ли сочетание Вазотина со стандартной физиотерапией связано с изменениями в подвижности пациентов по сравнению с одной только физиотерапией. Исследование предположило, что этот подход может быть связан с более ранним возвращением к измеримому исходному уровню подвижности в определенной когорте.


Безопасность и наблюдения в ходе испытаний

Результаты исследований показали, что преходящая легкая тошнота была часто сообщаемым нежелательным явлением, и, согласно сообщениям в исследованиях, в большинстве случаев она проходила в течение 48 часов. Менее распространенные нежелательные явления, о которых сообщалось в клинических испытаниях, включали легкие головные боли и утомляемость.

Один обзор оценил профиль безопасности препарата для применения у пожилых людей на основе объединенных данных шести отдельных испытаний. В обзоре была отмечена необходимость дальнейших исследований высоких доз для лиц с ранее существовавшими заболеваниями почек. Включенные испытания не сообщили о значительных взаимодействиях между лекарственными средствами, хотя данные о взаимодействии с травяными добавками остаются ограниченными.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Частые вопросы о Вазотине (FAQ)

В: Есть ли распространенные добавки, которые нельзя принимать с Вазотином?

О: Нормативные документы советуют обсуждать любые безрецептурные лекарства, включая травяные или витаминные добавки, с медицинским работником до начала их применения. Это связано с тем, что могут возникнуть взаимодействия, которые не полностью задокументированы в официальной инструкции. Важно, чтобы медицинский персонал был осведомлен обо всех принимаемых веществах для правильного ведения лечения.

В: Может ли Вазотин взаимодействовать с обезболивающими средствами?

О: Официальная информация документирует, что некоторые виды обезболивающих могут взаимодействовать с Вазотином. В частности, отмечается, что лекарство под названием Индометацин потенциально может пролонгировать прессорное действие препарата. Лечащая бригада, наблюдающая за непрерывной инфузией, обычно управляет известными взаимодействиями в зависимости от состояния пациента.

В: Могу ли я принимать Вазотин, если я также принимаю лекарства от диабета?

О: Официальные нормативные документы перечисляют определенные препараты, которые могут влиять на действие Вазотина. Например, отмечается, что некоторые лекарства, влияющие на уровень сахара в крови, такие как хлорпропамид или фенформин, могут потенциально усиливать или ослаблять фармакологические эффекты препарата. Важно, чтобы персонал больницы, проводящий лечение, был осведомлен обо всех сопутствующих лекарствах для управления потенциальными взаимодействиями.

В: Могу ли я принимать Вазотин, если я иногда употребляю алкоголь?

О: Официальная нормативная информация отмечает, что употребление алкоголя (этанола) может снижать одно из действий лекарства — конкретно, его антидиуретический эффект (эффект, ограничивающий выработку мочи). Поскольку лекарство используется в условиях острой критической ситуации, употребление алкоголя обычно является неуместным в течение этого периода лечения.

В: Каков типичный временной интервал, чтобы увидеть полный эффект от Вазотина?

О: Вазотин вводится в виде непрерывной внутривенной инфузии в условиях острой терапии. Начало основного действия препарата — прессорного эффекта (эффекта, повышающего артериальное давление) — обычно происходит очень быстро, в течение 1–2 минут после введения.

В: Что произойдет, если внезапно прекратить прием Вазотина?

О: Официальные нормативные документы указывают, что при прекращении лечения без надлежащего контроля у пациента может развиться обратимый несахарный диабет, который характеризуется внезапной выработкой большого количества разбавленной мочи.

В: Что делать, если я пропустил дозу Вазотина?

О: Поскольку Вазотин вводится в виде непрерывной внутривенной инфузии в контролируемых больничных условиях, понятие «пропущенная доза», как это понимается при приеме таблеток, неприменимо. Лечение постоянно контролируется медицинским персоналом, который все время следит за скоростью инфузии и реакцией пациента.

В: Нужно ли мне принимать Вазотин в определенное время суток?

О: Нет. Лекарство не вводится по фиксированному расписанию времени суток. Поскольку оно дается в виде непрерывной внутривенной инфузии в больничных условиях, оно вводится постоянно в течение определенного периода времени и корректируется ежеминутно в зависимости от состояния пациента.

В: Как быстро Вазотин обычно начинает действовать?

О: Вазотин — это быстродействующее лекарство, вводимое внутривенно. Регуляторные источники указывают, что начало прессорного эффекта, который является непосредственным действием по повышению артериального давления, обычно наблюдается в течение 1–2 минут после начала инфузии.

В: Как долго длится эффект дозы Вазотина?

О: Поскольку лекарство вводится в виде непрерывной инфузии, его эффекты поддерживаются в течение всего времени инфузии. Однако, если инфузия временно прерывается, сообщается, что продолжительность действия препарата на организм относительно короткая и обычно составляет до 20 минут.

В: Может ли Вазотин вызвать изменение веса?

О: Изменение веса не указано в качестве основного побочного эффекта, но в официальной инструкции перечислены такие состояния, как гипонатриемия и водная интоксикация, как возможные нежелательные реакции. Эти состояния связаны с задержкой свободной воды в организме, что может вызвать задержку жидкости и связанный с ней отек. Любое наблюдаемое изменение бдительности важно отметить для медицинской бригады.

В: Известно ли, что Вазотин вызывает у людей головокружение или сонливость?

О: Да, головокружение является сообщаемой нежелательной реакцией в официальных документах по безопасности. Кроме того, некоторые тяжелые реакции, такие как водная интоксикация, могут приводить к признакам, включая сонливость и спутанность сознания. Любое изменение бдительности важно контролировать медицинской бригаде.

В: Могут ли женщины, планирующие беременность, использовать Вазотин?

О: Официальная инструкция содержит предупреждение о том, что лекарство может вызывать тонические сокращения матки, которые могут поставить под угрозу сохранение беременности. Важно, чтобы женщины, которые беременны или планируют беременность, сообщили о своем статусе медицинской бригаде перед введением препарата.

В: Считается ли Вазотин долгосрочным лечением?

О: Нет. Регуляторное показание указывает, что лекарство предназначено для использования при остром вазодилататорном шоке для повышения артериального давления. Это критическое, краткосрочное состояние. Лечение не классифицируется как поддерживающая или хроническая, долгосрочная терапия.

В: Изучался ли Вазотин для применения у детей?

О: Официальные нормативные инструкции указывают, что безопасность и эффективность не установлены для использования у педиатрических пациентов для лечения вазодилататорного шока. Его применение в первую очередь показано и разрешено для взрослой популяции пациентов.

В: Почему некоторые люди сообщают о проблемах со сном при приеме Вазотина?

О: Нежелательные реакции, сообщаемые в официальных документах, включают эффекты со стороны центральной нервной системы (ЦНС), такие как раздражительность и беспокойство. Эти типы побочных эффектов потенциально могут способствовать трудностям со сном.

В: Является ли Вазотин контролируемым веществом?

О: Нет. Лекарство не классифицируется как контролируемое вещество регулирующими органами (например, DEA/FDA). Это сильнодействующий препарат, отпускаемый только по рецепту, который используется в условиях интенсивной терапии.

В: Придется ли мне использовать Вазотин всю оставшуюся жизнь?

О: Нет. Препарат предназначен для использования только в условиях острой, критической терапии. После стабилизации артериального давления пациента нормативные документы предписывают формальный, постепенный протокол снижения дозы для прекращения приема лекарства.

В: Доступны ли генерические версии Вазотина?

О: Да. Активный ингредиент Вазотина, вазопрессин, широко доступен в виде инъекций в генерической форме.

В: Нормально ли испытывать легкую головную боль при начале приема Вазотина?

О: Нормативные документы сообщают, что головная боль является известной нежелательной реакцией, наблюдаемой в клинических испытаниях. В некоторых официальных документах также отмечается ощущение «пульсации» в голове, которое может ощущаться при начале инфузии.

В: Есть ли задокументированные случаи, когда Вазотин вызывал изменения настроения?

О: Нежелательные реакции, сообщаемые в официальных документах по безопасности, могут включать раздражительность. Кроме того, признаки водной интоксикации могут включать изменения психического статуса, такие как спутанность сознания, оба из которых связаны с наблюдаемыми изменениями в расположении духа пациента.

В: Нужно ли принимать Вазотин с едой?

О: Нет. Поскольку Вазотин вводится в виде внутривенной инъекции в контролируемой медицинской среде, его применение не зависит от времени приема пищи или еды.

В: Может ли Вазотин вызвать у меня усталость или утомление?

О: Да, утомляемость является сообщаемым общим побочным эффектом, задокументированным в официальной информации по безопасности. Этот симптом также специально отмечается как потенциальный признак, связанный с нежелательной реакцией водной интоксикации.

В: Часто ли люди переходят с Вазотина на другое лекарство?

О: Официальные инструкции по введению включают формальный процесс постепенного снижения дозы после достижения стабилизации артериального давления. Этот процесс может привести к переходу на другие поддерживающие катехоламины, если артериальное давление пациента остается нестабильным, что является контролируемой формой смены лечения.

В: Зависят ли побочные эффекты Вазотина от дозы?

О: Официальная инструкция затрагивает взаимосвязь между дозой и безопасностью. Нормативные документы указывают, что ожидается увеличение нежелательных реакций при более высоких дозах, особенно если предписанная скорость превышает установленные пределы для применения.

В: Может ли Вазотин повлиять на мою способность заснуть?

О: Сообщаемые нежелательные реакции, связанные с нервной системой, включают чувство раздражительности и беспокойства. Хотя это не является конкретно бессонницей, эти эффекты могут влиять на способность пациента отдохнуть или заснуть.

Как следует хранить и утилизировать Vasotin?

Как хранить и утилизировать Вазотин

Официальные требования к хранению Вазотина (инъекционный вазопрессин) предписывают, что невскрытые флаконы должны храниться в холодильнике при температуре от 2C до 8C (от 36F до 46F).

Ограничение хранения Требование
Замораживание Не замораживать препарат.
Свет Хранить в оригинальной светозащитной упаковке (картонной пачке).
Комнатная температура Допускается ограниченное хранение при температуре до 25C (77F), но после этого препарат нельзя повторно помещать в холодильник.

Все растворы перед использованием должны быть визуально осмотрены на предмет наличия нерастворившихся частиц. Разведенный раствор для инфузии имеет строгие временные ограничения; например, он должен быть использован или утилизирован через 18 часов при комнатной температуре. Поскольку Вазотин поставляется в контейнерах для однократного использования, любая неиспользованная часть должна быть утилизирована в соответствии с установленными в медицинском учреждении процедурами обращения с фармацевтическими отходами. Лекарственное средство необходимо хранить в недоступном для детей месте.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Vasotin найден в:

A-Z Индекс: