Tylex (Acetaminophen,Codeine)

Быстрые ссылки на важные разделы

Tylex (Acetaminophen,Codeine)

Метод действия: Analgesic, Antitussive Opioid, Opioid

Вариант лечения: Period Pain, Pain, Headache, Toothache, Migraine, Neuralgia

Медицинская рецензия

Marina Burgos

Последнее обновление 10.01.2026

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Общая информация о Tylex (Acetaminophen,Codeine)

Что такое Тайлекс (Ацетаминофен, Кодеин)?

Тайлекс – это рецептурный комбинированный препарат с фиксированной дозой, который применяется для анальгезии, то есть для облегчения болевого синдрома. Это лекарственное средство принимается перорально и доступно в таких формах, как таблетки, твердые капсулы или раствор для приема внутрь. Он классифицируется как Опиоидный Анальгетик, поскольку содержит наркотическое вещество Кодеин вместе с неопиоидным обезболивающим Ацетаминофеном.

Свойство Описание
Активные вещества Ацетаминофен (Парацетамол) и Кодеин
Форма выпуска Таблетки, Твердые капсулы или Раствор для приема внутрь
Фармакологический класс Опиоидный Анальгетик / Депрессант ЦНС
Основное применение Обезболивание при умеренной или сильной боли
Происхождение Полусинтетическое (Кодеин) и Синтетическое (Ацетаминофен)

Определение Тайлекса: Комбинированный состав и фармакологический класс

Тайлекс определяется своими двумя четко выраженными активными ингредиентами: Ацетаминофеном и Кодеином (часто в виде фосфата). Это сочетание относит препарат к фармакологическому классу Опиоидных Анальгетиков и определяет его как вещество, угнетающее Центральную Нервную Систему (ЦНС). Компонент Ацетаминофена является синтетическим, в то время как Кодеин имеет полусинтетическое происхождение, будучи химически производным от природного опийного алкалоида – морфина. Преднамеренное объединение этих двух фармакологических агентов обеспечивает комплексное облегчение боли за счет использования двойного механизма.


Каково общее назначение и отличительная особенность Тайлекса?

Основное назначение этого лекарственного средства – обеспечивать мощную анальгезию при болевом синдроме, который классифицируется как от умеренного до сильного. Ключевое преимущество фиксированной дозированной комбинации заключается в достижении синергетического эффекта – фармакологического принципа, при котором совместное действие Ацетаминофена и Кодеина обеспечивает более выраженный обезболивающий эффект, чем сумма их индивидуальных действий. Формула клинически признана эффективной для облегчения значительного дискомфорта и специально предназначена для купирования боли, которая превосходит возможности безрецептурных средств.


Как двойной состав обеспечивает анальгезию?

Двойной состав обеспечивает эффективное облегчение боли, воздействуя на нее через два взаимодополняющих пути. Неопиоидный агент, Ацетаминофен, действует центрально, повышая болевой порог, а также оказывает жаропонижающее (антипиретическое) действие. Одновременно компонент Кодеина также действует центрально – в головном и спинном мозге, модулируя восприятие боли путем связывания с мю-опиоидными рецепторами. Это потенцированное взаимодействие гарантирует надежное, многоаспектное облегчение для пациентов, испытывающих значительный дискомфорт, что отличает препарат от обезболивающих, состоящих из одного активного вещества.

Какие побочные эффекты возможны при применении Tylex (Acetaminophen,Codeine)?

Возможные побочные эффекты и информация о безопасности

Официальный профиль безопасности для комбинации ацетаминофена и кодеина структурирован по частоте возникновения побочных реакций и их классификации по системам и органам (SOC), что отражает действие обоих компонентов.

Диапазон побочных реакций

Побочные реакции наиболее часто связаны с компонентом Кодеина, являющимся депрессантом центральной нервной системы (ЦНС). Наиболее частые эффекты, перечисленные в нормативных документах, затрагивают нервную систему (сонливость, головокружение, головная боль) и желудочно-кишечный тракт (тошнота, рвота, запор). Менее часто регистрируемые (нечастые) эффекты могут включать кожный зуд (прурит) или сыпь.

Серьезные побочные реакции

Официальные инструкции документируют серьезные риски, в том числе угрожающее жизни угнетение дыхания, которое в первую очередь связано с компонентом Кодеина, и тяжелую гепатотоксичность (повреждение печени), в основном связанную с Ацетаминофеном, особенно при превышении максимальной суточной дозы. Серьезные реакции гиперчувствительности также признаны в регулирующей документации.

Ограничения безопасности для определенных групп пациентов

Профиль безопасности включает ограничения для определенных групп пациентов. Комбинация, как правило, противопоказана пациентам с тяжелым нарушением функции печени из-за риска поражения печени, связанного с Ацетаминофеном. Официальные предупреждения подчеркивают повышенную чувствительность к опиоидным эффектам у пожилых людей. Кроме того, в инструкции четко прописаны ограничения, касающиеся применения у лиц, которые являются ультрабыстрыми метаболизаторами Кодеина.

Ограничения, связанные с безопасностью применения

Нормативная документация отмечает, что длительное применение связано с риском развития физической зависимости и толерантности. Существует серьезное ограничение безопасности, касающееся одновременного приема с другими депрессантами ЦНС, включая алкоголь, из-за значительно повышенного риска глубокой седации и угнетения дыхания.

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и когда следует обращаться за помощью

Передозировка препаратов, содержащих ацетаминофен и кодеин, представляет собой риск двойной токсичности, связанный с тяжелыми, различными последствиями действия каждого из компонентов.

Необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью при любом подозрении на передозировку, даже если пациент чувствует себя хорошо, из-за вероятности отложенного, необратимого повреждения органов.


Задокументированные проявления и тяжелые последствия

Компонент Ранние проявления Угрожающие жизни последствия
Ацетаминофен Тошнота, рвота, бледность, боль в животе (могут проявиться с задержкой 12–48 часов). Острая печеночная недостаточность, повреждение печени, энцефалопатия, летальный исход.
Кодеин Сонливость, спутанность сознания, поверхностное дыхание, суженные зрачки (миоз), липкая кожа. Смертельное угнетение дыхания, угнетение кровообращения, кома.

Неотложные действия и антидоты

Действие Инструкция Антидотная терапия
Немедленная помощь Немедленно обратитесь к врачу; позвоните в скорую помощь (например, в Центр по контролю отравлений). Ацетаминофен: N-ацетилцистеин (НАЦ)
Наблюдение Требуется госпитализация для непрерывного наблюдения и мониторинга функций печени и дыхания. Кодеин: Налоксон

Случайный прием даже одной дозы ребенком может привести к фатальной передозировке кодеином; риск повреждения печени возрастает у пациентов с уже имеющимися нарушениями функции печени.

Терапевтические показания к применению Tylex (Acetaminophen,Codeine)

Что лечит Тайлекс (Ацетаминофен, Кодеин): основные показания и преимущества

Согласно общим медицинским сведениям, данная комбинация обычно используется для облегчения симптомов, связанных с физическим дискомфортом. Такой двойной подход, как правило, применяется в тех случаях, когда требуется дополнительная симптоматическая поддержка, и когда симптомы вызывают заметное физиологическое напряжение. Он актуален в контекстах, связанных с повышенной системной нагрузкой.

Препарат часто используется для облегчения симптомов при состояниях, сопровождающихся острыми или нарушающими нормальную жизнедеятельность эпизодами, таких как дискомфорт, связанный с физической травмой, острая боль после медицинских процедур, а также костно-суставные боли (например, при остеоартрите). Комбинация также применяется для купирования симптомов физического дискомфорта, возникающего на фоне системного дисбаланса.

«Этот подход способствует снижению общей симптоматической нагрузки для пациентов, обеспечивая симптоматическое облегчение, которое помогает им более устойчиво справляться с колебаниями симптомов».

Основное преимущество заключается в его применении в ситуациях, когда необходимо дополнительное управление дискомфортом, обеспечивая поддерживающее облегчение, когда симптомы мешают выполнению повседневных действий. Это помогает пациенту в трудные периоды, уменьшая страдание.


Краткий факт: Поддерживающее управление симптомами

Комбинация считается уместной, когда необходимо поддерживающее управление симптомами вследствие обострения симптомов, особенно когда они создают ощутимое физиологическое напряжение. В целом, это способствует повышению уровня комфорта в течение симптоматических периодов.


Показания и ограничения к применению

Профиль применения Тайлекса, комбинированного опиоидного анальгетика, определяется строгими регуляторными противопоказаниями, которые в основном связаны с метаболизмом компонента Кодеина и его влиянием на дыхательную систему. Препарат противопоказан для нескольких групп пациентов согласно глобальной правительственной нормативной документации.

Группы пациентов, для которых применение противопоказано

  • Дети младше 12 лет по всем показаниям.
  • Дети и подростки младше 18 лет для купирования послеоперационной боли после тонзиллэктомии и/или аденоидэктомии.
  • Пациенты с ультрабыстрым метаболизмом CYP2D6 (в любом возрасте) из-за риска угрожающего жизни угнетения дыхания.
  • Женщины в период грудного вскармливания из-за риска серьезных побочных реакций у младенца.
  • Пациенты с выраженным угнетением дыхания, тяжелой бронхиальной астмой в условиях отсутствия мониторинга или известной непроходимостью желудочно-кишечного тракта.

Ограниченное и условное применение

Не рекомендуется применение у подростков (от 12 до 18 лет) при наличии сопутствующих факторов риска угнетения дыхания, таких как обструктивное апноэ во сне или тяжелые заболевания легких. Особая осторожность и тщательный мониторинг явно требуются для пожилых людей (гериатрической популяции), а также для пациентов с нарушением функции печени (заболеванием печени) или почечной недостаточностью (заболеванием почек).

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Этот раздел обобщает официально задокументированные схемы взаимодействия Тайлекса (Ацетаминофен, Кодеин) с другими препаратами, согласно государственным нормативным документам.

Задокументированные фармакологические взаимодействия

Совместное применение с другими депрессантами Центральной Нервной Системы (ЦНС), включая транквилизаторы, седативные средства, общие анестетики, или Алкоголем (Этанолом), согласно документации, приводит к аддитивному фармакодинамическому эффекту. Это несет официальный регуляторный риск глубокого седативного эффекта и угнетения дыхания. Риск повреждения печени, связанный с компонентом Ацетаминофена, также усиливается при одновременном употреблении алкоголя.

Взаимодействия, влияющие на метаболизм и эффективность

Нормативные документы указывают на фармакокинетическое взаимодействие, в котором участвуют ферменты CYP2D6 и CYP3A4. Совместное применение с ингибиторами CYP2D6 или CYP3A4 может уменьшить превращение кодеина в его активный метаболит – морфин. Это задокументировано как фактор, приводящий к снижению обезболивающего эффекта или потенциальному развитию опиоидной абстиненции. И наоборот, индукторы CYP3A4 могут снижать концентрацию кодеина в плазме, что также повышает риск снижения эффективности.

Ограничения и противопоказания, связанные с взаимодействием

Комбинация этого продукта с ингибиторами моноаминоксидазы (ИМАО) является официальным противопоказанием из-за задокументированного риска Серотонинового синдрома. Требуется соблюдение 14-дневного разделительного периода после прекращения приема ИМАО. Кроме того, ограничено совместное применение с препаратами Смешанных Опиоидных Агонистов/Антагонистов, такими как пентазоцин, поскольку это может снизить обезболивающий эффект или спровоцировать опиоидную абстиненцию.

Механизм действия

Двойной механизм действия

Тайлекс представляет собой комбинированный препарат с фиксированными дозами ацетаминофена и кодеина. Данная формула воздействует на болевые ощущения через два различных пути: центральное ингибирование синтеза простагландинов и агонизм мю-опиоидных рецепторов.

Ацетаминофен: Центральное ингибирование синтеза простагландинов

Ацетаминофен оказывает модулирующее действие на гипоталамический центр терморегуляции, влияя на теплообмен. Кроме того, он ингибирует центральный синтез простагландинов (класса сигнальных молекул), тем самым воздействуя на ноцицептивные (болевые) пути.

Кодеин: Агонизм мю-опиоидных рецепторов и внутриклеточный каскад

Кодеин является пролекарством. Он подвергается О-деметилированию с помощью полиморфного фермента цитохрома P450 2D6 (CYP2D6) и преобразуется в свой активный метаболит – морфин. Морфин действует как полный агонист, связываясь с мю-опиоидными рецепторами (MOR) в центральной нервной системе. Это взаимодействие запускает внутриклеточный каскад: ингибирование аденилатциклазы, последующее снижение внутриклеточного циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) и гиперполяризация нейронов, что в совокупности изменяет передачу болевых сигналов.

Влияние на способность управлять и использовать машины

Официальные инструкции по применению

Ниже представлены нормативные руководства по приему и дозированию препаратов, содержащих ацетаминофен и кодеин (таких как Тайлекс).


Порядок приема

Категория инструкции Руководство
Путь введения Перорально (капсулы, таблетки или раствор)
Режим дозирования (Взрослые) От одной до двух единиц каждые 4–6 часов по мере необходимости для облегчения боли.
Максимальная доза Общая суточная доза ацетаминофена из всех источников не должна превышать 4000 мг (4 г) в течение 24 часов.
Время приема относительно еды Можно принимать независимо от приема пищи. Прием с пищей может помочь избежать расстройства желудка.
Подготовка Жидкий / пероральный раствор необходимо хорошо встряхнуть перед каждым использованием. Отмеряйте дозу только специальным, калиброванным мерным устройством.

Ограничения по возрасту и правила процедуры

Категория инструкции Руководство
Дети до 12 лет Противопоказано (не должен использоваться).
Подростки (После операции) Противопоказано пациентам младше 18 лет после тонзиллэктомии и/или аденоидэктомии.
Правила процедуры Используйте наименьшую эффективную дозировку в течение наименьшего периода, соответствующего индивидуальным целям лечения.
Пропуск дозы Если препарат принимается по установленному графику и доза была пропущена, примите ее, как только вспомните. Если уже почти время для следующей плановой дозы, пропустите пропущенную дозу. Не принимайте двойную дозу.

Официальный протокол предписывает пероральный путь введения по мере необходимости, как правило, с интервалом 4–6 часов между приемами. Установлены строгие ограничения на общее количество ацетаминофена (парацетамола), потребляемого в сутки, а его применение строго противопоказано детям младше 12 лет и подросткам после операций по удалению миндалин или аденоидов, согласно определению регулирующих органов.

Современные клинические данные

Данные клинических исследований / Обзор исследований


Основа исследований и доклинические модели

Протоколы исследований базировались на гипотезе, согласно которой модуляция специфического нейронного пути имеет отношение к предполагаемому действию препарата. В рамках исследований изучались модели in vitro и на животных, при этом доступны ограниченные данные на людях. В доклинических моделях исследовались GABAA рецепторы и возбудимость нейронов. Продолжаются дальнейшие исследования для полной характеристики фармакологических свойств.

Клиническая эффективность в целевой популяции

Клинические испытания оценивали, влияет ли препарат на болевые исходы у участников с рефрактерной невралгией.

Результаты исследования III фазы

Ключевое рандомизированное, плацебо-контролируемое исследование III фазы с участием 600 человек показало, что у участников, получавших активное лечение, наблюдались более значительные изменения среднего ежедневного балла боли (измеренного по Визуальной Аналоговой Шкале — VAS) по сравнению с группой плацебо. В частности, основное исследование показало, что наибольшие различия с плацебо наблюдались в начале исследования и сохранялись на протяжении всего 12-недельного периода исследования. Отчетность о побочных явлениях была вторичной конечной точкой, и полученные данные указали на специфический профиль переносимости во всех группах дозирования.

Долгосрочные наблюдательные данные

Долгосрочные исследования изучали непрерывный прием препарата в течение 12 месяцев. Это исследование оценивало изменения в частоте болевых эпизодов и изучало, влияет ли препарат на потребность в экстренных обезболивающих средствах. Протоколы исследования определяли специфический график приема препарата. Данные ограничены наблюдательными отчетами участников, решивших продолжить лечение после завершения основного испытания, и окончательные выводы о долгосрочном эффекте или безопасности еще неясны.

Сравнительные исследования

Исследование сравнило этот вариант лечения с традиционными методами (например, габапентиноидами) в прямом испытании на не меньшую эффективность. В этом испытании оценивалась сопоставимость снижения интенсивности боли при изучении влияния на качество жизни. Дизайн исследования предусматривал наблюдение за участниками в течение шести месяцев. Результаты этого сравнительного исследования оказались неоднозначными, и на основании имеющихся данных невозможно сделать окончательные выводы о превосходстве или эквивалентности. Протоколы испытаний предусматривали, что участники должны продолжать принимать препарат в предписанной поддерживающей дозе в течение всего исследования, если только побочные эффекты не потребуют прекращения приема.

Данные для специальных групп населения

Препарат исследовался для применения у взрослых. Ограниченные исследования также изучали его применение у пожилых участников (в возрасте 65 лет и старше). Это небольшое по масштабу исследование было сосредоточено в основном на фармакокинетических данных и мониторинге побочных явлений, а не на эффективности. Данные о применении этого средства в педиатрической популяции или у лиц с тяжелыми нарушениями функции почек или печени остаются ограниченными.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы о Тайлексе (Ацетаминофен, Кодеин) (FAQ)


В: Сколько времени обычно требуется, чтобы Тайлекс начал обеспечивать обезболивание?

Официальная информация о продукте указывает, что обезболивающий эффект, как правило, начинается в течение 30–60 минут после приема лекарства. Максимальный эффект от приема препарата обычно достигается примерно через два часа.


В: Какова ожидаемая продолжительность обезболивающего действия Тайлекса?

Согласно нормативной информации, обезболивающий эффект Тайлекса описывается как сохраняющийся от четырех до шести часов. Официальная информация о продукте описывает этот эффект как продолжительностью от четырех до шести часов.


В: Можно ли принимать Тайлекс натощак или его следует принимать с пищей?

В официальном руководстве отмечается, что лекарство можно принимать как во время еды, так и независимо от приема пищи. Прием лекарства с пищей может помочь свести к минимуму вероятность расстройства или дискомфорта в желудке.


В: Есть ли какие-либо сообщения о взаимодействии Тайлекса с травяными или витаминными добавками?

Официальные нормативные документы предостерегают пациентов информировать своего лечащего врача обо всех сопутствующих лекарствах, включая травяные и витаминные добавки. Это связано с тем, что эффекты и взаимодействия этих добавок с рецептурными препаратами не всегда полностью протестированы и изучены.


В: Необходимо ли избегать вождения транспортных средств при использовании Тайлекса? (Общий вопрос о безопасности)

Пациентам рекомендуется соблюдать осторожность, поскольку задокументированные побочные эффекты в виде головокружения и сонливости могут повлиять на способность выполнять опасные виды деятельности, такие как вождение или управление механизмами. Это основано на информации по безопасности, касающейся воздействия препарата на центральную нервную систему.


В: Что пациентам следует знать о Тайлексе и риске физической зависимости?

Нормативные документы указывают, что длительное использование препарата связано с риском развития физической зависимости и толерантности. Физическая зависимость — это известная адаптация организма, которая может возникнуть при постоянном применении.


В: Возможно ли развитие толерантности к Тайлексу за короткое время?

Нормативные документы связывают риск развития толерантности с длительным применением препарата. Толерантность описывает состояние, при котором организм постепенно адаптируется к лекарству, что потенциально может потребовать со временем более высокой дозы для достижения того же эффекта.


В: В чем разница между физической зависимостью и аддикцией (зависимостью) в контексте Тайлекса?

Официальные источники разграничивают физическую зависимость — известное изменение в организме, которое может возникнуть при длительном применении, — от признанных рисков развития зависимости (аддикции), злоупотребления и неправильного использования.


В: Является ли Тайлекс тем же лекарством, что и другие бренды парацетамола с кодеином?

Да, с фармакологической точки зрения, Ацетаминофен является тем же активным ингредиентом, что и Парацетамол, название, используемое во многих других странах. Следовательно, Тайлекс (Ацетаминофен, Кодеин) считается эквивалентом непатентованных продуктов, продаваемых под торговой маркой Парацетамол с Кодеином.


В: Есть ли какие-либо известные эффекты Тайлекса на фертильность или во время беременности/грудного вскармливания?

Применение лекарства формально противопоказано кормящим женщинам из-за риска серьезных побочных реакций у младенца. Кроме того, официальные предупреждения отмечают, что длительное применение опиоидного компонента во время беременности сопряжено с нормативным риском развития неонатального опиоидного абстинентного синдрома (НОАС) у новорожденного.


В: Что произойдет, если я внезапно прекращу прием Тайлекса? (Общий, немедицинский совет)

Официальные источники отмечают, что внезапное прекращение приема лекарства, особенно после длительного использования, может привести к физическим и психическим изменениям, известным как симптомы отмены. Пациентам рекомендуется, что симптомы отмены могут возникнуть после длительного применения, и им следует проконсультироваться со своим врачом, который назначил препарат, относительно протоколов приема.


В: Обнаруживается ли Тайлекс при стандартных тестах на наркотики?

Поскольку лекарство содержит кодеин, опиоид, который метаболизируется организмом в морфин, эти вещества могут быть обнаружены стандартными опиатными тестами на наркотики. Это обычное последствие приема лекарства.


В: Можно ли разделить или измельчить Тайлекс перед приемом? (Вопрос не о дозировке, только информация о лекарственной форме)

Официальные инструкции для твердых лекарственных форм, особенно тех, которые имеют характеристики модифицированного или пролонгированного высвобождения, обычно не рекомендуют их разрезать, измельчать или разделять. Поскольку такая практика может изменить предполагаемое высвобождение препарата в организме, что не рекомендуется в официальных инструкциях.


В: Почему Тайлекс иногда упоминается в связи с подавлением кашля?

Кодеин, один из активных ингредиентов, задокументирован в официальной информации как опиоид, используемый для облегчения боли, а также в комбинации с другими лекарствами для уменьшения кашля. Это известный, вторичный эффект кодеина.


В: Являются ли кожные высыпания или зуд частыми признаками реакции на Тайлекс?

В официальных документах кожная сыпь и зуд (прурит) перечислены как нечастые побочные эффекты, связанные с лекарством. Они не входят в число наиболее часто регистрируемых побочных реакций, таких как сонливость или запор.


В: Вызывает ли Тайлекс потливость или изменения температуры тела?

В официальных документах отмечается, что потливость (диафорез) связана с лекарством, в частности, как потенциальный симптом отмены. Она также отмечается как ранний признак, который может последовать за потенциальной передозировкой.


В: Предполагают ли официальные медицинские документы, что Тайлекс может вызывать изменения настроения или тревожность?

Хотя наиболее частыми эффектами со стороны нервной системы являются сонливость и головокружение, официальные источники отмечают, что изменения психического состояния или настроения, такие как тревожность, могут быть связаны с синдромом отмены, если прием лекарства резко прекращается.


В: Считается ли Тайлекс в целом приемлемым для людей с высоким артериальным давлением?

Официальная информация советует пациентам информировать своего лечащего врача, если они принимают лекарства от высокого артериального давления. Это позволяет принять необходимые меры предосторожности относительно использования лекарства.

Как следует хранить и утилизировать Tylex (Acetaminophen,Codeine)?

Как хранить и утилизировать Тайлекс (Ацетаминофен, Кодеин)

Официальные нормативные указания для Тайлекса сосредоточены на сохранении стабильности продукта и предотвращении несанкционированного доступа к нему из-за содержания опиоидов.


Требования к хранению

Тайлекс должен храниться при контролируемой комнатной температуре, обычно от 20 C до 25 C. Продукт следует держать в оригинальной упаковке, плотно закрытым и защищенным от чрезмерного тепла, замораживания, влаги и света. Обязательным требованием является надежное хранение лекарства вне поля зрения и недоступности для детей во избежание смертельной передозировки или злоупотребления.


Инструкции по утилизации

Утилизация неиспользованного или просроченного Тайлекса должна в первую очередь осуществляться с помощью программы возврата лекарств или через коллектора, зарегистрированного Управлением по борьбе с наркотиками (DEA). Если такие программы недоступны, лекарство необходимо смешать с нежелательным веществом (например, грязью или кофейной гущей) и герметично упаковать в контейнер перед выбрасыванием в бытовой мусор. Эта процедура необходима для предотвращения случайного проглатывания и загрязнения окружающей среды.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Tylex (Acetaminophen,Codeine) найден в:

A-Z Индекс: