Trombopol

Быстрые ссылки на важные разделы

Trombopol

Выбранная форма

Медицинская рецензия

Rosario Oropesa

Последнее обновление 22.12.2025

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Общая информация о Trombopol

Краткие сведения о препарате

Свойство Описание
Активное вещество Ацетилсалициловая кислота (АСК)
Форма выпуска Для перорального приема, обычно в виде кишечнорастворимых таблеток
Фармакологический класс Антиагрегант / Производное салициловой кислоты
Основное применение Профилактика серьезных сердечно-сосудистых осложнений
Происхождение Синтетическое

Определение Тромбопола: что это за лекарственное средство?

Тромбопол – это торговое название лекарственного средства, относящегося к антиагрегантным агентам. Его активным компонентом является Ацетилсалициловая кислота (АСК). Препарат классифицируется как антитромботическое средство, что указывает на его основную терапевтическую задачу: препятствовать формированию опасных кровяных сгустков, известных как тромбы. АСК принадлежит к фармакологическому классу производных салициловой кислоты, группе препаратов, имеющих признанное клиническое значение в долгосрочной поддержке здоровья кровеносных сосудов.

Общий принцип действия препарата заключается в изменении активности тромбоцитов крови с целью уменьшения их склонности к агрегации, или склеиванию. Тромбопол обычно выпускается для перорального приема, чаще всего в виде кишечнорастворимых таблеток. Такая конструкция предназначена для повышения комфорта и переносимости при длительном, ежедневном применении.

Состав и происхождение Тромбопола

Действующее вещество Тромбопола, Ацетилсалициловая кислота (АСК), является синтетическим соединением. Несмотря на то, что исходное соединение, салициловая кислота, может иметь природное происхождение, сама АСК производится исключительно путем химического синтеза в лабораторных условиях. Тромбопол во многих странах доступен без рецепта для использования в целях сердечно-сосудистой профилактики, однако его прием всегда должен осуществляться под контролем и по назначению медицинского специалиста.

Таблетки имеют кишечнорастворимую оболочку, которая является функциональным элементом лекарственной формы. Эта оболочка препятствует растворению препарата в кислой среде желудка, откладывая его высвобождение до момента достижения кишечника. Такой механизм помогает снизить вероятность местного раздражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, которое может наблюдаться при приеме аспирина без специального покрытия.

При каких состояниях обычно используется Тромбопол?

Тромбопол применяется для длительной первичной и вторичной профилактики серьезных сосудистых осложнений, таких как инфаркт миокарда и ишемический инсульт, у пациентов, отнесенных к группе риска. Клиническая цель его использования – управление состояниями, требующими снижения активности свертывающей системы крови для сохранения адекватного кровотока и минимизации общего риска возникновения острых закупорок. Препарат предназначен для использования как составляющая комплексного плана лечения под медицинским наблюдением.

Какие побочные эффекты возможны при применении Trombopol?

Возможные побочные эффекты и информация о безопасности

Официальный профиль безопасности Тромбопола, документированный регулирующими органами, подробно описывает риски и нежелательные реакции, связанные с его применением. Эта информация классифицируется по степени тяжести и частоте, что обеспечивает структурированное понимание профиля рисков данного лекарственного средства.


Серьезные и клинически значимые риски

Некоторые реакции классифицируются как серьезные нежелательные реакции из-за их потенциальной тяжести. К ним относятся тромбоцитопения (опасно низкое число тромбоцитов), гломерулонефрит (серьезное заболевание почек) и тяжелое повреждение печени (гепатотоксичность). Также задокументированы серьезные сердечно-сосудистые события, такие как инсульт и расслоение артерий центральной нервной системы. При подозрении на развитие этих состояний требуется немедленный и интенсивный мониторинг.


Побочные реакции, классифицированные по частоте

Профиль безопасности включает реакции, распределенные по частоте их возникновения:

  • Частые реакции: К реакциям, которые возникают часто, могут относиться местные реакции в месте инъекции, тошнота, головная боль, усталость и лихорадка.
  • Поражение других систем органов: Нежелательные реакции наблюдались в различных классах систем и органов, включая систему крови и лимфатическую систему, нервную систему и гепатобилиарную систему, что подчеркивает необходимость внимательного отношения к состоянию множества функций организма.

Мониторинг и ограничения безопасности

Официальные документы предписывают конкретный мониторинг пациентов и устанавливают ограничения по безопасности. Необходимы регулярные анализы крови для контроля лабораторных изменений, таких как неинтерпретируемое число тромбоцитов (из-за их склеивания) и снижение уровня витамина А в сыворотке, что может потребовать корректировки дозы. Тромбопол противопоказан пациентам с известной гиперчувствительностью к препарату. Существуют соображения безопасности, специфичные для определенных групп пациентов, в частности, повышенный риск летальной гепатотоксичности у детей младше двух лет. Также требуется осторожность и коррекция дозы для пациентов с уже имеющимися нарушениями функции печени или почек.

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и когда обращаться за помощью

Официальные регулирующие документы определяют проявления передозировки Тромбопола (Ацетилсалициловой кислоты) в рамках двух основных классификаций: острая и хроническая токсичность. Первоначальные признаки передозировки часто являются легкими и включают тиннитус (звон в ушах), нарушение слуха, тошноту, рвоту и гипервентиляцию (учащенное дыхание). Эти проявления служат четкими сигналами о необходимости немедленных действий.

Передозировка может быстро прогрессировать до тяжелых системных последствий, которые могут затронуть центральную нервную систему и метаболический баланс. Жизнеугрожающие проявления, задокументированные в регулирующей информации, включают тяжелый метаболический ацидоз, судороги, кому, некардиогенный отек легких и сердечно-сосудистый коллапс.

Официальное требование заключается в том, чтобы немедленно обратиться за медицинской помощью при любом подозрении на передозировку или связаться с экстренными службами, если наблюдаются тяжелые симптомы, такие как выраженная спутанность сознания, дыхательная недостаточность или потеря сознания. Лечение включает симптоматическую и поддерживающую терапию, в том числе возможное использование активированного угля, и такие процедуры, как подщелачивание мочи или гемодиализ при тяжелой токсичности, поскольку специфический антидот неизвестен. Официально требуется стационарный мониторинг концентрации салицилатов в сыворотке и кислотно-щелочного состояния.

Терапевтические показания к применению Trombopol

Тромбопол: Основное применение и преимущества

В этом разделе подробно описываются основные состояния и области симптоматики, при которых используется этот препарат, сфокусированные исключительно на преимуществах для пациента.

Основное предназначение данного лекарственного средства – обеспечение долгосрочной терапевтической поддержки для лиц, отнесенных к группе высокого риска, а также оказание вспомогательной помощи после перенесенных серьезных сосудистых событий. Его применение актуально при состояниях, для которых характерны периоды усиления симптомов, таких как наличие в анамнезе инфаркта, инсульта или нестабильной стенокардии (боли в груди). В частности, он используется, когда требуется краткосрочное облегчение симптомов после таких процедур, как стентирование коронарных артерий, и, в целом, широко применяется при состояниях, проявляющихся эпизодическими или колеблющимися (флуктуирующими) признаками.

Согласно руководствам по применению низких доз аспирина, данный препарат способствует снижению выраженности комплекса симптомов, нарушающих повседневный комфорт, и помогает в сохранении функциональной стабильности.

«Эта поддержка содействует поддержанию функциональной стабильности и может помочь пациентам более уверенно справляться с колебаниями симптомов в период восстановления».

Краткий факт: Облегчение Симптомов, Связанных с Эпизодическими Изменениями

Эта вспомогательная терапия важна для уменьшения симптомов, которые вызывают ощутимое физиологическое напряжение, и способствует сохранению общей функциональной стабильности организма.

Показания и ограничения к применению

Пригодность Тромбопола (Ацетилсалициловая кислота/АСК) к применению строго определяется регулирующими органами на основании контроля рисков кровотечения и учета состояний, связанных с возрастом. Препарат противопоказан и не должен использоваться лицами с известной гиперчувствительностью к АСК или другим нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП), а также теми, у кого имеются активные пептические язвы или нарушения свертываемости крови. Кроме того, он противопоказан пациентам с тяжелой печеночной или почечной недостаточностью.

Правила, связанные с возрастом, устанавливают строгое ограничение на использование в педиатрии: препарат не рекомендуется для детей и подростков младше 16 лет. При этом он противопоказан, если они болеют или восстанавливаются после вирусного заболевания, из-за риска развития синдрома Рея. Применение у взрослых старше 60 лет требует осторожности в связи с их более высокой восприимчивостью к риску кровотечений.

Для женщин применение не рекомендуется или противопоказано в течение третьего триместра беременности (после примерно 20 недель), если только это не было специально назначено врачом. Однако низкие дозы могут быть назначены при конкретных состояниях высокого риска на более ранних сроках беременности и в целом считаются приемлемыми во время грудного вскармливания. Тромбопол также не следует принимать одновременно с другими препаратами из группы НПВП.

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие с другими лекарствами и продуктами

В данном разделе описаны официально задокументированные схемы взаимодействия препарата Тромбопол (Ацетилсалициловая кислота/АСК), установленные в регулирующих документах.


Классификация взаимодействий

Категория Официальная классификация/Описание
Противопоказанная комбинация Метотрексат (в дозах более 15 мг в неделю)
Ограничение по времени приема Ибупрофен (немедленного высвобождения)
Повышенный риск кровотечений Пероральные антикоагулянты, другие антиагреганты

Официальные инструкции по взаимодействию

Совместное применение Метотрексата в дозах, превышающих 15 мг в неделю, формально противопоказано из-за официально подтвержденного риска усиления гематологической токсичности. При использовании Метотрексата в дозах ниже указанного порога Тромбопол может повышать его системное воздействие вследствие снижения почечного клиренса.

Фармакодинамическое усиление действия происходит при одновременном приеме с другими пероральными антикоагулянтами, гепарином и антиагрегантными средствами, что приводит к аддитивному эффекту, который увеличивает официальный риск развития кровотечения или геморрагии.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Ибупрофен немедленного высвобождения, могут ослаблять антиагрегантный эффект Тромбопола. Это требует строгого соблюдения интервала приема: Ибупрофен должен быть принят как минимум за 8 часов до или как минимум через 30 минут после приема дозы Тромбопола. Отдельное предупреждение касается повышенного риска желудочно-кишечного кровотечения при сочетании Тромбопола с хроническим, интенсивным употреблением алкоголя.

Эти схемы определяют официальные ограничения по применению и требуют внимательного рассмотрения всех совместно назначаемых веществ.

Механизм действия

Необратимое ингибирование ЦОГ-1 в тромбоцитах

Основной механизм действия препарата связан с тем, что его активное вещество, Ацетилсалициловая кислота (АСК), функционирует как необратимый ингибитор фермента Циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1), который находится в тромбоцитах крови. АСК достигает этого, химически изменяя фермент ЦОГ-1 путем ацетилирования в определенном месте связывания, что приводит к стойкой деактивации его функции. Этот механизм обеспечивает продолжительный ингибирующий эффект, поскольку тромбоциты, не имея ядра, не способны синтезировать новую ЦОГ-1 после ее инактивации. Таким образом, подавление функции сохраняется независимо от концентрации препарата в плазме.

Подавление сигналов, стимулирующих агрегацию

Постоянная инактивация ЦОГ-1 напрямую подавляет Арахидоновую кислотную цепь внутри тромбоцита, останавливая синтез Тромбоксана A2 (TXA2). TXA2 является мощным химическим медиатором, который отвечает за сигнализацию, стимулирующую быструю агрегацию (склеивание) тромбоцитов, а также способствует сужению сосудов (вазоконстрикции). В результате подавление TXA2 значительно снижает внутренний сигнал, запускающий активацию и привлечение новых тромбоцитов, что приводит к развитию системного антиагрегантного состояния, которое сохраняется на протяжении всего жизненного цикла (от 7 до 10 дней) затронутой популяции тромбоцитов.

Дифференциальная модуляция ЦОГ и границы действия механизма

Оптимизация данного механизма действия зависит от достижения специфического баланса: необходимо обеспечить выраженное ингибирование ЦОГ-1 в тромбоцитах при минимизации нарушения выработки Простациклина (PGI2), синтез которого опосредован ЦОГ-2 в эндотелиальных клетках. PGI2, в свою очередь, является естественным ингибитором агрегации. Эта особенность механизма действия подчеркивает ограничение, согласно которому чрезмерно высокие концентрации препарата потенциально могут подавлять оба фермента ЦОГ, что может привести к ослаблению желаемого физиологического антиагрегантного эффекта.

Влияние на способность управлять и использовать машины

Тромбопол – это антиагрегантный препарат, предназначенный для перорального приема, обычно выпускаемый в форме кишечнорастворимых таблеток. Эта специализированная лекарственная форма требует особого обращения при приеме: таблетку необходимо глотать целиком, запивая водой, и ее нельзя резать, дробить или разжевывать. Это строгое правило необходимо для сохранения кишечнорастворимой оболочки, которая обеспечивает надлежащее высвобождение активного вещества непосредственно в кишечнике.

Для непрерывной, долгосрочной антиагрегантной терапии стандартный режим дозирования предполагает низкую дозу, как правило, в диапазоне от 75 мг до 150 мг один раз в сутки. Частота приема строго один раз в день для постоянной профилактики. В сценариях острого состояния или краткосрочного лечения может быть использована более высокая начальная доза, вплоть до 300 мг в сутки, хотя обычно за ней следует переход на установленный поддерживающий режим.

Официальные инструкции предписывают, что прием препарата должен осуществляться во время или сразу после еды. Это помогает снизить вероятность раздражения желудочно-кишечного тракта в ходе длительного непрерывного курса терапии. Если прием дозы был пропущен, пациенту следует пропустить эту дозу и возобновить регулярный прием на следующий день; ни при каких обстоятельствах нельзя принимать двойную дозу для компенсации. Использование в педиатрической популяции, как правило, не рекомендуется для детей и подростков младше 16 лет. Дозирование для пожилых пациентов обычно соответствует стандартной схеме для взрослых, при условии, что в официальной инструкции не отмечено тяжелых нарушений функции почек или печени.

Современные клинические данные

Доказательства для вторичной профилактики серьезных сосудистых событий

Исследования активного ингредиента Тромбопола, Ацетилсалициловой кислоты (АСК), проводились на протяжении многих лет, в основном с использованием масштабных рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) и систематических обзоров. Эти работы изучали применение лекарства у взрослых с установленными сосудистыми заболеваниями, такими как перенесенный инфаркт миокарда или инсульт, или после процедур (например, стентирование). Ученые наблюдали за этими группами пациентов в течение длительных периодов. Совокупные данные описывают закономерность, связанную с измеренной частотой этих серьезных сосудистых событий в исследуемых группах по сравнению с контрольными группами.


Доказательства для первичной профилактики у лиц высокого риска

Активный ингредиент оценивался в отдельных плацебо-контролируемых РКИ для целей первичной профилактики, то есть для использования у лиц с повышенным риском, но без предшествующих сосудистых событий. Полученные данные отразили измерение меньшей абсолютной разницы в крупных сосудистых событиях по сравнению с тем, что наблюдалось в исследованиях вторичной профилактики. При этом одновременно фиксировалось измерение более высокой частоты крупных кровотечений в рамках этих же испытаний.


Согласованность и исследовательская неопределенность

Имеющиеся данные различаются по степени достоверности в зависимости от изученного клинического контекста. Исследования, посвященные вторичной профилактике, отражают большой объем и высокую согласованность. И наоборот, исследовательская база для первичной профилактики считается более умеренной, а результаты варьируются в разных возрастных группах и при разных уровнях риска, например, у пожилых людей или пациентов с сахарным диабетом. Исследования последовательно демонстрируют сложность взвешивания наблюдаемых закономерностей в частоте событий с измеренным потенциалом повышенного риска кровотечения. Данные для определенных групп остаются недостаточными, а выводы по подгруппам неопределенными для многих категорий, выходящих за рамки критериев основных клинических испытаний.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Частые вопросы о Тромбополе (FAQ)

В: Как быстро можно ожидать начала действия Тромбопола?

Активный ингредиент Тромбопола, Ацетилсалициловая кислота (АСК), действует путем необратимой инактивации определенного фермента в тромбоцитах крови. Хотя механическое воздействие препарата на тромбоциты начинается быстро после первой дозы, результирующее антисвертывающее состояние является устойчивым. Этот эффект сохраняется на протяжении всего жизненного цикла затронутой популяции тромбоцитов, что составляет примерно 7–10 дней, обеспечивая длительное подавление.

В: Считается ли Тромбопол долгосрочным лечением?

Официальные рекомендации указывают, что Тромбопол, как правило, используется для длительного лечения. Регулирующие документы и клинические руководства устанавливают препарат для бессрочной терапии у пациентов с определенными заболеваниями. Он специально предназначен для долгосрочной первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых событий.

В: Существуют ли серьезные ограничения по еде или напиткам во время приема Тромбопола?

Официальные инструкции предписывают принимать Тромбопол во время или сразу после еды, чтобы помочь снизить потенциальное раздражение желудка. Кроме того, хроническое, интенсивное употребление алкоголя специально отмечено в официальной документации как значительно увеличивающее риск желудочно-кишечного кровотечения при использовании этого лекарства.

В: Какие побочные эффекты Тромбопола сообщаются наиболее часто?

Согласно официальным профилям безопасности, наиболее часто сообщаемые побочные эффекты обычно затрагивают пищеварительную систему. Они могут включать легкое несварение (диспепсию) или боль в животе. Пациенты также могут заметить, что у них легче возникают кровотечения или синяки, чем обычно, например, носовые кровотечения.

В: Может ли Тромбопол вызвать кожную сыпь или аллергическую реакцию?

Да. Препарат противопоказан (не должен использоваться) пациентам с известной гиперчувствительностью к активному веществу или другим родственным НПВП. Официальная маркировка гласит, что это включает известную гиперчувствительность к препарату, которая может проявляться такими симптомами, как отек, затруднение дыхания или кожная сыпь.

В: Тромбопол — это то же самое лекарство, что и аспирин?

Да. Тромбопол — это торговое название лекарства, содержащего активный ингредиент Ацетилсалициловая кислота (АСК). Это соединение является химическим названием того, что широко известно как Аспирин. Лекарство функционирует как антиагрегант.

В: Как Тромбопол соотносится с плацебо в клинических исследованиях?

Исследования, сравнивающие Тромбопол (АСК) с контрольными группами, последовательно показали, что лекарство приводит к снижению риска серьезных сосудистых событий. Эта наблюдаемая польза уравновешивается измерениями сопутствующего повышенного риска крупных кровотечений по сравнению с контрольными группами.

В: Есть ли у Тромбопола «Предупреждение в черной рамке» (Black Box Warning) от FDA?

Хотя Тромбопол (АСК) для стандартного сердечно-сосудистого использования у взрослых обычно не имеет «Предупреждения в черной рамке», FDA выпускает строгое консультативное заключение относительно его использования у детей и подростков. Это предупреждение касается риска синдрома Рея, серьезного состояния, особенно когда препарат используется во время или после вирусного заболевания.

В: Как контролируется профиль безопасности Тромбопола после его выпуска на рынок?

Безопасность лекарства постоянно контролируется посредством постмаркетингового надзора. Регулирующие органы собирают и анализируют сообщения о предполагаемых нежелательных реакциях от медицинских работников и пациентов. Этот непрерывный процесс проверки гарантирует, что официальный профиль безопасности Тромбопола обновляется по мере необходимости.

В: Нормально ли чувствовать легкое головокружение, когда только начинаешь принимать Тромбопол?

Официальные данные по безопасности включают головокружение в список потенциальных побочных эффектов, которые могут испытывать пациенты. Если пациент испытывает сильное или стойкое головокружение, ему рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом для получения рекомендаций.

В: Может ли Тромбопол повлиять на фертильность или репродуктивное здоровье?

Официальная информация о продукте для низких доз Тромбопола не содержит общих запретов на использование, связанных с фертильностью. Однако некоторые регулирующие органы отмечают, что результаты исследований на животных описывают нарушения имплантации. Клинические данные, касающиеся АСК и общих показателей зачатия у здоровых женщин, считаются неубедительными.

В: Что произойдет, если я внезапно перестану принимать Тромбопол?

Официальное руководство советует, что решение о прекращении приема Тромбопола всегда должно приниматься совместно с лечащим врачом. Исследования и официальные руководства описывают временное увеличение риска тромботических событий (образования сгустков крови) при резком прекращении приема у некоторых пациентов. Прерывание терапии должно осуществляться под медицинским наблюдением.

В: Правда ли, что Тромбопол связан с сердечно-сосудистым здоровьем?

Да, это так. Основное терапевтическое применение Тромбопола (АСК) установлено для профилактики и длительного лечения состояний, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, включая инфаркт и ишемический инсульт. Он работает, контролируя активность свертывания крови, чтобы помочь поддержать кровоток.

В: Где я могу найти официальную, непредвзятую информацию об исследованиях Тромбопола?

Официальную и непредвзятую информацию о клинических исследованиях, испытаниях и результатах можно найти в государственных базах данных клинических испытаний и на официальных веб-сайтах регулирующих органов. Эти источники, такие как национальный реестр клинических испытаний, предоставляют структурированные данные о доказательной базе лекарства.

В: На какой стадии исследований в настоящее время находится Тромбопол?

Тромбопол (АСК) — это лекарство, которое находится на рынке много лет и считается широко признанным. Однако его активный ингредиент по-прежнему активно участвует в текущих исследованиях. Он часто используется в качестве контроля или компаратора в клинических испытаниях поздней стадии (Фаза 3 и Фаза 4) для более новых антитромботических и сердечно-сосудистых средств.

В: Как долго Тромбопол остается в организме после прекращения приема?

Сам препарат быстро метаболизируется после приема, имея очень короткий период полувыведения. Однако его активный метаболит, Салицилат, остается в организме в течение более длительного периода. Время выведения этого метаболита варьируется и зависит от принятой дозы.

В: Почему Тромбопол иногда назначают при других состояниях, помимо основного применения?

Тромбопол содержит активный ингредиент АСК, который регулирующие органы одобрили для различных показаний, помимо антиагрегантной терапии. В зависимости от дозы, он также одобрен за его свойства по облегчению боли и лихорадки, лечению специфических воспалительных состояний, таких как артрит, и купированию мигрени.

В: Как я могу отличить нормальный побочный эффект от серьезного при приеме Тромбопола?

Официальные документы по безопасности классифицируют реакции, чтобы помочь их различить. Распространенные побочные эффекты (например, легкое несварение) обычно поддаются контролю. Серьезные побочные эффекты включают такие признаки, как пожелтение кожи или глаз, необъяснимое кровотечение или синяки, сильное затруднение дыхания или значительный отек. Эти реакции официально отмечены как симптомы, требующие немедленного медицинского обследования.

В: Можно ли принимать Тромбопол, если мне предстоит операция?

Решение о продолжении или временной отмене Тромбопола перед хирургической процедурой всегда принимается медицинской командой индивидуально. Многим пациентам, принимающим лекарство для вторичной профилактики, оно может быть продолжено во время процедуры. Однако препарат обычно отменяется только перед процедурами с очень высоким задокументированным риском кровотечения.

Как следует хранить и утилизировать Trombopol?

Как хранить и утилизировать Тромбопол

Официальные регулирующие документы определяют строгие условия для хранения и утилизации этого лекарственного средства, содержащего Ацетилсалициловую кислоту (АСК).


Требуемые условия хранения и защита

Таблетки необходимо хранить при контролируемой комнатной температуре, обычно в диапазоне от 20 °C до 25 °C (68 °F и 77 °F). Для поддержания химической стабильности контейнер должен быть плотно закрыт и находиться в оригинальной упаковке для защиты содержимого от влаги и чрезмерного нагревания.

Безопасность детей и порядок утилизации

Лекарственное средство должно храниться в недоступном для детей месте, чтобы предотвратить случайное проглатывание. При утилизации неиспользованного или просроченного продукта официальное руководство предписывает использовать доступную программу по возврату лекарств. Тромбопол нельзя выбрасывать в сточные воды (то есть не смывать в унитаз и не выливать в раковину).

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Trombopol найден в:

A-Z Индекс: