Состав:
Применение:
Применяется при лечении:
Страница осмотрена фармацевтом Милитян Инессой Месроповной Последнее обновление 08.04.2022
Внимание! Информация на странице предназначена только для медицинских работников! Информация собрана в открытых источниках и может содержать значимые ошибки! Будьте внимательны и перепроверяйте всю информацию с этой страницы!
Болевой синдром сильной и средней интенсивности; боли при проведении диагностических и терапевтических процедур.
Острые и хронические боли (сильные и умеренные): в хирургии, акушерстве, онкологии, ревматологии, ортопедии, после стоматологических вмешательств, в неврологии, при инфаркте миокарда, ишемии нижних конечностей и др.
Болевой синдром умеренный и сильно выраженный.
Внутрь, вне зависимости от приема пищи, запивая водой. Взрослым и подросткам старше 14 лет дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от интенсивности болевого синдрома, чувствительности к препарату; при умеренно выраженных болях — по 50–100 мг, при сильных болях — по 100 мг с интервалом между приемами не менее 8 ч, суточная доза — 400 мг (при болях у онкологических больных возможны более высокие дозы). Впоследствии подбирают минимальную эффективную дозу. Детям старше 1 года — по 1–2 мг/кг.
Гиперчувствительность, острое отравление алкоголем или другими средствами, угнетающими ЦНС, детский возраст (до 1 года).
Гиперчувствительность, интоксикации алкоголем, снотворными, анальгезирующими или др. средствами, угнетающими ЦНС, синдром «отмены» наркотиков, возраст до 1 года (р-р орал., р-р д/ин.) или до 12 лет (супп., капс.) и 14 лет (табл.ретард).
Гиперчувствительность, острые отравления алкоголем, снотворными, анальгетиками и др. средствами, угнетающими ЦНС (в т.ч. дыхательный центр).
Головокружение, ощущение тяжести в голове, утомляемость, спутанность сознания, сухость во рту, тошнота, повышенное потоотделение, сердцебиение, тахикардия, ортостатическая гипотония, коллапс.
Со стороны ЖКТ: тошнота, сухость во рту.
Со стороны ЦНС: усталость, сонливость, головокружение, головные боли, угнетение дыхательного центра.
Головокружение, заторможенность (от легкой усталости до оцепенения), угнетение дыхания, дисфория, эйфория, изменение когнитивной функции, нарушение восприятия, снижение двигательной активности или приступы судорог, нарушения аппетита, тошнота, рвота, чувство тяжести в желудке, запоры, ощущение сердцебиения, тахикардия, гипотензия (в т.ч. ортостатическая) вплоть до коллапса, нарушение мочеиспускания, аллергические реакции, зуд, экзантема, анафилактический шок; при длительном применении — развитие привыкания, лекарственной зависимости.
Симптомы: миоз, рвота, сердечно-сосудистый коллапс, угнетение ЦНС, кома, судороги, угнетение дыхания.
Лечение: введение налоксона, бензодиазепинов. Минимально элиминируется из крови посредством гемодиализа и гемоперфузии.
После приема внутрь всасывается более 90% дозы, биодоступность — 68%, после ректального применения — несколько выше (79%). Cmax достигается через 2 ч; Cmax Трамала ретард — через 4–5 ч. Связывание с белками крови — 20%, T1/2 из плазмы — 6 ч, активного метаболита — 6,7 ч. Метаболизируется в печени, экскретируется (в неизмененной форме и в виде метаболитов) через почки — 90%, с фекалиями — 10%. Проникает через плацентарный барьер (до 80%) и в материнское молоко (0,1%).
- Опиоидные ненаркотические анальгетики
Несовместим с ингибиторами МАО. Усиливает (взаимно) эффект транквилизаторов, снотворных, алкоголя и др. веществ, угнетающих ЦНС. Карбамазепин ослабляет действие.
