Sefril

Быстрые ссылки на важные разделы

Sefril

Выбранная форма

Вариант лечения:

Медицинская рецензия

Marina Burgos

Последнее обновление 10.01.2026

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Общая информация о Sefril

Что такое Сефрил?

«Сефрил» (Sefril) — это рецептурный лекарственный препарат, действующим веществом которого является Цефрадин (Cefradine). Он классифицируется как бета-лактамный антибиотик, принадлежащий к цефалоспоринам первого поколения.


Свойства и Классификация

Активный компонент, Цефрадин, относится к цефалоспоринам первого поколения, группе, которая согласно обширным фармакологическим исследованиям, клинически признана эффективной против распространенных бактерий. Цефрадин является полусинтетическим соединением — он химически производится из природной плесени, но модифицируется для повышения устойчивости. Это мощное бактерицидное средство (предназначенное для уничтожения бактерий), содержащее одно активное вещество, которое используется против восприимчивого спектра патогенов.


Механизм действия и Эффективность

Основное действие Цефрадина заключается в том, чтобы остановить рост и выживание вредоносных бактерий, препятствуя поддержанию их защитной внешней структуры. Этот механизм включает прерывание критического процесса синтеза клеточной стенки бактерий. Активно повреждая клеточные стенки, лекарство вызывает разрыв патогенов, обеспечивая быстрое уничтожение организмов, вызывающих инфекцию. Согласно обзору цефалоспоринов от 2021 года, Цефрадин демонстрирует надежную активность in vitro (в лабораторных условиях) против грамположительных патогенов, что подтверждает его общее терапевтическое применение. Это надежное бактерицидное действие часто используется при лечении таких состояний, как несложные инфекции кожи или мягких тканей.


Лекарственные Формы

Цефрадин выпускается в нескольких фармацевтических формах для обеспечения индивидуального введения. К ним относятся формы для перорального приема: капсулы и оральная суспензия (жидкая форма), а также стерильный порошок для приготовления раствора для инъекций для парентерального (инъекционного) введения. Наличие оральной суспензии имеет особое значение, поскольку она позволяет точно дозировать препарат для пациентов детского возраста, которым может быть трудно проглотить капсулы. Эта универсальность обеспечивает возможность эффективного введения лекарства в зависимости от возраста пациента и требуемого способа применения.

Какие побочные эффекты возможны при применении Sefril?

Возможные побочные эффекты и информация о безопасности

Официальный профиль безопасности препарата «Сефрил» (Цефрадин) описывает ряд возможных нежелательных реакций, которые классифицируются по частоте возникновения и затронутым системам организма, согласно документации регулирующих органов.


Зарегистрированные Нежелательные Реакции

Класс Систем/Органов Распространенные Побочные Реакции Серьезные Нежелательные Реакции
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Тошнота, рвота, диарея, боль в желудке Псевдомембранозный колит
Нарушения со стороны иммунной системы Легкая кожная сыпь, зуд (прурит) Анафилаксия (тяжелая аллергическая реакция)
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей Интерстициальный нефрит, судороги (при почечной недостаточности)
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы Преходящие изменения (например, эозинофилия)

Распространенные побочные эффекты в основном затрагивают пищеварительную систему и кожу, но обычно они являются несерьезными. Наиболее критические проблемы безопасности, выделенные в нормативных документах, — это серьезные риски Анафилаксии и Псевдомембранозного колита.


Ключевые Ограничения и Меры Предосторожности

Основополагающее ограничение — это абсолютное противопоказание к применению у лиц с известной гиперчувствительностью к любому цефалоспориновому антибиотику. Кроме того, нормативные тексты указывают на необходимость осторожности у пациентов с аллергией на пенициллин в анамнезе из-за риска перекрестной аллергенности между этими двумя классами препаратов.

Безопасность для отдельных групп населения требует пристального внимания к пациентам с нарушением функции почек. Ввиду потенциального накопления препарата в организме, официальный профиль безопасности требует клинического наблюдения за этими пациентами. В инструкции также указано, что длительное использование препарата может быть связано с чрезмерным ростом нечувствительных микроорганизмов, что известно как суперинфекция.

Эта структурированная информация о безопасности обеспечивает официальную основу для понимания профиля риска препарата, определяя известные нежелательные реакции и обязательные ограничения.

Передозировка и экстренные меры

Передозировка Сефрилом и когда обращаться за помощью

«Сефрил» (Цефрадин) является антибиотиком из группы цефалоспоринов. Хотя передозировка, как правило, считается не угрожающей жизни, прием количества препарата, значительно превышающего назначенную дозировку, требует немедленного медицинского вмешательства. Симптомы передозировки обычно неспецифичны и в основном связаны с нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта.


Потенциальные Симптомы Передозировки

Наиболее часто сообщаемые эффекты после острой передозировки Цефрадином представляют собой усиление обычных побочных действий, затрагивающих пищеварительную систему. Однако, хотя это и редко, очень высокие дозы цефалоспориновых антибиотиков могут нести потенциальный риск развития судорог, особенно у пациентов с уже имеющимися нарушениями функции почек, у которых снижено выведение препарата.

Система Симптомы
Желудочно-кишечный тракт Тошнота, рвота, диарея, расстройство желудка
Неврологические (редко) Судороги (у пациентов группы высокого риска)

Когда следует немедленно обратиться за экстренной помощью

Всегда немедленно вызывайте скорую медицинскую помощь, если вы или кто-либо другой приняли дозу «Сефрила», значительно превышающую назначенную, независимо от того, присутствуют ли в данный момент симптомы.

Экстренное медицинское вмешательство имеет решающее значение для надлежащей оценки состояния, оказания поддерживающей терапии и устранения любых потенциальных осложнений. Лечение передозировки в основном является поддерживающим, направленным на сохранение жизненно важных функций и купирование симптомов. В случае приема очень большой дозы в условиях стационара может быть рассмотрено проведение таких мероприятий, как промывание желудка.

Терапевтические показания к применению Sefril

От чего помогает Сефрил: основные показания и польза

Терапевтическая роль «Сефрила» (Цефрадина) в первую очередь определяется его применением для лечения инфекций, вызванных чувствительными к нему бактериями, в нескольких основных системах организма. Препарат используется в тех терапевтических областях, где острые симптомы нарушают повседневный комфорт.

Он часто применяется для помощи в лечении состояний, которые характеризуются периодами обострения симптомов в дыхательных путях (например, тонзиллит и бронхит), мочевыводящих путях (таких как цистит и пиелонефрит), а также в коже и мягких тканях (включая целлюлит и абсцессы). Также он может быть назначен при необходимости для временной поддержки в стабилизации симптомов после определенных хирургических процедур.

«Сефрил» обычно используется для помощи в устранении комплекса симптомов, которые могут стать интенсивными или мешающими, оказывая поддержку пациенту в трудные периоды за счет облегчения дискомфорта.

В этих случаях прием препарата обеспечивает поддержку, помогающую уменьшить общее бремя симптомов за счет устранения основной инфекции, которая вызывает признаки, связанные с системным нарушением (повышение температуры, озноб) и физическим дискомфортом (локализованная боль, воспаление). Таким образом, он считается уместным для облегчения симптомов, мешающих комфортной жизни, например, жгучей боли при цистите или сильной боли в горле при бактериальном фарингите.

Показания и ограничения к применению

Кому можно и кому нельзя применять Сефрил?

Применение препарата «Сефрил» (Цефрадин) формально подразделяется на группы, которым он разрешен, и группы, которым он категорически запрещен, что строго определено официальной нормативной документацией.


Критерии Применимости

Группа Пациентов Условия Применения
Разрешенные группы (согласно инструкции): Взрослые и дети старшего возраста являются стандартными группами пациентов для применения.
Противопоказанные группы (абсолютный запрет): Лица с известной гиперчувствительностью к антибиотикам класса цефалоспоринов, с шоковой реакцией на препарат в анамнезе или страдающие Порфирией (нарушением обмена веществ).
Возрастные ограничения: Безопасность не установлена для младенцев младше 12 месяцев (новорожденных). Пожилые пациенты могут применять препарат, но требуют наблюдения при сопутствующем нарушении функции почек или печени.
Ограничения, связанные с заболеваниями: Пациенты с выраженным нарушением функции почек имеют ограничения и нуждаются в тщательном клиническом наблюдении и изменении режима дозирования. Требуется осторожность при применении у лиц с колитом или заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе.
Беременность и кормление грудью: Применение во время беременности следует избегать, если только врач не считает это крайне необходимым, поскольку безопасность для человека не установлена. При применении у кормящих матерей требуется осторожность, так как препарат проникает в грудное молоко.
Связанные с аллергией ограничения: Применение должно осуществляться с особой осторожностью у пациентов с известной аллергией на пенициллин из-за указанного в инструкции риска перекрестной аллергенности.

Официальные положения о применимости:

  • Препарат противопоказан на основании данных об аллергии пациента.
  • Разрешение на применение требует оценки функции почек и потенциальной корректировки дозировки.
  • Безопасность не установлена для новорожденных.

Официальная нормативная документация определяет применимость, устанавливая обязательный список лиц, которым препарат категорически запрещен, а также специфические состояния, которые налагают ограничения на использование. Противопоказания, такие как аллергия на цефалоспорины, немедленно исключают пациента. Для других пациентов такие состояния, как нарушение функции почек или беременность, относят препарат к категории ограниченного применения, требующего осторожности и наблюдения.

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие с другими лекарствами и продуктами

Область Взаимодействия

Цефрадин может взаимодействовать с рядом других лекарственных средств и продуктов, что может потребовать корректировки лечения или принятия мер предосторожности.

Категории Лекарственных Средств Специфические Вещества (Примеры) Механизм Взаимодействия
Нефротоксичные препараты, Петлевые диуретики, Пероральные антикоагулянты, Бактериостатические антибиотики, Оральные контрацептивы, Живые вакцины. Пробенецид, продукты, содержащие Цинк, Варфарин, Хлорамфеникол, Тетрациклины. Ингибирование почечной канальцевой секреции; Аддитивная органная токсичность; Снижение бактерицидной активности; Нарушение всасывания.

Структура Взаимодействий и Последствия

1. Взаимодействие, влияющее на концентрацию препарата (Фармакокинетика): Одновременный прием с Пробенецидом подавляет почечную канальцевую секрецию (выведение) Цефрадина. Это официально приводит к более высоким и длительным концентрациям Цефрадина в сыворотке крови.

2. Риск Токсичности (Аддитивная Нефротоксичность): Совместное применение с Петлевыми диуретиками и другими нефротоксичными препаратами может увеличить риск нефротоксичности (повреждения почек). Пациентам с нарушением функции почек необходимо соблюдать осторожность, поскольку у них повышен риск почечных нарушений при таком совместном применении.

3. Влияние на Эффективность Лечения (Фармакодинамика):

  • Бактериостатические антибиотики: Не рекомендуется сочетание с бактериостатическими антибиотиками (такими как Хлорамфеникол или Тетрациклины), поскольку они могут снизить бактерицидное действие Цефрадина.
  • Оральные контрацептивы: Прием может сопровождаться снижением их эффективности.
  • Оральные антикоагулянты (например, Варфарин): Совместное использование может привести к повышению риска кровотечений и/или изменению показателя МНО.

4. Взаимодействие с продуктами, содержащими Цинк: Продукты, содержащие Цинк или поливитамины, нарушают всасывание Цефрадина в желудочно-кишечном тракте. Регуляторные документы официально предписывают соблюдение временного интервала: они должны быть приняты не менее чем через три часа после приема Цефрадина.

Общий профиль взаимодействия препарата определяется главным образом фармакодинамическим антагонизмом по отношению к другим антибиотикам и аддитивным риском токсичности для органов при совместном приеме с нефротоксичными лекарствами. Профиль также включает обязательные временные ограничения для продуктов, которые могут нарушать всасывание Цефрадина.

Механизм действия

Как действует Сефрил

Действие Цефрадина осуществляется посредством высокоспецифичного фармакодинамического механизма, направленного на физиологию бактерий. Основное действие препарата заключается во взаимодействии с критическим классом бактериальных ферментов, известных как пенициллинсвязывающие белки (ПСБ), которые расположены в мембране бактериальной клетки. ПСБ функционируют как транспептидазы, необходимые для окончательного сшивания слоя пептидогликана — ключевого строительного блока клеточной стенки.

Цефрадин действует как ковалентный ингибитор: его бета-лактамная структура необратимо связывается с ферментами ПСБ и инактивирует их. Эта целенаправленная молекулярная блокада предотвращает необходимое сшивание цепочек пептидогликана, что инициирует последующее структурное разрушение бактериальной клетки. Ослабленная и жесткая структура не в состоянии противостоять высокому внутреннему осмотическому давлению, в результате чего патоген набухает и в конечном итоге разрушается (лизис). Этот физиологический коллапс напрямую приводит к бактерицидному эффекту — уничтожению активно размножающегося организма, что является функциональным следствием механизма действия препарата.

Влияние на способность управлять и использовать машины

Как использовать Сефрил

Способ введения препарата «Сефрил», содержащего цефрадин, определяется состоянием пациента и требуемой интенсивностью лечения. Лекарство доступно для трех основных путей введения: перорального, с использованием капсул или готовой суспензии, или парентерального, посредством внутривенных (ВВ) или внутримышечных (ВМ) инъекций.


Дозировка и Частота Приема

Для большинства состояний у взрослых пациентов пероральная доза обычно назначается по разделенной суточной схеме, чаще всего 250 мг каждые шесть часов или 500 мг каждые двенадцать часов. Максимальная общая суточная пероральная доза для тяжелых случаев официально составляет 4 грамма. Парентеральное введение следует аналогичной схеме частоты, при этом дозы от 0,5 г до 1 г обычно вводятся каждые шесть часов, не превышая в общей сложности 8 граммов в сутки. Дозы, как правило, вводятся через равные промежутки времени в течение дня для обеспечения постоянного уровня лекарства.


Контекст Применения и Продолжительность

Пероральные формы могут быть приняты независимо от приема пищи, так как еда не оказывает значительного влияния на всасывание препарата. Курс лечения определяется установленными стандартами, обычно требующими продолжения приема лекарства в течение минимум 48–72 часов после наступления клинического улучшения. Инфекции, вызванные гемолитическими штаммами стрептококков, требуют официально установленной минимальной продолжительности лечения в 10 дней. Что касается инъекционной формы, внутривенное введение должно осуществляться медленно, в течение трех-пяти минут.


Корректировка Дозировки

Официальные правила дозирования предписывают обязательную корректировку для определенных групп пациентов. Дозировка для детей рассчитывается исходя из массы тела, обычно в диапазоне от 25 до 50 мг на килограмм массы тела в сутки. Крайне важно, чтобы доза была скорректирована для взрослых пациентов с нарушением функции почек во избежание накопления, при этом тяжелое нарушение функции почек может требовать сокращенной схемы, например, 250 мг каждые двенадцать часов.

Современные клинические данные

Клинические данные / Обзор исследований препарата Сефрил (Цефрадин)

Данные, подтверждающие применение Цефрадина, основаны главным образом на клинических испытаниях и обзорах, проводившихся в течение нескольких десятилетий. Эти исследования изучали, как препарат исследовался в отношении различных острых инфекций, и какие закономерности результатов наблюдались в данных популяциях пациентов.


Данные исследований применения при острых инфекциях мочевыводящих путей (ИМП)

Цефрадин оценивался в краткосрочных рандомизированных контролируемых испытаниях (РКИ) и сравнительных исследованиях для лечения ИМП, состояний, связанных с острыми или вызывающими нарушения эпизодами. В этих исследованиях, как правило, измерялись два основных результата: бактериологическая элиминация (лабораторное доказательство отсутствия вызывающих инфекцию бактерий в моче) и разрешение клинических симптомов (таких как боль или частое мочеиспускание). Однако полученные результаты были неоднозначными. Долгосрочные эффекты не установлены в полной мере, и имеется ограниченная информация о том, как часто инфекция может возвращаться (рецидив) в течение месяцев после лечения.


Данные исследований применения при инфекциях кожи и мягких тканей (ИКМТ)

Исследования, посвященные применению Цефрадина для лечения инфекций кожи и мягких тканей, включали сравнительные клинические испытания и более ранние открытые исследования. Изучались инфекции, представляющие собой состояния, связанные с периодами обострения симптомов, и оценивались результаты клинического разрешения и микробиологической эрадикации чувствительных микроорганизмов. Результаты описывали показатели, связанные с заживлением ран и элиминацией патогенов, что соответствует закономерностям, наблюдаемым для других антибиотиков первого поколения. Сроки наблюдения были ограничены, как правило, оценка результатов проводилась только в течение первых двух недель после начала терапии.


Долгосрочные исследования и устойчивость результатов

Клинические испытания Цефрадина в основном были сосредоточены на краткосрочном успехе, при этом большинство периодов последующего наблюдения заканчивалось в течение нескольких дней или недель после завершения курса лечения. Научная литература указывает на то, что долгосрочные эффекты не установлены в полной мере по всем показаниям. Поскольку сроки наблюдения были ограниченными, окончательные заявления о сохранении наблюдаемых краткосрочных результатов не могут быть сделаны.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы о Сефриле (FAQ)

В: Каковы основные преимущества Сефрила, описанные в инструкциях для пациентов?

Официальная информация о продукте описывает «Сефрил» как лекарственное средство, используемое для лечения бактериальных инфекций. Это включает лечение инфекций дыхательных путей, кожи и мягких тканей, а также мочевыводящих путей.


В: Как быстро Сефрил выводится из организма после приема последней дозы?

Согласно официальным нормативным документам, период полувыведения Цефрадина у людей с нормальной функцией почек составляет приблизительно от 0,9 до 2 часов. Период полувыведения — это показатель того, как быстро концентрация лекарства снижается в крови.


В: Известны ли какие-либо долгосрочные побочные эффекты от применения Сефрила?

Официальная документация по безопасности отмечает, что длительное применение этого лекарства может быть связано с чрезмерным ростом нечувствительных микроорганизмов, известным как суперинфекция. Однако исследования в основном сосредоточены на краткосрочных результатах, и окончательные заявления о долгосрочных эффектах после прекращения лечения не установлены в полной мере.


В: Можно ли принимать Сефрил с обычными обезболивающими, такими как ибупрофен или парацетамол?

Нормативная информация указывает на потенциальные взаимодействия между Цефрадином и распространенными безрецептурными обезболивающими, такими как Парацетамол (Ацетаминофен) и Ацетилсалициловая кислота (Аспирин). Официальная информация предписывает обсуждать все лекарства, включая нерецептурные обезболивающие, с лечащим врачом.


В: Известны ли какие-либо специфические продукты питания, напитки или травяные добавки, которые взаимодействуют с Сефрилом?

Да, нормативные документы конкретно указывают на взаимодействие с определенными продуктами. Продукты, содержащие Цинк, известны тем, что нарушают всасывание, а травяная добавка Гинкго Билоба также указана как потенциально взаимодействующее вещество.


В: Взаимодействует ли Сефрил с распространенными витаминными добавками?

Известно, что лекарство взаимодействует с продуктами, содержащими Цинк, который часто входит в состав поливитаминов, поскольку он может нарушать всасывание Цефрадина. Официальные нормативные источники отмечают, что, как правило, рекомендуется обсуждать использование всех добавок с медицинским работником для проверки потенциальных конфликтов.


В: Существует ли широко доступная генерическая версия Сефрила?

Активный ингредиент, Цефрадин, является непатентованным названием этого лекарства. Он доступен под различными торговыми марками по всему миру, что подтверждает его существование на рынке в качестве генерического вещества.


В: Что означает, когда в инструкции упоминается «фармакокинетика» Сефрила?

Термин фармакокинетика описывает процессы того, как организм обрабатывает лекарство. Это включает, как лекарство всасывается в кровоток, как оно распределяется по организму и как оно выводится (экскретируется), в основном почками.


В: Продается ли Сефрил без рецепта или только по рецепту?

Согласно его правовому статусу в нормативных базах данных, это лекарство классифицируется как препарат, отпускаемый только по рецепту. Для отпуска лекарства требуется разрешение лицензированного специалиста, имеющего право назначать лекарства.


В: Если я пропустил дозу Сефрила, что является общепринятой процедурой?

Если доза пропущена, официальная информация для пациентов обычно описывает прием дозы, как только о ней вспомнили. Однако, если почти наступило время следующего запланированного приема, пропущенную дозу обычно рекомендуется пропустить, и возобновить регулярный график. Дозы как правило, не рекомендуется удваивать.


В: Сколько времени обычно требуется, прежде чем можно ожидать эффекта от Сефрила?

Хотя точное время наступления клинического эффекта не указано явно в инструкции, официальная документация указывает, что лекарство достигает своей максимальной концентрации в кровотоке примерно через один час после перорального приема.


В: Известно ли, что чувство усталости или сонливости является побочным эффектом Сефрила?

Официальная документация по безопасности указывает сонливость или желание спать как редкий, менее серьезный потенциальный побочный эффект Цефрадина.


В: Влияет ли Сефрил на нормальный режим сна?

Данные о нежелательных реакциях включают сонливость в качестве возможного побочного эффекта, что может косвенно влиять на бодрствование. Некоторые официальные документы также перечисляют в редких случаях неспособность заснуть в качестве потенциального неврологического побочного эффекта.


В: Изучалось ли, связан ли прием Сефрила с изменениями массы тела?

Хотя это и не указано в качестве распространенного эффекта, сообщения о серьезных побочных реакциях, связанных с осложнениями, иногда включают необычную потерю веса или набор веса в качестве потенциальных симптомов.


В: Обычно ли побочные эффекты от Сефрила со временем уменьшаются?

Нормативные ресурсы предполагают, что наиболее распространенные побочные эффекты, такие как легкая диарея, как правило, являются легкими и быстро проходят. Это подразумевает ожидаемое разрешение несерьезных, временных реакций.


В: Является ли головная боль часто ассоциируемой реакцией с применением Сефрила?

Да, официальная документация по безопасности включает головную боль в качестве задокументированного потенциального неврологического побочного эффекта этого лекарства в официальном профиле безопасности.


В: Что произойдет, если употреблять алкоголь во время приема Сефрила?

Нет конкретного официального противопоказания против умеренного употребления алкоголя. Однако нормативные предупреждения отмечают, что алкоголь может потенциально ухудшать побочные эффекты, такие как головокружение, что может повлиять на восстановление.


В: Может ли человек принимать свое обычное лекарство от аллергии во время приема Сефрила?

Нормативная информация указывает на потенциальные взаимодействия с некоторыми распространенными лекарствами от аллергии. Например, препараты, содержащие активный ингредиент Хлорфенирамин, перечислены как взаимодействующие вещества.


В: Влияет ли Сефрил на способность человека управлять автомобилем или механизмами?

Официальная документация отмечает, что требуется осторожность в отношении эксплуатации опасных механизмов, включая вождение автомобилей. Это заявление обусловлено тем, что лекарство известно тем, что вызывает головокружение.


В: Могут ли люди с ранее существовавшими заболеваниями, такими как диабет, использовать Сефрил?

Официальные нормативные предупреждения отмечают, что это лекарство может вызывать ложноположительные результаты при использовании определенных продуктов для тестирования мочи на диабет (тех, которые основаны на методе с использованием сульфата меди). Это известное взаимодействие для людей с диабетом.

Как следует хранить и утилизировать Sefril?

Как хранить и утилизировать Сефрил

Хранение и утилизация «Сефрила» (Цефрадина) должны строго соответствовать нормативной документации для поддержания стабильности препарата.


Официальные Требования к Хранению

Невосстановленные формы (капсулы, порошок) необходимо хранить при температуре, не превышающей 30 C, и защищать от света и влаги. Все продукты должны храниться вне поля зрения и недоступности для детей.

Восстановленные жидкие формы имеют строгие ограничения по стабильности, связанные с температурой:

  • Пероральная суспензия: Использовать в течение 7 дней при комнатной температуре или 14 дней при хранении в холодильнике (от 2 C до 8 C).
  • Раствор для инъекций: Использовать в течение 2 часов при комнатной температуре или 12 часов при хранении в холодильнике.

Утилизация: Неиспользованное лекарство должно быть утилизировано в соответствии с местными правилами. Запрещено выбрасывать препарат таким образом, чтобы он попал в поверхностные воды или канализацию.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Sefril найден в:

A-Z Индекс: