Состав:
Применение:
Страница осмотрена фармацевтом Олейник Елизаветой Ивановной Последнее обновление 01.04.2022
Внимание! Информация на странице предназначена только для медицинских работников! Информация собрана в открытых источниках и может содержать значимые ошибки! Будьте внимательны и перепроверяйте всю информацию с этой страницы!
Депрессивные состояния различного генеза.
Депрессии (реактивная, эндогенная), вызванные соматическими заболеваниями, инволюционная меланхолия.
Внутрь (таблетки проглатывают не разжевывая, запивая водой или другой жидкостью), предпочтительно в один прием на ночь, но можно разделить суточную дозу на несколько приемов. Дозы и продолжительность курса лечения подбирают индивидуально. Взрослым, рекомендуемая начальная доза — 30 мг/сут с возможным повышением до достижения оптимального лечебного эффекта, средняя эффективная доза — 60–90 мг/сут; пожилым пациентам — начиная с 30 мг в сутки, с последующим постепенным увеличением дозы (поддерживающая эффективная доза может быть несколько ниже, чем для больных зрелого возраста). При недостаточной эффективности через 2–4 нед терапии суточную дозу можно повысить, при отсутствии положительного эффекта в течение следующих 2–4 нед лечение Миасером прекращают. После достигнутого клинического улучшения следует продолжить лечение в течение 4–6 мес.
Внутрь, не разжевывая, перед сном, 60–90 мг/сут. Оптимальная доза — 60 мг/сут.
Гиперчувствительность, маниакальный синдром, тяжелые нарушения функции печени, острый период инфаркта миокарда, беременность, кормление грудью, возраст до 18 лет.
Маниакальный синдром, нарушение функции печени, острый период инфаркта миокарда, возраст (до 18 лет).
Со стороны нервной системы и органов чувств: сонливость (в первые дни приема), судороги, гипомания, гипокинезия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): в редких случаях — нарушение гемопоэза, агранулоцитоз, артериальная гипотензия.
Прочие: артралгия, периферические отеки, гинекомастия, нарушение функции печени, экзантема.
Сонливость, гипомания, гипотония, нарушение функции печени, отеки, гинекомастия, гранулоцитопения, агранулоцитоз, конвульсии.
Симптомы: продолжительный седативный эффект, возможны — сердечная аритмия, судороги, выраженная артериальная гипотензия и угнетение дыхания.
Лечение: промывание желудка, проведение симптоматической терапии, направленной на поддержание жизненно важных функций. Специфического антидота нет.
При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ, биодоступность составляет 20%. Cmax в крови достигается через 3 ч. Связывание с белками крови — около 95%. Равновесная концентрация в крови достигается после 6 дней приема. Метаболизируется в печени путем деметилирования и окисления с последующей конъюгацией метаболитов. Выводится с мочой и фекалиями. Т1/2 — 21–61 ч (что позволяет применять препарат 1 раз в сутки).
Быстро всасывается. Cmax в плазме крови достигается через 3–4 ч. С белками плазмы связывается 96%. T1/2 — 24–32 ч. Выводится 70% (частично в виде метаболитов) почками и кишечником (8–28%).
- Антидепрессанты
Усиливает угнетающее действие алкоголя на ЦНС. Несовместим с ингибиторами МАО. Миасер не оказывает влияние на действие таких ЛС, как бетанидин, клонидин, метилдопа, гуанетидин или пропранолол, в т.ч. в сочетании с гидралазином.
Несовместим с ингибиторами МАО, алкоголем. Усиливает эффект гипотензивных средств и ослабляет — антиконвульсантов.
