Ramoclav

Быстрые ссылки на важные разделы

Ramoclav

Медицинская рецензия

Marina Burgos

Последнее обновление 10.01.2026

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Общая информация о Ramoclav

Что представляет собой Рамоклав (Ramoclav)?

Принадлежность и Классификация

Рамоклав — это лекарственный препарат, отпускаемый исключительно по рецепту, который определяется как комбинированный продукт с фиксированными дозами. Он принадлежит к классу пенициллиновых антибиотиков и действует как мощное антибактериальное средство, известное также под общим названием ко-амоксиклав. Этот важный препарат, эффективность которого подтверждена фармакологическими исследованиями в отношении широкого спектра чувствительных бактерий, включен в Примерный перечень ВОЗ основных лекарственных средств. Компонент Амоксициллин является полусинтетическим соединением, полученным из базовой структуры пенициллина, в то время как Клавулановая кислота получена в результате микробной ферментации, что позволяет создать единую интегрированную лекарственную форму.

Состав Рамоклава: Два Активных Вещества

Состав препарата определяется обязательным совместным присутствием двух активных компонентов: Амоксициллина и Клавулановой кислоты. Они предназначены для перорального (внутреннего) пути введения и доступны в таких лекарственных формах, как таблетки и жидкая оральная суспензия. Регуляторные органы классифицируют эту комбинацию как beta-лактамный антибиотик с ингибитором, что подтверждает: препарат создан для противодействия защитным механизмам микробов. Амоксициллин обеспечивает основной бактерицидный эффект (уничтожение бактерий), а Клавулановая кислота выполняет функцию ингибитора beta-лактамазы, что критически важно для предотвращения разрушения основного антибиотика.

Общее Назначение и Синергетическое Преимущество

Общая терапевтическая цель Рамоклава — обеспечить надежную антибактериальную терапию широкого спектра действия, направленную на борьбу с пролиферацией бактерий и уничтожение патогенных организмов. Ключевое преимущество, или синергетический эффект, заключается в том, что Клавулановая кислота выступает в роли ферментной защиты, оберегая Амоксициллин от разрушения бактериальными beta-лактамазными ферментами. Эта уникальная защита гарантирует, что компонент Амоксициллин сохраняет полную активность, делая препарат эффективным против более широкого круга бактерий, включая те, которые развили резистентность (устойчивость) к незащищенному антибиотику.

Какие побочные эффекты возможны при применении Ramoclav?

Возможные Побочные Эффекты и Информация о Безопасности

Профиль безопасности для Рамоклава официально документирован, при этом зарегистрированные побочные эффекты классифицируются как по частоте возникновения, так и по затронутой системе организма.

Классификация Нежелательных Реакций по Частоте

Нежелательные реакции определены с использованием структурированной системы классификации частоты.

Классификация Примеры Реакций
Очень часто (ge 1/10) Диарея
Часто (ge 1/100 до < 1/10) Кандидоз кожи и слизистых оболочек, тошнота, рвота
Нечасто (ge 1/1,000 до < 1/100) Головная боль, головокружение, сыпь, обратимая лейкопения
Редко (ge 1/10,000 до < 1/1,000) Многоформная эритема, обратимый агранулоцитоз
Очень редко (< 1/10,000) Судороги, тяжелые буллезные кожные реакции, гепатит, колит, связанный с приемом антибиотиков

Серьезные Сигналы Безопасности и Ограничения

К серьезным нежелательным реакциям, задокументированным в официальных источниках, относятся анафилаксия и другие тяжелые реакции гиперчувствительности (например, отек Квинке), нарушение функции печени (например, холестатическая желтуха), и тяжелые кожные реакции (например, синдром Стивенса-Джонсона). Сообщается также о судорогах, особенно у пациентов с нарушенной функцией почек или тех, кто получает высокие дозы.

Ограничения и Предостережения по Безопасности: Лекарственное средство противопоказано любому пациенту с аллергией на пенициллин или любые его вспомогательные вещества в анамнезе. Оно также противопоказано, если у пациента ранее была желтуха или дисфункция печени, специфически связанные с приемом именно этого комбинированного препарата. Пациентам с нарушенной функцией почек требуется корректировка дозы, а лицам с нарушенной функцией печени необходимо тщательное наблюдение за безопасностью.

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и когда обращаться за помощью

Официальные регуляторные документы определяют профиль передозировки препаратом Рамоклав (Амоксициллин/Клавулановая кислота), детализируя ожидаемые признаки и необходимые экстренные меры.

Документированные проявления

Симптомы передозировки могут включать диарею, рвоту, боль или дискомфорт в области живота, а также сонливость.

К более серьезным последствиям относятся риск развития кристаллурии амоксициллина (образование кристаллов в моче) и судорог (припадков), особенно при приеме очень высоких доз.

Важное примечание: У лиц с нарушенной функцией почек риск развития тяжелых неврологических эффектов, таких как судороги, выше из-за замедленного выведения активных компонентов препарата.

Обязательные неотложные действия

При подозрении на передозировку или при появлении тяжелых симптомов необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Требуется неотложная медицинская помощь (вызов скорой или обращение в центр контроля отравлений), если у человека наблюдаются тяжелые признаки, включая судорожный припадок, затрудненное дыхание или невозможность его разбудить.

Лечение передозировки

Терапия при передозировке носит симптоматический и поддерживающий характер, поскольку специфический антидот для этой комбинации лекарственных средств неизвестен. Гемодиализ может быть использован в тяжелых случаях; эта процедура способна эффективно удалить активные компоненты препарата из системного кровотока. Для снижения риска кристаллурии также требуется поддерживающее наблюдение, включающее поддержание достаточного потребления жидкости и контроль выделения мочи.

Терапевтические показания к применению Ramoclav

От чего Рамоклав (Ramoclav): Основные Назначения и Польза

Рамоклав — это антибактериальное средство, которое широко применяется для лечения инфекций, в случаях, когда возможно развитие бактериальной резистентности (устойчивости). Его терапевтическое применение актуально для купирования острых симптомокомплексов в нескольких важных клинических областях, которые могут сопровождаться значительным дискомфортом. Применение данной комбинации распространено при состояниях, характеризующихся периодами обострения симптомов.

Этот препарат используется в клинических ситуациях, связанных с острыми или нестабильными инфекционными процессами, включая инфекции нижних дыхательных путей (например, пневмония), кожи и мягких тканей (например, целлюлит), а также мочевыводящих путей (например, пиелонефрит). Он помогает воздействовать на такие группы симптомов, которые могут быть интенсивными или нарушающими повседневную жизнь, как лихорадка (повышение температуры), стойкий продуктивный кашель, а также локализованная боль и отечность.

Данный подход призван поддержать пациента в период обострения, облегчая дискомфорт и способствуя улучшению самочувствия во время выраженных симптоматических периодов. «Он применяется для обеспечения поддерживающего облегчения, когда симптомы мешают выполнению рутинных действий, помогая снизить общую симптоматическую нагрузку».

Краткий Факт: Облегчение Острого Дискомфорта
Рамоклав обычно используется, когда симптомы инфекции, такие как лихорадка или локализованная боль, носят острый и нарушающий характер, требуя краткосрочной помощи для купирования симптомов, что способствует поддержанию функциональной стабильности.

Показания и ограничения к применению

Карта соответствия: Кому разрешен и кому запрещен Рамоклав — Официальная регуляторная информация

Профиль применения препарата Рамоклав (Амоксициллин/Клавуланат калия) четко определен утвержденной инструкцией, где указаны группы, которым разрешено использование, те, кому использование ограничено, и те, кому оно категорически запрещено (противопоказано).


Группы, для которых применение строго противопоказано

  • Пациенты, у которых в анамнезе были серьезные реакции гиперчувствительности (например, анафилаксия) на компоненты Рамоклава, любой пенициллин или другие бета-лактамные антибиотики.
  • Пациенты с историей холестатической желтухи или нарушения функции печени, которые были специфически связаны с предыдущим лечением комбинацией Амоксициллин/Клавуланат.

Правила, связанные с конкретными состояниями

  • Препарат противопоказан или его следует избегать пациентам с подтвержденным Инфекционным мононуклеозом.
  • Некоторые лекарственные формы, содержащие аспартам, не рекомендованы для использования лицам с Фенилкетонурией (ФКУ).

Возрастные правила

  • Применение установлено для взрослых и педиатрических пациентов в возрасте от 12 недель (3 месяца).
  • Использование у младенцев до 12 недель жизни также установлено, но требует применения специальных только педиатрических лекарственных форм с низкой концентрацией.

Ограничения, связанные с физиологическими состояниями и функциями

  • Пациенты с тяжелым нарушением функции почек (клиренс креатинина < 30 мл/мин) ограничены в приеме определенных высокодозированных таблеток и требуют обязательной коррекции дозы.
  • Во время беременности препарат следует использовать только если это однозначно необходимо.
  • При кормлении грудью рекомендуется соблюдать осторожность из-за того, что компоненты препарата выделяются в грудное молоко.

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие с другими лекарствами и продуктами

В данном разделе приведена информация о зарегистрированных взаимодействиях препарата Рамоклав (Амоксициллин и Клавулановая кислота) с другими средствами, основанная исключительно на данных официальных регуляторных источников.

Влияние на концентрацию и токсичность

  • Пробенецид: Совместное применение не рекомендуется. Пробенецид снижает выведение Амоксициллина почками, что приводит к повышению и удлинению концентрации этого антибиотика в крови.
  • Метотрексат: Одновременное использование не рекомендовано. Антибиотики пенициллинового ряда могут уменьшать выведение Метотрексата из организма, потенциально усиливая его системную токсичность.
  • Микофенолата мофетил: При совместном приеме наблюдается снижение концентрации активного метаболита Микофенолата мофетила в плазме крови до приема следующей дозы.

Влияние на другие препараты и риски

  • Пероральные антикоагулянты: Совместное применение может усиливать удлинение протромбинового времени и повышение Международного нормализованного отношения (МНО).
  • Аллопуринол: Одновременный прием увеличивает вероятность развития аллергических кожных реакций.
  • Пероральные контрацептивы: Данный препарат может снижать эффективность гормональных контрацептивов, принимаемых внутрь.

Ограничения, связанные с состоянием и приемом пищи

Следует избегать применения этого лекарства, если есть подозрение на Инфекционный мононуклеоз, поскольку это состояние связано с высоким риском возникновения кореподобной (морбиллиформной) кожной сыпи при приеме Амоксициллина. Прием Рамоклава вместе с пищей улучшает всасывание компонента Клавулановой кислоты.


Профиль взаимодействия препарата подчеркивает риски, которые в первую очередь связаны с фармакокинетическим вмешательством в процесс выведения почками, а также с аддитивными фармакодинамическими эффектами. Эти ограничения выделяют специфические агенты, совместное применение с которыми не рекомендуется, чтобы избежать изменения его воздействия или повышения риска побочных эффектов, таких как кровотечения или сыпь.

Механизм действия

Необратимое Разрушение Клеточной Стенки Бактерий

Основной механизм действия Рамоклава обеспечивается Амоксициллином, который функционирует как необратимый ингибитор бактериальных Пенициллин-связывающих белков (ПСБ). Эти ферменты критически важны для построения жесткого слоя пептидогликана, составляющего основу клеточной стенки. Блокируя этот заключительный этап сборки, препарат нарушает целостность осмотического барьера клетки. Это запускает каскад процессов, приводящий к лизису (разрыву) и быстрой гибели чувствительных патогенных клеток.


Синергетическая Нейтрализация Защитных Ферментов Бактерий

Механизм функционально расширяется благодаря Клавулановой кислоте, которая действует как механизм-опосредованный суицидный ингибитор beta-лактамазных ферментов бактерий. Эти ферменты обычно разрушают Амоксициллин, но Клавулановая кислота необратимо деактивирует их, создавая своего рода ферментную защиту. Этот синергизм гарантирует, что Амоксициллин сохраняет свою способность ингибировать ПСБ. В результате комбинированный препарат оказывает сильный бактерицидный эффект даже на те бактерии, которые успели развить устойчивость.


Ограничения Механизма Действия

Механизм действия ограничен путями резистентности, не связанными с beta-лактамазами. В частности, действие препарата ослаблено в отношении штаммов, которые значительно изменили структуру своих ПСБ (например, в случае MRSA) или активно используют эффлюксные насосы для выведения препарата из клетки. В этих случаях Амоксициллин не может связаться со своей мишенью, и механистическое преимущество Клавулановой кислоты сводится на нет.

Влияние на способность управлять и использовать машины

Как принимать Рамоклав (Ramoclav)

Рамоклав (амоксициллин и клавуланат калия) вводится перорально в виде таблеток или приготовленной суспензии. Однако при тяжелых инфекциях начальная терапия может проводиться внутривенно с последующим переходом на пероральные формы. Препарат разработан для раздельного приема, обычно по схеме два раза в день (каждые 12 часов) или, для некоторых более низких дозировок, три раза в день (каждые 8 часов). Общая продолжительность применения составляет от 7 до 14 дней и не должна быть продлена свыше двух недель без клинического пересмотра.

Ключевым требованием для правильного использования является время приема относительно еды: все пероральные лекарственные формы следует принимать в самом начале приема пищи. Эта процедура необходима для оптимизации всасывания клавуланового компонента и минимизации потенциального расстройства желудочно-кишечного тракта. Дозировка определяется содержанием Амоксициллина; стандартные режимы для взрослых варьируются от 500 мг до 875 мг на один прием, что зависит от тяжести заболевания.

Использование Рамоклава требует соблюдения определенных ограничений. Например, пероральную суспензию необходимо восстановить водой и взбалтывать перед каждым использованием, в то время как таблетки с пролонгированным высвобождением необходимо глотать целиком, их нельзя разламывать или раздавливать. Кроме того, две таблетки 250 мг/125 мг не эквивалентны одной таблетке 500 мг/125 мг и не могут быть заменены друг на друга. Для особых групп пациентов существуют специальные правила коррекции дозы; в частности, пациентам с умеренным или тяжелым нарушением функции почек (при клиренсе креатинина менее 30 мл/мин) запрещено использовать таблетки 875 мг и формы с пролонгированным высвобождением.

Современные клинические данные

Обзор исследований и клинические данные по препарату Рамоклав

Рамоклав (амоксициллин и клавуланат) изучался для лечения инфекций, особенно в тех случаях, когда бактерии могли развить устойчивость (резистентность) к незащищенным пенициллинам. Официальная доказательная база препарата основана на регуляторных обзорах клинических испытаний, в которых исследовалась его эффективность против определенных типов инфекций и наблюдаемые результаты в различных группах пациентов.


Доказательства применения при инфекциях дыхательных путей

В данном разделе обобщаются данные, состоящие преимущественно из рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) и систематических обзоров, которые были оценены в контексте использования Рамоклава при инфекциях нижних дыхательных путей (таких как пневмония) и некоторых заболеваниях верхних дыхательных путей, например, при остром бактериальном риносинусите.

Исследования изучали применение этого препарата при таких состояниях, как внебольничная пневмония (ВП), в рамках РКИ. Эти исследования отслеживали исходы, связанные с физическим дискомфортом и системными или функциональными нарушениями, такие как частота клинического ответа или разрешения инфекции и изменения в симптоматике. Также изучалось, как часто пациентам требовалась смена антибиотика, что известно как частота клинической неудачи. Полученные данные описывают закономерности, наблюдавшиеся в исследованиях в течение краткосрочных периодов, обычно оценивая результаты вплоть до 30 дней после начала лечения.


Доказательства применения при инфекциях кожи, мягких тканей и мочевыводящих путей

Этот раздел описывает исследовательский ландшафт, включая контролируемые сравнительные исследования, в которых изучалась роль препарата в лечении инфекций кожи и мягких тканей (например, целлюлита), а также в терапии инфекций мочевыводящих путей (ИМП).

Рамоклав изучался в контексте его применения при состояниях, характеризующихся эпизодическими или флуктуирующими проявлениями, таких как инфекции кожи и мягких тканей (ИКМТ). РКИ и другие исследования оценивали такие исходы, как заживление ран, частота клинического излечения и эрадикация бактериальной причины. При специфических состояниях, например, ранах от укусов животных, исследования описывают его использование для предотвращения последующей инфекции. В исследованиях выделяются изменения, измеренные в течение периода наблюдения как у детей, так и у взрослых с этими типами инфекций, при этом ключевые контрольные оценки часто проводились между 7 и 28 днями.


Исследования в специфических группах пациентов (дети и пожилые люди)

Исследования изучали применение Рамоклава в педиатрических популяциях, включая младенцев и детей, в первую очередь в испытаниях, сфокусированных на таких состояниях, как острый средний отит (ОСО) и некоторых кожных и респираторных инфекциях. Эти исследования отслеживали исходы, связанные с результатами, описывающими острые или эпизодические изменения у юных пациентов.

Рамоклав оценивался в исследованиях с участием пожилых людей (в возрасте 65 лет и старше), в частности, госпитализированных с инфекциями нижних дыхательных путей. Эти данные вносят вклад в более широкую доказательную базу, предоставляя контекст относительно того, как эти группы пациентов наблюдались в течение короткой продолжительности испытаний. Размеры выборки были скромными в некоторых из этих специфических анализов подгрупп.


Что остается неясным в данных исследований

Основное ограничение доступных данных заключается в том, что не хватает сравнительных доказательств в некоторых ключевых областях, особенно испытаний, которые напрямую сравнивали бы комбинированный препарат с моно-амоксициллином для получения конкретной оценки клавуланата при всех изученных состояниях. Кроме того, качество доказательств варьируется в разных исследованиях, что требует осторожной интерпретации объединенных данных. Исследования продолжаются с целью изучения того, как растущая глобальная устойчивость бактерий может влиять на наблюдаемые клинические закономерности в определенных регионах, и для лучшего понимания концентраций препарата у пациентов с определенным уровнем функции почек. Полученные результаты описывают групповые закономерности, а не индивидуальные исходы.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы о препарате Рамоклав (FAQ)

В: Лечит ли Рамоклав все виды бактериальных инфекций?

Согласно официальной регуляторной документации, это лекарство предназначено для лечения инфекций, вызванных только чувствительными штаммами указанных бактерий. Это означает, что он эффективен только против тех конкретных видов бактерий, с которыми он способен бороться, что определяется тестированием или местными показателями чувствительности.

В: Нормально ли чувствовать усталость или утомление при приеме Рамоклава?

Усталость, как правило, не входит в число наиболее часто регистрируемых побочных эффектов в официальной инструкции к Рамоклаву. Хотя индивидуальный опыт может различаться, утомление или слабость не является часто встречающейся побочной реакцией, задокументированной регуляторными органами.

В: Что делать, если я пропустил прием Рамоклава?

Официальное руководство описывает, что пропущенную дозу принято принимать, как только вы о ней вспомнили. Однако, если время уже близко к следующему запланированному приему, регуляторная документация отмечает, что пропущенную дозу, как правило, полностью пропускают. Двойные дозы не используются для компенсации пропущенных доз.

В: Почему указывается, что Рамоклав необходимо принимать до конца полного курса лечения?

Регуляторная документация и рекомендации общественного здравоохранения подчеркивают, что завершение всего назначенного курса лечения важно по двум основным причинам. Эта практика призвана снизить развитие лекарственно-устойчивых бактерий и способствовать тщательному излечению инфекции.

В: Влияет ли Рамоклав на уровень сахара в крови у людей с диабетом?

Официальная информация указывает на то, что компонент Амоксициллин может вызывать ложноположительные результаты при проведении определенных тестов для измерения глюкозы (сахара) в моче. Это потенциальное взаимодействие с лабораторным тестом отмечено в регуляторной информации относительно мониторинга глюкозы с помощью анализа мочи.

В: Какой медицинский специалист обычно назначает Рамоклав?

Рамоклав классифицируется регуляторными органами как препарат, отпускаемый строго по рецепту. Эта классификация означает, что лекарство должно быть получено только по рецепту, выданному лицензированным медицинским работником.

В: Существуют ли ограничения на вождение или работу с механизмами во время приема Рамоклава?

Регуляторная информация для пациентов отмечает, что Рамоклав потенциально может вызывать побочные эффекты, такие как головокружение или судороги. Поскольку эти эффекты могут влиять на способность концентрироваться и реагировать, регуляторная информация указывает, что лицам следует избегать вождения или работы со сложными механизмами до тех пор, пока они не будут уверены, что эти потенциальные побочные эффекты на них не влияют.

В: Какие официальные предупреждения отмечены относительно Рамоклава и заболеваний сердца?

Официальные противопоказания и предупреждения не включают ранее существовавшие заболевания сердца как специфическое ограничение для Рамоклава. Однако в регуляторной документации описывается взаимодействие с некоторыми пероральными антикоагулянтами (препаратами для разжижения крови), которые могут использоваться при заболеваниях сердца, отмечая потенциальное увеличение удлинения МНО/протромбинового времени.

В: Можно ли использовать Рамоклав для лечения вирусных инфекций, таких как простуда?

Согласно официальной инструкции по применению, Рамоклав классифицируется как антибактериальный агент. Он специально предназначен для использования против бактериальных инфекций и не показан и не описан для лечения вирусных инфекций, таких как обычная простуда или грипп.

В: Какова стандартная процедура, если у человека появляется легкая сыпь после начала приема Рамоклава?

Официальная инструкция описывает, что в случае развития сыпи требуется тщательное наблюдение со стороны лечащего врача. В документации указано, что может потребоваться отмена лекарства, если сыпь прогрессирует или ухудшается. Такая оценка необходима для определения характера и степени тяжести кожной реакции.

В: Каков ожидаемый результат, если Рамоклав принимается в соответствии с назначением?

При использовании точно по назначению врачом для лечения чувствительной бактериальной инфекции, препарат официально предназначен для лечения бактериальной инфекции.

В: Каковы официальные рекомендации относительно употребления алкоголя при использовании Рамоклава?

Официальная информация для пациентов не содержит конкретного предупреждения против употребления алкоголя во время приема этого лекарства. Тем не менее, официальные источники отмечают, что употребление алкоголя потенциально может усугублять задокументированные побочные эффекты, такие как тошнота или побочные явления, связанные с печенью.

В: Есть ли ограничения для людей с астмой при приеме Рамоклава?

Астма не указана как специфическое противопоказание или ограничение в официальной инструкции. Однако регуляторная информация для пациентов отмечает, что астма, как правило, включается в список существующих заболеваний, которые пациентам предлагается раскрывать своему лечащему врачу.

В: Есть ли официальные описания признаков того, что Рамоклав может не работать?

Официальная инструкция описывает важность обращения к врачу, если возникают признаки сильной диареи или если отсутствует улучшение лечимого состояния. Эти события могут рассматриваться как косвенные индикаторы того, что назначенное лечение может потребовать переоценки.

В: Влияет ли Рамоклав на спортивные результаты или высокоинтенсивную деятельность?

Хотя специфических предупреждений для спорта нет, официальная инструкция отмечает потенциальную возможность возникновения побочных эффектов, таких как головокружение или, в редких случаях, судороги. Эти эффекты со стороны центральной нервной системы могут влиять на физическую работоспособность и общую внимательность во время высокоинтенсивной деятельности.

Как следует хранить и утилизировать Ramoclav?

Требования к хранению и утилизации препарата Рамоклав

Официальная инструкция устанавливает четкие условия хранения, которые зависят от лекарственной формы препарата.

Условия хранения

Лекарственная форма Требуемые условия хранения Срок годности/Ограничение
Таблетки Контролируемая комнатная температура (от 20C до 25C) Хранить в оригинальной упаковке, в защищенном от света и влаги месте.
Суспензия для приема внутрь В холодильнике (от 2C до 8C) Восстановленную жидкость следует утилизировать через 10 дней.

Все формы препарата Рамоклав должны храниться строго в недоступном для детей месте.

Инструкции по утилизации

Неиспользованный или просроченный Рамоклав не рекомендуется утилизировать путем смывания (например, в канализацию или унитаз). Официальный протокол утилизации предписывает извлечь лекарство из его оригинальной упаковки, смешать с непривлекательным веществом, таким как использованная кофейная гуща или наполнитель для кошачьего туалета, и поместить эту смесь в плотно закрытый пакет или контейнер. Только после этого ее можно выбросить вместе с бытовым мусором.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Ramoclav найден в:

A-Z Индекс: