Advertisements

Pulmocare

Быстрые ссылки на важные разделы

Медицинская рецензия

Marina Burgos

Последнее обновление 22.12.2025

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Advertisements

Общая информация о Pulmocare

Краткие сведения

Характеристика Описание
Активные компоненты Комплексная смесь Белков, Жиров, Углеводов, Витаминов и Минералов
Форма выпуска Жидкое питание или Порошок
Фармакологический класс Терапевтическое питание / Препарат для энтерального питания
Основное применение Нутритивная поддержка пациентов с нарушением дыхательной функции
Происхождение Специализированная Модифицированная Пищевая Формула (Синтетическая и Производная)

Pulmocare — это Специализированный медицинский пищевой продукт и разновидность формулы Терапевтического питания, разработанная для диетологического ведения пациентов с ослабленной функцией легких, например, при Хронической Обструктивной Болезни Легких (ХОБЛ). Он классифицируется как Препарат для энтерального питания, что означает, что он создан для использования в качестве полного или дополнительного источника питания для людей, которые не могут удовлетворить свои потребности за счет обычного приема пищи. Это средство клинически признано за его роль в нутритивной поддержке при хронических респираторных заболеваниях, что подтверждается исследованиями, установившими его метаболические преимущества.


Ключевой состав и механизм действия

Определяющей характеристикой формулы является ее уникальный профиль с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов, что составляет ее основное функциональное отличие. Это специфическое соотношение макронутриентов разработано для снижения Дыхательного Коэффициента (ДК) организма. Было отмечено, что формулы, разработанные с высоким соотношением жиров к углеводам, значительно уменьшают выработку углекислого газа по сравнению со стандартным питанием, что является важнейшим преимуществом для пациентов с ограниченной способностью к вентиляции. Такое снижение метаболической потребности напрямую уменьшает работу, необходимую легким для выведения углекислого газа, что является ключевой терапевтической задачей.

Pulmocare представляет собой комбинированный продукт, содержащий широкий спектр микронутриентов. Помимо основных источников энергии — Белков, Липидов (Жиров) и ограниченного количества Углеводов — он обеспечивает полный спектр необходимых Витаминов и Минералов (включая Цинк и Селен). Кроме того, добавлены специализированные компоненты, такие как L-карнитин и Таурин, для поддержания энергетического обмена и целостности клеток. Формула также производится как клинически безлактозный и безглютеновый, что позволяет учесть распространенные особенности и чувствительности пациентов.

Advertisements

Какие побочные эффекты возможны при применении Pulmocare?

Возможные побочные эффекты и информация о безопасности

Pulmocare является Специализированным медицинским пищевым продуктом (формула для энтерального питания). В отличие от инструкций к рецептурным лекарствам, официальная регуляторная документация по безопасности для этого класса продуктов, как правило, фокусируется на противопоказаниях и рисках, связанных с введением, а не на перечне частых фармакологических побочных эффектов с классификацией по частоте.


Классификация безопасности и риски

Регуляторный профиль Pulmocare устанавливает строгие ограничения на его использование, способ введения и обращение. Самым критическим предупреждением по безопасности является абсолютный запрет внутривенного (IV) введения; формула предназначена ТОЛЬКО ДЛЯ ЭНТЕРАЛЬНОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ во избежание серьезного вреда от неправильного способа введения.

Категория Регуляторное примечание по безопасности
Серьезные нежелательные реакции Строго противопоказан для внутривенного (IV) введения. Абсолютное противопоказание для лиц с Галактоземией (метаболическим нарушением).
Особенности для групп населения Противопоказан детям младше 1 года. Продукт подтвержден как подходящий для пациентов с непереносимостью лактозы.
Риск лекарственного взаимодействия Официальная маркировка предупреждает о потенциальных взаимодействиях между лекарствами и питательными веществами, в частности, о том, что содержание Витамина К может мешать действию варфарина.

Ограничения и особые требования

Использование Pulmocare должно обязательно происходить под медицинским наблюдением. Ввиду природы жидких питательных формул, строгое соблюдение чистой техники является обязательным для снижения риска микробного загрязнения. Официальная документация не содержит списка или классификации нежелательных реакций по частоте (например, часто, редко).

Advertisements

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и когда обращаться за помощью

В данном разделе представлена официальная информация о передозировке и экстренных действиях в отношении Pulmocare, основанная на регуляторной документации для специализированных питательных формул.

Передозировка или чрезмерное введение этого энтерального препарата характеризуется не токсичностью, как в случае с лекарственными средствами, а скорее острыми метаболическими осложнениями и желудочно-кишечной непереносимостью, возникающими в результате высокой калорийной нагрузки.

Задокументированные проявления передозировки

Классификация Проявление/Исход
Желудочно-кишечные Тошнота, рвота, вздутие живота
Метаболические Острые сдвиги уровня фосфата, калия и магния в сыворотке; ухудшение гипергликемии (повышенный уровень сахара в крови)
Дыхательные Риск усугубления существующей дыхательной недостаточности через гиперкапнию (повышенную нагрузку CO2) вследствие избыточного кормления

Требуемые экстренные действия

Специфический антидот для передозировки Pulmocare отсутствует. Лечение является поддерживающим и процедурным, как это определено в клинических руководствах.

Когда требуется немедленная медицинская помощь:

Срочное медицинское вмешательство необходимо, если наблюдаются признаки тяжелой непереносимости или метаболического дистресса. Они могут включать симптомы, указывающие на Синдром возобновления питания у уязвимых, истощенных пациентов.

Официально описанные процедуры:

Лечение включает немедленное прекращение или снижение скорости введения формулы под клиническим наблюдением, а также интенсивный мониторинг уровня сывороточных электролитов и глюкозы в крови.

Advertisements

Терапевтические показания к применению Pulmocare

Основные области применения и преимущества Pulmocare

Pulmocare — это специализированная терапевтическая питательная формула, которая, как правило, используется для диетического ведения людей с хроническими легочными заболеваниями. Ее часто назначают пациентам с такими диагнозами, как Хроническая Обструктивная Болезнь Легких (ХОБЛ), муковисцидоз или острая дыхательная недостаточность. Этот специализированный нутритивный профиль актуален для облегчения симптомов, которые нарушают повседневную деятельность и связаны с повышенной системной нагрузкой. Данная поддержка способствует поддержанию функциональной стабильности в клинических условиях.

Формула считается эффективной в качестве вспомогательной терапии для состояний, характеризующихся чрезмерным усилием, затрачиваемым на дыхание, и устойчивой одышкой (диспноэ). Она также применяется в ситуациях, связанных с недостаточностью питания (мальнутрицией), обусловленной болезнью, и низким весом тела. Клинические данные указывают, что этот тип специализированного питания может помочь в борьбе с потерей веса и мальнутрицией, а также поддерживать функцию легких у истощенных пациентов. Средство используется в сценариях, где требуется кратковременная симптоматическая поддержка или полноценное нутритивное обеспечение. Считается, что «Формула обеспечивает поддержку, которая может помочь пациентам более устойчиво справляться со сложными колебаниями симптомов».


Краткий факт: Управление симптомами дыхательной нагрузки

Pulmocare поддерживает управление симптомами, которые связаны с трудностями выведения метаболического углекислого газа ( CO2), тем самым способствуя облегчению общей симптоматической нагрузки, связанной с дыханием.

Advertisements

Показания и ограничения к применению

Pulmocare регулируется как Медицинский пищевой продукт (или Пищевой продукт для специальных медицинских целей), предназначенный для диетического ведения конкретных заболеваний, что определяет его официальный профиль применимости.

Область применимости

Классификация Статус согласно регуляторным документам
Разрешенные группы Лица с хроническими респираторными заболеваниями (например, ХОБЛ, муковисцидоз или дыхательная недостаточность), у которых медицински определены особые нутритивные потребности.
Противопоказанные группы Галактоземия (абсолютное метаболическое противопоказание); дети младше 1 года; и любой пациент, не находящийся под активным и постоянным медицинским наблюдением.
Ограниченное использование Использование обязательно должно осуществляться под наблюдением врача. Подходит для людей с диабетом при условии поддержания рутинного контроля уровня глюкозы.

Возрастные и физиологические ограничения

  • Возраст: Противопоказан детям младше 1 года. Использование у детей старшего возраста обусловлено рекомендацией медицинского работника.
  • Беременность/Лактация: В публичных регуляторных сводках не задокументировано конкретных абсолютных противопоказаний; однако использование в этих состояниях должно определяться и контролироваться врачом.
  • Введение: Продукт ограничен только энтеральным использованием (перорально или через зонд); неэнтеральное использование запрещено.

Связь с общим профилем применимости

Регуляторные органы требуют, чтобы Pulmocare использовался исключительно для пациентов с медицински установленной, специфической для заболевания нутритивной потребностью. Это требование создает четкий барьер неприменимости как для широкой популяции, так и для пациентов, лечение которых активно не контролируется квалифицированным медицинским работником.

Advertisements

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Профиль взаимодействия Pulmocare, препарата для энтерального питания, определяется составом его питательных компонентов и процедурными требованиями, согласно официальной регуляторной документации. Выделяют два основных типа официально задокументированных взаимодействий: химическая несовместимость и нутритивно-лекарственные эффекты.

Процедурная и физическая несовместимость

Совместное введение ограничено фундаментальным правилом, запрещающим прямое смешивание любых пероральных лекарств с формулой. Это ограничение вводится из-за риска физической и химической несовместимости, которая может привести к закупорке зонда или поставить под угрозу целостность и всасывание самого лекарства.

Нутритивно-лекарственные взаимодействия

Состав формулы является источником двух ключевых взаимодействий, которые изменяют экспозицию или эффект лекарственных средств:

  • Снижение экспозиции (Хелатирование): Официально задокументировано, что многовалентные катионы, включая Кальций, Магний и Цинк, связываются с определенными антибиотиками, такими как Фторхинолоны и Тетрациклины. Этот процесс хелатирования снижает системную экспозицию совместно вводимого лекарства. Чтобы смягчить этот эффект, официальные протоколы устанавливают обязательное правило разделения времени введения, требующее значительного временного интервала между подачей формулы и дозированием антибиотика.
  • Фармакодинамический антагонизм: Официально признано, что содержание Витамина К в формуле может противодействовать терапевтическому действию антагонистов Витамина К, таких как Варфарин. Этот антагонизм может привести к снижению антикоагулянтного ответа.

В официальной регуляторной документации для этого продукта не задокументировано никаких специфических, зависящих от популяции, соображений по взаимодействию.

Advertisements

Механизм действия

Модуляция метаболизма для повышения эффективности выведения CO2

Основной механизм действия Pulmocare включает модуляцию соотношения питательных субстратов. Состав с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов целенаправленно смещает клеточную выработку энергии в сторону митохондриального пути бета-окисления. Это перенаправление непосредственно приводит к снижению Дыхательного Коэффициента (ДК). Снижение ДК означает, что вырабатывается меньше углекислого газа ( CO2) по отношению к потребляемому кислороду, что, в свою очередь, снижает общую потребность организма в легочной вентиляции.


Синергия компонентов и обеспечение структурными субстратами

Данная формула является комбинированным продуктом, где L-карнитин функционирует как кофактор. Он облегчает транспорт жирных кислот в митохондрии, тем самым поддерживая основной механизм снижения ДК. Параллельно этому, включение белка и необходимых микронутриентов обеспечивает субстратами, нужными для обновления мышечного белка и поддержания структурных компонентов дыхательной мускулатуры.


Физиологические ограничения и рамки механизма действия

Выработка CO2 остается ограниченной абсолютной скоростью основного обмена, необходимой для поддержания жизнедеятельности организма; эффект от формулы проявляется как модуляция эффективности ДК. Кроме того, состояния, которые приводят к снижению биодоступности липидов, будут ограничивать концентрацию жирных кислот, доступных для окисления. Это, в свою очередь, может привести к уменьшению целевого влияния на ДК.

Advertisements

Влияние на способность управлять и использовать машины

Как использовать Pulmocare — Официальные рекомендации по введению

Поскольку Pulmocare является Специализированным медицинским пищевым продуктом, предназначенным для диетического ведения, его применение определяется протоколами нутритивной поддержки, а не традиционными схемами дозирования лекарств. Использование продукта должно происходить под обязательным медицинским наблюдением. Ниже приведены официальные инструкции, определяющие методы введения и ограничения в обращении.


Область применения и правила введения

Категория инструкции Официальное руководящее положение
Путь введения Перорально (питье) или Энтерально (через питательный зонд). Продукт не предназначен для внутривенного (IV) использования.
Режим дозирования Фиксированной стандартной дозы нет. Объем, скорость потока и частота введения подбираются индивидуально медицинским специалистом для удовлетворения конкретных нутритивных потребностей и переносимости пациента.
Требования к подготовке Поставляется в виде Готовой к употреблению жидкой смеси. Емкость необходимо энергично встряхнуть перед открытием.
Правила для возрастных групп Формула не предназначена для применения у детей младше 1 года. Она также категорически исключена для пациентов, страдающих галактоземией.
Особые процедурные условия При введении через зонд смесь должна иметь комнатную температуру. Требуется дополнительное количество воды для обеспечения общей суточной потребности пациента в жидкости и для промывки зонда.

Структура процедурного протокола

Официальный протокол определяет использование Pulmocare как ключевого компонента индивидуального плана питания, устанавливая обязательные методы приема и подготовки. Эти инструкции определяют, как правильно вводить специализированную смесь, требуя от специалистов выбора надлежащего метода введения (пероральный или энтеральный) и управления длительностью и скоростью потока питания. Такой структурированный подход, включающий исключения для определенных групп населения и конкретные требования к обращению, обеспечивает согласованность нутритивной поддержки, как это изложено в документации производителя, одобренной в клинических системах.

Advertisements

Современные клинические данные

Обзор Клинических Данных для Пульмокера


Данные по применению при хронической бессоннице

Исследования были сосредоточены на состояниях, характеризующихся колеблющимися или эпизодическими проявлениями трудностей со сном. Большинство исследований составляют краткосрочные, плацебо-контролируемые клинические испытания, часто продолжительностью до шести недель, проводимые в периоды повышенной симптоматической активности. В исследованиях отслеживались показатели, такие как время, необходимое участникам, чтобы заснуть, и количество времени, которое они проводили бодрствуя после первого засыпания.

Исследования сообщают о меньшем времени, необходимом для засыпания, и меньшем времени бодрствования в течение ночи в исследуемой группе по сравнению с теми, кто принимал плацебо. Эти результаты описывают закономерности, наблюдаемые в исследованиях за короткий период последующего наблюдения, однако данные оказались неоднозначными при сравнении объективных и субъективных показателей. Поскольку продолжительность последующего наблюдения была ограничена, долгосрочные эффекты не установлены в полной мере, и результаты применимы только к изученным популяциям.


Данные по применению при большом депрессивном расстройстве (в качестве адъюнктивной терапии)

Пульмокер оценивался в контексте адъюнктивной терапии (дополнительное лечение к уже существующему антидепрессанту) для взрослых с большим депрессивным расстройством, которые не достигли полного ответа на предшествующую терапию. В исследованиях изучались показатели, связанные с системным или функциональным дисбалансом, с использованием стандартизированных шкал для измерения тяжести депрессивных симптомов в течение коротких периодов (от шести до восьми недель).

В некоторых исследованиях были измерены закономерности, связанные с изменениями в баллах тяжести депрессивных симптомов в группе адъюнктивной терапии по сравнению с контрольной группой. Исследования дают представление о краткосрочных изменениях метрик симптомов. Однако данные все еще накапливаются, а качество доказательств варьируется в разных исследованиях из-за различий в отборе пациентов и сопутствующей лекарственной терапии. Имеются ограниченные данные о долгосрочных результатах относительно устойчивой ценности Пульмокера в этом контексте.


Неразрешенные Вопросы относительно Пульмокера

В целом, данные ограничены для ответов на многие важные вопросы. Долгосрочные эффекты не установлены в полной мере по всем показаниям из-за короткой продолжительности доступных клинических испытаний. Доступные результаты описывают закономерности в группах, а не индивидуальные исходы, а наблюдаемая изменчивость означает, что уверенность в индивидуальных результатах остается низкой. Сравнительные данные отсутствуют для многих распространенных сценариев лечения, и информация для определенных особых групп (например, пожилых людей) остается недостаточной.

Advertisements

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы о Пульмокере (FAQ)

Вопрос: Может ли Пульмокер вызвать необычную сонливость или заторможенность?

В официальной информации об этой специализированной питательной смеси, как правило, не указано, что такие распространенные побочные эффекты, как сонливость или заторможенность, возникают часто. Документация по безопасности медицинского питания в первую очередь уделяет внимание противопоказаниям и рискам, связанным с приемом. Лечащий врач может дать рекомендации, если во время использования возникают неожиданные изменения или симптомы.


Вопрос: Есть ли известные продукты питания или напитки, которых следует избегать при приеме Пульмокера?

Официальные рекомендации указывают на то, что неизвестны конкретные продукты, которые могут значительно снижать эффективность формулы. Поскольку Пульмокер является частью протокола нутритивной поддержки, специалист здравоохранения определяет, как продукт вписывается в индивидуальный план питания и ограничения пациента. Например, лицам с такими заболеваниями, как сахарный диабет, могут требоваться строгие диетические ограничения.


Вопрос: Какова типичная продолжительность курса лечения Пульмокером?

Будучи специализированной нутритивной поддержкой, в официальных инструкциях не предусмотрено фиксированного стандартного курса лечения. Продолжительность применения является индивидуальной и определяется лечащим врачом. Это решение основывается на конкретных потребностях пациента в питании, общем состоянии здоровья и переносимости продукта.


Вопрос: Какая информация обычно предоставляется, если был пропущен прием Пульмокера?

Официальный протокол введения формулы содержит инструкции с подробным описанием действий в случае пропуска запланированной порции. Рекомендации относительно пропущенных порций определяются специалистом здравоохранения на основании индивидуального плана лечения и времени следующего запланированного приема.


Вопрос: Взаимодействует ли Пульмокер с распространенными безрецептурными обезболивающими средствами?

Официальная этикетка этой питательной смеси, как правило, не содержит списка взаимодействий со всеми распространенными безрецептурными болеутоляющими средствами. Известные лекарственные взаимодействия в основном ограничиваются определенными антибиотиками и антикоагулянтом Варфарином. Пациентам обычно рекомендуется обсудить все текущие лекарства, включая безрецептурные обезболивающие, со своим лечащим врачом для обеспечения надлежащего контроля.


Вопрос: Воздействует ли Пульмокер на какие-либо органы, помимо легких?

Цель формулы — модулировать метаболизм для обеспечения основной пользы для дыхательной функции за счет сокращения выработки углекислого газа. Противопоказания обычно касаются галактоземии. Использование у пациентов с тяжелой дисфункцией печени или почек может потребовать оценки специалистом здравоохранения из-за специализированного питательного профиля.


Вопрос: Упоминается ли Пульмокер в каких-либо крупных клинических рекомендациях?

Да, официальная литература и клинические обзоры указывают на то, что Пульмокер упоминается в протоколах нутритивной поддержки. Эти протоколы используются для лечения пациентов с хроническими респираторными заболеваниями, такими как ХОБЛ или муковисцидоз, у которых имеются особые потребности в питании, определяемые врачом.


Вопрос: Почему необходимо принимать Пульмокер регулярно, даже когда кажется, что симптомы улучшились?

Пульмокер используется для специализированного нутритивного ведения, а не для купирования острых симптомов. Регулярный прием определяется как часть специализированного плана питания для обеспечения постоянной поддержки и поддержания адекватного нутритивного статуса. Поддержание этого статуса важно для людей с ослабленным дыханием.


Вопрос: Упоминают ли официальные источники о риске изменения веса при приеме Пульмокера?

Продукт представляет собой высококалорийную формулу, специально разработанную для того, чтобы помочь пациентам с хроническими респираторными заболеваниями достичь или поддерживать соответствующий вес тела и мышечную массу. Хотя это является его предполагаемой питательной пользой, мониторинг веса и общего нутритивного статуса является стандартной частью протокола лечения при использовании этого продукта.


Вопрос: Есть ли какие-либо ограничения на вождение или управление механизмами во время приема Пульмокера?

Официальная информация о продукте, что характерно для медицинского питания, обычно не содержит конкретных ограничений, связанных с вождением или управлением механизмами. Если возникают побочные эффекты, которые могут влиять на концентрацию или способность сосредоточиться, пользователям рекомендуется следовать указаниям по безопасности, предоставленным их лечащим врачом, относительно таких действий.


Вопрос: Можно ли принимать Пульмокер, если у меня есть проблемы с почками?

Использование продукта требует наблюдения специалиста здравоохранения. Он определяет целесообразность применения формулы для лиц с заболеваниями почек. Поскольку специализированные потребности в питании и управление водным балансом критически важны при этих состояниях, требуется тщательная оценка.


Вопрос: Можно ли принимать Пульмокер, если у меня есть проблемы с печенью?

Использование формулы требует наблюдения специалиста здравоохранения, который оценит, подходит ли она для лиц с заболеваниями печени. Учитывая, что специализированный питательный профиль и метаболическая функция являются критически важными соображениями при заболеваниях печени, его использование определяется как компонент нутритивной помощи, контролируемый врачом.


Вопрос: Требуются ли какие-либо конкретные лабораторные тесты перед началом приема Пульмокера?

Нет никаких конкретных лабораторных тестов, которые были бы обязательными для всех перед началом использования. Однако для пациентов с сахарным диабетом в рамках протокола использования данной формулы предусмотрены рутинные проверки уровня глюкозы. В целом, использование требует постоянного мониторинга нутритивного статуса специалистом здравоохранения.


Вопрос: Что говорят официальные данные о влиянии Пульмокера на качество жизни?

Клинические исследования описывают результаты, согласно которым специализированные формулы могут быть связаны с улучшением эффективности дыхания. Это считается полезным для пациентов с хроническими заболеваниями легких. Эти функциональные изменения иногда наблюдаются при клинических оценках качества жизни пациента.


Вопрос: Взаимодействует ли Пульмокер с распространенными травяными добавками, такими как Зверобой?

Официальная этикетка этого медицинского пищевого продукта, как правило, не содержит списка взаимодействий с общими травяными добавками. Поскольку некоторые добавки, например Зверобой, известны своей способностью взаимодействовать с другими лекарствами, пациентам обычно рекомендуется обсудить все добавки со своим лечащим врачом перед началом приема.


Вопрос: Может ли Пульмокер влиять на уровень сахара в крови?

Да, формула содержит углеводы, и в официальных документах отмечается ее пригодность для пациентов с сахарным диабетом. Рутинные и непрерывные проверки уровня глюкозы предусмотрены в рамках протокола для пациентов с диабетом. Использование продукта может влиять на уровень глюкозы в крови и, как определено, требует тщательного контроля со стороны специалиста здравоохранения.

Advertisements

Как следует хранить и утилизировать Pulmocare?

Официальные инструкции по хранению и утилизации

Pulmocare — это специализированный продукт для энтерального питания, обращение с которым строго регламентируется официальными руководствами для обеспечения стабильности и безопасности.

  • Хранение невскрытого продукта: Храните невскрытую жидкую формулу при комнатной температуре, в частности, ниже 25 C (77 F). Контейнер должен находиться в оригинальной упаковке и быть защищен от прямых солнечных лучей.
  • Запрещенные условия: Продукт нельзя замораживать, поскольку это может нарушить его качество и консистенцию.
  • Стабильность после вскрытия: После вскрытия емкости формула должна быть немедленно накрыта и помещена в холодильник. Ее необходимо использовать или утилизировать в течение 48 часов для сохранения стабильности. Любой восстановленный порошкообразный продукт следует использовать в течение 24 часов при хранении в холодильнике.
  • Безопасность детей: Продукт должен храниться в недоступном для детей месте.

Требования к утилизации

Утилизация должна соответствовать общим рекомендациям для неопасных медицинских отходов. Наилучшим вариантом является использование общественных программ по приему лекарств, если таковые доступны. Если такая программа недоступна, неиспользованный или просроченный продукт следует смешать с нежелательным веществом (например, кофейной гущей), запечатать в контейнере и выбросить в бытовой мусор. Перед утилизацией необходимо удалить всю личную информацию с этикетки контейнера.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Эквивалент Pulmocare найден в:

A-Z Индекс: