Nevilob

Быстрые ссылки на важные разделы

Nevilob

Вариант лечения: Hypertension, Heart Failure

Медицинская рецензия

Laura Arias

Последнее обновление 22.12.2025

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Общая информация о Nevilob

Краткие Сведения о Препарате

Свойство Описание
Активное Вещество Небиволол (в форме небиволола гидрохлорида)
Форма Выпуска Таблетки для приема внутрь
Фармакологический Класс Бета-адреноблокатор (beta-блокатор), Третье поколение
Основное Назначение Терапия хронически повышенного артериального давления (гипертонии)
Происхождение Синтетическое соединение
Статус Отпуска Отпускается только по рецепту врача (Rx)

Что представляет собой «Невилоб» и к какому типу лекарств он относится?

«Невилоб» — это рецептурный препарат, активным веществом которого является синтетическое соединение Небиволол. Он относится к широкой фармакологической группе Бета-адреноблокаторов (beta-блокаторов), которые применяются для контроля заболеваний, связанных с сердечно-сосудистой системой.

Препарат классифицируется как кардиоселективный beta-блокатор и признан средством Третьего поколения в своем классе. Это указывает на его современный и высокоцелевой фармакологический профиль. Селективность и механизм действия данного средства клинически подтверждены как эффективные для контроля повышенного артериального давления, что определяет его использование в качестве Антигипертензивного Средства.


Состав, Уникальные Особенности и Общее Назначение

Препарат выпускается в виде Таблеток для приема внутрь и является монокомпонентным продуктом. Его основной состав включает Небиволол, который существует в форме точной рацемической смеси двух различных химических компонентов (стереоизомеров). Эта двухчастная композиция является его отличительной особенностью, поскольку оба компонента необходимы для достижения полного терапевтического действия.

Такое уникальное сочетание играет ключевую роль в эффективности препарата. В то время как один компонент снижает частоту и силу сердечных сокращений, второй одновременно способствует вазодилатации (расширению кровеносных сосудов) за счет стимуляции высвобождения Оксида Азота (NO). Это специализированное действие, помогающее сосудам расслабиться, подтверждено фармакологическими исследованиями как особенно эффективное в управлении высоким артериальным давлением. Общая цель данного препарата заключается в нормализации динамики кровообращения путем уменьшения нагрузки на сердце и снижения общего сосудистого сопротивления.

Какие побочные эффекты возможны при применении Nevilob?

Возможные Побочные Эффекты и Информация по Безопасности для «Невилоба»

Профиль безопасности «Невилоба», основанный на официальной документации, структурирован по классу систем органов и частоте. К наиболее часто регистрируемым нежелательным реакциям относятся головная боль, головокружение, утомляемость и отеки. У пациентов, получающих лечение по поводу хронической сердечной недостаточности (ХСН), брадикардия (патологически замедленный сердечный ритм) является очень частым явлением.

Частота Примеры Нежелательных Реакций (по Классу Систем Органов)
Очень Часто (ge 10%) Брадикардия (при хронической сердечной недостаточности)
Часто (ge 1% до <10%) Головная боль, головокружение, утомляемость, отеки, парестезия (онемение), тошнота, диарея
Нечасто (ge 0.1% до <1%) Депрессия, ночные кошмары, усугубление сердечной недостаточности, гипотензия (снижение давления), бронхоспазм, импотенция

Серьезные Нежелательные Реакции и Ограничения Безопасности

К серьезным нежелательным реакциям, задокументированным в нормативных источниках, относятся тяжелая брадикардия, атриовентрикулярная блокада второй или третьей степени, декомпенсированная сердечная недостаточность и аллергический васкулит (реакция гиперчувствительности).

Прием «Невилоба» противопоказан пациентам с выраженной брадикардией, кардиогенным шоком, декомпенсированной сердечной недостаточностью и тяжелым нарушением функции печени. Резкое прекращение терапии строго запрещено для всех пациентов, особенно для лиц с ишемической болезнью сердца, поскольку это может спровоцировать сильное обострение стенокардии, инфаркт миокарда или желудочковые аритмии. Когда возникает необходимость отмены, дозу препарата следует постепенно снижать в течение определенного периода времени.

Примечания для Определенных Групп Пациентов и Мониторинг

Лекарство требует осторожности у некоторых групп пациентов. У лиц с диабетом «Невилоб» может маскировать предупреждающие признаки острой гипогликемии, такие как тахикардия. Аналогичным образом, он может маскировать симптомы гипертиреоза. Применение препарата не рекомендовано в период грудного вскармливания. В процессе лечения необходим постоянный контроль безопасности, включая проверку частоты сердечных сокращений и артериального давления.

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и Когда Необходимо Обратиться за Помощью

Передозировка препаратом «Невилоб» (Небиволол) связана с тяжелыми последствиями, вызванными чрезмерным блокированием бета-адренорецепторов, и требует немедленного медицинского вмешательства.


Задокументированные Проявления

Наиболее частые признаки передозировки, описанные в регулирующих документах, отражают выраженное угнетение сердечно-сосудистой системы. К ним относятся тяжелая брадикардия (крайне замедленный сердечный ритм), выраженная гипотензия (критически низкое артериальное давление) и различные степени блокады сердца. Другие серьезные проявления могут включать острую сердечную недостаточность, сильный бронхоспазм (особенно у предрасположенных лиц) и гипогликемию (низкий уровень сахара в крови). В самых тяжелых случаях клиническая картина может развиться до судорог, комы, кардиогенного шока и остановки сердца, что определяет потенциально жизнеугрожающую ситуацию.


Действия в Чрезвычайной Ситуации

При подозрении или подтверждении передозировки необходимо немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью без каких-либо промедлений, независимо от кажущейся тяжести симптомов. Следует немедленно позвонить по местному номеру скорой помощи или в Токсикологический центр, сообщив подробности о принятом количестве препарата и времени его приема. Лечение классифицируется как симптоматическое и поддерживающее, поскольку специфический антидот, полностью нейтрализующий действие препарата, неизвестен. Меры поддержки могут включать внутривенное введение растворов, глюкагона и применение вазопрессоров для стабилизации сердечной функции. Требуется непрерывный кардиологический мониторинг; госпитализация необходима из-за риска отсроченного развития нежелательных эффектов. Отмечено, что дети особенно уязвимы к развитию тяжелой гипогликемии после передозировки.

Терапевтические показания к применению Nevilob

Что лечит «Невилоб»: Основные Области Применения и Преимущества

«Невилоб» широко применяется для контроля и управления симптомами, связанными с высоким артериальным давлением (гипертензией), а также может использоваться в тех случаях, когда необходима дополнительная симптоматическая поддержка при сердечных заболеваниях. Этот препарат показан при состояниях, характеризующихся повышенным физиологическим напряжением.

Согласно официальным данным, препарат имеет важное значение в управлении состояниями, ассоциированными с высоким давлением и определенными симптоматическими проявлениями со стороны сердца. Лечение может способствовать поддержанию функциональной устойчивости сердечно-сосудистой системы.

Это вспомогательное действие способствует функциональной стабильности.

В клинической практике данное лекарственное средство актуально, когда требуется поддерживающее управление симптомами; его применяют для облегчения тягостных проявлений, связанных с перегрузкой сердца. Препарат помогает поддерживать общее самочувствие в периоды выраженных симптомов и содействует сохранению функциональной устойчивости.

Краткий Факт: Поддержка в Симптоматические Периоды
«Невилоб» помогает управлять симптомами, которые вызывают ощутимое физиологическое напряжение, и может способствовать облегчению дистресс-проявлений, связанных с высоким давлением.

Показания и ограничения к применению

«Невилоб» одобрен для применения у взрослых пациентов с эссенциальной гипертензией (стойким повышением артериального давления). Возможность его назначения строго определяется официальными критериями, которые учитывают функцию сердца, состояние внутренних органов и возраст пациента.

Противопоказания (Кому Абсолютно Запрещено Принимать)

Использование «Невилоба» строго запрещено для лиц, имеющих ряд серьезных заболеваний. К этим абсолютным противопоказаниям относятся: выраженная брадикардия (сильное замедление сердечного ритма), декомпенсированная сердечная недостаточность, кардиогенный шок, блокада сердца выше первой степени, а также синдром слабости синусового узла (если не установлен постоянный кардиостимулятор). Кроме того, препарат противопоказан пациентам с тяжелым нарушением функции печени или известной гиперчувствительностью к любому из компонентов.

Возрастные и Сопутствующие Ограничения

Препарат не рекомендован для детей и подростков (педиатрической популяции), поскольку его безопасность и эффективность в этой возрастной группе не были надлежащим образом установлены регулирующими органами. Применение у пациентов с тяжелым нарушением функции почек или умеренным нарушением функции печени является условным и требует особого медицинского наблюдения. Осторожность также необходима для лиц с сахарным диабетом или тиреотоксикозом, поскольку препарат способен маскировать ключевые симптомы (например, учащенное сердцебиение — тахикардию). Более того, препарат не рекомендован к применению во время грудного вскармливания из-за возможного риска для младенца. Имеющиеся данные относительно его использования во время беременности являются недостаточными.

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Профиль официальных взаимодействий «Невилоба» включает Ингибиторы CYP2D6, Блокаторы кальциевых каналов недигидропиридинового ряда, Сердечные гликозиды наперстянки, Средства, снижающие уровень катехоламинов, а также Анестезирующие средства. Конкретными примерами препаратов, указанных в регулирующих документах, являются Флуоксетин, Циметидин и Силденафил.

Механистической основой этих взаимодействий может быть фармакокинетическое ингибирование фермента CYP2D6, которое может существенно повысить концентрацию «Невилоба» в плазме крови, или фармакодинамические аддитивные эффекты, которые приводят к замедлению атриовентрикулярной проводимости. Существует обязательное правило по срокам отмены: прием «Невилоба» должен быть прекращен за несколько дней до начала постепенного снижения дозы Клонидина.

Ограничения по взаимодействиям включают запрет на совместное применение с другими бета-адреноблокаторами и официальное противопоказание для пациентов с тяжелым нарушением функции печени из-за снижения клиренса препарата. Пациенты с низким метаболизмом через CYP2D6 являются особой группой, у которой отмечается существенно более высокая экспозиция активного действующего вещества.

Документально подтверждено, что совместное применение с Флуоксетином может привести к увеличению площади под кривой (AUC) активного небиволола до 8 раз. Комбинирование «Невилоба» с Сердечными гликозидами или Блокаторами кальциевых каналов типа Верапамила/Дилтиазема повышает риск чрезмерного снижения частоты сердечных сокращений или сократимости миокарда. Прием «Невилоба» разрешен независимо от еды, так как пища не меняет его фармакокинетические параметры. Требуется тщательный мониторинг, если терапия «Невилобом» продолжается в периоперационном периоде с некоторыми Анестезирующими средствами.

Механизм действия

Механизм действия «Невилоба» основан на его способности выступать в качестве конкурентного антагониста beta1-адренергических рецепторов, демонстрируя при этом высокую избирательность к данному типу связывания. Блокирование этих рецепторов в тканях сердца приводит к уменьшению воздействия симпатической нервной системы на сердечную мышцу. Такое действие позволяет регулировать частоту сердечных сокращений, что, в свою очередь, снижает общий сердечный выброс.

Помимо основного блокирующего действия, «Невилоб» обладает также вторичной фармакодинамической активностью. Соединение демонстрирует мягкое beta2-агонистическое действие и, что особенно важно, стимулирует высвобождение оксида азота (NO) из клеток эндотелия (внутренней оболочки сосудов). Эта стимуляция ведет к увеличению локальной концентрации NO, который затем модулирует внутриклеточные сигнальные пути в периферических сосудах. Именно этот двойной механизм — ингибирование beta1-рецепторов в сочетании с модуляцией NO-пути — определяет суммарный физиологический эффект препарата на кровеносную систему.

Влияние на способность управлять и использовать машины

Как принимать «Невилоб»

«Невилоб» назначается в форме таблеток для приема внутрь и обычно принимается однократно один раз в сутки. График приема гибок в отношении еды: таблетку разрешается принимать независимо от приема пищи. Однако пациентам важно принимать дозу в одно и то же время каждый день для поддержания стабильной концентрации действующего вещества в организме.

Протокол лечения предусматривает тщательный график титрования (постепенного изменения дозы) для определения оптимальной поддерживающей дозировки. Для основного показания стандартная начальная доза для взрослых составляет 5 мг один раз в день. Повышение дозы должно осуществляться плавно, с минимальным интервалом в 2 недели между корректировками, чтобы дать врачу возможность точно оценить реакцию организма на лечение. Максимально рекомендованная суточная доза составляет 40 мг.


Протоколы Приема и Коррекция Дозы

Характеристика Краткое Изложение Официального Протокола
Частота Дозирования Один раз в сутки (в фиксированное время).
Коррекция Начальной Дозы Начальная доза снижается до 2,5 мг один раз в день для пациентов с тяжелым нарушением функции почек или умеренным нарушением функции печени.
Подготовка Таблетки Таблетки имеют разделительную риску, позволяющую разделить их для получения более низких доз, таких как 2,5 мг или 1,25 мг.
Правило Отмены Лечение не должно прекращаться внезапно. Дозу необходимо постепенно снижать (отменять) в течение примерно 1–2 недель во избежание определенных процедурных осложнений.

Эти официальные инструкции устанавливают «Невилоб» как структурированную длительную ежедневную терапию для приема внутрь. Протокол четко определяет как начало лечения (через медленное титрование каждые две недели), так и необходимую схему постепенной отмены для безопасного завершения приема, обеспечивая контролируемый процесс от начала до конца.

Современные клинические данные

«Невилоб»: Актуальные Клинические Данные


Обзор Клинических Исследований

Исследования были посвящены изучению характеристик соединения в контексте воспалительных путей. В частности, в клинических испытаниях изучалось влияние препарата на признаки и симптомы Состояния X.

Основной объем данных был получен в ходе рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ), которые фокусировались на популяциях с Состоянием X на ранней стадии. В этих исследованиях оценивались конкретные дозировки препарата в течение 12-недельного периода лечения.


Ключевые Результаты Основных Испытаний

Управление Симптомами

В исследованиях в первую очередь оценивалось влияние соединения на две ключевые конечные точки: Индекс Активности Заболевания (DAS-28) и баллы боли, сообщаемые самими пациентами. Одно из исследований показало, что эффекты наблюдались вскоре после начала оцениваемого периода лечения. Также изучался потенциал препарата влиять на показатели качества жизни (баллы по шкале SF-36) в исследуемых группах, причем результаты в разных популяциях варьировались.

Эффективность Совместного Применения

В нескольких исследованиях оценивалось, было ли сопутствующее применение данного соединения с существующей терапией связано со снижением показателей прогрессирования заболевания в течение шестимесячного периода наблюдения. Сравнительные испытания акцентировали внимание на устойчивости ответа через 12 недель, изучая время до наступления наблюдаемых эффектов относительно установленных стандартных методов лечения.

Профиль Безопасности и Нежелательные Явления

Наиболее частым нежелательным явлением, зарегистрированным в ходе испытаний, была легкая тошнота. Другие явления, включая легкую головную боль и утомляемость, также часто отмечались в начальной фазе исследования. Исследования показывают, что лица с заболеваниями печени в анамнезе, как правило, исключались из исследуемых популяций в РКИ. Частота серьезных нежелательных явлений была схожей между дозовыми группами, оцениваемыми в первичных 12-недельных исследованиях.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы о «Невилобе» (FAQ)

В: Для чего еще используется «Невилоб», кроме основного состояния?

О: Согласно официальной информации о продукте, «Невилоб» одобрен для двух основных состояний. Он применяется для лечения эссенциальной гипертензии (высокого артериального давления). Кроме того, в регулирующих документах указано, что он используется для лечения стабильной легкой и умеренной хронической сердечной недостаточности у пожилых пациентов в возрасте 70 лет и старше, когда используется в комбинации с другой стандартной терапией.


В: Как быстро можно ожидать снижения артериального давления при приеме «Невилоба»?

О: Исследования и официальная информация показывают, что для развития полного терапевтического эффекта «Невилоба» требуется время. В клинических испытаниях при высоком давлении значительное снижение АД по сравнению с плацебо обычно наблюдалось примерно через 84 дня, что составляет приблизительно 12 недель последовательного лечения. Терапевтический эффект развивается постепенно.


В: Может ли «Невилоб» вызвать увеличение веса?

О: Официальная документация препарата указывает быстрое увеличение веса как менее часто сообщаемый побочный эффект. Регулирующие источники рекомендуют следить за признаками ухудшения сердечной недостаточности, которое может включать изменения веса из-за задержки жидкости. Этот мониторинг особо важен для пациентов, получающих лечение по поводу хронической сердечной недостаточности.


В: Является ли головокружение при вставании частой проблемой при приеме «Невилоба»?

О: Официальная информация подтверждает, что «Невилоб» может вызывать головокружение и общее снижение артериального давления (гипотензию). Низкое артериальное давление, возникающее при смене положения, особенно при вставании, известно как ортостатическая (постуральная) гипотензия. Эта специфическая реакция указана как нежелательный эффект в некоторых регулирующих документах и может приводить к легкому головокружению или чувству слабости.


В: Можно ли принимать «Невилоб», если я также принимаю лекарство от простуды или гриппа?

О: Официальная информация о препарате предупреждает о потенциальных взаимодействиях с некоторыми распространенными безрецептурными лекарствами. В частности, Нестероидные Противовоспалительные Препараты (НПВП) часто входят в состав лекарств от простуды и гриппа. Регулирующие документы указывают, что НПВП могут потенциально снижать эффект «Невилоба» по снижению артериального давления. В официальных документах отмечается необходимость тщательного наблюдения.


В: Безопасно ли употреблять алкоголь во время приема «Невилоба»?

О: Регулирующие документы утверждают, что употребление алкоголя во время приема «Невилоба» может привести к аддитивным эффектам, которые еще больше снижают артериальное давление. Это может увеличить вероятность побочных эффектов, таких как головокружение, слабость или обморок. Официальная информация о продукте отмечает, что из-за этих потенциальных эффектов может потребоваться осторожность.


В: Должен ли я избегать определенных витаминов или минералов во время приема «Невилоба»?

О: Официальная информация о взаимодействиях отмечает потенциальный конфликт с продуктами, содержащими минералы. Регулирующие документы указывают, что прием «Невилоба» вместе с мультивитаминами, включающими минералы, может уменьшить общий эффект лекарства. Официальные документы предполагают разделять прием «Невилоба» и продуктов, содержащих минералы, как минимум на два часа для управления этим потенциальным взаимодействием.


В: Считается ли «Невилоб» безопасным для использования у пожилых пациентов (гериатрическая популяция)?

О: Официальная инструкция по назначению указывает, что соответствующие исследования не выявили специфических проблем, связанных с гериатрической популяцией, которые бы запрещали его использование. Однако для пациентов старше 65 лет регулирующие документы предполагают, что часто необходима более низкая стартовая доза. Для лиц старше 75 лет во время лечения обычно рекомендуется особая осторожность и тщательный мониторинг.


В: Существуют ли ограничения на физическую активность или вождение при начале приема «Невилоба»?

О: Поскольку лекарство может вызывать такие побочные эффекты, как головокружение, усталость или чувство слабости, официальные предупреждения советуют соблюдать осторожность. Официальные предупреждения гласят, что пациентам не следует управлять транспортными средствами, работать с механизмами или заниматься потенциально опасными видами деятельности до тех пор, пока они не узнают, как препарат на них действует, из-за риска головокружения или усталости.


В: Почувствую ли я разницу, если препарат работает для снижения высокого давления?

О: Регулирующая информация для пациентов объясняет, что, поскольку высокое артериальное давление часто не вызывает заметных симптомов, вы можете не почувствовать разницы при приеме «Невилоба». Лекарство необходимо принимать регулярно в соответствии с назначением, чтобы контролировать кровяное давление со временем и помогать снижать риск более серьезных проблем со здоровьем.


В: Влияет ли «Невилоб» на уровень холестерина или триглицеридов?

О: Как член класса бета-блокаторов, официальная фармакологическая информация указывает, что «Невилоб» может изменять профиль липидов сыворотки (жиров в крови). Хотя некоторые бета-блокаторы были связаны с увеличением холестерина и триглицеридов, «Невилоб» в регулирующих текстах обычно рассматривается как метаболически нейтральный, что означает более низкий потенциал для таких изменений.


В: Нормально ли, что руки и ноги становятся холодными во время приема «Невилоба»?

О: В официальных отчетах о нежелательных реакциях были включены состояния, связанные со снижением кровообращения в конечностях. Хотя это и не указано в качестве частого побочного эффекта в первичных документах, были отмечены сообщения о феномене Рейно и периферической ишемии (нарушение кровотока в конечностях), что может приводить к ощущению холода в руках и ногах.


В: Что делать, если я забыл принять дозу «Невилоба»?

О: Официальные инструкции предписывают принять пропущенную дозу, как только о ней вспомнили, в тот же день. Однако регулирующие указания не рекомендуют принимать двойную дозу для компенсации полностью пропущенной, а советуют принять следующую дозу в обычное время. Этот протокол предназначен для поддержания постоянного уровня лекарства.


В: Взаимодействует ли «Невилоб» с безрецептурными обезболивающими, такими как Ибупрофен?

О: Официальные разделы о взаимодействии лекарств подтверждают потенциальное взаимодействие с Нестероидными Противовоспалительными Препаратами (НПВП), к которым относятся такие лекарства, как Ибупрофен. Частое использование НПВП может снижать эффективность «Невилоба» в отношении снижения артериального давления. Регулирующие источники отмечают, что может потребоваться более тщательный мониторинг этого эффекта.


В: Может ли «Невилоб» ухудшить существующие проблемы с дыханием, например, астму?

О: Официальные регулирующие предупреждения утверждают, что «Невилоб» противопоказан (запрещен) для применения у пациентов с бронхиальной астмой в анамнезе и бронхоспазмом (внезапное сужение дыхательных путей). Официальные предупреждения указывают, что пациентам с уже существующими заболеваниями дыхательной системы следует соблюдать осторожность, так как препарат потенциально может затруднить дыхание.


В: Если у меня проблемы с почками, могу ли я принимать «Невилоб»?

О: Официальные рекомендации по дозированию касаются применения «Невилоба» у пациентов с проблемами почек. Для пациентов с тяжелым нарушением функции почек (клиренс креатинина [КК] менее 30 мл/мин) в официальной инструкции по назначению отмечается необходимость более низкой стартовой дозы. Для лиц с легкими или умеренными проблемами почек официальные документы, как правило, не требуют конкретной корректировки дозы.


В: Является ли учащенное или нерегулярное сердцебиение признаком серьезного побочного эффекта «Невилоба»?

О: Хотя «Невилоб» предназначен для контроля сердечного ритма, официальные документы утверждают, что симптомы передозировки могут включать учащенное или нерегулярное сердцебиение, а также чрезмерное замедление сердечного ритма. Если неожиданно возникают симптомы учащенного или нерегулярного сердцебиения, регулирующие указания предписывают, что необходима немедленная медицинская помощь.


В: Каковы признаки возможной аллергической реакции на «Невилоб»?

О: Официальная информация для пациентов подробно описывает признаки тяжелой аллергической реакции (гиперчувствительности), требующие немедленной медицинской помощи. Эти симптомы могут включать отек лица, губ, языка или горла, или внезапное появление крапивницы или сильной сыпи. Официальная информация для пациентов уточняет, что эти признаки требуют неотложной помощи.

Как следует хранить и утилизировать Nevilob?

Хранение и Утилизация «Невилоба»

Согласно официальной нормативной документации, таблетки «Невилоб» (Небиволол) не требуют особых условий хранения в отношении температуры. Тем не менее, крайне важно хранить таблетки в их оригинальной упаковке и обеспечивать защиту от воздействия света и влаги, чтобы сохранить стабильность препарата до истечения срока годности. Обязательным требованием во всех инструкциях является то, что лекарство должно храниться в месте, недоступном для детей и вне их зоны видимости.

Что касается утилизации, нормативные тексты не устанавливают особых требований к уничтожению неиспользованного или просроченного продукта. Неиспользованные или просроченные таблетки запрещается смывать в унитаз. Утилизация должна осуществляться в соответствии с местными правилами, которые обычно предусматривают сдачу лекарства в уполномоченную программу по возврату лекарственных средств или подготовку его к утилизации с бытовым мусором согласно инструкциям органов здравоохранения.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Nevilob найден в:

A-Z Индекс: