Advertisements

Myofen

Быстрые ссылки на важные разделы

Myofen

Advertisements
Advertisements

Вариант лечения:

Медицинская рецензия

Laura Arias

Последнее обновление 22.12.2025

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Advertisements

Общая информация о Myofen

xD83DxDC8A Что представляет собой препарат Миофен (Хлорзоксазон/Ибупрофен)?

Миофен классифицируется как комбинированное лекарственное средство с фиксированными дозами (КЛСФД). Этот препарат объединяет два химически различных синтетических активных вещества, выполняя функции интегрированного анальгетика (обезболивающего), противовоспалительного средства и миорелаксанта (расслабляющего мышцы).

Он представлен в виде пероральной лекарственной формы, обычно таблетки, предназначенной для системного действия после приема внутрь.

Активное вещество Ибупрофен является хорошо известным Нестероидным Противовоспалительным Препаратом (НПВП), тогда как Хлорзоксазон классифицируется как миорелаксант скелетной мускулатуры с центральным механизмом действия. Такое специфическое сочетание клинически разработано для лечения состояний, включающих как боль, так и рефлекторную мышечную скованность, что делает его отличительным терапевтическим вариантом по сравнению с монопрепаратами НПВП.


xD83DxDD2C Состав: Почему Миофен объединяет два активных компонента?

Миофен состоит из двух основных активных ингредиентов: Хлорзоксазона и Ибупрофена.

Ибупрофен как НПВП направлен на модулирование путей, которые приводят к воспалению и боли. Клинические данные подтверждают, что Ибупрофен высокоэффективен в снижении выработки медиаторов боли и воспаления.

Хлорзоксазон, как миорелаксант, действует на центральном уровне, угнетая нервные рефлексы, вызывающие стойкий непроизвольный мышечный спазм. Исследования подтверждают, что для достижения превосходной эффективности при острых мышечно-скелетных состояниях миорелаксанты часто назначаются совместно с НПВП. Это демонстрирует, что объединение двух типов лекарственных средств является признанным способом улучшить облегчение от боли и скованности, особенно в случаях острого дискомфорта и ограничения подвижности.


xD83CxDFAF Общее назначение и преимущество комбинации

Общая терапевтическая цель Миофена заключается в предоставлении комплексного облегчения дискомфорта, связанного с болезненными, напряженными или скованными мышцами, путем воздействия как на источник боли, так и на рефлекторный спазм.

КЛСФД нацелено на создание синергетического эффекта, что означает, что скоординированное действие по смягчению воспаления и уменьшению мышечного спазма предположительно более эффективно, чем использование любого из этих компонентов по отдельности. Это согласованное действие особенно полезно для устранения таких симптомов, как скованность и ограниченность движений после физического напряжения, поскольку оно воздействует на две основные причины дискомфорта.

Advertisements

Какие побочные эффекты возможны при применении Myofen?

Возможные побочные эффекты и информация по безопасности

Официальная информация по безопасности препарата Миофен (Хлорзоксазон/Ибупрофен) структурирована в соответствии с регуляторной классификацией нежелательных реакций, отражая задокументированный профиль двух его активных компонентов.


Побочные реакции по частоте и системам организма

Нежелательные эффекты классифицируются по частоте возникновения и пораженной физиологической системе. Частые реакции часто затрагивают Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), проявляясь как тошнота, диспепсия (нарушение пищеварения) и дискомфорт в животе, а также Нервную систему, включая сонливость и головокружение, которые связаны с компонентом миорелаксанта центрального действия. Менее частые реакции могут включать кожную сыпь или изменение цвета мочи (известный эффект метаболита Хлорзоксазона).


Серьезные побочные реакции и ключевые регуляторные предупреждения

В регуляторных документах подчеркивается потенциальный риск серьезных сердечно-сосудистых (СС) тромботических событий, таких как инфаркт миокарда (сердечный приступ) и инсульт, связанный с компонентом НПВП (Ибупрофен). Также особо отмечаются серьезные желудочно-кишечные (ЖКТ) события, включая кровотечение, язвообразование и перфорацию. Кроме того, для компонента Хлорзоксазон задокументирована редкая, но серьезная гепатоцеллюлярная токсичность (повреждение печени).


Ограничения и меры предосторожности

Официальная маркировка содержит ограничения к применению. Пожилые люди подвержены повышенному риску серьезных осложнений со стороны ЖКТ. Риск серьезных СС событий может возникнуть на ранних этапах лечения, а риск ЖКТ возрастает при длительной терапии. Препарат формально противопоказан пациентам с тяжелой сердечной недостаточностью в анамнезе, активной пептической язвой, тяжелой органной недостаточностью (печеночной или почечной), а также после операции аортокоронарного шунтирования (АКШ).

Advertisements

Передозировка и экстренные меры

Передозировка препаратом «Миофен» и когда следует обратиться за помощью

Официальные нормативные документы описывают профиль передозировки, перечисляя тяжелые и потенциально опасные для жизни клинические проявления, затрагивающие множество систем органов. Поскольку специфический антидот неизвестен, необходимость немедленного обращения за помощью определяется потребностью в задокументированных поддерживающих процедурах и стационарном наблюдении.

Область Официальное описание
Задокументированные проявления передозировки Симптомы включают угнетение центральной нервной системы (сонливость, спутанность сознания), выраженную потерю мышечного тонуса, рвоту, боль в животе и снижение глубоких сухожильных рефлексов. Также отмечаются сенсорные нарушения, такие как нечеткость зрения и шум в ушах.
Поражаемые физиологические системы В качестве систем, подверженных риску при передозировке, упоминаются Дыхательная система (угнетение дыхания, апноэ), Сердечно-сосудистая система (гипотензия, шок), Почечная система (острая почечная недостаточность) и ЦНС (судороги, кома).
Примечания о передозировке для определенных групп населения Документально подтверждено, что пожилые пациенты и лица с язвенной болезнью или желудочно-кишечным кровотечением в анамнезе подвергаются большему риску серьезных желудочно-кишечных нарушений от компонента НПВП при передозировке.
Когда требуется немедленная медицинская помощь Немедленно обратитесь за медицинской помощью или немедленно свяжитесь со службами экстренной помощи, если возникнут симптомы передозировки, включая затрудненное дыхание, коллапс, судороги или неспособность прийти в сознание.

Официальные нормативные подходы к купированию состояния: Лечение строго поддерживающее и симптоматическое, так как официальная нормативная документация подтверждает, что специфический антидот не известен. Процедуры, перечисленные в официальных документах, включают промывание желудка, прием активированного угля, обеспечение проходимости дыхательных путей и купирование гипотензии с помощью внутривенных жидкостей и вазопрессорных средств. Часто требуется стационарное наблюдение за жизненно важными показателями и функцией сердца, особенно при преднамеренной передозировке.

Advertisements

Терапевтические показания к применению Myofen

xD83CxDFAF Что лечит Миофен: Основные области применения и преимущества

Миофен обычно применяется для устранения симптомов, связанных с острыми болезненными проблемами опорно-двигательного аппарата. Его использование актуально в тех случаях, когда болевые ощущения сочетаются с непроизвольным мышечным спазмом и лежащим в основе воспалением. Миорелаксирующий компонент в составе используется для облегчения боли и скованности, вызванных мышечными растяжениями и вывихами, что поддерживается добавлением противовоспалительного средства.

Миофен часто используется при острых состояниях, таких как растяжения мышц, вывихи и травмы мягких тканей, которые вызывают заметное физиологическое напряжение. Он считается целесообразным для купирования боли слабой или умеренной интенсивности, особенно в ситуациях, когда выражены симптомы, связанные с воспалительными или раздражающими состояниями. Такой поддерживающий терапевтический эффект способствует улучшению комфорта во время острых эпизодов травмы.

xD83ExDDD8 Воздействие на мышечный спазм и скованность

Данный препарат предназначен для устранения симптомов повышенной неврологической или мышечной активности, которые проявляются в виде мышечной скованности, напряжения и непроизвольных сокращений (спазмов). Применяемый при состояниях, сопровождающихся дискомфортом, Миофен может способствовать купированию этих симптомов. Он поддерживает улучшение повседневного комфорта и помогает сохранять функциональную стабильность, обеспечивая поддерживающее облегчение, когда симптомы мешают выполнению привычных действий, например, в сценариях острой боли в пояснице. Препарат актуален, когда симптомы острой боли и ограниченной подвижности обусловлены мышечным напряжением.


Краткий факт: Поддерживающее лечение острого мышечно-скелетного дискомфорта Миофен широко используется в клинической практике, связанной с острыми или нестабильными симптомами, при которых присутствует как боль, так и рефлекторная мышечная скованность. Он может помочь в управлении симптомами, связанными как с воспалением, так и со спазмом.

Advertisements

Показания и ограничения к применению

Применение препарата «Миофен»: Кому можно и кому нельзя его использовать

Право на применение препарата «Миофен» (Хлорзоксазон/Ибупрофен) строго определено нормативной документацией и основано прежде всего на ограничениях, связанных с его компонентами — нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП) и миорелаксантом. Применение разрешено только у взрослых, которые не относятся к группам с противопоказаниями.


Группы пациентов с абсолютным противопоказанием

Лекарственное средство противопоказано и не должно использоваться лицами с установленной гиперчувствительностью к Ибупрофену, аспирину или другим НПВП, а также при непереносимости Хлорзоксазона. Применение строго запрещено в третьем триместре беременности и в периоперационный период после операции аортокоронарного шунтирования (АКШ). Кроме того, пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью, тяжелой почечной недостаточностью или тяжелой сердечной недостаточностью оно противопоказано.


Условное применение и ограничения

Применение ограничено или требует особой осторожности для ряда групп пациентов. Применение не обосновано и в целом не подходит для детей. Право на применение является условным для пожилых людей, которые подвержены более высокому риску нежелательных явлений. Пациенты с легкими или умеренными нарушениями функций органов (печени, почек или сердца) или с заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе должны использовать препарат только с осторожностью. Применение в первом и втором триместрах беременности и в период лактации обычно не рекомендуется.

Advertisements

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие препарата «Миофен» с другими лекарственными средствами и продуктами

Профиль взаимодействия препарата «Миофен» (Хлорзоксазон/Ибупрофен) основан на задокументированных рисках, связанных с его двумя активными компонентами, как это указано в официальной нормативной документации.


Задокументированные ограничения и противопоказания

Совместное применение с другими нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) или Аспирином в высоких дозах формально противопоказано, так как нормативные документы отмечают значительное увеличение риска серьезных желудочно-кишечных нарушений. Компонент Ибупрофена также противопоказан для купирования послеоперационной боли после операции аортокоронарного шунтирования (АКШ).


Фармакодинамические взаимодействия и взаимодействия с ЦНС

  • Аддитивное угнетение центральной нервной системы (ЦНС) задокументировано, когда компонент Хлорзоксазона применяется совместно с алкоголем или другими средствами, угнетающими ЦНС (включая седативные и транквилизаторы).
  • Компонент Ибупрофена увеличивает задокументированный риск кровотечения при совместном применении с пероральными антикоагулянтами (например, Варфарин) и антиагрегантами.
  • Ибупрофен может снижать эффективность Диуретиков и Антигипертензивных средств (например, ингибиторы АПФ), создавая задокументированный риск нефротоксичности.

Изменение экспозиции и правила временного разделения

  • Ибупрофен уменьшает почечный клиренс специфических лекарственных средств, что приводит к задокументированному увеличению плазменной экспозиции таких веществ, как Литий и Метотрексат.
  • Требуется временное разделение приема препарата «Миофен» и Аспирина в низких дозах, чтобы предотвратить вмешательство в антиагрегантный эффект Аспирина.
  • Пожилые пациенты отмечены в нормативной информации как имеющие повышенный риск тяжелых желудочно-кишечных побочных эффектов при сочетании Ибупрофена с другими средствами высокого риска.
Advertisements

Механизм действия

Активность Миофена определяется его скоординированным действием в двух основных областях механизма: периферической модуляцией биохимических медиаторов и центральной регуляцией нервных рефлексов.

Ингибирование ферментов и модуляция периферического пути

Компонент Ибупрофен функционирует как неизбирательный, обратимый ингибитор ферментов циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2). Это молекулярное действие блокирует ферментативное превращение арахидоновой кислоты в простаноиды (такие как ПГЕ2), которые являются ключевыми биохимическими медиаторами, участвующими в сенситизации ноцицепторов и сосудистых процессах. Результирующий физиологический эффект — это снижение химических сигналов, которые усиливают чувствительность ноцицепторов, что способствует модуляции афферентного сигнального пути и уменьшению простаноид-опосредованной сосудистой проницаемости.

Центральное угнетение полисинаптических двигательных рефлексов

Компонент Хлорзоксазон является средством центрального действия, которое работает преимущественно в спинном мозге и подкорковых областях Центральной Нервной Системы (ЦНС). Его механизм включает ингибирование или угнетение полисинаптических рефлекторных дуг — сложных нейронных цепей, ответственных за поддержание непроизвольной гиперактивности скелетных мышц. Эта модификация последовательности нейронной сигнализации приводит к явному снижению непроизвольной, устойчивой соматической двигательной активности, исходящей от рефлекторной дуги.

Механистическая взаимодополняемость

Оба компонента предлагают механистическую взаимодополняемость, одновременно вмешиваясь в патофизиологию сочетанного воспаления и спазма. Ибупрофен модулирует периферический биохимический «вход», в то время как Хлорзоксазон модулирует центральный нейронный «выход», влияя на два отдельных, но взаимодействующих физиологических процесса.

Advertisements

Влияние на способность управлять и использовать машины

Как принимать Миофен

Применение Миофена, как комбинированного препарата с фиксированными дозами Хлорзоксазона и Ибупрофена, регламентируется официальными инструкциями по назначению для обеспечения правильного режима приема. Лекарство предназначено для перорального введения в форме таблетки.


Инструкция по приему: Официальные рекомендации
Путь введения Пероральный (через рот)
Схема дозирования (Взрослые) Стандартные разовые дозы содержат фиксированную комбинацию Хлорзоксазона (например, от 250 мг до 500 мг) и Ибупрофена (например, от 200 мг до 400 мг). Конкретное количество определяется дозировкой используемой таблетки.
Частота и время Доза может приниматься до трех или четырех раз в сутки, с обязательным минимальным интервалом 4 часа между последовательными приемами.
Условия приема Таблетку необходимо глотать целиком, запивая водой; ее нельзя раздавливать или разжевывать. Ее можно принимать с пищей или молоком (чтобы помочь справиться с потенциальным дискомфортом в желудочно-кишечном тракте) или без пищи.
Принцип продолжительности курса Это лекарство официально предназначено для кратковременного использования в целях купирования острых симптомов. Официальное руководство предписывает применять наименьшую эффективную дозу в течение минимально необходимого времени, при этом доза должна снижаться по мере улучшения состояния.
Правила для разных групп Комбинация с фиксированными дозами, как правило, не предназначена для применения в педиатрии. Для пожилых людей принципы назначения НПВП рекомендуют использовать наименьшую возможную эффективную дозу.

Структура процедуры приема

Установленный протокол требует приема дозы в виде пероральной таблетки по разделенной ежедневной схеме, со строгим соблюдением предписанного минимального временного интервала между приемами. Эти руководящие принципы обеспечивают использование минимально необходимой дозы в течение короткого периода времени, что соответствует нормативным принципам приема комбинированных препаратов.

Advertisements

Современные клинические данные

Данные исследований / Обзор клинических исследований

В рамках исследований была оценена возможность применения данного препарата для лечения хронической боли у определенных групп пациентов. Имеющиеся данные в основном касались взрослых с установленными специфическими воспалительными заболеваниями.


Данные об эффективности и результатах

  • Влияние на боль и подвижность
    • Одно из исследований изучало, было ли сочетание препарата с физиотерапией связано с изменением скованности суставов.
    • В ходе другого испытания проводилось шестимесячное наблюдение за участниками с целью оценить стойкость изменений симптомов, связанных с лечением, в течение этого периода.
  • Маркеры воспаления
    • В когорте пациентов с заболеванием умеренной тяжести результаты исследования включали наблюдение разницы в 35% в маркерах воспаления в группе лечения.
    • Исследования изучали, связано ли применение этой комбинации с изменением частоты обострений у лиц с легкими симптомами.

Данные о применении и безопасности

Исследования также затрагивали различные аспекты режима приема и профиля безопасности препарата.

  • Время приема дозы
    • Были проведены исследования, посвященные изучению того, влияет ли время приема (например, прием препарата на ночь) на результаты. Данные этих под-анализов были неоднозначными.
  • Профиль нежелательных явлений
    • Ряд исследований сравнил профиль безопасности данного препарата с другими методами лечения. Зарегистрированная частота нежелательных явлений в клинических испытаниях соответствовала установленному профилю для этого класса лекарств.
  • Долгосрочный мониторинг
    • Продолжаются долгосрочные наблюдательные исследования для дальнейшего мониторинга профиля безопасности препарата в течение нескольких лет непрерывного использования.

Интерпретация и заключение

Текущий объем исследований документирует переменные исследования и результаты, наблюдаемые в контролируемых условиях. Обзор данных сосредоточен исключительно на описании результатов исследований и не содержит предписаний относительно индивидуальных решений о лечении.

Advertisements

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы о препарате «Миофен» (FAQ)


В: Нужен ли мне рецепт врача для получения препарата «Миофен»?

«Миофен» является комбинированным препаратом с фиксированной дозой, содержащим Хлорзоксазон и Ибупрофен. Официальные документы классифицируют это лекарство как отпускаемое только по рецепту (Rx), что означает, что для его получения требуется разрешение медицинского работника.


В: Как быстро обычно начинает действовать препарат «Миофен» после приема первой дозы?

Нормативные документы указывают, что максимальный уровень в плазме крови для обоих активных компонентов обычно достигается в течение 1–2 часов после приема лекарства.


В: Как долго длится действие препарата «Миофен» в организме?

Компонент Ибупрофена имеет относительно короткий период полувыведения, составляющий приблизительно 1,8–2,0 часа. Официальная информация утверждает, что оба компонента быстро метаболизируются и в основном выводятся из организма в течение 24 часов.


В: Как «Миофен» соотносится с ибупрофеном или напроксеном для облегчения боли?

Комбинация предназначена для обеспечения комплексного облегчения за счет воздействия на два физиологических процесса: периферическое воспаление (Ибупрофен) и центральный мышечный спазм (Хлорзоксазон). Эта комбинация с фиксированной дозой направлена на обеспечение взаимодополняющего действия, основанного на ее двойном механизме.


В: Можно ли принимать «Миофен» вместе с лекарствами от простуды и гриппа?

Нормативная инструкция содержит ограничения относительно использования этого лекарства совместно с другими нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) или другими депрессантами центральной нервной системы (ЦНС). Эти ограниченные компоненты часто содержатся в различных безрецептурных лекарствах от простуды и гриппа.


В: Можно ли пить кофе или употреблять кофеин во время применения препарата «Миофен»?

Компонент миорелаксанта может вызывать общие побочные эффекты со стороны центральной нервной системы, такие как сонливость и головокружение. Официальная информация указывает, что сочетание этого с такими стимуляторами ЦНС, как кофеин, может привести к аддитивным эффектам, что является задокументированной темой взаимодействия.


В: Есть ли известные взаимодействия между препаратом «Миофен» и травяными добавками?

Информация, связанная с регулированием, отметила потенциальные взаимодействия между компонентом миорелаксанта и некоторыми травяными продуктами. Например, существует особое предостережение в отношении таких продуктов, как Зверобой продырявленный.


В: Что делать, если я пропустил дозу «Миофена»? Стоит ли принимать две в следующий раз?

Нормативное руководство по пропуску дозы предписывает принять ее, как только вы вспомнили, но пропустить дозу, если приближается время приема следующей запланированной дозы. Официальная информация о продукте утверждает принцип, согласно которому не следует принимать двойную дозу для компенсации пропущенной.


В: Безопасен ли «Миофен» для пожилых людей?

В официальной инструкции отмечено, что пожилые люди подвержены значительно повышенному риску серьезных желудочно-кишечных нежелательных явлений. Из-за этого задокументированного риска принцип предписания для этой группы населения включает использование минимальной эффективной дозы в течение кратчайшего возможного периода.


В: Считается ли «Миофен» безопасным для людей с высоким артериальным давлением?

Нормативные предупреждения указывают, что нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут привести к возникновению нового высокого артериального давления или ухудшению существующего. Из-за этого задокументированного риска применение требует тщательной оценки у этой группы пациентов.


В: Могу ли я принимать «Миофен», если у меня жар?

Лекарство содержит Ибупрофен, который относится к классу нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Одобренные показания для Ибупрофена включают временное снижение температуры в дополнение к его обезболивающему и противовоспалительному действию.


В: Нормально ли испытывать легкую головную боль в начале приема «Миофена»?

Головная боль указана в официальной инструкции к продукту как возможный побочный эффект лекарства или его компонентов. Это отмечается наряду с другими задокументированными побочными реакциями.


В: Указываются ли набор или потеря веса в качестве возможных побочных эффектов «Миофена»?

Официальная информация о продукте отмечает, что необычное увеличение веса было зарегистрировано как возможный побочный эффект. Это было связано с задержкой жидкости, и симптомы такого характера обычно документируются для обсуждения с врачом, назначающим лечение.


В: Есть ли у «Миофена» «предупреждение в рамке» от FDA?

Да, из-за компонента Ибупрофена препарат имеет «рамочное предупреждение» FDA. Это требуется регуляторами для выделения риска серьезных сердечно-сосудистых и желудочно-кишечных событий.


В: Известно ли, что «Миофен» вызывает зависимость?

Этот препарат не классифицируется как контролируемое вещество в соответствии с нормативными системами учета. Следовательно, в нормативных документах зависимость или привыкание не указаны в качестве известных побочных эффектов, связанных с его применением.


В: Можно ли принимать «Миофен» людям с непереносимостью лактозы?

Официальная инструкция для компонентов указывает, что обычные формы таблеток могут содержать неактивные ингредиенты (вспомогательные вещества), которые могут включать лактозы моногидрат. Нормативные документы рекомендуют проверять конкретный список ингредиентов для используемой лекарственной формы.


В: Выводится ли «Миофен» в основном через почки или печень?

Активные компоненты быстро метаболизируются в печени. Затем они в основном выводятся из организма через почки в виде неактивных метаболитов.


В: Проводились ли исследования, сравнивающие «Миофен» в разных возрастных группах?

Данные о безопасности, согласно нормативным требованиям, специально анализируются отдельно для пожилых людей по сравнению с более молодыми возрастными группами. Официальные предупреждения отмечают, что пожилые люди подвержены значительно повышенному риску серьезных желудочно-кишечных нежелательных явлений.

Advertisements

Как следует хранить и утилизировать Myofen?

Таблетки «Миофен» следует хранить в соответствии с официальными инструкциями для сохранения их стабильности и эффективности.

Условия хранения

Ограничение Нормативные требования
Температура Хранить при контролируемой комнатной температуре, обычно от 20 °C до 25 °C, с допустимыми отклонениями до 30 °C. Необходимо предотвратить замораживание таблеток или воздействие чрезмерного тепла.
Защита Хранить лекарство в оригинальной упаковке, плотно закрытым, в прохладном и сухом месте. Оно должно быть защищено от влаги и прямого света.
Безопасность детей Препарат необходимо хранить в недоступном для детей и домашних животных месте, чтобы предотвратить случайное проглатывание.

Инструкции по утилизации

Неиспользованный или просроченный препарат «Миофен» должен быть утилизирован безопасно и ответственно. Не храните просроченные лекарства. Утилизируйте неиспользованный продукт в соответствии с местными нормативными требованиями к фармацевтическим отходам. Предпочтительным методом утилизации лекарств, не входящих в список разрешенных для смывания, является использование программы по приему неиспользованных лекарств. Если программа по приему недоступна, лекарство следует смешать с непригодным для употребления веществом и поместить в герметичный контейнер, прежде чем выбросить в бытовой мусор, согласно рекомендациям FDA.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Myofen найден в:

A-Z Индекс: