Microdiol

Быстрые ссылки на важные разделы

Microdiol

Метод действия: Endocrine Therapy

Вариант лечения:

Медицинская рецензия

Rosario Oropesa

Последнее обновление 22.12.2025

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Общая информация о Microdiol

Что такое «Микродиол»?

Свойство Описание
Активные вещества Этинилэстрадиол и Норгестрел
Форма выпуска Таблетки для приема внутрь (Монофазные)
Фармакологический класс Комбинированный Оральный Контрацептив
Основное применение Предотвращение беременности
Происхождение Синтетические гормоны

Что такое «Микродиол»? (Идентификация и Классификация)

«Микродиол» — это лекарственное средство, отпускаемое исключительно по рецепту, которое классифицируется как Комбинированный Оральный Контрацептив (КОК). Он принадлежит к широкой фармакологической категории Гормональных Контрацептивов. Основная терапевтическая цель данного препарата — безопасное и эффективное предотвращение беременности у женщин репродуктивного возраста. Являясь комбинированным продуктом, «Микродиол» использует два активных гормональных компонента, в отличие от контрацептивов с одним гормоном. Это позволяет ему задействовать несколько биологических механизмов одновременно для достижения своего контрацептивного эффекта. Данная специфическая формула, содержащая Этинилэстрадиол и Норгестрел, является одним из наиболее клинически признанных профилей комбинированных оральных контрацептивов в мире.


Из чего состоит «Микродиол»? (Состав и Происхождение)

В состав «Микродиола» входят два специфических синтетических половых гормона, выступающих в качестве активных ингредиентов: Этинилэстрадиол (соединение с эстрогенным действием) и Норгестрел (соединение с прогестагенным действием). Оба компонента получены синтетическим путем, что обеспечивает их стандартизированную концентрацию и стабильность в конечном продукте. Препарат выпускается в виде таблеток для приема внутрь. Это тип противозачаточных таблеток, который классифицируется как монофазный, что означает, что дозировка как эстрогена, так и прогестина остается неизменной во всех активных таблетках в течение цикла приема.


Как «Микродиол» обеспечивает контрацепцию? (Основной принцип действия)

Препарат достигает своего контрацептивного эффекта путем системного прерывания биологических процессов, необходимых для зачатия, благодаря совместному действию гормонов. Основной принцип механизма заключается в подавлении гормональных сигналов, необходимых для созревания и выхода яйцеклетки, тем самым ингибируя овуляцию. Препарат также способствует контрацептивному эффекту, вызывая сгущение цервикальной слизи, что создает существенный барьер для движения сперматозоидов, а также модифицируя слизистую оболочку матки, что снижает вероятность успешной имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Какие побочные эффекты возможны при применении Microdiol?

️ Возможные Побочные Эффекты и Информация по Безопасности

Данная информация о препарате «Микродиол» (Этинилэстрадиол и Норгестрел) основана исключительно на официальных государственных регуляторных документах, в которых подробно описаны официально задокументированные нежелательные явления и ограничения по безопасности.


Документированные Нежелательные Реакции и Их Частота

Нежелательные эффекты классифицируются по показателям частоты, определенным в официальных инструкциях:

Классификация Репрезентативные нежелательные реакции
Очень часто Головная боль, тошнота, рвота, мажущие выделения, прорывные кровотечения
Часто Депрессия, изменения настроения, головокружение, боль в животе, боль/чувствительность в груди, увеличение веса
Нечасто Задержка жидкости, гипертензия, хлоазма (мелазма)
Редко Тромбоэмболия (ВТЭ/АТЭ), аденома печени, карцинома печени, нарушения зрения

Серьезные Нежелательные Реакции и Ограничения Безопасности

Регуляторная документация подчеркивает специфические серьезные риски, связанные с применением препарата, включая Венозную Тромбоэмболию (ВТЭ), Артериальную Тромбоэмболию (АТЭ) (например, инсульт, инфаркт миокарда) и Неоплазию Печени (опухоли печени).

Связь риска со временем: Задокументировано, что риск ВТЭ/АТЭ наиболее высок в течение первого года использования, особенно в течение первого цикла приема. Другие эффекты, такие как прорывные кровотечения, также чаще возникают в течение первых нескольких циклов лечения.

Абсолютные Противопоказания: Применение препарата строго запрещено для определенных групп пациенток, как это определено в официальной инструкции. К ним относятся лица с анамнезом ВТЭ/АТЭ, тяжелыми нарушениями функции печени, известными или предполагаемыми эстрогензависимыми злокачественными новообразованиями, а также женщины старше 35 лет, которые курят.

Передозировка и экстренные меры

xD83DxDEA8 Передозировка и Когда Следует Обратиться за Помощью: Официальная Регуляторная Информация

Эта информация основана строго на официально задокументированном профиле и инструкциях по неотложной помощи, содержащихся в государственных регуляторных источниках для комбинированных оральных контрацептивов, включающих Этинилэстрадиол и Норгестрел («Микродиол»).


Документированные Проявления Передозировки

Официальные регуляторные документы классифицируют острый риск передозировки препаратом «Микродиол» как низкий, отмечая, что серьезные или угрожающие жизни события, как правило, не ожидаются. Задокументированные физические признаки в основном ограничены специфическими гормональными проявлениями.

Классификация Официальное регуляторное заявление
Распространенные проявления В первую очередь, это тошнота, рвота и вагинальное кровотечение (или кровотечение отмены).
Оценка тяжести Острая передозировка, как правило, не представляет угрозы для жизни; серьезные последствия крайне маловероятны.

Необходимые Неотложные Действия

Прием дозы, превышающей назначенную, является обязательным поводом для немедленного обращения за медицинской помощью. Это действие требуется регулирующими органами, даже при отсутствии тяжелых симптомов.

  • Необходимо немедленно обратиться к врачу или связаться с национальной службой помощи при отравлениях или местной скорой помощью.
  • Специфический антидот не известен для передозировки Этинилэстрадиолом и Норгестрелом.
  • Лечение строго ограничивается симптоматическими и поддерживающими мерами, которые могут включать мониторинг жизненных показателей и лабораторные исследования.

Терапевтические показания к применению Microdiol

Что лечит «Микродиол»: Основные Показания и Преимущества

Помимо своей основной функции, заключающейся в предотвращении беременности, препарат «Микродиол» также терапевтически используется для контроля ряда хронических симптомов и состояний, обусловленных гормональным фоном. Это дополнительное применение обеспечивает симптоматическое облегчение и поддерживает более стабильное состояние здоровья у женщин репродуктивного возраста.


Ключевые Терапевтические Области и Преимущества для Пациента

Препарат обычно применяется при состояниях, которые проявляются эпизодическими или переменчивыми симптомами и создают заметные помехи для стабильности повседневной жизни. «Микродиол» широко используется для помощи в управлении симптомами, нарушающими ежедневный комфорт, которые объединяются в паттерны, требующие поддерживающего лечения. В частности, это включает: чрезмерно обильные менструальные кровотечения (меноррагия), выраженные менструальные спазмы (дисменорея), а также поддерживающее лечение умеренных гормональных акне и симптомов предменструального дисфорического расстройства (ПМДР).


Краткий Факт: Облегчение Симптоматических Проявлений

«Микродиол» часто используется для помощи при сильных менструальных спазмах (дисменорее), что является симптомом, связанным с повышенной физиологической активностью. Он может быть частью симптоматического лечения чрезмерно обильных менструальных кровотечений и также актуален для облегчения определенных симптомов, связанных с системным гормональным дисбалансом, таких как гормональные акне.

Показания и ограничения к применению

Кто может и не может применять Микродиол?

Микродиол — комбинированный оральный контрацептив, разрешенный к применению женщинам детородного потенциала, достигшим менархе (начала менструации). Его использование строго регламентировано регулирующими органами с целью снижения серьезных рисков, главным образом сердечно-сосудистых и гормональных.


Противопоказания (Кому нельзя применять)

Препарат противопоказан и запрещен к применению для определенных групп, включая:

  • Женщины старше 35 лет, курящие.
  • Лица с текущими или перенесенными тромбоэмболическими нарушениями (например, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии), инсультом или ишемической болезнью сердца.
  • Женщины с текущим или перенесенным раком молочной железы или другими эстроген-зависимыми новообразованиями.
  • Пациенты с тяжелыми заболеваниями печени, опухолями печени, неконтролируемой гипертензией или мигренью с аурой.
  • Женщины с сахарным диабетом, сопровождающимся сосудистыми осложнениями.

Ограниченное и нерекомендуемое применение

Микродиол противопоказан при беременности и не рекомендуется кормящим матерям, поскольку может снижать выработку молока. Применение ограничено в послеродовой период и должно быть прекращено до планируемой обширной операции или во время длительной иммобилизации из-за повышенного риска тромбоэмболии. Препарат не предназначен для применения в гериатрической практике (для пожилых людей).

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

xD83DxDEAB Взаимодействие «Микродиола» с Другими Лекарствами и Продуктами

Официальная регуляторная информация классифицирует ряд веществ, которые взаимодействуют с препаратом «Микродиол» (Этинилэстрадиол и Норгестрел), главным образом, путем изменения концентрации гормонов в плазме крови или усиления фармакодинамических рисков.


Противопоказанные Комбинации

Совместный прием строго запрещен со следующими комбинациями лекарств:

  • Комбинации для лечения Гепатита C, содержащие Омбитасвир/паритапревир/ритонавир, с дасабувиром или без него, из-за потенциального риска значительного повышения уровня печеночного фермента АЛТ.
  • Пероральная Транексамовая кислота также противопоказана из-за фармакодинагического эффекта, который усиливает риск тромботических событий.

Взаимодействия, Изменяющие Концентрацию Препарата

  • Индукторы ферментов: Лекарства, которые индуцируют фермент CYP3A4 (например, некоторые противосудорожные средства, такие как Фенитоин, Карбамазепин, и противотуберкулезные средства, например, Рифампицин), снижают концентрацию гормонов в плазме. Это снижение воздействия гормонов увеличивает риск неэффективности контрацепции и требует использования альтернативных барьерных методов.
  • Ингибиторы ферментов: И наоборот, ингибиторы CYP3A4 (например, Итраконазол, Грейпфрутовый сок) могут повысить концентрацию гормонов.
  • Растительные продукты: Документально подтверждено, что растительный препарат Зверобой продырявленный снижает эффективность комбинированных оральных контрацептивов, индуцируя печеночные ферменты, что является клинически значимым взаимодействием.
  • Время приема: Взаимодействие, связанное с абсорбцией секвестранта желчных кислот Колесевелама, смягчается, если оба препарата принимаются с интервалом 4 часа.

Механизм действия

xD83ExDDE0 Центральное Подавление Оси ГГЯ (Ановуляция)

«Микродиол» содержит Этинилэстрадиол и Норгестрел, которые функционируют как агонисты рецепторов эстрогена и прогестерона, расположенных в гипоталамусе и гипофизе. Активация этих рецепторов создает устойчивый сигнал отрицательной обратной связи в отношении Гипоталамо-Гипофизарно-Яичниковой оси (ГГЯ). Эта центральная блокировка предотвращает циклический всплеск секреции Фолликулостимулирующего (ФСГ) и Лютеинизирующего (ЛГ) гормонов, что приводит непосредственно к основному физиологическому следствию — ановуляции (отсутствию выхода яйцеклетки).


xD83DxDD2C Модуляция Периферических Тканей и Комплементарное Действие

Компонент Норгестрел действует на периферические ткани, изменяя физические свойства цервикальной слизи, делая ее густой и ограничивающей, что создает значительный барьер для движения сперматозоидов. Одновременно Норгестрел модифицирует структуру эндометрия (слизистой оболочки матки), делая ткань менее восприимчивой к имплантации (нидации). Эта комбинация обеспечивает комплементарный механистический эффект: прогестин (Норгестрел) обеспечивает основной антиовуляторный эффект, в то время как эстроген (Этинилэстрадиол) усиливает подавление ФСГ и способствует стабилизации структуры эндометрия.

Влияние на способность управлять и использовать машины

xD83DxDCDD Как принимать «Микродиол»: Официальные Правила Применения

«Микродиол» — это комбинированный препарат, содержащий 0.3 мг Норгестрела и 0.03 мг Этинилэстрадиола. Его необходимо применять строго в соответствии с 28-дневным циклическим графиком, изложенным в официальной инструкции по медицинскому применению. Способ введения — пероральный (внутрь), при этом следует принимать по одной таблетке ежедневно, приблизительно в одно и то же время, для поддержания стабильного режима. Таблетки проглатывают целиком, запивая небольшим количеством жидкости, и обязательно соблюдают последовательность, указанную на блистере.


Официальный Режим Дозирования и Структура Цикла

Стандартный режим приема включает прием таблеток в течение 28 дней подряд и делится на две фазы:

  • Активная фаза: 21 день приема гормоносодержащих (активных) таблеток.
  • Неактивная фаза: 7 дней приема негормональных (плацебо) таблеток или, как альтернатива, дни без приема таблеток, в течение которых обычно наблюдается менструальноподобное кровотечение (кровотечение отмены).

Начало Приема и Поддержание Графика

Для первого цикла приема первую таблетку следует принять либо в День 1 менструального цикла (то есть в первый день менструального кровотечения), либо в первое воскресенье, следующее за началом менструации. Если используется «воскресный старт» или прием начинается позже Дня 1, для обеспечения контрацептивной эффективности в течение первых семи дней обязательно должен использоваться дополнительный негормональный барьерный метод.

Если пропуск приема активной таблетки превышает 12 часов, уровень защиты от беременности может быть скомпрометирован. В таких случаях необходимо следовать специфическим официальным рекомендациям, предусмотренным для управления пропуском дозы в зависимости от недели цикла. Прием данного препарата предназначен быть непрерывным и длительным, с повторением 28-дневного цикла в течение всего необходимого периода. Однако, согласно официальным предписаниям, препарат не показан для применения у женщин с тяжелыми заболеваниями печени или острым гепатитом до тех пор, пока функция печени не вернется к норме.

Современные клинические данные

Микродиол: Актуальные клинические данные

Подход к исследованиям и методология

Исследования изучали активность препарата, сосредоточившись на его взаимодействии со специфическими рецепторами центральной нервной системы (ЦНС). Область исследований также включала оценку потенциальной связи препарата с изменениями высвобождения нейротрансмиттеров. Большая часть доступных данных получена из клинических исследований II и III фаз, которые обычно имеют рандомизированный, двойной слепой, плацебо-контролируемый дизайн.


Основные результаты исследований

Хроническая боль и воспаление

Проводились исследования потенциального изменения показателей хронической боли. В исследования включались когорты пациентов с нейропатической болью, где ранее использовались другие терапевтические подходы.

  • Показатели боли: Исследования сообщают о баллах боли, самостоятельно оцененных участниками (например, Визуальная аналоговая шкала (ВАШ) или Числовая рейтинговая шкала (ЧРШ)).
  • Воспаление: Изучалась потенциальная связь препарата с изменением маркеров воспаления. Эти маркеры отслеживались в исследовательских группах, обследуемых на предмет аутоиммунных нарушений.

Нарушения сна и настроения

В исследованиях был изучен период мониторинга для выявления потенциальных сдвигов в показателях бессонницы и стресса. Основное внимание в испытаниях в этой области было уделено самооценке качества сна и стандартизированным опросникам настроения.

  • Бессонница: Испытания изучали потенциальную роль этого лечения в изменении показателей бессонницы, с особым вниманием к времени, необходимому для засыпания (латентность сна), и общей продолжительности сна.
  • Депрессия: Клинические испытания отслеживали долю участников, сообщивших об улучшении в течение начального периода мониторинга. Данные этих испытаний сосредоточены на изменениях баллов по валидированным шкалам депрессии (например, HAM-D или PHQ-9).

Пробелы в доказательной базе и сравнительные исследования

Сравнение с существующими методами лечения

В сравнительных исследованиях изучались результаты лечения относительно более старых препаратов в прямых сравнительных испытаниях. Эти исследования в основном сопоставляют профили нежелательных явлений и изменения основных показателей эффективности (например, балл боли, качество сна) между группами лечения.

Ограничения исследуемой популяции

Рассмотренные клинические испытания были сосредоточены исключительно на взрослых участниках.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Частые вопросы о препарате Микродиол (FAQ)

В: Наблюдается ли у всех людей увеличение веса при приеме Микродиола?

Увеличение веса указано в официальной информации о продукте как частая нежелательная реакция, то есть это один из наиболее часто сообщаемых эффектов. Однако официальные данные показывают, что не каждый пользователь сталкивается с этим эффектом, поскольку это распространенный, но не всеобщий побочный эффект.


В: Сколько времени может потребоваться, чтобы заметить ожидаемые эффекты Микродиола?

Основной ожидаемый эффект — предотвращение беременности. Согласно регуляторным инструкциям, негормональный барьерный метод (например, презерватив) требуется использовать в течение первых семи дней первого цикла при начале приема препарата (например, в первое воскресенье или позднее первого дня менструации). Этот семидневный начальный период упоминается в официальных инструкциях как мера для поддержки контрацептивной эффективности.


В: Может ли Микродиол взаимодействовать с такими добавками, как зверобой или рыбий жир?

Официальные регуляторные предупреждения подчеркивают, что растительный препарат зверобой продырявленный является известным индуктором ферментов, который может снизить эффективность оральных контрацептивов. Это взаимодействие предполагает, что может потребоваться использование дополнительного метода контрацепции, и данный вопрос следует обсудить с лечащим врачом. Влияние рыбьего жира специально не отмечено в регуляторных документах относительно эффективности этого препарата.


В: Доступен ли Микродиол в различных дозировках?

Официальная инструкция по назначению описывает конкретную концентрацию активных гормонов в данном продукте. Это единственная дозировка, указанная для Микродиола в официальных документах.


В: Какова максимальная продолжительность применения, указанная в официальной информации о продукте?

В официальной маркировке не указана максимальная продолжительность применения этого контрацептива. Продукт предназначен для непрерывного и долгосрочного использования до тех пор, пока прекращение приема не потребуется по медицинским или иным показаниям, связанным со здоровьем.


В: Предназначен ли Микродиол для людей с сахарным диабетом?

Официальная информация указывает, что женщины с диабетом или предиабетом должны находиться под наблюдением во время приема этого препарата. Применение противопоказано (строго запрещено) женщинам с диабетом, сопровождающимся сосудистыми осложнениями (повреждением кровеносных сосудов). Этот препарат может влиять на метаболизм глюкозы и липидов.


В: Влияет ли Микродиол на анестезию при хирургическом вмешательстве?

Официальные руководства указывают, что прием препарата должен быть прекращен до и после обширного хирургического вмешательства или во время длительной иммобилизации. Это связано с тем, что препарат повышает риск тромбоэмболии (образования тромбов), а хирургическая процедура или иммобилизация дополнительно увеличивают этот риск.


В: Является ли Микродиол широко изученным препаратом?

Как препарат, прошедший клинические испытания II и III фазы, он подвергся стандартному, всестороннему регуляторному тестированию. Упомянутые испытания используются для установления официального регуляторного профиля препарата.


В: Чем Микродиол отличается от оральных контрацептивов, содержащих только эстроген?

Микродиол является комбинированным оральным контрацептивом (КОК), содержащим как этинилэстрадиол, так и норгестрел. Его отличие от других КОК часто основано на конкретном типе и дозе прогестина, используемого в его формуле.


В: Возможно ли взаимодействие Микродиола с безрецептурными обезболивающими?

Оральные контрацептивы могут взаимодействовать с некоторыми безрецептурными обезболивающими, такими как ацетаминофен (парацетамол). Это объясняется тем, что ацетаминофен может влиять на концентрацию гормона этинилэстрадиола в плазме крови. Официальная документация отмечает важность информирования лечащего врача обо всех безрецептурных продуктах.


В: Влияет ли Микродиол на результаты функциональных проб печени?

Официальная информация указывает, что применение оральных контрацептивов может вызывать незначительные, обратимые изменения в результатах функциональных проб печени. Препарат не предназначен для применения у женщин с тяжелыми заболеваниями печени, и официальные документы предписывают прекратить прием препарата в случае развития желтухи.


В: Каковы официальные рекомендации по прекращению приема Микродиола?

Официальные руководства предписывают прекратить прием препарата как минимум за четыре недели до и в течение двух недель после обширного хирургического вмешательства или в любой период длительной иммобилизации. Это обязательное действие направлено на снижение повышенного риска образования тромбов, связанного с этими состояниями и применением препарата.


В: Упоминают ли официальные материалы выпадение волос как возможный побочный эффект Микродиола?

Да, выпадение волос (алопеция) или их истончение является задокументированной нежелательной реакцией. Об этом эффекте сообщалось в рамках пострегистрационного надзора, который собирает данные о побочных эффектах после того, как препарат выпущен в широкое обращение.


В: Может ли Микродиол влиять на уровень холестерина?

Да, регуляторные документы указывают, что оральные контрацептивы могут вызывать неблагоприятные эффекты на липидный метаболизм. Это может привести к повышению уровня общего холестерина и триглицеридов. Регуляторные документы предполагают целесообразность мониторинга для женщин с уже существующим высоким уровнем холестерина или другими липидными нарушениями.


В: Какой вид мониторинга пациентов упоминается в официальных руководствах по применению Микродиола?

Регуляторные руководства рекомендуют медицинским работникам регулярно контролировать артериальное давление. Они также рекомендуют контролировать уровень глюкозы в крови и липидов (холестерина) у женщин, принимающих этот препарат, особенно у тех, кто имеет сопутствующие заболевания, такие как диабет или высокое артериальное давление.


В: Каковы сообщаемые эффекты Микродиола на плотность костной ткани?

Исследования комбинированных оральных контрацептивов показывают неоднозначные результаты относительно минеральной плотности костной ткани (МПК). Некоторые исследования указывают на потенциальное негативное влияние на накопление костной массы конкретно у подростков. При наличии опасений по поводу здоровья костей предлагается дальнейшее обсуждение с лечащим врачом.


В: Влияет ли Микродиол на прием препаратов для щитовидной железы?

Да. Эстрогенный компонент в составе Микродиола может повышать уровень специфического белка, связывающего гормон щитовидной железы. Из-за этого взаимодействия пациентам, принимающим заместительную терапию гормонами щитовидной железы (например, левотироксин), может потребоваться повторная оценка дозировки для поддержания адекватного уровня гормонов.


В: Почему Микродиол обычно не рекомендуется мужчинам?

Микродиол показан для применения женщинам детородного потенциала с целью предотвращения беременности. Он не одобрен и не изучался для применения у мужчин, так как его гормональные компоненты предназначены для взаимодействия с женской репродуктивной системой в контрацептивных целях.


В: Проводились ли исследования применения Микродиола у молодых женщин?

В официальных документах часто указывается, что безопасность и эффективность у пациенток детского возраста (молодых женщин, достигших менархе, или начала менструации), как ожидается, будут аналогичны таковым у взрослых. Однако многие официальные клинические испытания часто исключают участников младше 18 лет.


В: Почему Микродиол иногда называют эстрогеном?

Препарат является комбинированным продуктом, поскольку содержит как эстроген (этинилэстрадиол), так и прогестин (норгестрел). Пользователи могут иногда называть его по названию эстрогенного компонента, но официально он классифицируется как комбинированный оральный контрацептив.

Как следует хранить и утилизировать Microdiol?

Официальные требования к хранению и утилизации

Правила хранения и утилизации препарата Микродиол (дезогестрел/этинилэстрадиол) установлены государственными регулирующими документами с целью обеспечения его стабильности и надлежащего качества.

Требование Официальное предписание
Максимальная температура Хранить при температуре не выше 30°C.
Защита от света Хранить в оригинальной упаковке для защиты от воздействия света.
Упаковка Сохранять в оригинальной упаковке.
Срок годности Утвержденный срок годности составляет 36 месяцев при соблюдении условий хранения.

Официальная маркировка предписывает, что лекарственное средство должно быть защищено от температур, превышающих 30°C, а также от воздействия света. Для этого его необходимо хранить в его оригинальной упаковке. Утвержденный период стабильности продукта составляет 36 месяцев при условии строгого соблюдения указанных условий хранения. Относительно утилизации неиспользованных или просроченных лекарств официальные документы обычно отсылают пользователей к общим рекомендациям, например, о возврате таких препаратов в аптеку.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Microdiol найден в:

A-Z Индекс: