Metafex

Быстрые ссылки на важные разделы

Metafex

Медицинская рецензия

Marina Burgos

Последнее обновление 22.12.2025

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Общая информация о Metafex

Что представляет собой Метафэкс?

Метафэкс определяется как синтетический препарат с фиксированной дозой компонентов (ФДК), который относится к терапевтической группе комбинированных анальгетиков. Этот пероральный препарат (таблетка или капсула) содержит два различных ненаркотических действующих вещества: ацетаминофен (парацетамол) и ибупрофен. Классификация этого продукта основана на действии его компонентов: ацетаминофен является преимущественно анальгетиком (обезболивающим) и антипиретиком (жаропонижающим), тогда как ибупрофен классифицируется как нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Данная конкретная фиксированная комбинация широко доступна во всем мире под различными торговыми названиями и позиционируется на рынке как комплексное безрецептурное решение.


Какова цель объединения ацетаминофена и ибупрофена?

Цель объединения ацетаминофена и ибупрофена заключается в достижении синергетического эффекта для обеспечения всестороннего симптоматического облегчения. Эта фиксированная по соотношению формула использует взаимодополняющие физиологические действия обоих активных веществ, которые воздействуют на разные пути передачи болевых ощущений и дискомфорта. Ацетаминофен снижает боль и жар преимущественно за счет центрального действия, в то время как ибупрофен обеспечивает дополнительный периферический противовоспалительный эффект наряду со своими собственными обезболивающими и жаропонижающими свойствами. Клинически подтверждено, что такая комбинация эффективно облегчает такие состояния, как общая головная или мышечная боль. Эти данные подтверждают, что подход с двойным действием представляет собой надежный терапевтический вариант для устранения общего недомогания и лихорадочных состояний, что отличает его от вариантов монотерапии.

Какие побочные эффекты возможны при применении Metafex?

Возможные побочные эффекты и информация о безопасности

Профиль безопасности препарата Метафэкс, задокументированный в официальных государственных регуляторных источниках, определяет потенциальные риски для различных систем организма. Эта информация классифицируется по частоте и классифицирована по типу затрагиваемой системы организма.


Серьезные и клинически значимые риски

Официальные регуляторные документы подчеркивают риск серьезных сердечно-сосудистых тромботических событий, включая инфаркт миокарда (сердечный приступ) и инсульт, которые могут привести к летальному исходу. Риск может возрастать при более высоких дозах и более длительном применении. Также отмечаются серьезные желудочно-кишечные (ЖКТ) нежелательные явления, такие как кровотечение, изъязвление и перфорация желудка или кишечника, которые также могут быть фатальными. Сообщалось о серьезных, угрожающих жизни кожных реакциях, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, часто в начале курса лечения. Также задокументирован риск гепатотоксичности (повреждения печени), включая гепатит и печеночную недостаточность.


Нежелательные реакции по частоте возникновения

Нежелательные реакции формально классифицируются по частоте возникновения:

  • Очень часто: Примеры включают тошноту, кожную сыпь, утомляемость и приливы жара.
  • Часто: Примеры включают головную боль, задержку жидкости, анемию и тромбоэмболические явления.
  • Нечасто/Редко/Очень редко: Эти категории охватывают широкий спектр явлений, затрагивающих кровь и лимфатическую систему, нервную систему, глаза и репродуктивные органы, например, агранулоцитоз, неврит зрительного нерва и печеночная недостаточность.

Ограничения по безопасности и группы высокого риска

Препарат формально противопоказан в условиях операции аортокоронарного шунтирования (АКШ). Осторожность необходима в отношении определенных групп населения, включая пожилых пациентов, у которых повышен риск серьезных нежелательных явлений со стороны ЖКТ, а также пациентов с уже существующими сердечно-сосудистыми факторами риска, артериальной гипертензией или задержкой жидкости. Регуляторные рекомендации предписывают использовать самую низкую эффективную дозу в течение минимально необходимого времени для сведения к минимуму потенциального серьезного риска.

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и когда обращаться за помощью

Официальный регуляторный профиль Метафэкс (комбинация ацетаминофена и ибупрофена) определяет сценарий передозировки, основанный на отдельных токсикологических рисках двух его активных компонентов.

Компонент Задокументированные проявления передозировки
Ацетаминофен Ранние признаки включают тошноту, рвоту и потливость. Отсроченные симптомы (через 48–72 часа) включают желтуху и боль в правом верхнем квадранте живота, предшествующие потенциально фатальному некрозу печени.
Ибупрофен (НПВП) Эффекты на ЦНС, такие как головокружение, судороги и угнетение дыхания. Риск сильного желудочно-кишечного кровотечения и угрожающих жизни сердечно-сосудистых тромботических событий (инфаркт миокарда, инсульт).

Необходимые экстренные действия

Обязательное немедленное обращение за медицинской помощью требуется при любом подозрении на передозировку или при приеме дозы, превышающей максимально указанную суточную дозу, даже если у человека отсутствует симптоматика. Своевременное медицинское вмешательство имеет решающее значение для всех пациентов. Официальные инструкции регуляторных органов предписывают немедленно связаться с токсикологическим центром или медицинским работником.

Лечение является симптоматическим и поддерживающим. Специфический антидот, N-ацетилцистеин (NAC), задокументирован для использования при передозировке ацетаминоменом, а такие процедуры, как промывание желудка или введение активированного угля, могут быть применены в рамках официальных поддерживающих мер. Требуется постоянный мониторинг сердечной деятельности и жизненно важных показателей из-за тяжести задокументированных осложнений, включая острую почечную недостаточность.

Терапевтические показания к применению Metafex

Что лечит Метафэкс: основные области применения и преимущества

Метафэкс обычно применяется в ситуациях, связанных с определенными вызывающими дискомфорт симптомами в нескольких ключевых терапевтических областях. Препарат используется там, где требуется дополнительная симптоматическая поддержка, в первую очередь, при состояниях, характеризующихся периодами усиления боли и лихорадки. Подход, основанный на действии двух компонентов, считается уместным для облегчения симптомов, связанных как с физическим дискомфортом, так и с воспалительными или раздражающими состояниями, такими как обычная головная боль, зубная боль, боль в спине, менструальные спазмы и мышечные боли.


Комплексное купирование симптомов

Метафэкс часто применяется при состояниях, проявляющихся острыми эпизодами. Он помогает бороться с комплексом симптомов, которые могут стать интенсивными или мешающими, и может обеспечить поддерживающее облегчение, когда симптомы нарушают обычную деятельность. Препарат также применяется для устранения симптомов, связанных с системным дисбалансом, помогая снизить лихорадку и ломоту в теле, которые часто возникают вместе при состояниях, ассоциированных с острыми или дезорганизующими эпизодами (например, простуда и грипп). Это способствует снижению общей нагрузки симптомов в тех случаях, когда они усиливаются и требуется краткосрочная симптоматическая помощь.

Краткий факт: Облегчение острого дискомфорта

Метафэкс используется в сценариях, где необходимо дополнительное купирование острого дискомфорта, и может способствовать поддержанию функциональной активности в периоды обострения симптомов. Он способен обеспечить поддерживающее облегчение, которое помогает пациентам во время сложных эпизодов, уменьшая болезненные ощущения.

Показания и ограничения к применению

Кто может и не может принимать Метафэкс?

Метафэкс является комбинированным препаратом, на который распространяются особые регуляторные правила, касающиеся возраста, функции органов и уже существующих заболеваний, как это определено в официальной маркировке.


Разрешенные и нерекомендованные группы населения

Категория Официальный регуляторный статус
Разрешенные группы Взрослые и дети в возрасте 12 лет и старше.
Нерекомендован к применению Дети младше 12 лет; безопасность и эффективность не установлены.

Абсолютные противопоказания

Применение этого лекарства строго запрещено при определенных состояниях и для определенных групп пациентов ввиду предупреждений о высоком риске, содержащихся в государственной маркировке:

  • Пациенты с известной гиперчувствительностью к ацетаминофену, ибупрофену, другим НПВП или любым вспомогательным веществам препарата.
  • Лица с Аспирин-индуцированной астмой в анамнезе.
  • В условиях проведения операции аортокоронарного шунтирования (АКШ).
  • Тяжелое нарушение функции печени, тяжелое активное заболевание печени или тяжелая почечная недостаточность.

Беременность и ограничения условно допустимого использования

  • Беременность: Применение лекарства противопоказано в третьем триместре (на сроке 30 недель беременности и позже). Использование на сроке от 20 до 30 недель должно быть ограничено самой низкой эффективной дозой.
  • Хронические заболевания: Осторожность требуется у пациентов с неконтролируемой артериальной гипертензией, легким или умеренным нарушением функции органов (печени/почек) или активной пептической язвой в анамнезе.

Окончательное соответствие требованиям определяется этими регуляторными исключениями и ограничениями, что гарантирует, что препарат используется только теми группами населения, для которых заявленная оценка риска считается допустимой.

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие с другими лекарствами и продуктами

Официальный профиль взаимодействия Метафэкс определяется ограничениями на совместное применение его с другими лекарственными средствами, содержащими его активные компоненты. Совместное применение строго запрещено с любыми другими лекарствами, содержащими ацетаминофен, чтобы предотвратить риск превышения максимальной дозы, что может привести к тяжелому поражению печени. Аналогичным образом, сочетание с любыми другими нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), как рецептурными, так и безрецептурными, запрещено из-за задокументированного повышенного риска серьезных желудочно-кишечных явлений, включая кровотечение и изъязвление.


Компонент ибупрофена определяет несколько клинически значимых взаимодействий с другими классами лекарственных средств. Совместное использование с препаратами, разжижающими кровь, такими как антикоагулянты или антиагреганты, а также с кортикостероидами, может усилить риск серьезных кровотечений. Кроме того, данная комбинация может снизить терапевтический эффект некоторых лекарств для снижения артериального давления, включая ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина и диуретики.

Ключевое фармакокинетическое взаимодействие заключается в снижении почечного клиренса одновременно применяемых лекарств, что официально приводит к повышению концентрации в плазме таких препаратов, как Литий, Метотрексат и Дигоксин. Для пациентов, принимающих Аспирин в низких дозах для защиты сердца, может потребоваться определенное разделение времени приема, чтобы предотвратить интерференцию с антиагрегантным действием Аспирина.


Наконец, в регуляторной инструкции отмечается, что хроническое употребление трех или более алкогольных напитков в день значительно увеличивает риск как повреждения печени, так и желудочно-кишечного кровотечения. Также задокументирован повышенный риск серьезных желудочно-кишечных явлений у пожилых пациентов (в возрасте 60 лет и старше).

Механизм действия

Двойная модуляция ноцицептивной сигнализации и терморегуляторных путей

Эта комбинация действует на две различные механистические области. Ибупрофен неселективно ингибирует ферменты Циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1) и Циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2), снижая выработку простагландинов как в периферических тканях, так и в гипоталамусе. Ацетаминофен, через свой метаболит AM404, модулирует Центральную Нервную Систему (ЦНС), действуя как агонист рецепторов Transient Receptor Potential Vanilloid 1 (TRPV1) и усиливая эндоканнабиноидную систему. Это двойное действие инициирует два отдельных каскада, которые в совокупности приводят к понижению центральной установочной точки температуры и повышению порога восприятия ноцицептивной сигнализации (восприятия боли).


Пространственная взаимодополняемость: периферическое и центральное действие

Механизм достигает пространственной взаимодополняемости за счет объединения периферического и центрального действия. Ингибирование простагландинов ибупрофеном в месте возбуждения периферической ткани снижает локализованную воспалительную сигнализацию и сенсибилизацию ноцицепторов. И наоборот, основное действие ацетаминофена является центральным, фокусируясь на регуляции интерпретации и передачи болевых стимулов спинным мозгом и головным мозгом. Эта синергетическая стратегия использует два разных пути путем модулирования как периферической выработки медиаторов, так и центральной интерпретации сигналов.

Влияние на способность управлять и использовать машины

Как принимать Метафэкс

Метафэкс является препаратом с фиксированной дозой компонентов, разрешенным для перорального приема в форме таблетки или капсулы. Его применение строго регулируется максимально допустимым приемом обоих активных компонентов, ацетаминофена и ибупрофена. Лекарственное средство предназначено исключительно для приема по мере необходимости (p.r.n.) для временного облегчения симптомов.


Стандартный режим приема

Стандартная разовая доза для взрослых и детей старше 12 лет официально установлена как две таблетки. Это соответствует разовому приему 500 мг ацетаминофена и 250 мг ибупрофена. Прием препарата осуществляется с минимальным интервалом 8 часов между дозами, то есть принимать лекарство следует не чаще трех раз в течение 24 часов. Абсолютная максимальная суточная доза ограничена шестью таблетками в течение 24-часового периода.


Условия приема и продолжительность курса

Чтобы помочь снизить потенциальный желудочно-кишечный дискомфорт, связанный с пероральным компонентом НПВП, лекарство можно принимать с пищей или молоком.

Критически важное указание: Явный запрет на одновременное использование любых других продуктов, содержащих либо ацетаминофен, либо ибупрофен, чтобы избежать превышения максимальных допустимых доз.

Метафэкс предназначен только для краткосрочного использования. Официальные ограничения предписывают, что продукт не следует принимать для облегчения боли дольше 5 дней или для снижения температуры дольше 3 дней, что согласуется с его назначением при острых, самостоятельно проходящих симптоматических эпизодах. Кроме того, применение не установлено для детей младше 12 лет при безрецептурном отпуске.

Современные клинические данные

Обзор клинических данных

В этом разделе представлен обзор ключевых исследований по Метафэкс, сфокусированный на изученных эффектах и полученных результатах. Данная информация предназначена исключительно для образовательных целей и не является медицинской консультацией.


Как исследовалось действие Метафэкс

Исследования изучали потенциальное влияние Метафэкс на определенные воспалительные пути в иммунной системе.

  • Изучаемый механизм: Исследования были сосредоточены на механизме, включающем специфический цитокин.
  • Клеточные исследования: Изучалось действие Метафэкс на определенные типы клеток в лабораторных и животных моделях.

Результаты клинических испытаний

В ходе исследований было оценено, связано ли применение Метафэкс с изменениями в подвижности суставов и уровне боли.

Оценка активности заболевания

  • Исследование Фазы 3 (12 недель): В 12-недельном исследовании Фазы 3 исследователи оценивали, показали ли участники, получавшие Метафэкс, различия в изменении оценки активности заболевания (DAS28) по сравнению с плацебо. Полученные данные были истолкованы как свидетельство ранних изменений показателей; долгосрочный контроль симптомов не был основной целью этого 12-недельного испытания.
  • Ключевые показатели: Основные и вторичные конечные точки в испытаниях включали изменения отека суставов, болезненности при пальпации и показатели, сообщаемые пациентами (PROs).

Исследования комбинированной терапии

Было изучено сочетание Метафэкс с общепринятыми базисными противоревматическими препаратами (БПВП) и оценено влияние на результаты по сравнению с монотерапией.

  • Дизайн исследования: Эти исследования были разработаны для сравнения профиля эффекта комбинированного подхода с использованием только Метафэкс или только БПВП.
  • Фокус результатов: Результаты были сосредоточены на том, было ли сочетание связано с большей долей участников, достигших низких показателей активности заболевания.

Доклинические и долгосрочные исследования

  • Структура суставов: Исследования на животных оценивали связь приема препарата с изменениями в суставах. Данные этих моделей предполагали влияние на скорость прогрессирования структурных изменений.
  • Долгосрочные расширенные исследования: Открытые расширенные исследования изучали профиль безопасности Метафэкс в течение нескольких лет. Эти исследования включают наблюдение за участниками, завершившими первоначальные испытания, для сбора дополнительных данных о безопасности с течением времени.

Важное примечание: Эта информация не предназначена для замены обсуждения с лечащим врачом. В исследованиях изучалось применение Метафэкс в определенных дозах.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы о Метафэкс (FAQ)

В: Как долго обычно длится эффект от одной дозы Метафэкс?

О: Официальная информация о продукте указывает, что режим дозирования основан на минимальном интервале 8 часов между приемами. Это означает, что лекарство следует принимать не чаще трех раз в течение 24 часов. Пользователям рекомендуется следовать инструкциям по времени, указанным на упаковке или предоставленным лечащим врачом.


В: Правда ли, что Метафэкс может влиять на артериальное давление?

О: Согласно официальной информации о продукте, было отмечено, что это лекарство потенциально может снижать эффективность определенных лекарств для снижения артериального давления. В инструкции также упоминается, что задержка жидкости является возможным эффектом, что связано с артериальным давлением. Регуляторные руководства отмечают, что требуется осторожность для лиц с уже существующими сердечно-сосудистыми заболеваниями или гипертензией.


В: Существуют ли официальные клинические испытания, которые изучали пользу Метафэкс?

О: Да, исследования изучали применение этой комбинированной терапии. Испытания, включая 12-недельное исследование Фазы 3, были сосредоточены на оценке того, показали ли участники, получавшие лекарство, различия в показателях активности заболевания по сравнению с теми, кто принимал плацебо. Интерпретация результатов была сосредоточена на том, наблюдалось ли раннее изменение определенных показателей.


В: Каков типичный срок для проявления полного эффекта от Метафэкс?

О: Официальные регуляторные документы указывают, что это лекарство предназначено только для краткосрочного использования. Для облегчения боли его не следует принимать более пяти дней, а для снижения температуры — не более трех дней. Это ограничение соответствует применению лекарства при временных, самокупирующихся состояниях.


В: Взаимодействует ли Метафэкс с кофеином?

О: Официальное руководство по продукту рекомендует пользователям ограничить потребление продуктов питания, напитков и других лекарств, содержащих кофеин. Потребление большого количества кофеина может привести к таким симптомам, как нервозность, раздражительность и бессонница, которые могут совпадать или усиливать потенциальные побочные эффекты лекарства.


В: Нормально ли испытывать небольшую тошноту при первом начале приема Метафэкс?

О: Да, тошнота отмечена в официальных документах как «Очень часто» встречающаяся нежелательная реакция на лекарство. Это распространенный эффект, который может возникнуть при начале приема препарата.


В: Безопасен ли Метафэкс для использования пожилыми людьми (лицами старшего возраста)?

О: Официальные регуляторные руководства отмечают, что требуется осторожность при использовании продукта пожилыми людьми, особенно в возрасте 60 лет и старше. Это связано с задокументированным повышенным риском серьезных желудочно-кишечных (желудок или кишечник) нежелательных явлений в этой популяции.


В: Существуют ли какие-либо долгосрочные риски для здоровья, связанные с приемом Метафэкс в течение многих лет?

О: Лекарство строго предназначено только для краткосрочного использования. Официальные ограничения не рекомендуют принимать его для облегчения боли более пяти дней или для снижения температуры более трех дней. Его маркировка не предназначена для хронического, многолетнего применения.


В: Какие наиболее распространенные побочные эффекты указаны для Метафэкс?

О: Согласно официальной информации по безопасности продукта, к «Очень часто» встречающимся побочным эффектам относятся тошнота, кожная сыпь, утомляемость и приливы жара. Другие «Часто» встречающиеся побочные эффекты могут включать головную боль, задержку жидкости и анемию.


В: Имеет ли Метафэкс какие-либо известные риски тяжелых аллергических реакций?

О: Да, официальная информация по безопасности отмечает, что известная гиперчувствительность (тяжелая аллергия) к компонентам препарата является абсолютным запретом к применению. Кроме того, сообщалось о серьезных, угрожающих жизни кожных реакциях, таких как синдром Стивенса-Джонсона. Подобные серьезные реакции классифицируются как тяжелые и требуют немедленной медицинской помощи.


В: Какова категория безопасности Метафэкс при беременности, согласно описанию регуляторных органов?

О: Применение препарата строго запрещено (противопоказано) в третьем триместре, определяемом как срок 30 недель беременности и позже. В период между 20 и 30 неделями беременности официальные предупреждения советуют ограничить применение самой низкой эффективной дозой в течение минимально необходимого времени.


В: Могу ли я умеренно употреблять алкоголь во время приема Метафэкс?

О: Официальная регуляторная маркировка подчеркивает серьезный риск повреждения печени и желудочного кровотечения, когда лекарство сочетается с хроническим потреблением трех или более алкогольных напитков в день. Инструкция сосредоточена на этом конкретном, высокорисковом сценарии.


В: Вызывает ли прием Метафэкс дневную усталость?

О: Утомляемость указана в официальных регуляторных документах как «Очень часто» встречающаяся нежелательная реакция. Поскольку утомляемость указана как очень частая нежелательная реакция, чувство усталости в течение дня является возможным.


В: Безопасен ли Метафэкс для использования пациентами с заболеваниями сердца?

О: Официальные документы отмечают, что этот препарат несет риск серьезных сердечно-сосудистых тромботических событий, таких как инфаркт миокарда и инсульт. Требуется осторожность у пациентов с уже существующими сердечно-сосудистыми факторами риска, гипертензией или задержкой жидкости. Кроме того, применение препарата запрещено сразу после операции аортокоронарного шунтирования (АКШ).


В: Что означает, что Метафэкс относится к Списку [X] лекарств (например, Списку IV)?

О: Метафэкс классифицируется как комбинированный препарат с фиксированной дозой, содержащий ненаркотические анальгетики (обезболивающие). Поскольку он не содержит контролируемых веществ, регуляторные органы, как правило, не относят его к спискам контролируемых веществ (например, Списки I–V).


В: Есть ли специфические симптомы, которые сигнализируют о том, что я должен немедленно прекратить прием Метафэкс?

О: Официальные предупреждения по безопасности описывают симптомы, связанные с серьезными рисками, которые требуют немедленной медицинской помощи. К ним относятся любые признаки желудочно-кишечного кровотечения или изъязвления, а также серьезные, угрожающие жизни кожные реакции, такие как образование волдырей или отслоение кожи.


В: Вызывает ли Метафэкс проблемы со зрением?

О: Списки нежелательных реакций отмечают, что явления, затрагивающие глаза, такие как неврит зрительного нерва, категоризированы как нечастые или редкие возможности. Кроме того, затуманенное зрение может быть сопутствующим симптомом, связанным с потенциальными изменениями артериального давления, как указано в информации по безопасности.


В: Каковы официальные ограничения на использование Метафэкс во время грудного вскармливания?

О: Официальные регуляторные руководства отмечают, что нет адекватных и хорошо контролируемых исследований у женщин, чтобы полностью определить риск для младенца во время грудного вскармливания. Инструкция к продукту рекомендует взвешивать потенциальные преимущества по сравнению с потенциальными рисками.


В: Каково общее ожидание относительно необходимости корректировки дозы Метафэкс?

О: Метафэкс официально обозначен как комбинированный препарат с фиксированной дозой для краткосрочного применения по мере необходимости. Регуляторная маркировка предоставляет стандартный режим дозирования для взрослых, и корректировка дозы, как правило, не является частью стандартных указаний по использованию этого безрецептурного продукта.

Как следует хранить и утилизировать Metafex?

Как хранить и утилизировать Метафэкс?

Официальные регуляторные руководства устанавливают строгие требования к хранению и утилизации этого комбинированного продукта для поддержания его стабильности и обеспечения безопасности.


Официальные условия хранения

Условие Требование
Температура Хранить при контролируемой комнатной температуре, от 20 C до 25 C (68 F до 77 F). Избегать чрезмерного нагрева выше 40 C и не замораживать.
Целостность контейнера Хранить лекарство в оригинальном контейнере, с плотно закрытой крышкой, и держать продукт вдали от влаги и прямого света.
Защита детей Хранить лекарство в недоступном для детей месте и вне поля их зрения в любое время.

Официальные инструкции по утилизации

Неиспользованный или просроченный Метафэкс следует утилизировать с использованием авторизованной программы возврата лекарственных средств. Если такая программа недоступна, смешайте таблетки с нежелательным веществом (например, грязью или кофейной гущей) и поместите смесь в запечатанный пакет, прежде чем выбросить ее вместе с бытовым мусором. Этот продукт не следует смывать в унитаз или выбрасывать в системы сточных вод.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Metafex найден в:

A-Z Индекс: