Lorazepam Hemofarm

Быстрые ссылки

Выберите раздел

Быстрые ссылки на важные разделы

Advertisements

Lorazepam Hemofarm

Advertisements
Advertisements

Общая информация о Lorazepam Hemofarm

Лоразепам Хемофарм — это лекарственное средство, активным веществом которого является лоразепам. Лоразепам относится к группе препаратов, называемых бензодиазепинами.

Этот препарат используется для краткосрочного облегчения симптомов тревожности, включая выраженное тревожное состояние и тревожность, связанную с депрессивными симптомами. Он также применяется для краткосрочного лечения бессонницы, вызванной тревогой или временным ситуационным стрессом.

Помимо этого, лоразепам используется для достижения седативного эффекта перед определенными диагностическими процедурами или хирургическими вмешательствами, а также для лечения определенных типов судорог (эпилептического статуса) и для купирования симптомов абстинентного синдрома при прекращении употребления алкоголя.

Лоразепам воздействует на центральную нервную систему, замедляя активность мозга, что приводит к успокаивающему, расслабляющему и снотворному действию.

Advertisements

Какие побочные эффекты возможны при применении Lorazepam Hemofarm?

Возможные побочные эффекты и информация по безопасности

Официальная информация по безопасности лоразепама, задокументированная государственными регулирующими органами, устанавливает основу для понимания его профиля риска, который сосредоточен на угнетающем действии на центральную нервную систему (ЦНС).

Побочные реакции, классифицированные по частоте

Наиболее часто документированные эффекты, перечисленные в официальных инструкциях по применению, связаны с угнетением ЦНС. Они часто классифицируются как Очень частые или Частые и включают:

  • Сонливость и седация
  • Усталость и слабость
  • Головокружение и атаксия (шаткость или нарушение координации)

Менее частые побочные реакции, задокументированные в регуляторных источниках, включают тошноту и запор. Многие серьезные, но более редкие эффекты, такие как реакции гиперчувствительности и зависимость, отмечены в пострегистрационных отчетах.

Серьезные побочные реакции и зависимость

Наиболее серьезные задокументированные проблемы безопасности включают угнетение дыхания, которое представляет собой потенциально опасный для жизни риск, особенно при одновременном применении лоразепама с другими препаратами, угнетающими ЦНС, такими как опиоиды. Кроме того, может развиться как физическая, так и психическая зависимость, и риск возрастает при использовании более высоких доз или в течение более длительного времени. Резкое прекращение приема после продолжительной терапии может привести к тяжелым реакциям отмены.

Особенности безопасности для отдельных групп пациентов

Официально задокументированы особые указания по безопасности для определенных групп. Пациенты пожилого возраста и ослабленные пациенты более подвержены седативному действию, что увеличивает риск атаксии и падений. Требуется осторожность у пациентов с нарушением функции дыхания или тяжелой печеночной недостаточностью, поскольку препарат может усугублять эти состояния, а его применение в тяжелых случаях может быть противопоказано. Кроме того, использование на поздних сроках беременности несет задокументированный риск развития неонатальных симптомов отмены.

Advertisements

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и когда следует обратиться за помощью

Официально задокументировано, что передозировка лоразепамом в первую очередь проявляется прогрессированием угнетения центральной нервной системы (ЦНС). Первоначальные проявления могут включать выраженную сонливость, вялость, спутанность сознания, смазанную речь и атаксию (нарушение координации). Этот профиль отражает влияние препарата на неврологические функции, как это подробно описано в регуляторных документах.

Тяжелая интоксикация может быстро прогрессировать до комы и угрожающего жизни угнетения дыхания или остановки дыхания. Также может наблюдаться артериальная гипотензия (снижение кровяного давления). Риск этих тяжелых последствий значительно возрастает при одновременном приеме других депрессантов ЦНС, таких как алкоголь или опиоиды. При любом подозрении на передозировку требуется немедленная медицинская помощь. Необходимо немедленно обратиться в службу скорой помощи, если человек потерял сознание, его невозможно разбудить или он испытывает затруднение дыхания.

Официальная регуляторная информация указывает, что основным методом лечения является поддерживающая терапия для стабилизации пациента. Хотя существует специфический антагонист Флумазенил, для купирования эффектов бензодиазепинов, его введение несет задокументированный риск провоцирования тяжелых острых реакций отмены, включая судороги. Следовательно, его применение должно находиться под тщательным контролем медицинских работников. Отмечается, что пожилые или ослабленные пациенты потенциально более восприимчивы к выраженным эффектам.

Advertisements

Терапевтические показания к применению Lorazepam Hemofarm

От чего помогает Лоразепам Хемофарм: основные показания и польза

Лоразепам обычно применяется для краткосрочного облегчения симптомов при состояниях, которые могут временно усиливаться и требуют дополнительной поддержки. Препарат используется в ситуациях, связанных с повышенной нагрузкой на организм, когда необходимо оперативное управление симптомами.


Терапевтическое применение и поддержка пациентов

Данное лекарственное средство назначается при состояниях, характеризующихся повышенным дискомфортом или напряжением. Оно используется для смягчения симптомов, которые становятся интенсивными или дезорганизующими, таких как чрезмерная тревожность и острое нервное напряжение. Препарат также часто помогает справиться с бессонницей, нарушающей повседневную деятельность, если она вызвана тревогой или острым стрессом. Кроме того, Лоразепам актуален для снижения проявлений повышенной неврологической или мышечной активности, включая сильное психомоторное возбуждение и беспокойство, что способствует поддержанию общего благополучия в период обострения симптомов.

Лекарство считается уместным для лечения состояний, связанных с острыми или внезапными эпизодами, и применяется для оказания помощи при продолжительных судорожных приступах (эпилептических припадках). Оно также используется в случаях, когда необходима краткосрочная симптоматическая помощь, например, для предоперационной седации или для купирования выраженных, мучительных симптомов острого синдрома отмены алкоголя.

«Основная цель этого лекарства — обеспечить симптоматическое облегчение, которое помогает пациентам более устойчиво справляться с колебаниями симптомов в периоды выраженного дискомфорта».


Краткий факт: Облегчение острых симптомов
Основная цель в отношении симптомов Чрезмерное нервное напряжение и возбуждение
Ключевая польза Способствует улучшению комфорта и поддержанию функциональной стабильности
Контекст применения Острые эпизоды, неотложная помощь при судорогах, подготовка к процедурам
Advertisements

Показания и ограничения к применению

Кому можно и кому нельзя применять Лоразепам Хемофарм

Пригодность для применения Лоразепама Хемофарм строго определена государственными регуляторными документами, которые устанавливают четкие ограничения, противопоказания и возрастные лимиты. Препарат в основном одобрен для взрослых, но его эффективность и безопасность не установлена для лечения общей тревожности у детей младше 12 лет.

Абсолютные противопоказания

Официальная инструкция прямо запрещает применение препарата пациентам со следующими состояниями:

  • Установленная гиперчувствительность к лоразепаму или любому другому бензодиазепину.
  • Миастения гравис.
  • Тяжелая дыхательная недостаточность или синдром апноэ во сне.
  • Тяжелая печеночная недостаточность.
  • Острая закрытоугольная глаукома.

Ограниченное или условное применение

Применение требует особой осторожности и контроля для определенных групп:

Категория пациентов/Состояние Регуляторное требование
Пациенты пожилого возраста или ослабленные пациенты Применять с осторожностью; обычно требуется сниженная начальная доза.
Нетяжелые нарушения функции органов (печени/почек) Применять с осторожностью и под наблюдением.
Наличие в анамнезе злоупотребления алкоголем или наркотиками Применять с осторожностью из-за риска развития зависимости.

Беременность и кормление грудью

Лоразепам, как правило, не рекомендуется для применения беременными женщинами, особенно в течение первого и третьего триместров. Он также не рекомендован женщинам, кормящим грудью, из-за его выделения в грудное молоко.

Advertisements

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и продуктами

Характеристики взаимодействия лоразепама определяются двумя основными задокументированными механизмами: фармакодинамическими аддитивными эффектами и фармакокинетическим снижением клиренса.

Фармакодинамические взаимодействия и ограничения

Официально задокументировано, что одновременное применение с веществами, которые также угнетают центральную нервную систему (ЦНС), вызывает аддитивное угнетение ЦНС. Этот серьезный фармакодинамический эффект может привести к выраженному седативному действию и риску угнетения дыхания.

Категория вещества Эффект взаимодействия Примечание об ограничении
Опиоиды Аддитивная депрессия ЦНС, потенциально смертельный риск для дыхательной системы. Одновременное применение требует особого внимания и осторожности.
Алкоголь Усиление седативного действия и угнетения дыхания. Официально не рекомендуется для сопутствующего приема.
Прочие депрессанты ЦНС Аддитивные эффекты с барбитуратами, антипсихотиками, антидепрессантами и седативными антигистаминными препаратами. Может потребоваться усиленный мониторинг и осторожность.

Фармакокинетические взаимодействия и обязательные корректировки

Взаимодействие, связанное с метаболическим клиренсом лоразепама, в основном обусловлено ингибированием пути его глюкуронирования.

Взаимодействующий препарат Фармакокинетический результат Обязательная корректировка дозы
Вальпроат Повышает концентрацию в плазме и снижает клиренс. Доза лоразепама должна быть снижена примерно на 50%.
Пробенецид Увеличивает период полувыведения и снижает общий клиренс. Доза лоразепама должна быть снижена примерно на 50%.

Особые предостережения задокументированы для пациентов пожилого возраста или ослабленных пациентов, которые могут быть более восприимчивы к аддитивным седативным эффектам при сочетании лоразепама с другими депрессантами ЦНС. Кроме того, некоторые растительные продукты, такие как валериана, могут усиливать снотворное действие препарата.

Advertisements

Механизм действия

Как действует Лоразепам Хемофарм

Лоразепам является бензодиазепином, который действует в центральной нервной системе. Он аллостерически связывается с комплексом ГАМК-А-рецептора, который представляет собой лиганд-зависимый ионный канал. Это связывание изменяет структуру рецептора, что приводит к увеличению частоты открытия ионных каналов для хлорида в присутствии ингибирующего нейротрансмиттера ГАМК. Это действие потенцирует эффект ГАМК, вызывая увеличение притока отрицательно заряженных ионов хлорида внутрь нейрона и, как следствие, гиперполяризацию постсинаптической мембраны. Этот механизм приводит к общему увеличению тормозной нейротрансмиссии, тем самым снижая общую возбудимость нейронов во всей центральной нервной системе.

Advertisements

Влияние на способность управлять и использовать машины

Как применять Лоразепам Хемофарм

Лоразепам официально применяется тремя основными способами: перорально (таблетки, пероральный концентрат или капсулы пролонгированного действия), внутримышечные (ВМ) инъекции и внутривенные (ВВ) инъекции.

Режимы дозирования и частота приема

Схема дозирования определяется в зависимости от утвержденных показаний к применению. При тревожных состояниях обычная пероральная доза для взрослых составляет от 2 до 6 мг в сутки, которая принимается в разделенных дозах. Для лечения бессонницы препарат обычно используется как однократная пероральная доза от 2 до 4 мг, которую принимают перед сном. Максимальная суточная пероральная доза для взрослых составляет 10 мг. В острых ситуациях, например, при эпилептическом статусе, стандартная внутривенная доза составляет 4 мг, которая может быть повторена один раз через 10–15 минут, при этом максимальная общая доза не должна превышать 8 мг.

Особенности и ограничения приема

Пероральные таблетки и капсулы пролонгированного действия можно принимать независимо от приема пищи. Пероральный концентрат необходимо разбавить непосредственно перед приемом жидкостью или полутвердой пищей, например, водой, соком или яблочным пюре. Для внутривенного введения раствор должен быть разведен равным объемом совместимого разбавителя и вводиться медленно, со скоростью, которая, как правило, не должна превышать 2 мг в минуту. Капсулы пролонгированного действия необходимо глотать целиком; их нельзя раздавливать или разжевывать.

Инструкции для отдельных групп пациентов

Официальная инструкция указывает, что пациентам пожилого возраста или ослабленным пациентам следует начинать с более низкой начальной суточной дозы, обычно 1–2 мг в разделенных дозах, при этом общая начальная доза, как правило, не должна превышать 2 мг. Кроме того, при одновременном применении лоразепама с некоторыми лекарственными средствами, такими как вальпроат или пробенецид, требуется снижение дозы примерно на 50%.

Продолжительность использования

Лечение, как правило, предназначено только для краткосрочных периодов, обычно составляющих 2–4 недели. Непрерывное длительное использование, особенно в течение более четырех месяцев, требует периодической переоценки. Официальные инструкции предписывают избегать резкого прекращения приема после продолжительной терапии и требуют соблюдать график постепенного снижения дозы.

Advertisements

Современные клинические данные

Клинические данные / Обзор исследований Лоразепама Хемофарм


Данные об краткосрочном облегчении симптомов тревоги

Исследования, посвященные облегчению симптомов тревоги, в основном основаны на краткосрочных рандомизированных контролируемых исследованиях (РКИ). Эти исследования использовались для отслеживания изменений симптомов с течением времени путем сравнения препарата с плацебо или другими соединениями у взрослых с тревожными расстройствами. Исследователи контролировали исходы, связанные с системным или функциональным дисбалансом и физическим дискомфортом, используя стандартизированные оценочные шкалы и наблюдая за сообщениями пациентов, касающимися напряжения и возбуждения.

Результаты описывают закономерности, наблюдаемые в исследованиях, которые проводились в периоды повышенной активности симптомов, сообщая о том, как изменялись исходы, измеренные по шкалам тревожности, в течение коротких определенных временных интервалов. Это исследование дает представление о краткосрочных изменениях в этих конкретных исследуемых популяциях.


Данные о применении в острых и процедурных контекстах

Препарат изучался для применения при состояниях, связанных с острыми или деструктивными эпизодами.

В случае продолжительного судорожного припадка (известного как эпилептический статус), сравнительные РКИ и систематические обзоры проводились в условиях высокой симптоматической нагрузки. Эти исследования изучали острые изменения путем мониторинга исходов, описывающих эпизодические или острые изменения, уделяя основное внимание времени до прекращения судорог и предотвращению их рецидивов. В исследованиях, проведенных в периоды повышенной симптоматической активности, сообщалось о закономерностях во времени до прекращения судорог после введения препарата, что вносит вклад в общую доказательную базу для неотложной помощи.

Для острого синдрома отмены алкоголя исследования изучали временный физиологический дисбаланс путем мониторинга исходов, связанных с системным или функциональным дисбалансом, используя стандартизированные шкалы тяжести. Исследования описывают, как развивались симптомы в наблюдаемых популяциях, сообщая о закономерностях в измеренных показателях по шкалам тяжести отмены.


Долгосрочные данные и продолжительность наблюдения

Большинство доступных исследований изучают краткосрочные изменения симптомов, при этом продолжительность наблюдения в клинических исследованиях, как правило, ограничивается неделями или несколькими месяцами. В исследованиях не была систематически оценена или предоставлена исчерпывающая информация об исходах непрерывного применения в течение длительных периодов.

Регуляторная документация подтверждает, что в исследованиях не были систематически охарактеризованы исходы непрерывного применения дольше четырех месяцев. Доказательства обеспечивают контекст для немедленных или острых сценариев; однако имеется ограниченная информация о долгосрочных исходах, связанных с устойчивостью наблюдаемых эффектов. Этот пробел в продолжительности наблюдения означает, что уровень уверенности остается низким в отношении эффектов длительного применения.

Advertisements

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы о Лоразепаме Хемофарм (FAQ)


В: Лоразепам Хемофарм — это то же самое, что Ативан?

Лоразепам Хемофарм содержит активный ингредиент лоразепам. Ативан — это другое хорошо известное торговое название для того же самого действующего вещества. Официальная регуляторная информация подтверждает, что препараты с одинаковым активным ингредиентом должны соответствовать одним и тем же нормативным стандартам качества и чистоты.


В: Как быстро я должен почувствовать эффект после приема Лоразепама Хемофарм?

Официальные документы указывают, что пероральная форма обычно достигает своей пиковой концентрации примерно через 2 часа после приема. В условиях стационара, при введении инъекционно (внутривенно или внутримышечно), наступление эффекта происходит значительно быстрее, обычно начинаясь в течение нескольких минут. Это быстрое наступление эффекта используется в острых медицинских ситуациях.


В: Лоразепам Хемофарм — это вид транквилизатора?

Лоразепам классифицируется как бензодиазепин, который является типом депрессанта центральной нервной системы (ЦНС). Согласно официальным документам, это действие помогает снизить общую нейронную возбудимость, что приводит к успокаивающему, транквилизирующему, эффекту.


В: Какова разница между Лоразепамом Хемофарм и Ксанаксом?

И Лоразепам, и Ксанакс (алпразолам) относятся к одному и тому же классу бензодиазепинов. Регуляторные описания признают, что эти соединения различаются по таким свойствам, как химическая структура, скорость действия и продолжительность их эффектов. Эти фармакологические различия влияют на их специфические терапевтические применения.


В: Может ли Лоразепам Хемофарм влиять на память?

Официальная информация по безопасности указывает, что проблемы с памятью, включая вид потери памяти, известный как антероградная амнезия, задокументированы как потенциальные побочные эффекты. Это означает, что у человека могут возникнуть трудности с формированием новых воспоминаний после приема лекарства.


В: Есть ли какие-либо распространенные продукты или напитки, которые взаимодействуют с Лоразепамом Хемофарм?

Официальные предупреждения описывают повышенный риск, связанный с употреблением алкоголя во время приема этого лекарства, из-за риска тяжелой аддитивной седации. Кроме того, употребление кофеина может противодействовать предполагаемому седативному эффекту лекарства, особенно если препарат используется для сна.


В: Влияет ли прием Лоразепама Хемофарм на способность управлять автомобилем?

Официальные предупреждения подчеркивают потенциал угнетения ЦНС, седации и шаткости, что может влиять на способность управлять механизмами или водить автотранспортное средство. Регуляторные документы содержат конкретные предупреждения о выполнении действий, требующих бдительности.


В: Безопасно ли принимать Лоразепам Хемофарм с обычными болеутоляющими средствами?

Официальные предупреждения о взаимодействии конкретно касаются опиоидных болеутоляющих средств, заявляя, что их сочетание с Лоразепамом несет серьезный риск глубокой седации и угнетения дыхания. Неопиоидные болеутоляющие средства не указаны как имеющие специфические взаимодействия, но дается общая осторожность относительно потенциальных аддитивных эффектов с любыми депрессантами центральной нервной системы.


В: Как долго обычно длится эффект Лоразепама Хемофарм?

Официальные фармакологические данные указывают, что период полувыведения Лоразепама составляет примерно 12 часов. Эта продолжительность подтверждает его классификацию как бензодиазепин короткого или промежуточного действия, что означает, что его эффекты сохраняются в течение нескольких часов, но, как правило, менее продолжительны, чем у других соединений того же класса.


В: Почему Лоразепам Хемофарм иногда используется перед операцией?

Да, официальные показания включают его использование в качестве премедикации перед определенными хирургическими или медицинскими процедурами, требующими анестезии. В этом контексте лекарство используется для облегчения тревоги, вызывать состояние седации и часто вызывает временную амнезию (потерю памяти) о событии.


В: Может ли это лекарство вызвать изменения настроения?

Официальные документы по безопасности сообщают, что этот препарат может быть связан с различными психологическими эффектами. Они включают усугубление существующей депрессии или другие симптомы, такие как спутанность сознания, галлюцинации и необычные сдвиги настроения, такие как возбуждение или раздражительность.


В: Используется ли Лоразепам Хемофарм при панических атаках?

Официальные регуляторные документы утверждают, что Лоразепам одобрен для лечения тревожных расстройств и острого возбуждения. Хотя панические атаки связаны с тревогой, они не указаны в качестве основного самостоятельного показания; официальный акцент делается на широком показании — купировании симптомов тревоги.


В: Безопасно ли принимать Лоразепам Хемофарм с обычными лекарствами от простуды?

Регуляторные предупреждения описывают потенциальный риск при сочетании Лоразепама с лекарствами от простуды, содержащими такие ингредиенты, как седативные антигистаминные препараты или другие депрессанты центральной нервной системы. Эти комбинации могут привести к аддитивному угнетению ЦНС, потенциально усиливая сонливость и ухудшая координацию или психомоторные навыки.


В: Влияет ли торговое название Хемофарм на активный ингредиент?

Название Хемофарм обозначает производителя или торговую марку. Оно не меняет фундаментальный состав лекарства. Официальные регуляторные стандарты гарантируют, что активный ингредиент, лоразепам, одинаков для всех одобренных брендов.


В: Назначается ли Лоразепам Хемофарм когда-либо при мышечных спазмах?

Официальные регуляторные документы не перечисляют мышечные спазмы в качестве основного одобренного показания для Лоразепама. Однако, поскольку препарат принадлежит к классу бензодиазепинов, известно, что он обладает миорелаксирующими свойствами.


В: Взаимодействует ли кофе или кофеин с этим лекарством?

Официальное регуляторное руководство указывает, что употребление кофеина может взаимодействовать с Лоразепамом. В частности, продукты, содержащие кофеин, могут антагонизировать (противодействовать) седативным эффектам лекарства, что может снизить его предполагаемую пользу, особенно при использовании для сна.


В: Является ли Лоразепам Хемофарм средством для лечения депрессии?

Согласно официальным показаниям, Лоразепам не одобрен в качестве основного средства для лечения депрессии. Он показан для лечения тревожных расстройств, включая тревогу, которая может возникать наряду с симптомами депрессии.


В: Может ли Лоразепам Хемофарм вызвать неожиданную возбудимость?

Официальные отчеты по безопасности документируют, что могут возникать парадоксальные реакции, то есть эффекты, противоположные ожидаемому успокаивающему состоянию. Эти реакции могут включать необычные симптомы, такие как повышенное возбуждение, гиперактивность, раздражительность или неожиданное возбуждение.


В: Может ли прием Лоразепама Хемофарм повлиять на артериальное давление?

Регуляторные документы по безопасности перечисляют низкое артериальное давление (гипотензию) в качестве потенциального побочного эффекта лекарства. Этот эффект может привести к ощущению головокружения и в некоторых случаях может способствовать риску шаткости или падений.


В: Предназначен ли Лоразепам Хемофарм для регулярного приема или только по мере необходимости?

Лоразепам назначается по разным схемам в зависимости от предполагаемого применения. Он может использоваться в разделенных дозах в течение дня для лечения тревоги или в качестве однократной дозы на ночь для лечения бессонницы. Официальная документация подчеркивает, что лечение, как правило, предназначено только для краткосрочного применения, обычно продолжительностью от 2 до 4 недель.


В: Есть ли взаимодействия с оральными контрацептивами?

Официальные исследования лекарственных взаимодействий указывают, что оральные контрацептивы, содержащие эстроген, могут влиять на то, как организм перерабатывает Лоразепам. Это взаимодействие описывается как потенциально ускоряющее скорость выведения Лоразепама, что может привести к изменению эффекта лекарства.


В: Лоразепам Хемофарм — это то же самое, что диазепам?

И Лоразепам, и диазепам (Валиум) принадлежат к классу лекарств бензодиазепинов. Регуляторные монографии отмечают, что они различаются по продолжительности действия (период полувыведения) и полному перечню одобренных показаний, причем диазепам известен как соединение более длительного действия с дополнительными показаниями.

Advertisements

Как следует хранить и утилизировать Lorazepam Hemofarm?

Официальные требования к хранению таблеток лоразепама установлены регулирующими органами для обеспечения стабильности и безопасности препарата.

Условия хранения

Лоразепам должен храниться при контролируемой комнатной температуре, которая обычно определяется как от 20 °C до 25 °C (от 68 °F до 77 °F). Препарат должен храниться в защищенном от избыточного тепла и влаги месте, а также имеется явное требование защищать от света и не допускать замораживания. Для сохранения целостности препарата таблетки необходимо хранить в оригинальной упаковке и в плотно закрытой таре.

Безопасность для детей и утилизация

Ввиду классификации препарата как контролируемого вещества, лекарство должно храниться в безопасном месте, строго вне зоны досягаемости и видимости детей.

Для утилизации неиспользованных или просроченных таблеток лучшим вариантом является использование авторизованной программы по возврату лекарственных средств. Если такая программа недоступна, препарат следует смешать с непривлекательным для потребления веществом, поместить в герметично закрытый пакет или контейнер и выбросить вместе с бытовым мусором, следуя официальным указаниям не выбрасывать (смывать) лекарство в канализацию.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Lorazepam Hemofarm найден в:

A-Z Индекс: