Состав:
Применяется при лечении:
Страница осмотрена фармацевтом Федорченко Ольгой Валерьевной Последнее обновление 26.06.2023
Внимание! Информация на странице предназначена только для медицинских работников! Информация собрана в открытых источниках и может содержать значимые ошибки! Будьте внимательны и перепроверяйте всю информацию с этой страницы!
Актокортин относится к группе гормональных препаратов, называемых
системные кортикостероиды, которые действуют как мощные противовоспалительные средства.
Актокортин используется для лечения:
- Острые обострения астмы
- Анафилактический шок и острые реакции немедленной гиперчувствительности, которые представляют опасность для жизни пациента (например,. ангионевротический отек, отек гортани)
- Острая надпочечниковая недостаточность
- Лечение острого отторжения трансплантата органа
- Гипотиреоидная кома.
- Некротический васкулит.
- Ревматоидный артрит.
- Теносиновит и бурсит.
Su médico decidirá el lugar de la inyección, la cantidad de medicamento y el número de inyecciones que se le ha de administrar dependiendo de la enfermedad a tratar y su gravedad. Su médico le administrará la dosis más baja durante el menor tiempo posible necesario para aliviar los síntomas.
La dosis recomendada es la siguiente:
Adultos
- Intravenosa o intramuscular:
En general la dosis recomendada varía entre 100 a 500 mg (1 a 5 ml) administrada por inyección intravenosa lenta, durante un periodo de 1 a 10 minutos (para dosis de 500 mg o superiores). Esta dosis se puede repetir a intervalos de 2, 4 o 6 horas, dependiendo de la enfermedad a tratar y de la respuesta del paciente. Alternativamente, este medicamento se puede administrar como una perfusión intravenosa. Se observa un efecto clínico en dos a cuatro horas y persiste hasta ocho horas después de la inyección intravenosa. La misma dosis se puede administrar por inyección intramuscular, pero es probable que la respuesta sea menos rápida, especialmente en shock. No deben sobrepasarse los 6g/día.
- Intraarticular y tejidos blandos (infiltración cuando se limita a una o dos localizaciones): Articulaciones grandes, 25 mg; articulaciones pequeñas, 10 mg; bursas serosas, incluidos hallux valgus, 25-37,5 mg, vainas tendinosas, 5-12,5 mg; infiltración en tejidos blandos, 25-50 mg; gangliones 12,5-25 mg
Uso en niños
Aunque la dosis puede reducirse para lactantes y niños, se rige más por la gravedad del estado y la respuesta del paciente que por la edad o el peso corporal, pero no debe ser inferior a 25 mg diarios.
Pacientes de edad avanzada
El uso prolongado de corticosteroides en estos pacientes está asociado con un aumento del riesgo de diabetes, hipertensión, insuficiencia cardiaca congestiva, osteoporosis y depresión.
Se precisa una supervisión clínica estrecha con objeto de evitar reacciones que amenacen la vida.
Función Renal Alterada
No es necesario realizar un ajuste de dosis en pacientes con fallo renal.
Función Hepática Alterada
Pacientes con alteración de la función hepática son más propensos a sufrir efectos no deseados graves como consecuencia de una disminución de la unión a proteínas debido a una hipoalbuminemia y una reducción del metabolismo hepático de hidrocortisona. Pueden ser necesarios ajustes de las dosis.
La aparición de efectos no deseados puede minimizarse utilizando la mínima dosis efectiva durante el mínimo período de tiempo necesario. Se precisa una revisión frecuente del paciente con objeto de titular adecuadamente la dosis.
Forma de administración
Normas para la correcta administración: Mezclar el polvo contenido en el vial con 5 ml de agua para inyección y aplicar en inyección intramuscular, intravenosa lenta, gota a gota o en perfusión continua mezclada con soluciones para perfusión.
Si usa más Actocortina de lo que debe
En tratamientos prolongados puede producirse un aumento en los niveles de cortisol en sangre que cede en algunos días con la supresión de la medicación.
No se han descrito casos de sobredosis. En caso de sobredosis o ingestión accidental consulte a su médico y/u hospital.
Si olvidó usar Actocortina
No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.
Si interrumpe el tratamiento con Actocortina
Su médico le indicará la duración de su tratamiento con este medicamento.
El tratamiento no debe suspenderse de forma brusca. Su médico le indicará como hacerlo ya que la retirada rápida del corticoide tras un tratamiento prolongado puede dar lugar a complicaciones importantes como insuficiencia adrenal aguda e hipotensión.
Puede producirse también un “síndrome de abstinencia”, incluyendo fiebre, mialgia, artralgia, rinitis, conjuntivitis, nódulos cutáneos dolorosos /pruriginosos y pérdida de peso.
Как и все лекарства это лекарство Это может вызвать побочные эффекты, хотя не все страдают от них.
Неблагоприятные эффекты глюкокортикоидов зависят от дозы, времени введения и продолжительности лечения. Побочные реакции можно минимизировать, используя самую низкую эффективную дозу в кратчайшие сроки.
Сообщалось о следующих побочных реакциях на препараты гидрокортизона, вводимые в высоких дозах или по показаниям, отличным от заместительной терапии при недостаточности надпочечников, хотя частота неизвестна.
| Органы / Системы | Неблагоприятное событие |
| Инфекции и заражения | Повышенный риск заражения |
| Расстройства крови и лимфатической системы | Нарушение клеток крови (Увеличение лейкоцитов и тромбоцитов в крови, снижение эозинофилов и лимфоцитов в крови, тромбоз) |
| Расстройства иммунной системы | Аллергические реакции |
| Эндокринные нарушения | Синдром воздержания (головная боль, тошнота, головокружение, снижение аппетита, слабость, эмоциональные изменения, изменение уровня сознания и неправильные реакции на стрессовые ситуации) Задержка роста у детей. Синдром Кушинга в основном характеризуется изменением расположения жира (лицо луны, центральное ожирение, горб буйвола) Снижение уровня калия Высокий уровень холестерина в крови Высокие триглицериды в крови Увеличение липопротеинов Расстройство щитовидной железы Увеличение кетоновых тел в крови Гиперосмолярное гипергликемическое состояние Проявление скрытого гиперпаратиреоза Синдром лизиса опухоли |
| Психические расстройства | Эйфория, депрессия, кортикостероидные психотические расстройства, бессонница, перепады настроения, изменение личности, мания |
| Расстройства нервной системы | Эпидуральный липоматоз (осаждение жира вокруг спинного мозга), повышенное давление внутри черепа у детей, чаще при отмене лекарства. Ухудшение эпилепсии |
| Нарушения зрения | Катаракта, повышение глазного давления, глаукома, папиллярный отек, задняя субкапсулярная катаракта, сужение роговицы, ухудшение глазных инфекций, центральная серозная хориоретинопатия помутнение зрения |
| Сердечные расстройства | Ухудшение застойной сердечной недостаточности, нарушения миокарда, аритмии |
| Желудочно-кишечные расстройства | Чувство тяжести после еды, язва пищеварения, воспаление поджелудочной железы, инфекция грибами Candida |
| Расстройства кожи и подкожной клетчатки | Изменения в исцелении, атрофия кожи, синяки, увеличенные волосы, растяжки, прыщи, повышенное потоотделение, шелушение на большой площади кожи более 30% поверхности тела (токсический эпидермальный некролиз) диссеминированная сыпь с волдырями и шелушением кожи, особенно вокруг рта, нос, глаза и гениталии (Синдром Стивена-Джонсона) ,. Покраснение и зуд |
| Опорно-двигательный аппарат и соединительная ткань | Остеопороз, переломы костей, мышечные расстройства, гибель костей, слеза и воспаление сухожилий |
| Почечные и мочевые расстройства | Нужно мочиться ночью (никтурия), мочеиспускание (камень) Гидроэлектролитические нарушения: задержка жидкости и соли |
| Нарушения обмена веществ и питания | Увеличение веса, нарушение контроля диабета, повышение аппетита |
| Сосудистые нарушения | Тромбоэмболия, гипертония |
| Общие расстройства и условия сайта администрации | После внутривенного введения в некоторых областях тела может появиться ощущение покалывания, которое обычно исчезает через несколько минут |
| Расстройства репродуктивной системы | Менструальные нарушения, в том числе их отсутствие |
Особая осторожность у пациентов с почечной или сердечной недостаточностью из-за возможной задержки жидкости и у пациентов с печеночной недостаточностью, так как может наблюдаться повышение уровня кортикостероидов в крови. Эти пациенты должны тщательно контролироваться их врачом.
Симптомы и признаки подавления
Быстрое удаление кортикостероидов после длительного лечения может привести к «синдрому воздержания», включая лихорадку, боль в суставах и мышцах, заложенность носа, конъюнктивит, комки на коже, которые могут быть болезненными и / или вызывать зуд, и потерю веса.
Сообщение о неблагоприятных воздействиях
Если вы испытываете какие-либо побочные эффекты, проконсультируйтесь с врачом, фармацевтом или медсестрой, даже если это возможно, побочные эффекты, которые не указаны в этой брошюре. Вы также можете сообщить о них непосредственно через Испанскую систему фармаконадзора за лекарственными средствами для человека: www.notificaRAM.es.
Однако мы предоставим данные по каждому действующему веществу
