Herclov

Быстрые ссылки на важные разделы

Herclov

Медицинская рецензия

Rosario Oropesa

Последнее обновление 22.12.2025

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Общая информация о Herclov

Что такое Герклов и к какому классу противовирусных средств он относится?

Герклов — это рецептурный препарат, выпускаемый в форме таблеток для приема внутрь и относящийся к классу синтетических противовирусных средств. Его активным компонентом является Валацикловира гидрохлорид (Валацикловир), который относится к группе аналогов пуриновых нуклеозидов. Данное вещество обладает клинически доказанным целенаправленным действием против вирусных патогенов и используется для лечения инфекций, вызванных вирусами группы герпеса, включая такие распространенные штаммы, как Вирус простого герпеса (ВПГ) и Вирус ветряной оспы/опоясывающего лишая (Varicella Zoster Virus). Препарат Герклов представляет собой стандартную монокомпонентную лекарственную форму Валацикловира гидрохлорида, которая обычно назначается взрослым пациентам.


Состав: Почему Валацикловир является «пролекарством»?

Определяющая характеристика Валацикловира гидрохлорида — это его статус пролекарства, что означает, что для достижения полной активности он должен подвергнуться метаболической трансформации внутри организма. Молекула представляет собой синтетическое производное L-валинового эфира известного противовирусного средства, Ацикловира. Этот уникальный состав был разработан для значительного улучшения всасывания. Подобный усовершенствованный механизм доставки гарантирует, что достаточное количество действующего вещества надежно попадает в кровоток, что крайне важно для системного лечения.


Общее назначение Герклова

Общая цель применения Герклова — сдерживание распространения активной инфекции путем остановки способности вируса к размножению в системе. После преобразования активный Ацикловир начинает избирательно действовать как ложный нуклеозидный компонент внутри инфицированных клеток, напрямую вмешиваясь в процесс вирусной репликации. Нарушая эту жизненно важную функцию, лекарство ограничивает общую активность и масштаб вирусной инфекции, тем самым помогая облегчить дискомфорт и сократить продолжительность эпизода. Это действие имеет решающее значение при таких состояниях, как купирование вспышки опоясывающего лишая или контроль рецидивирующих проявлений «простуды на губах».

Какие побочные эффекты возможны при применении Herclov?

Возможные побочные эффекты и информация о безопасности

Профиль безопасности Герклова, содержащего валацикловир, официально задокументирован в регуляторных инструкциях в соответствии с частотой возникновения и поражаемым органом или системой. В этом разделе описывается официально установленный спектр нежелательных реакций.

Нежелательные реакции, классифицированные по частоте возникновения

Наиболее распространенной нежелательной реакцией, которая в официальных источниках классифицируется как «Очень часто», является головная боль. «Частые» нежелательные реакции обычно затрагивают желудочно-кишечную и нервную системы и включают тошноту, головокружение, рвоту и диарею.

Реакции, классифицированные как «Нечасто» или «Редко», включают явления, затрагивающие кровь, кожу и нервную систему, такие как лейкопения, спутанность сознания, галлюцинации и кожная сыпь. Отмечается, что эти неврологические эффекты, как правило, обратимы после отмены препарата.

Серьезные нежелательные реакции и ограничения для отдельных групп пациентов

Официальная регуляторная документация особо выделяет некоторые серьезные нежелательные реакции. К ним относятся острая почечная недостаточность и тяжелые эффекты со стороны центральной нервной системы (такие как энцефалопатия, судороги и кома). Сообщается, что эти более серьезные состояния наблюдаются преимущественно у пациентов с уже существующим нарушением функции почек, у пожилых людей, а также у тех, кто получает дозы, превышающие рекомендованные с учетом их почечной функции.

Адекватное потребление жидкости является отдельным указанием по безопасности в инструкции для пациентов с риском обезвоживания, поскольку это имеет критическое значение для функции почек во время лечения. Также упоминается тяжелое заболевание крови — Тромботическая Тромбоцитопеническая Пурпура/Гемолитико-Уремический Синдром (ТТП/ГУС), которое ассоциируется, в частности, с длительным приемом высоких доз у пациентов с выраженным иммунодефицитом.

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и когда обращаться за помощью

При любом подозрении на передозировку препаратом Герклов необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Срочно свяжитесь с местным токсикологическим центром или службами скорой помощи. Не ждите, пока симптомы ухудшатся.

Передозировка активным компонентом Герклова, который химически связан с валацикловиром, связана с риском развития эффектов со стороны центральной нервной системы (ЦНС) и острого поражения почек. Симптомы потенциальной передозировки могут включать:

  • Неврологические изменения: Сильная спутанность сознания, возбуждение, агрессивное поведение, галлюцинации (видение или слуховые образы, которых нет), ощущение неустойчивости или дрожи, а также судороги.
  • Проблемы, связанные с почками: Значительное уменьшение количества мочи, отек рук, лодыжек или голеней, необычная слабость или усталость.
  • Желудочно-кишечные эффекты: Сильная усталость, постоянное расстройство желудка или рвота.

Лица, у которых уже есть проблемы с почками, включая снижение их функции или проходящие диализ, а также пожилые пациенты, подвержены более высокому риску развития серьезных нежелательных эффектов, включая нейротоксичность, из-за повышенного уровня препарата в организме. Для этих групп пациентов часто требуется более низкая доза для предотвращения накопления препарата.

Во всех случаях предполагаемой передозировки медицинские работники окажут симптоматическую и поддерживающую помощь. Раннее вмешательство имеет решающее значение, поскольку отсроченное начало нейротоксичности может возникнуть даже после достижения пиковых концентраций в организме. Гемодиализ иногда используется в тяжелых случаях, чтобы помочь вывести препарат из организма, особенно при нарушении функции почек.

Терапевтические показания к применению Herclov

Герклов: Показания к применению и терапевтические преимущества

Препарат Герклов показан для контроля и лечения определенных вирусных инфекций, возбудителями которых являются вирус простого герпеса (ВПГ) и вирус ветряной оспы/опоясывающего лишая (VZV). Лекарственное средство используется для лечения эпизодов генитального герпеса и герпеса губ (herpes labialis).


Основные направления применения

К основным терапевтическим областям применения Герклова относятся лечение опоясывающего лишая (herpes zoster) и ветряной оспы (первичной инфекции Varicella), вызванных вирусом Varicella-Zoster. Он также применяется для контроля начальных эпизодов и рецидивирующих вспышек генитального герпеса, вызванного ВПГ. Ключевое преимущество включает подавление рецидивов генитального герпеса и герпеса губ, что может сократить частоту их возникновения в будущем. Кроме того, Герклов используется для профилактики некоторых инфекций после трансплантации солидных органов.


Краткие сведения

Заболевание, которое лечится Тип лечения
Опоясывающий лишай (herpes zoster) Лечение
Ветряная оспа (varicella) Лечение
Генитальный герпес Лечение и Подавление рецидивов
Герпес губ (herpes labialis) Лечение и Подавление рецидивов
Профилактика некоторых инфекций После трансплантации солидных органов

Показания и ограничения к применению

Кто может, а кто не может использовать Герклов? — Официальные регуляторные данные

Пригодность препарата Герклов (валацикловир) строго определяется регуляторной документацией, в основном, на основе гиперчувствительности пациента, его возраста и функции органов.

Область применения Классификация Подробное ограничение
Противопоказание Абсолютный запрет Пациенты с установленной гиперчувствительностью к валацикловиру, ацикловиру или любому компоненту лекарственной формы.
Возрастные ограничения Разрешено/Не установлено Взрослые (18 лет) в целом допущены к применению. Применение не установлено для большинства показаний у детей младше 12 лет.
Условное применение Требуется коррекция дозы Пациентам с нарушением функции почек и пожилым людям (65 лет) необходимо корректировать дозировку из-за более медленного выведения препарата.
Условное применение Крайняя осторожность Пациенты с прогрессирующей ВИЧ-инфекцией, перенесшие трансплантацию костного мозга или трансплантацию почки, подвержены повышенному риску серьезных побочных эффектов (ТТП/ГУС).
Репродуктивный статус Условное/Ограниченное Применение во время беременности и лактации в целом ограничено и требует оценки, поскольку активный метаболит препарата обнаруживается в грудном молоке.

Связь с общим профилем соответствия: Официальная регуляторная документация устанавливает, что пригодность к приему Герклова определяется абсолютным противопоказанием по гиперчувствительности, за которым следуют ограничения, основанные на почечной функции и иммунном статусе пациента. Эти ограничения определяют группу населения, для которой безопасное использование лекарства возможно, а также необходимость нестандартного подхода.

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие с другими лекарствами и продуктами

Официальная документация по валацикловиру (Герклов) устанавливает профиль взаимодействия главным образом на основе почечного выведения его активного метаболита, ацикловира. Никакие комбинации препаратов не классифицируются как формально противопоказанные исключительно из-за риска взаимодействия.

Задокументированные фармакокинетические взаимодействия

Взаимодействие задокументировано с лекарственными средствами, которые конкурируют за транспортную систему почечной канальцевой секреции, имеющую решающее значение для выведения ацикловира. Совместное применение с такими веществами, как Пробенецид и Циметидин, приводит к увеличению системной экспозиции ацикловира, что подтверждается увеличением показателя «площадь под кривой» (AUC) и снижением почечного клиренса. Отмечается, что прием Пробенецида и Циметидина вместе приводит к аддитивному эффекту в отношении экспозиции ацикловира.

Совместное применение с другими нефротоксичными препаратами (лекарствами, которые могут ухудшать функцию почек) упоминается в регуляторных документах как фактор риска развития острой почечной недостаточности и потенциальных реакций со стороны центральной нервной системы (ЦНС). Этот эффект обусловлен снижением способности почек выводить ацикловир. Совместное применение с Микофенолата Мофетилом (ММФ) также приводит к увеличению концентрации ацикловира в плазме крови.

Особенности взаимодействия для отдельных групп пациентов

Официально отмечается, что тяжесть взаимодействия в ситуациях, связанных с нефротоксичными препаратами, выше для пожилых пациентов и лиц с уже существующим нарушением функции почек из-за их сниженной базовой способности к элиминации лекарств.

Взаимодействие с пищей

Прием Герклова с пищей не влияет на биодоступность активного метаболита ацикловира и поэтому не является ограничением.

Механизм действия

Действие препарата регулируется точным, многоэтапным молекулярным каскадом, который приводит к прекращению синтеза вирусной ДНК, воздействуя исключительно на активно размножающиеся вирусные клетки. Этот механизм обеспечивает избирательное действие путем вмешательства в критические ферментативные процессы патогена.

Суть действия лекарства основана на его статусе пролекарства, которое требует быстрого внутреннего преобразования в его активную форму — Ацикловир. Решающим последующим этапом является селективная активация, которая происходит почти полностью внутри инфицированных клеток, поскольку для запуска процесса требуется вирус-специфический фермент — Вирусная Тимидинкиназа (ТК). Эта зависимость от вирусного фермента приводит к преимущественной концентрации активного лекарства в местах наибольшей активности патогена.

Как только активная форма, Ацикловир Трифосфат, образуется, она непосредственно связывается с Вирусной ДНК-Полимеразой — ферментом, ответственным за сборку новой вирусной ДНК. Действуя как ложный нуклеозид и конкурируя с естественными строительными блоками, активный препарат встраивается в растущую цепь вирусной ДНК. Это встраивание приводит к обрыву цепи ДНК, физически останавливая синтез генетического материала вируса. Необратимая блокировка синтеза ДНК создает вирусостатическое состояние внутри инфицированных клеток. Механическое следствие этого заключается во внутриклеточной остановке размножения вируса, хотя данный механизм структурно ограничен в своей способности воздействовать на вирус, когда он находится в латентном состоянии в нервных ганглиях.

Влияние на способность управлять и использовать машины

Как принимать Герклов

Герклов — это противовирусный препарат, который следует принимать перорально. Он доступен в виде таблеток для приема внутрь (500 мг и 1 грамм) или в виде суспензии, приготовленной непосредственно перед использованием для пациентов, не способных проглотить твердую форму. Корректная дозировка и продолжительность строго зависят от конкретной инфекции, для лечения которой он используется. При лечении опоясывающего герпеса (лишая) стандартная доза для взрослых составляет 1 грамм три раза в день, обычно в течение семидневного курса.

Терапию следует начинать при появлении самых ранних признаков или симптомов обострения, чтобы соответствовать официальному протоколу использования, зависящему от времени начала. При рецидивирующем генитальном герпесе обычная дозировка для взрослых составляет 500 мг, принимаемая два раза в день в течение краткосрочного курса от трех до пяти дней. В отличие от этого, лечение простуды на губах (герпеса губ) использует однодневный режим с высокой дозой: 2 грамма принимаются дважды, приблизительно с интервалом в 12 часов. Таблетки можно принимать независимо от приема пищи, но пациентам рекомендуется поддерживать достаточный уровень гидратации.

Критически важным аспектом приема является коррекция дозы для пациентов с нарушением функции почек. Поскольку препарат выводится в основном почками, официальные инструкции требуют снижения общей суточной дозы на основе рассчитанного клиренса креатинина пациента, чтобы избежать избыточного системного воздействия. Это требование к корректировке также актуально для пожилых пациентов, чей почечный статус необходимо оценить перед началом терапии. При длительном супрессивном использовании частота приема обычно снижается до одного раза в день.

Современные клинические данные

Клинические данные / Обзор исследований Герклова

Данные для лечения опоясывающего герпеса (Herpes Zoster)

Исследования применения Герклова при лечении опоясывающего герпеса основываются в основном на краткосрочных Рандомизированных Контролируемых Испытаниях (РКИ). Эти исследования использовались для изучения того, как со временем меняются симптомы, путем анализа различных исходов, связанных с острой инфекцией. Исследователи отслеживали время до полного заживления и образования корочек на очагах сыпи при опоясывающем герпесе и регистрировали продолжительность и интенсивность боли. Помимо начального обострения, в исследованиях контролировались частота и продолжительность постгерпетической невралгии (ПГН), которая является долгосрочным осложнением, связанным с нервной болью. Информация об исходах для пациентов, обратившихся за лечением поздно, ограничена, поскольку большинство исследований требовали начала терапии в течение 72 часов.


Данные для лечения рецидивирующего генитального герпеса

Доказательная база для Герклова в лечении рецидивирующего генитального герпеса включает исследования, посвященные как эпизодическому лечению активных обострений, так и долгосрочной супрессивной терапии. Для эпизодического лечения краткосрочные РКИ изучали время, необходимое для полного заживления активных очагов, и продолжительность боли. Для супрессивной терапии долгосрочные РКИ отслеживали частоту клинических рецидивов и долю пациентов, остающихся без обострений в течение определенных временных интервалов (до одного года). Существуют данные, изучающие клинические исходы, связанные с профилактикой хронических рецидивов, в первую очередь, для генитального герпеса.


Данные о применении после трансплантации органов

Специализированный блок исследований оценивал применение Герклова у реципиентов трансплантированных солидных органов. Эти исследования в основном состоят из РКИ и мета-анализов, направленных на профилактику определенных серьезных вирусных инфекций, в частности цитомегаловирусного заболевания (ЦМВ). Отслеживаемые исходы включали частоту острого отторжения трансплантата и частоту оппортунистических инфекций в течение периода профилактики. Результаты применимы только к конкретным изученным популяциям и определенным периодам профилактики с использованием высоких доз.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы о Герклове (ЧАВО)

В: Вызывает ли Герклов сонливость или утомляемость?

О: Официальная информация о препарате отмечает, что нежелательные реакции могут включать головокружение. Кроме того, в ходе исследований у некоторых групп пациентов усталость или утомляемость сообщались чаще, чем при приеме плацебо. Такие нежелательные реакции, как головокружение или усталость, могут влиять на способность выполнять сложные задачи.

В: Могу ли я принимать Герклов, если уже принимаю распространенный болеутоляющий препарат, например ибупрофен?

О: Регуляторные документы советуют соблюдать осторожность при комбинировании Герклова с лекарствами, известными как нефротоксичные препараты, которые потенциально могут нарушать функцию почек. Распространенные болеутоляющие средства, такие как ибупрофен (тип НПВС), могут относиться к этой категории и могут повышать риск побочных эффектов, связанных с почками. Регуляторные рекомендации подчеркивают, что использование такой комбинации необходимо обсудить с лечащим врачом.

В: Почему некоторые люди прекращают прием Герклова?

О: В клинических исследованиях причины прекращения приема препарата часто включали общие нежелательные реакции, такие как головная боль, тошнота и боль в животе. Прекращение приема также может произойти, если у пациента возникают более серьезные, хотя и менее частые, эффекты, такие как реакции со стороны центральной нервной системы (ЦНС).

В: Нужна ли мне специальная диета во время приема Герклова?

О: Официальная инструкция не требует специальной диеты для этого препарата. Тем не менее, в информации о продукте отмечается важность поддержания адекватной гидратации (достаточного потребления жидкости) для поддержки функции почек и предотвращения потенциальных проблем с почками во время лечения.

В: Каков опыт пациентов, принимающих Герклов в течение длительного времени?

О: Для показаний, требующих супрессивной терапии, препарат в целом описывается как хорошо переносимый в течение длительных периодов. Тем не менее, официальные предупреждения указывают, что пациенты, принимающие препарат длительно, все равно должны находиться под наблюдением, поскольку серьезные побочные эффекты, включая проблемы с почками и неврологическую токсичность, являются потенциальными рисками, которые могут быть связаны с длительным применением.

В: Можно ли использовать Герклов у юных пациентов (младше 18 лет)?

О: Официальная документация указывает, что Герклов одобрен для конкретного применения у пациентов в возрасте 12 лет и старше. Однако для большинства состояний применение у детей младше 12 лет, как правило, не установлено на основании клинических данных.

В: Доступен ли Герклов как непатентованный препарат?

О: Да. Герклов — это торговая марка активного ингредиента, валацикловира гидрохлорида. Этот активный компонент широко доступен как непатентованный (генерический) препарат, который часто называют просто валацикловиром.

В: Может ли Герклов вызывать изменения настроения или сна?

О: Официальная информация о препарате перечисляет определенные эффекты со стороны центральной нервной системы (ЦНС), такие как спутанность сознания и галлюцинации. Кроме того, нежелательные реакции включали сообщения о депрессии и трудностях со сном (бессоннице).

В: Как долго можно безопасно принимать Герклов?

О: Официальная инструкция определяет конкретные краткосрочные курсы для лечения активных обострений (например, от 3 до 7 дней). Для предотвращения рецидива это называется супрессивной терапией, которая является постоянным, долгосрочным вариантом. Однако официальные документы не определяют конкретную максимальную продолжительность или ограничение по времени для безопасного, непрерывного использования.

В: Можно ли водить машину во время приема Герклова?

О: Официальная инструкция советует, что, если возникают нежелательные эффекты, такие как головокружение или спутанность сознания, следует избегать управления механизмами или вождения.

В: Как быстро люди обычно замечают эффекты Герклова?

О: Клинические исследования подчеркивают, что для достижения наилучших результатов лечение необходимо начинать при первых признаках обострения. Для таких состояний, как опоясывающий герпес, официальная информация указывает, что препарат может начать уменьшать боль в течение первых нескольких дней после начала терапии, хотя полное заживление очагов занимает более длительный период.

В: Что делать, если я пропустил прием Герклова?

О: Регуляторные рекомендации указывают, что если доза пропущена, ее следует принять, как только о ней вспомнили. Если же наступает время для следующей дозы, пропущенную дозу следует пропустить, и пациент должен продолжить соблюдать обычный график.

В: Как долго Герклов остается в организме?

О: Активная форма Герклова, ацикловир, имеет период полувыведения около от 2,5 до 3,3 часа у взрослых с нормальной функцией почек. Большая часть препарата выводится из организма в течение от 13 до 18 часов после последней дозы.

В: Взаимодействует ли Герклов с распространенными витаминными добавками?

О: Официальная инструкция рекомендует пациентам сообщать своему лечащему врачу обо всех веществах, которые они принимают. Это включает лекарства, отпускаемые по рецепту, безрецептурные препараты, растительные продукты, витамины и добавки, поскольку они могут иметь потенциальные взаимодействия с Геркловом.

В: Имеет ли Герклов «Рамочное предупреждение» от FDA?

О: Текущая официальная инструкция по применению, выпущенная FDA для активного ингредиента, валацикловира, не содержит Рамочного предупреждения. Рамочное предупреждение, иногда называемое «Чернорамочным предупреждением», используется для выделения наиболее серьезных рисков безопасности, связанных с препаратом.

В: Могу ли я принимать другие лекарства от простуды и гриппа во время приема Герклова?

О: Основная проблема, связанная с Геркловом, — это его клиренс почками. Важно проявлять осторожность в отношении приема распространенных лекарств от простуды и гриппа, которые могут содержать ингредиенты, классифицируемые как нефротоксичные (потенциально вредные для почек). Важно обсудить любое применение лекарств от простуды и гриппа с лечащим врачом для оценки потенциальных рисков взаимодействия.

В: Имеет ли Герклов какие-либо потенциальные взаимодействия с алкоголем?

О: Официальные рекомендации часто предостерегают, что сочетание препарата с алкоголем может потенциально увеличить риск побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, таких как головокружение или спутанность сознания. Это связано с тем, что оба вещества могут воздействовать на нервную систему.

В: Вызывает ли Герклов зависимость или привыкание?

О: Согласно официальной инструкции по применению, активный компонент Герклова, валацикловир, не считается вызывающим зависимость или привыкание. Нет сообщений о зависимости или симптомах отмены, связанных с его использованием или прекращением приема.

В: Какова основная классификация безопасности Герклова?

О: Герклов классифицируется как противовирусный препарат, отпускаемый по рецепту. С точки зрения репродуктивной безопасности, в одной из официальных систем валацикловир был отнесен к категории беременности B3. Также были собраны клинические данные для оценки риска серьезных врожденных дефектов, хотя определенный риск, связанный с препаратом, не был выявлен.

В: Может ли Герклов влиять на функцию печени?

О: Препарат в основном метаболизируется и выводится почками. Тем не менее, регуляторная документация указывает, что серьезные нежелательные реакции, требующие медицинской помощи, могут включать признаки проблем с печенью, такие как пожелтение кожи или глаз. Эти серьезные явления обычно считаются редкими.

В: Взаимодействует ли Герклов с растительными средствами, такими как зверобой?

О: Официальная инструкция рекомендует пациентам обсуждать применение всех веществ, включая травы и добавки, со своим лечащим врачом. Это обеспечивает всестороннюю проверку потенциальных взаимодействий, даже если конкретные растительные средства не задокументированы в основной информации о продукте.

В: Какова цель рамочного предупреждения на этикетке Герклова (если применимо)?

О: Текущая официальная инструкция по применению для валацикловира, активного компонента Герклова, не содержит Рамочного предупреждения. FDA использует этот тип предупреждения, чтобы выделить серьезные нежелательные реакции, которые могут привести к смерти или серьезным травмам.

В: Можно ли внезапно прекратить прием Герклова?

О: Официальные рекомендации советуют пациентам всегда завершать полный курс назначенной терапии. Прекращение приема необходимо обсуждать с лечащим врачом, особенно до завершения полного курса терапии.

В: В чем разница в побочных эффектах между Геркловом и плацебо в клинических испытаниях?

О: Регуляторные сводки, основанные на данных клинических испытаний, показывают, что общие побочные эффекты, такие как усталость и головная боль, регистрировались с более высокой частотой у пациентов, получавших Герклов, чем у тех, кто принимал неактивное плацебо.

Как следует хранить и утилизировать Herclov?

Как хранить и утилизировать Герклов

Хранение и утилизация таблеток Герклов (валацикловира гидрохлорида) должны строго соответствовать официальным регуляторным требованиям для поддержания стабильности продукта и обеспечения безопасности.


Условия хранения

Герклов должен храниться при контролируемой комнатной температуре, которая определяется как от 20 C до 25 C (от 68 F до 77 F), с допустимыми кратковременными повышениями температуры до 30 C (86 F). Препарат необходимо хранить в защищенном от влаги месте и должен выдаваться в плотно закрытой упаковке (контейнере). Обязательным требованием является хранение этого препарата в недоступном для детей месте, вне поля их зрения.


Инструкции по утилизации

Неиспользованный или просроченный Герклов должен быть утилизирован надлежащим образом в соответствии с местными нормативными актами. Регуляторные инструкции указывают, что препарат нельзя выбрасывать через канализацию или вместе с бытовыми отходами.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Herclov найден в:

A-Z Индекс: