Fultin

Быстрые ссылки на важные разделы

Медицинская рецензия

Laura Arias

Последнее обновление 22.12.2025

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Общая информация о Fultin

Что такое Фултин? (Флутиказона Пропионат)

Свойство Описание
Активное вещество Флутиказона Пропионат
Форма выпуска Водная суспензия, назальный спрей
Фармакологическая группа Синтетический глюкокортикоид (Кортикостероид)
Способ введения Интраназальный (Местный)
Происхождение Синтетическое, галогенизированное производное

Фултин: Классификация и Состав

Фултин представляет собой фармацевтический продукт, активным компонентом которого является Флутиказона Пропионат – мощное вещество, классифицируемое как синтетический глюкокортикоид или кортикостероид. Это лекарственное соединение является синтетическим, галогенизированным производным, что означает, что оно химически синтезировано для того, чтобы повторять действие природных стероидных гормонов, регулирующих воспалительные и иммунные реакции организма. Активное вещество в составе Фултина признано высокоэффективным противовоспалительным средством для местного применения. Состав препарата определяется наличием только Флутиказона Пропионата в качестве лечебного компонента, что является ключевым отличием монопрепарата от комбинированных назальных спреев.

Фармацевтическая Форма и Способ Доставки

Фултин чаще всего выпускается в виде водной суспензии для назального спрея — специализированной формы для прямого введения в носовые ходы. Такая лекарственная форма обеспечивает точную доставку активного вещества интраназальным путем введения. По своей природе суспензия подразумевает, что Флутиказона Пропионат мелко диспергирован в жидкой среде. Это важно для равномерного распределения и оптимального контакта со слизистой оболочкой, что определяет его как целенаправленное местное (топическое) средство. Флутиказона Пропионат относится к группе лекарств, которые блокируют вещества, вызывающие воспаление и аллергию в организме. Эта информация подтверждает, что лекарство клинически признано за его способность контролировать ключевые химические причины раздражения и отека.

Общее Терапевтическое Назначение

Общее терапевтическое назначение Фултина заключается в его противовоспалительном и противоаллергическом действии, направленном на контроль избыточных местных иммунных реакций. Как мощный синтетический глюкокортикоид, его основная функция состоит в ослаблении клеточных процессов, которые приводят к раздражению, отеку и скоплению жидкости (отечности). Типичный сценарий включает использование препарата для поддержания свободного носового дыхания при воздействии распространенных триггеров. Путем фундаментального ингибирования выработки широкого спектра медиаторов воспаления в месте применения, лекарство обеспечивает важное преимущество: облегчение физического дискомфорта, связанного с постоянным местным воспалением и аллергическими реакциями. Это определяет важнейшую роль препарата в устранении отека и аллергических проявлений в месте их возникновения.

Какие побочные эффекты возможны при применении Fultin?

Возможные Побочные Эффекты и Информация о Безопасности

Информация о безопасности Фултина (Флутиказона пропионата) содержит данные об эффектах, классифицированных преимущественно по частоте и поражаемой системе организма, на основании официальной регуляторной документации. Наиболее часто сообщаемым нежелательным явлением является эпистаксис (носовое кровотечение), официально классифицируемый как Очень Часто.

Другие побочные реакции, классифицируемые как Часто, включают головную боль, фарингит (боль в горле) и местное раздражение или сухость в области носа/горла. Эти эффекты, как правило, локализованы в области применения.

Серьезные побочные реакции сообщаются как Очень Редкие, но включают такие последствия, как анафилаксия и тяжелый ангионевротический отек (реакции гиперчувствительности), перфорация носовой перегородки и офтальмологические эффекты, такие как глаукома и катаракта.

Документы по безопасности указывают, что системные эффекты, включая угнетение функции надпочечников или кушингоидные черты, а также офтальмологические эффекты, связаны с длительным применением или дозами, превышающими рекомендуемые. Для детей профиль безопасности включает особое примечание о потенциальной задержке роста, что требует наблюдения при длительном лечении. Кроме того, на применение препарата налагаются ограничения по безопасности: следует соблюдать осторожность у пациентов с имеющимися системными или локализованными инфекциями (например, Candida albicans), и его применение следует отложить в случае недавней операции на носу или травмы из-за связанного с кортикостероидами замедления заживления ран.

Передозировка и экстренные меры

Передозировка Фултина (флуоксетина) может привести к серьезным проблемам со здоровьем, хотя большинство случаев передозировки только Фултином связаны с легкими или умеренными симптомами. Прием дозы, превышающей назначенную, особенно в сочетании с другими серотонинергическими препаратами или веществами, такими как алкоголь, значительно повышает риск развития тяжелых последствий, включая серотониновый синдром.

Симптомы Передозировки

Симптомы передозировки Фултином могут включать:

  • Эффекты со стороны Центральной Нервной Системы: Сонливость, тремор, возбуждение, спутанность сознания, галлюцинации и потеря координации.
  • Сердечно-сосудистые Эффекты: Учащенное, нерегулярное или сильное сердцебиение (тахикардия).
  • Желудочно-кишечные Эффекты: Тошнота, рвота и диарея.
  • Тяжелые Осложнения: Возможны судороги и кома (потеря сознания), особенно при приеме очень высоких доз или одновременном употреблении других лекарств.

Когда Требуется Медицинская Помощь

Немедленная экстренная медицинская помощь необходима, если вы или кто-либо другой приняли дозу Фултина, превышающую назначенную, или если развиваются какие-либо из следующих симптомов, поскольку они могут указывать на тяжелую реакцию, такую как серотониновый синдром, или критическую передозировку:

  • Судороги или отсутствие реакции.
  • Учащенное, нерегулярное или сильное сердцебиение в сочетании со спутанностью сознания, лихорадкой или сильной ригидностью/подергиванием мышц.
  • Затрудненное дыхание или боль в груди.
  • Любые признаки комы или глубокой потери сознания.

Лечение передозировки Фултином в основном поддерживающее: оно сосредоточено на мониторинге и поддержании жизненно важных функций до тех пор, пока препарат не будет выведен из организма, поскольку специфического антидота не существует.

Терапевтические показания к применению Fultin

От чего помогает Фултин: Основные Применения и Польза

Фултин (Флутиказона Пропионат) используется для достижения симптоматического облегчения и обеспечения поддержки в управлении симптомами в клинических ситуациях, связанных с проявлениями воспалительных или раздражающих состояний в носовых полостях и пазухах. Препарат обычно применяется для контроля симптомов ринита (как аллергического, так и неаллергического) и хронического риносинусита.

Лекарство часто используется для лечения состояний, характеризующихся эпизодическими или изменяющимися симптомами, а именно сезонного аллергического ринита, круглогодичного аллергического ринита и для долгосрочного ведения Хронического риносинусита. Оно применяется в случаях, когда необходима дополнительная симптоматическая поддержка, например, когда симптомы могут временно усиливаться из-за факторов окружающей среды.

Симптоматическая поддержка актуальна для устранения комплекса симптомов, нарушающих повседневный комфорт, включая заложенность носа, чихание, ринорею и зуд в носу. Для пациентов, страдающих от воспалительных проблем, в том числе от носовых полипов, этот подход помогает облегчить общую симптоматическую нагрузку, связанную с постоянным воспалением, и может способствовать поддержанию функциональной стабильности.

«Данный препарат применяется в клинических условиях, связанных с острыми или нестабильными паттернами симптомов, и может быть частью симптоматического лечения, которое поддерживает общее самочувствие в период проявления симптомов».


Краткий Факт: Применение для облегчения Симптомов Со Стороны Носа и Глаз

Фултин обычно используется для помощи при симптомокомплексах, которые мешают повседневному комфорту. Он актуален для купирования симптомов, нарушающих привычную жизнь, включая глазные симптомы, связанные с раздражающими состояниями.

Показания и ограничения к применению

Возможность применения Фултина (Флутиказона пропионата) строго определяется регуляторными органами на основании безопасности для населения и клинического статуса, а не терапевтической эффективности.

Пациенты, Которым Препарат Противопоказан (Противопоказания)

Препарат формально противопоказан пациентам с известной гиперчувствительностью к флутиказона пропионату или любому другому компоненту, входящему в состав данного лекарственного средства.

Применение в Различных Возрастных Группах

  • Одобренное Применение: Препарат одобрен для применения у взрослых и у детей в возрасте 4 лет и старше.
  • Не Рекомендуется: Применение не рекомендуется у детей младше 4 лет, поскольку безопасность и эффективность в этой возрастной группе не были установлены.

Ограничения и Условное Применение

Использование Фултина ограничено или требует особой осторожности в определенных группах пациентов, как указано в официальных инструкциях:

  • Состояние Носовой Полости: Применения следует избегать пациентам с недавними язвами в носу, операциями на носу или носовой травмой до полного заживления пораженной области.
  • Риск Инфекций: Препарат следует использовать с осторожностью пациентам с активным или неактивным туберкулезом или нелеченными системными инфекциями (например, грибковыми, бактериальными, вирусными).
  • Нарушения Органов/Зрения: Осторожность необходима для пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью (из-за потенциального увеличения системного воздействия препарата) или наличием в анамнезе глаукомы или катаракты (из-за необходимости контроля).
  • Беременность и Лактация: Применение следует рассматривать только в том случае, если ожидаемая польза превышает потенциальный риск для плода или младенца, поскольку регуляторные данные в этих группах ограничены.

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и продуктами

Фултин классифицируется как чувствительный субстрат для фермента Цитохром P450 3A4 (CYP3A4) и эффлюксного транспортера P-гликопротеина (P-gp). Системное воздействие препарата очень восприимчиво к изменениям при одновременном применении лекарств, которые либо ингибируют, либо индуцируют эти метаболические пути и транспортеры.


Официальные Ограничения по Взаимодействиям

Наиболее значимые задокументированные ограничения касаются сильных модуляторов фермента CYP3A4 и средств, которые изменяют кислотность желудочного сока.

  • Противопоказанные Комбинации: Одновременное применение с сильными ингибиторами CYP3A4 (например, Кетоконазол, Итраконазол) противопоказано. Это ограничение основано на регуляторных данных, показывающих, что такие средства могут клинически значимо повышать системное воздействие Фултина (AUC), например, более чем в 5 раз, что увеличивает риск развития дозозависимых нежелательных эффектов.
  • Средства, Которых Следует Избегать: Совместное применение с большинством средств, снижающих кислотность (например, ингибиторы протонной помпы, антагонисты H2-рецепторов), официально не рекомендуется или ограничено. Всасывание Фултина зависит от уровня pH, и эти средства могут существенно снизить его биодоступность, потенциально приводя к снижению эффективности лечения.
  • Комбинации, Требующие Наблюдения: Сильные индукторы CYP3A4 (например, Рифампин, Карбамазепин) способны значительно снижать концентрацию Фултина в организме. Использование Фултина с этими препаратами требует клинического наблюдения и/или мониторинга терапевтической концентрации. Аналогичным образом, другие ингибиторы P-gp (например, Циклоспорин) также могут изменять фармакокинетику Фултина.

Эта официальная информация определяет профиль взаимодействия Фултина как препарата, который требует соблюдения конкретных ограничений при совместном применении для поддержания его целевого диапазона концентрации.

Механизм действия

Как действует Фултин

Фултин: Молекулярные Мишени и Пути

Действие Фултина определяется его избирательным взаимодействием с внутриклеточным глюкокортикоидным рецептором (ГР). Активная молекула связывается с этим рецептором, выступая в роли агониста, и инициирует геномный механизм, который контролирует экспрессию генов внутри клеток-мишеней.


Основной Механизм: Генетическое Подавление Воспаления

Образовавшийся комплекс «рецептор-препарат» перемещается в клеточное ядро, где выполняет две ключевые функции: трансрепрессию, которая подавляет активность провоспалительных факторов транскрипции, таких как NF-κB, и трансактивацию, которая стимулирует синтез противовоспалительных белков. Это двойное действие приводит к комплексному подавлению каскада воспаления, снижая выработку химических сигналов (медиаторов), таких как цитокины, простагландины и лейкотриены.


Физиологический Результат: Отек и Клеточная Инфильтрация

В результате снижения количества воспалительных медиаторов и привлекаемых иммунных клеток возникают два основных физиологических эффекта: местное сужение кровеносных сосудов (вазоконстрикция) и уменьшение проницаемости сосудов. Эта биологическая последовательность напрямую ведет к уменьшению накопления тканевой жидкости (отека) и модуляции активности местных клеток. Поскольку этот механизм требует синтеза новых белков, полное проявление физиологических изменений развивается постепенно в течение определенного времени.

Влияние на способность управлять и использовать машины

Как применяется Фултин: Официальные Рекомендации по Введению

Применение Фултина (Флутиказона Пропионата) основано на официальной информации по назначению его в форме водной суспензии для назального спрея. Это необходимо для обеспечения целевой доставки препарата и соблюдения предписанного режима дозирования.


Область Введения и Дозирование

Характеристика Официальные Рекомендации
Путь введения Строго интраназальный (местное нанесение на слизистую оболочку носа).
Режим дозирования для взрослых Начальная доза, как правило, составляет mathbf200 mu g/ day (два впрыскивания в каждую ноздрю один раз в сутки). Для поддерживающей терапии доза должна быть снижена до минимально эффективной: mathbf100 mu g/ day.
Частота и График Применение зависит от регулярного и непрерывного введения, обычно один раз в сутки. В случае пропуска дозы следует принять следующую дозу по обычному расписанию; удвоение дозы запрещено.

Официальный Процедурный Порядок

Установленный протокол использования требует выполнения конкретных действий для обеспечения правильного введения:

  • Подготовка (Прайминг): Устройство необходимо встряхнуть и подготовить (например, сделать определенное число распылений в воздух) перед первым использованием, а также после любого периода бездействия.
  • Правила для Возрастных Групп: Для детей в возрасте 4 лет и старше предписанная начальная доза ниже и составляет mathbf100 mu g/ day. Применение не рекомендуется детям младше 4 лет.
  • Утилизация Устройства: Распылительный блок должен быть утилизирован после указанного количества дозированных срабатываний (например, 120 впрыскиваний), чтобы избежать доставки неоднородной дозы.

В совокупности эти инструкции определяют стандартизированный подход к использованию лекарства, устанавливая требуемый путь, точные начальные и поддерживающие дозировки, а также необходимые процедурные шаги для последовательного и надлежащего применения.

Современные клинические данные

Фултин: Актуальные Клинические Данные


Обзор Основных Исследований

Исследования были сосредоточены на изучении соединения Фултин и его влияния на воспаление — фактор, который, предположительно, связан с прогрессированием заболевания. Доступные данные получены как из рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), так и из наблюдательных исследований. Эти исследования прежде всего оценивали результаты, сообщаемые самими пациентами, включая показатели подвижности и хронической боли. Ученые также оценивали распространенные побочные эффекты препарата и его общий профиль переносимости.

Ключевые Результаты Контролируемых Испытаний

Дизайн Испытаний и Результаты

Одно двойное слепое, плацебо-контролируемое РКИ с участием 300 пациентов в течение 12 недель было посвящено изменениям в оценке по специальной шкале боли (VAS). Данные этого испытания показали различия в баллах между группой, получавшей Фултин, и группой плацебо. В исследовании также собирались данные по показателям физической функции (HAQ). Открытое расширение этого испытания изучало долгосрочное применение, сосредотачиваясь на безопасности и мониторинге симптомов в течение 48 недель.

Комбинированное Лечение

В одном открытом испытании с участием 150 пациентов в течение 24 недель сравнивали применение Фултина отдельно с применением Фултина в комбинации со стандартным лечебным средством (Препарат X). Были собраны данные о показателях качества жизни (QoL-36) и общей оценке состояния пациентами для обеих групп.

Безопасность и Переносимость

Более крупное исследование Фазы 3 проводилось главным образом для оценки профиля безопасности. Наиболее часто сообщаемыми явлениями были легкие желудочно-кишечные расстройства и временная усталость. Клинические испытания исключали участников с уже имеющимися заболеваниями сердца. Кроме того, в ходе 52-недельного исследования изучалось влияние препарата на уровни ферментов печени.

Влияние на Активность Заболевания

Было изучено, влияет ли Фултин на частоту обострений, и исследования сообщали о результатах по нескольким измеренным показателям. Пока не ясно, оказывает ли лечение окончательное влияние на основные структурные изменения, связанные с заболеванием. Продолжается дальнейшая оценка маркеров активности заболевания.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы о Фултине (FAQ)


В: Как быстро ожидается начало действия Фултина?

Регуляторные документы указывают, что Фултин может начать оказывать некоторый эффект в течение 12 часов после первой дозы. Однако официальная информация о продукте гласит, что достижение максимального терапевтического эффекта требует непрерывного, регулярного применения в течение нескольких дней.


В: Вызывает ли Фултин сонливость или усталость?

Данные клинических испытаний указывают на утомляемость или усталость как на потенциальный симптом, особенно при длительном использовании, что иногда может быть связано с изменениями уровня стероидных гормонов. Сонливость (ощущение желания спать), как правило, не входит в перечень частых побочных эффектов этого лекарства.


В: Предполагают ли исследования, что Фултин является вариантом долгосрочного лечения?

Официальная инструкция содержит требование о мониторинге пациентов при длительном применении из-за потенциального риска системных эффектов, таких как временное изменение функции надпочечников или возможные глазные эффекты, например, глаукома или катаракта.


В: Нормально ли испытывать легкую тошноту в начале приема Фултина?

Официальные данные клинических испытаний сообщают о тошноте и рвоте как об одной из частых нежелательных реакций, с которыми сталкиваются пациенты. Частота возникновения этого эффекта в ходе исследований превышала 3%.


В: Могут ли люди с высоким кровяным давлением безопасно использовать Фултин?

Благодаря своему специфическому механизму и лекарственной форме, Фултин считается менее склонным вызывать задержку соли и воды или повышение кровяного давления по сравнению с некоторыми другими системными кортикостероидами. Официальные меры предосторожности в основном сосредоточены на уже существующих состояниях, таких как нарушение функции печени или заболевания глаз в анамнезе, и специфические ограничения, связанные с высоким кровяным давлением, не перечислены.


В: Что произойдет, если внезапно прекратить прием Фултина?

Официальная информация предупреждает: если препарат использовался в течение длительного периода, резкое прекращение приема может в некоторых случаях сопровождаться симптомами отмены кортикостероидов. Эти симптомы могут включать боль в суставах или мышцах, необычную утомляемость (слабость) или депрессию, в дополнение к возможному возвращению исходных симптомов.


В: Требует ли прием Фултина какого-либо специального врачебного наблюдения?

Официальные документы рекомендуют, чтобы пациенты, использующие препарат в течение нескольких месяцев или дольше, периодически обследовались на предмет признаков назальной инфекции или других нежелательных эффектов. Также предлагается специальный мониторинг скорости роста для детей, и рекомендуется офтальмологическое обследование для пациентов с глаукомой или катарактой в анамнезе.


В: Взаимодействует ли Фултин с алкоголем?

Установлено, что назальный спрей имеет низкую системную абсорбцию, что означает, что он, как правило, не попадает в кровоток в высоких концентрациях. По этой причине официальная информация о препарате не указывает алкоголь как специфическое противопоказание или известное крупное взаимодействие.


В: Есть ли известные взаимодействия между Фултином и растительными добавками?

Регуляторное руководство отмечает, что информация о безопасности комбинирования этого лекарства с дополнительными или растительными продуктами ограничена. Это связано с тем, что такие продукты, как правило, не изучаются и не тестируются в клинических испытаниях таким же образом, как рецептурные препараты.


В: Используется ли Фултин для лечения тревоги или депрессии?

Фултин является противовоспалительным и противоаллергическим средством. Официальные документы перечисляют тревогу и депрессию как потенциальные Очень Редкие психологические или поведенческие побочные эффекты, связанные с длительным применением, но они не являются показаниями, по которым назначается этот препарат.


В: Если у меня есть проблемы с почками, могу ли я принимать Фултин?

В официальной инструкции упоминается особая осторожность в отношении тяжелой печеночной (гепатической) недостаточности из-за потенциального увеличения системного воздействия препарата. Однако информация о продукте не перечисляет специфических ограничений или мер предосторожности, связанных с функцией почек.


В: Существуют ли различные формы Фултина (таблетки, жидкость и т. д.)?

Основное регуляторное описание продукта указывает, что лекарство представляет собой водную суспензию в форме назального спрея. Официальные документы для этого применения не ссылаются на другие системные лекарственные формы, такие как таблетки или жидкости.


В: Каковы некоторые менее распространенные, но задокументированные побочные эффекты Фултина?

Официальные документы классифицируют нежелательные эффекты по категориям частоты, которые включают Очень Часто, Часто и Очень Редко. Другие эффекты, которые могут быть менее распространенными, включают временное изменение вкуса или запаха.


В: Можно ли принимать Фултин во время грудного вскармливания?

В официальных документах указано, что препарат следует использовать во время грудного вскармливания только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для младенца. Системная абсорбция, как правило, считается низкой.


В: Известно ли, что Фултин влияет на фертильность или репродуктивную функцию?

Неклинические исследования на животных (крысах), которые являются обязательными для одобрения препарата, не выявили признаков нарушения фертильности в репродуктивных исследованиях. Данные по этому вопросу у людей в настоящее время не указаны.


В: Существуют ли долгосрочные риски, связанные с использованием Фултина?

Да, официальная документация описывает потенциальные долгосрочные риски, связанные с длительным применением, включая угнетение функции надпочечников, возможное снижение минеральной плотности костной ткани и вероятность глаукомы/катаракты.


В: Существуют ли распространенные продукты питания или напитки, которых следует избегать при приеме Фултина?

Официальный профиль взаимодействия сосредоточен на сильных ингибиторах лекарств, но никаких общих ограничений на продукты питания или немедикаментозные напитки специально не предписывается и не перечислено в инструкции по применению.


В: Взаимодействует ли Фултин с обычными обезболивающими?

Фултин является субстратом для специфического метаболического фермента (CYP3A4). Однако распространенные безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен или ибупрофен, как правило, не классифицируются как сильные ингибиторы этого фермента, которые вызвали бы крупное, ограниченное взаимодействие.


В: Что мне делать, если после начала приема Фултина я замечу неожиданное изменение?

Официальные инструкции рекомендуют немедленно обратиться к врачу, если возникнут серьезные побочные эффекты или будут замечены признаки системного эффекта. К ним могут относиться изменения зрения или необычная усталость.


В: Какая информация доступна об использовании Фултина у пожилых людей?

В официальной инструкции есть раздел «Использование в гериатрии». В нем отмечается, что клинические исследования не включали достаточного количества лиц в возрасте 65 лет и старше для определения того, отличаются ли их реакции от реакций более молодых людей. Следовательно, может быть оправдано соблюдение осторожности и мониторинг.

Как следует хранить и утилизировать Fultin?

Требования к Хранению и Утилизации Фултина

Фултин (назальный спрей с флутиказона пропионатом) должен храниться и утилизироваться в соответствии с официальными регуляторными требованиями для обеспечения стабильности препарата и предотвращения вреда для окружающей среды.

Требования к Хранению:

  • Температура Хранения: Храните при комнатной температуре, обычно от 15 °C до 30 °C (от 59 °F до 86 °F).
  • Особые Условия: Не замораживать и не хранить в холодильнике. Хранить вдали от избыточного света, тепла и влаги (например, не в ванной комнате).
  • Целостность Контейнера: Храните препарат в оригинальной упаковке, плотно закрытой.
  • Безопасность для Детей: Храните в недоступном для детей месте.

Правила Утилизации:

  • Срок Использования: Утилизируйте флакон после указанного числа доз (например, 120 отмеренных доз), даже если внутри осталась жидкость.
  • Метод Утилизации: Не смывайте в раковину или унитаз, если нет специальных указаний. Следуйте инструкциям по утилизации, указанным на этикетке, или смешайте препарат с нежелательным веществом (например, кофейной гущей), прежде чем плотно запечатать в контейнер и выбросить с бытовым мусором. По возможности используйте программы возврата лекарств.

Регуляторные документы предписывают соблюдение этих условий для сохранения целостности водной назальной суспензии и обеспечения безопасной утилизации.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Fultin найден в:

A-Z Индекс: