Fibrolan

Быстрые ссылки на важные разделы

Fibrolan

Вариант лечения:

Медицинская рецензия

Marina Burgos

Последнее обновление 22.12.2025

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Общая информация о Fibrolan

Ключевые Сведения

Свойство Описание
Активное вещество Дорназа альфа, Фибринолизин
Форма выпуска Мазь или Раствор для наружного применения
Фармакологический класс Комбинированное ферментное средство для дебридмента
Основное назначение Ферментативное растворение (лизис) и очищение некротических тканей
Происхождение Биологическое происхождение / Рекомбинантный

Что такое «Фибролан»: Тип препарата и Его Состав?

«Фибролан» определяется как специализированное комбинированное ферментное средство для очищения ран (дебридмента), которое использует целенаправленную каталитическую силу биологических молекул для расщепления нежизнеспособных материалов. В рамках фармакологической классификации этот препарат относится к высокой группе комбинаций протеолитических и фибринолитических ферментов.

В его состав входят два различных активных фермента: Дорназа альфа, рекомбинантная человеческая дезоксирибонуклеаза I (rhDNase), и Фибринолизин, протеаза, схожая с плазмином. Компонент Дорназа альфа является продуктом биологического происхождения, синтезированным с помощью технологии рекомбинантной ДНК. Двойной состав клинически признан за способность обеспечивать более всестороннее расщепление сложных тканевых остатков по сравнению со средствами, содержащими один фермент, поскольку он одновременно воздействует как на белковый каркас, так и на клеточные скопления, присутствующие в нежизнеспособной ткани.

Форма Выпуска и Назначенный Способ Применения

«Фибролан» разработан как топический препарат, который, как правило, выпускается в виде мази или раствора для местного нанесения. Эта лекарственная форма указывает на то, что препарат предназначен исключительно для наружного применения на пораженный участок, что является ключевой особенностью для минимизации возможного системного воздействия. В составе используется инертная основа или наполнитель (транспортное средство), цель которого — лишь обеспечить точную, локализованную доставку активной комбинации ферментов, как это принято для дебридирующих средств.

Основное Назначение: Ферментное Очищение

Основная задача «Фибролана» — вызвать ферментный дебридмент, то есть химическое расщепление и растворение мертвых или нежелательных биологических остатков. Двойное действие ферментов ускоряет биологическую очистку раны за счет избирательного разрушения сложных субстратов в зоне скопления материала. Фибринолизин гидролизует плотные белковые структуры, такие как фибрин, в то время как Дорназа альфа специфически расщепляет полимеры внеклеточной ДНК, которые находятся в гнойном экссудате. Этот комбинированный эффект способствует разжижению вязких нежизнеспособных масс, тем самым помогая организму подготовить местный очаг для последующих биологических процессов.

Какие побочные эффекты возможны при применении Fibrolan?

Возможные Побочные Эффекты и Информация по Безопасности

Профиль безопасности «Фибролана» основан на данных, подтвержденных государственными регулирующими органами, и формально структурирован по частоте и типу наблюдаемых нежелательных реакций. Нежелательные реакции группируются с использованием классификации «Система-Орган-Класс» (СОК), чтобы обозначить затронутые системы организма, такие как расстройства нервной системы, желудочно-кишечные расстройства и нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей.

Классификация Нежелательных Реакций

Нежелательные явления категорируются в соответствии с частотой их возникновения в ходе клинических исследований:

  • Очень часто: Встречается у 1 из 10 пациентов или чаще.
  • Часто: Встречается более чем у 1 из 100 пациентов, но менее чем у 1 из 10.
  • Редко: Встречается менее чем у 1 из 1000 пациентов.

К наиболее часто регистрируемым побочным эффектам относятся головная боль и тошнота. Документально подтверждено, что тошнота часто проходит после первых двух недель непрерывной терапии.

Серьезные Реакции и Требования к Определенным Группам Пациентов

Специфические серьезные нежелательные реакции, хотя и редкие, зафиксированы в нормативной документации. К ним относятся тяжелая реакция гиперчувствительности, лекарственное поражение печени (DILI) и клинически значимый агранулоцитоз.

Требования по безопасности специально оговариваются для определенных групп пациентов. Например, применение «Фибролана» не рекомендуется пациентам с тяжелым нарушением функции печени из-за повышенного риска системного воздействия. Инструкция также предписывает обязательный периодический мониторинг общего анализа крови (ОАК) ввиду потенциального риска гематологических нежелательных явлений, а также требует измерения исходного и 6-месячного липидного профиля. Кроме того, риск таких состояний, как периферическая нейропатия, повышается при кумулятивном воздействии или продолжительности лечения свыше 12 месяцев.

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и Когда Следует Обратиться за Помощью

Профиль передозировки наружного ферментного очищающего средства «Фибролан» (Дорназа альфа, Фибринолизин) определяется его строгим использованием в качестве препарата для местного применения. Официальная регуляторная документация подтверждает, что из-за минимальной системной абсорбции активных ферментных ингредиентов специфических системных признаков или симптомов передозировки не ожидается и не зафиксировано. Следовательно, токсикологический профиль продукта классифицируется как имеющий незначительный риск системной передозировки.

Проявления передозировки, как правило, ограничиваются местом нанесения и могут представлять собой усиление обычных местных реакций, таких как повышенное раздражение, отек, покраснение или боль. Согласно нормативным указаниям, основная неотложная задача — это купирование этих выраженных местных эффектов.

Необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью при наблюдении любой неожиданной или тяжелой локализованной реакции. Хотя системные симптомы не ожидаются, следует вызвать скорую помощь, если будут замечены какие-либо тяжелые системные признаки. Лечение включает немедленное прекращение использования продукта и обеспечение симптоматической и поддерживающей терапии для устранения местного дискомфорта. Специальный антидот для лечения этой местной передозировки неизвестен и не требуется. В нормативной инструкции не задокументированы уникальные особенности передозировки для отдельных групп населения.

Терапевтические показания к применению Fibrolan

Основные Назначения и Преимущества «Фибролана»

Лечение Некротических Тканей при Хронических Язвах

Этот препарат широко применяется при лечении хронических ран, особенно таких состояний, как пролежни, диабетические язвы стопы и сосудистые язвы голени. Его использование актуально в тех случаях, когда физическое присутствие нежизнеспособных тканей мешает процессу заживления. Имеющиеся исследования, в том числе научные работы по применению протеолитических мазей при хронических язвах, подтверждают его роль в ферментном очищении (дебридменте). «Фибролан» применяется для помощи в управлении накоплением плотного струпа и фибринозного налета в ране.

Поддержка Подготовки Раневого Ложа

Терапия этим средством особенно важна для ран, характеризующихся наличием омертвевших материалов и гнойного отделяемого. За счет расщепления этих сложных биологических скоплений, двойное действие ферментов помогает снизить некротическую нагрузку на рану. Это действие поддерживает процесс достижения чистого и подготовленного раневого ложа, что, в свою очередь, способствует естественным процессам восстановления организма. Такая поддерживающая роль особенно значима для пожилых пациентов и лиц со сложными сопутствующими заболеваниями, если уместен вспомогательный, нехирургический подход.


Краткий Факт: Уменьшение Симптомов при Хронических Ранах

Препарат применяется для облегчения симптоматической нагрузки, вызванной накоплением нежизнеспособных тканей и гнойного отделяемого, а также вносит вклад в общую стратегию ведения раневого ложа.

Показания и ограничения к применению

«Фибролан», представляющий собой комбинированный продукт, содержащий ферментные очищающие агенты фибринолизин и дезоксирибонуклеазу, а также антибиотик хлорамфеникол, имеет конкретные, официально задокументированные ограничения, связанные с профилем риска его антибиотического компонента.

Противопоказания и Ограниченное Применение

Классификация Кому Нельзя Применять (Противопоказано)
Аллергические реакции Лица с установленной гиперчувствительностью или аллергией к любому компоненту, включая хлорамфеникол, фибринолизин или вспомогательные вещества.
Гематологические заболевания Лица с анамнезом заболеваний крови, таких как апластическая анемия или другие виды гипоплазии костного мозга, ввиду тяжелого, задокументированного риска, связанного с хлорамфениколом.
Классификация Кому Требуется Ограничение или Особый Контроль
Возраст (Педиатрия) Новорожденные и младенцы; применение, как правило, не рекомендуется или нежелательно из-за риска развития «Синдрома серого ребенка» вследствие системного всасывания.
Беременность/Лактация Беременные или кормящие грудью женщины; применение не рекомендуется, поскольку известно, что хлорамфеникол проникает через плаценту и в грудное молоко, что создает риск токсического воздействия на плод или младенца.
Состояние пациента Следует избегать применения в тех случаях, когда менее потенциально опасные средства могут обеспечить эффективное лечение, ограничивая его использование необходимыми, специфическими клиническими ситуациями.

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Профиль взаимодействия «Фибролана», комбинированного ферментного средства для наружного применения, определяется исключительно контекстом местного взаимодействия. Вследствие незначительной системной абсорбции продукта, нормативные документы подтверждают отсутствие зарегистрированных системных фармакокинетических взаимодействий. Это означает, что препарат не имеет официальных заявлений о взаимодействии, касающихся его влияния на метаболизм, опосредованный CYP-ферментами, системы лекарственных переносчиков (например, P-gp), или о результирующих изменениях в системном воздействии лекарств (AUC или Cmax) при одновременном приеме системных пероральных или инъекционных препаратов.

Основное регуляторное ограничение — это запрет на совместное местное применение с другими наружными средствами. Это взаимодействие классифицируется как местная несовместимость (функциональная деградация). Активные ферменты, Дорназа альфа и Фибринолизин, крайне чувствительны к неблагоприятным физико-химическим изменениям, вызванным смешиванием или одновременным нанесением с другими веществами на раневое ложе. Такое взаимодействие может привести к функциональной инактивации ферментов.

Конкретные ограничения, зафиксированные в регуляторных принципах, относятся к веществам, таким как препараты, содержащие ины тяжелых металлов, которые, как известно, снижают активность протеолитических ферментов и ДНКазы. Для сохранения ферментной функции продукта официальное правило взаимодействия, основанное на времени, требует избегать одновременного нанесения несовместимых средств на место применения. Отдельных предостережений относительно взаимодействия для конкретных групп населения, например, для пожилых пациентов, не задокументировано.

Механизм действия

Двойное Ферментное Расщепление Некротических Тканей

Механизм действия «Фибролана» основан на одновременной работе двух разных ферментов, которые катализируют распад основных компонентов, находящихся в омертвевшей ткани и густом экссудате. Фибринолизин действует на белковые структуры фибрина, которые формируют опорную сетку налета, а Дезоксирибонуклеаза (ДНКаза) расщепляет фрагменты ДНК, высвобожденные из мертвых или поврежденных клеток. Этот синергетический процесс разрушает как белковые, так и клеточные составляющие нежизнеспособного материала.

Разжижение и Изменение Физического Состояния для Удаления Детрита

Согласованное разрушение фибрина и ДНК снижает физическую устойчивость некротического материала, резко уменьшая его структурную целостность и вязкость. Это действие преобразует жесткие или сгустившиеся остатки в разжиженное состояние. Изменение физического состояния устраняет структурный барьер в месте нанесения, что позволяет обнажить нижележащие ткани. Механизм действия препарата является строго локализованным: активность ферментов ограничена целевыми субстратами в области применения.

Влияние на способность управлять и использовать машины

Как применять «Фибролан» — Официальные Рекомендации

«Фибролан», являющийся комбинированным ферментным препаратом, используется в строгом соответствии с процедурными правилами, изложенными в нормативной документации для средств топического очищения ран. Инструкции уделяют особое внимание утвержденному пути введения, частоте и требованиям к подготовке, необходимым для правильного использования.


Рекомендации по Применению

Параметр Официальные Рекомендации
Путь введения Препарат предназначен для наружного (топического) нанесения на кожу или раневую поверхность, а также для вагинального введения, но только по назначению врача.
Режим дозирования Наносимое количество не является фиксированной дозой в миллиграммах, а определяется частотой и зоной покрытия. На пораженную область следует наносить тонкий слой мази.
Частота и время При наружном применении повязки обычно меняют, а лекарство наносят повторно от одного до трех раз в сутки. Вагинальное введение, как правило, назначается один раз на ночь.
Требования к подготовке Перед каждым нанесением место поражения необходимо очистить согласно указаниям и аккуратно просушить, чтобы обеспечить максимальное воздействие ферментов на некротический материал.
Продолжительность курса Курс лечения продолжается до тех пор, пока очищение раны не будет завершено. Нормативные документы предписывают консультацию с врачом, если состояние не улучшается или ухудшается через несколько дней использования.

Структура Процедуры

Официальные инструкции требуют строгой последовательности действий при применении. Сначала область очищают и просушивают. Затем наносят тонкий слой препарата, который можно покрыть марлевой повязкой или бинтом. Если пациент пропустил дозу, ему рекомендуется нанести ее, как только он вспомнит, после чего вернуться к обычному графику приема, не удваивая дозу.

Современные клинические данные

Фибролан: Актуальные Клинические Данные

Результаты Исследований, Связанных с Воспалением

Клинические исследования изучали, как Фибролан влияет на маркеры воспаления при таких состояниях, как ревматоидный артрит и хроническая боль в суставах. Основная задача ученых – последовательно оценить профиль воздействия этого соединения.

Некоторые работы были специально направлены на изучение роли активного компонента в отношении степени выраженности боли и отечности суставов у пациентов с диагнозом тяжелого артрита. В ходе этих исследований были получены результаты, которые описывают наблюдаемые эффекты в группе пациентов, участвовавших в испытаниях, предоставляя необходимые данные для понимания целевого применения препарата.


Испытания Комбинированной Терапии

В рамках клинических испытаний III фазы была проведена оценка влияния использования Фибролана в сочетании со стандартными методами лечения, например, физиотерапией, на конечные результаты для пациентов. Цель такого рода исследований состоит в том, чтобы выявить потенциальные синергетические или дополнительные преимущества, которые могут возникнуть при интеграции Фибролана в более широкий терапевтический план.

Дополнительные исследования проверяли, приводит ли комбинированное лечение к различиям по сравнению с монотерапией (использованием только Фибролана), а также изучали его связь с показателями уменьшения боли и улучшения подвижности у пациентов в течение длительных периодов лечения. Полученные выводы имеют важное значение для разработки стратегий лечения в клинической практике.


Изучение Применения Вне Утвержденных Показаний: Снижение Тревожности

Помимо основных показаний, предварительные исследования были направлены на изучение возможного влияния Фибролана на состояния, для которых он не был одобрен, например, генерализованное тревожное расстройство (ГТР). Поскольку эта область является поисковой, имеющиеся данные пока ограничены.

Начальные результаты сравнивались со стандартным лечением ГТР, чтобы определить, как это соединение проявляет свой эффект в отношении симптомов тревоги. Такой тип исследований необходим для выявления потенциальных новых терапевтических возможностей, однако он не означает, что это применение одобрено.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы о Фибролане (FAQ)

В: Фибролан — это то же самое лекарство, что и [название похожего препарата]?

О: Фибролан официально классифицируется как комбинированный ферментный препарат для очищения ран (энзиматический дебридинг). Это означает, что он содержит два различных фермента, которые совместно разрушают нежизнеспособный (мертвый) белковый и клеточный материал в пораженной области. Именно этот тип двойного действия определяет его фармакологический класс.

В: Как быстро следует ожидать эффекта от Фибролана?

О: Регуляторные документы указывают, что если через несколько дней применения рана или пораженная область не показывают признаков улучшения или состояние ухудшается, рекомендуется обратиться к специалисту. Это означает, что если в течение короткого периода времени не наблюдается начального прогресса, специалист должен провести оценку.

В: Можно ли использовать Фибролан с обычными безрецептурными обезболивающими?

О: Фибролан наносится местно на кожу и предназначен для очень ограниченного всасывания в системный кровоток. Благодаря такому локализованному действию в официальных регуляторных документах указано, что системные взаимодействия с пероральными препаратами, такими как обычные безрецептурные обезболивающие, не задокументированы.

В: Что делать, если я забыл(а) нанести дозу Фибролана?

О: Руководство по применению предписывает, что после пропуска дозы следует продолжить обычный режим дозирования. В инструкциях не рекомендуется применять двойное количество препарата для компенсации пропущенной дозы.

В: Влияет ли Фибролан на режим сна?

О: Официальные регуляторные документы отслеживают побочные реакции с помощью формальной системы, но нарушения сна, такие как бессонница или сонливость, не числятся среди часто сообщаемых эффектов в клинических исследованиях. Наиболее часто регистрируемые в официальных источниках побочные эффекты включают головную боль и тошноту.

В: Безопасен ли Фибролан для пожилых людей?

О: Официальные заявления о безопасности включают конкретные ограничения для определенных групп, таких как младенцы, новорожденные и лица с тяжелыми заболеваниями печени. Поскольку специальные ограничения, касающиеся пожилых людей, не указаны, применяются общие рекомендации по использованию.

В: Могут ли мужчины и женщины использовать Фибролан при одних и тех же заболеваниях?

О: Одобренные области применения Фибролана, которые включают очищение ран, язв и ожогов, не зависят от пола. Ограничения, связанные с использованием, относятся к беременным или кормящим грудью женщинам из-за потенциальных рисков, связанных с антибиотическим компонентом, Хлорамфениколом, для плода или ребенка.

В: Влияет ли употребление алкоголя на безопасность или эффективность Фибролана?

О: Поскольку Фибролан является препаратом для местного применения с незначительным системным всасыванием в кровоток, регуляторные документы не содержат сообщений о взаимодействиях или предупреждений относительно употребления алкоголя.

В: Нужно ли применять Фибролан во время еды?

О: Фибролан предназначен только для местного нанесения на пораженный участок, а не для приема внутрь. Инструкции по применению сосредоточены на очищении и высушивании места нанесения, и эти шаги никак не связаны со временем приема пищи.

В: Какие общие ощущения сообщают пользователи при первом применении Фибролана?

О: Официальные документы определяют наиболее распространенные побочные реакции, зарегистрированные в клинических исследованиях. К ним относятся такие эффекты, как головная боль и тошнота. Тошнота, если она возникает, наблюдалась как явление, которое проходит после первых двух недель непрерывного лечения.

В: Сколько в среднем времени проходит до появления полного эффекта от Фибролана?

О: Регуляторные документы предписывают, что курс лечения продолжается до завершения процесса очищения раны (дебридинга). Рекомендуется консультация, если состояние не улучшается через несколько дней. Это означает, что лечение прекращается, как только достигнута цель.

В: Какова максимально допустимая продолжительность безопасного использования Фибролана, согласно исследованиям?

О: Хотя продолжительность использования, как правило, определяется завершением процесса очищения, официальная маркировка по безопасности указывает, что риск развития периферической нейропатии увеличивается при кумулятивном воздействии или при продлении лечения свыше 12 месяцев.

В: Есть ли какие-либо долгосрочные последствия использования Фибролана, о которых мне следует знать?

О: Официальная маркировка по безопасности включает потенциальную возможность долгосрочных последствий, отмечая, что риск периферической нейропатии увеличивается при кумулятивном воздействии или длительном использовании более 12 месяцев. В связи с этим может потребоваться периодический контроль.

В: Является ли Фибролан средством для разжижения крови?

О: Нет, Фибролан не классифицируется как системный антикоагулянт (средство для разжижения крови). Это комбинированный ферментный препарат для очищения ран, активные ингредиенты которого нацелены на нежизнеспособные ткани и растворяют их, специфически разрушая фибрин и ДНК, находящиеся в ранах.

В: Могут ли люди с проблемами печени в анамнезе использовать Фибролан?

О: Официальная информация о безопасности советует, что Фибролан обычно не рекомендуется пациентам с тяжелым нарушением функции печени (печеночная недостаточность). Это связано с повышенным риском системного воздействия одного из его компонентов. Специфическая информация о легких или излеченных проблемах с печенью в предупреждениях не приводится.

В: Вызывает ли Фибролан увеличение или потерю веса?

О: Изменения веса не числятся среди частых или очень частых побочных реакций, отмеченных в официальных регуляторных документах. Побочные явления отслеживаются формально, но эти эффекты не отмечены в основном профиле безопасности.

В: Могут ли люди с проблемами почек использовать Фибролан?

О: Официальные предупреждения о безопасности определяют ограничения в основном для тяжелого нарушения функции печени и конкретных заболеваний крови. Из-за незначительного системного всасывания препарата, специфические предупреждения, противопоказания или корректировки дозы для пациентов с почечной недостаточностью (почечные проблемы) официально не задокументированы в официальной инструкции.

В: Каковы признаки серьезного, но редкого побочного эффекта от Фибролана?

О: Официальная маркировка документирует редкие, но серьезные побочные реакции, которые включают тяжелые аллергические реакции (гиперчувствительность), медикаментозное поражение печени (DILI) и агранулоцитоз (серьезное заболевание крови). В инструкции указано, что тяжелые аллергические реакции могут потребовать немедленной медицинской помощи.

В: Применяется ли Фибролан при острых (краткосрочных) или хронических (долгосрочных) состояниях?

О: Фибролан предназначен для ферментного очищения, которое представляет собой процесс с определенной конечной точкой. Его курс лечения продолжается до завершения этого очищения, что подразумевает использование в течение острой фазы процесса, а не в качестве непрерывного препарата для длительного поддержания состояния.

В: Почему некоторые люди прекращают прием Фибролана?

О: Причины прекращения включают достижение цели лечения (завершение очищения), возникновение сообщаемых побочных реакций, таких как головная боль и тошнота, или отсутствие улучшения состояния раны через несколько дней.

В: Как Фибролан выводится из организма?

О: Официальные документы утверждают, что всасывание активных ферментов в системный кровоток является незначительным. Ферментативная активность преимущественно локализована в месте нанесения, где она действует, и активность обычно исчерпывается в течение 24 часов после нанесения.

В: Могу ли я принимать Фибролан, если у меня диабет?

О: Официальные противопоказания и предупреждения не перечисляют диабет как состояние, препятствующее использованию Фибролана. Ограничения сосредоточены на гематологических нарушениях, тяжелом нарушении функции печени и известной гиперчувствительности к компонентам препарата.

В: Возможна ли аллергия на Фибролан?

О: Да, официальная маркировка перечисляет известную гиперчувствительность или аллергию к любому компоненту Фибролана, включая активные ингредиенты (Фибринолизин и Дезоксирибонуклеаза), антибиотик (Хлорамфеникол) или другие неактивные вспомогательные вещества, как абсолютное противопоказание к его применению.

В: Есть ли специальные инструкции по прекращению использования Фибролана?

О: Препарат предназначен для прекращения использования, когда цель лечения достигнута — то есть, когда очищение завершено. В официальных руководствах по применению не задокументированы никакие специальные инструкции по постепенному снижению дозы или отмене.

В: Взаимодействует ли Фибролан с противозачаточными таблетками?

О: Фибролан — это препарат для местного применения с незначительным системным всасыванием в организм. Из-за этого локализованного действия официальные документы подтверждают отсутствие задокументированных системных фармакокинетических взаимодействий с пероральными препаратами, включая оральные противозачаточные таблетки.

В: Как охарактеризованы данные исследований Фибролана (например, крупномасштабные испытания)?

О: Доказательная база для Фибролана включает исследования, которые оценили профиль его действия, изучили его применение в сочетании с другими методами лечения и исследовали его использование вне утвержденных показаний. Формальное описание масштаба и дизайна этих клинических испытаний (таких как III фаза или крупномасштабные испытания) доступно в официальных регуляторных обзорах продукта.

Как следует хранить и утилизировать Fibrolan?

Как хранить и утилизировать Фибролан

Храните Фибролан при комнатной температуре, вдали от источников тепла и прямых солнечных лучей. Убедитесь, что тюбик или банка плотно закрыты. Не храните Фибролан в ванной комнате или других влажных местах. Храните все лекарства, включая Фибролан, в недоступном для детей месте.

Если препарат больше не нужен или истек срок годности, его следует утилизировать надлежащим образом. Не выбрасывайте Фибролан в канализацию и не выбрасывайте его с бытовыми отходами. Для получения информации о безопасных способах утилизации лекарств, включая специальные программы по приему просроченных или неиспользованных препаратов, обратитесь к фармацевту. Эти меры помогают защитить окружающую среду.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Fibrolan найден в:

A-Z Индекс: