Advertisements

Ferralet 90

Быстрые ссылки на важные разделы

Ferralet 90

Выбранная форма

Advertisements
Advertisements

Вариант лечения:

Медицинская рецензия

Rosario Oropesa

Последнее обновление 22.12.2025

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Advertisements

Общая информация о Ferralet 90

Что представляет собой препарат Ferralet 90?

Ferralet 90 — это фирменное наименование перорального комбинированного препарата, отпускаемого по рецепту. Он классифицируется как гемопоэтическое средство и как специализированная комбинация витаминов и минералов. Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, предназначенных для приема внутрь. Основным рынком сбыта является США, где он реализуется компанией Mission Pharmacal.

Краткая информация

Характеристика Описание
Активные вещества Железо, Фолиевая кислота, Цианокобаламин, Аскорбиновая кислота, Докузат натрия
Форма выпуска Таблетка, покрытая пленочной оболочкой
Фармакологическая группа Гемопоэтическое средство, Комбинация витаминов и минералов
Способ введения Пероральный (внутрь)
Происхождение Преимущественно синтетическое

Уникальный состав и активные ингредиенты

Уникальность Ferralet 90 заключается в его композиции из пяти компонентов, которая разработана для стратегического воздействия как на дефицит питательных веществ, так и на желудочно-кишечную переносимость. В его состав входят пять активных ингредиентов: Железо (элементарное, часто из двойного источника), Фолиевая кислота, Цианокобаламин (витамин B12), Аскорбиновая кислота (витамин C) и Докузат натрия.

Эта формула представляет собой синергетический комбинированный продукт. Аскорбиновая кислота включена, поскольку клинически доказано, что она способствует улучшению всасывания негемового железа, преобразуя его в более легкодоступную (биодоступную) форму. Кроме того, наличие Докузата натрия, смягчающего слабительного средства, является ключевой отличительной особенностью, интегрированной для решения распространенной проблемы запоров, связанной с приемом пероральных добавок железа.

Общее назначение и классификация

Как гемопоэтическое средство, Ferralet 90 предназначен для обеспечения концентрированной микронутриентной поддержки эритропоэза (процесса образования красных кровяных телец) в организме. Данный продукт обычно применяется для коррекции дефицита питательных веществ, при котором требуется дополнительный прием Железа, Витамина B12 и Фолиевой кислоты для поддержания нормального состава крови.

Финальная формула поддерживает способность организма сохранять необходимые компоненты для транспорта кислорода. В отличие от базовых добавок железа, уникальная комбинация жизненно важных питательных веществ и специализированного вспомогательного средства для желудочно-кишечного тракта делает Ferralet 90 специализированным инструментом для восстановления запасов нутриентов при одновременной поддержке приверженности пациента лечению.

Advertisements

Какие побочные эффекты возможны при применении Ferralet 90?

Возможные побочные эффекты и информация о безопасности

Информация о безопасности препарата «Ферралет 90» основывается на потенциальных нежелательных реакциях на его компоненты, в первую очередь, пероральное железо, а также на важнейших ограничениях по безопасности, указанных в нормативной документации.


Зарегистрированные побочные реакции

Наиболее часто зарегистрированные нежелательные реакции связаны с желудочно-кишечным трактом и обычно являются дозозависимыми и временными. К ним, как правило, относятся тошнота, рвота, боли или спазмы в области живота, диарея, запор, потеря аппетита и изжога. Изменение стула на темный или зеленый цвет является ожидаемой и неопасной реакцией, связанной с приемом компонента железа.

Также зарегистрированы реакции аллергического типа, включая риск сенсибилизации, связанный с фолиевой кислотой, и специфическая гиперчувствительность к неактивному ингредиенту тартразину (краситель FD&C Yellow No. 5), который у восприимчивых лиц может вызывать такие симптомы, как бронхиальная астма.


Важные меры предосторожности

Нормативные документы указывают на несколько серьезных рисков. Случайная передозировка железосодержащими продуктами является основной причиной смертельного отравления у детей в возрасте до шести лет, что требует строгих мер предосторожности при хранении. Кроме того, содержание фолиевой кислоты в дозах свыше 0,1 мг может маскировать пернициозную анемию (дефицит витамина В12), что позволяет потенциально необратимому неврологическому повреждению прогрессировать бесконтрольно, даже при кажущемся улучшении показателей крови.


Ограничения по применению и особые группы пациентов

«Ферралет 90» строго противопоказан пациентам с заболеваниями, связанными с перегрузкой железом, такими как гемохроматоз или гемосидероз, а также пациентам с гемолитической анемией. Пациентам пожилого возраста (пожилым людям) препарат следует назначать с осторожностью, часто начиная с более низкой дозы, из-за более частого снижения функции печени, почек или сердца. Безопасность и эффективность применения у детей не установлены.

Advertisements

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и когда следует обратиться за помощью

В следующем разделе подробно представлена официально задокументированная информация о передозировке препарата «Ферралет 90», основанная на регуляторных документах для железосодержащих продуктов.


Зарегистрированные проявления передозировки

Классификация Зарегистрированные признаки и последствия
Желудочно-кишечные / Системные Боль в животе, тошнота, рвота, диарея, дегтеобразный стул (мелена), рвота кровью (гематемезис), вялость, сонливость, бледность и цианоз.
Критические физиологические изменения Метаболический ацидоз, гипергликемия, гипотензия (пониженное давление), гипотермия, а также анурия (отсутствие выделения мочи).
Тяжелые последствия Повреждение центральной нервной системы (ЦНС), судороги, кома, диффузный сосудистый застой, цирроз печени и смерть перечислены как потенциальные тяжелые исходы.

Когда необходимо срочно обратиться за помощью

Официальная маркировка предписывает конкретные действия в случае передозировки:

  • Неотложные меры: В случае случайной передозировки, требование заключается в том, чтобы немедленно вызвать врача или центр по контролю отравлений.
  • Риск для определенных групп населения: Регуляторные предупреждения гласят, что случайная передозировка железосодержащими продуктами является основной причиной смертельного отравления у детей младше 6 лет.

Профиль передозировки характеризуется прогрессированием от острой желудочно-кишечной токсичности до критической системной недостаточности, что является основанием для обязательного немедленного реагирования в экстренных случаях, задокументированного в нормативной информации.

Advertisements

Терапевтические показания к применению Ferralet 90

Основные показания к применению и польза Ferralet 90

  • Основное назначение: Применяется для лечения анемий, поддающихся терапии пероральными препаратами железа.
  • Вспомогательная функция: Может способствовать устранению сниженных уровней железа и витаминов.
  • Среди показаний: Гипохромная анемия, обусловленная беременностью, кровопотерей, определенными метаболическими состояниями и недостаточным питанием.

Ferralet 90 показан для лечения различных форм анемии, которые демонстрируют положительный ответ на дополнительный прием железа внутрь. Основная задача препарата — помочь восполнить сниженный уровень железа в крови, а также дефицит витамина B12 и фолиевой кислоты.

Лекарственное средство назначается пациентам, у которых диагностирована гипохромная анемия, часто возникающая на фоне таких обстоятельств, как беременность, хроническая или острая потеря крови, а также в периоды восстановления после хирургических операций. Препарат также может быть применен, если анемия связана с метаболическими заболеваниями или недостаточным поступлением железа и необходимых витаминов с пищей.

Фолиевая кислота и Витамин В12 являются неотъемлемыми частями формулы, поскольку они поддерживают процесс производства и созревания здоровых красных кровяных телец. Предполагаемое терапевтическое действие направлено на поддержание адекватного запаса железа, необходимого для эффективного кроветворения и обеспечения транспорта кислорода. Для получения исчерпывающих сведений о назначении препарата следует обращаться к полной информации о прописывании.

Advertisements

Показания и ограничения к применению

Пригодность и противопоказания

Препарат «Ферралет 90» противопоказан и не должен использоваться пациентами, у которых диагностированы заболевания, связанные с перегрузкой железом, в частности, гемохроматоз или гемосидероз. Абсолютное исключение также распространяется на лиц с гемолитической анемией или известной гиперчувствительностью к любому компоненту таблетки.

Использование препарата ограничено при определенных заболеваниях крови. Компонент фолиевой кислоты считается неподходящей терапией для пернициозной анемии или других мегалобластных анемий, вызванных дефицитом витамина B12, поскольку это может маскировать основное заболевание.


Правила, основанные на возрасте

Безопасность и эффективность применения у детей не установлены. Обязательное предупреждение гласит, что данный железосодержащий продукт должен храниться в недоступном для детей младше 6 лет месте из-за риска смертельного отравления при случайной передозировке. Для пожилых пациентов начало лечения требует осторожности, часто начиная с нижнего предела диапазона дозирования, особенно при наличии снижения функции печени, почек или сердца.


Ограничения, связанные с состоянием

Препарат показан для лечения анемий, включая те, которые связаны с беременностью, и которые поддаются пероральной терапии железом. Рекомендуется соблюдать осторожность в отношении лиц с гиперчувствительностью к аспирину из-за потенциальной чувствительности к вспомогательному веществу FD&C Yellow No. 5 (тартразин).

Advertisements

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и продуктами

Официальная нормативная документация описывает специфические схемы взаимодействия для препарата «Ферралет 90», который представляет собой комбинированный продукт, содержащий железо, фолиевую кислоту и цианокобаламин (витамин B12).


Фармакокинетическое взаимодействие и взаимодействие, связанное со временем приема

Компонент элементарного железа имеет документированные фармакокинетические взаимодействия, основанные на хелатировании, которое снижает системное усвоение одновременно принимаемых лекарственных средств. Поэтому прием «Ферралета 90» необходимо разделить как минимум на два часа с пероральным приемом тетрациклинов и фторхинолонов, чтобы предотвратить значительное снижение эффективности антибиотиков. Аналогичным образом, антацидные средства уменьшают всасывание компонента железа, что также требует минимального разделения приема на два часа.


Фармакодинамическое взаимодействие и взаимодействие с другими веществами

Важным фармакодинамическим аспектом является то, что фолиевая кислота может маскировать гематологические проявления основного дефицита витамина B12 (пернициозной анемии), позволяя потенциально необратимому неврологическому повреждению прогрессировать бесконтрольно. Кроме того, установлено, что длительное (более двух недель) чрезмерное употребление алкоголя вызывает нарушение всасывания цианокобаламина (витамина B12). Усвоение железа также снижается при одновременном приеме с определенными продуктами питания. Для пациентов пожилого возраста необходима осторожность из-за более частого сопутствующего приема нескольких лекарственных средств, что увеличивает общий риск возникновения взаимодействий.

Advertisements

Механизм действия

Как действует Ferralet 90

Ferralet 90 модулирует системную кинетику железа с помощью глюконата железа(II) и карбонильного железа. В просвете желудочно-кишечного тракта глюконат железа диссоциирует с образованием двухвалентного иона железа (Fe^2+), который немедленно становится доступным для транспорта через апикальную мембрану энтероцитов двенадцатиперстной кишки посредством переносчика двухвалентных металлов 1 (DMT1). Карбонильное железо (Fe^0) преобразуется в Fe^2+ под действием желудочной кислоты, прежде чем произойдет его поглощение. Аскорбиновая кислота (Витамин С) выступает в роли химического усилителя, восстанавливая трехвалентный ион железа (Fe^3+) до более растворимого состояния Fe^2+. Это действие увеличивает долю негемового железа, доступного для всасывания, опосредованного DMT1. После попадания в энтероцит Fe^2+ либо накапливается при участии белка ферритина, либо экспортируется в кровоток через белок ферропортин.

Одновременное присутствие фолиевой кислоты и цианокобаламина (Витамин B12) обеспечивает основные кофакторы для молекулярных и клеточных процессов, протекающих в кроветворной ткани. Фолиевая кислота восстанавливается до своей активной формы — тетрагидрофолиевой кислоты, которая является необходимым кофактором для биосинтеза пуринов и тимидилата. Они играют ключевую роль в синтезе ДНК и клеточной пролиферации. Цианокобаламин служит кофактором для фермента метионинсинтазы, который критически важен для синтеза нуклеиновых кислот, а также для L-метилмалонил-КоА-мутазы, участвующей в липидном обмене и синтезе миелина. Совокупное действие этих компонентов повышает системное снабжение организма железом, фолатом и B12, непосредственно поддерживая путь эритропоэза (процесс образования красных кровяных телец).

Advertisements

Влияние на способность управлять и использовать машины

Правила применения Ferralet 90: Официальные рекомендации по приему

Ferralet 90 является препаратом, отпускаемым по рецепту, с четко определенными правилами приема, установленными на основе официальных предписаний. Лекарственное средство выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, и предназначено строго для перорального введения.

Стандартная дозировка и время приема

Характеристика Официальное предписание
Путь введения Пероральный (внутрь)
Режим дозирования Одна таблетка ежедневно
Время приема относительно еды Принимать через 2 часа после еды для достижения оптимального всасывания
Способ приема Таблетку нельзя разжевывать

Режим применения и врачебный контроль

Стандартный режим лечения предполагает прием препарата один раз в день, и пациентам не следует превышать суточную дозу в одну таблетку, указанную в инструкции. Конкретное указание принимать препарат между приемами пищи (через 2 часа после) дано для обеспечения надлежащего всасывания активных компонентов, таких как железо и аскорбиновая кислота.

Продолжительность лечения и правила для специфических групп

Терапия препаратом Ferralet 90 не является бессрочной и требует периодической оценки со стороны лечащего врача для определения необходимости ее продолжения или изменения дозировки. Такой контроль гарантирует клиническую целесообразность продолжительности применения.

Для пожилых людей официальные рекомендации требуют, чтобы дозирование проводилось с осторожностью, часто начиная с нижней границы диапазона дозирования, что связано с повышенной вероятностью снижения функции органов. Кроме того, безопасность и эффективность Ferralet 90 не были установлены у педиатрических пациентов (детей). Протокол предписывает врачу обязательно определить конкретную причину анемии до начала лечения.

Advertisements

Современные клинические данные

Данные клинических исследований / Обзор исследований препарата «Ферралет 90»

Следующий обзор описывает тип исследований, проведенных по активным ингредиентам, входящим в состав «Ферралет 90» (железо, фолиевая кислота и витамин B12), а также то, что известно — или остается неясным — о доказательной базе, основываясь исключительно на научных и регуляторных отчетах. Данный обзор является исключительно описательным и не содержит клинических рекомендаций.


Данные об использовании при анемии, поддающейся пероральной терапии железом

В этом разделе описана структура исследований и систематических обзоров, которые изучали пероральные соединения железа и уникальный двухкомпонентный состав железа в сравнении с ключевыми гематологическими биомаркерами и переносимостью препарата пациентами.

Исследования, относящиеся к железодефицитной анемии (ЖДА), опирались на систематические обзоры и мета-анализы, которые обобщали результаты многих исследований пероральных препаратов железа. Эти исследования, как правило, были разработаны для мониторинга гематологических биомаркеров — таких как гемоглобин (Hb), сывороточный ферритин (показатель запасов железа) и гематокрит — для измерения значений через определенные временные интервалы.

Проводились конкретные рандомизированные контролируемые исследования (РКИ) для сравнения различных форм железа, включая компонент карбонильного железа, с другими распространенными солями железа. Исследования оценивали применение перорального железа у взрослых с подтвержденной ЖДА. Также изучалось, связаны ли определенные формы железа с различными моделями желудочно-кишечной (ЖК) переносимости, однако результаты в проанализированных обзорах были неоднозначными.


Данные об использовании при дефиците питательных веществ, связанном с беременностью

Этот раздел описывает структуру исследований, включая испытания и обсервационные когортные исследования, которые оценивали влияние комбинированного приема железа, фолиевой кислоты и витамина B12 на нутритивный статус матери и плода.

Роль железа и фолиевой кислоты во время беременности была оценена в ходе рандомизированных контролируемых исследований и крупных обсервационных исследований. Исследования отслеживали изменения уровня Hb у матери и основных витаминов, а также исходы родов. Систематические обзоры описывали измеренные значения гематологического статуса матери в контексте добавок железа и фолиевой кислоты. Однако исследования, изучавшие измеренные значения Hb при включении дополнительного витамина B12, часто сообщали о гетерогенных результатах в популяциях, у которых ранее не был диагностирован дефицит.


Что остается неясным в отношении препарата «Ферралет 90»

Ключевая область неопределенности заключается в сравнительных данных, доступных для специфической, уникальной пятикомпонентной формулы, содержащейся в «Ферралет 90» (включающей также слабительное средство — докузат натрия). Существует недостаток публично доступных крупномасштабных рандомизированных контролируемых исследований, которые бы изолированно изучали эту полную комбинацию по сравнению с простыми добавками железа. Сравнительные данные отсутствуют.

Кроме того, продукт не изучался на детях, что означает, что данные для определенных групп остаются недостаточными. Долгосрочные эффекты — особенно те, которые отслеживают поддержание запасов железа и витаминов в течение периодов, превышающих несколько месяцев, — не полностью установлены и не были последовательно охарактеризованы в доступных испытаниях.

Advertisements

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы о препарате «Ферралет 90» (FAQ)


В: Почему «Ферралет 90» иногда описывают как «хелатное» железо?

Официальная маркировка идентифицирует компоненты железа в «Ферралет 90» как глюконат железа и карбонильное железо. Хотя в официальной инструкции по применению используются эти конкретные химические названия, в некоторых источниках может использоваться термин «хелатное» для общего описания специализированной двухкомпонентной формулы железа, которая, как утверждается, имеет повышенную биодоступность железа и потенциал для лучшего всасывания.


В: Чем железо в «Ферралет 90» отличается от обычного сульфата железа?

«Ферралет 90» содержит две формы железа: глюконат железа и карбонильное железо, тогда как многие распространенные добавки железа используют сульфат железа. В официальных отчетах были изучены компоненты «Ферралет 90», и предполагается, что его компоненты связаны с различными профилями всасывания и переносимости.


В: Безопасен ли «Ферралет 90» для людей с проблемами почек?

Официальные рекомендации указывают, что необходима осторожность для пожилых пациентов, у которых может быть снижена функция почек. Это означает, что состояние здоровья почек является фактором, который учитывается лечащим врачом при определении целесообразности назначения препарата.


В: Можно ли принимать определенные антибиотики одновременно с «Ферралет 90»?

В официальной инструкции по применению отмечаются взаимодействия с такими антибиотиками, как тетрациклины и фторхинолоны. Информация о продукте требует, чтобы прием «Ферралет 90» и этих антибиотиков был разделен как минимум на два часа для обеспечения надлежащего системного всасывания обоих лекарственных средств.


В: Могу ли я принимать «Ферралет 90», если я также принимаю антациды?

Одновременный прием антацидов и «Ферралет 90» может снизить всасывание и эффективность компонента железа. Официальное руководство указывает, что для уменьшения этого эффекта требуется разделение приема минимум на два часа.


В: Как форма «Ферралет 90» (хелатное железо) способствует всасыванию?

Формула включает аскорбиновую кислоту (витамин C) наряду с компонентами железа. Официальные регуляторные источники описывают аскорбиновую кислоту как химический усилитель, который способствует преобразованию железа в более доступную форму для усвоения организмом.


В: Используется ли «Ферралет 90» только при недостаточности диетического железа?

Официальная инструкция по применению указывает, что продукт используется для лечения дефицита питательных веществ, включая анемии, которые поддаются терапии железом и связаны с недостаточным потреблением железа с пищей или другими специфическими потребностями в питании.


В: Упоминают ли официальные документы повышенный риск накопления железа при приеме «Ферралет 90»?

Официальная маркировка сообщает, что состояния, связанные с перегрузкой железом, такие как гемосидероз, были отмечены у пациентов с генетической предрасположенностью или основным заболеванием. По этой причине препарат строго противопоказан (не должен использоваться) пациентам с уже известными нарушениями перегрузки железом.


В: Как быстро «Ферралет 90» начинает действовать, повышая уровень железа?

Официальная маркировка продукта не определяет единых временных рамок для начала действия. Вместо этого, официальное руководство указывает, что врачи периодически отслеживают реакцию организма, используя показатели крови (такие как гемоглобин и гематокрит), в течение терапии для определения прогресса.


В: Нормально ли чувствовать усталость или тошноту в начале приема «Ферралет 90»?

Тошнота указана как распространенный побочный эффект перорального железа. В официальных документах говорится, что эти желудочно-кишечные эффекты часто являются преходящими (временными) и могут исчезнуть по мере адаптации организма к препарату, хотя лечащий врач может дать конкретные рекомендации.


В: Какие исследования подтверждают использование «Ферралет 90» для лечения дефицита железа?

Исследования, как правило, структурированы для мониторинга гематологических биомаркеров — таких как гемоглобин и сывороточный ферритин — в течение определенных периодов лечения. Доказательная база включает систематические обзоры и рандомизированные контролируемые исследования (РКИ), которые изучали пероральные соединения железа.


В: Следует ли избегать определенных продуктов питания или напитков во время приема «Ферралет 90»?

Регуляторные источники предлагают разделять прием «Ферралет 90» и продуктов питания и напитков, которые могут снизить всасывание железа, таких как молочные продукты, чай и кофе. Кроме того, официальная информация отмечает, что чрезмерное употребление алкоголя в течение нескольких недель может повлиять на усвоение компонента витамина B12.


В: Может ли прием «Ферралет 90» повлиять на результаты анализов крови?

Да, официальная информация для пациентов отмечает, что этот препарат может повлиять на результаты некоторых лабораторных тестов. Сюда относятся определенные тесты на скрытую (оккультную) кровь в стуле, на результаты которых, как отмечается в официальной информации, препарат может оказать влияние.


В: Является ли «Ферралет 90» безглютеновым, безмолочным или подходящим для вегетарианцев?

Официально производитель отметил, что препарат не содержит лактозы и глютена. Однако конкретная информация относительно других диетических статусов, таких как то, является ли продукт безмолочным или подходящим для вегетарианцев, не унифицирована в официальных материалах.


В: Используется ли «Ферралет 90» для лечения всех типов анемии?

«Ферралет 90» показан для лечения анемий, которые, как известно, поддаются пероральной терапии железом и/или дефицитом питательных веществ. Однако он считается неподходящей терапией для мегалобластных анемий, если они вызваны в первую очередь дефицитом витамина B12.


В: Как долго после начала приема «Ферралет 90» следует повторно проверять уровень железа?

В маркировке не указан единый, универсальный интервал повторной проверки, поскольку требование о последующем анализе крови определяется лечащим врачом. Официальное руководство требует, чтобы врач периодически оценивал, следует ли продолжать или корректировать терапию.


В: Может ли «Ферралет 90» вызвать аллергические реакции?

Аллергические реакции задокументированы в официальной информации по безопасности. Сюда входит риск сенсибилизации, связанный с компонентом фолиевой кислоты, и риск реакций гиперчувствительности, таких как бронхиальная астма, на неактивный ингредиент тартразин (FD&C Yellow No. 5) у восприимчивых лиц.


В: Могу ли я принимать «Ферралет 90» при наличии в анамнезе язвы или проблем с желудком?

Официальные документы указывают, что рекомендуется соблюдать осторожность для пациентов с такими заболеваниями, как язвенная болезнь или хроническое воспаление тонкого кишечника. Это связано с потенциальной способностью компонента железа вызывать раздражение желудочно-кишечного тракта.

Advertisements

Как следует хранить и утилизировать Ferralet 90?

Инструкции по хранению и утилизации

Таблетки «Ферралет 90» необходимо хранить при контролируемой комнатной температуре, а именно, в пределах от 20 °C до 25 °C (от 68 °F до 77 °F). Продукт требует защиты от влаги и должен содержаться в сухом месте; регуляторные рекомендации советуют не хранить его в ванной комнате, поскольку влага может вызвать разрушение или обесцвечивание таблеток.


Обращение и безопасность

В обязательном порядке храните «Ферралет 90» в недоступном для детей месте из-за серьезного риска смертельного отравления при случайной передозировке железом.


Утилизация

Неиспользованные или просроченные лекарства должны быть утилизированы надлежащим образом. Не выбрасывайте таблетки в унитаз и не выливайте в канализацию, если только это конкретно не предписано медицинским работником. Пациентам следует проконсультироваться с фармацевтом для получения информации о местных программах обратного выкупа (возврата) лекарств для их утилизации.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Ferralet 90 найден в:

A-Z Индекс: