Endural

Эндурал

Указание-это термин, используемый для обозначения списка состояний, симптомов или заболеваний, для которых лекарство назначено или используется пациентом. Например, ацетаминофен или парацетамол используется пациентом при лихорадке, или врач назначает его при головной боли или болях в теле. Теперь лихорадка, головная боль и боли в теле являются признаками парацетамола. Пациент должен быть осведомлен о показаниях лекарств, используемых при распространенных состояниях, потому что они могут быть приняты без рецепта Врача в аптеке.

Парентеральная терапия должна быть зарезервирована для пациентов, неспособных принимать пероральные лекарства, или для пациентов в экстренных клинических ситуациях.

Эндурал показан взрослым и педиатрическим пациентам для лечения отеков, связанных с застойной сердечной недостаточностью, циррозом печени и заболеваниями почек, включая нефротический синдром. Эндурал особенно полезен, когда требуется средство с большим мочегонным потенциалом.

Эндурал показан в качестве дополнительной терапии при остром отеке легких. Внутривенное введение Эндурала показано, когда требуется быстрое начало диуреза, например, при остром отеке легких.

Если желудочно-кишечное всасывание нарушено или пероральное лечение по какой-либо причине нецелесообразно, Эндурал показан внутривенным или внутримышечным путем.

Парентеральное применение следует заменить оральным эндуральным как можно скорее.

Эндурал относится к группе лекарств, называемых петлевыми диуретиками (также известными как водные таблетки). Эндурал назначается для лечения задержки жидкости (отеков) и отеков, вызванных застойной сердечной недостаточностью, заболеваниями печени, почек или другими заболеваниями. Он работает, воздействуя на почки, чтобы увеличить поток мочи.

Эндурал также используется отдельно или вместе с другими лекарствами для лечения высокого кровяного давления (гипертонии). Высокое кровяное давление увеличивает нагрузку на сердце и артерии. Если это продолжается в течение длительного времени, сердце и артерии могут не функционировать должным образом. Это может привести к повреждению кровеносных сосудов головного мозга, сердца и почек, что приведет к инсульту, сердечной недостаточности или почечной недостаточности. Высокое кровяное давление также может увеличить риск сердечных приступов. Эти проблемы могут быть менее вероятны, если контролировать кровяное давление.

Эндурал доступен только по рецепту вашего врача.

Отек

Терапия должна быть индивидуализирована в соответствии с реакцией пациента, чтобы получить максимальный терапевтический ответ и определить минимальную дозу, необходимую для поддержания этого ответа.

Взрослые

Обычная начальная доза Эндурала составляет от 20 до 80 мг в виде разовой дозы. Обычно наступает быстрый диурез. При необходимости ту же дозу можно ввести через 6-8 часов или увеличить дозу. Доза может быть увеличена на 20 или 40 мг и назначена не ранее чем через 6-8 часов после предыдущей дозы до достижения желаемого мочегонного эффекта. Индивидуально определенная разовая доза затем должна вводиться один или два раза в день (например, в 8 утра и 2 часа дня). Доза Эндурала может быть тщательно титрована до 600 мг/сут у пациентов с клинически тяжелыми отечными состояниями.

Отек может быть наиболее эффективно и безопасно мобилизован путем введения Эндурала от 2 до 4 дней подряд каждую неделю.

При длительном приеме доз, превышающих 80 мг/сут, особенно целесообразно тщательное клиническое наблюдение и лабораторный контроль.

Гериатрические пациенты

В целом, выбор дозы для пожилого пациента должен быть осторожным, обычно начиная с нижнего конца диапазона дозирования.

Педиатрические пациенты

Обычная начальная доза перорального Эндурала у педиатрических пациентов составляет 2 мг/кг массы тела, вводимая в виде разовой дозы. Если диуретический ответ не является удовлетворительным после начальной дозы, дозу можно увеличить на 1 или 2 мг/кг не ранее, чем через 6-8 часов после предыдущей дозы. Дозы, превышающие 6 мг/кг массы тела, не рекомендуются. Для поддерживающей терапии у педиатрических пациентов дозу следует корректировать до минимально эффективного уровня.

Гипертония

Терапия должна быть индивидуализирована в соответствии с реакцией пациента, чтобы получить максимальный терапевтический ответ и определить минимальную дозу, необходимую для поддержания терапевтического ответа.

Взрослые

Обычная начальная доза Эндурала при артериальной гипертензии составляет 80 мг, обычно делится на 40 мг два раза в день. Затем дозировка должна быть скорректирована в соответствии с реакцией. Если ответ не является удовлетворительным, добавьте другие антигипертензивные средства.

Изменения артериального давления должны тщательно контролироваться при применении Эндурала с другими антигипертензивными препаратами, особенно во время начальной терапии. Чтобы предотвратить чрезмерное падение артериального давления, дозировка других препаратов должна быть снижена по крайней мере на 50 процентов при добавлении Эндурала в схему лечения. Поскольку артериальное давление падает под действием потенцирующего действия Эндурала, может потребоваться дальнейшее снижение дозы или даже прекращение приема других антигипертензивных препаратов.

Гериатрические Пациенты

В целом, выбор дозы и коррекция дозы для пожилого пациента должны быть осторожными, обычно начиная с нижнего конца диапазона дозирования.

Как поставлено

Эндурал (Эндурал) Таблетки 20 мг выпускаются в виде белых, овальных, монограмм таблеток во флаконах по 100 г. (НДЦ 0039-0067-10) и 1000 (НДЦ 0039-0067-70). Таблетки по 20 мг запечатлены надписью “Endural®” на одной стороне.

Эндуральные таблетки 40 мг выпускаются в виде белых, круглых, монограмм, забитых таблеток во флаконах по 100 г. (НДЦ 0039-0060-13), 500 (НДЦ 0039-0060-50), и 1000 (НДЦ 0039-0060-70). Таблетки по 40 мг отпечатаны с надписью “Endural® 40” на одной стороне.

Эндуральные таблетки 80 мг выпускаются в виде белых, круглых, с монограммой, гранеными краями таблеток во флаконах по 50 штук. (НДЦ 0039-0066-05) и 500 (НДЦ 0039-0066-50). Таблетки по 80 мг отпечатаны с надписью " Endural® 80” на одной стороне.

Примечание: Дозировать в хорошо закрытых, светостойких контейнерах. Воздействие света может вызвать небольшое обесцвечивание. Обесцвеченные таблетки не следует раздавать.

Испытано USP Тестом растворения 2

Хранить при температуре 25° C (77° F), экскурсии разрешены до 15 -30° C (59 -86° F).

Изготовлено для: sanofi-aventis U. S. LLC Bridgewater, NJ 08807. Компания "Санофи".. Пересмотрено: март 2016 г.

См. также:
Какова самая важная информация, которую я должен знать о Эндурал?

Повышенная чувствительность к эндуралу или любому компоненту препарата, анурия

Канадская маркировка: Дополнительные противопоказания (не в США)): Гиперчувствительность к препаратам сульфаниламидного происхождения, полное выключение почек, печеночная кома и прекома, некорректированные состояния истощения электролитов, гиповолемия, дегидратация или гипотензия, желтуха новорожденных или младенцев с заболеваниями, способными вызвать гипербилирубинемию и, возможно, керниктерус, грудное вскармливание. Примечание: Маркировка производителя для Эндуральных Специальных и Эндуральных Специальных инъекций также включает: СКФ <5 мл/мин или СКФ >20 мл/мин, цирроз печени, почечную недостаточность, сопровождающуюся печеночной комой и прекомой, почечную недостаточность вследствие отравления нефротоксическими или гепатотоксическими веществами.

Примечание: Хотя утвержденная маркировка продукта гласит, что этот препарат противопоказан другим классам сульфаниламидсодержащих препаратов, научная основа этого утверждения была оспорена. Более подробную информацию см. в разделе “Предупреждения/меры предосторожности”.

Используйте эндуральный раствор по указанию врача. Проверьте этикетку на лекарстве для получения точных инструкций по дозировке.

• Принимайте эндуральный раствор внутрь с пищей или без нее.
• Используйте измерительное устройство с маркировкой для дозирования лекарств. Обратитесь за помощью к своему фармацевту, если вы не уверены в том, как измерить свою дозу.
• Если вы принимаете холестирамин, колестипол или сукральфат, спросите своего врача или фармацевта, как принимать их с эндуральным раствором.
• Эндуральный раствор может увеличить количество мочи или заставить вас мочиться чаще, когда вы впервые начинаете его принимать. Чтобы это не нарушило ваш сон, постарайтесь принять свою дозу до 6 часов вечера.
• Если вы пропустили дозу Эндурального раствора, примите его как можно скорее. Если уже почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте сразу 2 дозы.

Задайте своему лечащему врачу любые вопросы о том, как использовать Эндуральное решение.

Эндурал используется для уменьшения избыточной жидкости в организме (отеков), вызванных такими состояниями, как сердечная недостаточность, заболевания печени и почек. Это может уменьшить такие симптомы, как одышка и отеки в руках, ногах и животе.

Этот препарат также используется для лечения высокого кровяного давления. Снижение высокого кровяного давления помогает предотвратить инсульты, сердечные приступы и проблемы с почками.

Эндурал-это "водная таблетка" (мочегонное средство), которая заставляет вас делать больше мочи. Это помогает вашему организму избавиться от лишней воды и соли.

ДРУГИЕ ВИДЫ ПРИМЕНЕНИЯ: Этот раздел содержит виды применения данного препарата, которые не перечислены в утвержденной профессиональной маркировке препарата, но которые могут быть назначены вашим медицинским работником. Используйте этот препарат при состояниях, перечисленных в этом разделе, только в том случае, если он был предписан вашим лечащим врачом.

Этот препарат также может быть использован для снижения высокого уровня кальция в крови (гиперкальциемия).

Как использовать Эндурал

Прочтите Информационную брошюру о пациенте, если она есть у вашего фармацевта, прежде чем начать принимать Эндурал, и каждый раз, когда вы получаете новую дозу. Если у вас есть какие-либо вопросы, спросите своего врача или фармацевта.

Принимайте это лекарство внутрь по указанию врача, с пищей или без нее, обычно один или два раза в день. Лучше всего избегать приема этого лекарства в течение 4 часов после сна, чтобы предотвратить необходимость вставать, чтобы помочиться.

Дозировка зависит от вашего состояния здоровья, возраста и реакции на лечение. Для детей доза также зависит от веса. Пожилые люди обычно начинают с более низкой дозы, чтобы уменьшить риск побочных эффектов. Не увеличивайте дозу и не принимайте ее чаще, чем назначено.

Принимайте это лекарство регулярно, чтобы получить от него максимальную пользу. Чтобы помочь вам запомнить, принимайте его в одно и то же время дня, как указано. Важно продолжать принимать это лекарство, даже если вы чувствуете себя хорошо. Большинство людей с высоким кровяным давлением не чувствуют себя больными.

Сукральфат, холестирамин и колестипол могут снижать всасывание Эндурала. Если вы принимаете какой-либо из этих препаратов, отделите время приема каждой дозы от Эндурала по крайней мере на 2 часа.

Сообщите врачу, если ваше состояние не улучшается или ухудшается (например, показатели артериального давления остаются высокими или повышаются).

См. также:
Какие еще препараты повлияют на Эндурал?

Апо-Эндурал может повышать ототоксический потенциал аминогликозидных антибиотиков, особенно при наличии нарушения функции почек. За исключением опасных для жизни ситуаций, избегайте этого сочетания.

Апо-Эндурал не следует применять одновременно с этакриновой кислотой из-за возможности ототоксичности. Пациенты, получающие высокие дозы салицилатов одновременно с Эндуралом, как и при ревматических заболеваниях, могут испытывать токсичность салицилатов при более низких дозах из-за конкурентных почечных выделительных участков.

Апо-Эндурал имеет тенденцию антагонизировать расслабляющее действие тубокурарина на скелетные мышцы и может потенцировать действие сукцинилхолина.

Литий обычно не следует назначать вместе с диуретиками, поскольку они снижают почечный клиренс лития и повышают риск токсичности лития.

Апо-Эндурал может усиливать или потенцировать терапевтический эффект других антигипертензивных препаратов. Потенцирование происходит с помощью ганглиозных или периферических адреноблокаторов.

Апо-Эндурал может снижать артериальную чувствительность к норадреналину. Однако норадреналин все еще может быть использован эффективно.

Таблетки

Одновременное применение сукральфата и таблеток Эндурала может снизить натрийуретический и антигипертензивный эффекты Эндурала. Пациенты, получающие оба препарата, должны находиться под пристальным наблюдением, чтобы определить, достигнут ли желаемый диуретический и/или антигипертензивный эффект Эндурала. Прием Эндурала и сукральфата следует разделять не менее чем на два часа.

Таблетки, инъекции и

Пероральный Раствор

Одно исследование у шести испытуемых показало, что комбинация эндурала и ацетилсалициловой кислоты временно снижает клиренс креатинина у пациентов с хронической почечной недостаточностью. Имеются сообщения о пациентах, у которых при применении Эндурала в сочетании с НПВП наблюдалось повышение уровня БУН, креатинина и калия в сыворотке крови, а также увеличение массы тела.

Литературные данные свидетельствуют о том, что одновременное применение индометацина может снижать натрийуретический и антигипертензивный эффекты Эндурала у некоторых пациентов путем ингибирования синтеза простагландинов. Индометацин также может влиять на уровень ренина в плазме крови, экскрецию альдостерона и оценку ренинового профиля. Пациенты, получающие как индометацин, так и Эндурал, должны находиться под пристальным наблюдением, чтобы определить, достигнут ли желаемый диуретический и/или антигипертензивный эффект Эндурала.

См. также:
Каковы возможные побочные эффекты Эндурала?

Применяется для Эндурала: пероральный раствор, пероральная таблетка

Другие лекарственные формы:

• инъекции инъекционные, раствор для инъекций

В дополнение к его необходимым эффектам, некоторые нежелательные эффекты могут быть вызваны Эндуралом (активным ингредиентом, содержащимся в Эндурале). В случае возникновения любого из этих побочных эффектов может потребоваться медицинская помощь.

Основные Побочные Эффекты

Вы должны немедленно проконсультироваться со своим врачом, если какие-либо из этих побочных эффектов возникают при приеме Эндурала:

Редкий

• Боль в груди
• озноб
• кашель или охриплость
• лихорадка
• общее чувство усталости или слабости
• головная боль
• боль в пояснице или боку
• болезненное или затрудненное мочеиспускание
• одышка
• больное горло
• язвы, язвы или белые пятна на губах или во рту
• опухшие или болезненные железы
• стеснение в груди
• необычное кровотечение или кровоподтеки
• необычная усталость или слабость
• хрипящий

• Боли в спине или ногах
• черные, смолистые табуретки
• кровоточащие десны
• волдыри, шелушение или ослабление кожи
• вздутие живота
• кровь в моче или стуле
• затуманенное зрение
• жжение, ползание, зуд, онемение, покалывание, "булавки и иголки" или покалывание
• изменение цвета кожи, боль, болезненность или отек стопы или ноги
• табуретки глиняного цвета
• мутная моча
• холодный пот
• путаница
• запор
• продолжающийся звон или жужжание или другой необъяснимый шум в ушах
• кашель кровью
• трещины на коже
• потемневшая моча
• диарея
• затрудненное дыхание
• головокружение, слабость или головокружение при вставании из положения лежа или сидя
• сухость во рту
• учащенное сердцебиение
• покрасневшая, сухая кожа
• фруктовый запах дыхания
• значительно снижается частота мочеиспускания или количество мочи
• потеря слуха
• повышенный голод
• повышенная жажда
• расстройство желудка
• зудящий
• потеря аппетита
• тошнота или рвота
• носовые кровотечения
• боль в суставах или мышцах
• боли в животе, боку или животе, возможно, иррадиирующие в спину
• бледная кожа
• точечные красные пятна на коже
• красные, раздраженные глаза
• красная, опухшая кожа
• кожная сыпь
• пятна на коже напоминающие волдырь или прыщ
• потеющий
• отек стоп или голеней
• затрудненное дыхание при физической нагрузке
• необычная потеря веса
• рвота кровью
• желтые глаза или кожа

Если во время приема Эндурала возникают какие-либо из следующих симптомов передозировки, немедленно обратитесь за неотложной помощью:

Симптомы передозировки:

• Снижение мочеиспускания
• сонливость
• увеличение частоты сердечных сокращений
• нерегулярное сердцебиение
• раздражительность
• перемены настроения
• мышечные судороги
• онемение, покалывание, боль или слабость в руках, ногах или губах
• учащенное дыхание
• судороги
• запавшие глаза
• жажда
• дрожь
• слабый пульс
• слабость и тяжесть в ногах
• морщинистая кожа

Незначительные Побочные Эффекты

Некоторые из побочных эффектов, которые могут возникнуть при Эндурале, могут не нуждаться в медицинской помощи. По мере того как ваше тело приспосабливается к лекарству во время лечения, эти побочные эффекты могут исчезнуть. Ваш медицинский работник также может рассказать вам о способах уменьшения или предотвращения некоторых из этих побочных эффектов. Если какие-либо из следующих побочных эффектов продолжаются, вызывают беспокойство или у вас есть какие-либо вопросы по поводу них, обратитесь к своему врачу:

Частота встречаемости не известна:

• Ощущение постоянного движения себя или окружения
• крапивница или рубцы
• повышенная чувствительность кожи к солнечным лучам
• мышечный спазм
• покраснение или другое изменение цвета кожи
• беспокойство
• ощущение вращения
• сильный солнечный ожог
• слабость

Местное противоинфекционное средство, эффективное против грамотрицательных и грамположительных бактерий. Его применяют при поверхностных ранах, ожогах, язвах и кожных инфекциях. Эндурал также вводили перорально при лечении трипаносомоза.