Emosint

Гемофилия A, болезнь Виллебранда (I и II типы), подготовка пациентов с болезнью Виллебранда перед операцией и больных с уремией к инвазивным вмешательствам.

В/в, капельно, медленно (15–30 мин), после разведения в физиологическом растворе, п/к. Дозировка подбирается индивидуально. Обычно — 0,3 мкг/кг.

Гиперчувствительность, болезнь Виллебранда (тип IIB), сосудистые заболевания, хронический нефрит.

С осторожностью.

Со стороны нервной системы и органов чувств: редко — головная боль.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): редко — тахикардия, гипотензия.

Со стороны органов ЖКТ: редко — тошнота, боль в брюшной полости.

Со стороны мочеполовой системы: редко — болезненные спазмы матки, боль в области влагалища.

Со стороны кожных покровов: редко — гиперемия лица.

Симптомы: увеличение массы тела вследствие задержки жидкости, головная боль, тошнота, в тяжелых случаях — гипергидратация (водная интоксикация), сопровождающаяся судорогами, спутанностью или потерей сознания, могут возникнуть в случае применения десмопрессина в слишком высокой дозе или при чрезмерном потреблении жидкости одновременно или вскоре после приема десмопрессина.

Передозировка может наблюдаться у детей в раннем возрасте в связи с недостаточно тщательным подбором дозы.

Лечение: в зависимости от степени выраженности передозировки, следует уменьшить дозу препарата, увеличить время между приемом препарата в течение дня или прекратить прием препарата. При подозрении на отек головного мозга необходима немедленная госпитализация в отделение реанимации. При появлении судорог требуется немедленное проведение интенсивной терапии. Для индукции диуреза возможно применение диуретиков, таких как фуросемид, с одновременным контролем содержания электролитов в плазме крови. Специфический антидот десмопрессина неизвестен.

При несахарном диабете усиливает реабсорбцию воды из дистальных канальцев почек, одновременно повышая относительную осмотическую плотность мочи. Это способствует уменьшению частоты мочеиспусканий и снижению потребления жидкости.

Биодоступность десмопрессина в сублингвальной форме в дозах 200, 400 и 800 мкг составляет около 0,25%. C_max десмопрессина в плазме крови достигается в течение 0,5–2 ч после приема препарата и прямо пропорциональна величине принятой дозы: после приема 200, 400 и 800 мкг C_max составляла 14, 30 и 65 пг/мл соответственно.

Десмопрессин не проникает через ГЭБ. Десмопрессин выводится почками, T_1/2 составляет 2,8 ч.

• Гемостатическое средство [Гормоны гипоталамуса, гипофиза, гонадотропины и их антагонисты]

Карбамазепин, хлорпропамид и клофибрат могут усилить антидиуретический эффект.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

в ампулах по 0,5 мл; в пачке картонной 10 ампул.

в ампулах по 1 мл; в коробке 10 ампул.

Во время лечения необходим контроль за выведением жидкости, мониторинг концентрации фактора VIII в плазме и фибринолитической активности.

• D68.0 Болезнь Виллебранда
• D68.8 Другие уточненные нарушения свертываемости
• Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика