Advertisements

Dolo Mecanyl

Быстрые ссылки на важные разделы

Dolo Mecanyl

Advertisements
Advertisements

Вариант лечения:

Медицинская рецензия

Marina Burgos

Последнее обновление 10.01.2026

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Advertisements

Общая информация о Dolo Mecanyl

Двойная классификация: Гибридное терапевтическое средство

Доло Меканил — это комбинированный фармакологический препарат, который объединяет в одном лекарственном средстве два различных активных компонента: Мелоксикам (лекарственное вещество) и аминосахар Глюкозамин. Он относится к гибридному терапевтическому типу и классифицируется как комбинация противовоспалительного и структурно-модифицирующего агента. Такой подход позволяет одновременно воздействовать и на воспаление, и на структуру сустава. Препарат представляет собой твёрдую лекарственную форму для приёма внутрь (таблетки или капсулы) и предназначен для лечения состояний, связанных с разрушением хрящевой ткани и сопутствующим дискомфортом.

Активные компоненты и их структурная роль

В состав препарата входят Нестероидный Противовоспалительный Препарат (НПВП) Мелоксикам и структурный компонент Глюкозамин. Мелоксикам — это синтетическое соединение, относящееся к производным оксикама (код АТС ВОЗ M01AC06). Его действие направлено преимущественно на подавление воспалительного процесса. Другой компонент, Глюкозамин, является природным аминосахаром, который служит необходимым предшественником для биохимического синтеза хряща и соединительной ткани. Сочетание мощного болеутоляющего средства (синтетического происхождения) с ключевым структурным элементом (природного происхождения) обеспечивает уникальность данного продукта. Он часто используется при продолжительном суставном дискомфорте, когда присутствуют как воспаление, так и структурные нарушения.

Общее назначение: одновременное воздействие на боль и структуру

Общее назначение препарата Доло Меканил заключается в обеспечении комплексной поддержки при суставном дискомфорте через двойное действие.

Продукт предназначен для купирования боли и отёка, обеспечивая немедленное противовоспалительное и обезболивающее действие, связанное с компонентом Мелоксикам. Одновременно компонент Глюкозамин поставляет строительные блоки, необходимые для текущих процессов поддержания и восстановления структуры хряща и соединительной ткани. Таким образом, препарат связывает немедленное облегчение симптомов с поддержкой основы суставной структуры.

Advertisements

Какие побочные эффекты возможны при применении Dolo Mecanyl?

Возможные побочные эффекты и информация о безопасности

Препарат Доло Меканил содержит действующее вещество метамизол (также известное как дипирон), которое является анальгетическим и жаропонижающим средством. Наиболее серьёзной и клинически значимой проблемой безопасности, связанной с применением метамизола, является потенциальное развитие агранулоцитоза — тяжелого, иногда смертельного снижения уровня лейкоцитов (нейтрофилов). Согласно различным официальным оценкам, эта нежелательная реакция классифицируется как редкая или очень редкая.

Общие нежелательные реакции

Класс систем/органов Основные нежелательные реакции
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы Агранулоцитоз (редко/очень редко), Лейкопения, Тромбоцитопения
Нарушения со стороны иммунной системы Тяжелые реакции гиперчувствительности (анафилаксия, анафилактический шок)
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Стойкая лекарственная сыпь, Синдром Стивенса-Джонсона, Токсический эпидермальный некролиз

Меры предосторожности и ограничения использования

Агранулоцитоз — это реакция, которая не зависит от дозы и может возникнуть в любой момент во время лечения или вскоре после него. В связи с этим риском, препарат противопоказан к применению у лиц, имеющих:

  • Установленный в анамнезе агранулоцитоз, вызванный метамизолом или другими пиразолонами.
  • Нарушение функции костного мозга или предшествующие гематологические заболевания, влияющие на кроветворение.

Пациентам, принимающим метамизол, официально рекомендуется сохранять бдительность в отношении симптомов агранулоцитоза, таких как необъяснимая лихорадка, озноб, боль в горле или болезненные поражения слизистых оболочек (ротовая полость, нос, горло или генитальная область). Отмечается также проблема безопасности, связанная с тем, что сам препарат может маскировать симптомы лихорадки.

Резюме регуляторного надзора

Профиль безопасности данного лекарственного средства в первую очередь обусловлен необходимостью управления гематологическим риском. Регулирующие органы обязывают вносить специфические обновления в информацию о продукте, чтобы минимизировать серьезные последствия этого известного побочного эффекта. Общее мнение регуляторов заключается в том, что преимущества метамизола перевешивают риски при условии строгого соблюдения информации о продукте, включая противопоказания и требования к мониторингу.

Advertisements

Передозировка и экстренные меры

Признаки передозировки и когда следует обращаться за помощью

Официальный профиль передозировки Доло Меканил определяется острыми токсическими рисками, связанными с компонентом Мелоксикам, что требует обязательных экстренных мер.

Задокументированные проявления и тяжелые последствия

Документально подтверждено, что передозировка изначально проявляется неспецифическими признаками, такими как вялость, сонливость, тошнота, рвота и боль в эпигастральной области. В инструкции указано, что могут также возникать более серьезные клинические проявления, включая желудочно-кишечное кровотечение. В тяжелых случаях сообщалось об угрожающих жизни последствиях, таких как сердечно-сосудистый коллапс, острая почечная недостаточность, нарушение функции печени и судороги. Отмечается, что пожилые люди и лица с предшествующими нарушениями функции почек или печени относятся к группам с потенциально повышенным риском развития этих тяжелых эффектов.

Требуется немедленная экстренная помощь

Самое важное указание от регулирующих органов — немедленно обратиться за медицинской помощью и вызвать экстренные службы при подозрении на передозировку. Лечение определяется как симптоматическая и поддерживающая терапия. Специфический антидот не установлен. Официально описанные процедуры могут включать введение активированного угля в течение первых часов после приёма. Требуется тщательный контроль жизненно важных показателей, а также функции почек и печени из-за потенциального риска органной токсичности при тяжелом отравлении.

Advertisements

Терапевтические показания к применению Dolo Mecanyl

Препарат применяется в ситуациях, характеризующихся повышенным дискомфортом и симптомами, связанными с системным дисбалансом.

Облегчение общих болей и недомоганий

Лекарственное средство часто используется для купирования симптомов, связанных с физическим дискомфортом, таких как незначительные болевые ощущения. Сюда относятся распространённые проявления, как головная боль, мышечные боли, суставная боль и менструальные боли. Препарат актуален для облегчения симптомов, связанных с воспалительными или раздражающими состояниями, что помогает улучшить повседневный комфорт в период проявления этих симптомов.

«Его часто применяют, когда требуется кратковременная симптоматическая помощь при недомоганиях, мешающих повседневной деятельности».


Снижение повышенной температуры тела (Жара)

Он используется в ситуациях, сопровождающихся выраженными тревожными симптомами, такими как повышенная температура тела (жар). Это может быть актуально при состояниях, характеризующихся обострением симптомов, например, во время простуды или гриппа, или при других состояниях, связанных с системными нарушениями. Применение средства направлено на уменьшение общей тяжести симптомов и способствует поддержанию функциональной стабильности.

Краткий факт: Облегчение при головной, мышечной боли и жаре.


Поддержание повседневного симптоматического комфорта

Лекарство обычно применяется, когда необходима краткосрочная помощь для купирования симптомов, которые нарушают нормальное функционирование в течение дня. Это обеспечивает поддержку пациентам во время эпизодов усиленного дискомфорта и предлагает симптоматическое облегчение, которое помогает легче справляться с недомоганием. Применение целесообразно в тех случаях, когда требуется дополнительное управление дискомфортом.

Advertisements

Показания и ограничения к применению

Кто может, а кто не может применять Доло Меканил?

Право на использование препарата Доло Меканил, который является комбинацией НПВП Мелоксикама и Глюкозамина, строго регулируется на основе классификации пациента по состоянию здоровья и возрасту. Данная информация соответствует официальным положениям, содержащимся в государственных инструкциях по применению лекарственных средств.

Категории лиц, которым нельзя применять этот препарат (Противопоказания)

Официальная маркировка определяет несколько абсолютных исключений для Доло Меканил. Препарат противопоказан пациентам при наличии:

  • Гиперчувствительности к Мелоксикаму, Глюкозамину, аспирину или любому другому НПВП, включая лиц с астмой, крапивницей или реакциями аллергического типа в анамнезе.
  • Тяжелой неконтролируемой органной недостаточности, в частности, печеночной, почечной (если пациент не находится на диализе) или сердечной (класс III–IV по NYHA).
  • Активных желудочно-кишечных заболеваний, таких как пептическая язва, кровотечение, или наличие в анамнезе кровотечений, связанных с приемом НПВП.
  • Третьего триместра беременности.

Возрастные и условные ограничения для использования

Классификация Статус использования (Регуляторная основа)
Одобренная возрастная группа Преимущественно Взрослые (18 лет и старше).
Ограничения для детей Использование у детей в возрасте до 16 лет обычно не рекомендуется или противопоказано, поскольку безопасность в этой группе не была установлена.
Условное применение Пожилые пациенты (ge 65 лет) и лица с легкими или умеренными нарушениями функций органов или контролируемой гипертензией должны применять препарат с осторожностью и под тщательным контролем.
Специфические сопутствующие заболевания Осторожность требуется для пациентов с нарушением толерантности к глюкозе/Сахарным диабетом или известной аллергией на моллюсков (ракообразных).
Advertisements

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Регуляторная информация по препарату Доло Меканил охватывает особенности взаимодействия, исходя из его двух активных компонентов — Мелоксикама и Глюкозамина. Совместное применение с другими Нестероидными Противовоспалительными Препаратами (НПВП) или аспирином в анальгетических дозах не рекомендуется. Это связано с задокументированным, значительно повышенным риском серьезных нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта .

Ключевая область взаимодействия затрагивает средства, влияющие на гемостаз. Использование Доло Меканил с Варфарином или другими антигемостатическими средствами, включая СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) и СИОЗСН (серотонин-норадреналиновые ингибиторы), повышает задокументированный риск осложнений в виде кровотечений. Эта проблема усиливается компонентом Глюкозамин, который может официально потенцировать эффекты Варфарина.

Компонент Мелоксикам также влияет на системное воздействие некоторых совместно принимаемых лекарств. Он снижает почечный клиренс Лития и Метотрексата, что официально приводит к повышению их концентрации в плазме и потенциальному риску токсичности этих средств. Напротив, задокументировано, что Холестирамин снижает концентрацию самого Мелоксикама в системном кровотоке.

Более того, Мелоксикам может снижать эффект Ингибиторов АПФ, БРА (блокаторов рецепторов ангиотензина) и Диуретиков по снижению артериального давления. В инструкции указано, что риск ухудшения функции почек при такой комбинации официально возрастает в определенных группах пациентов, таких как пожилые люди и лица с обезвоживанием (дефицитом объёма). Компонент Глюкозамин также может влиять на уровень глюкозы в крови, потенциально снижая эффективность противодиабетических препаратов.

Advertisements

Механизм действия

Модуляция синтеза медиаторов воспаления

Компонент Мелоксикам действует путем связывания и преимущественного ингибирования фермента циклооксигеназа-2 (ЦОГ-2) . Это адресное ингибирование подавляет ферментативное образование простагландинов — химических медиаторов, которые отвечают за передачу местных воспалительных сигналов и возбудимость периферических нервных окончаний. Данный механизм инициирует быстрое подавление воспалительного каскада и модулирование периферической сигнализации ноцицепторов.


Поставка субстрата для структуры хряща

Компонент Глюкозамин задействует гексозаминовый биосинтетический путь в хрящевых клетках сустава. Выступая в качестве важнейшего предшественника или строительного блока, этот механизм обеспечивает поступление субстрата, необходимого для синтеза и включения ключевых структурных макромолекул, таких как протеогликаны, во Внеклеточный Матрикс (ВКМ) . Физиологическое следствие заключается в обеспечении тканевых клеток материалами, необходимыми для непрерывного формирования и структурной организации внеклеточного матрикса хрящевой ткани.


Комплементарное системное и фундаментальное действие

Данный препарат сочетает два различных механизма: быстрое, сигнально-опосредованное блокирование воспаления, обеспечиваемое Мелоксикамом, и медленное, метаболически-опосредованное действие Глюкозамина на синтез тканевых компонентов. Комбинация использует два различных механистических пути: один направлен на физиологические реакции, опосредованные воспалительными сигналами, а другой — на обеспечение базовых метаболических потребностей для синтеза компонентов тканей.

Advertisements

Влияние на способность управлять и использовать машины

Как применять Доло Меканил

Приём препарата Доло Меканил регулируется официальными инструкциями, в которых основное внимание уделяется его фармацевтическому компоненту Мелоксикаму. Лекарство следует принимать один раз в сутки. Препарат в основном предназначен для перорального приёма в форме таблеток, капсул или оральной суспензии .


Стандартный протокол приёма

Официально установленный стандартный режим предполагает начальную дозу в диапазоне от 5 мг до 7,5 мг, которую следует принимать один раз каждые 24 часа. Дозировку обычно поддерживают на самом низком эффективном уровне. Тем не менее, максимальная суточная доза для приёма внутрь строго ограничена: 15 мг для таблеток и суспензии и 10 мг для капсул.

Приём пероральных форм может осуществляться независимо от времени приёма пищи. При использовании таблеток или капсул лекарство необходимо глотать целиком; их нельзя измельчать, ломать или разжевывать. Если применяется жидкая суспензия, перед тем как отмерить предписанный объём, необходимо аккуратно встряхнуть флакон.


Ограничения и корректировки использования

Общая схема лечения основывается на принципе применения наименьшей эффективной дозы в течение максимально короткого периода. Официальные руководства также устанавливают ограничения дозы для определенных групп пациентов, например, для лиц с нарушением функции почек. Для людей с тяжелой почечной недостаточностью или тех, кто находится на гемодиализе, максимальная суточная доза для приёма внутрь ограничена 7,5 мг для таблеток/суспензии и 5 мг для капсул, чтобы уменьшить системное воздействие. Для педиатрического использования одобрена специфическая доза, рассчитываемая по весу, 0,125 мг/кг (но не более 7,5 мг) для пациентов весом ge 60 кг. В случае пропуска дозы инструкция предписывает пациенту принять только следующую запланированную дозу в обычное время и не удваивать дозу.

Advertisements

Современные клинические данные

Результаты исследований / Обзор исследований Доло Меканила

Доказательства применения при остеоартрите и дискомфорте в суставах

Комбинация мелоксикама и глюкозамина изучала исходы, связанные с физическим дискомфортом, в исследованиях остеоартрита – состояния, характеризующегося функциональными ограничениями и дискомфортом в суставах. Исследования в этой области в основном состоят из краткосрочных рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), а также различных систематических обзоров и анализов, объединяющих результаты множества исследований. Эти данные используются в исследованиях, посвященных опыту пациентов в отношении боли в суставах, а также исходам, отражающим повседневное функционирование или уровень активности. Исследователи изучали формулу у взрослых пациентов с симптоматическим остеоартритом, часто коленного сустава. Исследования изучали закономерности, наблюдаемые при сравнении группы, получавшей комбинацию, с группами, получавшими только один активный компонент или неактивное сравнительное вещество. В исследованиях описывается, что фокус был на исходах, связанных с воспалительными или раздражающими состояниями, а также на исходах, отражающих повседневное функционирование.

Сравнительные исследования и структура клинических испытаний

Исследования изучали применение комбинации при кратковременном исследовании изменения симптомов. В таких исследованиях часто использовались сравнительные группы для контекстуализации того, как пациенты описывали свой опыт. В испытаниях специально отслеживались сообщаемые пациентами исходы, описывающие воспринимаемый дискомфорт, такие как показатели интенсивности боли в суставах, скованности суставов и индексы физической функции. Кроме того, исследовались биологические показатели, включая сывороточные уровни маркеров, связанных с воспалительными или раздражающими состояниями и обновлением хряща. Данные показывают закономерности, связанные с тем, как симптомы развивались в наблюдаемых популяциях в течение определенных, коротких временных интервалов в изучаемых специфических популяциях.

Долгосрочные исследования и продолжительность наблюдения

Имеющиеся данные для комбинации глюкозамина и мелоксикама наиболее актуальны в испытаниях, оценивающих кратковременные или эпизодические паттерны симптомов. Периоды наблюдения в основных исследованиях комбинации были ограничены, обычно составляя от 8 до 12 недель. Таким образом, долгосрочные эффекты полностью не установлены, и существует ограниченная информация о долгосрочных исходах в отношении устойчивости любого сообщаемого эффекта или долгосрочных изменениях суставной структуры в течение многих лет. Исследования в этой области продолжаются.

Доказательства в специфических популяциях и подгруппах

Комбинация оценивалась во взрослых популяциях, часто с диагнозом остеоартрита коленного сустава легкой и умеренной или умеренной и тяжелой степени. Однако результаты применимы только к изученным популяциям. Данные для определенных групп остаются недостаточными, включая детей, беременных или кормящих женщин, а также лиц с определенными тяжелыми сопутствующими заболеваниями, поскольку эти группы часто исключаются из первоначальных клинических испытаний.

Области научной неопределенности

Хотя имеющиеся данные способствуют пониманию паттернов симптомов в изученных популяциях, существует научная дискуссия относительно последовательного применения терапии глюкозамином в рамках некоторых руководств по клинической практике. Это означает, что доказательства ограничены в некоторых аспектах более широкого массива данных. Кроме того, некоторые отдельные испытания, проанализированные регулирующими органами, имели небольшие размеры выборки, и качество доказательств варьируется в разных исследованиях, что приводит к тому, что результаты были неоднозначными в различных систематических обзорах. Этот массив исследований подчеркивает, что известно, а что еще неясно о данной формуле.

Advertisements

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы о Доло Меканиле

В: Является ли Доло Меканил тем же типом лекарства, что и ибупрофен или напроксен?

О: Доло Меканил описан как комбинированный терапевтический препарат. Он содержит Мелоксикам, который относится к тому же классу нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), что и ибупрофен и напроксен, а также Глюкозамин. Компонент Глюкозамин не является НПВП, но его назначение состоит в том, чтобы обеспечивать основные строительные блоки для поддержания суставной структуры.


В: Как быстро обычно ощущается эффект от приема Доло Меканила?

О: Состав препарата включает два активных компонента с разной скоростью действия. Официальные документы отмечают, что компонент Мелоксикам, который облегчает дискомфорт, всасывается относительно быстро и способствует проявлению анальгетического эффекта. Компонент Глюкозамин, как сообщается, оказывает более медленное, фундаментальное воздействие на синтез тканевых компонентов в суставе.


В: Можно ли принимать Доло Меканил людям с незначительными проблемами с желудком?

О: Официальная информация указывает на то, что лекарство противопоказано для использования у пациентов, у которых имеются активные желудочно-кишечные заболевания, такие как язва или кровотечение. Более того, с компонентом Мелоксикам связаны распространенные побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, например, тошнота или боль в желудке. Пациентам, которых беспокоят специфические проблемы с желудочно-кишечным трактом, рекомендуется ознакомиться с полными сведениями о безопасности.


В: Нормально ли испытывать легкое головокружение после начала приема Доло Меканила?

О: Согласно официальной информации о компоненте Мелоксикам, головокружение входит в список потенциальных побочных эффектов. Официальные предупреждения упоминают, что в случае возникновения этих эффектов следует избегать действий, требующих повышенной внимательности, таких как вождение автомобиля или работа с механизмами.


В: Какие побочные эффекты Доло Меканила сообщаются наиболее часто?

О: Официальная информация для потребителей утверждает, что наиболее часто сообщаемые побочные эффекты, связанные с компонентом Мелоксикам, как правило, затрагивают пищеварительную систему. К ним относятся такие симптомы, как тошнота, диарея, запор, боль в желудке и рвота. Головные боли также являются часто сообщаемым явлением.


В: Существуют ли официальные предупреждения о вождении или работе с механизмами во время приема Доло Меканила?

О: Да, в отношении этих видов деятельности существуют официальные предупреждения. Официальные источники советуют пациентам соблюдать осторожность, поскольку лекарство может вызывать такие эффекты, как сонливость, головокружение или затуманенное зрение. Официальные предупреждения гласят, что при возникновении этих эффектов следует избегать вождения или работы со сложными механизмами.


В: Каковы задокументированные эффекты Доло Меканила на режим сна?

О: В официальных документах на компонент Мелоксикам упоминается, что бессонница или трудности с засыпанием являются потенциальными побочными эффектами. Эти эффекты обычно перечислены среди воздействий на центральную нервную систему (ЦНС), которые были отмечены во время применения лекарства.


В: Наблюдается ли известный период отмены при прекращении приема Доло Меканила?

О: Активные компоненты этого лекарства не связаны с формальным синдромом отмены. Официальная информация предполагает, что прекращение приема препарата может привести к возвращению симптомов боли и воспаления, которые он подавлял.


В: Может ли Доло Меканил вызывать изменения настроения или поведения, согласно официальным документам?

О: Официальная информация о компоненте Мелоксикам перечисляет некоторые редкие побочные эффекты со стороны центральной нервной системы (ЦНС). К ним относятся возможные изменения, такие как сообщения о депрессии и спутанности сознания.


В: Как долго Доло Меканил остается в организме после последней дозы?

О: Фармакокинетические данные из официальных документов показывают, что компонент Мелоксикам имеет период полувыведения, составляющий приблизительно 20 часов. Этот показатель описывает время, необходимое для уменьшения количества лекарства в плазме крови вдвое.


В: Является ли Доло Меканил контролируемым веществом или вызывает привыкание?

О: Согласно официальной классификации, ни Мелоксикам, ни Глюкозамин не включены в список контролируемых веществ. Активные компоненты, как правило, не связаны с потенциалом зависимости или злоупотребления.


В: Каковы потенциальные взаимодействия между Доло Меканилом и алкоголем?

О: Официальная информация для потребителей компонента Мелоксикам предостерегает от его применения с алкоголем. Совместное использование может увеличить задокументированный риск серьезных желудочно-кишечных побочных явлений, включая потенциальное кровотечение в желудке или кишечнике.


В: Известно ли, что Доло Меканил взаимодействует с травяными средствами, такими как Зверобой?

О: Официальные источники указывают, что Мелоксикам метаболизируется специфическими ферментами печени. Известно, что Зверобой стимулирует эти ферменты, что может привести к снижению концентрации в крови и ослаблению эффекта Мелоксикама при одновременном приеме.


В: Каковы общие рекомендации по прекращению приема Доло Меканила?

О: Официальные рекомендации предполагают, что препарат как правило, не требует специального периода постепенного снижения дозы при прекращении приема. Однако консультация с медицинским работником соответствует официальным указаниям для управления возможным возвращением симптомов боли и воспаления.

Advertisements

Как следует хранить и утилизировать Dolo Mecanyl?

Как хранить и утилизировать Доло Меканил?

Требования к хранению и утилизации Официальное регуляторное положение
Температура хранения Хранить при контролируемой комнатной температуре, от 20 C до 25 C (от 68 F до 77 F), с допустимыми отклонениями до 30 C.
Контейнер и среда Храните лекарство в оригинальной упаковке, которая должна быть плотно закрыта. Хранить в сухом месте, вдали от избыточного тепла и влаги.
Безопасность для детей Храните это и все лекарственные средства в недоступном для детей месте и вне зоны их видимости.
Инструкции по утилизации Неиспользованный или просроченный продукт следует утилизировать через программу возврата лекарств . Если возможность возврата отсутствует, смешайте лекарство с непривлекательным веществом (например, землей) в герметичном пакете и выбросьте вместе с бытовым мусором.

Официальная маркировка определяет обязательные условия хранения: препарат должен поддерживаться при определенной комнатной температуре и быть защищен от избыточной влаги и тепла. Продукт должен оставаться в оригинальной, герметичной упаковке для сохранения стабильности. В целях безопасности маркировка строго требует, чтобы лекарство всегда было надежно спрятано от детей. Утилизация должна соответствовать регуляторным рекомендациям, при этом приоритет отдается местам приёма (возврата) лекарств для безопасного обращения.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Dolo Mecanyl найден в:

A-Z Индекс: