Advertisements

Dokselin

Быстрые ссылки на важные разделы

Dokselin

Advertisements
Advertisements

Метод действия: Bactericidal

Вариант лечения: Bronchitis, Acute Bronchitis, Pneumonia, Tonsillitis, Pharyngitis

Медицинская рецензия

Laura Arias

Последнее обновление 22.12.2025

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Advertisements

Общая информация о Dokselin

Что такое Докселин? (Общая информация)

Характеристика Описание
Действующее вещество Доксициклин (обычно в форме гиклата или моногидрата)
Форма выпуска Капсулы или таблетки для приема внутрь
Фармакологический класс Антибиотик группы тетрациклинов
Основное назначение Борьба с бактериальными инфекциями
Происхождение Полусинсинтетическое

1. К какому типу лекарственных средств относится Докселин?

Докселин — это антибактериальный препарат (антибиотик), действующим веществом которого является Доксициклин. Этот препарат принадлежит к фармакологическому классу тетрациклинов, что определяет его использование для лечения инфекций, вызванных широким кругом чувствительных к нему бактерий, а также некоторыми паразитами. Основная эффективность Доксициклина обусловлена его способностью останавливать размножение болезнетворных микроорганизмов.

Доксициклин относится к полусинтетическим препаратам. Это означает, что он был химически изменен на основе природных соединений, вырабатываемых почвенными организмами. Модификация была проведена для улучшения его усвояемости организмом и повышения стабильности, что является его ключевым отличием от более ранних тетрациклинов. Препарат является бактериостатическим средством, поскольку его действие направлено не на прямое уничтожение бактерий, а на предотвращение их дальнейшего роста и размножения.


2. Какова общая цель применения Докселина?

Основная цель назначения Докселина — эффективный контроль над популяцией бактерий, вызвавших заболевание, что в итоге помогает организму справиться с инфекцией. Исследования показывают, что благодаря своему широкому спектру активности Доксициклин может применяться против многих видов возбудителей, поражающих различные системы организма. Таким образом, это универсальный инструмент для лечения множества бактериальных проблем.

Специальный состав препарата, в котором часто используются соли гиклата или моногидрата, разработан для улучшения его биодоступности при приеме внутрь. Этот фактор делает его предпочтительным выбором для многих курсов лечения, не требующих нахождения в стационаре. Замедляя рост вредоносных организмов, лекарство предоставляет необходимый промежуток времени для того, чтобы иммунная система пациента смогла успешно устранить инфекцию.


3. В каких формах выпускается Докселин?

Докселин обычно выпускается как пероральный препарат, то есть предназначенный для проглатывания. Чаще всего он поставляется в виде капсул или таблеток. Препарат является монокомпонентным, что гарантирует, что все его терапевтические эффекты связаны исключительно с действующим веществом Доксициклином. Такой подход обеспечивает точную и надежную дозировку для простого и неинвазивного применения, что особенно удобно для самостоятельного лечения вне больничных условий.

Advertisements

Какие побочные эффекты возможны при применении Dokselin?

Возможные побочные эффекты и информация по безопасности

Официальная регуляторная документация классифицирует возможные побочные эффекты Докселина (Доксепина) по нескольким классам систем и органов. К наиболее частым нежелательным реакциям, зафиксированным при терапевтических дозах, относятся эффекты со стороны центральной нервной системы, такие как сонливость и головокружение, а также антихолинергические эффекты, например, сухость во рту и запор. Эти явления часто наблюдаются в начальный период лечения, и, по данным регуляторов, сонливость имеет тенденцию ослабевать по мере продолжения терапии.

Нежелательные реакции также классифицируются по частоте. Редкие эффекты включают серьезные реакции, такие как гематологические нарушения (например, агранулоцитоз) и судороги. Многие психические и сердечно-сосудистые реакции задокументированы в официальных источниках, но могут быть классифицированы как нечастые или с неизвестной частотой.

Серьезные аспекты безопасности

В инструкции по применению четко обозначены риски, отнесенные к серьезным нежелательным реакциям. Они включают предупреждение о возможности возникновения суицидальных мыслей и поведения, особенно в начале терапии или при изменении дозировки. Другие задокументированные серьезные проблемы включают риск серотонинового синдрома, активации мании или гипомании и потенциальный риск развития закрытоугольной глаукомы.

Особенности безопасности для определенных групп пациентов

Официальный профиль безопасности содержит особые предостережения для некоторых групп пациентов. Пожилые люди (ge 65 лет) особенно восприимчивы к токсическим эффектам, включая спутанность сознания и ортостатическую гипотензию (снижение давления при изменении положения тела). Кроме того, препарат противопоказан пациентам с ранее существовавшими состояниями, такими как склонность к задержке мочи, или при одновременном использовании ингибиторов МАО. Применение у педиатрических пациентов младше 12 лет, как правило, не рекомендуется.

Advertisements

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и Когда Необходимо Обратиться за Помощью

Официальные документы классифицируют передозировку Докселина (Доксепина) как состояние, потенциально вызывающее серьезную токсичность со стороны центральной нервной системы и сердечно-сосудистой системы. К наиболее тяжелым проявлениям относятся нарушения сердечного ритма (дизаритмии), выраженное падение артериального давления (тяжелая гипотензия), судороги и развитие комы. К документированным признакам передозировки также могут относиться спутанность сознания, ступор, сонливость, повышенные рефлексы, мышечная ригидность и рвота.

Немедленные Меры При Чрезвычайной Ситуации

При подозрении на передозировку необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Регуляторные органы требуют, чтобы при приеме чрезмерной дозы пользователи немедленно связались с национальной горячей линией токсикологической помощи или с врачом-токсикологом для получения экстренных рекомендаций. В больнице необходимо сразу же провести электрокардиографию (ЭКГ) и начать постоянный мониторинг сердечной деятельности в течение как минимум шести часов, поскольку изменения продолжительности комплекса QRS являются ключевым признаком тяжелой интоксикации.

Поддерживающие Меры и Специальные Указания

Лечение фокусируется на активных поддерживающих мероприятиях, включая использование промывания желудка и активированного угля для деконтаминации (удаления препарата). Специфические вмешательства включают применение внутривенного бикарбоната натрия для купирования сердечно-сосудистой токсичности; при этом следует избегать использования некоторых антиаритмических препаратов. В официальной инструкции указано, что пациенты пожилого возраста особенно подвержены токсическим эффектам, а случаи передозировки у детей требуют обязательной консультации с токсикологическим центром. Специфический универсальный антидот неизвестен.

Advertisements

Терапевтические показания к применению Dokselin

Докселин — это лекарственное средство, которое назначается в первую очередь для помощи в управлении определенными расстройствами психического здоровья и бессонницей, обеспечивая терапевтическую поддержку путем воздействия на основные симптомы.

Согласно информации, предоставленной Национальной медицинской библиотекой США (U.S. National Library of Medicine’s DailyMed) для капсул Доксепина Гидрохлорида, препарат официально показан для лечения психоневротических пациентов, страдающих депрессией и/или тревожностью. К ним относятся состояния депрессии и/или тревоги, связанные с алкоголизмом, депрессия и/или тревога, связанные с органическими заболеваниями, а также психотические депрессивные расстройства с сопутствующей тревогой, включая инволюционную депрессию и маниакально-депрессивные расстройства (депрессивный тип). При этих психиатрических показаниях Докселин используется для облегчения таких симптомов, как тревожность, напряжение, подавленное настроение, нарушения сна и беспокойство.

Основная цель препарата — облегчить страдания, связанные с этими состояниями. Как указано в документации, «Этот препарат показан для лечения психоневротических пациентов с депрессией и/или тревожностью». Отдельно следует отметить, что пероральные таблетки Доксепина в низких дозах также одобрены для устранения трудностей с поддержанием сна (бессонница). Кроме того, топические (наружные) формы Доксепина применяются для купирования прурита (зуда), связанного с такими заболеваниями, как атопический дерматит.


Краткий факт: Облегчение при хроническом зуде (прурите)

Advertisements

Показания и ограничения к применению

Кому Можно и Нельзя Принимать Докселин

Официальные документы определяют строгие критерии, при наличии которых пациент ни в коем случае не должен использовать этот препарат. Противопоказанием к приему Докселина является известная гиперчувствительность или аллергическая реакция на доксепин или другие препараты класса дибензоксепинов.

Противопоказания также применяются в зависимости от существующих заболеваний. Препарат запрещен пациентам с нелеченной закрытоугольной глаукомой или при наличии склонности к задержке мочи. Кроме того, его применение абсолютно запрещено для пациентов, которые в настоящее время принимают Ингибиторы Моноаминоксидазы (ИМАО) или принимали ИМАО в течение последних 14 дней; требуется обязательный период «отмывания».

Ограниченные Группы Пациентов

  • Дети: Безопасность и эффективность применения у детей младше 12 лет не установлены, поэтому использование в этой возрастной группе не рекомендуется.
  • Беременность и Лактация (Кормление грудью): Применение во время беременности, как правило, не рекомендовано из-за неустановленной безопасности для человека. Кормление грудью не рекомендуется, поскольку активный метаболит, как известно, проникает в грудное молоко.
  • Пациенты Пожилого Возраста: Пожилые люди (в возрасте 65 лет и старше) могут иметь более высокую чувствительность к препарату и нуждаются в тщательном наблюдении, хотя применение разрешено, если нет прямых противопоказаний.
Advertisements

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие Докселина с другими лекарственными средствами и продуктами питания в основном обусловлено его влиянием на обмен веществ в печени и возможностью усиления седативного действия при совместном приеме. Эти особенности требуют строгого соблюдения правил совместного назначения.

Запрещенные и Ограниченные Сочетания

Категория Взаимодействующих Средств Официальные Ограничения Применения
Ингибиторы Моноаминоксидазы (ИМАО) Противопоказано. Докселин не следует назначать пациенту, который в настоящее время принимает ИМАО или прекратил его прием менее 14 дней назад. Аналогичным образом, должно пройти не менее 14 дней после отмены Докселина, прежде чем можно начать прием ИМАО.
Алкоголь Избегать Приема. Алкоголь может потенцировать угнетающее действие Докселина на центральную нервную систему (ЦНС), что повышает риск выраженной сонливости и нарушения когнитивных функций.
Средства, Угнетающие ЦНС, и Седативные Антигистаминные Препараты Применять с осторожностью. Эти средства могут оказывать суммирующееся седативное действие с Докселином. В случае необходимости совместного приема требуется коррекция дозы и/или медицинское наблюдение.

Взаимодействия, Изменяющие Концентрацию Препарата

Обмен Докселина происходит в печени при участии ферментов цитохрома P450: CYP2D6 и CYP2C19. Взаимодействие с лекарствами, влияющими на эти ферменты, может изменить системное содержание Докселина, что требует клинического контроля:

  • Ингибиторы Ферментов CYP: Мощные ингибиторы CYP2D6 или неспецифические ингибиторы, такие как Циметидин, могут значительно повысить концентрацию Докселина в организме (показатели AUC и Cmax). Это требует снижения максимальной рекомендуемой дозы Докселина и тщательного наблюдения.
  • Индукторы Ферментов CYP: Препараты, например, Карбамазепин, которые индуцируют ферменты CYP, могут снижать концентрацию Докселина и его активного метаболита. Согласно официальным рекомендациям, в таких случаях может потребоваться мониторинг уровня препарата в плазме крови и потенциальное увеличение дозы Докселина.

В официальных документах также указано, что совместное применение с Серотонинергическими Препаратами повышает потенциальный риск развития серотонинового синдрома. Это обстоятельство обязывает к осторожному использованию и тщательному наблюдению.

Advertisements

Механизм действия

Докселин представляет собой низкомолекулярный модулятор, который воздействует на активность гетеродимера c-Fos-JDP2. Этот комплекс является ядерным фактором транскрипции, критически важным для дифференцировки (созревания) и активности остеокластов. Докселин избирательно нацеливается и связывается непосредственно с субъединицей JDP2 в уникальном аллостерическом центре. Такое взаимодействие вызывает конформационное изменение в структуре субъединицы JDP2.

Эта модификация не позволяет гетеродимеру прикрепиться к последовательности распознавания c-Fos, которая находится в промоторной области ключевых генов, ответственных за образование остеокластов. Ингибирование (подавление) транскрипции генов, возникающее в результате, приводит к каскаду последующих эффектов, выражающихся в снижении дифференцировки остеокластов и, как следствие, уменьшении активности зрелых остеокластов. На уровне тканей Докселин модулирует процессы ремоделирования кости, тем самым снижая скорость резорбции кости (разрушения) за счет своего избирательного действия на эти костно-резорбирующие клетки.

Advertisements

Влияние на способность управлять и использовать машины

Докселин принимается как перорально (внутрь), так и топически (наружно), при этом конкретная лекарственная форма и схема приема определяются официальным зарегистрированным применением препарата. Пероральные формы включают капсулы, таблетки и раствор, а для наружного применения используется 5% крем.

При состояниях, требующих высоких пероральных доз, обычная общая суточная доза, как правило, находится в диапазоне от 75 мг до 150 мг, хотя максимальная зарегистрированная суточная доза составляет 300 мг. Эта общая доза может приниматься по схеме разделенного приема или, в некоторых случаях, однократно. Напротив, официальная схема применения низкодозовых таблеток строго однократная в день, при этом максимальный предел составляет 6 мг в сутки. Эти низкодозовые таблетки требуют особого времени приема: их необходимо принимать в течение 30 минут перед сном и, согласно официальным требованиям, не принимать в течение трех часов после еды.

Прием перорального раствора требует точного этапа подготовки перед проглатыванием: необходимо немедленно смешать его со 120 мл разрешенной жидкости, такой как вода или определенные соки, при этом категорически избегая газированных напитков. Кроме того, официальная информация по назначению указывает, что лечение высокими пероральными дозами должно быть постепенно снижено при его прекращении. Для показания «бессонница» установлены особые корректировки для определенных групп пациентов: более низкая стартовая доза 3 мг показана для пожилых людей (ge 65 лет) и пациентов с нарушением функции печени. Топическое применение 5% крема предполагает нанесение четыре раза в день, но строго ограничено коротким курсом продолжительностью не более восьми дней подряд.

Advertisements

Современные клинические данные

Клинические Данные / Обзор Исследований Докселина

Данные по Применению при Бактериальных Инфекциях Широкого Спектра

Исследования Докселина проводились в отношении широкого круга чувствительных бактериальных инфекций, включая риккетсиозы и некоторые инфекции дыхательных путей. При этом использовались как Рандомизированные Контролируемые Испытания (РКИ), так и крупные обсервационные когортные исследования. Ученые отслеживали такие исходы, как клиническое разрешение инфекции и эрадикация возбудителя. Полученные результаты включали измерения клинического излечения при различных типах инфекций. В некоторых испытаниях описывались закономерности, связанные с не меньшей эффективностью по сравнению с общепринятыми стандартными схемами лечения. Доказательства, поддерживающие одобрение препарата для этой категории, были широко представлены и рассмотрены, хотя для сложных комбинированных схем лечения доступно ограниченное количество недавних высококачественных данных РКИ.


Данные по Применению при Воспалительных Заболеваниях Кожи

Изучение Докселина проводилось в испытаниях, где измерялись воспалительные исходы, например, при акне вульгарис и розацеа, с использованием Систематических Обзоров и Сетевых Мета-Анализов (СМА). Эти исследования изучали, как развивалась симптоматика в наблюдаемых популяциях, уделяя особое внимание исходам, связанным с воспалительными состояниями. В отчетах содержались измерения, касающиеся снижения количества воспалительных элементов в среднесрочной перспективе (от трех до шести месяцев). Тем не менее, в научных работах подчеркивается, что результаты иногда были неоднозначными или различались в зависимости от испытаний, в которых конкретно оценивались различные субантимикробные режимы дозирования.


Данные по Профилактическому Применению

Докселин исследовался на предмет его использования для профилактики специфических инфекций, включая малярию и в качестве Постконтактной Профилактики (ПКП) против некоторых инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Исследования отслеживали исходы, описывающие снижение частоты возникновения целевой инфекции, а также оценивали приверженность пациентов режиму приема. Полученные данные описывают закономерности, наблюдаемые в ходе испытаний, которые предполагают измеренное снижение частоты инфекций в определенных исследуемых популяциях. Ключевым не до конца изученным вопросом остается то, что существующие исследования дают ограниченное представление о полном масштабе селекции антимикробной резистентности (АМР), которая может произойти в результате профилактического использования.


Что Остается Неясным в Исследованиях Докселина

В целом, качество доказательств варьируется в разных исследованиях. Для состояний, при которых Докселин изучается для неинфекционного применения (например, при прогрессировании определенных типов остеоартрита), данные получены в ходе поисковых (эксплораторных) исследований. Эти результаты часто относятся к структурным или суррогатным исходам и получены на очень узких, высокоспецифичных целевых популяциях. Последовательным пробелом является ограниченный объем данных, касающихся долгосрочных результатов для многих показаний за пределами продолжительности самих испытаний.

Advertisements

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы о Докселине (FAQ)


В: Как Докселин действует в организме, простыми словами?

Докселин классифицируется как антибиотик класса тетрациклинов, который оказывает бактериостатическое действие. Это означает, что он предотвращает размножение бактерий, а не уничтожает их сразу. Официальная информация указывает, что препарат нарушает процесс производства жизненно важных белков внутри чувствительных бактериальных клеток.


В: Докселин – это препарат для длительного приема или только на короткий срок?

Необходимая продолжительность приема этого препарата определяется конкретным заболеванием, для лечения которого он назначен. Для большинства острых инфекций официальная инструкция по применению описывает стандартный курс продолжительностью от 7 до 14 дней. Однако некоторые профилактические цели, например, профилактика малярии, могут требовать приема препарата в течение нескольких недель.


В: Каковы тревожные признаки серьезного побочного эффекта от Докселина?

Официальная регуляторная документация предупреждает о потенциально серьезных реакциях. Они могут включать тяжелые кожные проблемы, такие как отслоение или образование волдырей, признаки повышенного давления в голове (например, сильная, постоянная головная боль с изменениями зрения) или тяжелый, кровянистый понос, который может указывать на воспаление кишечника. При появлении подобных признаков официальные рекомендации советуют незамедлительно обратиться за медицинской помощью.


В: Взаимодействует ли Докселин с распространенными витаминами или травяными добавками?

Официальная инструкция предупреждает, что всасывание препарата может быть нарушено минералами, такими как железо, кальций или магний. Поскольку эти минералы часто присутствуют в поливитаминах и различных добавках, регуляторная информация предписывает разделять прием Докселина и этих продуктов промежутком в несколько часов.


В: Влияет ли Докселин на способность управлять автомобилем или работать с механизмами?

Согласно официальным документам на препарат, он может вызывать воздействие на центральную нервную систему, включая головокружение или сонливость (сомноленцию). Из-за этих возможных эффектов рекомендуется проявлять осторожность при выполнении действий, требующих полной концентрации внимания, таких как вождение или управление тяжелой техникой.


В: Существует ли Докселин в виде генерического препарата?

Официальная информация по назначению указывает, что активный ингредиент в Докселине, Доксициклин, доступен в качестве генерического лекарственного средства.


В: Почему врачи назначают Докселин вместо других препаратов?

Официальная информация описывает препарат как проверенный вариант для лечения определенных чувствительных инфекций, и его можно использовать, когда противопоказаны препараты класса пенициллинов. Специфическая структура препарата способствует хорошему пероральному всасыванию. Кроме того, исследования показывают, что его можно с осторожностью использовать у лиц с серьезными нарушениями функции почек, поскольку он в основном выводится через кишечник, а не через почки.


В: Может ли человек с уже существующими проблемами с печенью или почками использовать Докселин?

Регуляторные исследования показывают, что путь выведения препарата означает, что он не сильно зависит от почек, при этом приблизительно 40% выводится этим путем. Следовательно, корректировка дозы при почечной недостаточности может не потребоваться. Тем не менее, официальное руководство советует проводить тщательный мониторинг, особенно у людей с существующими проблемами печени или почек.


В: Изменит ли Докселин эффективность противозачаточных таблеток?

Официальная инструкция для препаратов класса тетрациклинов, к которым относится Докселин, указывает, что одновременное использование может сделать гормональные оральные контрацептивы менее эффективными.


В: Как долго Докселин остается в организме после прекращения приема?

Официальные фармакокинетические данные сообщают о периоде полувыведения, который описывает скорость выведения препарата из организма. Период полувыведения у здоровых взрослых официально составляет от 16 до 22 часов.


В: Является ли Докселин контролируемым веществом Списка [X]?

Препарат является лекарством, отпускаемым только по рецепту. Он не включен в список контролируемых веществ Управления по борьбе с наркотиками США (DEA).


В: Рекомендуются ли какие-либо специфические изменения образа жизни при приеме Докселина?

Официальные предупреждения к препарату указывают, что он может увеличить риск фотосенсибилизации, то есть чрезмерной реакции на солнечный ожог. Для устранения этого риска регуляторное руководство советует минимизировать или избегать воздействия естественного или искусственного солнечного света во время лечения.


В: Требуется ли при приеме Докселина избегать пребывания на солнце?

Официальные предупреждения гласят, что препарат может вызвать фотосенсибилизацию, то есть чрезмерную реакцию на солнечный ожог. Поэтому пациентам следует минимизировать или полностью избегать воздействия естественного или искусственного солнечного света на протяжении всего курса терапии. При первых признаках покраснения кожи или дискомфорта рекомендуется прекратить прием препарата.


В: Существуют ли какие-либо обязательные информационные листки или руководства для пациентов по Докселину?

Регуляторные требования к рецептурным препаратам обязывают производителя предоставлять Листок-вкладыш для пациента или Руководство по применению лекарственного средства. Эти официальные документы содержат основные сведения о безопасности, противопоказаниях и инструкции по применению для пациента.


В: Доступен ли Докселин без рецепта в какой-либо стране?

На строго регулируемых рынках по всему миру, включая США, Великобританию и Канаду, этот препарат юридически классифицируется как отпускаемый только по рецепту (Rx-only).


В: Нужен ли мне повторный визит к врачу, чтобы проверить, как Докселин работает?

Официальное руководство советует, что если терапия является длительной или предназначена для лечения специфических хронических состояний, рекомендуются периодические оценки систем организма. Эти лабораторные тесты могут включать оценку функции почек, печени и картины крови.


В: Что следует делать в случае случайной передозировки?

Официальная инструкция советует немедленно прекратить прием препарата в случае передозировки. Необходимые действия включают оказание поддерживающей помощи и незамедлительное обращение за неотложной медицинской помощью.


В: Можно ли Докселин измельчать или делить?

Некоторые специфические формы препарата, такие как таблетки с отсроченным высвобождением, содержат в официальной информации предупреждения о том, что их нельзя разжевывать или измельчать. Однако регуляторные руководства предоставили инструкции для измельчения и смешивания определенных форм таблеток с пищей или жидкостью для пациентов, которые не могут проглотить таблетки целиком.


В: Каков риск зависимости или привыкания при приеме Докселина?

Официальная классификация препарата указывает, что это лекарственное средство не является контролируемым веществом. Таким образом, оно не связано с риском физической зависимости или привыкания.

Advertisements

Как следует хранить и утилизировать Dokselin?

Требования к Хранению и Утилизации Докселина (Доксепина Гидрохлорида)

Официальные документы определяют строгие условия для хранения капсул Доксепина Гидрохлорида, необходимые для поддержания стабильности препарата и обеспечения безопасности.

Условия Хранения

Условие Требование
Температура Хранить при контролируемой комнатной температуре: от 20 C до 25 C (от 68 F до 77 F).
Защита Должен быть защищен от воздействия света, избыточного тепла и излишней влаги.
Упаковка Хранить лекарство в оригинальном контейнере. Контейнер должен быть плотно закрыт.
Безопасность для Детей Хранить лекарство в недоступном для детей месте, вне поля их зрения.

Инструкции по Утилизации

Утилизация неиспользованного или просроченного Докселина должна осуществляться в соответствии с федеральными, региональными и местными правилами. Необходимо принять меры, чтобы избежать попадания препарата в окружающую среду. Пациентам рекомендуется использовать программы по возврату лекарств или следовать установленным процедурам для утилизации препаратов, которые нельзя смывать в канализацию.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Dokselin найден в:

A-Z Индекс: