Dilzem

Таблетки: внутрь, 3 раза в сутки до еды и на ночь, по 1 табл. При необходимости суточную дозу постепенно (с интервалом 1–2 суток) увеличивают до 240 мг.

Таблетки ретард: внутрь, по 1 табл. 2–3 раза в сутки или по 2 табл. 2 раза в сутки.

Лиофилизированный порошок для инъекций: в/в медленно (в течение 2–3 мин) в дозе 300 мкг/кг массы тела (возможно повторное через 30 мин). В/в капельно в дозе 0,2–1 мг/мин (2,8–14 мкг/кг/мин), но не более 300 мг в сутки.

Гиперчувствительность, кардиогенный шок, хроническая сердечная недостаточность в фазе декомпенсации, синдром слабости синусного узла, синоатриальная или AV-блокада II и III степени (за исключением пациентов с кардиостимулятором), брадикардия, детский возраст.

Противопоказано. Грудное вскармливание на период лечения следует прекратить.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, нарушения проводимости (синоатриальная или AV блокада), снижение минутного объема сердца, выраженная артериальная гипотония.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, повышение активности трансаминаз и ЛДГ в плазме.

Аллергические реакции: сыпь, зуд.

Прочие: головная боль, чувство усталости, гиперплазия десен (при длительном лечении).

Симптомы: выраженная артериальная гипотензия, тахикардия, сердечная недостаточность, брадикардия, AV блокада высокой степени.

Лечение: при необходимости назначают атропин, изопротеренол, допамин или добутамин; в случае возникновения блокад возможна кардиостимуляция.

Всасывается из ЖКТ на 80%. Связывание с белками плазмы — 80–85%. Т_1/2 — 3–5 ч (табл.), 5–7 ч (табл.ретард), 1–3 ч (пор.лиоф.). Биодоступность — 45%. C_max достигается через 2–3 (табл.), 5–7 (табл.ретард) или 1 (пор.лиоф.) ч. Выводится с мочой: 3% в неизмененном виде, остальное в виде метаболитов.

• Блокаторы кальциевых каналов

Одновременное назначение с др. блокаторами кальциевых каналов, угнетающими функцию AV узла, бета-адреноблокаторами, антиаритмиками и сердечными гликозидами может вызывать блокады AV проводимости, артериальную гипотонию, брадикардию, сердечную недостаточность. При одновременном неотложном применении с сердечными гликозидами возможно угнетение функции синусного узла. Гипотензивные средства усиливают гипотензивный эффект. Повышает концентрацию циклоспорина A и карбамазепина в плазме крови.

Хранить в недоступном для детей месте.

таблетки ретард 90 мг — 5 лет.

таблетки 60 мг — 5 лет.

порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций 25 мг — 3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

1 таблетка содержит дилтиазема гидрохлорида 60 мг; в блистере 10 шт., в коробке 5 блистеров.

1 таблетка ретард — 90 мг; в блистере 10 шт., в коробке 5 блистеров.

1 флакон с лиофилизированным порошком для приготовления инъекционного раствора — 25 мг; в коробке 5 флаконов в комплекте с растворителем в ампулах.

Парентеральное применение возможно только после контроля ЭКГ в отделении интенсивной терапии (следует учитывать возможную необходимость срочного использования электрокардиостимулятора) и при условии тщательного контроля функции сердечно-сосудистой системы.

• I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
• I15 Вторичная гипертензия
• I20 Стенокардия [грудная жаба]
• I20.1 Стенокардия с документально подтвержденным спазмом
• I47.1 Наджелудочковая тахикардия
• I47.2 Желудочковая тахикардия
• I48 Фибрилляция и трепетание предсердий
• R07.2 Боль в области сердца