Ciproxil

Быстрые ссылки на важные разделы

Ciproxil

Выбранная форма

Медицинская рецензия

Rosario Oropesa

Последнее обновление 22.12.2025

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Общая информация о Ciproxil

К какому типу лекарств относится Ципроксил (Ципрофлоксацин)?

Ципроксил является специализированным синтетическим антибиотиком и мощным противомикробным средством, которое относится к классу фторхинолоновых лекарственных средств. Его идентичность определяется активным ингредиентом Ципрофлоксацином. Такая классификация определяет Ципроксил как небиологическое, химически синтезированное соединение. Фторхинолоны — это структурно обособленные средства, известные своим целенаправленным действием против бактерий. Широкий спектр действия этого вещества клинически признан обширными фармакологическими исследованиями.


Состав и доступные формы Ципроксила

Состав Ципроксила сосредоточен исключительно на Ципрофлоксацине, который действует как активный ингредиент и представляет собой однокомпонентный продукт. Препарат разработан для универсальности, проявляясь в нескольких основных лекарственных формах как для системного, так и для местного применения. Эти препараты включают стандартную пероральную таблетку, раствор для внутривенного введения, а также специализированные растворы для местного применения, например, для глаз или ушей. Наличие этих разнообразных форм, включая как системные, так и местные лекарственные формы, является отличительной чертой его терапевтического профиля.


Общая цель Ципроксила

Общая цель Ципроксила заключается в устранении бактериального роста путем оказания мощного бактерицидного действия в отношении чувствительных микроорганизмов. Это мощное действие обеспечивает прямой способ для устранения инфекций по всему организму. Всесторонний обзор фармакологической группы подтвердил, что класс фторхинолонов определяется своей способностью ингибировать синтез бактериальной ДНК, что непосредственно приводит к гибели бактериальных клеток. Этот фундаментальный процесс подтверждает, что основная цель лекарства — полное уничтожение болезнетворных бактерий.

Какие побочные эффекты возможны при применении Ciproxil?

Возможные побочные эффекты и информация по безопасности

Как и все лекарственные средства, «Ципроксил» может вызывать побочные эффекты, хотя они проявляются не у всех.

Серьезные побочные эффекты и действия при их возникновении Немедленно прекратите прием препарата и обратитесь к врачу или вызовите скорую помощь, если у Вас возникнут признаки тяжелой аллергической реакции (например, отек лица, губ, языка или горла, затруднение дыхания или сильная кожная сыпь), тяжелая и продолжительная диарея, или боль и отек в области сухожилий. Эти реакции требуют срочной медицинской помощи.

Частые побочные эффекты (Могут возникать менее чем у 1 из 10 человек) К частым побочным эффектам обычно относятся тошнота, рвота, диарея и боль в животе.

Нечастые побочные эффекты (Могут возникать менее чем у 1 из 100 человек) Нечастые эффекты включают головокружение, головную боль, нарушения сна и кожную сыпь.

Дополнительная информация по безопасности Перед началом приема «Ципроксила» всегда информируйте своего врача о любых других лекарствах, которые Вы принимаете, и о ранее существовавших заболеваниях. При беременности, планировании беременности или кормлении грудью необходимо обсудить с врачом потенциальные риски и ожидаемую пользу от применения препарата. Если Вы заметили какие-либо побочные эффекты, не упомянутые в данной инструкции, или если какой-либо из перечисленных побочных эффектов становится серьезным, сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и когда обращаться за помощью

В случае подозрения на прием слишком большой дозы «Ципроксила» необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью или связаться с токсикологическим центром. Потенциальная возможность развития тяжелых последствий требует немедленной госпитализации и наблюдения.

Лечение передозировки носит исключительно симптоматический и поддерживающий характер, поскольку специфический антидот не известен.

К задокументированным проявлениям передозировки относятся нарушения со стороны центральной нервной системы (ЦНС) и почек. Признаки поражения ЦНС могут включать головокружение, тремор, головную боль, спутанность сознания, галлюцинации, а также развитие судорог. Тяжелые события со стороны ЦНС, включая эпилептический статус (длительные или повторяющиеся приступы судорог), представляют собой критический риск, указанный в официальной документации.

Почечные эффекты официально описаны как острая обратимая токсичность почек. Признаком этого может быть обнаружение кристаллурии (кристаллов в моче) и гематурии (крови в моче). Меры по лечению сосредоточены на поддержании достаточной гидратации (поступления жидкости) для минимизации риска кристаллурии, а также на постоянном контроле функции почек.

Следует отметить, что пациенты пожилого возраста и лица с уже существующими нарушениями функции почек подвержены повышенному риску токсических эффектов после передозировки.

Терапевтические показания к применению Ciproxil

Ципроксил (Ципрофлоксацин) способствует контролю серьезных бактериальных инфекций и применяется в областях, где требуется дополнительная симптоматическая поддержка. Такое терапевтическое применение, как правило, актуально в ситуациях, связанных с повышенной системной нагрузкой на организм. Он используется для лечения инфекций, вызывающих симптомы в мочевыводящих путях, костях, суставах, брюшной полости и легких.

Терапевтический фокус и облегчение

Этот антибиотик может использоваться в рамках симптоматического лечения состояний, включающих осложненные или тяжелые инфекции, такие как инфекции почек, или состояний, характеризующихся повышенной системной нагрузкой, таких как генерализованная инфекция, а также инфекций, связанных с локализованным дискомфортом и функциональным напряжением. Он помогает устранить комплексы симптомов, которые могут возникать внезапно или усиливаться, обеспечивая поддержку, которая облегчает общую нагрузку от сопутствующей лихорадки и генерализованного недомогания.

Ципроксил, как правило, применяется при острых эпизодах в мочевыводящих путях (например, осложненный цистит и простатит) и желудочно-кишечном тракте (инфекционная диарея). Это применение актуально для ослабления симптомов, которые могут стать интенсивными или нарушающими нормальную жизнедеятельность, таких как болезненное мочеиспускание или функциональное напряжение желудочно-кишечного тракта. Кроме того, Ципроксил может быть частью симптоматического лечения в специфических сценариях высокого риска, таких как воздействие сибирской язвы.

Краткий факт: Облегчение симптомов, вызывающих заметное физиологическое напряжение

Показания и ограничения к применению

Кому можно и кому нельзя принимать «Ципроксил»? — Официальная информация

Профиль допустимости применения препарата «Ципроксил» (Ципрофлоксацин) строго определен официальными нормативными документами, которые устанавливают, кому разрешено, ограничено или полностью запрещено использовать это лекарство.

Абсолютные противопоказания

  • Запрещенное Применение: Пациенты с установленной гиперчувствительностью (аллергией) к ципрофлоксацину, к любому другому хинолону (фторхинолону) или к любому вспомогательному веществу, входящему в состав препарата.
  • Запрещенное Совместное Применение: Пациенты, одновременно принимающие миорелаксант Тизанидин.

Ограниченное и обусловленное применение

  • Следует Избегать Применения: Лица с ранее диагностированной миастенией гравис или заболеваниями сухожилий, связанными с предыдущим приемом хинолонов.
  • Применение с Ограничениями: Пациенты с нарушением функции почек (требуется коррекция дозы) и лица с факторами риска удлинения интервала QT (риск нарушения сердечного ритма).
  • Возрастное Ограничение: Использование в педиатрии (для детей) в целом не рекомендуется из-за потенциальных рисков для суставов, за исключением некоторых специфических, тяжелых инфекций (например, осложненных инфекций мочевыводящих путей) у детей в возрасте от 1 года до 17 лет.
  • Не Рекомендуется: Применение обычно не рекомендуется во время беременности или в период грудного вскармливания.

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и продуктами

«Ципроксил» (Ципрофлоксацин) вступает в официально задокументированные взаимодействия с другими препаратами, которые требуют либо полного запрета на совместное применение, либо особого режима дозирования и медицинского наблюдения.

Классификация взаимодействий

Существуют определенные комбинации, которых следует избегать или применять с осторожностью:

  • Строго Противопоказанная Комбинация: Категорически запрещено одновременное применение с препаратом Тизанидин.
  • Влияние на Метаболизм (Усиление): «Ципроксил» способен подавлять фермент CYP1A2 в организме. Это может привести к значительному повышению концентрации в крови других лекарств, которые метаболизируются этим ферментом, например, Теофиллина и Кофеина.
  • Снижение Всасывания: Продукты, содержащие многовалентные катионы (включая антациды, добавки с железом и цинком), могут существенно снизить количество «Ципроксила», которое усваивается организмом.
  • Повышенный Фармакодинамический Риск: Существует документально подтвержденный риск усиления действия антикоагулянтов (например, Варфарина) и риск развития тяжелой гипогликемии (резкого снижения уровня сахара в крови) при совместном применении с противодиабетическими средствами.

Ограничения по приему и важные примечания

Чтобы избежать снижения эффективности препарата из-за взаимодействия с многовалентными катионами, «Ципроксил» для приема внутрь следует принимать как минимум за два часа до или через шесть часов после этих веществ.

Совместный прием Пробенецида может снизить почечный клиренс «Ципроксила» примерно на 50%, что приведет к повышению его общей концентрации в организме.

У пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) концентрации «Ципроксила» в плазме крови могут быть выше по естественным причинам, связанным со снижением почечного клиренса.

Требуется особая осторожность при совместном назначении «Ципроксила» с другими лекарствами, которые, как известно, удлиняют интервал QT на электрокардиограмме.

Механизм действия

Ципроксил (Ципрофлоксацин) — это синтетическая противомикробная молекула, которая оказывает свое действие посредством двух основных механизмов, полностью сосредоточенных на нарушении основного генетического аппарата бактериальных клеток.


Ингибирование бактериальной ДНК-гиразы и топоизомеразы IV

Этот механизм определяется действием Ципроксила как ингибитора ферментов в отношении двух ключевых бактериальных ферментов: ДНК-гиразы (топоизомеразы II) и топоизомеразы IV. Молекула захватывает и стабилизирует промежуточный комплекс, образующийся, когда эти ферменты разрезают ДНК, предотвращая повторное соединение нитей ДНК. Сосредотачиваясь на этих двух критически важных ферментах, связанных с ДНК, молекула задействует высокоспецифичный путь, необходимый для выживания бактерий.


Запуск каскада летального повреждения ДНК

Стабилизация комплекса ДНК-фермент инициирует быстрый, разрушительный механистический каскад, приводящий к бактерицидному действию. Попытки репликации и транскрипции сталкиваются с захваченным комплексом, вызывая массивные, накапливающиеся двухцепочечные разрывы ДНК, которые подавляют системы восстановления бактерий. Эта последовательность молекулярных повреждений приводит к физиологическому результату необратимой гибели микробных клеток.

Влияние на способность управлять и использовать машины

Ципроксил (Ципрофлоксацин) применяется несколькими официально утвержденными путями, включая пероральные формы (таблетки и суспензия), внутривенный (в/в) раствор и местные препараты (например, глазные или ушные капли). Выбор пути введения зависит от характера заболевания и его тяжести.


Официальные протоколы применения

Дозировка и частота: Для большинства системных инфекций у взрослых стандартный режим для пероральных форм немедленного высвобождения или внутривенных форм включает дозы в диапазоне от 250 мг до 750 мг или от 200 мг до 400 мг соответственно, применяемые два раза в день (каждые 12 часов). Таблетки пролонгированного действия (с замедленным высвобождением) обычно назначают для приема один раз в день, как правило, по 500 мг или 1000 мг. Продолжительность лечения значительно варьируется — от короткого курса в 3 дня для некоторых неосложненных инфекций до 60 дней для профилактики против специфических воздействий высокого риска.

Особые указания по приему: Пероральные формы могут приниматься независимо от приема пищи. Однако для обеспечения всасывания пероральная доза должна быть принята как минимум за 2 часа до или через 6 часов после употребления любых продуктов, содержащих многовалентные катионы, таких как добавки железа, некоторые антациды или молочные продукты (например, молоко или йогурт), принимаемых в пищу отдельно. Для сохранения предполагаемого высвобождения препарата все таблетки пролонгированного действия должны проглатываться целиком и не должны быть раздавлены, разделены или разжеваны. Внутривенный раствор вводится посредством медленной инфузии в течение 60 минут.

Корректировки для групп пациентов: Обязательна корректировка дозировки для пациентов с нарушенной функцией почек, а время введения определяется для пациентов, проходящих диализ. Применение в педиатрии ограничено специфическими тяжелыми инфекциями и следует графику дозирования, зависящему от веса.

Современные клинические данные

Последние клинические данные о «Ципроксиле»

В этом обзоре представлена структура и задокументированные наблюдения из официальных и рецензируемых научных исследований, касающихся препарата «Ципроксил» (Ципрофлоксацин). Он описывает типы проведенных исследований, результаты, которые измеряли ученые, а также области, где сохраняется научная неопределенность или существуют ограничения в исследованиях.


Данные об эффективности при осложненных инфекциях мочевыводящих путей (ИМП) и инфекциях почек

Основная исследовательская база для изучения осложненных ИМП и инфекций почек (пиелонефрита) состоит из обширных Рандомизированных Контролируемых Испытаний (РКИ) и Мета-анализов. В этих исследованиях «Ципроксил» сравнивался с другими режимами противомикробной терапии. В качестве основных результатов исследователи оценивали клиническое излечение (устранение симптомов) и бактериологическую эрадикацию (уничтожение возбудителя). Исследования включали как взрослые популяции, так и группы педиатрических пациентов (детей). Исследования указывают на проблему роста резистентности (устойчивости) среди распространенных возбудителей, что может быть все более важной переменной при разработке и интерпретации исследований. Данные, описывающие долгосрочные результаты лечения пациентов спустя годы после его завершения, обычно недоступны.


Данные об эффективности при инфекциях нижних дыхательных путей и системных инфекциях

В исследованиях острых инфекций нижних дыхательных путей использовались Рандомизированные Двойные Слепые Клинические Испытания, в которых измерялись результаты, связанные с изменением симптомов и микробиологическим статусом. В отношении тяжелых системных инфекций (костей, суставов, брюшной полости) доказательства получены в ходе Клинических Испытаний, где «Ципроксил» часто оценивался как часть комбинированной схемы лечения. Структурным ограничением в исследованиях респираторных инфекций является сложность в различении бактериальных и небактериальных причин обострений. Кроме того, лечение сложных системных инфекций сильно зависит от комбинированной терапии, что ограничивает наличие специфических данных о «Ципроксиле» как об отдельном агенте.


Данные в особых сценариях высокого риска и пробелы в исследованиях

Для показаний высокого риска, таких как ингаляционная сибирская язва, исследования эффективности основаны на исследованиях эффективности на животных и фармакокинетических исследованиях (ФК) на людях. В исследованиях на людях измеряли концентрацию препарата в организме для установления целевых сывороточных концентраций, которые признаны регуляторами в качестве замещающего конечного показателя. Уровень достоверности остается низким, поскольку эффективность основана на нечеловеческих данных. Кроме того, хотя краткосрочные данные установлены, имеется ограниченная информация о долгосрочных результатах или стойкости эффекта спустя годы после лечения.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы о «Ципроксиле» (FAQ)


В: Считается ли «Ципроксил» препаратом узкого или широкого спектра действия?

Согласно официальной информации о продукте, «Ципроксил» классифицируется как противомикробный агент широкого спектра действия. Это означает, что его основное действие направлено против большого числа разнообразных бактерий. Его широкий спектр активности является одним из факторов, определяющих его применение в лечебной практике.


В: Известны ли какие-либо побочные эффекты «Ципроксила», влияющие на память или концентрацию внимания?

Нормативная документация указывает, что «Ципроксил» может быть связан с потенциальным влиянием на нервную систему. Эти эффекты могут включать проблемы с памятью и концентрацией внимания. Пациентам рекомендуется учитывать эти задокументированные воздействия на нервную систему.


В: Следует ли избегать приема каких-либо определенных витаминов или минеральных добавок во время лечения «Ципроксилом»?

Официальная информация по безопасности не рекомендует принимать пероральный «Ципроксил» одновременно с добавками, содержащими многовалентные катионы, такими как железо, кальций или цинк. Официальное руководство предписывает принимать эти добавки, как правило, с интервалом в несколько часов от дозы «Ципроксила», чтобы избежать снижения его всасывания. Информация о других витаминах в официальной документации ограничена.


В: Какова общая ожидаемая продолжительность действия разовой дозы «Ципроксила»?

Официальные данные по метаболизму препарата показывают, что период полувыведения у лиц с нормальной функцией почек составляет приблизительно 4 часа. Период полувыведения — это время, необходимое для того, чтобы концентрация лекарства в организме снизилась вдвое.


В: Предназначен ли «Ципроксил» для длительного применения?

Официальные курсы лечения обычно варьируются от нескольких дней до 60 дней. Исследования показывают, что имеется ограниченная информация о результатах или стойкости эффекта через годы после лечения. Следовательно, его применение, как правило, определяется для конкретных, ограниченных по времени курсов.


В: Каковы задокументированные эффекты «Ципроксила» на уровень сахара в крови?

Нормативная информация отмечает, что препарат связан с риском нарушения метаболизма глюкозы в крови. Это может включать изменения уровня сахара в крови, которые могут привести к эпизодам как повышенного, так и пониженного уровня сахара.


В: Что следует предпринять при подозрении на аллергическую реакцию на «Ципроксил»?

При подозрении на реакцию гиперчувствительности (такую как тяжелая сыпь или затруднение дыхания) официальное руководство советует пациенту немедленно прекратить прием лекарства. После этого официальное руководство предписывает обратиться к врачу или другому медицинскому работнику для дальнейшей оценки состояния.


В: Каково значение «предупреждения в рамке» (Black Box Warning), связанного с «Ципроксилом» (если применимо)?

Препарат имеет «предупреждение в рамке» (Black Box Warning) Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA), которое является наиболее строгим типом предупреждения. Это предупреждение подчеркивает потенциальный риск серьезных и иногда необратимых нежелательных реакций. К таким реакциям относятся тендинит/разрыв сухожилий, периферическая нейропатия (повреждение нервов) и тяжелые эффекты со стороны центральной нервной системы.


В: Как быстро «Ципроксил» выводится из организма после приема последней дозы?

Согласно фармакологическим исследованиям, большая часть препарата обычно выводится из организма в течение 24 часов после последнего приема у пациентов с нормальной функцией почек. Это время выведения естественным образом увеличивается у пациентов со сниженной функцией почек.


В: В чем разница между «Ципроксилом» и другими широко известными антибиотиками?

«Ципроксил» относится к классу фторхинолонов, который структурно и механистически отличается от других антибиотиков. В отличие от таких классов, как пенициллины, «Ципроксил» действует, нарушая работу ключевого ДНК-механизма бактериальной клетки.


В: Чем действие «Ципроксила» отличается от действия пенициллина?

Официальная информация определяет действие «Ципроксила» как вмешательство в ключевой синтез ДНК внутри бактериальной клетки . Это контрастирует с пенициллинами и родственными лекарствами, которые в первую очередь действуют, нарушая формирование и целостность клеточной стенки бактерий .


В: Нормально ли чувствовать необычную усталость во время приема «Ципроксила»?

Нормативный профиль отмечает, что чувство усталости или снижение бодрости является потенциальной нежелательной реакцией на лекарство. Пациенты должны знать об этой возможности во время лечения.


В: Как часто обычно возникают серьезные побочные эффекты, связанные с «Ципроксилом»?

Данные клинических испытаний предоставляют оценки частоты задокументированных нежелательных явлений. Общая частота тяжелых нежелательных реакций сообщалась на уровне приблизительно 0,6% на курс лечения.


В: Как быстро человек начинает замечать эффект от приема «Ципроксила»?

Лекарство начинает действовать немедленно, и официальное руководство предполагает, что улучшение симптомов обычно может начаться примерно через 2–3 дня, хотя индивидуальная реакция может варьироваться.


В: Как эффективность «Ципроксила» соотносится со старыми поколениями аналогичных лекарств?

«Ципроксил» классифицируется как антибиотик фторхинолон второго поколения. Эта классификация указывает на то, что он был разработан для охвата более широкого спектра бактерий, чем более старые хинолоновые препараты, расширяя, таким образом, его терапевтическое применение.


В: Каковы рекомендации относительно вождения автомобиля или работы с механизмами во время приема «Ципроксила»?

Из-за потенциального развития определенных побочных эффектов, таких как головокружение или воздействие на центральную нервную систему, лекарство может ухудшить способность пациента управлять транспортными средствами или безопасно работать с механизмами. Официальные руководства советуют соблюдать осторожность при этих видах деятельности.


В: Может ли «Ципроксил» вызвать повышенную чувствительность к солнечному или УФ-свету?

Официальные предупреждения включают риск фоточувствительности, то есть повышенной чувствительности к свету и воздействию УФ-излучения. Пациенты, принимающие лекарство, информируются о потенциальной фоточувствительности и, возможно, должны принять меры для защиты своей кожи от прямого солнечного света.


В: Почему пациенты иногда сообщают об изменении вкуса во время приема «Ципроксила»?

Изменения вкусовых ощущений, которые иногда могут описываться как неприятный или металлический привкус, являются задокументированной нежелательной реакцией на лекарство. Официальный термин для этого изменения вкуса — дисгевзия.


В: Каково общее понимание воздействия «Ципроксила» на микрофлору кишечника?

Исследования показали, что препарат, благодаря своему мощному антибактериальному действию, может временно изменять естественный состав бактериального сообщества кишечника. Это изменение является известным фармакологическим эффектом противомикробных препаратов широкого спектра действия.


В: Взаимодействует ли «Ципроксил» с оральными контрацептивами или противозачаточными таблетками?

Официальная информация явно указывает, что «Ципроксил» не влияет на эффективность гормональных контрацептивов (противозачаточных таблеток). Следовательно, из-за этого взаимодействия с лекарством не требуются никакие дополнительные меры контрацепции.


В: Какой общий совет дается относительно физической активности во время приема «Ципроксила»?

Напряженная физическая активность или занятия спортом перечислены в нормативных документах как потенциальный фактор риска. Такая активность может увеличить вероятность возникновения повреждения сухожилий во время использования лекарства.


В: Может ли «Ципроксил» повлиять на результаты определенных медицинских лабораторных анализов?

Официальные документы отмечают, что «Ципроксил» может вызывать неблагоприятные лабораторные изменения, а также может специфически препятствовать своевременной диагностике сифилиса. Официальные документы советуют информировать лабораторию, проводящую анализ, о приеме этого лекарства.


В: Считается ли «Ципроксил» распространенным лекарством или оно предназначено только для особых случаев?

Препарат одобрен для лечения многочисленных типов инфекций, включая распространенные инфекции мочевыводящих путей, дыхательных путей и кожи. Однако официальное руководство часто напоминает врачам о необходимости его осмотрительного использования при некоторых нетяжелых состояниях.


В: Каковы общие правила в отношении «Ципроксила» и алкогольных напитков?

Не существует явных официальных противопоказаний против употребления алкоголя. Тем не менее, отмечается, что алкоголь потенциально может увеличивать риск побочных эффектов лекарства, таких как сонливость и расстройство желудка.

Как следует хранить и утилизировать Ciproxil?

Как хранить и утилизировать «Ципроксил» (Ципрофлоксацин)

Официальные нормативные документы определяют особые требования к условиям хранения и утилизации препарата «Ципроксил», которые могут отличаться в зависимости от его лекарственной формы.

Требования к хранению

Таблетки ципрофлоксацина следует хранить при контролируемой комнатной температуре (от 20 C до 25 C). Лекарство необходимо оберегать от воздействия света и содержать в оригинальной, плотно закрытой упаковке.

Как пероральную суспензию, так и раствор для внутривенного введения необходимо предохранять от замораживания.

Срок годности и безопасность для детей

Восстановленная пероральная суспензия остается стабильной только в течение 14 дней; любую неиспользованную часть следует утилизировать после истечения этого срока. Все формы «Ципроксила» должны храниться в недоступном для детей месте.

Инструкции по утилизации

Просроченный или неиспользованный «Ципроксил» необходимо утилизировать безопасным образом в соответствии с местными правилами. Предпочтительным способом утилизации является использование программы по сбору неиспользованных лекарств.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Ciproxil найден в:

A-Z Индекс: