Состав:
Применение:
Применяется при лечении:
Страница осмотрена фармацевтом Олейник Елизаветой Ивановной Последнее обновление 19.03.2022
Внимание! Информация на странице предназначена только для медицинских работников! Информация собрана в открытых источниках и может содержать значимые ошибки! Будьте внимательны и перепроверяйте всю информацию с этой страницы!
Топ 20 лекарств с такими-же компонентами:
лечение легкой и умеренной гипертонии.
Как и с другими антагонистами бета-адренорецепторов, целектолол не должен быть в кардиогенном шоке, неконтролируемая сердечная недостаточность, синдром больного пазухи (в том числе китайско-предсердная блокада) Блок сердца второй или третьей степени, тяжелая брадикардия (<45-50 ударов в минуту) тяжелая почечная недостаточность с клиренсом креатинина менее 15 мл в минуту, острые приступы астмы, необработанная феохромоцитома, метаболический ацидоз, Гипотония, гиперчувствительность к действующему веществу или к любому из других ингредиентов или тяжелые нарушения периферических артериального кровообращения.
Таблетки целектола не следует назначать пациентам, получающим теофиллин.
Хотя кардиоселективные бета-блокаторы могут оказывать меньшее влияние на функцию легких, чем неселективные бета-блокаторы, как со всеми бета-блокаторами, этого следует избегать у пациентов с хроническим обструктивным респираторным заболеванием и у пациентов с бронхоспазмом или бронхиальной астмой в анамнезе, если нет веских клинических причин для вашего применения. Там, где существуют такие причины, можно использовать церектолол, но с особой осторожностью под профессиональным контролем. Этикетка содержит следующее предупреждение: Если у вас была астма или хрипы в прошлом, спросите своего врача, прежде чем принимать это лекарство.
Целэтол можно использовать у пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести, поскольку цеклетолол очищается как почечным, так и не почечным путем экскреции. Снижение дозы вдвое может быть целесообразным у пациентов с клиренсом креатинина в диапазоне от 15 до 40 мл в минуту. Тщательный мониторинг таких пациентов рекомендуется до тех пор, пока не будет достигнут устойчивый уровень крови, который обычно составляет в течение недели. Целкетол не рекомендуется для пациентов с клиренсом креатинина менее 15 мл в минуту. Пациенты с печеночной недостаточностью должны тщательно контролироваться после начала терапии, и следует рассмотреть возможность снижения дозы.
Лечение не следует внезапно прекращать у пациентов с коронарной недостаточностью.
Внезапная отмена блокаторов бета-адренорецепторов у пациентов с ишемическим заболеванием сердца может привести к приступам стенокардии с повышенной частотой или тяжелым ухудшением состояния сердца. Хотя в клинических исследованиях не наблюдалось никаких побочных эффектов из-за внезапного прекращения приема цеклетола, терапию следует постепенно сокращать в течение 1-2 недель, в то же время следует начинать заместительную терапию, чтобы предотвратить ухудшение стенокардии.
О церектоловой терапии следует сообщать анестезиологу перед общей анестезией. Если будет решено отозвать препарат до операции, между последней дозой и анестезией должно пройти 48 часов. Продолжение бета-блокады снижает риск аритмий во время индукции и интубации, хотя рефлекторная тахикардия может быть ослаблена, а риск гипотонии может быть увеличен (см. «Взаимодействие»). В случае продолжения лечения цеклектолом следует соблюдать особую осторожность при использовании анестетиков, таких как эфир, циклопропан или трихлорэтилен. Пациент может быть защищен от вагальных реакций путем внутривенного введения атропина.
Целкетол следует использовать с осторожностью только у пациентов с хорошо контролируемой сердечной недостаточностью под строгим медицинским наблюдением. Доказательства декомпенсации следует рассматривать как сигнал к прекращению терапии.
Бета-блокаторы следует использовать с большой осторожностью у пациентов с нарушениями периферического кровообращения (болезнь или синдром Рейно, прерывистое клаудикация), поскольку эти нарушения могут ухудшаться. Точный мониторинг рекомендуется.
Целцектолол может вызвать брадикардию. Если частота пульса уменьшается до менее 50-55 ударов в минуту, и у пациента возникают симптомы, связанные с брадикардией, дозировку следует уменьшить.
Из-за его негативного влияния на проводящий период, цеклектолол следует вводить с осторожностью только пациентам с сердечной блокадой первой степени.
Бета-блокаторы могут увеличить количество и продолжительность приступов стенокардии у пациентов с Prinzmetal-angina из-за непрерывной вазоконстрикции коронарных артерий, опосредованной альфа-рецептором. У этих пациентов можно рассмотреть возможность использования препаратов, блокирующих бета-1-селективный адренорецептор, таких как целектолол, но следует проявлять максимальную осторожность.
Сообщалось, что бета-блокаторы ухудшают псориаз, и пациенты с псориазом в анамнезе должны принимать целектолол только после тщательного рассмотрения.
Целэтолол следует использовать с осторожностью у пациентов с обработанной феохромоцитомой и использовать только после определения альфа-блокады. Точный мониторинг рекомендуется.
У пациентов с анафилактическими реакциями в анамнезе бета-блокаторы могут повысить чувствительность к аллергенам и тяжелым реакциям.
следует наблюдать омовение у пациентов с сахарным диабетом, так как бета-блокаторы могут маскировать симптомы гипогликемии (особенно тахикардии).
Бета-блокаторы могут маскировать симптомы токсикоза щитовидной железы.
Целэктолол может вызывать положительную реакцию, когда скрининговые тесты на наркотики проводятся в соревновательных видах спорта, потому что бета-блокаторы могут быть ограничены в определенных видах спорта. Участники должны проконсультироваться с ответственными спортивными властями.
было показано, что способность к вождению вряд ли будет нарушена у пациентов, принимающих цеклетол. Однако следует иметь в виду, что могут возникать случайные головокружение или усталость, а также возможность дрожи, головных болей или нарушений зрения. При поражении пациентам следует рекомендовать не водить машину и не управлять ею.
Бета-адренорецепторные блокаторы могут маскировать симптомы оксикоза щитовидной железы или гипогликемии (особенно тахикардии).
Произошли необычные побочные эффекты, которые обычно являются легкими и временными. К ним относятся головная боль, приливы, астения, головокружение, усталость, сонливость и бессонница (расстройства сна). Сообщалось о дополнительных побочных эффектах, связанных с агонистической активностью бета-2, тремором и сердцебиением. Эти эффекты обычно не требуют отмены терапии. Депрессия и гиперчувствительность пневмонит отмечались редко.
Бронхоспазм, сыпь и / или проблемы со зрением были зарегистрированы с использованием бета-блокаторов. Целкетол следует прекратить, если эти эффекты возникают.
Кроме того, следующие побочные эффекты, которые перечислены по системе организма, обычно связаны с фармакологической активностью бета-адренергических блокаторов:
Сердечно-сосудистые : Брадикардия, замедленная передача А-В, гипотония, сердечная недостаточность, холодные и цианотические конечности. У восприимчивых пациентов: осаждение существующего блока a-V, прерывистое ухудшение клаудикации, болезнь Рейно или синдром.
ЦНС: Путаница, галлюцинации, психозы, кошмары.
Неврологический : парестезия.
Респираторный : Бронхоспазм может возникнуть у пациентов с бронхиальной астмой в анамнезе или жалобами на бронхию. Одышка и интерстициальный пневмонит также сообщалось редко.
Желудочно-кишечный тракт : Рвота, диарея, тошнота и гастралгия.
Покровный: Кожные заболевания (кожные эффекты, включая псориазообразную сыпь), сухость глаз.
Система воспроизведения: Снижение либидо, мужская импотенция.
Eye: Сообщалось о нарушениях зрения, включая ксерофталамию.
Гепатобилиар: Увеличение трансаминаз.
Метаболизм и питание : Гипогликемия, гипергликемия.
Полковникрасстройства местоположения: Наблюдались антиядерные антитела, исключительный и обратимый волчаночный синдром.
Другой: Сообщалось, что ANA (антиядерные антитела) увеличивается, хотя их клиническая значимость неясна.
Нет данных о передозировке целектолола у людей.
Наиболее распространенными симптомами, которые следует ожидать после передозировки препаратом, блокирующим бета-адренорецептор, являются брадикардия, гипотония, бронхоспазм и острая сердечная недостаточность.
Общее лечение должно быть симптоматическим и поддерживающим и должно проводиться под строгим контролем с использованием промывания желудка, активированного угля и слабительного средства для предотвращения всасывания препарата, который все еще присутствует в желудочно-кишечном тракте. Гемодиализ или гемоперфузия могут быть рассмотрены.
Брадикардию или обширные вагальные реакции следует лечить внутривенным атропином, 1-2 мг. Кардиостимуляторы следует рассматривать для рефрактерной брадикардии и блокады сердца. Гипотония следует лечить плазменными или плазменными заменителями и, при необходимости, внутривенными катехоламинами, включая дофамин и добутамин.
Глюкагон - это лечение тяжелой гипотонии, сердечной недостаточности или кардиогенного шока. Настой 1-5 мг / час (50 мкг / кг / час / час) должен следовать за болюсом 2-10 мг IV у взрослых (50-150 мкг / кг / час), титрованным на клинический ответ. Обратите внимание, что флаконы обычно содержат 1 мг = 1 единица, и другие процедуры могут быть более удобными в использовании. Некоторые пациенты не реагируют на глюкагон, и если рвота возникает без повышения артериального давления, маловероятно, что будет использован другой глюкагон. Побочные эффекты введения глюкагона включают рвоту, гипергликемию, гипокалиемию и гипокальциемию.
Если глюкагон недоступен или если есть тяжелая брадикардия и гипотония, глюкагон не улучшается, использовать изопреналин из скорости инфузии 5-10 мкг / мин (0,02 мкг / кг / мин у детей, что максимум на 0,5 мкг / кг / мин) и увеличивается в зависимости от клинического ответа. Сообщалось, что в некоторых случаях требуются большие дозы (до 800 мкг / мин). Изопреналин может быть неэффективным в улучшении артериального давления, несмотря на увеличение частоты сердечных сокращений.
При тяжелой гипотонии может потребоваться дополнительная инотропная поддержка для бета-агониста, такого как добутамин 2,5-40 мкг / кг / мин (взрослые и дети). Другие инотропные вещества, такие как дофамин, адреналин (адреналин) или норадреналин (норадреналин), могут иногда использоваться или могут рассмотреть возможность использования внутриаортального баллонного насоса для поддержания достаточного объема сердца. Лечение случаев тяжелой гипотонии и кардиогенного шока следует обсудить с местной британской службой подарков NPIS 0844 892 0111.
Целэктолол является вазоактивным бета-селективным антагонистом адренорецептора с частичной агонистической активностью бета-2, который показан при легкой и умеренной гипертонии. Считается, что агонистическая активность бета-2 отвечает за ваши легкие сосудорасширяющие свойства. Он снижает артериальное давление у пациентов с гипертонической болезнью в состоянии покоя и физических упражнений. Влияние на частоту сердечных сокращений и объем сердечного ритма зависит от существующего фонового уровня симпатического тона.
В стрессовых условиях, таких как физические упражнения, цеклектолол ослабляет хронотропные и инотропные реакции на симпатическую стимуляцию. Тем не менее, существует минимальное нарушение функции сердца в состоянии покоя.
Было показано, что терапия церектолом не влияет на липидные профили плазмы.
Целэтолол представляет собой гидрофильное соединение, которое не полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Период полувыведения из плазмы составляет приблизительно 5-6 часов, а фармакодинамические эффекты присутствуют в течение не менее 24 часов. После однократного ежедневного введения целектолол лишь незначительно метаболизируется почти в равных количествах до выведения с желчью и мочой.
Было показано, что биодоступность церектолола нарушается при приеме с пищей. Совместное введение хлороталидона, гидрохлоротиазида и теофиллина также снижает биодоступность целектолола.
нет доклинических данных, относящихся к назначающему врачу, которые доступны в дополнение к данным, уже содержащимся в других разделах SPC
«Никто» не указан.
Никаких специальных инструкций.
Однако мы предоставим данные по каждому действующему веществу