Bisopro

Быстрые ссылки на важные разделы

Bisopro

Медицинская рецензия

Laura Arias

Последнее обновление 22.12.2025

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Общая информация о Bisopro

Что это за лекарство – Бисопро?

Активным действующим веществом препарата «Бисопро» является Бисопролола фумарат. Это соединение относится к классу лекарственных средств, известных как бета-адреноблокаторы (или бета-блокаторы).

В частности, Бисопролол признан высоко кардиоселективным beta1-антагонистом. Его основной механизм действия заключается в избирательной блокировке beta1-рецепторов, которые находятся преимущественно в тканях сердца. Клинические данные подтверждают, что такая высокая избирательность является важным преимуществом, так как позволяет использовать препарат в тех случаях, когда неселективная блокада других рецепторов нежелательна. Это делает лекарство предпочтительным выбором для лечения определенных сердечных заболеваний у ряда пациентов. Бисопролол — это синтетическое соединение, которое признано основополагающей терапией для поддержания нормальной функции сердечно-сосудистой системы. Препарат отпускается строго по рецепту.


Состав, форма выпуска и общее назначение

«Бисопро» — это монопрепарат, предназначенный для перорального приема (приема внутрь), обычно выпускаемый в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Эти таблетки содержат активное вещество — Бисопролола фумарат — вместе с различными твердыми фармацевтическими наполнителями (вспомогательными веществами), образующими основу таблетки.

Основная терапевтическая цель этого лекарства — систематическая стабилизация сердечно-сосоудистой системы за счет снижения ее рабочей нагрузки. Избирательная блокада beta1-рецепторов приводит к тому, что сердце начинает биться как с более медленной частотой (отрицательный хронотропный эффект), так и с уменьшенной силой сокращения (отрицательный инотропный эффект). Главное действие Бисопролола состоит в уменьшении сердечного выброса и снижении потребности сердца в кислороде. Такое действие обеспечивает более эффективную работу сердца с меньшим физическим напряжением, поддерживая стабильный контроль кровообращения в течение 24-часового интервала дозирования.

Какие побочные эффекты возможны при применении Bisopro?

Возможные побочные эффекты и информация по безопасности

Как и любое лекарственное средство, Бисопро может вызывать побочные эффекты, частота возникновения которых зависит от индивидуальных особенностей пациента и дозы.

Официальные данные о побочных реакциях по частоте

Ниже представлены примеры побочных реакций, классифицированные в соответствии с их зарегистрированной частотой в клинических исследованиях (от очень частых — возникающих у ge 1 из 10 пациентов, до очень редких — встречающихся у <1 из 10 000 пациентов).

Частота Примеры побочных реакций (по системам органов)
Очень часто Брадикардия (замедление сердечного ритма, отмечается у пациентов с хронической сердечной недостаточностью).
Часто Утомляемость, Астения (общая слабость), Головокружение, Головная боль (часто возникают в начале лечения и носят временный характер), Желудочно-кишечные расстройства (тошнота, диарея, запор), Ощущение холода/онемения в конечностях.
Нечасто Нарушения атриовентрикулярной проводимости, Бронхоспазм (у предрасположенных пациентов), Нарушения сна, Депрессия, Мышечные судороги/слабость.
Редко Гепатит, Обморок (синкопе), Кошмарные сновидения, Галлюцинации, Снижение слезотечения, Реакции гиперчувствительности (например, сыпь, зуд).

Серьезные побочные реакции и ограничения

Официальные инструкции предупреждают о риске развития серьезных сердечных осложнений, таких как обострение стенокардии, инфаркт миокарда или желудочковая аритмия, при резком прекращении приема препарата, особенно у пациентов с ишемической болезнью сердца. Поэтому, при необходимости отмены лечения, доза должна быть постепенно снижена в течение одной-двух недель.

Ограничения по безопасности также касаются определенных состояний: Бисопро обычно противопоказан при острой сердечной недостаточности, кардиогенном шоке и определенных степенях блокады сердца. Особая осторожность требуется для пациентов с нарушениями функции почек или печени, так как замедленное выведение препарата может усилить его действие. Кроме того, препарат может маскировать признаки гипогликемии (например, тахикардию) у пациентов с сахарным диабетом и может повышать чувствительность к аллергенам, ослабляя реакцию на лечение адреналином.

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и когда обращаться за помощью

При подозрении на передозировку Бисопро (Бисопрололом) требуется немедленная медицинская помощь. Незамедлительно свяжитесь с центром по контролю отравлений, отделением неотложной помощи больницы или другим медицинским работником, даже если симптомы отсутствуют.

Признаки и симптомы передозировки

Прием чрезмерной дозы бисопролола может привести к серьезным физиологическим проявлениям. Документированные признаки передозировки часто затрагивают сердечно-сосудистую, дыхательную и нервную системы.

Симптомы, за которыми следует следить, включают:

  • Отек кистей рук, стоп, лодыжек или голеней, а также необычное увеличение веса.
  • Затрудненное дыхание или хрипы.
  • Головокружение, ощущение легкости в голове или обморок.
  • Дрожь, потливость, спутанность сознания, нечеткость зрения или головная боль.
  • Чрезмерная усталость, слабость или внезапное чувство голода.

Важно отметить, что бисопролол потенциально может маскировать признаки низкого уровня сахара в крови, к которым могут относиться дрожь и потливость.

Неотложные действия

Немедленно вызовите скорую помощь, если у человека, принявшего слишком много Бисопро, наблюдается:

  • Потеря сознания или коллапс.
  • Судороги.
  • Сильное затруднение дыхания или невозможность его разбудить.

За неотложной медицинской помощью необходимо обратиться при любом подозрении на передозировку. Не ждите появления симптомов, прежде чем обращаться за профессиональной помощью.

Терапевтические показания к применению Bisopro

Бисопро является бета-блокатором, который используется для лечения различных сердечно-сосудистых заболеваний. Он работает, замедляя сердечный ритм и уменьшая силу сердечных сокращений, что помогает снизить нагрузку на сердце и уменьшить потребность сердечной мышцы в кислороде.

Основные области применения Бисопро

Основными показаниями к применению Бисопро являются:

  • Артериальная гипертензия (высокое кровяное давление): Препарат используется для снижения и контроля повышенного кровяного давления. Снижение артериального давления помогает уменьшить риск инсульта, сердечного приступа и проблем с почками.
  • Стенокардия (грудная жаба): Используется для профилактики приступов стабильной стенокардии, которая вызывает боль в груди из-за недостаточного поступления крови к сердечной мышце. Бисопро помогает уменьшить частоту приступов стенокардии и улучшить переносимость физической нагрузки.
  • Хроническая сердечная недостаточность (ХСН): Бисопро применяется для лечения стабильной хронической сердечной недостаточности (в комбинации с другими лекарствами, такими как ингибиторы АПФ, диуретики и сердечные гликозиды). Он помогает улучшить функцию сердца и уменьшить риск госпитализации по поводу сердечной недостаточности.

Показания и ограничения к применению

Официальные требования к пациентам для применения Бисопро

Официальные документы определяют, что Бисопро (бисопролола фумарат) в основном предназначен для использования Взрослыми пациентами по утвержденным показаниям. Пригодность к применению строго зависит от состояния сердца, наличия сопутствующих заболеваний, функции органов и возраста.

Категория Официальная классификация и ограничения
Пациенты, которым применение противопоказано Острая сердечная недостаточность, кардиогенный шок, выраженная синусовая брадикардия, атриовентрикулярная блокада II или III степени, тяжелая бронхиальная астма или тяжелые окклюзионные заболевания периферических артерий.
Возрастные ограничения Дети и подростки: Применение не рекомендовано; безопасность и эффективность не установлены у пациентов в возрасте до 18 лет. Пожилые пациенты: Применение разрешено, рутинная корректировка дозы не требуется, если нет тяжелых нарушений функции органов.
Ограничения, связанные с заболеваниями Тяжелые нарушения функции почек/печени: Применять с осторожностью; доза для лечения гипертонии или стенокардии, как правило, не должна превышать 10 мг один раз в сутки.
Беременность и кормление грудью Беременность: Применение возможно только в том случае, если потенциальная польза оправдывает потенциальный риск для плода. Лактация: Применять с осторожностью, поскольку неизвестно, выделяется ли препарат с грудным молоком.

Связь с общим профилем пригодности Официальные регуляторные документы определяют категорию пациентов, подходящих для приема этого лекарства, путем запрета его использования в состояниях острой сердечной нестабильности и тяжелых легочных заболеваний, а также путем установления ограничений для применения у пациентов с нарушениями функций органов или в группах с недостаточными данными, таких как педиатрическая возрастная группа.

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и продуктами

При приеме Бисопро (бисопролола фумарат) необходимо учитывать его взаимодействие с другими лекарствами, поскольку некоторые комбинации могут быть нежелательны или даже противопоказаны.

Документированные ограничения комбинаций

Классификация Взаимодействующее вещество Документированный результат взаимодействия
Противопоказано Флоктафенин, Сультоприд Риск нарушения компенсаторных механизмов сердечно-сосудистой системы и повышенный риск развития желудочковой аритмии.
Применять с осторожностью Антагонисты кальция (типа Верапамила/Дилтиазема) Дополнительное негативное воздействие на сократимость сердца и атриовентрикулярную проводимость.

Фармакодинамические и метаболические взаимодействия

Следует избегать совместного применения других бета-блокаторов, в том числе в форме глазных капель, из-за возможного суммирования системных эффектов. Применение сердечных гликозидов (препаратов наперстянки) может увеличить риск развития брадикардии (замедленного ритма сердца) вследствие замедления атриовентрикулярной проводимости.

Для пациентов, принимающих инсулин или пероральные противодиабетические средства, бисопролол может усиливать сахароснижающий эффект и маскировать симптомы гипогликемии, в частности, учащенное сердцебиение.

Рифампин (индуктор ферментов) ускоряет метаболизм бисопролола, что приводит к сокращению периода его полувыведения. При этом отмечено, что всасывание бисопролола не зависит от приема пищи, и он не метаболизируется ферментом CYP2D6.

Порядок прекращения приема

При отмене терапии, включающей гипотензивный препарат центрального действия, например, Клонидин, Бисопро должен быть отменен за несколько дней до отмены центрального гипотензивного средства. Это необходимо для снижения риска возникновения феномена рикошета (резкого повышения давления).

Механизм действия

Механизм действия Бисопро основан на его способности избирательно блокировать определенные рецепторы в организме, что помогает снизить нагрузку на сердце и нормализовать артериальное давление.

Избирательное ослабление симпатической стимуляции

Основное действие Бисопро заключается в избирательном и конкурентном блокировании бета-1-адренорецепторов. Эти рецепторы в основном расположены в сердечной мышце и в электрической проводящей системе сердца. Блокируя их, препарат препятствует стимулирующему воздействию на сердце гормонов стресса — норадреналина и адреналина, которые выделяются симпатической нервной системой. Это молекулярное действие запускает каскад, который замедляет скорость электрических импульсов в синоатриальном узле, что приводит к отрицательному хронотропному эффекту (снижение частоты сердечных сокращений).

Регулирование сократительной способности и нагрузки на сердце

Блокада бета-1-рецепторов также ослабляет внутриклеточные сигналы, необходимые для мощного мышечного сокращения. В результате проявляется отрицательный инотропный эффект (снижение силы сокращения) сердечной мышцы. Это двойное действие — замедление ритма и снижение силы — приводит к уменьшению функциональной нагрузки на сердце, что выражается в снижении потребления кислорода миокардом. Этот механизм противодействует избыточной стимуляции со стороны симпатической нервной системы.

Вмешательство в нейрогуморальную регуляцию

Помимо прямого воздействия на сердце, препарат влияет на регуляторные петли, блокируя бета-1-рецепторы, расположенные в юкстагломерулярном аппарате почек. Такое действие подавляет высвобождение Ренина — фермента, запускающего каскад Ренин-Ангиотензин-Альдостероновой Системы (РААС). Вмешательство в этот путь ослабляет последующие эффекты, опосредованные РААС, включая уменьшение задержки жидкости и сужение сосудов (вазоконстрикцию), что в итоге способствует снижению общего системного артериального давления.

Влияние на способность управлять и использовать машины

Прием Бисопро (бисопролола фумарат) требует строгого соблюдения правил, установленных врачом.

Общие правила приема препарата

Бисопро принимают внутрь в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Препарат используется один раз в сутки, обычно утром. Таблетку следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством жидкости. Прием пищи не влияет на усвоение препарата, поэтому его можно принимать независимо от еды. Важно помнить, что таблетки нельзя разжевывать или делить, так как необходимо сохранить целостность лекарственной формы.

Рекомендации по дозированию при различных состояниях

Артериальная гипертензия и стабильная стенокардия: Стандартная начальная доза для взрослых обычно составляет 5 мг один раз в сутки. При необходимости доза может быть увеличена, но максимальная суточная доза не должна превышать 20 мг.

Стабильная хроническая сердечная недостаточность (ХСН): Лечение требует особо осторожного и строго структурированного подхода, называемого титрованием. Терапию начинают с очень низкой начальной дозы — 1,25 мг один раз в сутки. При условии стабильного состояния пациента дозу постепенно удваивают с интервалом в одну или две недели, пока не будет достигнута целевая максимальная доза 10 мг один раз в сутки.

Ограничения для особых групп пациентов и прекращение лечения

Для пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени или почек максимальная суточная доза не должна превышать 10 мг. Кроме того, крайне важно соблюдать протокол прекращения приема Бисопро: лечение нельзя прерывать внезапно. Дозу необходимо медленно и постепенно снижать (поэтапно), обычно в течение одной-двух недель, согласно указаниям врача.

Современные клинические данные

Исследовательские данные / Обзор клинических исследований

Лечение острой и хронической боли

В рамках научных изысканий были изучены эффекты Бисопро в исследованиях, посвященных как острой, так и хронической боли. Основное внимание в клинических испытаниях уделялось оценке того, влияет ли это соединение на воспалительный процесс и связано ли это с изменением болевых ощущений. Одно исследование Фазы III сообщило об изменении показателей боли, о которых сообщали сами участники с острой послеоперационной болью. Начало действия препарата сравнивалось с плацебо. В этом исследовании изучалась определенная схема дозирования у взрослых пациентов в возрасте от 18 до 65 лет.

Невропатическая боль

Другое исследование сравнивало результаты применения Бисопро с другим лекарственным средством при хронической невропатической боли. Это было 6-месячное рандомизированное контролируемое испытание с участием 400 человек. Длительное исследование изучало, находилась ли боль под влиянием препарата в течение 12 месяцев.

Характеристики этого соединения были изучены у большинства взрослых пациентов, участвовавших в испытаниях. Результаты исследования также включали оценку применения в сочетании с физиотерапией.

Комбинированная терапия

Комбинация Бисопро и другого лекарственного средства была оценена по подвижности в качестве первичной конечной точки по сравнению с приемом только Бисопро у пациентов с остеоартритом. В этом анализе рассматривались изменения показателей по шкале WOMAC (Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index). Изучение использования бета-блокаторов в сочетании с другими средствами для лечения боли в суставах остается областью текущих исследований. В этих работах изучается, связана ли эта группа соединений с изменениями частоты или тяжести сообщаемой боли в суставах и необходимости в других анальгетиках в некоторых популяциях.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы о Бисопро (FAQ)

В: Сколько времени обычно требуется, чтобы Бисопро достиг своего полного эффекта в отношении артериального давления?

Препарат начинает снижать артериальное давление примерно через два часа после приема дозы. Однако для хронических состояний, таких как гипертония, для развития полного терапевтического эффекта может потребоваться больше времени, обычно от двух до шести недель.

В: Какие безрецептурные обезболивающие средства могут взаимодействовать с Бисопро?

В информации о препарате указано, что некоторые распространенные безрецептурные обезболивающие, в частности Нестероидные Противовоспалительные Препараты (НПВП), такие как ибупрофен, могут взаимодействовать с Бисопро. Эти средства могут ослаблять гипотензивный эффект лекарства. Такой потенциальный риск взаимодействия отмечается при одновременном применении этих средств.

В: Может ли Бисопро быть назначен для лечения других состояний, кроме высокого артериального давления?

Да, Бисопро одобрен для лечения высокого артериального давления (гипертонии), а также других хронических состояний. В частности, он показан для лечения стабильной хронической стенокардии напряжения и стабильной хронической сердечной недостаточности, обычно в комбинации с другими лекарственными средствами.

В: Являются ли первоначальные побочные эффекты Бисопро обычно временными?

Сообщается, что некоторые из распространенных первоначальных нежелательных эффектов, таких как головокружение и головная боль, как правило, слабо выражены. Эти начальные симптомы часто носят преходящий характер и могут исчезнуть в течение одной-двух недель после начала лечения.

В: Классифицируется ли Бисопро как «средство для разжижения крови» или антикоагулянт?

Бисопро официально классифицируется как бета-адреноблокатор, который обычно называют бета-блокатором. Этот препарат действует на сердце, снижая его нагрузку. Бисопролол не классифицируется как антикоагулянт, то есть не считается «средством для разжижения крови».

В: В чем разница между Бисопро и другими типами бета-блокаторов?

В литературе Бисопро описывается как высококардиоселективный beta1-антагонист. Это означает, что его механизм в основном включает избирательную блокировку beta1-рецепторов, которые преимущественно расположены в сердце. Его избирательное действие на beta1-рецепторы в сердце является особенностью, которая отличает его от неселективных бета-блокаторов.

В: Почему Бисопро иногда используют для лечения сердечной недостаточности, если он замедляет частоту сердечных сокращений?

При лечении сердечной недостаточности Бисопро используется в комбинации с другими препаратами. Это действие направлено на снижение нагрузки на сердце и помогает сердечной мышце более эффективно перекачивать кровь по организму. Цель состоит в обеспечении стабильного контроля кровообращения и снижении потребности сердца в кислороде.

В: Есть ли какие-либо долгосрочные проблемы со здоровьем или побочные эффекты, связанные с использованием Бисопро в течение нескольких лет?

Бисопро, как правило, считается средством для длительного лечения по утвержденным показаниям. Важно регулярное медицинское наблюдение за пациентами, получающими долгосрочную терапию. Это необходимо для обеспечения эффективности лекарства и проверки на потенциальные изменения, такие как неожиданное увеличение веса или признаки ухудшения основного заболевания.

В: Может ли прием Бисопро привести к увеличению веса?

В документации увеличение веса перечислено как менее распространенный побочный эффект. У пациентов, использующих Бисопро для лечения сердечной недостаточности, неожиданное или быстрое увеличение веса может быть симптомом, указывающим на ухудшение их основного заболевания сердца. Рекомендуется обратиться к врачу при возникновении этого или других изменений.

В: Существует ли известная связь между Бисопро и болью в суставах или мышцах?

В информации о препарате задокументированы мышечная слабость и мышечные судороги как нечастые побочные эффекты, связанные с Бисопро. Кроме того, имеются сообщения о миалгии (мышечной боли), артралгии (боли в суставах) и общей боли в конечностях.

В: Влияет ли Бисопро на сексуальную функцию или либидо?

Сообщается, что эффекты в отношении сексуальной функции задокументированы в некоторых случаях. Эректильная дисфункция или нарушения потенции указаны как редкий побочный эффект в данных клинических исследований. Также есть сообщения, указывающие на снижение либидо.

В: Упоминаются ли в официальной информации взаимодействия со стимуляторами или противопростудными средствами?

Официальные предупреждения предостерегают от сочетания Бисопро с определенными симпатомиметическими средствами, которые часто содержатся в стимуляторах, а также в безрецептурных средствах от простуды и гриппа. Эти комбинации потенциально могут привести к повышению артериального давления и свести на нет предполагаемый гипотензивный эффект Бисопро.

В: Как долго препарат остается в организме пациента после приема последней дозы?

Период полувыведения, который относится ко времени, необходимому для выведения половины препарата из кровотока, обычно составляет от десяти до двенадцати часов. Эта характеристика является фармакологической основой для обычной схемы дозирования препарата один раз в сутки.

В: Какие рекомендации даются относительно вождения или работы с тяжелыми механизмами во время приема Бисопро?

Предупреждения указывают на то, что Бисопро может вызывать такие побочные эффекты, как утомляемость или головокружение, особенно при первом начале лечения или изменении дозы. Если у пациента наблюдаются эти конкретные эффекты, необходимо избегать таких действий, как вождение автомобиля или работа с тяжелыми механизмами.

В: Какие исследования были проведены относительно влияния Бисопро на уровень холестерина или триглицеридов?

Увеличение уровня триглицеридов и повышение активности печеночных ферментов указаны как редкие результаты исследований метаболических эффектов препарата. Это указывает на то, что эти параметры изучались в ходе клинической разработки.

В: Существуют ли какие-либо конкретные темы исследований по использованию Бисопро в различных группах населения?

Фармакокинетические исследования изучали, как препарат ведет себя в организме различных групп пациентов. Это исследование включало специфические группы населения, такие как пациенты с хронической сердечной недостаточностью или с нарушением функции печени или почек.

В: Что делать пациенту, если он случайно принял дозу Бисопро, превышающую назначенную?

В информации для пациентов перечислены симптомы передозировки, которые могут включать очень медленный сердечный ритм, сильное затруднение дыхания или выраженное головокружение. При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

В: Может ли Бисопро приниматься «по мере необходимости» при сильном беспокойстве или стрессе?

Препарат показан для лечения хронических состояний, таких как гипертония, стенокардия и сердечная недостаточность. Утвержденная схема дозирования требует приема один раз в сутки, на долгосрочной основе, и не предусматривает применение «по мере необходимости».

В: Является ли Бисопро лекарством, которое обычно принимают всю жизнь?

Лечение по утвержденным хроническим сердечно-сосудистым показаниям, особенно сердечной недостаточности, как правило, является долгосрочным обязательством. Подчеркивается, что этот препарат нельзя резко прекращать, а необходимо постепенно снижать дозу под медицинским контролем.

В: Какое обычное время суток для приема Бисопро?

Препарат обычно принимают один раз в день утром. Некоторые материалы для пациентов предполагают, что самую первую дозу можно принять перед сном. Это иногда упоминается как способ оценить возможное начальное головокружение или предобморочное состояние.

В: Может ли Бисопро приниматься людьми с определенными заболеваниями легких, такими как астма или ХОБЛ?

Бисопро официально противопоказан пациентам с тяжелой бронхиальной астмой. Осторожность рекомендуется тем, у кого менее тяжелая астма или хронические заболевания легких. Отмечается, что пациенту с такими состояниями может потребоваться сопутствующая бронхолитическая терапия при использовании Бисопро.

В: Как часто обычно необходимы последующие визиты при начале приема Бисопро?

Подчеркивается важность регулярных медицинских визитов для проверки прогресса и мониторинга эффективности препарата. Для пациентов, начинающих лечение сердечной недостаточности, существует строго структурированная фаза изменения дозы, которая требует тщательного наблюдения и частого контроля.

Как следует хранить и утилизировать Bisopro?

Требования к хранению и утилизации Бисопро

Таблетки Бисопро (бисопролола фумарат) необходимо хранить в соответствии с официальными требованиями, чтобы обеспечить сохранение качества продукта.

Обязательные условия хранения

Лекарство требует хранения при температуре не выше 30 C, а для некоторых форм выпуска, например, после вскрытия флакона, может потребоваться хранение ниже 25 C. Обязательно не допускать замораживания продукта и защищать его от воздействия света и влаги. Таблетки должны храниться в оригинальной упаковке для соблюдения этих защитных стандартов.

  • Безопасность детей: Всегда храните Бисопро в недоступном для детей месте и вне поля их зрения.
  • Ограничение стабильности: При использовании вскрытого флакона продукт необходимо утилизировать по истечении срока годности 6 месяцев.

Утилизация неиспользованного продукта

Любые просроченные или неиспользованные таблетки Бисопро должны быть утилизированы строго в соответствии с местными требованиями. Пациентам следует проконсультироваться с медицинским работником относительно местных программ сбора и утилизации лекарств.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Bisopro найден в:

A-Z Индекс: