Beclo

Быстрые ссылки на важные разделы

Медицинская рецензия

Marina Burgos

Последнее обновление 22.12.2025

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Общая информация о Beclo

Идентичность и Классификация препарата «Бекло»

Лекарственное средство, известное как «Бекло», содержит основное действующее вещество — Беклометазона дипропионат (МНН). Это мощное синтетическое соединение является производным стероидов и относится к семейству кортикостероидов, а конкретно классифицируется как глюкокортикоид. Данное соединение структурно разработано для имитации действия естественных противовоспалительных гормонов. Как монопрепарат, его состав направлен на обеспечение выраженного эффекта активного ингредиента, который сочетается со специфическими носителями, необходимыми для выбранного пути введения. Исследования подтверждают эффективность беклометазона в снижении воспаления через модуляцию иммунного ответа. Это действие клинически признано для управления состояниями, характеризующимися хронической отечностью.

Формы Введения и Основное Назначение

Беклометазон обычно выпускается для локальной, целенаправленной доставки и чаще всего доступен в виде ингаляционных препаратов (например, дозированных ингаляторов), назального спрея или различных местных средств (кремов и мазей). Эти разнообразные формы позволяют наносить лекарство непосредственно на ткани дыхательных путей, носа или кожи соответственно, что сводит к минимуму системные эффекты. Его основное назначение, независимо от физической формы, — обеспечить мощное, локализованное облегчение за счет контроля хронического раздражения и отека в пораженных тканях. Оценка Европейского агентства по лекарственным средствам подтверждает, что его главное действие заключается в выраженном противовоспалительном и иммуносупрессивном действии.

Почему Беклометазон Используется для Местных Эффектов?

Соединение применяется в первую очередь из-за его способности оказывать сильное противовоспалительное действие и подавлять местный иммунный ответ путем связывания с глюкокортикоидными рецепторами в клетках. Это целенаправленное действие ингибирует клеточные процессы, которые генерируют воспалительные химические вещества, тем самым уменьшая отек и раздражение непосредственно в месте возникновения проблемы. Действуя локально, Беклометазон концентрирует свое терапевтическое преимущество на пораженной ткани, что приводит к устойчивой стабилизации и предотвращает дальнейшую эскалацию хронического раздражения.

Какие побочные эффекты возможны при применении Beclo?

Возможные Побочные Эффекты и Информация о Безопасности

Профиль безопасности препарата «Бекло» (Беклометазона дипропионат) определяется официально задокументированными реакциями, которые классифицированы по частоте возникновения и системам органов, на которые они могут воздействовать, согласно нормативным инструкциям.

Побочные реакции, в первую очередь, делятся на местные (в месте введения) и системные (возникающие после всасывания).

Побочные Реакции по Частоте Возникновения

Частота побочных эффектов классифицируется на основе нормативных стандартов:

Частота Примеры Официально Зарегистрированных Реакций
Очень Часто (1 из 10 или чаще) Кандидоз полости рта или глотки (молочница).
Часто (от 1 из 100 до менее чем 1 из 10) Хрипота (дисфония), раздражение горла, головная боль, кашель, дискомфорт в носу, носовое кровотечение (эпистаксис).
Очень Редко (Менее 1 из 10 000) Супрессия надпочечников, симптомы синдрома Кушинга, парадоксальный бронхоспазм, катаракта, глаукома, ангионевротический отек.
Частота Неизвестна Агрессия, изменения в поведении, нарушения сна, нечеткость зрения.

Серьезные Побочные Реакции и Системные Риски

Официальные документы перечисляют специфические системные риски, которые обычно связаны с длительным применением или высокими дозами. К ним относятся угнетение функции надпочечников (супрессия гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси) и потенциальное развитие синдрома Кушинга. Серьезные, немедленные реакции, такие как парадоксальный бронхоспазм (немедленное ухудшение дыхания после ингаляции) и тяжелые анафилактические реакции, также официально задокументированы.

Длительное системное воздействие связано с потенциальными рисками для глаз, в частности катарактой и глаукомой.

Примечания по Безопасности для Отдельных Групп и Контекстов

Информация о безопасности включает аспекты для определенных групп населения. Замедление роста является отмеченным системным риском у детей и подростков при длительном воздействии, и их рост должен контролироваться. Следует соблюдать осторожность при назначении пациентам с предшествующими заболеваниями, такими как активный или латентный туберкулез или другие системные инфекции, из-за иммуносупрессивного характера действия лекарства. Использование интраназальной формы ограничено для пациентов после недавних операций или травм носа до полного заживления.

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и Когда Следует Обратиться за Помощью

Официальная нормативная документация по Беклометазона дипропионату определяет передозировку в первую очередь по потенциальному риску системных эффектов, а не по острой токсичности. Однократное, кратковременное воздействие доз, превышающих установленные пределы, может привести к угнетению гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси (ГГН-оси). Это физиологическое состояние, как правило, проходит самостоятельно при возобновлении нормального режима лечения.

Задокументированные Проявления Передозировки

Длительное лечение высокими дозами несет риск системных проявлений гиперкортицизма, задокументированных как кушингоидные признаки, угнетение функции надпочечников, снижение минеральной плотности костной ткани, катаракта и глаукома. У детей и подростков задержка роста является отмеченным системным риском при длительном воздействии высоких доз.

Требования к Срочному Вмешательству

Самым тяжелым исходом, упомянутым в нормативной информации, является острый надпочечниковый криз. Это жизнеугрожающее состояние может быть спровоцировано периодами сильного физиологического стресса, такими как травма, хирургическое вмешательство или инфекция, у пациента с уже имеющимся угнетением ГГН-оси. Признаки могут включать гипотензию (снижение давления), судороги или снижение уровня сознания.

Официальные руководства предписывают лицам немедленно обратиться за медицинской помощью, если их респираторные симптомы ухудшаются, на что указывает повышенная потребность в ингаляторе скорой помощи (короткого действия). Для пациентов из группы риска требуется мониторинг функции ГГН-оси, и необходимо рассмотреть назначение дополнительного системного кортикостероидного покрытия во время стрессовых ситуаций.

Терапевтические показания к применению Beclo

Данное лекарственное средство, согласно общим руководствам, обычно используется для купирования симптомов в ряде терапевтических областей, где необходима дополнительная симптоматическая поддержка. Оно применяется для устранения комплекса симптомов, которые могут стать интенсивными или мешающими, при состояниях с эпизодическими или переменными проявлениями, таких как воспалительные процессы в дыхательных путях, носовых ходах и на коже.

Управление Симптомами и Обеспечение Комфорта

Препарат «Бекло» считается актуальным для облегчения симптомов, связанных с физическим дискомфортом, а также воспалительными или раздражающими состояниями. Его часто используют в фазы, когда симптомы становятся более выраженными, помогая справляться с такими трудностями, как хрипы, одышка, стойкая заложенность и сильный зуд. В качестве преимущества, ориентированного на пациента, «Бекло» оказывает поддержку, которая помогает снизить общую нагрузку симптомов и способствует повышению комфорта в периоды их обострения. Оно предоставляет симптоматическое облегчение, помогающее пациентам более уверенно справляться с проявлениями болезни и содействует поддержанию функциональной стабильности.

Кратко: Поддерживающее лечение симптомов, связанных с воспалением

Препарат «Бекло» обычно применяется для помощи при симптомах, которые мешают повседневной деятельности и связаны с воспалительными или раздражающими состояниями.

Показания и ограничения к применению

Пригодность для использования препарата «Бекло» (Беклометазона дипропионат) строго определяется официальными нормативными документами на основе статуса пациента, возраста и имеющихся заболеваний.

Противопоказания и Возрастные Критерии

«Бекло» строго противопоказан пациентам с известной гиперчувствительностью или аллергией на активный ингредиент или любые компоненты препарата. Кроме того, данное лекарство не должно использоваться для первичного лечения астматического статуса или острых, тяжелых приступов астмы; оно предназначено исключительно для долгосрочной базисной терапии.

Применение установлено и в целом разрешено для взрослых и подростков.

Возрастная Группа Статус Допуска к Применению
Дети Одобрено с 4 или 5 лет и старше, в зависимости от конкретного продукта; не установлен для возраста ниже этого минимального [1.2, 2.6].
Пожилые Взрослые Корректировка дозы, как правило, не требуется [1.3].

Требования к Условному Применению

Некоторые группы пациентов требуют особой осторожности или специального наблюдения (условное применение). Сюда входят пациенты с активными или латентными системными инфекциями (такими как туберкулез) из-за риска иммуносупрессии. Осторожность также необходима для пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью или тяжелой почечной недостаточностью [1.3]. Пациенты, переходящие с длительной терапии пероральными стероидами, также нуждаются в особом уходе и мониторинге. Применение во время беременности требует тщательной оценки пользы по сравнению с потенциальными рисками; применение во время лактации (грудного вскармливания) обычно считается приемлемым из-за минимального системного всасывания [2.4].

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие с другими Лекарственными Средствами и Продуктами

Официальная нормативная информация о Беклометазона дипропионате («Бекло») определяет специфические модели взаимодействия, которые в первую очередь связаны с метаболизмом его активного компонента.

Задокументированные Категории Взаимодействий

Тип Взаимодействия Взаимодействующие Вещества/Класс Официальное Описание Результата
Метаболическое Ингибирование Сильные Ингибиторы CYP3A (например, Ритонавир, Кобицистат) Повышение системного воздействия в плазме (AUC и Cmax) активного метаболита, Беклометазона-17-монопропионата (17-БМП).
Фармакодинамическое Суммирование Другие Кортикостероиды (системные или интраназальные) Потенциальный аддитивный (суммирующий) угнетающий эффект на функцию надпочечников.

Фармакокинетические и Фармакодинамические Ограничения

Клиренс активного метаболита препарата «Бекло», 17-БМП, опосредуется главным образом ферментативным путем CYP3A4/5, согласно официальной маркировке. Co-администрирование сильных ингибиторов CYP3A задокументировано как снижающее этот клиренс, что может привести к системным эффектам кортикостероидов. Например, совместное применение с Ритонавиром увеличило системное воздействие 17-БМП более чем на 100% в одном из исследований. Хотя ни одна из комбинаций формально не внесена в список противопоказаний на основании риска взаимодействия, данный класс взаимодействия требует особого внимания. Совместное использование любого другого кортикостероидного продукта, как отмечено в нормативных документах, несет аддитивный фармакодинамический риск, связанный с глюкокортикоидной активностью, а именно — супрессией функции надпочечников.

Механизм действия

Бекло (Беклометазона дипропионат) функционирует как пролекарство, которое быстро преобразуется эстеразными ферментами в свой основной активный метаболит — Беклометазона 17-монопропионат (17-БМП).

Этот активный метаболит действует как агонист Глюкокортикоидного Рецептора (ГР), который представляет собой ядерный рецептор, находящийся внутри клеток-мишеней. При связывании активированный комплекс ГР-лиганд перемещается в ядро и модулирует экспрессию генов.

Основной внутриклеточный механизм включает трансрепрессию, при которой комплекс подавляет провоспалительные факторы транскрипции, такие как NF-каппаB. Это подавление снижает генную экспрессию и, соответственно, синтез многочисленных медиаторов воспаления, включая цитокины и хемокины.

Одновременно механизм включает трансактивацию, увеличивая экспрессию противовоспалительных белков, например, Липокортина-1. Результирующим физиологическим следствием является снижение миграции и активности воспалительных клеток (таких как эозинофилы и тучные клетки) и уменьшение проницаемости сосудов, что в совокупности модулирует локальный воспалительный и иммунный ответ.

Влияние на способность управлять и использовать машины

Официальные Инструкции по Применению (Ингаляции)

Беклометазона дипропионат — это аэрозольный препарат, который используется либо ингаляционно через рот (пероральный ингаляционный путь), либо интраназально (через нос), в зависимости от конкретной лекарственной формы. Это строго базисная (поддерживающая) терапия, и препарат ни в коем случае нельзя применять для немедленного купирования острых симптомов дыхания.

Возрастная Группа Схема Дозирования Максимальная Суточная Доза (Пероральная Ингаляция)
Взрослые ge 12 лет Обычно Два Раза в Сутки (с интервалом approx 12 часов) До 320 мкг дважды в сутки (640 мкг всего)
Дети 5–11 лет Обычно Два Раза в Сутки (с интервалом approx 12 часов) До 80 мкг дважды в сутки (160 мкг всего)

Порядок Действий и Основные Правила

  1. Подготовка (Прайминг): Перед первым использованием или если ингалятор не применялся более 10 дней, дозированный аэрозольный ингалятор (ДАИ) необходимо подготовить (провести прайминг), выпустив определенное количество пробных распылений в воздух, в сторону от лица. Устройства, активируемые вдохом, могут не требовать прайминга.
  2. Техника Ингаляции: Дозу необходимо вдыхать медленно и глубоко через рот одновременно с активацией устройства. После вдоха следует задержать дыхание примерно на 5–10 секунд, а затем мягко выдохнуть.
  3. Полоскание после Дозы: После каждого применения (каждой «порции») пациент должен тщательно прополоскать рот водой и выплюнуть ее, не проглатывая. Это обязательный шаг, помогающий снизить риск локальных осложнений в полости рта.
  4. Пропущенная Доза: Если доза пропущена, ее следует принять как можно скорее, если только не настало время для следующей запланированной дозы. В таком случае пропущенную дозу следует пропустить. Пациентам нельзя принимать две дозы для компенсации пропущенной.
  5. Утилизация Устройства: Устройство, особенно оснащенное счетчиком доз, необходимо утилизировать, когда счетчик достигает нуля или после истечения срока годности продукта, в зависимости от того, что наступит раньше.

Лечение должно применяться регулярно по установленной схеме и не предназначено для лечения внезапных, острых симптомов.

Современные клинические данные

Клинические Данные / Обзор Исследований Препарата «Бекло»

Основной объем исследований лекарственного средства, содержащего Беклометазона дипропионат («Бекло»), посвящен его ключевому применению в качестве местного действующего компонента в дыхательных путях и носовых полостях. Эти данные, которые включают результаты рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) и научные обзоры, дают представление о проведенной работе по изучению данного соединения, задокументированных в данных закономерностях и областях, где информация недостаточна.


Структура Данных по Ингаляционному Беклометазону при Персистирующей Астме

Исследования изучали препарат «Бекло» в контексте персистирующей астмы, состояния, характеризующегося колеблющимися или эпизодическими проявлениями в дыхательных путях. Изучалось, как контролировались в наблюдаемых популяциях результаты, связанные с системным или функциональным дисбалансом.

Исследователи в основном использовали краткосрочные и среднесрочные РКИ для оценки «Бекло» у взрослых и детей с персистирующей астмой. Эти исследования отслеживали основные конечные точки, такие как изменения показателей функции легких (например, FEV1 ) и результаты, сообщаемые пациентами, описывающие ощущаемый дискомфорт, например, использование ингаляторов скорой помощи и закономерности, связанные с частотой обострений астмы. Соединение изучалось в протоколах, предназначенных для оценки результатов, связанных с контролем, в состояниях, отмеченных функциональными ограничениями.


Структура Данных по Ингаляционному Беклометазону при Хронической Обструктивной Болезни Легких (ХОБЛ)

В отношении Хронической Обструктивной Болезни Легких (ХОБЛ), препарат «Бекло» изучался для этого применения преимущественно как компонент фиксированного ингалятора с тройной комбинацией в крупных многоцентровых РКИ. Эти испытания анализировали результаты, связанные с воспалительными или раздражающими состояниями в легких взрослых пациентов . Главная цель этих исследований заключалась в оценке годовой частоты обострений ХОБЛ от умеренной до тяжелой и показателей функции легких.

Исследования сообщали о закономерностях, связанных с годовой частотой обострений, которые наблюдались в этих специфических группах пациентов. Однако, данные ограничены для применения «Бекло» в качестве монотерапии. Кроме того, некоторые исследования сообщали о взаимосвязи с повышенной частотой случаев пневмонии в группах, получавших ингаляционный кортикостероидный компонент. Исследования долгосрочной выживаемости проводились в некоторых работах, но результаты были неоднозначными в различных схемах испытаний.


Исследования в Специфических Группах Пациентов и Задокументированные Неопределенности

Препарат «Бекло» изучался для применения в разных возрастных группах, в частности у детей и подростков. В исследованиях специально контролировались педиатрические популяции, отслеживая темпы роста с течением времени как результат, контролирующий физиологическое напряжение или стресс. В исследованиях описана оценка специфических лекарственных форм в педиатрических популяциях, но данные для определенных групп остаются недостаточными или доказательства ограничены для пациентов за пределами определенных возрастных диапазонов исследования.

Пейзаж данных содержит несколько пробелов и областей, где определенность остается низкой. Имеется ограниченная информация о долгосрочных результатах, что является признанным пробелом, особенно в отношении эффектов длительного, высокодозного воздействия на протяжении многих лет. Качество доказательств варьируется в разных исследованиях, особенно в более ранних испытаниях, и результаты подгрупп являются неопределенными для пациентов со сложными заболеваниями.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Распространенные Вопросы о Препарате «Бекло» (FAQ)


В: Как быстро я почувствую разницу после начала приема «Бекло»?

О: Официальные исследования показывают, что значительное уменьшение симптомов может наблюдаться в течение первых нескольких дней или одной недели непрерывного применения. Это лекарство предназначено для поддерживающей и профилактической терапии, поэтому полный терапевтический эффект может наступить позже. Инструкция рекомендует контролировать улучшение состояния пациента, и, если симптомы не контролируются в ожидаемые сроки, следует обсудить это с лечащим врачом.

В: Может ли «Бекло» вызвать у меня головокружение или усталость?

О: Согласно официальной информации о продукте, головокружение указано как нечастая реакция. Хотя препарат, как правило, не связан с общей усталостью, необычная усталость или слабость также перечислены как возможные симптомы. Этот симптом может иногда быть признаком более серьезного системного побочного эффекта, такого как угнетение функции надпочечников.

В: Правда ли, что «Бекло» может повлиять на мой сон?

О: Официальные нормативные документы указывают нарушения сна и бессонницу в качестве возможных, хотя и редких или нечастых реакций, связанных с этим лекарством. Поведенческие изменения, такие как агрессия, также были задокументированы в официальном профиле безопасности, особенно у детей.

В: Можно ли принимать «Бекло» вместе с лекарствами от высокого кровяного давления?

О: Официальные документы по препарату конкретно описывают потенциальные лекарственные взаимодействия, которые могут увеличить системное воздействие при применении сильных ингибиторов CYP3A. Эти ингибиторы представляют собой класс лекарств, замедляющих процесс расщепления «Бекло» организмом. Наличие других лекарств, включая препараты для снижения артериального давления, является фактором, который должен учитывать лечащий врач.

В: Как долго можно принимать «Бекло»?

О: «Бекло» официально показан для поддерживающего лечения в качестве профилактической терапии. Нормативные документы указывают, что системные риски, такие как угнетение функции надпочечников и потенциальное влияние на рост у детей, связаны с длительным применением или очень высокими дозировками. Продолжительность применения обычно определяется характером заболевания, по поводу которого проводится лечение.

В: Взаимодействует ли «Бекло» с какими-либо продуктами питания или витаминами?

О: Официальные инструкции по применению не содержат списка конкретных продуктов питания или витаминов, которые, как известно, взаимодействуют с «Бекло». Основное лекарственное взаимодействие, отмеченное в нормативных документах, связано с препаратами, которые влияют на ферментативный путь CYP3A, посредством которого метаболизируется лекарство.

В: Что произойдет, если я резко прекращу принимать «Бекло»?

О: Внезапное прекращение приема этого лекарства задокументировано как потенциально опасное, особенно если у человека наблюдаются признаки угнетения функции надпочечников (когда организм перестает вырабатывать достаточное количество собственных стероидов). Официальные инструкции описывают, что отмена препарата может потребоваться постепенно под наблюдением медицинского работника.

В: Можно ли использовать «Бекло» при диабете?

О: Официальные документы отмечают, что необходима осторожность и контроль уровня глюкозы в крови целесообразен при использовании этого лекарства пациентами с сахарным диабетом. Это связано с природой кортикостероидного компонента, поскольку регулярное использование может быть связано с потенциальным повышением уровня глюкозы в крови.

В: Вызывает ли «Бекло» набор веса?

О: Набор веса и отечность лица или тела перечислены в официальных документах как возможные признаки повышенного содержания гормонов надпочечников (гиперкортицизм). Гиперкортицизм считается серьезной нежелательной реакцией, связанной с системным воздействием препарата.

В: Взаимодействует ли «Бекло» с ибупрофеном или аспирином?

О: Официальные документы по препарату описывают потенциальные взаимодействия с сильными ингибиторами CYP3A и другими кортикостероидами. Однако в официальных инструкциях не упоминается специфическое взаимодействие с распространенными нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), такими как ибупрофен или аспирин.

В: В чем разница между «Бекло» и его дженериком?

О: Официальные нормативные документы описывают дженерик как эквивалент оригинального брендированного продукта для его показания к поддерживающей терапии. Это означает, что он содержит то же самое активное вещество, доставляется таким же образом и, как ожидается, будет действовать так же, как и оригинальное лекарство.

В: Как долго «Бекло» остается в организме после прекращения приема?

О: Фармакокинетические исследования показывают, что исходное лекарство (Беклометазона дипропионат), как правило, не определяется в плазме через 1,5 часа после приема дозы. Активный компонент (17-БМП), который осуществляет терапевтическое действие, достигает своего наивысшего уровня в течение одного часа после приема дозы, а затем быстро выводится из организма.

В: Известны ли какие-либо взаимодействия между «Бекло» и растительными добавками?

О: Официальное руководство указывает, что информация, подтверждающая безопасность использования растительных средств или добавок с этим лекарством, ограничена. Это связано с тем, что данные продукты часто не проходят тестирование на предмет эффектов взаимодействия в том же стандартизированном порядке, что и рецептурные лекарства.

В: Почему «Бекло» используется при нескольких заболеваниях?

О: Лекарство классифицируется как глюкокортикоид, тип противовоспалительного средства. Оно используется при нескольких состояниях, поскольку его основное действие заключается в обеспечении мощного, локального противовоспалительного и иммуномодулирующего эффекта в специфических тканях, куда оно вводится, например, в легких или носовых ходах.

В: Влияет ли «Бекло» на уровень сахара в крови?

О: Официальные документы для комбинированных продуктов, содержащих «Бекло», отмечают, что его использование может вызвать повышение уровня глюкозы в крови. Это известный системный эффект кортикостероидов. По этой причине требуется осторожность для пациентов с сахарным диабетом.

В: Могут ли люди с проблемами сердца использовать «Бекло»?

О: Официальные документы рекомендуют соблюдать осторожность, когда лекарство, или комбинированный продукт, содержащий его, используется пациентами с существующими сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как сердечные аритмии или тяжелые заболевания сердца. Оценка рисков и пользы является предметом рассмотрения для назначающего врача.

В: Каков ожидаемый срок достижения полного эффекта от «Бекло»?

О: Официальные исследования показывают, что значительное уменьшение симптомов может наблюдаться в течение первой недели использования. Однако «Бекло» показан для поддерживающего лечения, и его полный терапевтический эффект обычно требует непрерывного, регулярного применения в течение более длительного периода. Полный терапевтический эффект обычно оценивается медицинским работником примерно через две недели непрерывного, регулярного использования.

Как следует хранить и утилизировать Beclo?

Хранение и Утилизация Беклометазона Дипропионата

Официальные Нормативные Требования

Категория Нормативное Предписание
Требования к Температуре Хранить при контролируемой комнатной температуре, конкретно 25C (77F), с допустимыми кратковременными повышениями до 30C. Не замораживать аэрозольный баллончик.
Защита и Обращение Защищать лекарство от чрезмерного тепла и прямого света. Баллончик находится под давлением и его нельзя прокалывать.
Безопасность Детей Должно храниться в недоступном для детей месте, вне поля их зрения.
Инструкции по Утилизации Использованные или просроченные аэрозольные баллончики нельзя бросать в мусоросжигатель или огонь. Ингалятор необходимо утилизировать, когда счетчик доз показывает ноль или после истечения срока годности. По поводу правильной утилизации неиспользованного лекарства следует проконсультироваться с медицинским работником.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Beclo найден в:

A-Z Индекс: