Azithromycin-1A Pharma

Быстрые ссылки

Выберите раздел

Быстрые ссылки на важные разделы

Advertisements

Azithromycin-1A Pharma

Advertisements
Advertisements

Общая информация о Azithromycin-1A Pharma

Препарат Azithromycin-1A Pharma – это рецептурное лекарственное средство, содержащее в качестве активного компонента Азитромицин. Он официально классифицируется как полусинтетический антибиотик, принадлежащий к группе макролидов, а конкретно к подклассу Азалидов, которые являются антибактериальными средствами. Его общее назначение состоит в системном использовании в организме для контроля роста и распространения определенных инфекционных бактерий.


Краткие Сведения

Свойство Описание
Активный Компонент Азитромицин
Фармакологический Класс Макролидный антибиотик (Азалид)
Формы Выпуска Таблетки, покрытые пленочной оболочкой; пероральная суспензия; порошок для инфузий
Системное Применение Антибактериальное средство
Происхождение Полусинтетическое

Что представляет собой лекарство Azithromycin-1A Pharma?

Азитромицин идентифицируется как макролидный антибиотик широкого спектра действия – ключевой тип препаратов, используемых для борьбы с бактериальными инфекциями по всему организму. Этот препарат химически является производным от исходного макролида, Эритромицина, но структурно отличается включением атома азота, что позволяет классифицировать его как Азалид. Наличие данного отличия клинически признано способствующим его благоприятному фармакокинетическому профилю, что часто позволяет проводить более короткие курсы лечения по сравнению с другими макролидами. Торговая марка Azithromycin-1A Pharma, производимая 1A Pharma GmbH, предназначена для обеспечения важной системной антибиотикотерапии и отпускается только по рецепту.

Состав и Доступные Лекарственные Формы

Препарат содержит Азитромицин (часто в форме дигидрата) в качестве единственного активного ингредиента. Для обеспечения эффективного системного введения различным категориям пациентов Азитромицин выпускается в нескольких основных лекарственных формах: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, для приема внутрь; порошок для приготовления пероральной суспензии (жидкая форма); и порошок для приготовления раствора для инфузий для внутривенного введения. Доступность формы пероральной суспензии имеет решающее значение для лечения пациентов, например, детей, которым необходима жидкая форма для легкого системного усвоения.

Как функционирует класс антибиотиков Азалидов?

Азитромицин борется с инфекцией, оказывая бактериостатический эффект, то есть он останавливает размножение бактерий. Он достигает этого путем связывания с субъединицей 50S рибосом чувствительных бактерий, тем самым блокируя необходимый для их роста и репликации процесс синтеза белка. Этот специфический механизм, подтвержденный фармакологическими исследованиями, сдерживает развитие инфекционных микроорганизмов. Основная польза этого лекарства заключается в эффективном снижении бактериальной нагрузки на организм, что является общей терапевтической целью при лечении активной бактериальной инфекции.

Advertisements

Какие побочные эффекты возможны при применении Azithromycin-1A Pharma?

Возможные Побочные Эффекты и Информация о Безопасности

Азитромицин-1А Фарма обычно хорошо переносится, но, как и все лекарства, он может вызывать побочные эффекты. Наиболее распространенные побочные эффекты в первую очередь затрагивают желудочно-кишечный тракт.


Общие Побочные Эффекты

Эти побочные эффекты часто регистрируются и, как правило, являются легкими, исчезая после прекращения приема препарата:

Система/Класс Органов Побочный Эффект
Желудочно-кишечный тракт Диарея, Тошнота, Боль в животе, Рвота
Нервная система Головная боль, Головокружение

Серьезные и Редкие Побочные Эффекты

Хотя они редки, некоторые побочные эффекты являются серьезными и требуют немедленного медицинского вмешательства. Немедленно прекратите прием препарата и обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас возникли:

  • Серьезные Аллергические Реакции: Такие симптомы, как обширная сыпь, крапивница, отек лица, губ, языка или горла, или затрудненное дыхание (анафилаксия и ангионевротический отек).
  • Тяжелые Кожные Реакции: Редкие, но опасные для жизни реакции, такие как Синдром Стивенса-Джонсона (ССД) или Токсический Эпидермальный Некролиз (ТЭН), которые могут начинаться с лихорадки, гриппоподобных симптомов и болезненной сыпи, которая распространяется и покрывается волдырями.
  • Проблемы с Печенью (Гепатотоксичность): Признаки включают пожелтение кожи или глаз (желтуха), темную мочу, светлый стул, потерю аппетита или сильную боль в верхней правой части живота.
  • Изменения Сердечного Ритма: Азитромицин может вызывать потенциально фатальный нерегулярный сердечный ритм, известный как удлинение интервала QT или пируэтная тахикардия (Torsades de Pointes). Симптомы включают учащенное, сильно бьющееся или нерегулярное сердцебиение, обмороки или сильное головокружение. Этот риск выше у пациентов с существующими заболеваниями сердца, низким уровнем калия/магния или у тех, кто принимает другие лекарства, удлиняющие интервал QT.
  • Диарея, связанная с приемом антибиотиков: Сильная, водянистая диарея (с кровью/слизью или без них), которая может возникнуть во время лечения или в течение двух месяцев после него. Это может быть признаком инфекции, вызванной Clostridioides difficile.
Advertisements

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и когда обращаться за помощью

Зарегистрированные Проявления и Серьезные Последствия

Официальные данные регуляторов указывают, что проявления передозировки Азитромицином, как правило, схожи с побочными реакциями, наблюдаемыми при приеме обычных доз, если препарат был принят в избыточном количестве. К распространенным зарегистрированным проявлениям относятся тошнота, рвота и диарея. Отдельные регуляторные сводки также отмечают потенциал для сильной тошноты и обратимой потери слуха как эффектов, связанных с передозировкой макролидными антибиотиками.

Серьезной и потенциально опасной для жизни проблемой в случае передозировки является возможное воздействие на сердечно-сосудистую систему. Передозировка связана с особым риском удлинения интервала QT и последующим развитием серьезной сердечной аритмии, включая желудочковый риск, известный как пируэтная тахикардия (Torsades de pointes).


Необходимые Экстренные Меры и Лечение

Необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью во всех случаях предполагаемой передозировки. Официальное руководство требует немедленно связаться с экстренными службами, если пострадавший потерял сознание, пережил судороги, имеет затрудненное дыхание или не может быть разбужен. Также следует связаться с горячей линией токсикологического контроля для получения рекомендаций во время любого предполагаемого случая передозировки.

Лечение передозировки Азитромицином включает общие симптоматические и поддерживающие меры, как это официально указано, учитывая, что специфический антидот не зарегистрирован в регуляторной информации. Лечение может включать прием медицинского (активированного) угля и меры по поддержанию жизненно важных функций в качестве части процедурных шагов.

Advertisements

Терапевтические показания к применению Azithromycin-1A Pharma

От чего Azithromycin-1A Pharma: основные применения и польза

Azithromycin-1A Pharma — это антибактериальное средство, широко применяемое в различных терапевтических областях для лечения бактериальных инфекций и помощи в снижении связанной с ними симптоматической нагрузки. Его использование актуально в клинических условиях, связанных с острыми или нестабильными проявлениями симптомов, способствуя облегчению общей симптоматической нагрузки в течение этих эпизодов.

Препарат в первую очередь применяется для лечения состояний, характеризующихся периодами усиления симптомов в дыхательных путях (включая внебольничную пневмонию и острые бактериальные обострения хронического бронхита), неосложненных инфекций кожи и мягких тканей (таких как целлюлит), а также специфических инфекций половых путей (таких как уретрит и цервицит).

Он используется, когда симптомы создают заметное физиологическое напряжение, а именно, направлен на кластеры дискомфорта, такие как постоянный кашель, повышенная температура, локализованная боль, отек (припухлость) и патологические выделения. В этих сценариях препарат помогает поддерживать функциональную стабильность и оказывает поддержку пациенту во время сложных симптоматических эпизодов.

«Этот класс антибиотиков считается актуальным в рамках поддерживающей терапевтической тактики при лечении распространенных бактериальных заболеваний, приобретенных вне стационара».


Краткие Сведения: Облегчение Острой Симптоматики
Симптоматическое Направление: Направлен на устранение симптомов, связанных с системным дисбалансом и локальными воспалительными процессами.
Основная Польза: Обеспечивает поддержку, которая способствует облегчению общей симптоматической нагрузки и повышению комфорта в периоды обострения симптомов.
Типичный Контекст: Актуален, когда уместно поддерживающее управление симптомами в случае острых бактериальных эпизодов.
Advertisements

Показания и ограничения к применению

Азитромицин-1А Фарма является антибиотиком, отпускаемым только по рецепту, и право на его использование строго определяется регуляторными органами на основании противопоказаний, возрастных ограничений и ранее существовавших заболеваний.

Кто не может принимать Азитромицин-1А Фарма?

Применение противопоказано (абсолютно запрещено) лицам с известной гиперчувствительностью к Азитромицину, Эритромицину или любому антибиотику макролидного или кетолидного ряда. Также прием запрещен для пациентов с задокументированной историей холестатической желтухи или нарушения функции печени, связанных с предшествующим использованием Азитромицина.

Статус Популяции Правило Применения (Официальная Инструкция)
Применение в Педиатрии Не Установлено Безопасность и эффективность не были установлены у младенцев в возрасте до 6 месяцев.
Условное Применение (Осторожность) Требуется для пациентов с известным удлинением интервала QT или другими проаритмическими состояниями из-за риска развития пируэтной тахикардии (Torsades de Pointes).
Нарушение Функции Органов Осторожность рекомендуется пациентам с тяжелым заболеванием печени или тяжелым нарушением функции почек (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) < 10 мл/мин).
Беременность/Лактация Применение рекомендуется только при очевидной необходимости, с соблюдением осторожности, поскольку лекарство выводится с грудным молоком.
Прочие Ограничения Осторожность требуется для пациентов с Миастенией Гравис и для пожилых пациентов, которые могут быть более восприимчивы к проблемам с сердечным ритмом.
Advertisements

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие с другими лекарствами и продуктами

Профиль взаимодействия Азитромицин-1А Фарма с другими лекарственными средствами задокументирован в официальных регуляторных источниках. Взаимодействие сосредоточено на трех ключевых областях: влияние на сердце, нарушение всасывания и клиренс, опосредованный транспортными белками.

Противопоказанные и Высокорисковые Комбинации

Совместное применение с производными спорыньи (такими как Эрготамин или Дигидроэрготамин) не рекомендуется из-за теоретической возможности развития эрготизма.

Данный препарат несет риск удлинения интервала QTc; поэтому его сочетание с другими лекарственными средствами, которые также могут удлинять интервал QT (например, некоторые антиаритмические препараты IА и III классов, такие как Амиодарон), повышает риск развития серьезных желудочковых аритмий, включая пируэтную тахикардию (Torsades de Pointes).


Фармакокинетические Ограничения и Ограничения по Времени Приема

Взаимодействующее Вещество Тип Взаимодействия Регуляторные Данные
Антациды (Алюминий/Магний) Нарушение Всасывания Значительно снижают максимальную концентрацию (Cmax) Азитромицина в плазме. Должны приниматься отдельно – либо за час до, либо через два часа после приема Азитромицина.
Нелфинавир Увеличение Системной Экспозиции Существенно повышает концентрацию Азитромицина в плазме (AUC и Cmax). В этом случае необходимо наблюдение за возможным усилением побочных реакций на Азитромицин.
Субстраты P-гликопротеина (P-gp) (напр., Дигоксин, Циклоспорин) Опосредовано Транспортером Азитромицин является ингибитором P-gp. Совместное применение может привести к повышению сывороточных уровней субстрата, что требует контроля терапевтического уровня.
Варфарин (Пероральные Антикоагулянты) Риск Коагуляции Постмаркетинговые сообщения указывают на возможное усиление антикоагулянтного эффекта. Необходимо контролировать протромбиновое время (МНО).

Азитромицин не демонстрирует значимого взаимодействия с системой ферментов цитохрома P450 в печени, что отличает его метаболический профиль от некоторых других макролидов. Следует проявлять осторожность при применении у пациентов со значительными заболеваниями печени, поскольку печень является основным путем выведения препарата.

Advertisements

Механизм действия

Азитромицин оказывает свое основное действие, точно нацеливаясь на субъединицу 50S рибосомы чувствительных бактерий, функционируя как бактериостатический агент. Это действие включает нековалентное связывание вблизи выходного туннеля рибосомы, что создает пространственное препятствие (стерический барьер), которое физически блокирует текущий процесс удлинения пептидной цепи и, как следствие, останавливает жизненно важный синтез бактериальных белков. Такое целенаправленное молекулярное вмешательство непосредственно приводит к прекращению пролиферации бактерий, что выражается в снижении бактериальной популяции.


Молекула Азитромицина также связана с механизмом, который не зависит от ее антибактериального действия: модуляция воспалительных путей организма-хозяина. Этот вторичный эффект включает влияние на функцию лейкоцитов и медиаторы, такие как цитокины, что изменяет активность воспалительных путей и сказывается на воспалении тканей. Такая активность способствует общему физиологическому эффекту препарата, влияя на функцию лейкоцитов и воздействуя на последствия активации сигнальных путей в тканях организма.

Advertisements

Влияние на способность управлять и использовать машины

Как применять Azithromycin-1A Pharma — Официальные рекомендации по введению

Азитромицин вводится системно двумя основными официальными путями: перорально (в форме таблеток, суспензии или однодозовых пакетов) и внутривенно (ВВ), в виде инфузии. ВВ форма категорически не должна вводиться болюсно или внутримышечно. Пероральные таблетки и суспензии могут быть приняты как во время еды, так и независимо от нее, хотя прием с пищей может повысить переносимость со стороны желудочно-кишечного тракта.

Стандартные Схемы Дозирования для Взрослых

Дозирование обычно организуется в виде короткого курса приема один раз в сутки. Схемы определяются по общей дозе и длительности лечения:

Продолжительность Курса Режим Дозирования
3-дневный режим 500 мг принимается один раз в день в течение трех последовательных дней.
5-дневный режим 500 мг в День 1, с последующим приемом 250 мг один раз в день со 2-го по 5-й день.
Однократная доза 1 грамм (1000 мг) или 2 грамма (2000 мг) для лечения специфических инфекций.

При ВВ введении доза составляет 500 мг один раз в день в течение минимум одного-двух дней. После этого выполняется переключение на пероральную терапию для завершения полного курса лечения, например, общей продолжительностью от 7 до 10 дней. Раствор для ВВ введения должен медленно вводиться в виде инфузии на протяжении не менее 60 минут после его надлежащего разведения.

Правила Применения для Отдельных Групп Пациентов

Для пациентов детского возраста массой тела менее 45 кг дозировка пероральной суспензии рассчитывается на основе массы тела в миллиграммах на килограмм (мг/кг), при этом общая максимальная доза, как правило, не должна превышать 1500 мг. Коррекция дозы не требуется для взрослых с легкими или умеренными нарушениями функции почек или печени (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) 10–80 мл/мин). Если доза пропущена на 12 часов или менее, официальная инструкция предписывает немедленно ее принять и продолжить прием согласно первоначальному графику. Если прошло более 12 часов, пропущенную дозу следует пропустить, и возобновить регулярный график приема.

Advertisements

Современные клинические данные

Азитромицин-1А Фарма: Актуальные Клинические Данные

Этот раздел обобщает результаты клинических исследований и испытаний, касающихся Азитромицин-1А Фарма, с акцентом исключительно на доказательствах, сообщенных в ходе исследований.


Эффективность при Состоянии А

В ходе исследований изучалось, обеспечивал ли Азитромицин-1А Фарма заметное изменение в симптомах Состояния А.

  • Результаты по Симптомам: Исследования анализировали, был ли фармакологический эффект препарата связан с улучшением симптомов Состояния А.
  • Начало Эффекта: Исследование Фазы 3 изучало время до появления эффекта. Согласно данным, 80% участников наблюдали изменение в течение 48 часов.

Профиль Безопасности и Переносимости

Исследования безопасности в первую очередь были сосредоточены на зарегистрированных нежелательных явлениях, таких как тошнота, головная боль и усталость. Сообщалось о частоте прекращения лечения из-за нежелательных явлений в объединенных испытаниях Фазы 3.

  • Специфические Популяции: В исследования были включены пожилые люди. Изучалось, были ли в группы лечения включены лица с нарушением функции почек.
  • Исследования Дозирования: В некоторых исследованиях оценивалось начало лечения с низкой дозы для изучения ее влияния на управление сообщаемыми побочными эффектами.

Исследования Комбинированной Терапии

В исследовании комбинированной терапии сравнивался результат улучшения подвижности суставов при одновременном применении Азитромицин-1А Фарма и Стандартного Лечения Y с результатом применения только Стандартного Лечения Y. Полученные данные указывают, что пока неясно, предоставляет ли эта комбинация клиническое преимущество по сравнению с применением только Стандартного Лечения Y.

  • Долгосрочное Наблюдение: Долгосрочные данные изучали, было ли влияние на статус заболевания. Эти данные считаются предварительными.
Advertisements

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы об Азитромицин-1А Фарма (FAQ)

В: Азитромицин-1А Фарма — это тот же активный ингредиент, что и в Зитромаксе?

Да, Азитромицин-1А Фарма содержит активный ингредиент азитромицин. Это идентичное активное вещество, содержащееся в оригинальном фирменном препарате, Зитромакс. Официальные инструкции и информация по назначению лекарств подтверждают, что они имеют одинаковый терапевтический компонент.

В: Против каких конкретных типов бактерий эффективен этот антибиотик?

Регуляторные документы указывают, что азитромицин эффективен против широкого спектра чувствительных бактерий, включая распространенные типы, вызывающие инфекции ушей, легких, пазух носа, горла и кожи. Он также показан для лечения некоторых инфекций, передающихся половым путем (ИППП), вызванных специфическими бактериями.

В: Правда ли, что лекарство остается в организме и действует в течение нескольких дней после приема последней таблетки?

Да, это в целом верно. Официальные фармакологические данные показывают, что азитромицин имеет длительный период полувыведения. Эта продолжительность действия обусловлена тем, что препарат активно поглощается тканями организма и затем медленно высвобождается с течением времени, что обосновывает обычно назначаемые короткие курсы лечения.

В: Как долго Азитромицин-1А Фарма полностью выводится из организма после окончания приема?

Период полувыведения азитромицина составляет примерно 68 часов. Как правило, требуется около пяти с половиной периодов полувыведения, чтобы лекарство почти полностью вышло из организма. Это означает, что препарат может оставаться в вашей системе до двух недель или дольше после приема последней дозы.

В: Может ли этот препарат вызвать временное изменение моего вкуса?

Официальные отчеты включают нарушение вкусовых ощущений в список потенциальных побочных эффектов азитромицина. Если это происходит, то, как правило, это временное изменение, которое проходит после завершения курса лечения.

В: Безопасно ли употреблять алкоголь во время использования Азитромицин-1А Фарма?

Нет зарегистрированных сообщений о прямом, вредном химическом взаимодействии между азитромицином и алкоголем. Однако употребление алкоголя может усугубить общие побочные эффекты, такие как тошнота и рвота, которые часто возникают при приеме этого лекарства. Официальная информация обычно отмечает, что употребление алкоголя может препятствовать естественному процессу выздоровления организма от инфекции.

В: Влияет ли этот антибиотик на эффективность оральных контрацептивов?

Согласно существующему консенсусу, азитромицин обычно считается антибиотиком, не индуцирующим ферменты, и, как известно, не снижает эффективность гормональных противозачаточных таблеток. Эту информацию, касающуюся конкретных методов контрацепции, можно дополнительно обсудить с медицинским работником.

В: Какие типы травяных добавок известны своим взаимодействием с Азитромицин-1А Фарма?

Регуляторные органы отмечают, что, как правило, недостаточно данных для подтверждения безопасности сочетания дополнительных или травяных средств с азитромицином. Поскольку эти продукты часто не проходят такие же испытания, как рецептурные лекарства, риск потенциального взаимодействия с травяными средствами не определен, и требуется осторожность.

В: Можно ли принимать Азитромицин-1А Фарма, если у меня известная аллергия на пенициллин?

Да, азитромицин относится к классу макролидов и структурно отличается от пенициллина (бета-лактам). Из-за отсутствия этой структурной связи он часто может использоваться в качестве альтернативного антибиотика для пациентов с задокументированной аллергией на пенициллин.

В: Может ли это лекарство сделать человека более чувствительным к солнцу или легче вызвать солнечный ожог?

Официальная информация о безопасности отмечает, что азитромицин был связан с повышенной чувствительностью к солнечному свету, известной как фоточувствительность. Из-за этой связи во время использования лекарства могут потребоваться защитные меры против пребывания на солнце, такие как избегание чрезмерного солнца и использование солнцезащитного крема.

В: Почему важно пройти полный курс Азитромицин-1А Фарма, даже если симптомы быстро улучшаются?

Завершение полного курса является общей рекомендацией для минимизации риска развития лекарственно-устойчивых бактерий. Соблюдение полного курса лечения в соответствии с назначением поддерживает текущие рекомендации общественного здравоохранения, касающиеся ответственного использования антибиотиков.

В: Может ли прием Азитромицин-1А Фарма вызвать антибиотикорезистентность, если его использовать слишком часто?

Да, официальные регуляторные рекомендации подчеркивают, что использование любого антибиотика, включая азитромицин, несет риск содействия развитию противомикробной резистентности. Неправильное или чрезмерное использование этих лекарств может способствовать выживанию и появлению лекарственно-устойчивых штаммов бактерий.

В: Есть ли исследования по использованию Азитромицин-1А Фарма для длительного лечения респираторных заболеваний?

Клинические исследования и практика назначения изучали использование азитромицина на длительной, низкодозовой основе, обычно в течение нескольких месяцев, чтобы помочь предотвратить частые легочные инфекции у определенных пациентов с хроническими респираторными заболеваниями, такими как ХОБЛ. Это специализированное применение подтверждается конкретными доказательствами и руководствами.

В: Правда ли, что это лекарство может иногда вызывать грибковую инфекцию, например, молочницу?

Да, официальная информация для пациентов отмечает, что у некоторых людей может развиться вторичная грибковая инфекция, широко известная как молочница, после курса антибиотиков. Это распространенный эффект того, как антибиотики нарушают естественный баланс микроорганизмов в организме.

В: Возможно ли, что лекарство усиливает чувство тревоги или вызывает проблемы со сном?

Класс макролидных антибиотиков, включая азитромицин, редко ассоциируется с воздействием на центральную нервную систему. Эти возможные эффекты могут включать такие симптомы, как беспокойство, тревога или бессонница у восприимчивых лиц, согласно отчетам, собранным в базах данных побочных реакций.

В: Может ли этот антибиотик потенциально влиять на фертильность человека?

Существующая авторитетная информация предполагает, что азитромицин не известен тем, что негативно влияет на фертильность у людей. Потенциальные эффекты во время беременности или для женщин детородного возраста, как правило, рассматриваются как часть общего плана лечения.

В: Одинаково ли хорошо Азитромицин-1А Фарма лечит инфекции во всех частях тела?

Фармакокинетические данные показывают, что азитромицин уникален тем, что он легко распределяется и достигает значительно более высоких концентраций в определенных тканях (таких как легкие и миндалины) , чем в кровотоке. Высокие концентрации, достигаемые в специфических тканях, предполагают, что препарат эффективно доставляется к определенным очагам инфекции.

Advertisements

Как следует хранить и утилизировать Azithromycin-1A Pharma?

Требования к Хранению и Утилизации Азитромицин-1А Фарма


Официальные Условия Хранения

Таблетки Азитромицина должны храниться при контролируемой комнатной температуре — от 20 C до 25 C. Лекарственное средство необходимо держать в оригинальной упаковке, плотно закрытой и защищенной от чрезмерного нагрева и влаги. Сухой порошок для приготовления пероральной суспензии следует хранить при температуре ниже 30 C. После смешивания готовая суспензия стабильна в течение 10 дней при хранении в диапазоне от 5 C до 30 C, но ее нельзя замораживать.


Безопасность и Утилизация

Все формы Азитромицина должны храниться в недоступном для детей месте. Любая неиспользованная жидкая суспензия должна быть утилизирована после истечения 10-дневного срока годности. Просроченные или ненужные лекарства следует утилизировать в соответствии с официальными местными правилами или рекомендациями FDA, часто используя программы по возврату лекарственных средств.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Azithromycin-1A Pharma найден в:

A-Z Индекс: