Asactal

Быстрые ссылки на важные разделы

Asactal

Вариант лечения:

Медицинская рецензия

Marina Burgos

Последнее обновление 22.12.2025

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Общая информация о Asactal

Краткие Факты

Свойство Описание
Действующее вещество Ацетилсалициловая кислота (АСК)
Форма выпуска Таблетки для приема внутрь, Таблетки с кишечнорастворимой оболочкой, Капсулы
Фармакологический класс Нестероидное противовоспалительное средство (НПВС)
Общее назначение Обезболивание, снижение температуры и влияние на кровообращение
Происхождение Синтетическое соединение

Что Представляет Собой Препарат Асактал?

Асактал — это торговое наименование для лекарственного препарата, содержащего Ацетилсалициловую кислоту (АСК). По своей сути АСК относится к классу Нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и является Антиагрегантным средством (препятствует слипанию тромбоцитов). Эта классификация как НПВС является ключевым элементом идентичности препарата, определяющим главный профиль его действия.

Препарат является монокомпонентным, что означает, что все его эффекты обусловлены исключительно действием Ацетилсалициловой кислоты. Ацетилсалициловая кислота — это синтетическое соединение, полученное из Салициловой кислоты, что устанавливает его происхождение как точно изготовленной химической субстанции. Вещество получило мировое признание за свою значимость и включено во Всемирный перечень основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Это подтверждает широкое значение Ацетилсалициловой кислоты для общественного здравоохранения в управлении распространенными симптомами и влиянии на сердечно-сосудистую систему.

Состав, Форма и Общее Назначение

Активный компонент, Ацетилсалициловая кислота, предназначен для перорального пути введения. Препарат обычно выпускается в форме твердых лекарственных средств для приема внутрь: в виде таблеток, капсул или в специализированной форме — таблеток с кишечнорастворимой оболочкой.

Форма таблеток с кишечнорастворимой оболочкой представляет собой фармацевтическую стратегию, разработанную для того, чтобы таблетка не растворялась в кислой среде желудка. Эта особенность часто отличает конкретные бренды.

Общее назначение Асактала определяется его способностью обеспечивать облегчение и симптоматическое управление благодаря трем основным действиям: он действует как анальгетик для обезболивания, как антипиретик для снижения лихорадки/температуры, и он воздействует на агрегацию тромбоцитов.

Этот двойной профиль действия, охватывающий как противовоспалительные, так и антиагрегантные эффекты, определяет его основную пользу в управлении дискомфортом и влиянии на здоровье системы кровообращения. Научные обзоры подтверждают, что это вещество эффективно как в снижении дискомфорта, так и в ограничении тенденции компонентов крови к образованию сгустков.

Какие побочные эффекты возможны при применении Asactal?

Возможные Побочные Эффекты и Информация о Безопасности

Асактал (Ацетилсалициловая кислота) обычно хорошо переносится, но, как и все лекарства, может вызывать побочные эффекты. Они, как правило, бывают легкими и временными, однако возможны и более серьезные реакции. Важно обсудить свою полную историю болезни с лечащим врачом, особенно если у вас есть ранее существовавшие заболевания почек, печени, язва желудка или другие проблемы с желудочно-кишечным трактом, или если у вас известна аллергия на салицилаты или другие НПВС.

Распространенные Побочные Эффекты (могут возникать часто):

  • Диспепсия (расстройство пищеварения)
  • Тошнота, легкая боль в животе
  • Изжога

Серьезные или Менее Распространенные Побочные Эффекты

Необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас появятся признаки серьезной реакции, так как они могут потребовать срочного вмешательства:

  • Желудочно-кишечное кровотечение: Признаки могут включать черный, дегтеобразный стул, рвоту с кровью или рвоту, похожую на кофейную гущу.
  • Серьезные Аллергические Реакции (Гиперчувствительность): Внезапная сыпь, зуд, крапивница, отек лица, губ или горла, свистящее дыхание или затруднение дыхания. Прием АСК может спровоцировать астматический приступ, особенно у пациентов с астмой, полипами в носу или хронической крапивницей.
  • Проблемы с Почками или Печенью: Признаки могут включать снижение объема мочеиспускания, отек, или пожелтение кожи или глаз (желтуха). Регулярный контроль функции почек и печени может быть рекомендован при длительном приеме.
  • Геморрагические нарушения: Необъяснимые синяки или необычное, продолжительное кровотечение.

Важные Предостережения по Безопасности:

  • Риск синдрома Рея: Детям и подросткам (до 18 лет) не следует принимать Ацетилсалициловую кислоту при наличии вирусных заболеваний (например, гриппа или ветряной оспы) из-за риска развития редкого, но жизнеугрожающего синдрома Рея.
  • Сочетание с алкоголем: Одновременное употребление алкоголя может значительно повысить риск желудочно-кишечного кровотечения, связанного с приемом АСК.
  • Перед операцией: Необходимо сообщить врачу и стоматологу о приеме Асактала до любых плановых хирургических или стоматологических вмешательств из-за его антиагрегантного действия.

Передозировка и экстренные меры

Передозировка ацетилсалициловой кислотой, являющейся активным веществом препарата «Асактал», имеет четко задокументированные этапы проявления симптомов. Ранние признаки, которые часто называют салицилизмом, могут включать появление звона в ушах (тиннитус), тошноту, рвоту и учащенное дыхание (гипервентиляцию). Если состояние прогрессирует, возможно развитие более серьезных и угрожающих жизни состояний, таких как метаболический ацидоз, судороги, спутанность сознания, отек мозга и дыхательная недостаточность.

При любой известной или предполагаемой передозировке требуется немедленная медицинская помощь. Необходимо незамедлительно связаться с Центром контроля отравлений. Пациентам с любыми симптомами обязательно требуется госпитальное наблюдение и обследование. Лечение в таких случаях является преимущественно симптоматическим и поддерживающим для сохранения жизненно важных функций. К официально описанным лечебным мероприятиям относятся введение активированного угля и процедуры, направленные на усиление выведения препарата из организма, например, защелачивание мочи.

Важно отметить, что специфического противоядия не существует. Лечение также требует постоянного и последовательного контроля уровня салицилатов в крови и кислотно-основного состояния. Хроническое отравление считается более серьезным и чаще встречается у пожилых пациентов, а также при наличии тяжелой почечной или печеночной недостаточности.

Терапевтические показания к применению Asactal

Терапевтическая польза Асактала в целом заключается в облегчении симптомов и содействии долгосрочной поддержке кровообращения в определенных клинических контекстах. Это вещество актуально для смягчения симптомов, связанных с физическим дискомфортом, а также для снижения риска, обусловленного склонностью компонентов крови к образованию сгустков.


Купирование Боли, Лихорадки и Воспаления

Асактал часто применяется для снижения общего бремени симптомов, которые возникают при острых, самостоятельно проходящих недомоганиях. Лекарственное средство актуально для облегчения симптомов, связанных с физическим дискомфортом (боли) и симптомов, связанных с системным дисбалансом (лихорадки), часто сопутствующих сезонным заболеваниям. Применяемый при состояниях, включающих воспалительные или раздражающие процессы, например, при определенных формах артрита, он может способствовать снижению симптоматической нагрузки, связанной с локальным воспалением и отеком.

«Используемый в клинических условиях, где необходима кратковременная симптоматическая помощь, Асактал помогает справиться с кластерами симптомов, которые могут стать интенсивными или нарушать повседневную жизнь.»

Краткий факт: Облегчение Физического Дискомфорта


Жизненно Важная Поддержка Здоровья Кровообращения

Препарат широко используется при состояниях, характеризующихся острыми или рецидивирующими проблемами сердечно-сосудистой системы. Асактал применяется в клинических ситуациях, связанных с острыми или нестабильными симптоматическими проявлениями, когда необходима краткосрочная помощь для поддержки кровообращения. Более того, он обеспечивает поддерживающее облегчение, когда симптомы мешают рутинной деятельности, и помогает контролировать риски, связанные со склонностью компонентов крови к свертыванию.

Это актуально в условиях, когда временный физиологический дисбаланс может влиять на функциональную стабильность. Основные области терапевтического применения включают помощь в управлении рецидивирующими сердечно-сосудистыми событиями, риском ишемического инсульта и состояниями, отмеченными повышенным физиологическим стрессом, затрагивающим систему кровообращения.

Показания и ограничения к применению

Критерии применимости: Кому разрешено и запрещено принимать «Асактал» — Официальная информация регулирующих органов

Профиль применимости препарата «Асактал» (ацетилсалициловая кислота, АСК) строго определен на основе характеристик населения и имеющихся медицинских состояний.

Область применения Официальная категория
Пациенты, которым разрешен прием Взрослые (старше 18 лет) при отсутствии перечисленных противопоказаний.
Пациенты, которым прием не рекомендуется Дети и подростки до 16 лет (общее применение); Женщины в период грудного вскармливания (при длительном приеме или высоких дозах); Пациенты с подагрой.
Пациенты, которым прием противопоказан Пациенты с установленной гиперчувствительностью к АСК или другим НПВП; Активная язвенная болезнь или нарушения свертываемости крови (геморрагические расстройства); Тяжелая почечная недостаточность, тяжелая печеночная недостаточность или тяжелая нестабильная сердечная недостаточность; Женщины в третьем триместре беременности.

Правила, связанные с возрастом

Применение «Асактала» у детей и подростков противопоказано, если есть подозрение на вирусное заболевание (например, ветряную оспу или гриппоподобные симптомы). Это связано с официально задокументированным риском развития синдрома Рейе. Пожилым людям прием обычно разрешен, но следует соблюдать осторожность из-за повышенной восприимчивости к желудочно-кишечным кровотечениям.

Статус при беременности и лактации

Прием противопоказан в течение третьего триместра беременности. В течение первого триместра применение не рекомендуется. Во втором триместре прием разрешен, но с осторожностью. Во время грудного вскармливания препарат не рекомендуется для рутинного применения.

Ограничения, связанные с заболеваниями

Пациенты с умеренной почечной или печеночной недостаточностью должны соблюдать осторожность при применении. Формальные противопоказания установлены для пациентов с астмой в анамнезе, сопровождающейся полипами в носу и ринитом, которые обостряются при приеме НПВП.

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Прием препарата «Асактал» одновременно с некоторыми другими лекарственными средствами может изменить эффект как «Асактала», так и другого препарата. Поэтому очень важно сообщить своему врачу или фармацевту обо всех лекарствах, которые вы принимаете или планируете принимать, включая безрецептурные препараты, растительные средства и добавки.

Особую осторожность следует соблюдать при одновременном применении «Асактала» с лекарствами, которые также могут повышать риск кровотечений, например, с другими нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), антикоагулянтами (препаратами для разжижения крови) или некоторыми антидепрессантами. Комбинация может усилить действие этих препаратов и, возможно, потребовать более тщательного наблюдения.

«Асактал» также может влиять на действие некоторых лекарств, используемых для лечения высокого кровяного давления (антигипертензивных средств) или диабета. В таких случаях может потребоваться корректировка дозировки этих препаратов или изменение схемы лечения.

Что касается взаимодействия с продуктами, важно знать, что употребление алкоголя во время лечения «Асакталом» может повысить риск развития побочных эффектов, особенно со стороны желудочно-кишечного тракта. Рекомендуется избегать употребления алкоголя.

Механизм действия

Необратимое Ацетилирование Ферментов Циклооксигеназы (ЦОГ)

Основной механизм действия Асактала заключается в необратимом ковалентном ингибировании обоих ферментов: Циклооксигеназа-1 (ЦОГ-1) и Циклооксигеназа-2 (ЦОГ-2). Эта уникальная химическая связь блокирует начальный этап Каскада Арахидоновой Кислоты, тем самым подавляя выработку медиаторов воспаления, наиболее важным из которых является Простагландин E2 (PGE2). Этот эффект действует как на периферии, снижая сенситизацию периферических болевых рецепторов, так и центрально, модулируя гипоталамическую установочную точку температуры.

Постоянная Блокада Сигнальных Путей Активации Тромбоцитов

Критически важным и долгосрочным следствием этого необратимого механизма является глубокое подавление синтеза Тромбоксана А2 (TXA2), происходящее специфически в циркулирующих компонентах крови — тромбоцитах. Поскольку эти клетки не способны синтезировать новый фермент ЦОГ-1, данная блокировка создает стойкий дефект потенциала агрегации тромбоцитов на протяжении всего оставшегося срока жизни клетки. Это целенаправленное действие является центральным элементом влияния на способность компонентов крови к слипанию (агрегации).

Активная Модуляция Путей Разрешения Воспаления

Помимо простого ингибирования ферментов, взаимодействие препарата функционально модифицирует фермент ЦОГ-2 в воспалительных клетках. Это перенаправляет биохимический путь к синтезу специализированных про-разрешающих медиаторов, таких как Липоксины, индуцированные Аспирином (ATLs). Этот механизм инициирует активное завершение и разрешение воспалительного процесса, способствуя смещению физиологического состояния в сторону пост-воспалительного.

Влияние на способность управлять и использовать машины

Применение Асактала (Ацетилсалициловой кислоты) определяется его терапевтической целью, что обусловливает существование двух различных протоколов дозирования в официальной нормативной документации. Лекарство преимущественно вводится перорально (таблетки, капсулы), однако регулирующие документы также подтверждают возможность ректального (суппозитории) и внутривенного введения в определенных клинических условиях.

Для длительного антиагрегантного режима (профилактическое применение) одобренная дозировка находится в диапазоне от 75 мг до 325 мг и обычно принимается один раз в сутки. Напротив, для кратковременного купирования боли или лихорадки стандартная доза составляет от 325 мг до 650 мг, которую следует принимать каждые 4–6 часов по мере необходимости. При этом максимальная суточная доза не должна превышать 4000 мг.

Независимо от конкретной дозы, все пероральные формы следует принимать с полным стаканом воды; они могут быть приняты во время или после еды для улучшения желудочно-кишечной переносимости. Важное процедурное требование: специализированные формы, такие как таблетки с кишечнорастворимой оболочкой и капсулы пролонгированного высвобождения, должны быть проглочены целиком; их нельзя раздавливать или разжевывать, поскольку это нарушает предусмотренный механизм замедленного всасывания. Из-за этого замедления кишечнорастворимые таблетки официально считаются непригодными для немедленного купирования острых симптомов. Если ежедневная поддерживающая доза была пропущена, пропуск не компенсируется удвоением следующей дозы, и следует возобновить прием по обычному графику.

Современные клинические данные

Данные исследований / Обзор клинических доказательств по «Асакталу»

Научная база, лежащая в основе применения «Асактала» (ацетилсалициловой кислоты), сформирована обширными, долгосрочными клиническими испытаниями, метаанализами и систематическими обзорами. В данном обзоре основное внимание уделяется структуре доказательств, описывается, что было изучено и что остается предметом активных научных дискуссий, без предоставления каких-либо клинических рекомендаций или советов по лечению.

Доказательства применения для вторичной сердечно-сосудистой профилактики

Исследования, изучающие применение этого лекарства у пациентов, перенесших серьезные сосудистые события, такие как инфаркт миокарда или инсульт, в основном состоят из крупных, долгосрочных Рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) и комплексных Метаанализов. Структура исследований в этой области отличается высокой согласованностью благодаря объему и стабильности научной базы. Исследования были сосредоточены на отслеживании частоты будущих сосудистых событий и контроле частоты геморрагических событий (кровотечений) по сравнению с контрольными группами. В отчетах исследований отмечается минимальная разница между частотой событий, не связанных с кровотечениями, и частотой кровотечений, что подчеркивает необходимость отслеживания всех контролируемых результатов.

Доказательства применения для первичной сердечно-сосудистой профилактики

Исследования, касающиеся первичной профилактики, проводились среди лиц, имеющих факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, но не имеющих в анамнезе состоявшегося события. Эта доказательная база классифицируется как Умеренная, что отражает сложность и вариативность результатов в различных когортах долгосрочных испытаний. В исследованиях описаны смешанные закономерности в отношении измеряемых исходов: одни исследования сообщали о более низкой частоте конкретных событий по сравнению с контрольными группами, но при этом те же исследования постоянно сообщали о сопутствующем увеличении частоты серьезных кровотечений. Полученные данные относительно измеряемых исходов различались в зависимости от уровня риска, и данных для определенных групп, особенно лиц в возрасте 70 лет и старше, по-прежнему недостаточно.

Доказательства симптоматического облегчения боли, лихорадки и воспаления

Исследования, подтверждающие применение препарата для купирования острых, самоограничивающихся состояний (боль, лихорадка, воспаление), опираются на краткосрочные Клинические испытания и обзоры Давно установленного применения. Структура исследований для характеристики этих симптоматических показателей широко установлена, поскольку в испытаниях последовательно регистрировались данные, сообщаемые пациентами, после приема препарата. Исследования, посвященные краткосрочным изменениям симптомов, узко сфокусированы на немедленных, острых эффектах, и имеющиеся данные дают ограниченное представление о потенциальных эффектах или рисках, связанных с продолжением применения препарата вне рамок острого, временного лечения.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы о препарате «Асактал» (FAQ)

В: Включено ли увеличение веса в список возможных побочных эффектов «Асактала»?

Официальные перечни побочных эффектов препарата действительно включают увеличение веса как потенциальное явление. Однако, согласно официальной информации, частота этого побочного эффекта, как правило, неизвестна или сообщается нечасто в клинических условиях.

В: Известны ли взаимодействия между «Асакталом» и такими добавками, как мультивитамины?

Регулирующие документы предписывают соблюдать осторожность при сочетании с другими продуктами. Официальная информация по назначению препарата подчеркивает важность информирования лечащего врача обо всех принимаемых продуктах, включая травяные или витаминные добавки, перед началом использования для проверки потенциальных взаимодействий.

В: «Асактал» используется для краткосрочных или долгосрочных проблем?

Препарат разрешен как для краткосрочного, так и для долгосрочного применения, в зависимости от состояния, которое необходимо лечить. Он разрешен для краткосрочного, симптоматического облегчения острых состояний, а также для долгосрочного, ежедневного режима, направленного на влияние на хроническое состояние здоровья сердечно-сосудистой системы.

В: Как быстро пациенты обычно ощущают эффект от «Асактала»?

Для форм с немедленным высвобождением начало действия немного варьируется в зависимости от цели приема. Его влияние на компоненты крови может начаться уже через несколько минут после приема. При использовании для снятия боли ощутимый эффект обычно ожидается в течение 30 минут.

В: «Асактал» излечивает заболевание или только купирует симптомы?

Официальные документы последовательно описывают назначение препарата как обеспечение симптоматического облегчения при острых состояниях (таких как боль или лихорадка). При долгосрочном применении он описывается как средство, влияющее на здоровье системы кровообращения посредством управления состоянием или профилактики. Он не описывается как средство, излечивающее какое-либо заболевание.

В: Какова ожидаемая продолжительность лечения «Асакталом»?

Необходимая продолжительность применения определяется конкретной причиной приема лекарства. Для долгосрочного режима, предназначенного для влияния на здоровье системы кровообращения, официальная информация указывает, что лечение, как правило, должно продолжаться бессрочно. При острых симптомах (боль/лихорадка) лечение обычно является краткосрочным, по мере необходимости.

В: Может ли «Асактал» вызывать изменения настроения или поведения?

Официальные перечни побочных эффектов включают потенциальное воздействие на центральную нервную систему. В официальной информации по безопасности отмечаются конкретные сообщения о таких эффектах, как тревога, раздражительность, нервозность или спутанность сознания, хотя частота этих явлений, как правило, неизвестна.

В: Как долго препарат остается в организме после прекращения приема «Асактала»?

Хотя само вещество имеет короткий период полувыведения, его влияние на компоненты крови является длительным. Его воздействие на тромбоциты необратимо и сохраняется в течение всего срока жизни пораженных клеток, который обычно составляет от 7 до 10 дней.

В: В чем заключается основное различие между «Асакталом» и плацебо в клинических испытаниях?

Ключевое различие описывается с точки зрения измеряемых результатов исследований. При долгосрочном применении исследования часто описывают более низкую частоту специфических сосудистых событий по сравнению с плацебо или контрольной группой. Однако этот вывод постоянно сопоставляется с сопутствующим увеличением серьезных кровотечений.

В: Известно ли, что «Асактал» вызывает какие-либо кожные реакции?

Да, официальная информация по безопасности указывает, что кожная сыпь является возможным эффектом. Кроме того, были отмечены сообщения о редких, но тяжелых кожных реакциях, таких как синдром Стивенса-Джонсона. Официальная инструкция указывает, что такие реакции считаются неотложным медицинским состоянием.

В: Считается ли «Асактал» стероидом?

Нет, препарат официально классифицируется основными регулирующими органами как Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Его основные классификации – НПВП и антиагрегантное средство.

В: Влияет ли «Асактал» на функцию почек?

Официальная информация по безопасности препарата признает потенциальные, хотя и нечасто сообщаемые, эффекты на почки. В регулирующих документах отмечаются конкретные сообщения о почечной недостаточности или отказе почек как о возможных побочных реакциях.

В: Является ли «Асактал» препаратом, вызывающим привыкание, или контролируемым веществом?

Официальные источники не классифицируют препарат как контролируемое вещество согласно государственным нормам. Более того, развитие толерантности к его эффектам, которая потребовала бы увеличения дозы для достижения того же результата, обычно описывается как нехарактерное явление.

В: Изучался ли «Асактал» в конкретных этнических группах?

Да, данные исследований были собраны в испытаниях, которые специально включали разнообразные популяции. Например, такие исследования, как Многоэтническое исследование атеросклероза (MESA), изучали особенности применения и распространенность активного ингредиента в многоэтнических когортах.

В: Каковы типичные временные рамки клинических исследований «Асактала»?

Клинические исследования охватывают широкий спектр временных рамок. Они включают краткосрочные клинические исследования, сфокусированные на немедленных, острых эффектах при боли и лихорадке, а также обширные, долгосрочные испытания и последующие исследования, посвященные влиянию на систему кровообращения и профилактике.

В: Можно ли принимать «Асактал» натощак?

Пациентское руководство, соответствующее нормативным требованиям, часто указывает, что препарат принимается во время еды или после нее. Его лучше принимать именно так, чтобы помочь снизить вероятность расстройства желудка и раздражения желудочно-кишечного тракта.

В: Считается ли «Асактал» препаратом высокого риска в официальных документах?

Официальные регулирующие органы фокусируются на Оценке соотношения риска и пользы, а не на единой классификации, такой как «высокий риск». Этот процесс взвешивает пользу лекарства по сравнению с конкретными, потенциальными побочными эффектами и предоставляет подробные противопоказания и предупреждения.

В: Насколько часто при приеме «Асактала» возникает головокружение?

Головокружение включено в список возможных побочных эффектов в официальной информации по безопасности. Однако его частота, как правило, неизвестна или не сообщается в категории частых побочных эффектов (тех, которые затрагивают более 1 из 100 человек).

В: Доступен ли дженерик «Асактала»?

Да, «Асактал» является торговым названием активного ингредиента – ацетилсалициловой кислоты (АСК). Это активное вещество, ацетилсалициловая кислота, широко доступно в форме дженериков от различных производителей.

Как следует хранить и утилизировать Asactal?

Правила хранения и утилизации препарата «Асактал» (ацетилсалициловая кислота)

Для сохранения стабильности препарата «Асактал» его хранение и утилизация должны строго соответствовать официальным инструкциям, подробно изложенным в маркировке продукта.

Требования к хранению

«Асактал» следует хранить при контролируемой комнатной температуре, диапазон которой определен от 15 C до 30 C (от 59 F до 86 F). Места хранения должны быть сухими, так как ацетилсалициловая кислота чувствительна к влаге; воздействие влажности может привести к ее разложению. Для защиты от влаги упаковка должна храниться плотно закрытой в то время, когда препарат не используется. Обязательным требованием является хранение этого лекарства вне поля зрения и досягаемости детей.

Инструкции по утилизации

Неиспользованный или просроченный препарат «Асактал» необходимо утилизировать в соответствии с федеральными, государственными и местными нормативами. Продукт не должен попадать в окружающую среду или утилизироваться через канализацию или водопроводные системы. Для получения информации о надлежащих методах утилизации пользователям рекомендуется обратиться в местные органы власти или соответствующие программы.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Asactal найден в:

A-Z Индекс: