Advertisements

AndroGel

Быстрые ссылки на важные разделы

AndroGel

Advertisements
Advertisements

Вариант лечения:

Медицинская рецензия

Laura Arias

Последнее обновление 22.12.2025

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Advertisements

Общая информация о AndroGel

Что представляет собой препарат АндроГель?

Свойство Описание
Активное вещество Тестостерон (C19H28O2)
Форма выпуска Гидроалкогольный гель (Трансдермальный)
Фармакологический класс Андроген; Анаболический стероид (CIII)
Общее назначение Заместительная гормональная терапия
Происхождение Синтетическое (Химически идентичен эндогенному гормону)

К какому типу лекарств относится тестостероновый гель?

АндроГель (AndroGel) — это фирменный рецептурный препарат, который относится к фармакологическому классу андрогенов и анаболических стероидов (Класс III). Лекарство содержит активное веществоТестостерон (C19H28O2) и представляет собой форму заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Он предназначен для взрослых мужчин, у которых подтверждена недостаточность или полное отсутствие естественной выработки эндогенного тестостерона.

Используемое соединение тестостерона является синтетическим и химически идентично основному мужскому половому гормону. Данный препарат замещает природный тестостерон в организме, когда его вырабатывается недостаточно. Таким образом, эта терапия клинически признана за ее способность корректировать лежащий в основе гормональный дефицит.

Состав и трансдермальная система доставки

Уникальная особенность АндроГеля заключается в его форме выпуска — это прозрачный, бесцветный гидроалкогольный гель, который функционирует как запатентованная трансдермальная система доставки для топического (наружного) применения. Такая конструкция позволяет активному веществу эффективно проникать через кожу и всасываться непосредственно в системный кровоток.

Состав препарата представляет собой тестостерон, растворенный в спиртовой основе. Производитель предлагает данную формулу в различных концентрациях, включая 1% и 1,62% геля. Обе концентрации предназначены для обеспечения устойчивого поступления андрогена в организм. Этот непероральный, трансдермальный путь введения является ключевым отличием, помогающим поддерживать стабильную концентрацию тестостерона в сыворотке крови.

Общая цель заместительной терапии андрогенами

Общее назначение Тестостеронового геля — это осуществление гормонального замещения посредством восстановления уровня андрогенов до физиологического диапазона у пациентов, которым диагностирован гормональный дефицит. Конечная цель состоит в коррекции дефицита эндогенного тестостерона, который необходим для поддержания различных биологических систем, обеспечивая тем самым поддержку нормального функционирования у пациентов-мужчин с гипогонадизмом.


Advertisements

Какие побочные эффекты возможны при применении AndroGel?

️ Возможные побочные эффекты и информация о безопасности

Профиль безопасности данного препарата основан на информации, полученной в ходе клинических исследований и пострегистрационного наблюдения, как это задокументировано в официальных государственных регулирующих источниках.


Серьезные риски для безопасности и противопоказания

Препарат имеет «Рамочное предупреждение» относительно риска непреднамеренного вторичного воздействия тестостерона. Это может произойти, если место нанесения геля не прикрыто или не вымыто, что потенциально может привести к передаче препарата женщинам и детям при контакте с кожей, что может привести к появлению признаков вирилизации (развитие мужских характеристик).

Данное лекарство противопоказано (не должно использоваться) мужчинам с диагностированным или предполагаемым раком предстательной железы или раком молочной железы. Оно также противопоказано женщинам, которые беременны или могут забеременеть, из-за риска нанесения вреда плоду.

Пострегистрационные отчеты указывают на потенциально серьезные риски, включая венозную тромбоэмболию (ВТЭ), такие как тромбоз глубоких вен (ТГВ) и тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА), а также сообщения об инфаркте миокарда и инсульте.


Нежелательные реакции и мониторинг

Нежелательные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях, классифицированные по частоте, включают:

Частота Примеры нежелательных реакций
Часто (Встречаемость ge 5%) Акне, реакция в месте нанесения, повышение уровня простатспецифического антигена (ПСА), заболевания предстательной железы, отклонения в лабораторных анализах

Другие нежелательные явления, зарегистрированные со стороны различных систем организма, включают нарушения, затрагивающие сердечно-сосудистую, кроветворную и лимфатическую (например, полицитемия), гепатобилиарную и психическую системы.

В связи с потенциальными системными эффектами, официальная документация по безопасности требует регулярного клинического и лабораторного мониторинга, включая периодические измерения уровня ПСА, гемоглобина/гематокрита, печеночных проб и липидного профиля.

Advertisements

Передозировка и экстренные меры

xD83DxDE91 Передозировка и когда следует обратиться за помощью

Передозировка тестостерона в форме геля, известного под торговым названием АндроГель, в основном связана с чрезмерными фармакологическими эффектами, что является результатом хронического избыточного титрования или чрезмерного нанесения. Клинически это состояние определяется сывороточной концентрацией тестостерона, которая значительно превышает установленный нормальный физиологический диапазон. Классификация тяжести передозировки связана со степенью превышения нормы и потенциальной возможностью развития нежелательных эффектов от длительного воздействия сверхфизиологических уровней.

В случае подтвержденной передозировки регулирующие документы предписывают немедленно отменить применение препарата или снизить суточную дозу под медицинским наблюдением. Лечение основано на предоставлении симптоматической и поддерживающей помощи. Официальная инструкция по применению явно указывает, что специфический антидот для передозировки тестостероном неизвестен, что подчеркивает важность наблюдения и клинической поддержки во время лечения.

Неотложная медицинская помощь требуется при любой подозреваемой передозировке или случайном воздействии. Особое беспокойство, задокументированное в регуляторной маркировке, вызывает риск вторичного воздействия на нецелевые группы населения, в частности на детей и женщин. Воздействие на детей считается состоянием передозировки и может привести к серьезным проявлениям, таким как вирилизация (маскулинизация) и ускоренное костное созревание, что требует немедленной консультации врача и прекращения воздействия.

Advertisements

Терапевтические показания к применению AndroGel

Основные области применения АндроГеля и его польза для лечения

АндроГель в первую очередь используется в качестве заместительной терапии для взрослых мужчин, которым поставлен диагноз мужской гипогонадизм. Это клиническое состояние определяется подтвержденным дефицитом или полным отсутствием естественной выработки эндогенного тестостерона. Терапия предназначена для лечения низкого или отсутствующего уровня тестостерона у мужчин. Это актуально для состояний, сопровождающихся системным или локализованным дискомфортом, и применимо к пациентам, испытывающим первичный гипогонадизм (связанный с недостаточностью яичек) или гипогонадотропный гипогонадизм (связанный с недостаточностью гипофиза или гипоталамуса). Терапия уместна в контексте повышенной системной нагрузки и обеспечивает поддержку, которая помогает облегчить общую тяжесть симптомов.


Симптоматическое облегчение и функциональная поддержка

Лекарство применяется для купирования кластеров симптомов, связанных с физическим дискомфортом, возникающим из-за подтвержденного гормонального дефицита. К ним относятся устойчивая усталость (утомляемость), трудности, связанные с мышечной массой и силой, а также симптомы, связанные с функциональной нагрузкой на органы, такие как проблемы с плотностью костной ткани. Эта терапия также способствует облегчению сложных психосексуальных и аффективных проявлений, в частности, помогает облегчить выраженное снижение либидо и эректильные нарушения. Кроме того, терапия может помочь в управлении симптомами, связанными с системным дисбалансом, такими как перепады настроения, и способствует снижению общей симптоматической нагрузки. Это обеспечивает поддерживающее облегчение, когда симптомы мешают повседневной деятельности, помогая пациентам более стабильно справляться с колебаниями симптомов.


Краткий факт: Акцент на управлении симптомами

Терапия используется для управления симптомами, связанными с физическим дискомфортом, и считается актуальной для облегчения тех симптомов, которые мешают повседневному функционированию, например, постоянной усталости и снижению жизненного тонуса.

Advertisements

Показания и ограничения к применению

xD83CxDFAF Официальные критерии применимости АндроГеля

АндроГель (тестостерона гель) официально разрешен к применению исключительно взрослым мужчинам, у которых диагностировано отсутствие или недостаток эндогенного тестостерона, известное как гипогонадизм.


Абсолютные противопоказания

Применение АндроГеля противопоказано и должно быть исключено для следующих групп пациентов, согласно установленным регуляторным требованиям:

Категория Противопоказанная группа
Онкологические заболевания Мужчины с подтвержденным или подозреваемым раком молочной железы или раком предстательной железы
Физиологические состояния Женщины (особенно в период беременности или кормления грудью)
Аллергические реакции Пациенты с известной гиперчувствительностью к тестостерону или любому вспомогательному веществу геля

Ограниченное и условное применение

Применение препарата требует осторожности и специального мониторинга в определенных группах пациентов, хотя не является абсолютно запрещенным:

  • Возраст: Безопасность и эффективность геля не установлены для мужчин младше 18 лет.
  • Хронические заболевания: Требуется осторожность при назначении пациентам с тяжелой сердечной, почечной или печеночной недостаточностью из-за риска задержки жидкости (отеков).
  • Другие состояния: Необходим мониторинг для пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) или сахарным диабетом. Применение не рекомендуется мужчинам с неконтролируемой артериальной гипертензией.
Advertisements

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

xD83DxDC8A Взаимодействие с другими лекарствами и продуктами

Официальные регулирующие документы определяют профиль взаимодействия АндроГеля (тестостерона гель) в первую очередь через его фармакодинамические эффекты, влияющие на определенные системные функции. Эти эффекты обуславливают необходимость мониторинга и потенциальной корректировки дозировки сопутствующих лекарственных средств.


Задокументированные фармакодинамические взаимодействия

Класс сопутствующих веществ Задокументированный эффект
Противодиабетические средства (например, Инсулин) Может привести к снижению уровня глюкозы в крови и, следовательно, может уменьшить потребность в инсулине у пациентов с диабетом.
Пероральные антикоагулянты (например, Варфарин) Может вызвать изменения в антикоагулянтной активности, что требует более частого мониторинга Международного нормализованного отношения (МНО) и протромбинового времени.
Кортикостероиды или АКТГ Совместное использование может привести к повышенной задержке жидкости (отекам).

Ограничения, связанные с взаимодействием

Регуляторная маркировка устанавливает, что взаимодействие с Кортикостероидами или АКТГ требует тщательного наблюдения у пациентов с уже существующими заболеваниями сердца, почек или печени из-за повышенного риска задержки жидкости. Никакие комбинации официально не классифицируются как противопоказанные вследствие лекарственного взаимодействия, и в официальном разделе о взаимодействии не задокументированы конкретные временные ограничения (например, «должны быть разделены X часами»). Также в официальном профиле взаимодействия не задокументированы специфические взаимодействия с пищей, алкоголем или растительными препаратами.

Advertisements

Механизм действия

xD83ExDDEA Как действует АндроГель

АндроГель доставляет тестостерон, естественно встречающийся андроген, через кожу в системный кровоток. Тестостерон действует как лиганд для рецептора андрогенов (РА), типа нуклеарного рецептора, который находится в цитоплазме различных клеток-мишеней.

Попадая в клетку, тестостерон либо непосредственно связывается с цитоплазматическим комплексом РА, либо ферментативно преобразуется ферментом 5-альфа-редуктаза в свой метаболит, дигидротестостерон (ДГТ), который также связывается с РА. Комплекс гормон-рецептор затем претерпевает конформационное изменение и перемещается в клеточное ядро.

Внутри ядра активированный комплекс функционирует как фактор транскрипции, присоединяясь к специфическим последовательностям ДНК, известным как Андроген-зависимые Элементы Ответа (АЗЭО). Это связывание модулирует экспрессию целевых генов. Результирующий синтез белков управляет системными физиологическими эффектами действия андрогенов, включая поддержание синтеза мышечного белка, минеральной плотности костей и выработки красных кровяных клеток (эритропоэз).

Advertisements

Влияние на способность управлять и использовать машины

xD83ExDDD1‍️ Применение геля АндроГель

АндроГель (тестостерон, гель для наружного применения) официально применяется путем местного (трансдермального) нанесения. Использование препарата строго регламентируется инструкциями для обеспечения стабильного поступления тестостерона в системный кровоток. Данный препарат используется в качестве длительной поддерживающей терапии при гормональной недостаточности, при этом регулирующими органами утвержден стандартизированный протокол ежедневного дозирования.


Официальные правила применения

Параметр Подробная информация
Путь введения Местное (трансдермальное) нанесение на кожу.
Режим дозирования Наносится один раз в сутки. Начальная доза для концентрации 1% составляет 50 мг, с возможностью корректировки до максимальной дозы 100 мг. Для концентрации 1,62% начальная доза составляет 40,5 мг, с возможностью корректировки до максимальной дозы 81 мг.
Время нанесения Нанесение, как правило, рекомендуется проводить утром, чтобы соответствовать естественному суточному ритму тестостерона.
Участки нанесения Следует наносить на чистую, сухую, неповрежденную кожу плеч и/или верхней части рук. Концентрация 1% также может наноситься на область живота.
Титрование дозы Корректировка суточной дозы является обязательной и основана на последующих измерениях концентрации тестостерона в сыворотке крови, которые проводятся через определенные интервалы (например, через 14 и 28 дней после начала или изменения схемы лечения).
Ограничения Гель не должен наноситься на область половых органов, груди, подмышечных впадин или спины. Концентрации 1% и 1,62% не являются взаимозаменяемыми.

Процедурные условия

Применение включает подготовку флакона-дозатора путем прокачивания перед первым использованием, за которой следует ежедневное нанесение на утвержденные участки кожи. В случае пропуска дозы, регуляторные рекомендации гласят, что пациенту не следует наносить пропущенную дозу позднее в тот же день, а необходимо дождаться следующего утра и применить очередную дозу в обычное время. Официальный протокол не предусматривает применение препарата у мужчин в возрасте до 18 лет.

Advertisements

Современные клинические данные

xD83DxDD2C АндроГель: Актуальные клинические данные

Клинические исследования заместительной терапии тестостероном, включая трансдермальную гелевую форму, в основном сосредоточены на лечении мужского гипогонадизма – состояния, характеризующегося низким уровнем тестостерона, подтвержденным биохимическими анализами, и наличием соответствующих симптомов. В исследованиях изучается влияние лечения на различные физиологические и психологические параметры.


Эндокринный ответ и реакция на симптомы

Рандомизированные контролируемые исследования продемонстрировали, что трансдермальное применение тестостерона способно повысить уровень тестостерона в сыворотке крови до нормального референтного диапазона у мужчин с гипогонадизмом. Было изучено влияние этой нормализации на ключевые симптомы, включая сексуальную функцию, состав тела и настроение.

  • Сексуальная функция: В исследованиях последовательно задокументированы изменения параметров, связанных с сексуальным влечением и функцией, причем эти показатели часто сохранялись в течение длительного времени в продолженных исследованиях.
  • Состав тела: В клинических исследованиях наблюдались изменения массы тела, включая показатели нежировой массы тела и жировой массы, по сравнению с исходными данными, хотя это не сопровождалось последовательно увеличением объективных измерений мышечной силы.

Специализированные данные и данные по безопасности

Было исследовано применение заместительной терапии тестостероном у мужчин с сопутствующими заболеваниями, такими как сахарный диабет 2 типа и большое депрессивное расстройство (БДР), резистентное к стандартному лечению антидепрессантами. Хотя некоторые дополнительные исследования показали, что лечение может быть связано с изменениями показателей настроения или гликемических маркеров, данные о его использовании в качестве первичного или дополнительного лечения депрессии остаются неоднозначными: некоторые плацебо-контролируемые исследования не выявили статистически значимых различий в депрессивных симптомах между группами лечения.

Недавние крупномасштабные анализы безопасности были сосредоточены на сердечно-сосудистом риске, который является основной областью беспокойства. Плацебо-контролируемые исследования не обнаружили связи между заместительной терапией тестостероном и повышенной частотой серьезных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий (таких как инфаркт или инсульт) в краткосрочной и среднесрочной перспективе у мужчин с гипогонадизмом. Тем не менее, отмечается, что постоянный мониторинг изменений гематокрита и состояния предстательной железы во время терапии является обязательным.

Advertisements

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

xD83ExDD14 Часто задаваемые вопросы об АндроГеле (FAQ)

В: Влияет ли применение АндроГеля на фертильность или количество сперматозоидов?

О: Официальная информация о продукте указывает, что применение андрогенов, включая АндроГель, может быть связано с азооспермией, то есть отсутствием сперматозоидов в сперме. Этот потенциальный эффект отмечается как риск, о котором сообщается при использовании препаратов данного типа.

В: Может ли физическая активность или сильное потоотделение снизить количество абсорбированного геля?

О: Официальные инструкции по применению предписывают избегать контакта с водой, например, принятия душа или плавания, в течение определенного периода после нанесения геля. Это ограничение указано в маркировке для обеспечения адекватного всасывания препарата через кожу в системный кровоток.

В: Безопасно ли плавать или принимать душ вскоре после нанесения АндроГеля?

О: Согласно официальной информации для пациентов относительно концентрации 1%, в маркировке рекомендуется избегать плавания, принятия душа или ванны в течение минимум 5 часов после нанесения. Этот период ожидания указан для того, чтобы гель полностью высох и обеспечил надлежащее всасывание препарата.

В: Существует ли риск развития гинекомастии при использовании АндроГеля?

О: Гинекомастия, то есть увеличение или болезненность ткани молочной железы, была зарегистрирована в качестве нежелательной реакции в клинических исследованиях и пострегистрационном опыте применения АндроГеля. Этот потенциальный побочный эффект указан в официальных документах по безопасности.

В: Каковы признаки потенциально слишком высокого уровня тестостерона, абсорбированного из АндроГеля?

О: Официальные документы указывают, что признаки потенциально повышенного уровня тесторона включают полицитемию, то есть увеличение количества эритроцитов. Это состояние контролируется периодическими анализами крови, и если оно возникает, регуляторное руководство предписывает рассмотреть возможность корректировки дозы или прекращения лечения.

В: Необходимо ли немедленно мыть руки после нанесения АндроГеля?

О: Да, официальные инструкции по применению гласят, что руки должны быть немедленно и тщательно вымыты водой с мылом после нанесения геля. Этот обязательный шаг задокументирован для предотвращения риска непреднамеренной передачи препарата другим лицам.

В: Влияет ли использование АндроГеля на режим сна или дыхание во время сна?

О: Официальная информация по безопасности отмечает, что использование продуктов тестостерона может быть связано с возникновением или усугублением апноэ во сне. Апноэ во сне описывается как состояние, которое вызывает проблемы с дыханием во время сна.

В: Существует ли максимальный срок использования АндроГеля?

О: Хотя препарат описывается как долгосрочная поддерживающая терапия, в официальных документах отмечается, что в настоящее время недостаточно данных долгосрочной безопасности для пациентов пожилого возраста. Этот информационный пробел особо отмечен в отношении полной оценки потенциальных долгосрочных рисков, таких как риски, связанные с сердечно-сосудистым здоровьем и раком предстательной железы.

В: Каковы известные долгосрочные аспекты применения АндроГеля?

О: Длительное применение препарата требует периодического мониторинга, как описано в официальных документах. Этот мониторинг включает мониторинг гематокрита (количества эритроцитов), ПСА (простатспецифического антигена), функции печени и липидного профиля.

В: Правда ли, что АндроГель может влиять на настроение или поведение?

О: Официальные отчеты о нежелательных реакциях указывают, что препарат может влиять на настроение или поведение. Эмоциональная лабильность, которая может включать перепады настроения, гнев или повышенную агрессивность, была зарегистрирована как нежелательная реакция.

В: Каких изменений следует ожидать после начала применения АндроГеля?

О: На основании результатов клинических исследований, у пациентов могут наблюдаться изменения параметров, связанных с сексуальной функцией, составом тела (например, нежировой массой тела) и симптомами, связанными с настроением. Эти потенциальные изменения изучаются как часть общего терапевтического эффекта.

В: Используется ли АндроГель для лечения низкого уровня тестостерона, вызванного только старением?

О: В официальной документации указано, что безопасность и эффективность геля в лечении низкого уровня тестостерона, вызванного исключительно старением (часто называемого «возрастным гипогонадизмом»), не установлены. Препарат официально показан только мужчинам с подтвержденным гипогонадизмом.

В: Как АндроГель влияет на уровень холестерина, согласно исследованиям?

О: Исследования и официальная документация указывают, что использование геля может привести к изменениям сывороточного липидного профиля. Эти изменения могут включать повышение триглицеридов и снижение ЛПВП (липопротеинов высокой плотности), который часто известен как «хороший» холестерин.

В: Известны ли какие-либо взаимодействия между АндроГелем и распространенными лекарствами от артериального давления?

О: Официальная маркировка не включает распространенные лекарства от артериального давления (антигипертензивные средства) в официальный список специфических лекарственных взаимодействий. Однако регуляторная информация предупреждает, что применение АндроГеля может быть связано с повышением артериального давления.

В: Что показывают исследования относительно применения АндроГеля у молодых взрослых мужчин?

О: В официальных документах указано, что безопасность и эффективность препарата не установлены для мужчин младше 18 лет. Препарат официально разрешен к применению только взрослым мужчинам с подтвержденным дефицитом тестостерона.

В: Почему указывается, что пациентам с серьезными проблемами с почками или печенью не следует использовать АндроГель?

О: Осторожность требуется при назначении пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек или печени, поскольку препарат может вызвать задержку жидкости или отеки. У пациентов с этими уже существующими состояниями задержка жидкости может потенциально привести к серьезным осложнениям.

В: Почему некоторые люди сообщают о том, что стали чувствовать себя более энергичными после начала применения АндроГеля?

О: Являясь заместительной гормональной терапией, препарат восстанавливает уровень тестостерона, который ранее был в дефиците. Этот естественный гормон необходим для функционирования различных биологических систем, включая производство эритроцитов и мышечного белка, что может быть связано с общим уровнем энергии.

В: Какие шаги официально рекомендуются для предотвращения передачи препарата домашним животным или детям?

О: Официальное руководство сосредоточено на предотвращении передачи женщинам и детям из-за риска вирилизации. Официальные инструкции включают тщательное мытье рук, прикрытие места нанесения одеждой и мытье области нанесения до контакта «кожа к коже». Домашние животные явно не упоминаются в официальных инструкциях.

В: Каково общее понимание того, почему люди, злоупотребляющие препаратом, могут испытывать серьезные побочные эффекты?

О: Регуляторные документы предупреждают, что неправильное или немедицинское использование продуктов тестостерона, часто включающее дозы, превышающие предписанные, может привести к серьезным и потенциально необратимым нежелательным эффектам. Эти риски включают возможность инфаркта, инсульта и увеличения или болезненности молочных желез (гинекомастии).

В: Существуют ли конкретные инструкции о том, что делать, если к месту нанесения случайно прикоснулся другой человек?

О: Да, предоставлены конкретные инструкции для случая случайного контакта. Если женщина или ребенок прикоснулись к области, куда был нанесен гель, официальные инструкции гласят, что область контакта на другом человеке должна быть немедленно и тщательно вымыта водой с мылом.

Advertisements

Как следует хранить и утилизировать AndroGel?

xD83CxDFE0 Хранение и утилизация АндроГеля

АндроГель должен храниться при контролируемой комнатной температуре, а именно от 20 C до 25 C (от 68 F до 77 F). Препарат является контролируемым веществом Списка III (Schedule III) и должен находиться в надежном месте, недоступном для детей, чтобы предотвратить хищение и случайное воздействие на женщин и детей.


Воспламеняемость и обращение

Из-за содержания спирта АндроГель легко воспламеняется до тех пор, пока полностью не высохнет. Пациенты должны избегать открытого огня, пламени или курения до полного высыхания области нанесения.


Инструкции по утилизации

Пустые однодозовые пакетики или использованные дозирующие насосы следует выбрасывать в бытовой мусор. Неиспользованный или просроченный препарат должен быть утилизирован с использованием специальных методов, предусмотренных для контролируемых веществ. К таким методам относится участие в программе по возврату лекарственных средств или следование утвержденному методу необратимого уничтожения (например, смешивание с нежелательными веществами перед выбрасыванием в мусор).

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент AndroGel найден в:

A-Z Индекс: