Amiorone

Быстрые ссылки на важные разделы

Медицинская рецензия

Marina Burgos

Последнее обновление 10.01.2026

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Общая информация о Amiorone

Краткая информация

Свойство Описание
Активное вещество Амиодарона Гидрохлорид
Форма выпуска Таблетки (для приема внутрь), раствор для инъекций (внутривенно)
Фармакологический класс Антиаритмическое средство (Класс III по Вогану-Уильямсу)
Основное назначение Стабилизация нарушенного ритма сердца
Происхождение Синтетическое (производное бензофурана)

Что представляет собой препарат Амиорон?

Амиорон — это лекарственное средство, отпускаемое строго по рецепту, ключевым активным веществом которого является Амиодарона Гидрохлорид. Он относится к классу специализированных антиаритмических средств, основная функция которых состоит в стабилизации и регулировании электрического ритма сердца.

Препарат официально классифицируется как антиаритмик III класса по Вогану-Уильямсу. Данная классификация указывает на то, что его первичный механизм действия заключается в замедлении фазы электрического восстановления (реполяризации) в клетках сердечной мышцы. Благодаря этому механизму, Амиорон является одним из основных препаратов для лечения широкого спектра нарушений ритма. С химической точки зрения, это синтетическое производное бензофурана, содержащее йод, в связи с чем его относят к йодсодержащим соединениям.

Состав и доступные формы

Активное вещество, Амиодарона Гидрохлорид, является единственным терапевтическим компонентом в этом препарате с одним действующим веществом. Лекарство производится в двух основных фармацевтических формах: таблетки для приема внутрь, предназначенные для продолжительного использования, и стерильный раствор для внутривенных инъекций, применяемый в условиях неотложной помощи.

Инъекционная форма разработана как водный мицеллярный раствор, что обеспечивает эффективное введение непосредственно в кровоток. Такое двойное наличие гарантирует, что терапевтический эффект может быть достигнут быстро в острой клинической ситуации и в дальнейшем поддерживаться пероральным путем. Отмечается, что Амиодарон высокоэффективен в контроле желудочковых аритмий.

Принцип действия Амиодарона

Основная функция Амиодарона заключается в достижении эффективной электрической стабилизации сердца путем прямого влияния на его естественный цикл. Он действует за счет блокирования специфических калиевых каналов в сердечной ткани, что приводит к продлению периода электрического восстановления между сердечными сокращениями. Это действие вызывает увеличение рефрактерного периода — времени, в течение которого сердечные клетки не могут быть преждевременно возбуждены — тем самым ослабляя хаотичные электрические сигналы. Благодаря электрической стабилизации проводящих путей, основное преимущество препарата состоит в том, чтобы помочь сердцу поддерживать скоординированный, стабильный и эффективный ритм.

Какие побочные эффекты возможны при применении Amiorone?

Возможные побочные эффекты и информация о безопасности

Официальный профиль безопасности препарата Амиорон (Амиодарона Гидрохлорид) характеризуется целым рядом нежелательных явлений, которые в первую очередь затрагивают несколько крупных систем органов. Это отражает способность препарата накапливаться в организме. Регуляторная документация классифицирует эти эффекты по частоте и системно-органному классу.

Классификация основных нежелательных реакций

Нежелательные реакции формально сгруппированы в официальной инструкции. Те, которые классифицируются как Очень часто (возникают у 1 из 10 человек или чаще), включают микроотложения в роговице (часто обратимые, вызывающие зрительные ореолы) и желудочно-кишечные расстройства, такие как тошнота. Частые эффекты (от 1 из 100 до менее 1 из 10) затрагивают эндокринную систему (гипотиреоз или гипертиреоз), нервную систему (периферическая нейропатия) и кожу (повышенная светочувствительность). Нечастые эффекты включают возникновение или усугубление аритмии и нарушения сердечной проводимости.

Серьезные побочные реакции и системы органов

Наиболее клинически значимые нежелательные реакции классифицируются как серьезные и могут затрагивать:

  • Дыхательную систему: Описан риск легочной токсичности, включая интерстициальный пневмонит и фиброз легких, которые потенциально могут привести к летальному исходу.
  • Печеночную систему: Официально зарегистрировано тяжелое, угрожающее жизни поражение печени, включая острую печеночную недостаточность и хронический цирроз.
  • Сердечную систему: Документированным риском является потенциал проаритмии — усугубление существующей или развитие новой, серьезной желудочковой аритмии.

Особенности и ограничения безопасности

Нежелательные эффекты могут сохраняться в течение нескольких недель или месяцев после прекращения приема препарата из-за его заметно длительного периода полувыведения. С длительным воздействием препарата связана сине-серая окраска кожи. В официальной инструкции установлены ограничения безопасности, указывающие, что препарат не следует применять у лиц с такими ранее существовавшими состояниями, как синдром слабости синусового узла или АВ-блокада высокой степени, приводящая к обморокам, если не установлен функционирующий кардиостимулятор. Безопасность и эффективность в детской популяции не были установлены в адекватных исследованиях.

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и когда следует обращаться за помощью

Область Официальные регуляторные данные
Задокументированные проявления Симптомы передозировки Амиороном, согласно официальной инструкции, в первую очередь затрагивают сердечно-сосудистую систему и включают выраженное замедление сердечного ритма (брадикардию), гипотензию (пониженное артериальное давление), а также потенциально атриовентрикулярную (АВ) блокаду или шок. Среди других задокументированных проявлений могут быть тошнота, нечеткость зрения, головокружение и обмороки.
Требуется неотложная помощь Регуляторные органы прямо требуют, чтобы при подозрении на передозировку люди немедленно обратились за неотложной медицинской помощью или вызвали врача. Это обусловлено риском тяжелых последствий.

Официальные положения при передозировке

Передозировка Амиороном сопряжена с серьезным риском летального исхода из-за ее способности вызывать или усугублять угрожающие жизни аритмии, включая фибрилляцию желудочков. Токсическое поражение печени также числится как потенциальный тяжелый физиологический эффект.

Протокол лечения, описанный в нормативных документах, сосредоточен на агрессивном симптоматическом и поддерживающем лечении. Оно может включать введение внутривенных жидкостей, вазопрессоров или положительных инотропных средств для стабилизации кровообращения. Для противодействия выраженной брадикардии или блокаде сердца может потребоваться временная кардиостимуляция. Кроме того, официальная инструкция по применению отмечает, что Амиорон и его активный метаболит не выводятся диализом, что накладывает существенное ограничение на клиническое вмешательство. Во время лечения передозировки также необходимо регулярно контролировать функцию печени.

Терапевтические показания к применению Amiorone

Основные области применения и польза препарата Амиорон

Препарат Амиорон в первую очередь предназначен для лечения состояний, которые характеризуются периодами усиления симптомов, связанных с повторяющейся электрической нестабильностью сердца. Препарат актуален в тех случаях, когда требуется дополнительная симптоматическая поддержка, и обычно применяется, если другие виды антиаритмической терапии оказались недостаточно эффективными.

Амиорон часто используется для купирования высоко деструктивных эпизодов рецидивирующей фибрилляции желудочков (ФЖ) и нестабильной желудочковой тахикардии (ЖТ), а также комплексных суправентрикулярных тахиаритмий, таких как фибрилляция предсердий (ФП) и трепетание предсердий.

В клинических ситуациях с острыми или нестабильными проявлениями заболевания лекарство обеспечивает поддержку, которая помогает снизить общую симптоматическую нагрузку во время критических эпизодов. При долгосрочном лечении Амиорон предоставляет поддерживающее облегчение, когда симптомы мешают повседневной деятельности, и способствует уменьшению общей симптоматической нагрузки, связанной с устойчивой электрической возбудимостью. Препарат помогает поддерживать функциональную стабильность в течение симптоматических фаз и оказывает поддержку пациентам во время эпизодов выраженного дискомфорта, вызванного быстрым и нерегулярным сердцебиением.

Краткая информация: Применение для Симптоматического лечения

Свойство Описание
Основное назначение Лечение тяжелых и эпизодических нарушений ритма
Целевые симптомы Симптомы, связанные с учащенным и нерегулярным сердцебиением, электрической нестабильностью, сердцебиением
Ключевая польза Поддерживает функциональную стабильность и помогает уменьшить общую симптоматическую нагрузку
Актуальность по тяжести Применяется при тяжелых, рецидивирующих или рефрактерных нарушениях ритма

Показания и ограничения к применению

Амиорон является антиаритмическим препаратом, применение которого строго ограничено регулирующими органами и предназначено только для лечения задокументированных, угрожающих жизни, рецидивирующих желудочковых аритмий, которые не поддаются лечению другими антиаритмическими средствами или в случаях их непереносимости.

Противопоказания (Кому нельзя принимать Амиорон)

Прием данного лекарственного средства формально противопоказан и его нельзя использовать пациентам со следующими состояниями:

  • Известная гиперчувствительность к амиорону, любым его компонентам или к йоду.
  • Кардиогенный шок.
  • Выраженная синусовая брадикардия (замедление сердцебиения) или синдром слабости синусового узла.
  • АВ-блокада второй или третьей степени или другие серьезные нарушения сердечной проводимости, за исключением случаев, когда установлен функционирующий искусственный кардиостимулятор.
  • Признаки или наличие в анамнезе нарушения функции щитовидной железы.
  • Одновременное использование со специфическими лекарствами, которые, как известно, способны вызывать серьезное нарушение сердечного ритма, называемое пируэтная тахикардия (Torsades de Pointes).

Ограничения по применению

  • Беременность и кормление грудью: Применение во время беременности противопоказано, за исключением исключительных обстоятельств, из-за риска вредного воздействия на плод. Прием также противопоказан в период грудного вскармливания.
  • Педиатрические пациенты: Безопасность и эффективность не были установлены в педиатрической популяции.
  • Ранее существовавшие заболевания: Рекомендуется соблюдать осторожность, и препарат, как правило, не назначается пациентам с предшествующими заболеваниями легких или латентной/манифестной сердечной недостаточностью.

Окончательное решение о пригодности препарата принимается специалистом, который будет сопоставлять потенциальную пользу от его применения с тяжестью угрожающего жизни заболевания сердца.

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Препарат Амиорон (Амиодарона Гидрохлорид) имеет сложный профиль взаимодействия с другими веществами, зафиксированный в нормативных источниках. Этот профиль в первую очередь обусловлен его широким воздействием на метаболизм лекарств и электрофизиологию сердца.

Фармакокинетические взаимодействия

Официально Амиорон известен как мощный ингибитор множества ферментов, метаболизирующих лекарственные средства, включая CYP2C9, CYP2D6 и CYP3A4. Такое ингибирование приводит к повышению концентрации в плазме крови и увеличению воздействия совместно принимаемых лекарств, которые являются субстратами для этих ферментов, например, Варфарина, Фенитоина и некоторых статинов (таких как Симвастатин). Кроме того, Амиорон подавляет активность эффлюксного транспортера Р-гликопротеина (P-gp), что, как документально подтверждено, увеличивает воздействие субстратов P-gp, в частности Дигоксина.

Фармакодинамические и противопоказанные взаимодействия

Официальная инструкция классифицирует совместное применение с другими лекарствами, которые удлиняют интервал QT (например, другие антиаритмические средства I и III классов, некоторые антибиотики), как противопоказанное. Это обусловлено дополнительным фармакодинамическим риском развития полиморфной желудочковой тахикардии типа "пируэт" (Torsade de Pointes). Также рекомендуется соблюдать осторожность при комбинированном использовании Амиорона с отрицательными хронотропами (например, бета-блокаторами) из-за угрозы чрезмерной брадикардии.

Взаимодействие с пищей и другими веществами

Задокументированы специфические взаимодействия с нелекарственными веществами. Официально отмечено, что грейпфрутовый сок повышает концентрацию Амиорона в плазме путем ингибирования CYP3A4. И наоборот, травяной препарат Зверобой продырявленный снижает сывороточные уровни Амиорона из-за индукции ферментов. Также документально подтверждено, что всасывание перорального Амиорона усиливается при приеме с пищей, что требует постоянного ежедневного приема препарата относительно еды для поддержания стабильного воздействия.

Механизм действия

Широкий спектр электрической стабилизации

Основное действие Амиодарона заключается в одновременном блокировании нескольких потенциалзависимых ионных каналов — а именно калиевых, натриевых и кальциевых — в клетках сердечной мышцы. Это многостороннее ингибирование приводит к продлению потенциала действия сердца и эффективного рефрактерного периода . Таким образом изменяется электрофизиологическая среда, что уменьшает возбудимость миокарда и препятствует повторному входу электрических импульсов.

Ослабление вегетативных и гормональных влияний

Препарат также действует как антагонист бета-адренорецепторов и, благодаря структурному сходству, вмешивается в действие тиреоидных гормонов на сердце. Такое действие снижает влияние симпатической нервной системы и сигналов, опосредованных гормонами щитовидной железы, на частоту сердечных сокращений и возбудимость сердца.

Замедление проведения и сосудистые эффекты

Совокупный эффект блокирования каналов и рецепторов замедляет скорость передачи электрического импульса, в частности, через атриовентрикулярный (АВ) узел. С физиологической точки зрения, это приводит к снижению частоты сердечных сокращений, а также, особенно при внутривенном введении, вызывает вазодилатацию (расширение сосудов), которая уменьшает периферическое сопротивление и снижает механическую нагрузку на миокард.

Влияние на способность управлять и использовать машины

Препарат Амиорон вводится двумя официальными основными путями: пероральные таблетки используются для длительного хронического лечения, а стерильный раствор для внутривенного (ВВ) введения — для острой стабилизации электрической нестабильности. Протокол применения препарата определяется поэтапной структурой титрования дозы.

Пероральный режим и график приема

Пероральное лечение начинается с высокой нагрузочной дозы в диапазоне от 800 до 1600 мг в сутки, которая обычно длится от 1 до 3 недель. За этой фазой следует снижение до промежуточной дозы, после чего устанавливается долгосрочная поддерживающая доза, обычно составляющая 400 мг один раз в день. Таблетки следует принимать постоянно относительно приема пищи для поддержания стабильного всасывания, поскольку пища значительно усиливает усвоение препарата.

Внутривенное применение и переход

Внутривенная форма, как правило, используется в условиях стационара и вводится в виде непрерывной многоскоростной инфузии в течение первых 24 часов, общая доза которой часто составляет около 1000 мг. Это включает начальную быструю нагрузочную дозу с последующим замедлением скорости инфузии.

Регуляторные требования предписывают специальную подготовку раствора, включая разведение в 5% растворе глюкозы (D5W) и введение в стеклянных или не-ПВХ контейнерах. Для инфузий, длящихся более одного часа, концентрация не должна превышать 2 мг/мл, если не используется центральный венозный катетер.

После стабилизации острого состояния пациенты переводятся с ВВ на пероральную терапию, при этом начальная пероральная доза выбирается исходя из продолжительности предшествующего внутривенного введения. В официальной документации указано, что безопасность и эффективность препарата у пациентов детского возраста не установлены.

Современные клинические данные

Обзор научных данных: Исследования Амиодарона

Данные по лечению жизнеугрожающих желудочковых аритмий

Амиодарон был исследован в научных контекстах, изучающих тяжелые нарушения сердечного ритма, в частности Желудочковую Тахикардию (ЖТ) и Фибрилляцию Желудочков (ФЖ). Исследовательская база включает рандомизированные контролируемые исследования (РКИ) и метаанализы, которые сравнивали Амиодарон с контрольной группой (например, плацебо или другими препаратами для контроля ритма). Исследователи изучали эти вопросы у пациентов, которые ранее сталкивались с такими аритмиями, в том числе у лиц с сопутствующими заболеваниями, такими как застойная сердечная недостаточность, или у тех, кто недавно перенес инфаркт миокарда (постинфарктное состояние).

Исследования изучали сравнительные результаты по сравнению с немедикаментозными устройствами (например, ИКД) у пациентов высокого риска, и выводы были неоднозначными относительно общих показателей долгосрочной выживаемости. Исследования изучали показатели паттернов сердечного ритма, но остается низкая уверенность в том, продемонстрировали ли результаты исследований разницу в общих показателях выживаемости по сравнению с немедикаментозными вариантами в определенных группах вторичной профилактики высокого риска.

Данные по применению при острой остановке сердца

Исследования были оценены в неотложных и догоспитальных условиях, когда пациенты переживали внезапный острый эпизод шок-рефрактерной остановки сердца. Эти рандомизированные контролируемые исследования проводились с целью изучения временного физиологического дисбаланса и были сосредоточены на двух типах исходов: непосредственный конечный результат — достижение восстановления спонтанного кровообращения (ВСК) и окончательный исход — выживаемость до выписки из стационара.

В некоторых исследованиях были зафиксированы показатели выживаемости до поступления в стационар, которые наблюдались в некоторых исследованиях по сравнению с плацебо или другими антиаритмическими препаратами. Однако выводы были неоднозначными в основных исследованиях при оценке конечного исхода — выживаемости до выписки из стационара с благоприятным неврологическим статусом.

Что остается неясным: Из-за неоднозначных результатов не хватает последовательных, убедительных доказательств того, продемонстрировали ли результаты исследований разницу в исходе выживаемости до выписки из стационара с благоприятным неврологическим исходом по сравнению с другими методами лечения.

Данные по суправентрикулярным тахиаритмиям

Исследования включали различные РКИ и систематические обзоры, которые сравнивали Амиодарон с плацебо и другими лекарствами, используемыми для контроля ритма, при состояниях, характеризующихся колеблющимися или эпизодическими проявлениями, таких как Фибрилляция Предсердий (ФП) и Трепетание Предсердий (ТП). Эти исследования изучали два основных исхода: измеренные показатели восстановления нерегулярного ритма и последующего поддержания стабильного сердечного ритма в течение определенных временных интервалов.

Исследования описывают наблюдаемые паттерны, где измеренные показатели восстановления нормального синусового ритма и поддержания сердечного ритма отличались в наблюдаемых популяциях по сравнению с контрольными группами. Данные долгосрочного наблюдения за устойчивыми паттернами сердечного ритма на срок более одного года не полностью установлены в некоторых конкретных подгруппах пациентов.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы об Амиороне (FAQ)


В: Как быстро обычно начинает действовать Амиорон?

Согласно официальной информации о продукте, период времени, необходимый для начала стабилизации сердечного ритма, может варьироваться. Для пероральной формы (таблеток) эффекты обычно наблюдаются после 1–3 недель непрерывного применения, хотя самое раннее начало действия описывается как 2–3 дня. Внутривенная форма, используемая в острых ситуациях, проявляет электрические эффекты в течение нескольких часов.


В: Что делать, если я забыл(а) принять Амиорон?

Официальная информация для пациентов описывает рекомендуемый подход при пропуске дозы: ее можно принять, как только вы вспомнили. Однако, если уже почти наступило время для следующей запланированной дозы, рекомендуется пропустить забытую дозу и продолжить прием по обычному графику. Удвоение дозы, как правило, не задокументировано.


В: Как долго можно безопасно принимать Амиорон?

Необходимая продолжительность лечения определяется конкретным жизнеугрожающим состоянием пациента. При некоторых хронических аритмиях нормативные документы указывают, что часто требуется длительное поддерживающее лечение. Препарат имеет чрезвычайно длительный период полувыведения, что означает, что его эффекты и потенциальные нежелательные реакции могут сохраняться в течение нескольких недель или месяцев после его отмены.


В: В чем разница между Амиороном и другими противоаритмическими препаратами?

Амиорон официально классифицируется как противоаритмическое средство III класса по классификации Вогана-Уильямса. Эта классификация означает, что его основная функция заключается в задержке фазы электрического восстановления (реполяризации) в клетках сердечной мышцы. Описывается, что он обладает способностью блокировать несколько ионных каналов (калиевые, натриевые и кальциевые), а также альфа- и бета-блокирующими свойствами, что делает его действие многогранным по сравнению с некоторыми другими классами.


В: Правда ли, что Амиорон может вызывать изменение цвета кожи?

Да, синевато-серая или грифельно-серая пигментация участков кожи, подвергшихся воздействию солнца, является задокументированной побочной реакцией, связанной с длительным применением. Это изменение цвета описывается в официальных источниках как обратимое и обычно исчезает в течение нескольких месяцев после прекращения приема препарата.


В: Нормально ли чувствовать усталость в начале приема Амиорона?

Усталость (ощущение слабости) указана среди возможных побочных эффектов Амиорона, о которых сообщалось в пострегистрационных или клинических исследованиях. Этот симптом часто относится к категории воздействия на центральную нервную систему.


В: Можно ли использовать Амиорон людям с проблемами почек?

Нормативные документы указывают, что имеющаяся почечная недостаточность (проблемы с почками) не оказывает заметного влияния на активность препарата в организме (фармакокинетику). Лекарство в основном перерабатывается и выводится через печень, при этом его удаление почками незначительно.


В: Вызывает ли Амиорон увеличение или потерю веса?

Изменения веса перечислены в официальной информации для пациентов как потенциальный симптом, который может возникнуть. Сюда входит как потеря, так и набор веса, что часто связано с задокументированным влиянием препарата на функцию щитовидной железы.


В: Доступна ли дженерик-версия Амиорона?

Да, активный ингредиент, Амиодарона Гидрохлорид, доступен в одобренной FDA дженерик-форме пероральных таблеток. Стерильный раствор для инъекций в настоящее время не имеет одобренной FDA дженерик-формы.


В: Вызывает ли Амиорон выпадение волос?

Поредение волос указано в нормативной информации для пациентов как возможный симптом, который может возникнуть. Этот эффект иногда наблюдается в связи с задокументированными изменениями функции щитовидной железы.


В: Нужно ли мне менять диету во время приема Амиорона?

Официальная маркировка документирует только специфические взаимодействия с несколькими веществами, а именно: Грейпфрутовый сок (повышает концентрацию препарата) и травяной продукт Зверобой (снижает концентрацию препарата). Никакие другие общие диетические ограничения нормативными документами не предписаны.


В: Принимается ли Амиорон ежедневно?

Начальная фаза терапии, которая включает высокую дозу, принимается ежедневно в течение определенного периода. После этого поддерживающая доза для длительного применения также обычно назначается один раз в день.


В: Взаимодействует ли Амиорон с алкоголем?

Некоторые официальные информационные материалы для пациентов указывают, что следует ограничить потребление алкоголя при приеме этого лекарства. Это связано с задокументированным потенциалом препарата вызывать проблемы с печенью.


В: Можно ли принимать Амиорон с молочными продуктами?

Официальная маркировка не упоминает конкретных взаимодействий с молочными продуктами. Требуется принимать лекарство постоянно с пищей (во время еды), чтобы помочь поддерживать стабильную концентрацию препарата в организме, поскольку известно, что пища усиливает его усвоение.


В: Амиорон и амиодарон — это одно и то же?

Да, активный ингредиент официально идентифицируется как Амиодарона Гидрохлорид, что является международно признанным непатентованным названием. Амиорон — это торговое название продукта, содержащего этот активный ингредиент.


В: Может ли Амиорон повлиять на фертильность?

Официальная инструкция по применению затрагивает потенциальное нарушение фертильности как часть всеобъемлющей документации по безопасности. Эта информация основана на результатах неклинических (исследований на животных) испытаний.


В: Существуют ли ограничения на вождение автомобиля во время приема Амиорона?

Возможным побочным эффектом является развитие микроотложений в роговице глаза, которые могут вызывать ослепление, особенно при взгляде на яркий свет ночью. Официальная информация для пациентов описывает, что вождение в ночное время, как правило, не рекомендуется, если возникает этот визуальный эффект.

Как следует хранить и утилизировать Amiorone?

Хранение и утилизация Амиодарона

Таблетки Амиодарона необходимо хранить при контролируемой комнатной температуре, обычно в диапазоне от 20 C до 25 C (от 68 F до 77 F). Препарат требует защиты от чрезмерного тепла и влаги и не должен храниться в холодильнике. Таблетки должны оставаться в оригинальной упаковке и быть плотно закрытыми.

Нераспечатанные флаконы инъекционного раствора также хранятся при комнатной температуре и должны быть защищены от света и замораживания. Готовый разведенный раствор для внутривенного введения имеет особые ограничения по стабильности: 24 часа при комнатной температуре или 48 часов при хранении в холодильнике.

Все формы Амиодарона должны храниться в недоступном для детей месте. Неиспользованные или просроченные лекарства ни в коем случае нельзя выбрасывать в бытовой мусор или сливать в канализацию. Их следует возвращать в специальную программу по сбору неиспользованных лекарств или утилизировать в соответствии с местными правилами обращения с фармацевтическими отходами.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Amiorone найден в:

A-Z Индекс: