Медицина для беженцев в Европе: гид по правам и услугам в странах ЕС (2025)

Разобраться в системах здравоохранения Европейского союза, будучи беженцем, может быть очень непросто. В ЕС действует 27 различных национальных систем здравоохранения, подчиняющихся законодательству ЕС, и чтобы понять свои права на медицинскую помощь и получить доступ к надлежащему лечению, нужна надёжная и актуальная информация. В этом подробном руководстве собраны ключевые сведения о доступе к медицинскому обслуживанию для беженцев в странах-членах ЕС. Статья основана на последних реформах Пакта ЕС о миграции и убежище 2024 года и на реальном опыте беженцев, живущих сейчас в Европе.

Как понять свои права на медицинскую помощь в ЕС, если вы беженец

Европейский союз гарантирует минимальные стандарты здравоохранения для всех просителей убежища и беженцев в рамках Директивы об условиях приёма. Однако фактический объём медицинских услуг в разных странах может значительно отличаться. По последним данным Евростата, в 2024 году в странах ЕС было подано около 2,3 миллиона заявлений о предоставлении убежища, что делает доступ к здравоохранению критически важным вопросом для миллионов людей.

Ключевые права на медицинскую помощь по законам ЕС

Каждый проситель убежища в ЕС имеет право на:

• Экстренную медицинскую помощь и лечение
• Основное лечение заболеваний
• Необходимую психиатрическую помощь
• Медицинскую или иную помощь для людей с особыми потребностями

Согласно глоссарию по миграции Европейской комиссии, беженцы с признанным статусом обычно получают такой же доступ к здравоохранению, как и граждане ЕС в принимающей стране. Однако просители убежища в процессе рассмотрения их заявлений часто сталкиваются с ограничениями, и доступ обычно сводится к экстренной помощи и базовому лечению.

Рейтинг стран ЕС по доступу к медицинской помощи для беженцев

На основе комплексного исследования, анализирующего политику в области здравоохранения, доступность услуг и реальный опыт беженцев, мы составили сравнительную таблицу стран ЕС:

В этом видео Европейского бюро ВОЗ показан конкретный пример того, как на практике реализуется медицинская помощь беженцам в Эстонии. В отличие от теоретических подходов, здесь представлены реальные решения: как работают медицинские посредники, какие барьеры существуют при доступе к здравоохранению и как страны адаптируют свои системы для беженцев. Особенно ценным является освещение программ психологической поддержки для украинских беженцев и роль культурной компетентности среди медицинских работников. Видео дополняет практическую информацию из статьи живыми примерами того, как европейские страны на самом деле обеспечивают доступ к здравоохранению для беженцев, показывая не только процедуры, но и человеческую сторону этой работы.

Пошаговое руководство по получению медицинской помощи

1. Первичный медицинский осмотр

По прибытии в большинство стран ЕС проводится обязательный медицинский осмотр. Обычно он включает:

• Тест на туберкулёз
• Общую оценку состояния здоровья
• Проверку статуса вакцинации
• Оценку психического здоровья (в некоторых странах)

2. Процесс регистрации

Чтобы получить постоянный доступ к медицинской помощи:

• Немедленно зарегистрируйтесь в местных органах власти
• Получите документы просителя убежища
• Подайте заявление на получение карты медицинского страхования или медицинского ваучера
• Найдите и зарегистрируйтесь у местного врача общей практики (терапевта)

3. Экстренная медицинская помощь

Экстренная помощь доступна во всех странах ЕС независимо от вашего статуса. Если вам нужна срочная помощь:

• Позвоните по номеру 112 (официальный номер экстренных служб ЕС) — это единый номер для всего ЕС
• Обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы
• Возьмите с собой любые документы, удостоверяющие личность
• При необходимости попросите переводчика

4. Доступ к плановой медицинской помощи

При проблемах со здоровьем, не требующих экстренного вмешательства:

• В первую очередь обращайтесь к своему терапевту
• Получайте у него направления к узким специалистам
• Используйте свою карту медицинского страхования или ваучер
• Сохраняйте всю медицинскую документацию

Психологическая и психиатрическая помощь для беженцев

Психологическая поддержка критически важна: исследования, опубликованные в BMC Public Health, показывают, что 31% беженцев сталкиваются с ПТСР, а 20% страдают от депрессии. Однако, по данным исследования в European Journal of Public Health, лишь 10–20% беженцев, нуждающихся в помощи, действительно получают доступ к специализированным услугам.

Доступные ресурсы для поддержки психического здоровья:

• Центры помощи при травмах: специализированные учреждения в Германии, Нидерландах и Швеции
• Общественные службы психического здоровья: доступны через НПО в большинстве стран ЕС
• Группы взаимопомощи: организуются сообществами беженцев
• Возможности телетерапии: доступность растёт, особенно после пандемии

Время ожидания специализированной терапии для лечения травм может достигать 6–7 месяцев в таких странах, как Германия, где 23 центра помощи при травмах обслуживают примерно 250 000 пациентов в год.

Как преодолеть распространённые барьеры в получении медпомощи

Языковые барьеры

Большинство стран ЕС предоставляют услуги переводчика на приёмах у врача. Ключевые фразы, которые стоит знать:

• «Мне нужен переводчик» (I need an interpreter)
• «Я не понимаю» (I don't understand)
• «Напишите, пожалуйста» (Please write it down)

Запрашивайте услуги переводчика при записи на приём, чтобы гарантировать его присутствие.

Административные сложности

Распространённые проблемы:

• Сложные процедуры регистрации
• Различия в правилах между регионами
• Нечёткие критерии для получения помощи
• Длительные периоды ожидания

Решение: свяжитесь с местными организациями поддержки беженцев, которые помогут вам пройти через все процедуры.

Культурные различия

Системы здравоохранения могут работать иначе, чем в вашей родной стране. Важные особенности, к которым нужно адаптироваться:

• Система записи на приём (всегда записывайтесь заранее)
• Требование направления от терапевта для обращения к узким специалистам
• Процедуры получения рецептов
• Права пациента и информированное согласие

Особые медицинские потребности

Женское здоровье и ведение беременности

Беременные женщины, ищущие убежище, получают комплексную помощь в большинстве стран ЕС, включая:

• Пренатальные осмотры
• Помощь при родах
• Послеродовую поддержку
• Услуги по планированию семьи

Медицинская помощь детям

Несовершеннолетние обычно получают полный доступ к медицинскому обслуживанию независимо от статуса, включая:

• Вакцинацию
• Регулярные осмотры
• Стоматологическую помощь
• Психологическую и психиатрическую поддержку
• Услуги для детей с особыми потребностями

Ведение хронических заболеваний

Контроль таких состояний, как диабет или гипертония, может быть сложной задачей. Советы для обеспечения непрерывности лечения:

• Привезите с собой медицинские записи, переведённые на английский язык
• Запросите достаточный запас лекарств
• Немедленно зарегистрируйтесь у терапевта
• Присоединяйтесь к группам поддержки для людей с вашим заболеванием

Организации поддержки и полезные ресурсы

Международные организации

• УВКБ ООН: региональные офисы оказывают помощь в защите прав на медобслуживание
• Красный Крест: медицинская помощь и культурное посредничество
• «Врачи без границ»: экстренная медицинская поддержка

Национальные сети поддержки

В каждой стране ЕС есть свои организации, помогающие беженцам получить доступ к здравоохранению:

• Нидерланды: GGD (Муниципальные службы здравоохранения)
• Германия: Сети здравоохранения для беженцев (Refugee Health Networks)
• Франция: COMEDE (Комитет по здоровью для изгнанников)
• Бельгия: медицинские службы Fedasil

Практические советы для беженцев и просителей убежища

1. Всё документируйте: храните копии всех медицинских записей, рецептов и данных о приёмах.
2. Изучите систему: поймите, как работает здравоохранение в принимающей вас стране.
3. Создавайте круг общения: общайтесь с другими беженцами, которые могут поделиться опытом.
4. Знайте свои права: вы имеете право на экстренную помощь в любой точке ЕС.
5. Ищите поддержку: не стесняйтесь обращаться за помощью к НПО, чтобы разобраться в системе.

Перспективы и последние изменения

Пакт ЕС о миграции и убежище 2024 года внёс значительные реформы, влияющие на доступ к здравоохранению. Хотя минимальные стандарты установлены на уровне ЕС, их реализация сильно различается. Успех этих новых рамок зависит от эффективного внедрения странами-членами и постоянной защиты права на всестороннее медицинское обслуживание.

Заключение

Доступ к здравоохранению — это одно из основных прав и важнейшее условие для успешной интеграции. Несмотря на существующие трудности, понимание системы и знание, где искать поддержку, могут значительно улучшить ваш опыт получения медицинской помощи в Европе. Помните, что экстренная помощь всегда доступна, и существует множество организаций, готовых помочь вам сориентироваться в этих сложных системах.

Независимо от того, прибыли ли вы недавно или уже давно ждёте решения по своему делу, это руководство предоставит вам всю необходимую информацию для доступа к медицинским услугам. Будьте в курсе своих прав, связывайтесь с организациями поддержки и не стесняйтесь обращаться за медицинской помощью, когда она вам нужна. Ваше здоровье важно, и существуют ресурсы, которые помогут вам получить заслуженную помощь.

Официальные ресурсы и полезные ссылки

Ресурсы на уровне ЕС

• Европейская комиссия — Убежище в ЕС: https://home-affairs.ec.europa.eu/policies/migration-and-asylum/asylum-eu_en
• Директива ЕС об условиях приёма: https://home-affairs.ec.europa.eu/policies/migration-and-asylum/common-european-asylum-system/reception-conditions_en
• Глоссарий Европейской миграционной сети: https://home-affairs.ec.europa.eu/networks/european-migration-network-emn/emn-asylum-and-migration-glossary_en
• AIDA (Информационная база данных по вопросам убежища): https://asylumineurope.org/

Международные организации

• УВКБ ООН в Европе: https://www.unhcr.org/about-unhcr/where-we-work/europe
• ВОЗ в Европе — Здоровье беженцев и мигрантов: https://www.who.int/europe/health-topics/refugee-and-migrant-health
• Международная организация по миграции (МОМ): https://www.iom.int/
• Европейский совет по делам беженцев и изгнанников (ECRE): https://ecre.org/

Ресурсы по странам

• Нидерланды — Медицинская помощь от COA: https://www.coa.nl/en/medical-care-asylum-seekers
• Германия — Информация о здравоохранении от BAMF: https://www.bamf.de/EN/Themen/AsylFluechtlingsschutz/asylfluechtlingsschutz-node.html
• Франция — OFPRA: https://www.ofpra.gouv.fr/en
• Бельгия — Fedasil: https://www.fedasil.be/en
• Швеция — Migrationsverket: https://www.migrationsverket.se/English/

Организации поддержки в сфере здравоохранения

• Офис Красного Креста в ЕС: https://redcross.eu/
• «Врачи без границ»: https://www.msf.org/
• «Врачи мира»: https://www.medecinsdumonde.org/en
• Health for Undocumented Migrants (HUMA): https://www.humanrightsinhealthcare.org/

Ресурсы по психическому здоровью

• Mental Health Europe: https://www.mhe-sme.org/
• Проект PROTECT (Психическое здоровье): https://protect-able.eu/
• Ресурс по психическому здоровью беженцев: https://www.unhcr.org/what-we-do/protect-human-rights/public-health/mental-health-and-psychosocial-support

Контакты для экстренных случаев

• Единый номер экстренной помощи в ЕС: 112
• Информация о Европейской карте медицинского страхования: https://ec.europa.eu/social/main.jsp?catId=559

 

---

 

Это руководство основано на проверенной информации из учреждений ЕС, отчётов УВКБ ООН и рецензируемых исследований по состоянию на январь 2025 года. Политика в области здравоохранения может меняться, поэтому всегда проверяйте действующие правила в местных органах власти или организациях поддержки. Последнее обновление: январь 2025 г.