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Militian Inessa Mesropovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:15.04.2022
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ノルフロキサシン。 指定された微生物の感受性株によって引き起こされる以下の感染症の成人の治療に適応されます:
尿路感染症。
Enterococcus faecalis、Escherichia coli、Klebsiella pneumoniae、Proteus mirabilis、Pseudomonas aeruginosa、Staphylococcus epidermidis、Staphylococcus saprophyticus、Citrob freundii1、Enterobacter aerac.
Enterococcus faecalis、大腸菌、Klebsiella pneumoniae、Proteus mirabilis、Pseudomonas aeruginosa、またはSerratia marcescens1による複雑な尿路感染症。.
性感染症。
⁇ 菌による合併症のない尿道および ⁇ 部 ⁇ 病。.
前立腺炎。
大腸菌による前立腺炎。.
ペニシリナーゼの生産はノルフロキサシンの活動に影響を与えるべきではありません。.
感染の原因となる生物を分離して特定し、ノルフロキサシンに対する感受性を判断するために、治療前に適切な培養および感受性試験を実施する必要があります。. これらの検査の結果が判明する前に、ノルフロキサシンによる治療を開始することができます。結果が利用可能になったら、適切な治療を行う必要があります。. 治療中に定期的に行われる培養と感受性の繰り返し試験は、抗菌剤の治療効果だけでなく、細菌耐性の発生の可能性に関する情報も提供します。.
薬剤耐性菌の発生を減らし、ノルフロキサシンおよび他の抗菌薬の有効性を維持するために、ノルフロキサシンは、感受性細菌によって引き起こされることが証明されている、または強く疑われる感染症の治療または予防にのみ使用されるべきです。. 培養および感受性情報が利用可能な場合、抗菌療法を選択または変更する際にそれらを考慮する必要があります。. そのようなデータがない場合、局所的な疫学と感受性パターンが治療の経験的選択に寄与する可能性があります。.
適応症は、薬が処方または患者が使用する状態または症状または病気のリストに使用される用語です。. たとえば、アセトアミノフェンまたはパラセタモールは患者の発熱に使用されているか、医師が頭痛や体の痛みのためにそれを処方しています。. 現在、発熱、頭痛、体の痛みがパラセタモールの兆候です。. 医師は処方箋なしで薬局の意味で店頭で服用できるため、患者は一般的な状態に使用される薬の適応症に注意する必要があります。.トリコモナス症。
チニダゾールは、トリコモナス ⁇ によって引き起こされるトリコモナス症の治療に使用されます。. 生物は適切な診断手順によって識別されるべきです。. トリコモナス症は潜在的に深刻な後遺症を伴う性感染症であるため、再感染を防ぐために、感染した患者のパートナーを同時に治療する必要があります。.
ジアルジア症。
チニダゾールは、3歳以上の成人および小児患者の両方で、ジアルジア十二指腸症(G.ラムリアとも呼ばれます)によって引き起こされるジアルジア症の治療に使用されます。.
アメビア症。
チニダゾールは、成人および3歳以上の小児患者の両方で、腸アメビア症およびエンタモエバヒストリチカによって引き起こされるアメーバ肝 ⁇ 瘍の治療に使用されます。. 無症候性 ⁇ 胞通過の治療には適応されません。.
細菌性 ⁇ 炎。
チニダゾールは、非妊娠中の女性の細菌性 ⁇ 炎(以前はヘモフィルス ⁇ 炎、Gardnerella ⁇ 炎、非特異的 ⁇ 炎、または嫌気性 ⁇ 炎と呼ばれていました)の治療に使用されます。.
Trichomonas vaginalis、Chlamydia trachomatis、Neisseria gonorrhoeae、Candida albicans、Herpes simplexウイルスなど、外陰 ⁇ 炎に一般的に関連する他の病原体は除外する必要があります。.
薬剤耐性菌の発生を減らし、チニダゾールタブレットおよびその他の抗菌薬の有効性を維持するために、チニダゾールタブレットは、感受性細菌によって引き起こされることが証明されている、または強く疑われる感染症の治療または予防にのみ使用する必要があります。. 培養および感受性情報が利用可能な場合、抗菌療法を選択または変更する際にそれらを考慮する必要があります。. そのようなデータがない場合、局所的な疫学と感受性パターンが治療の経験的選択に寄与する可能性があります。.
ノルフロキサシンは、体のさまざまな部分の特定の細菌感染症の治療に使用されます。. ノルフロキサシンは ⁇ 毒の症状を隠したり遅らせたりすることがあります。. ⁇ 毒感染には効果がありません。.
ノルフロキサシンは、キノロン抗生物質として知られている医薬品のクラスに属しています。. 細菌を殺したり、細菌の増殖を妨げたりすることで機能します。. ただし、ノルフロキサシンは風邪、インフルエンザ、その他のウイルス感染には効きません。.
ノルフロキサシンは医師の処方箋でのみ入手できます。.
チニダゾール。 (チニダゾール)は、体内の細菌と戦う抗生物質です。.
チニダゾールは、腸や ⁇ の感染など、細菌によって引き起こされる特定の感染症の治療に使用されます。. また、特定の性感染症の治療にも使用されます。.
チニダゾールは、この薬ガイドに記載されている以外の目的でも使用できます。.
錠剤ノルフロキサシンは、食事または牛乳やその他の乳製品の摂取の少なくとも1時間前または2時間後に服用する必要があります。. マルチビタミン、鉄または亜鉛を含む他の製品、マグネシウムとアルミニウムを含む制酸剤、スクラルファート、またはVidex®(ジダノシン)、チュアブル/緩衝錠剤、または経口溶液用の小児用粉末は、ノルフロキサシンの投与から2時間以内に服用しないでください。. 錠剤ノルフロキサシンはコップ1杯の水で服用する必要があります。. ノルフロキサシンを投与されている患者は十分に水分補給されるべきです。.
通常の腎機能。
ノルフロキサシンの推奨される1日量は、次のグラフで説明したとおりです。
感染。 | 説明。 | 単位用量。 | 周波数。 | 期間。 | 毎日の線量。 |
尿路。 | 原因となる複雑でないUTI( ⁇ 炎)。 大腸菌、肺炎。、または。 P.ミラビリス。 | 400 mg。 | q12h。 | 3日。 | 800 mg。 |
他の示された生物による複雑でないUTI。 | 400 mg。 | q12h。 | 7-10日。 | 800 mg。 | |
複雑なUTI。 | 400 mg。 | q12h。 | 10-21日。 | 800 mg。 | |
性感染症。 | 複雑でない ⁇ 病。 | 800 mg。 | 単回投与。 | 1日。 | 800 mg。 |
前立腺炎。 | 急性または慢性。 | 400 mg。 | q12h。 | 28日。 | 800 mg。 |
腎障害。
ノルフロキサシンは、腎不全患者の尿路感染症の治療に使用できます。. クレアチニンクリアランス率が30 mL / min / 1.73m²以下の患者では、推奨用量は、上記の期間中、1日1回400 mg錠剤1錠です。. この投与量では、クレアチニンのクリアランスが10 mL / min / 1.73m²未満の場合でも、ノルフロキサシンに感受性のあるほとんどの尿中病原体の尿中濃度はMICを超えます。.
血清クレアチニンレベルのみが利用可能な場合、次の式(患者の性別、体重、年齢に基づく)を使用して、この値をクレアチニンクリアランスに変換できます。. 血清クレアチニンは腎機能の定常状態を表す必要があります。.
高齢者。
クレアチニンクリアランスが30 mL / min / 1.73m²を超える尿路感染症の治療を受けている高齢患者は、正常腎機能で推奨される投与量を受け取る必要があります。.
クレアチニンクリアランスが30 mL / min / 1.73m²以下の尿路感染症の治療を受けている高齢患者は、腎障害の下で推奨されるように、1日1回400 mgを投与する必要があります。.
供給方法。
番号。. 8338 —錠剤ノルフロキサシン400 mg。 白からオフホワイトの ⁇ 円形のフィルムコーティングされた錠剤で、片側が705、もう片側が無地のコード化されています。. それらは次のように提供されます。
NDC。 0006-0705-20 20の使用ボトル。. ストレージ。
25°C(77°F)で保管してください。 15-30°C(59-86°F)への遠足が許可されています。. 容器をしっかりと閉めておいてください。.
製造元:Merck Sharp&Dohme(Italia)S.p. A. Via Emilia、21 27100 Pavia、イタリア。. 製造元:Merck Sharp&Dohme Corp.、MERCK&CO。、INC。、ホワイトハウスステーション、NJ 08889、USAの子会社。改訂:2016年7月。
トリコモナス症の通常の成人用量。
食物と一緒に経口で2 g。
性的パートナーは同時に同じ用量で治療されるべきです。.
巨人症の通常の成人用量。
食物と一緒に経口で2 g。
アメビア症の通常の成人用量。
腸:1日1回2 gを経口投与し、3日間食物を摂取します。
アメビック肝 ⁇ 瘍:1日1回2 g、3〜5日間食物を摂取。
細菌性 ⁇ 炎の通常の成人用量。
妊娠していない成人女性:1日1回2 gを2日間食物と一緒に経口投与するか、1日1回5日間食物と一緒に経口投与します。
トリコモナス症の通常の小児用量。
食物と一緒に経口で2 g。
性的パートナーは同時に同じ用量で治療されるべきです。.
巨尿のための通常の小児用量。
3歳以上:50 mg / kg(最大2 g)を食物と一緒に経口投与。
アメビア症の通常の小児用量。
3歳以上:。
腸:50 mg / kg(最大2 g)を1日1回経口投与し、3日間食物を摂取します。
アメビック肝 ⁇ 瘍:50 mg / kg(最大2 g)を1日1回経口投与し、3〜5日間食物を摂取します。
治療期間が3日を超える場合は、綿密なモニタリングをお勧めします。.
腎線量調整。
調整は推奨されません。
肝線量調整。
チニダゾールの投与調整に利用できるデータはありません。. ただし、この患者集団におけるメトロニダゾールの代謝排 ⁇ の減少により、重度の肝機能障害のある患者に投与する場合は注意が必要です。.
線量調整。
調整は推奨されません。
注意事項。
けいれん発作と末 ⁇ 神経障害が報告されています。. 患者が異常な神経症状を経験した場合は、薬を中止する必要があります。. チニダゾールは中枢神経系の疾患のある患者に注意深く投与されるべきです。.
チニダゾールは一過性の白血球減少症と好中球減少症を引き起こす可能性がありますが、チニダゾールに起因する持続的な血液学的異常は臨床的に観察されていません。. 退却が必要な場合は、白血球の総数と差分が推奨されます。.
アルコール飲料は、チニダゾール療法中および3日間は避ける必要があります。.
動物実験により、ニトロイミダゾールクラスの別の薬剤(メトロニダゾール)による発がん性が明らかになりました。. したがって、チニダゾールの不必要な使用は避けられるべきです。.
チニダゾールは妊娠の最初の学期には禁 ⁇ です。.
チニダゾールは、授乳中の女性には禁 ⁇ です。. 母乳育児の中断は、治療期間中および最後の投与後72時間推奨されます。.
薬剤耐性菌の発生のリスクを減らすために、抗生物質は、細菌によって引き起こされる証明された、または疑われる感染症の治療または予防にのみ使用されるべきです。. 治療を選択するときは、培養と感受性の情報を検討する必要があります。データが利用できない場合は、経験的療法を選択するときに、局所疫学と感受性パターンを考慮してください。. 患者は、不足している用量を避け、治療の全過程を完了するように助言されるべきです。.
透析。
血液透析:血液透析の日に、血液透析の前にチニダゾールを投与する場合、血液透析の終了後に元の用量の半分に相当する追加の用量を投与する必要があります。.
腹膜透析:。 データがありません。
その他のコメント。
バイオアベイラビリティは食品の影響を受けません。.
錠剤を飲み込むことができない患者の場合、チニダゾール錠剤は人工チェリーシロップに粉砕され、食物とともに投与されます。. 経口懸 ⁇ 液は次のように調製することができる:
1。. 500 mgの経口錠剤4つを乳 ⁇ と乳棒で粉末に粉砕します。.
2。. 粉末に約10 mLのチェリーシロップを加え、滑らかになるまで混ぜます。.
3。. サスペンションを目盛り付き ⁇ 色の容器に移します。.
4。. チェリーシロップのいくつかの小さなすすぎを使用して、モルタルに残っている薬物を最終懸 ⁇ 液に移し、総容量を30 mLにします。
経口懸 ⁇ 液は、各投与のかなり前に振る必要があります。. 人工チェリーシロップの粉砕錠剤の経口懸 ⁇ 液は、室温で7日間安定です。.
参照:。
ノルフロキサシンについて知っておくべき最も重要な情報は何ですか。?
重症筋無力症の病歴がある場合、またはノルフロキサシンまたはシプロフロキサシン(シプロ)、ゲミフロキサシン(アクティブ)、レボフロキサシン(レバキン)、モキシフロキサシン(アベロックス)などの類似の抗生物質にアレルギーがある場合は、ノルフロキサシンを使用しないでください。その他.
ノルフロキサシンまたは類似の抗生物質の服用によって引き起こされた ⁇ の腫れまたは裂傷があったことがある場合は、この薬を使用しないでください。.
ノルフロキサシンを服用する前。, 心臓のリズム障害がある場合は医師に伝えてください。, 腎臓または肝疾患。, 筋力低下または呼吸困難。, 共同問題。, 偽腫瘍脳と呼ばれる状態。, 発作の病歴。, 頭部外傷または脳腫瘍の病歴。, 血中のカリウム濃度が低い。 (低カリウム血症。) ロングQT症候群の個人歴または家族歴。, または、抗生物質に対してアレルギー反応を起こしたことがある場合。.
ノルフロキサシンを服用する前または後に2時間以内に、制酸剤、ビタミンまたはミネラルのサプリメント、スクラルファート(カラファート)、またはジダノシン(Videx)粉末またはチュアブル錠を服用しないでください。.
ノルフロキサシンは、特にヒールのアキレス ⁇ において、 ⁇ (骨を体の筋肉に接続する繊維)の腫れや裂傷を引き起こす可能性があります。. これらの影響は、60歳を超えている場合、ステロイド薬を服用している場合、または腎臓、心臓、または肺の移植を受けた場合に発生する可能性が高くなります。. 関節に突然の痛み、腫れ、圧痛、こわばり、または運動の問題がある場合は、すぐにノルフロキサシンの服用を中止し、医師に連絡してください。. 医療や指示を受けるまで関節を休ませる。.
参照:。
チニダゾールについて知っておくべき最も重要な情報は何ですか。?
チニダゾール、他の5-ニトロイミダゾール誘導体、またはチニダゾールのいずれかの ⁇ 形剤に対する過敏症。.
同様の構造の他の薬物と同様に、チニダゾールは、血液異常の病歴があるか、病歴のある患者にも禁 ⁇ ですが、臨床または動物の研究では持続的な血液異常は認められていません。.
妊娠での使用:。 チニダゾールは胎盤関門を横切ります。. このクラスの化合物が胎児の発育に及ぼす影響は不明であるため、妊娠第1期のチニダゾールの使用は禁 ⁇ です。. 妊娠後期にチニダゾールが有害であるという証拠はありませんが、妊娠2期と3期目に使用するには、潜在的な利益を母親または胎児への起こり得る危険と比較検討する必要があります。.
授乳での使用:。 チニダゾールは母乳に分布しています。. チニダゾールは、投与後72時間以上母乳中に存在する可能性があります。. 女性は、チニダゾールの服用を中止してから少なくとも3日間は授乳しないでください。.
医師の指示に従ってノルフロキサシンを使用してください。. 正確な投与手順については、薬のラベルを確認してください。.
- ノルフロキサシンには、投薬ガイドと呼ばれる追加の患者情報シートが付属しています。. 注意深く読んでください。. ノルフロキサシンを補充するたびにもう一度読んでください。.
- 食事の少なくとも1時間前または2時間後に空腹時にノルフロキサシンを経口摂取するか、牛乳やその他の乳製品を飲食します。.
- コップ一杯の水(8オンス/ 240 mL)でノルフロキサシンを服用してください。.
- ノルフロキサシンの服用中に余分な水分を飲むことをお勧めします。. 指示については医師に確認してください。.
- マグネシウム、アルミニウム、カルシウム、鉄、または亜鉛を含む製品は服用しないでください(例:制酸剤、キナプリル、ビタミン/ミネラル)。ジダノシン;スクラルファート;またはノルフロキサシンの服用前または服用後2時間以内にサブサリチル酸ビスマス。.
- 感染を完全に解消するには、ノルフロキサシンを服用して、治療の全過程を経てください。. 数日で気分が良くなったとしても、服用し続けてください。.
- 服用をお見逃しなく。. ノルフロキサシンの服用を忘れた場合は、できるだけ早く服用してください。. 次の服用時間が近い場合は、忘れた分を抜いて、通常の服用スケジュールに戻ってください。. 一度に2回服用しないでください。.
ノルフロキサシンの使用方法について質問がある場合は、医療提供者に質問してください。.
医師の指示に従ってチニダゾールを使用してください。. 正確な投与手順については、薬のラベルを確認してください。.
- 食品と一緒に口からチニダゾールを服用してください。.
- 錠剤を飲み込むのに問題がある場合は、医師または薬剤師に確認してください。.
- コレスチラミンを服用する場合は、同時にチニダゾールを服用しないでください。. チニダゾールと一緒にコレスチラミンをどのように服用すべきかについて医師に相談してください。.
- 複数の用量のチニダゾールが必要な場合は、数日で気分が良くなったとしても、感染を完全に解消するために、治療の全過程にチニダゾールを使用し続けます。. 服用をお見逃しなく。.
- チニダゾールの服用を忘れた場合は、できるだけ早く服用してください。. 次の服用時間が近い場合は、忘れた分を抜いて、通常の服用スケジュールに戻ってください。. 一度に2回服用しないでください。.
チニダゾールの使用方法について質問がある場合は、医療提供者に質問してください。.
薬物や薬には特定の一般的な用途があります。. 薬は、病気の予防、一定期間の病気の治療、または病気の治癒に使用できます。. また、疾患の特定の症状の治療にも使用できます。. 薬物使用は、患者が服用する形態によって異なります。. 注射形態または錠剤形態でより有用かもしれません。. この薬は、単一の厄介な症状または生命にかかわる状態に使用できます。. 一部の薬は数日後に中止できますが、一部の薬は、その恩恵を受けるために長期間継続する必要があります。.使用:ラベル付きの適応症。
感受性のあるグラム陰性菌とグラム陽性菌によって引き起こされる合併症のない複雑な尿路感染症;性感染症(例:合併症のない尿道および ⁇ 部 ⁇ 病)が原因。 N. gonorrhoeae。;による前立腺炎。 大腸菌。
注:。 2007年4月の時点で、CDCは ⁇ 菌疾患の治療にフルオロキノロンを使用することを推奨していません。.
使用の制限:フルオロキノロンは、無効化および潜在的に不可逆的な深刻な副作用(例、 ⁇ 炎および ⁇ の破裂、末 ⁇ 神経障害、CNS効果)に関連付けられているため、急性合併症のない尿路感染症の代替治療オプションがない患者に使用するためにノルフロキサシンを予約します。.
オフレーベル使用。
感染性下 ⁇ 。
感染症下 ⁇ の管理に関する米国感染症学会(IDSA)の実践ガイドラインに基づいて、感染性下 ⁇ に投与されるノルフロキサシンは効果的であり、この状態の管理に推奨されます。.
自然細菌性腹膜炎(予防)。
対照試験のデータは、低タンパク質腹水を伴う肝硬変患者の主要な長期予防として、または以前のSBPエピソードを経験した患者の二次長期予防としてのノルフロキサシンの使用をサポートしています。. 活発なGI出血のある肝硬変患者では、1日2回のノルフロキサシンによる短期予防を単剤療法として、または最初のセフトリアキソン療法後に使用できます。. AASLDおよびEASLガイドラインによれば、毎日のノルフロキサシンによる長期予防は、以前のSBPエピソードを経験した患者では二次予防として、また低タンパク質腹水を伴う肝硬変患者では一次予防と見なされるべきです。. 短期予防のための1日2回のノルフロキサシン(7日)は、GI出血の肝硬変患者に使用できます。. SBPの治療と予防に使用される抗生物質に対する細菌耐性の増加が文書化されています。したがって、局所的な疫学パターンを考慮し、抗生物質予防の使用はSBPのリスクが高い患者に制限する必要があります。
薬物や薬には特定の一般的な用途があります。. 薬は、病気の予防、一定期間の病気の治療、または病気の治癒に使用できます。. また、疾患の特定の症状の治療にも使用できます。. 薬物使用は、患者が服用する形態によって異なります。. 注射形態または錠剤形態でより有用かもしれません。. この薬は、単一の厄介な症状または生命にかかわる状態に使用できます。. 一部の薬は数日後に中止できますが、一部の薬は、その恩恵を受けるために長期間継続する必要があります。.使用:ラベル付きの適応症。
アメビア症。:腸アメビア症およびアメーバ肝 ⁇ 瘍の治療。 Entamoeba histolytica。 3歳以上の成人および小児患者。.
使用の制限:無症候性 ⁇ 胞通過の治療には適応されません。.
細菌性 ⁇ 炎。:細菌性 ⁇ 炎の治療(以前は ヘモフィルス。 ⁇ 炎、。 ガードネレラ ⁇ 炎。、非特異的 ⁇ 炎、または嫌気性 ⁇ 炎)成人女性。.
ジアルジア症。:によって引き起こされるジアルジア症の治療。 Giardia duodenalis。 (また呼ばれる。 ジアルディア・ラムリア。)3歳以上の成人および小児患者。.
トリコモナス症。:によって引き起こされるトリコモナス症の治療。 Trichomonas vaginalis。;再感染を防ぐために、感染した患者のパートナーを同時に治療します。.
オフレーベル使用。
ヘリコバクターピロリ根絶。
治療のための米国消化器専門学校の臨床ガイドラインに基づいています。 ヘリコバクターピロリ。 感染、チニダゾールは、この状態の治療のための多剤レジメンの効果的で推奨される成分です。.
性的暴行後の性感染症に対する予防。
Centers for Disease Control and Prevention(CDC)の性感染症治療ガイドラインに基づいて、スチニダゾールはセフトリアキソンおよびアジスロマイシンと組み合わせて、青年および成人の性的暴行後の性感染症に対する予防のための推奨レジメンです。.
尿道炎、ノンゴノコッカル(持続性および再発)。
CDC性感染症治療ガイドラインに基づいて、チニダゾールは効果的であり、女性とセックスし、その地域に住んでいる男性の再発性尿道炎の治療薬として推奨されています。 T. ⁇ 。 普及しています。. 最初のレジメンの遵守と未処理のセックスパートナーへの再曝露の欠如は、使用前に除外する必要があります。. セックスパートナーは、評価と適切な治療のために紹介されるべきです。.
ノルフロキサシンを含むキノロンが示されています。 in vitro。 CYP1A2を阻害する。. CYP1A2によって代謝される薬物との併用(例:.、カフェイン、クロザピン、ロピニロール、タクリン、テオフィリン、チザニジン)は、通常の用量で投与すると、基質の薬物濃度が増加する可能性があります。. これらの薬剤のいずれかをノルフロキサシンと同時に服用している患者は、注意深く監視する必要があります。.
テオフィリンの血漿レベルの上昇は、キノロンの併用で報告されています。. ノルフロキサシンとテオフィリンとの併用療法に関する患者のテオフィリン関連の副作用についての報告があります。. したがって、テオフィリンの血漿レベルのモニタリングを検討し、テオフィリンの投与量を必要に応じて調整する必要があります。.
シクロスポリンの血清レベルの上昇は、シクロスポリンとノルフロキサシンの併用で報告されています。. したがって、シクロスポリンの血清レベルを監視し、これらの薬剤を併用する場合は適切なシクロスポリンの投与量調整を行う必要があります。.
ノルフロキサシンを含むキノロンは、ワルファリンまたはその誘導体または類似の薬剤を含む経口抗凝固剤の影響を高める可能性があります。. これらの製品を同時に投与する場合は、プロトロンビン時間または他の適切な凝固検査を注意深く監視する必要があります。.
ノルフロキサシンを含むキノロンとグリブリド(スルホニル尿素剤)の併用投与は、まれに、重度の低血糖症を引き起こしました。. したがって、これらの薬剤を同時投与する場合は、血糖値のモニタリングをお勧めします。.
プロベネシドとノルフロキサシンの併用投与中に、ノルフロキサシンの尿中排 ⁇ の減少が報告されています。.
ニトロフラントインは尿路におけるノルフロキサシンの抗菌効果に ⁇ 抗する可能性があるため、ニトロフラントインの併用は推奨されません。.
マルチビタミン、または鉄または亜鉛、制酸剤、スクラルファートを含む他の製品は、ノルフロキサシンの投与と同時に、または投与から2時間以内に投与しないでください。吸収を妨げ、血清および尿レベルが低下する可能性があるためです。.
Videx®(ジダノシン)チュアブル/緩衝錠剤または経口溶液用の小児用粉末は、ノルフロキサシンの投与と同時に、または投与から2時間以内に投与しないでください。これらの製品は吸収を妨げ、血清および尿レベルが低下する可能性があるためです。ノルフロキサシン。.
一部のキノロンは、カフェインの代謝を妨害することも示されています。. これにより、カフェインのクリアランスが低下し、血漿半減期が延長され、ノルフロキサシンの服用中にカフェインを含む製品が摂取されると、血漿中にカフェインが蓄積する可能性があります。.
ノルフロキサシンを含むキノロンと非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)の併用投与は、CNS刺激とけいれん発作のリスクを高める可能性があります。. したがって、NSAIDSを併用している個人では、ノルフロキサシンを注意して使用する必要があります。.
チニダゾールとの研究では特に特定されていませんが、化学関連のニトロイミダゾールであるメトロニダゾールについて、以下の薬物相互作用が報告されました。. したがって、これらの薬物相互作用はチニダゾールで発生する可能性があります。.
他の薬物に対するチニダゾールの潜在的な影響。
ワルファリンとその他。
経口クマリン抗凝固剤。
メトロニダゾールと同様に、チニダゾールはワルファリンおよび他のクマリン抗凝固剤の効果を高め、プロトロンビン時間を延長する可能性があります。. 経口抗凝固剤の投与量は、チニダゾールの同時投与中および中止後最大8日まで調整する必要がある場合があります。.
アルコール、ジスルフィラム。
アルコール飲料およびエタノールまたはプロピレングリコールを含む製剤は、腹部のけいれん、吐き気、 ⁇ 吐、頭痛、紅潮が発生する可能性があるため、チニダゾール療法中およびその後3日間は避ける必要があります。. 精神病反応は、メトロニダゾールとジスルフィラムを同時に使用しているアルコール患者で報告されています。. 同様の反応はチニダゾールで報告されていませんが、過去2週間以内にジスルフィラムを服用した患者にはチニダゾールを投与しないでください。.
リチウム。
メトロニダゾールは血清リチウム濃度を上昇させると報告されています。. チニダゾールがこの特性をメトロニダゾールと共有しているかどうかは不明ですが、リチウムとチニダゾールの同時治療の数日後に血清リチウムとクレアチニンレベルを測定して、潜在的なリチウム中毒を検出することを考慮する必要があります。.
フェニトイン、フォスフェニトイン。
経口メトロニダゾールと静脈内フェニトインの併用投与により、半減期が延長され、フェニトインのクリアランスが低下すると報告されています。. メトロニダゾールは、経口投与されたフェニトインの薬物動態に大きな影響を与えませんでした。.
シクロスポリン、タクロリムス。
メトロニダゾールがシクロスポリンとタクロリムスのレベルを増加させる可能性があることを示唆するいくつかの症例報告があります。. これらの薬物のいずれかとのジニダゾールの同時投与中に、カルシニューリン阻害剤に関連する毒性の兆候がないか患者を監視する必要があります。.
フルオロウラシル。
メトロニダゾールはフルオロウラシルのクリアランスを低下させることが示され、その結果、治療効果を増加させることなく副作用が増加しました。. チニダゾールとフルオロウラシルの併用が避けられない場合は、フルオロウラシル関連の毒性について患者を監視する必要があります。.
チニダゾールに対する他の薬物の潜在的な影響。
CYP3A4誘導体と阻害剤。
肝ミクロソーム酵素を誘発する薬物とチニダゾールの同時投与、すなわち.、CYP3A4インデューサーなど。 フェノバルビタール、リファンピン、フェニトイン、 と。 フォスフェニトイン。 (フェニトインのプロドラッグ)、チニダゾールの排除を加速し、チニダゾールの血漿レベルを低下させる可能性があります。. 肝ミクロソーム酵素の活性を阻害する薬物の同時投与、すなわち.、CYP3A4阻害剤など シメチジン。 と。 ケトコナゾール。、半減期を延長し、チニダゾールの血漿クリアランスを低下させ、チニダゾールの血漿濃度を上昇させる可能性があります。.
コレスチラミン。
コレスチラミンは、メトロニダゾールの経口バイオアベイラビリティを21%低下させることが示されました。. したがって、チニダゾールの経口バイオアベイラビリティへの潜在的な影響を最小限に抑えるために、コレスチラミンとチニダゾールの別々の投与が推奨されます。.
オキシテトラサイクリン。
オキシテトラサイクリンは、メトロニダゾールの治療効果に ⁇ 抗すると報告されています。.
実験室試験相互作用。
メトロニダゾールと同様に、チニダゾールは、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST、SGOT)、アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT、SGPT)、乳酸デヒドロゲナーゼ(LDH)、トリグリセリド、ヘキソキナーゼグルコースなど、特定の種類の血清化学値の決定を妨げる可能性があります。. ゼロの値が観察される場合があります。. 干渉が報告されているすべてのアッセイには、ニコチンアミドアデニンジヌクレオチド(NAD + ⁇ NADH)の酸化還元へのアッセイの酵素結合が含まれます。. 潜在的な干渉は、NADHとチニダゾールの吸収ピークの類似性によるものです。.
メトロニダゾールと同様に、チニダゾールは一過性の白血球減少症と好中球減少症を引き起こす可能性があります。ただし、臨床試験では、チニダゾールに起因する持続的な血液学的異常は観察されていません。. 再治療が必要な場合は、白血球の総数と差が推奨されます。.
ノルフロキサシンに適用:経口錠剤。
必要な効果だけでなく、ノルフロキサシン(ノルフロキサシンに含まれる有効成分)は、医師の診察を必要とする望ましくない副作用を引き起こす可能性があります。.
主な副作用。
ノルフロキサシンの服用中に次の副作用のいずれかが発生した場合は、すぐに医師に確認してください。
珍しい。
- 胸の痛みや不快感。
- 悪寒。
- 下 ⁇ 。
- 落胆。
- 速い、不規則な、ドキドキする、またはレースのハートビートまたはパルス。
- 悲しいか空っぽ。
- 熱。
- 皮膚の紅潮または発赤。
- じんましんまたはウェルト。
- 発汗の増加。
- 過敏症。
- 口の刺激や痛み。
- 直腸領域のかゆみ。
- かゆみ肌。
- 食欲不振。
- 興味や喜びの喪失。
- 吐き気。
- 関節の痛みと炎症。
- 腕、 ⁇ 、背中、首の痛みや不快感。
- 肌の発赤。
- 息切れ。
- 皮膚の発疹。
- 発汗。
- 足や手の腫れ。
- 胃の腫れ。
- 指のチクチクする。
- 疲れ。
- 集中力の問題。
- 睡眠障害。
- 異常に暖かい肌。
- ⁇ 吐。
- 腹部または胃のけいれんまたは圧痛。
- 不安。
- 背中、脚、または胃の痛み。
- 黒、タリースツール。
- 出血歯茎。
- 皮膚の水ぶくれ、剥離、または緩み。
- 膨満感。
- 尿または便中の血液。
- かすみ目。
- 骨の痛み。
- ⁇ 熱感、 ⁇ う、かゆみ、しびれ、チクチクする、「ピンと針」、またはチクチクする感情。
- 粘土色の便。
- 冷たい汗。
- 便秘。
- 涼しい、薄い肌。
- 咳やしわがれ。
- 皮膚の亀裂。
- 濃い色の尿。
- 尿の頻度または量の減少。
- 下 ⁇ 、水っぽく、重度の、これも血かもしれません。
- 呼吸、噛む、飲み込む、話すのが難しい。
- 移動が難しい。
- 横になったり座ったりした姿勢から突然起きるとき、めまい、失神、または立ちくらみ。
- ダブルビジョン。
- 垂れ下がるまぶた。
- 口渇。
- 乾燥肌。
- 幸福の誤った感覚。
- 悪寒の有無にかかわらず発熱。
- 果物のような息のにおい。
- 全身の腫れ。
- 疲労感や脱力感。
- 排尿頻度または尿量の大幅な減少。
- 頭痛。
- 腕と脚を動かすことができない。
- 血圧の上昇。
- 空腹感の増加。
- 日光に対する皮膚の感受性の増加。
- 喉の渇きの増加。
- 排尿の増加。
- 消化不良。
- 不規則または遅い心拍数。
- 顔、まぶた、唇、舌、喉、手、足、足、または性器に大きなハイブのような腫れ。
- 明るい色の便。
- 体からの熱の喪失。
- 腰または側痛。
- 気分や精神的な変化。
- 気分が揺れる。
- 筋肉痛やけいれん。
- 筋肉の痛みやこわばり。
- 筋力低下。
- 緊張。
- 悪夢。
- 鼻血。
- 手、足、唇のしびれやうずき。
- 排尿中の痛みや火傷。
- 子牛、肩、または手の痛み、炎症、または腫れ。
- 関節の痛み、腫れ、発赤。
- 痛みを伴う、または難しい排尿。
- 胃、側面、または腹部の痛み。おそらく背中に放射状に広がる。
- 性格が変わる。
- 皮膚の赤い斑点を正確に示します。
- まぶたの腫れや腫れ、目、顔、唇、舌の周り。
- 赤い皮膚の病変、しばしば紫色の中心。
- 赤く、イライラした目。
- 赤く腫れた肌。
- うろこ状の皮膚。
- 発作。
- 激しい日焼け。
- ひどい疲労感。
- 震えと不安定な散歩。
- 皮膚の発疹。
- 不明 ⁇ なスピーチ。
- 喉の痛み。
- 唇や口の傷、 ⁇ 瘍、白い斑点。
- 傷、ウェルト、または水ぶくれ。
- 胃の痛み、継続。
- 尿量の突然の減少。
- 腕と脚の突然のしびれと脱力感。
- 顔、指、または下肢の腫れ。
- 口の腫れや炎症。
- 腫れた腺。
- 胸の圧迫感。
- 説明されていない減量。
- 不快な息のにおい。
- 不安定さ、ぎこちなさ、震え、または筋肉の制御や協調に関するその他の問題。
- 時間や場所への見当識障害、人の認識の失敗、多動、落ち着きのなさなどの異常な行動。
- 異常な出血やあざ。
- 異常な疲労感や脱力感。
- 異常な減量。
- 血の ⁇ 吐。
- 腕、手、脚、または足の脱力感。
- 体重増加。
- ⁇ 鳴。
- 目や皮膚の黄変。
マイナーな副作用。
一部のノルフロキサシン副作用は、医師の診察を必要としない場合があります。. あなたの体が薬に慣れると、これらの副作用が消えることがあります。. あなたの医療専門家は、これらの副作用の防止または軽減を支援できるかもしれませんが、以下の副作用のいずれかが継続しているかどうか、またはそれらについて懸念している場合は、それらを確認してください。
あまり一般的ではない:。
- 強さの欠如または喪失。
- 酸または酸っぱい胃。
- げっ ⁇ 。
- 苦い味。
- けいれん。
- 胃または腸内の過剰な空気またはガス。
- フルフィーリング。
- 胸焼け。
- 大出血。
- 痛み。
- ガス通過。
- 眠気または異常な眠気。
- 不眠。
- 胃の不快感、動揺、または痛み。
- 眠れない。
- 減量。
- 味の変化。
- 耳鳴り、ブザー音、その他の原因不明のノイズが続く。
- 難聴。
- ⁇ または外性器のかゆみ。
- 味の喪失。
- 性交中の痛み。
- ダブルを見る。
- 臭いのない、または穏やかな臭いのある、厚くて白いカードのような ⁇ 分 ⁇ 物。
- 制御されていない目の動き。
チニダゾールに適用:経口錠剤。
その必要な効果だけでなく、チニダゾール(チニダゾールに含まれる有効成分)は、医師の診察を必要とする望ましくない副作用を引き起こす可能性があります。.
主な副作用。
チニダゾールの服用中に次の副作用のいずれかが発生した場合は、すぐに医師に確認してください。
珍しい。
- 意識の変化。
- 咳。
- 呼吸困難。
- 意識の喪失。
- 騒々しい呼吸。
- 息切れ。
- 胸の圧迫感。
- ⁇ 鳴。
- 黒、タリースツール。
- 出血歯茎。
- 尿または便中の血液。
- ⁇ 熱感、しびれ、うずき、または痛みを伴う感覚。
- 胸の痛み。
- 悪寒。
- 飲み込むのが難しい。
- 速い、不規則な、ドキドキする、またはレースのハートビートまたはパルス。
- 熱。
- じんましん。
- トランスアミナーゼレベルの増加。
- 顔、まぶた、唇、舌、喉、手、足、足、または性器に大きなハイブのような腫れ。
- 腰または側痛。
- 吐き気。
- 痛みを伴う、または難しい排尿。
- 薄い肌。
- 皮膚の赤い斑点を特定します。
- 特に耳の周りの皮膚の赤み。
- 発作。
- 喉の痛み。
- 唇や口の傷、 ⁇ 瘍、白い斑点。
- 目、顔、または鼻の内側の腫れ。
- 腫れた腺。
- ⁇ 瘍。
- 不安定さやぎこちなさ。
- 異常な出血やあざ。
- 異常な疲労感や脱力感。
- 腕、手、脚、または足の脱力感。
マイナーな副作用。
一部のチニダゾール副作用は、医師の診察を必要としない場合があります。. あなたの体が薬に慣れると、これらの副作用が消えることがあります。. あなたの医療専門家は、これらの副作用の防止または軽減を支援できるかもしれませんが、以下の副作用のいずれかが継続しているかどうか、またはそれらについて懸念している場合は、それらを確認してください。
より一般的:。
- 苦い味。
- メタリックな味。
- 酸または酸っぱい胃。
- げっ ⁇ 。
- けいれん。
- 排便困難(便)。
- めまい。
- 一般的な不快感や病気。
- 頭痛。
- 胸焼け。
- 消化不良。
- 食欲不振。
- 胸部、上腹部、または喉の痛みまたは不快感。
- ⁇ 吐。
- 減量。
- 体の痛みや痛み。
- 舌のコーティング。
- 混雑。
- うつ病。
- 喉の乾燥または痛み。
- しわがれ声。
- 気分や精神的な変化。
- 鼻水。
- 首のやわらかい腫れた腺。
- 声が変わります。
- 異常な肝臓。
- 尿が黒くなった。
- 下 ⁇ 。
- 移動が難しい。
- 自己や周囲の絶え間ない動きの感覚。
- めまい。
- 立ちくらみ。
- 筋肉の痛みやこわばり。
- 関節の痛み、腫れ、発赤。
- 回転の感覚。
- 震えと不安定な散歩。
- 眠気。
- 不眠。
- 口の腫れや炎症。
- 舌の変色。
- 震え、または筋肉の制御または協調に関するその他の問題。
- 睡眠障害。
- 眠れない。
- 白または茶色がかった ⁇ 分 ⁇ 物。
- 口や喉、舌に白い斑点。
ほとんどのグラム陰性菌およびグラム陽性菌に対する広域スペクトルの抗菌活性を備えた合成フルオロキノロン(フルオロキノロン)。. ノルフロキサシンは細菌のDNAジャイレースを阻害します。. [PubChem]。
各 ⁇ 座には、チオコナゾール100 mgとジニダゾール150 mgが含まれています。. また、 ⁇ 形剤としてウィテプソルが含まれています。.