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治療オプション:
Kovalenko Svetlana Olegovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:13.03.2022
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抗炎症剤。
4.
気管支喘息、アナフィラキシー反応
5. 胃腸-腸の病気
医療緊急事態
急性大腸炎、直腸直腸炎症および粒状直腸。
リウマチ性疾患
強直性脊椎炎
天疱瘡
フンゴイデス
アレルギー状態
血清病
目およびadnexaを含む若しくは弱しく、毒性のアレルギーおよび活性プロセスのような:
帯状疱疹
前節の炎症
視神経炎
ベリリウム症
先天性(赤血球性)低形成性貧血
適切な抗結核化学療法と同時に使用された場合、くも膜下ブロックまたは差し迫ったブロックを伴う結核性髄膜炎
2-3日の最大のための小さい区域に、一日に一度か二度、控えめに適用しなさい。 医師の診察を受けずに妊娠中や10歳未満の子供には使用しないでください。
コルチコイド療法の後に重度のストレスを受けた患者は、副腎皮質不全の徴候および症状について密接に観察されるべきである。
インターカレント病での使用
高齢者
軽度から中等度の肝障害では用量調整の必要はない。
18日の小箱/箱におけるgrx hicortの安全性および有効性はまだされていない。 利用可能なデータはありません。
情報は提供されません。
こんにちは。のテストはHPAの軸線制御がここにあるかどうかで共用かもしれません。:
A.M.ふしぎょうコルチョールテスト
長期動物試験は項目副腎皮質ホルモンの豊饒に対する発癌性の潜在性か効果を評価するために行われませんでした。
妊娠
催奇形性の効果
警告および注意
2. の悪影響が最小限に抑える使用の最小有効用量を最小限ます。 疾患活性に対する用量を適切に滴定するには、頻繁な患者レビューが必要である。
生理学的な線量に急速に減らされて下さい。 30mgのヒドロコルチゾンの毎日の線量が達されればhpa軸線が回復するように、線量の減少はより遅いべきです。
3週間以下のコースが続いた後であっても:
副腎皮質ホルモンは伝染への感受性を高めるかもしれません伝染のある印を隠し新しい伝染は使用の間に現われるかもしれません。 炎症反応および免疫機能の抑制は、真菌、ウイルスおよび細菌感染およびその重症度に対する感受性を増加させる。 臨床提示はしばしば非定型であり、認識される前に進行した段階に達することがある。
12. 治療モニタリングの中止後に可逆的である可能性がある肝胆道障害が報告されている。 ヒドロコルチゾンは、これらの患者でヒドロコルチゾンの代謝および排除が有意に減少するので、肝疾患患者において増加した効果を有し得る。
13. 眼の効果:
17. 内分泌作用:
異常なストレスを受けたコルチコステロイド療法の患者では、ストレスの多い状況の前、中および後に急速に作用するコルチコステロイドの投与量. 長期間投与されるコルチコステロイドの薬理学的用量は、視床下部-下垂体-副腎(HPA)抑制(二次性副腎皮質不全)をもたらす可能性がある). 作り出される副腎皮質不全の程度そして持続期間は患者の間で可変的で、管理の線量、頻度る時、およびglucocorticoid療法の持続期間によって決まります. さらに、グルココルチコイドが突然撤回されると、致命的な結果につながる急性副腎不全が起こることがあります. 従って薬剤誘発の二次副腎皮質不全は適量の漸進的な減少によって最小になるかもしれません. このタイプの相対的な不十分は療法の中断の後の月の間持続するかもしれません従って、その期間の間に起こる圧力のあらゆる状態でホルモン療法. ステロイドâユーロœwithdrawal症候群は、副腎皮質不全に一見無関係âユーロœは千グルココルチコイドの突然の中止後に発生する可能性があります. この症候群には、食欲不振、吐き気、嘔吐、嗜眠、頭痛、発熱、関節痛、落屑、筋肉痛、体重減少、および/または低血圧などの症状が含まれる。. これらの効果は低い副腎皮質ホルモンのレベルへよりもむしろglucocorticoid集中の突然の変更が原因であると考えられます. Glucocorticoidsがクッシングのシンドロームを作り出すか、または追加できるのでglucocorticoidsはクッシングの人気の患者で助けるべきです. 甲状腺機能低下症の患者に対する副腎皮質ホルモンの高められた効果があります
1. Osteoporしょう症(しょうしょうしょうしょう)とは、膠原病の一つである。 副腎皮質ホルモンはosteoporosisしょう症の患者で注意して使用されるべきです(後menopausal女性は危険がある状態に特にあります)。
4. 副腎皮質ホルモンは、ヒドロコルチゾンを含んで、血ブドウ糖を高め、既存の糖尿病を悪化させ、糖尿病(または糖尿病の家系歴)に長期副腎皮質ホルモン療法のそれらをし向けることができます。
11. 消化性潰瘍。
12. 新鮮な腸吻合。
19. カポジ肉腫は、コルチコステロイド療法を受けている患者に発生することが報告されている。 副腎皮質ホルモンの中断は臨床寛解で起因するかもしれません。
コビシスタット含有製品を含むCYP3A阻害剤との同時治療は、全身性副作用のリスクを増加させることが期待される。 組合せは利点が全身の副腎皮質ホルモンの副作用の高められた危険を上回らなければ避けるべきです、その場合患者は全身の副腎皮質ホルモンの副作用のために監視されるべきです。
老齢および低体格指数は、osteoporosisしょう症、皮膚の薄化、真性糖尿病、高血圧および感染に対する感受性の増加などのグルココルチコイドの薬理学的用量
副腎の不十分の患者は甲状腺機能低下症および甲状腺機能亢進症両方が著しく管理されたヒドロコルチゾンの露出に影響を及ぼすかもしれな
重度の情動障害の既存または以前の病歴を有する患者またはそれらの最初の程度の親戚における全身性コルチコステロイドの使用を検討す これらには、うつ病または躁うつ病の病気および以前のステロイド精神病が含まれる。
これらの感染症は軽度であってもよいが、重度であり、時には致命的であり得る。 コルチコステロイドの用量が増加するにつれて、感染性合併症の発生率が増加する。
妊娠の使用法
活動性結核におけるGRx HiCort錠剤の使用は、コルチコステロイドが適切な抗結核療法と組み合わせて疾患の管理に使用される劇症または播種性結核
コルチコステロイドが潜伏性結核またはツベルクリン反応性の患者に適応される場合、疾患の再活性化が起こる可能性があるため、注意深い観察延長された副腎皮質ホルモン療法の間に、これらの患者はchemoprophylaxisを受け取るべきです。
機械を運転するか、または使用する機能に対する副腎皮質ホルモンの効果は組織的に評価されませんでした。 失神、めまい、痙攣などの望ましくない効果は、コルチコステロイドによる治療後に可能である。 影響を受けた場合、患者は機械を運転または操作すべきではない。
知られていない。
臨床試験は広く様々な条件下で実施されるため、薬物の臨床試験で観察される有害反応率は、他の薬物の臨床試験で観察される割合と直接比較することはできず、臨床実practiceで観察される割合を反映していない可能性がある。
GRx HiCortの処置は通常十分に容認されますが、hypersensitivityの徴候が起これば処置は停止されるべきです。
安全プロファイルの概要
合計80人の患者(データの173人の患者年)は臨床研究で修飾放出ヒドロコルチゾンで治療されています。 副作用からこれらの研究から製造販売後調査を以下に示するシステムの臓器のクラスの周波数と:
非常に一般的です(>1/10)、一般的です(>1/100から<1/10)。
免疫システム障害
精神疾患
目の病気
皮膚および皮下組織の障害
筋骨格系および結合組織障害
カリウム損失
低カリウム血性アルカローシス
高血圧
Osteoporううううう症症症症症
アキレス腱の腱の破裂、特に
大腿骨頭および上腕骨頭の無菌壊死
穿孔および出血の可能性のある消化性潰瘍
腹部dis満
潰瘍性食道炎
皮膚科
顔面紅斑
頭痛
生理不順
眼球突出症
メタボ
コルチコステロイドによる急性過量投与の臨床的症候群はない。 ヒドロコルチゾンは透析可能である。 過量投与の場合、特定の解毒剤は利用できず、治療は支持的で症候性である。
ヒドロコルチゾンの過剰摂取に続く激しい毒性および/または死のレポートはまれです。 解毒剤は利用できません。 症状は、興奮/覚醒から躁病または精神病までの範囲であり得る。 印は高血圧、高い血しょうブドウ糖のレベルおよびhypokalaemiaを含んでいます。 処置は慢性の中毒による反作用のために患者にヒドロコルチゾンからの悪影響に彼/彼女を珍しく敏感する条件がなければおそらく示されません。 その場合、必要に応じて対症療法を行うべきである。
GRx Hicortは、抗毒性を有するコルチコステロイドである。
また塩保持の特性がある自然発生するglucocorticoids(ヒドロコルチゾンおよびコルチゾン)は副腎皮質欠乏の状態で取り替え療法として使用されます。 それらの合成類似体は、主に多くの臓器系の障害における抗炎症効果のために使用される
また塩保持の特性がある自然発生するglucocorticoids(ヒドロコルチゾンおよびコルチゾール)は副腎の不十分で取り替え療法として使用されます。 それらはまた多くの器官系の無秩序で有効な炎症抑制の効果のために使用されます。 グルココルチコイドは、深遠で多様な代謝効果を引き起こす。 さらに、それらは多様な刺激に対する身体の免疫応答を改変する。
配布
投与された用量の排泄は、12時間以内にほぼ完了する。 ヒドロコルチゾンコハク酸ナトリウムを筋肉内に投与すると、静脈内注射後に観察されるパターンと同様のパターンで排泄される。
中では、コルチホールはコルチコステロイド結合グロブリン(cbg、トランスコルチンとも呼ばれる)およびアルブミンに結合する。 結合は約90%である。
少量のコルチゾールが尿中に変化せずに排泄され(毎日の生産量の<0.5%)、コルチゾールが代謝によって完全に排除されることを意味する。 重度の腎障害は代謝を介して完全に排除された医薬品に影響を及ぼす可能性があるため、用量調整が必要な場合がある。
肝障害
副腎皮質ホルモン、ヒドロコルチゾンを含んでいるステロイドホルモンのクラスは、細菌のmutagenicityの試金で一貫して否定的です。 ヒドロコルチゾンおよびデキサメタゾンはinvitroおよびinvivoでヒトリンパ球およびマウスにおいて染色体異常を誘導した。 しかし、ヒドロコルチゾンは2年間の発癌性研究中に雄および雌ラットの腫瘍発生率を増加させなかったので、これらの知見の生物学的関連性は明らかではない。 フルドロコルチゾン(9Μ±-フルオロヒドロコルチゾン、ヒドロコルチゾンに構造的に類似)は、ヒトリンパ球染色体異常アッセイで陰性であった。
アプリケーターボディの€について落ちるように2番組のアプリケーター。 これを行うには、短いプレスだけが必要です。
However, we will provide data for each active ingredient