コンポーネント:
治療オプション:
Militian Inessa Mesropovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:02.04.2022
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IBS、狭心症(電圧、平和および不安定)、高血圧、高血圧、僧帽弁の脱出、機能性遺伝の高運動性心症候群、高血圧の種類に応じた神経循環ジストニア、分 ⁇ 時の本態性および老人性振戦、興奮および振戦。.
治療と予防:。 心筋 ⁇ 塞(安定した血行動態を伴う急性期、二次予防);リズム障害(hを含む). 全身麻酔、QT間隔の細長い先天性症候群、慢性心不全の兆候のない心筋 ⁇ 塞、甲状腺中毒症)、副鼻腔頻脈、 ⁇ 浸透性心房頻脈、 ⁇ および心室性外膜、超高眼および心室性 ⁇ 。.
複雑な治療の一部として:。 肥大性心筋症、フェオクロモサイトマ(アルファアドレナロバケーターのみ)、甲状腺中毒症;片頭痛(予防)。.
内部、。 食べる前に、少量の液体を噛んだり飲んだりせずに。. 初期用量は25〜50 mg /日です。必要に応じて、1週間後に50 mgずつ用量を増やし、さらに必要に応じて200 mgまで、平均用量は100 mg /日です。. IBS、頻脈性心調律障害-1日1回50 mg。.
安定した血行力学的指標を伴う急性心筋 ⁇ 塞:内側。, 導入/導入の最後の10分後。, 50 mgの用量で。, その後、12時間後に50 mgを繰り返し投与します。; さらに。 — 50 mgを1日2回、または100 mgを6〜9日以内に1回。 (ADの管理下。, ECG。, 血糖値。). 運動過剰性心症候群では、25 mg /日が処方されます。. Clクレアチニン15〜35 ml /分-1日あたり100 mgまたは50 mg /日。; Clクレアチニンで15 ml /分未満-1日あたり50 mgまたは4日に1回100 mg。, または血液透析の背景-各透析後に50 mg。. 高齢患者では、最初の単回投与量は25 mgです(AD、CCCの管理下で増やすことができます)。. アテノロールは24時間有効であるため、1日に1回を超える予約は現実的ではありません。. 100 mgを超える1日量を上げることはお勧めしません。. 治療効果は増加せず、副作用の可能性が増加します。. 最大日用量は200 mgです。. キャンセルの計画時の線量削減は、3〜4日ごとに1/4の線量で徐々に実行されます。.
過敏症、心原性ショック、AV封鎖2〜3度、緊急時の徐脈40 dpi未満。./分、副鼻腔結節脱力症候群、鼻道封鎖、急性心不全または代償不全慢性心不全、慢性心不全の兆候のない心筋痛、Princemetal angina pectoris、動脈低血圧(心筋 ⁇ 塞に使用する場合、ADは100 mm未満)口。. アート。.)、母乳育児の期間、MAO阻害剤の同時受け入れ。.
注意して。 -糖尿病、代謝性アシドーシス、低血糖;既往症、慢性閉塞性肺疾患におけるアレルギー反応(h。. 気管支 ⁇ 息、肺気腫);慢性心不全(代償)、末 ⁇ 血管の ⁇ 消疾患(「インターレース」色相、レイノ症候群); ⁇ 色細胞腫、肝不全、慢性腎不全、筋無力症、甲状腺毒性、うつ病(含む. 歴史上)、乾 ⁇ 、妊娠、老齢、小児期(効率と安全性は定義されていません)。.
神経系の側から:。 無力症、脱力感、めまい、頭痛、眠気または不眠症、「悪夢」の夢、うつ病、不安、混乱または短期記憶喪失、幻覚、集中力の低下、反応率の低下、手足の感覚異常(「変位した患者」) "クロモタとレイノ症候群)、ミア。.
感覚の側から:。 視覚障害、涙液の分 ⁇ の減少、乾燥と目の痛み、結膜炎。.
心血管系から:。 徐脈、心拍、心筋伝導障害、AV封鎖(心停止まで)、不整脈、心筋収縮の弱化、慢性心不全の発症(悪化)、起立性低血圧、血管 ⁇ の症状(下肢の狩猟、レイノ症候群)、血管炎、胸の痛み。.
消化器系から:。 口渇、吐き気、 ⁇ 吐、腹痛、便秘または下 ⁇ 、味覚の変化。.
呼吸器系から:。 鼻づまり、高用量(選択性の喪失)および/または素因のある患者-喉頭および気管支 ⁇ に割り当てられているときの呼吸困難。.
内分 ⁇ 系から:。 高血糖(インスリン非依存性糖尿病患者)、低血糖(インスリン投与患者)、甲状腺機能低下症。.
アレルギー反応:。 かゆみ、発疹、イラクサ。.
皮膚の側から:。 発汗の増加、皮膚充血、乾 ⁇ の症状の悪化、乾 ⁇ のような皮膚の発疹、可逆性脱毛症。.
実験室指標:。 血小板減少症(異常な出血と出血)、無 ⁇ 粒球症、白血球減少症、「焼きたて」酵素の活性の増加、高ビリルビン血症。.
胎児への影響:。 子宮内発育遅延、低血糖、徐脈。.
その他:。 腰痛、関節痛、性欲の衰弱、効力の低下、「キャンセル」症候群(狭心症ピットの強化、血圧の上昇)。.
副作用の頻度は、薬物の用量の増加とともに増加します。.
症状:。 顕著な徐脈、めまい、血圧の過度の低下、失神状態、不整脈、心室性外膜、II – III度のAV封鎖、慢性心不全、指や手のひらの爪のチアノーシス、けいれん、呼吸困難、気管支 ⁇ 。.
治療:。 胃洗浄と薬物の吸着目的。; AV導電率および/または徐脈に違反して-1〜2 mgのアトロピンの導入中/導入中。, エピネフリンまたは一時的なペースメーカーの生産。; 心室性外膜-リドカイン。 (Iaクラスの薬は使用されていません。) 血圧を下げるとき。, 患者はトレンデレンの立場にあるべきです。. 肺水腫の兆候がない場合-血漿置換溶液中/非効率の場合-エピネフリン、ドーパミン、ドブタミンの導入。慢性心不全-心グリコシド、利尿薬、グルカゴン;発作あり-ジアゼパム内/中;気管支 ⁇ -吸入または非経口。. 透析が可能です。.
心選択的ベータ。1-アドレノブロケーター、膜安定化および内部交感神経刺激活性はありません。. 低用量のベータ版のブロック。1-心臓受容体、ATFからのカテコールアミンで刺激されたcAMF形成を減らし、細胞内電流Caを減らします。2+、負のクロノ、ドローム、バットモ、および異方性効果があります(MSSを減らし、導電性と興奮性を阻害し、心筋の収縮性を低下させます)。. ベータアドレノブロケーターの使用開始時のOPSU(経口投与後の最初の24時間)は増加します(アルファアドレナリン受容体の再発活性の増加とベータ刺激の排除の結果として)。2-adrenoreceptors)、1〜3日後に元の状態に戻り、長い予約で減少します。.
低血圧効果は、血液の微量の減少に関連しています。, レニン-アンジオテンシン系の活動の減少。 (それは、ラインの最初の高分 ⁇ を持つ患者にとってより重要です。) 大動脈 ⁇ の圧受容体の感度。 (血圧の低下に反応して彼らの活動の増加はありません。) 中枢神経系への影響。. 過敏効果は、CADとdADの両方の減少によって明らかになります。中程度の治療用量では、末 ⁇ 動脈の調子には影響しません。. 過敏効果は24時間続き、定期的な摂取は2週間の治療の終わりまでに安定します。.
抗狭心症の影響は、MSSの減少の結果としての酸素中の心筋の必要性の減少によって決定されます。 (ジアストールの延長と心筋 ⁇ 流の改善。) と契約性。, 交感神経慣性の影響に対する心筋の感受性の低下と同様に。. それは休息時と運動時にMSSをカットします。. 左心室の最終的なdADを増やし、心室の筋線維の伸張を増やすことにより、特に慢性心不全の患者では、酸素の必要性が高まります。. 抗不整脈効果は、不整脈因子の排除(頻脈、交感神経系の活動の増加、CAMFの含有量の増加、動脈性高血圧症)、副鼻腔および異所性リズムドライバーの自然励起速度の低下、およびAV伝導の減速。. インパルスの抑制は、主にアンテログラードで観察され、AVノードを通る逆行方向および追加の方法で、より少ない程度で観察されます。.
心筋 ⁇ 塞を起こした患者の生存率を高めます(胃不整脈および狭心症の発症頻度を減らします)。.
イソプロテレノールの気管支効果をほとんど弱めません。. 非選択的ベータアドレノブロケーターとは異なり、中程度の治療用量に割り当てられると、ベータを含む臓器への影響は顕著ではなくなります。2-副腎受容体( ⁇ 臓、骨格筋、末 ⁇ 動脈の平滑筋、気管支および子宮)および炭水化物代謝;アテローム作動の重症度は、プロプラノロールの作用と変わりません。. 大量に使用すると(100 mg /日以上)、両方のサブタイプのベータアドレナリン受容体に遮断効果があります。. 負のクロノトロピー効果は、受信の1時間後に現れ、2〜4時間後に最大に達し、24時間続きます。.
LCDからの吸収は迅速で不完全(50〜60%)、バイオアベイラビリティは40〜50%、脂肪への溶解度は非常に低いです。. Tマックス。 -2-4時間。. GEBへの浸透が不十分で、胎盤関門を通過して母乳に入ります。. 血漿タンパク質結合-6–16%。. 肝臓ではほとんど代謝されません。. T1/2。 -4〜6時間(高齢患者では増加)。. 腎臓によってもつれろ過によって表示されます(85〜100%変化なし)。. 腎臓の機能への違反は、Tの延長を伴います。1/2。 累積(減量が必要):Clクレアチニンが35 ml /分/ 1.73 m未満。2 T1/2。 -16〜27時間、15 ml /分/ 1.73 m未満のクレアチニン。2 -27時間以上、無尿は144時間まで延長されます。. 血液透析中に得られます。.
- ベータ副腎細胞。
免疫療法に使用されるアレルゲン、または皮膚サンプルのアレルゲン抽出物は、アテノロールを投与されている患者で重度の全身性アレルギー反応またはアナフィラキシーのリスクを高めます。. 投与中/投与中のヨード含有X線造影剤は、アナフィラキシー反応を発症するリスクを高めます。. 導入時のフェニトイン、吸入全身麻酔薬(生産炭化水素)は、心分解作用の重症度と血圧低下の可能性を高めます。. インスリンと経口血糖降下薬との同時予約により、低血糖の発症の症状を偽装します。. リドカインとキサンチン(ジフィリンを除く)のクリアランスを減らし、血漿中濃度を増加させます。特に、喫煙の影響下でテオフィリンのクリアランスが最初に増加した患者ではそうです。. 降圧効果はNSAによって弱められます(遅延。+ 腎臓によるGHG合成の封鎖)、SCSおよびエストロゲン(遅延Na。+)。. 心グリコシド、メチルドープ、予備およびグアンファシン、BMKK(ベラパミル、ジルチアゼム)、アミオダロンおよびその他の抗不整脈薬は、心不全、徐脈、AV封鎖および心停止を発症または悪化させるリスクを高めます。. 利尿薬、クロニジン、交感神経、ヒドララジン、BMKK、およびその他の低血圧の薬物は、血圧の過度の低下につながる可能性があります。. 非分極性筋 ⁇ 緩薬の影響とクマリンの抗凝固効果を遅らせます。. 3およびテトラサイクルの抗うつ薬、抗精神病薬(神経遮断薬)、エタノール、鎮静薬および睡眠薬により、中枢神経系の圧迫が高まります。. 過敏作用の大幅な増加によるMAO阻害剤との同時使用は推奨されません。MAO阻害剤とアテノロールの服用間の治療ギャップは少なくとも14日でなければなりません。. 無水海綿状アルカロイドは、末 ⁇ 循環障害のリスクを高めます。.
子供の手の届かないところに保管してください。.
エステコールの貯蔵寿命。2年。.パッケージに記載されている有効期限後は適用されません。.
丸薬。 | 1テーブル。. |
アテノロール。 | 12.5 mg。 |
25 mg。 | |
50 mg。 | |
補助物質:。 ステアラトマグネシウム;デンプングリコール酸ナトリウム;ラウレル硫酸ナトリウム; MCC; ⁇ 粉を予熱した;酸化ケイ素コロイド; ⁇ 粉; 「黄色の夕日」を染色します。 |
ストリップ14個。.;カーディナルパック2ストライプ。.
母親への利益が胎児と赤ちゃんの副作用のリスクを超える場合、妊娠と母乳育児が可能です。.
アテノロールを服用している患者の管理には、MSSと血圧のモニタリング(治療開始時-毎日、その後3〜4か月で1回)、糖尿病患者の血糖値(4〜5か月で1回)のモニタリングを含める必要があります。 。. 高齢患者では、腎臓の機能を監視することをお勧めします(4〜5か月に1回)。. 患者は、MSSの計算方法についてトレーニングを受け、50 dpi未満のMSSによる医学的アドバイスの必要性について指示を受ける必要があります。./分. 狭心症の患者の約20%では、ベータアドレノブロケーターは効果がありません。. 主な理由は、虚血 ⁇ 値が低い(CCCが100鉱石未満)重度の冠動脈硬化症です。./分)および心内膜下の血流を妨害する左心室の経過双方向体積の増加。. 「喫煙者」の場合、ベータアドレノブロケーターの効率は低くなります。. コンタクトレンズを使用している患者は、治療を背景に涙液の生成の減少が可能であることを考慮に入れるべきです。. チロトキシシスでは、アテノロールはチロトキシシスの特定の臨床症状を隠すことができます(例:. 頻脈)。. 甲状腺中毒症の患者の急激な廃止は、症状を増大させる可能性があるため禁 ⁇ です。. 糖尿病では、低血糖症によって引き起こされる頻脈が覆い隠される可能性があります。. 非選択的ベータアドレノブロケーターとは異なり、インスリンによって引き起こされる低血糖を実質的に増加させず、血糖値の正常な濃度への回復を遅らせません。. クロニジンの同時受け入れにより、アテノロールの廃止からわずか数日で受信を停止できます。. アレルギー反応の重症度を高め、重荷のあるアレルギー性既往症を背景に、従来の用量のエピネフリンの効果がないことが可能です。. エーテルによる全身麻酔の数日前に、薬の服用を中止する必要があります。. 患者が手術前に薬を服用した場合、彼は全身麻酔のために、陰性異方性作用を最小限に抑えた薬を選択する必要があります。. Reciprockアクティベーション。 n.vagus。 アトロピン(1〜2 mg)の導入中/導入中に排除できます。. カテコールアミンの予備力を減らす薬(予約など)はベータアドレナロバケーターの効果を高める可能性があるため、そのようなLSの組み合わせを服用している患者は、血圧や徐脈の顕著な低下を検出するために、常に医師が監視する必要があります。. この薬は、他の低血圧薬の不耐性や非効率性の場合に気管支 ⁇ 性疾患のある患者に処方することができますが、投与量は厳密に監視する必要があります。. 過剰摂取は気管支 ⁇ の発症により危険です。. 高齢患者(50鉱石未満)の徐脈が増加している場合。./分)、動脈低血圧(100 mm RT未満のSAD。アート。.)、AV封鎖、気管支 ⁇ 、心室性不整脈、重度の肝機能および腎機能障害、用量を減らすか、治療を中止する必要があります。. ベータアドレノブロケーターの服用によるうつ病の発症による治療を中止することをお勧めします。. 重度の不整脈や心筋 ⁇ 塞を発症する危険があるため、突然治療を中断することはできません。. キャンセルは徐々に行われ、2週間以上以内に線量が減少します(3〜4日で線量を25%削減します)。. カテコールアミン、ノルメタネフリン、バニルミンダル酸の血液と尿の含有量を研究する前に、キャンセルする必要があります。抗核抗体の力価。. 治療中は、運転して、精神運動反応の注意と速度を高める必要がある他の潜在的に危険な活動に従事するときは、注意が必要です。.
- E05.9。. 腸毒性は詳細不明です。
- F10.3禁欲国家。
- G25.0必須の振戦。
- G43片頭痛。
- I10必須(一次)高血圧。
- I15二次性高血圧。
- I20狭心症[胸ヒキガエル]。
- I21急性心筋 ⁇ 塞。
- I25慢性冠状動脈性心臓病。
- I25.2心筋 ⁇ 塞を過ぎた。
- I34.1。. 僧帽弁の崩壊[プラビネーション]。
- I42心筋症。
- I47発作性頻脈。
- I47.1。. ⁇ 臓頻脈。
- I47.2胃頻脈。
- I48細動と震えるアトリウム。
- I49.1心房の早期脱分極。
- I49.3心室の早期の脱分極。
- I49.8その他の明確な心調律障害。
- I51.8その他の不正確な心臓病。
- I95低血圧。
錠剤12.5 mg:。 丸い二本ブランドの錠剤は白色で、片方は「A / T」、もう片方は「12.5」とマークされています。.
錠剤25 mg:。 丸い二本ブランドの錠剤は白色で、一方では「A / T」、もう一方では「25」とマークされています。.
錠剤50 mg:。 ライトオレンジ色の丸いダブルボタンタブレット。片方は「A / T」、もう片方は「50」とマークされています。.