Componenti:
Metodo di azione:
Opzione di trattamento:
Revisione medica di Fedorchenko Olga Valeryevna, Pharmacy Ultimo aggiornamento in data 16.03.2022
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Primi 20 medicinali con gli stessi componenti:
- Per il trattamento di pazienti con ipopotassiemia con o senza alcalosi metabolica, con intossicazione da digitale e in pazienti con paralisi periodica familiare ipocaliemica. Se l'ipopotassiemia è il risultato della terapia diuretica, si deve prendere in considerazione l'uso di una dose di diuretica inferiore che può essere sufficiente senza causare ipopotassiemia.
- prevenire l'ipopotassiemia nei pazienti che sarebbero particolarmente a rischio se si sviluppasse ipopotassiemia, ad es. pazienti digitalizzati o pazienti con significative aritmie cardiache.
L'uso di sali di potassio in pazienti in trattamento con diuretici per ipertensione essenziale semplice non è spesso necessario se tali pazienti hanno un normale modello nutrizionale e se vengono utilizzate basse dosi di diuretico. Il potassio sierico deve tuttavia essere controllato regolarmente e, in caso di ipopotassiemia, l'integrazione dietetica con alimenti contenenti potassio può essere sufficiente per controllare casi più lievi. Nei casi più gravi e se l'aggiustamento della dose del diuretico è inefficace o ingiustificato, può essere indicata l'integrazione con sali di potassio.
Concentrato sterile di cloruro di potassio 10% Il concentrato di Martindale 15% viene utilizzato come fonte del catione di potassio per trattare o prevenire la carenza di potassio in pazienti per i quali le misure dietetiche o i farmaci per via orale sono inadeguati. I sali di potassio possono anche essere usati attentamente nelle persone che assumono digossina dove la degradazione del potassio può portare ad aritmie. Concentrato sterile di cloruro di potassio 10% Il concentrato di Martindale 15% deve essere somministrato per via endovenosa lenta come soluzione diluita.
L'assunzione di potassio abituale da parte dell'adulto medio è compresa tra 50 e 100 mEq al giorno. La carenza di potassio sufficiente a causare ipopotassiemia di solito richiede la perdita di 200 o più mEq di potassio dall'intera riserva di carrozzeria.
Il dosaggio deve essere adattato alle esigenze individuali di ciascun paziente. La dose per prevenire l'ipopotassiemia è in genere nell'intervallo di 20 mEq al giorno. Dosi di 40-100 mEq al giorno o più sono usate per trattare la degradazione del potassio. Il dosaggio deve essere diviso se vengono somministrati più di 20 mEq al giorno in modo tale che non vengano somministrati più di 20 mEq in una singola dose. La dose deve essere assunta dopo un pasto.
Il concentrato sterile di cloruro di potassio 10% martindali (cloruro di potassio) 20 mEq di polvere fornisce 20 mEq di cloruro di potassio.
Ogni 20 mEq (un concentrato sterile di cloruro di potassio 10% martindale (cloruro di potassio) 20 mEq) il potassio deve essere sciolto in almeno 4 once (circa 1/2 bicchiere pieno) di acqua fredda o succo. Come altri preparati di potassio, questo preparato deve essere diluito correttamente per evitare la possibilità di irritazione gastrointestinale.
Adulti (compresi gli anziani) e bambini:
Concentrato sterile di cloruro di potassio 10% Il concentrato di Martindale 15% deve essere diluito con un grande volume prima dell'uso aggiungendolo a un liquido endovenoso. Ad esempio, 10 ml diluiti con non meno di 500 ml di infusione endovenosa di cloruro di sodio allo 0,9% BP o altri diluenti adatti e ben miscelati.
Il dosaggio dipende dal valore sierico dell'ionogramma e dallo stato acido-base. Una carenza di potassio viene calcolata usando la formula :
MMOL Potassio = KG KG x 0,2 x 2 x (4,5 - Potassio sierico effettivo (MMOL)).
(Il volume extracellulare viene calcolato dal peso corporeo in KG x 0,2).
Si raccomanda di non superare 2-3 MMOL di potassio per kg di peso corporeo in 24 ore.
Gli integratori di potassio sono controindicati nei pazienti con iperkaliemia perché un ulteriore aumento dei livelli sierici di potassio in tali pazienti può portare all'arresto cardiaco. L'iperkaliemia può complicare una delle seguenti malattie: insufficienza renale cronica, acidosi sistemica come acidosi diabetica, disidratazione acuta, esaurimento esteso dei tessuti come gravi ustioni, insufficienza surrenale o somministrazione di un diuretico risparmiatore di potassio, ad es. spironolattone, triametro o amiloride (vedi TRADUZIONE).
Il concentrato sterile di cloruro di potassio al 10% martindali (cloruro di potassio) (cloruro di potassio da assumere) è controindicato nei pazienti con nota ipersensibilità a un ingrediente in questo prodotto.
Iperkaliemia, ipercloremia, compromissione della funzionalità renale con oliguria, anuria o azotemia, malattia da addison, disidratazione acuta e crampi da calore.
AVVERTENZE
Iperkaliemia
(Vedere TRADUZIONE)
Nei pazienti con meccanismi limitati per l'escrezione di potassio, la somministrazione di sali di potassio può portare a iperkaliemia e arresto cardiaco. Questo è più comune nei pazienti a cui viene somministrato potassio per via endovenosa, ma può verificarsi anche in pazienti a cui viene somministrato potassio per via orale. Un'iperkaliemia potenzialmente fatale può svilupparsi rapidamente ed essere asintomatica. L'uso di sali di potassio in pazienti con malattia renale cronica o qualsiasi altra condizione che influisca sull'escrezione di potassio richiede un monitoraggio particolarmente attento dei livelli sierici di potassio e un adeguato aggiustamento della dose.
Interazione con diuretici risparmiatori di potassio
L'ipopotassiemia non deve essere trattata con la somministrazione concomitante di sali di potassio e un diuretico risparmiatore di potassio, ad es. spironolattone, triamteren o amiloride, poiché la somministrazione concomitante di questi agenti può causare grave iperkaliemia.
Interazione con inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina
Enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) - inibitori (ad es. captopril, enalapril) producono una certa ritenzione di potassio inibendo la produzione di aldosterone. Gli integratori di potassio devono essere somministrati a pazienti che ricevono solo ACE-inibitori sotto stretto monitoraggio.
Acidosi metabolica
L'ipopotassiemia nei pazienti con acidosi metabolica deve essere trattata con un sale alcalinizzante di potassio come bicarbonato di potassio, citrato di potassio, acetato di potassio o gluconato di potassio.
PRECAUZIONI
generale
La diagnosi di degradazione del potassio viene solitamente fatta dimostrando ipopotassiemia in un paziente con anamnesi, che indica una causa di rottura del potassio. Quando si interpreta il livello sierico di potassio, il medico deve considerare quell'alcalosi acuta di per sé senza deficit in tutto il corpo il potassio può causare ipopotassiemia mentre acidosi acuta di per sé la concentrazione sierica di potassio può aumentare all'intervallo normale anche con un livello totale ridotto di potassio nel corpo.. Il trattamento della degradazione del potassio, in particolare nelle malattie cardiache, nelle malattie renali o nell'acidosi, richiede un'attenta attenzione all'equilibrio acido-base e un adeguato monitoraggio degli elettroliti sierici, dell'elettrocardiogramma e dello stato clinico del paziente.
Test di laboratorio
Quando il sangue viene prelevato dal plasma per l'analisi, è importante riconoscere che gli aumenti del manufatto vengono effettuati utilizzando una tecnica di venipuntura impropria o come risultato in vitro Può verificarsi emolisi del campione.
Cancerogenesi, mutagenesi, compromissione della fertilità
Non sono stati condotti studi di cancerogenicità, mutagenicità e fertilità negli animali. Il potassio è un normale ingrediente alimentare.
Categoria di gravidanza C
Non sono stati condotti studi sulla riproduzione animale con polvere sterile di cloruro di potassio concentrato 10% martindale (cloruro di potassio). È improbabile che gli integratori di potassio che non portano all'iperkaliemia influenzino negativamente il feto o influenzino l'abilità riproduttiva.
Madri che allattano al seno
Il normale contenuto di ioni di potassio nel latte materno è di circa 13 mEq per litro. Poiché il potassio orale diventa parte del pool di potassio del corpo fintanto che il potassio corporeo non è eccessivo, il contributo dell'integrazione di cloruro di potassio dovrebbe avere un effetto scarso o nullo sul livello del latte materno.
Uso pediatrico
La sicurezza e l'efficacia nei bambini non sono state stabilite.
Concentrato sterile di cloruro di potassio 10% Il concentrato di Martindale 15% non deve essere iniettato non diluito.
La concentrazione di potassio nel plasma deve essere misurata a intervalli regolari per evitare lo sviluppo di iperkaliemia, specialmente nei pazienti con insufficienza renale.
Dovrebbero essere disponibili dispositivi di monitoraggio ECG.
La terapia iniziale di sostituzione del potassio non deve includere infusioni di glucosio poiché il glucosio può causare un'ulteriore riduzione della concentrazione di potassio nel plasma.
Gli integratori di potassio devono essere usati con cautela nei pazienti con malattie cardiache e nei pazienti che assumono diuretici risparmiatori di potassio o altri farmaci che possono aumentare i livelli plasmatici di potassio.
Non noto.
uno degli effetti indesiderati più gravi è l'iperkaliemia (vedere CONTRAINDICAZIONI, AVVERTENZE, e TRADUZIONE).
gli effetti indesiderati più comuni sui sali orali di potassio sono nausea, vomito, flatulenza, dolore / disagio addominale e diarrea. Questi sintomi sono dovuti all'irritazione del tratto gastrointestinale e sono meglio trattati diluendo ulteriormente il preparato, assumendo la dose ai pasti o riducendo la quantità assunta contemporaneamente.
Rash, è stato segnalato raramente.
Durante la somministrazione endovenosa di soluzioni contenenti 30 MMOL di potassio o più per litro possono verificarsi dolore nel sito di iniezione e flebite.
L'iperkaliemia è il rischio più comune e grave di terapia con potassio.
Notifica di sospetti effetti collaterali
È importante segnalare sospetti effetti collaterali dopo l'approvazione del farmaco. Consente il monitoraggio continuo del rapporto rischi / benefici del farmaco. Agli operatori sanitari viene chiesto di segnalare sospetti effetti collaterali attraverso il sistema Yellow Card all'indirizzo : www.mhra.gov.uk/yellowcard.
la somministrazione di sali orali di potassio a persone con normali meccanismi di escrezione per potassio provoca raramente iperkaliemia grave. Tuttavia, se i meccanismi di escrezione sono compromessi o la somministrazione endovenosa è troppo rapida, può verificarsi iperkaliemia potenzialmente fatale (vedere
Segni clinici e sintomi di sovradosaggio di potassio sono: parestesia estrema, svogliatezza, confusione mentale, debolezza o gambe gravi, paralisi cadente, pelle fredda, pallore grigio, collasso vascolare periferico, caduta della pressione sanguigna, battito cardiaco irregolare e blocco cardiaco. Concentrazioni di potassio estremamente elevate nel plasma (8-11 MMOL / litro) possono portare alla morte per depressione cardiaca, battito cardiaco irregolare o arresto cardiaco.
Le aritmie cardiache o una concentrazione sierica superiore a 6,5 MMOL / litro richiedono attenzione immediata e possono essere trattate con monitoraggio E. C. G. mediante iniezione endovenosa per 1 - 5 minuti con iniezione di gluconato di calcio al 10% 10% B. P. Le concentrazioni sieriche possono essere ridotte per infusione di 300 - 500 ml all'ora di soluzioni di glucosio al 10% - 25%, che contengono fino a 10 unità di insulina per 20 g di soluzione di glucosio, o per infusione di soluzione di bicarbonato di sodio.
Il potassio è il catione principale del fluido intracellulare ed è essenziale per mantenere l'equilibrio acido-base, l'isotonicità e le proprietà elettrodinamiche della cellula. Concentrato sterile di cloruro di potassio 10% Martindale è usato come fonte del catione di potassio per trattare o prevenire la carenza di potassio nei pazienti in cui le misure dietetiche sono inadeguate. Il concentrato sterile di cloruro di potassio al 10% Martindale può anche essere usato con cura per eliminare le aritmie o la tossicità del glicoside cardiaco causata da una perdita di potassio.
Concentrato sterile di cloruro di potassio 10% Martindale viene generalmente facilmente assorbito dal tratto gastrointestinale. Il potassio viene escreto principalmente attraverso i reni; viene escreto nei tubuli distali, che sono anche la posizione dello scambio sodio-potassio. La capacità dei reni di preservare il potassio è scarsa e l'escrezione di potassio nelle urine continua anche con grave esaurimento. La secrezione tubolare di potassio è influenzata da vari fattori, tra cui concentrazione di ioni cloruro, scambio di ioni idrogeno, equilibrio acido-base e ormoni surrenali. Un po 'di potassio viene escreto nelle feci e piccole quantità possono anche essere escrete in saliva, sudore, bile e succo di pancreas.
nessun'altra informazione diversa da quella contenuta nel riepilogo delle caratteristiche del prodotto.
la compatibilità dell'ampio volume di liquido destinato alla diluizione deve essere verificata prima dell'uso.
Utilizzare come indicato da un medico.
Dati amministrativiHowever, we will provide data for each active ingredient
