Componenti:
Metodo di azione:
Opzione di trattamento:
Revisione medica di Fedorchenko Olga Valeryevna, Pharmacy Ultimo aggiornamento in data 03.04.2022
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Primi 20 medicinali con gli stessi componenti:
Signetuf® assegnato ad adulti e bambini di età pari o superiore a 1 anno con le seguenti malattie e condizioni:
infezioni dell'apparato sublimita dell'occhio e del segmento anteriore dell'occhio causate dalla flora sensibile alla lessofloxacina (trattamento);
complicanze dopo operazioni oftalmologiche chirurgiche e laser (prevenzione).
Levofloxacino Genfar® assegnato ad adulti e bambini di età pari o superiore a 1 anno con le seguenti malattie e condizioni:
infezioni dell'apparato sublimita dell'occhio e del segmento anteriore dell'occhio causate dalla flora sensibile alla lessofloxacina (trattamento);
complicanze dopo operazioni oftalmologiche chirurgiche e laser (prevenzione).
Infezioni batteriche sensibili alla leftofloxacina negli adulti :
sinusite acuta;
esacerbazione della bronchite cronica;
polmonite comunitaria;
infezioni del tratto urinario non complicate;
infezioni complicate del tratto urinario (inclusa pielonefrite acuta);
prostatite batterica cronica;
infezioni della pelle e dei tessuti molli;
setticemia / batterimia associata alle indicazioni di cui sopra;
infezioni addominali;
trattamento completo delle forme di tubercolosi resistenti ai farmaci.
Dentro, 1 o 2 volte al giorno. Le pillole non possono masticare e bere abbastanza liquido (da 0,5 a 1 bicchiere), possono essere prese prima di mangiare o tra i pasti. Le dosi sono determinate dalla natura e dalla gravità dell'infezione, nonché dalla sensibilità del presunto agente patogeno.
I pazienti con funzionalità renale normale o moderatamente ridotta (creatinina Cl> 50 ml / min) sono raccomandati il seguente regime posologico del farmaco.
Sinusit (infiammazione dei seni subordinati del naso): 500 mg una volta al giorno - 10-14 giorni.
Esacerbazione della bronchite cronica : 250 o 500 mg una volta al giorno - 7-10 giorni.
Polmonite extra-ospedaliera: 500 mg 1–2 volte al giorno - 7–14 giorni.
Infezioni del tratto urinario undesillabico : 250 mg una volta al giorno - 3 giorni.
Prostatite batterica cronica : 500 mg una volta al giorno - 28 giorni.
Infezioni complicate del tratto urinario, inclusa la pielonefrite: 250 mg una volta al giorno - 7-10 giorni.
Infezioni della pelle e dei tessuti molli: 250 mg una volta al giorno o 500 mg 1-2 volte al giorno - 7-14 giorni.
Setticemia / batteriemia: 500 mg 1-2 volte al giorno - 10-14 giorni (dopo in / nell'introduzione per continuare la terapia).
Infezione intraaddominale : 500 mg una volta al giorno - 7-14 giorni (in combinazione con farmaci antibatterici che agiscono sulla flora anaerobica, dopo un / in introduzione per continuare la terapia).
La modalità di dosaggio per i pazienti con funzionalità renale compromessa è presentata nella tabella.
Tavolo
Cl creatinina, ml / min | Dosi | ||
250 mg / 24 h | 500 mg / 24 h | 500 mg / 12 h | |
la prima dose è di 250 mg | la prima dose è di 500 mg | la prima dose è di 500 mg | |
50-20 | quindi - 125 mg / 24 h | quindi - 250 mg / 24 h | quindi - 250 mg / 24 h |
19-10 | quindi - 125 mg / 48 h | quindi - 125 mg / 24 h | quindi - 125 mg / 12 h |
<10 (inclusi emodialisi e PAPD) | quindi - 125 mg / 48 h | quindi - 125 mg / 24 h | quindi - 125 mg / 24 h |
Dopo emodialisi o dialisi peritoneale ambulatoriale permanente (PAPD), non sono necessarie dosi aggiuntive. In caso di compromissione della funzionalità epatica, non è necessaria una selezione speciale di dosi, poiché la levofloxacina viene metabolizzata nel fegato solo in misura estremamente insignificante.
Per i pazienti anziani, non è necessario un cambiamento nella modalità di dosaggio, tranne nei casi di bassa clearance della creatinina. Come con altri antimicrobici, si raccomanda di continuare il trattamento con il farmaco Lefoccin almeno 48-78 ore dopo la normalizzazione della temperatura corporea o dopo una distruzione affidabile del patogeno.
Se il farmaco viene saltato, dovresti prendere la pillola il prima possibile, fino a quando il tempo per il prossimo appuntamento è vicino. Continuare inoltre a prendere Lefoccin secondo lo schema.
Dentro, 1 o 2 volte al giorno, senza masticare e bere abbastanza liquido (da 0,5 a 1 bicchiere), può essere assunto prima di mangiare o tra i pasti. Le dosi sono determinate dalla natura e dalla gravità dell'infezione, nonché dalla sensibilità del presunto agente patogeno.
I pazienti con funzionalità renale normale o moderatamente ridotta (creatinina Cl> 50 ml / min) sono raccomandati il seguente regime posologico del farmaco.
Peccati : 500 mg una volta al giorno - 10-14 giorni.
Esacerbazione della bronchite cronica : 250 o 500 mg una volta al giorno - 7-10 giorni.
Polmonite extra-ospedaliera: 500 mg 1–2 volte al giorno - 7–14 giorni.
Infezioni del tratto urinario undesillabico : 250 mg una volta al giorno - 3 giorni.
Prostatite : 500 mg una volta al giorno - 28 giorni.
Infezioni complicate del tratto urinario, inclusa la pielonefrite: 250 mg una volta al giorno - 7-10 giorni.
Infezioni della pelle e dei tessuti molli: 250-500 mg 1-2 volte al giorno - 7-14 giorni.
Infezione intraaddominale : 500 mg una volta al giorno - 7-14 giorni (in combinazione con farmaci antibatterici che agiscono sulla flora anaerobica).
Tabella 1
Modalità di dosaggio in pazienti con funzionalità renale compromessa
Cl creatinina, ml / min | 250 mg / 24 h | 500 mg / 24 h | 500 mg / 12 h |
prima dose : 250 mg | prima dose : 500 mg | prima dose : 500 mg | |
50-20 | poi: 125 mg / 24 h | poi: 250 mg / 24 h | poi: 250 mg / 12 h |
19-10 | poi: 125 mg / 48 h | poi: 125 mg / 24 h | poi: 125 mg / 12 h |
<10 (inclusi emodialisi e PAPD) | poi: 125 mg / 48 h | poi: 125 mg / 24 h | poi: 125 mg / 24 h |
Dopo emodialisi o dialisi peritoneale ambulatoriale permanente (PAPD), non sono necessarie dosi aggiuntive.
In caso di compromissione della funzionalità epatica, non è necessaria una selezione speciale di dosi, poiché la levofloxacina viene metabolizzata nel fegato solo in misura estremamente insignificante.
Per i pazienti anziani, non è necessario un cambiamento nella modalità di dosaggio, tranne nei casi di bassa clearance della creatinina.
Come con altri agenti antibatterici, il trattamento con Levofloxacino Genfar, compresse rivestite con guscio di pellicola, si raccomanda di continuare almeno 48-78 ore dopo la normalizzazione della temperatura corporea o l'erezione affidabile del patogeno.
Se il farmaco viene saltato, dovresti prendere la pillola il prima possibile, fino a quando il tempo per il prossimo appuntamento è vicino. Continuare ulteriormente a prendere il farmaco secondo lo schema.
ipersensibilità alla leftofloxacina e ad altri fluorhinolon;
epilessia;
danno ai tendini con precedente trattamento dei chinoloni;
gravidanza;
periodo di lattazione;
infanzia e adolescenza fino a 18 anni.
Con cautela : vecchiaia (alta probabilità di una concomitante riduzione della funzionalità renale); deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi.
I seguenti effetti indesiderati sono presentati secondo le seguenti gradazioni di frequenza: molto spesso (≥1 / 10); spesso (≥1 / 100, <1/10); raramente (≥1 / 1000, <1/100); raramente (≥1 / 10000, <1/1000); molto raramente disponibile (0).
Dati provenienti da studi clinici sulla levofloxacina
Dal cuore : raramente - tachicardia sinusale; frequenza sconosciuta - allungamento dell'intervallo QT .
Dal sangue e dal sistema linfatico : raramente — leucopenia (riduzione dei leucociti nel sangue periferico) eosinofilia (aumento del numero di eosinofili nel sangue periferico) raramente — neutropenia (riduzione del numero di neutrofili nel sangue periferico) trombocitopenia (riduzione del numero di piastrine nel sangue periferico) frequenza sconosciuta — terapia con con conchiglie (riduzione del numero di tutti gli elementi formali nel sangue periferico) agranulocitosi (assenza o forte diminuzione del numero di granulociti nel sangue periferico) anemia emolitica.
Dal lato del sistema nervoso : spesso - mal di testa, vertigini; raramente - sonnolenza, tremore, disgevsia (perversione del gusto); raramente - parestesia, crampi; frequenza sconosciuta - neuropatia sensoriale periferica, neuropatia sensoriale-motoria periferica, discinesia, disturbi extrapiramidici, perdita di sottomissione sensoriale del gusto.
Dal lato del corpo visivo : molto raramente - compromissione della vista, come la vaghezza dell'immagine visibile.
Sul lato dell'organo uditivo e dei disturbi del labirinto: raramente - vertigini (un senso di rifiuto o collasso - del proprio corpo o degli oggetti circostanti); raramente - acufene; frequenza sconosciuta - perdita dell'udito.
Dal sistema respiratorio, organi toracici e mediastino : raramente - mancanza di respiro; frequenza sconosciuta - broncospasmo, polmonite allergica.
Dal lato del display LCD : spesso - diarrea, vomito, nausea; raramente - dolore addominale, dispepsia; frequenza sconosciuta - diarrea emorragica, che in casi molto rari può essere un segno di enterocolite, inclusa la colite pseudomembranosa.
Dai reni e dal tratto urinario : raramente - una maggiore concentrazione di creatinina nel siero del sangue; raramente - insufficienza renale acuta (ad esempio, a causa dello sviluppo di giada interstiziale).
Dalla pelle e dal tessuto sottocutaneo : raramente - eruzione cutanea, prurito, orticaria; frequenza sconosciuta - necrolisi epidermica tossica, sindrome di Stevens-Johnson, eritema multiforme essudativo, reazioni di fotosensibilizzazione (maggiore sensibilità alle radiazioni solari e UV), vasculite leucocitoclastica. Le reazioni della pelle e delle mucose possono talvolta svilupparsi anche dopo aver assunto la prima dose del farmaco.
Dal lato del sistema muscoloscheletrico e del tessuto connettivo : raramente - artralgia, mialgia; raramente - danno ai tendini, inclusa tendinite (ad esempio tendine di ahillov), debolezza muscolare, che può essere particolarmente pericolosa nei pazienti con miastenia pseudo-paralitica (miastenia grave); frequenza sconosciuta - rabdomiolisi, rottura del tendine (ad es., tendine ahillov). Questo effetto collaterale può essere osservato entro 48 ore dall'inizio del trattamento ed essere bilaterale.
Dal lato del metabolismo e della nutrizione : raramente - anoressia; raramente - ipoglicemia, specialmente nei pazienti con diabete mellito (possibili segni di ipoglicemia: appetito del lupo, nervosismo, evaporazione, tremore).
Malattie infettive e parassitarie : raramente - infezioni fungine, sviluppo della resistenza dei microrganismi patogeni.
Dal lato delle navi : raramente - una diminuzione della pressione sanguigna.
Disturbi generali : raramente - astenia; raramente - piressia (aumento della temperatura corporea).
Dal lato del sistema immunitario : raramente - gonfiore angioneurotico; frequenza sconosciuta - shock anafilattico, shock anafilattoide. Le reazioni anafilattiche e anafilattoidi possono talvolta svilupparsi anche dopo aver assunto la prima dose del farmaco.
Dal fegato e dal tratto biliare : spesso - un aumento dell'attività degli enzimi epatici nel sangue (per esempio, ALT, AST) raramente - un aumento della concentrazione di bilirubina nel sangue; frequenza sconosciuta - grave insufficienza epatica, compresi casi di insufficienza epatica acuta, specialmente nei pazienti con grave malattia di base (per esempio, sepsi) epatite.
Disturbi del movimento : spesso - insonnia; raramente - un senso di ansia, confusione; raramente - disturbi mentali (ad esempio con allucinazioni), depressione, agitazione (eccitazione), disturbi del sonno, incubi; frequenza sconosciuta - disturbi mentali con comportamento compromesso con danno a se stessi, inclusi pensieri suicidi e tentativi suicidi.
Altri possibili effetti indesiderati correlati a tutti i fluoroloni
Molto raramente - convulsioni di porfiria (una malattia metabolica molto rara) in pazienti che già soffrono di questa malattia.
La quantità totale di leftofloxacina contenuta in una bottiglia di collirio è troppo piccola per causare reazioni tossiche anche dopo ingestione accidentale.
Trattamento: dopo l'uso locale di dosi eccessive di collirio Signitzef® Lo 0,5% dell'occhio deve essere lavato con acqua pulita a temperatura ambiente.
La quantità totale di leftofloxacina contenuta in una bottiglia di collirio è troppo piccola per causare reazioni tossiche anche dopo ingestione accidentale.
Trattamento: dopo l'uso locale di una dose in eccesso di levofloxacino Genfar collirio® Lo 0,5% dell'occhio deve essere lavato con acqua pulita a temperatura ambiente.
Sintomi : nausea, lesioni ersive delle mucose del tratto gastrointestinale, allungamento dell'intervallo QT, confusione, vertigini, crampi.
Trattamento: sintomatica, la dialisi è inefficace.
Se assunto per via orale, viene assorbito rapidamente e quasi completamente (l'assunzione di cibo ha scarso effetto sulla velocità e sulla completezza dell'assorbimento). Biodisponibilità - 99%. Tmax - 1-2 ore; quando assume 250 e 500 mg Cmax nel sangue è rispettivamente 2,8 e 5,2 μg / ml. La connessione con le proteine plasmatiche è del 30-40%.
Penetra bene in organi e tessuti - luce, mucosa dei bronchi, espettorato, organi del sistema genito-urinario, leucociti polimorfici, macrofagi alveolari.
Nel fegato, una piccola parte viene ossidata e / o deacetilizzata. La clearance renale è il 70% della clearance totale. T1/2 - 6-8 ore. Viene escreto principalmente dai reni mediante filtrazione a groviglio e secrezione di canale. Meno del 5% della leftofloxacina viene escreto come metaboliti. Nella sua forma invariata, i reni per 24 ore mostrano il 70% e per 48 ore - 87%; nell'intestino per 72 ore viene rilevato il 4% della dose assunta verso l'interno.
Levofloxacino Genfar (leftocsacin) è una vasta gamma di agenti battericida antimicrobici di un gruppo di fluorolometri. Blocca il DNA gyrazum (topoisomerez II) e toposomerez IV, interrompe la super-spiralizzazione e la cucitura delle rotture del DNA, sopprime la sintesi del DNA, provoca profondi cambiamenti morfologici nel citoplasma, nella parete cellulare e nelle membrane.
Gli organismi aerobici gram-positivi sono sensibili al farmaco : Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-negativo sensibile alla metilcillina e moderata di metilcillina Staphylococcus aureus sensibile al metilcillino Staphylococcus epidermidis sensibile al metilcillino Staphylococcus spp., Streptococchi gruppi С e G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae sensibile alla penicillina / moderatamente sensibile / resistente, Streptococcus pyogenes e Viridani penicillina-moderata / resistente; microrganismi aerobici gram-negativi : Acinetobacter baumannii, Acinetobacter spp., Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae, Enterobacter spp., Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae sensibile all'ampicillino / resistente Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis β + / β−, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (non producendo penicillinasi / producendo penicillinasi) Neisseria meningitidis, Pasteurella canis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multicida, Pasteurella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp., Salmonella spp., Serratia marcescens, serratia spp.; microrganismi anaerobici : Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Veillonella spp.; altri microrganismi : Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp., Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma uurealyticum.
- Mezzi anti-micarbonio - fluorolone [Hinolons / bolo di fluoro]
Studi speciali sull'interazione dei colliri di Signetaf® Lo 0,5% non è stato effettuato. Perché Cmax la levofloxacina nel plasma dopo l'uso locale negli occhi è almeno 1000 volte inferiore rispetto a dopo aver assunto dosi standard verso l'interno, l'interazione con altri farmaci, caratteristica dell'applicazione sistemica, è clinicamente insignificante.
Studi speciali sull'interazione dei colliri Levofloxacino Genfar® Lo 0,5% non è stato effettuato. Perché Cmax la levofloxacina nel plasma dopo l'uso locale negli occhi è almeno 1000 volte inferiore rispetto a dopo aver assunto dosi standard verso l'interno, l'interazione con altri farmaci, caratteristica dell'applicazione sistemica, è clinicamente insignificante.
Aumenta T1/2 ciclosporina.
L'effetto del farmaco è ridotto dai farmaci che deprimono le capacità motorie intestinali: farmaci antiacidi contenenti subralfat, alluminio / magnesio e sali di ferro (è necessaria una pausa tra l'assunzione di almeno 2 ore).
NPVS, la teofillina aumenta la prontezza convulsiva.
SCS aumenta il rischio di rottura del tendine.
Cimetidina e farmaci che bloccano la secrezione del canale rallentano l'output.
Farmaci ipoglicemizzanti: è necessario un rigoroso controllo dei livelli di glucosio nel sangue, t.to. esiste la possibilità di iper- e ipoglicemia durante l'utilizzo con lessofloxacina.
However, we will provide data for each active ingredient