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Irbesartan

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Revisione medica

Laura Arias

Ultimo aggiornamento 22/12/2025

Questa pagina fornisce informazioni generali e di riferimento tratte da fonti mediche ufficiali. Non sostituisce il parere medico professionale, la diagnosi o il trattamento. Per decisioni riguardanti la vostra salute, consultate un operatore sanitario qualificato.

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Panoramica su Irbesartan

Cos'è Irbesartan?

L'Irbesartan è il nome generico di un farmaco orale che richiede prescrizione medica, impiegato principalmente per la gestione dell'ipertensione arteriosa (pressione alta). È classificato come un Bloccante del Recettore dell'Angiotensina II (ARB), una categoria farmacologica comunemente nota come "sartani". Questo principio attivo è l'elemento fondamentale in formulazioni commerciali note come Avapro e Aprovel, oltre a essere disponibile in numerose versioni generiche a livello mondiale.

In quanto ARB, l'Irbesartan agisce rilassando i vasi sanguigni. Questa azione facilita un più fluido scorrimento del sangue e contribuisce a diminuire la pressione sulle pareti delle arterie. La sua efficacia complessiva nell'abbassare la pressione sanguigna è ben consolidata.

Un tratto distintivo del profilo terapeutico di Irbesartan è la sua specifica indicazione di protezione renale. Il farmaco è infatti clinicamente riconosciuto per la sua utilità nel preservare i reni in pazienti che, oltre all'ipertensione, sono affetti da diabete di tipo 2. Questa duplice capacità – gestire la pressione sanguigna e aiutare a mitigare il danno renale cronico – ne evidenzia il ruolo importante in cardiologia. Irbesartan viene abitualmente prescritto come compressa da assumere una volta al giorno ed è spesso impiegato come terapia di base in un piano di trattamento più ampio.

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Quali effetti indesiderati sono possibili con Irbesartan?

Possibili Effetti Indesiderati e Informazioni sulla Sicurezza

Il profilo di sicurezza di Irbesartan è definito da documenti normativi che classificano le reazioni avverse in base alla loro frequenza e ai sistemi fisiologici interessati. Queste classificazioni distinguono tra reazioni comuni, generalmente non gravi, ed eventi gravi clinicamente significativi.

Reazioni Avverse Comunemente Documentate

Le reazioni avverse classificate come Comuni (che si verificano in 1-10 utilizzatori su 100) secondo l'etichettatura ufficiale includono capogiri, mal di testa, affaticamento ed effetti gastrointestinali come nausea o vomito. L'iperkaliemia (elevati livelli di potassio) è anch'essa un evento comune, con un aumento di incidenza specificamente notato nei pazienti affetti da diabete di tipo 2 e nefropatia.

Reazioni Avverse Gravi e Restrizioni

Le fonti normative evidenziano rischi specifici, tra cui l'Angioedema (grave gonfiore del viso, delle labbra o della gola) e il potenziale di Insufficienza Renale Acuta, in particolare nei soggetti predisposti. È documentata la possibilità di Ipotensione Sintomatica (eccessivo abbassamento della pressione arteriosa), soprattutto nei pazienti con deplezione di volume o di sali, la quale può verificarsi dopo la prima dose.

Note di Sicurezza per Popolazioni Specifiche

Irbesartan è formalmente controindicato durante il secondo e il terzo trimestre di gravidanza a causa del rischio documentato di Tossicità Fetale, che può portare a lesioni o morte. Inoltre, esiste una specifica controindicazione per la co-somministrazione con aliskiren nei pazienti con diagnosi di diabete mellito. Tali restrizioni definiscono la comprensione ufficiale del profilo di rischio del farmaco, specificando le circostanze e le popolazioni che richiedono una particolare considerazione in materia di sicurezza.

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Sovradosaggio e interventi di emergenza

Sovradosaggio e Quando Cercare Aiuto Medico

Il profilo documentato per il sovradosaggio di Irbesartan deriva rigorosamente dalle fonti normative governative ufficiali e si concentra sugli effetti cardiovascolari acuti. Un sovradosaggio è associato principalmente ad alterazioni fisiologiche della pressione arteriosa e del ritmo cardiaco.

Manifestazioni Documentate Note sulla Gestione d'Emergenza
L'Ipotensione (pressione sanguigna bassa) è l'esito più probabile. Se si verifica ipotensione sintomatica, cercare immediatamente assistenza medica e iniziare cure di supporto.
La Tachicardia (frequenza cardiaca accelerata) è una manifestazione probabile; può verificarsi anche la Bradicardia (rallentamento). Consultare un Centro Antiveleni regionale certificato per indicazioni specifiche e aggiornate sul sovradosaggio.

Se un sovradosaggio porta a grave ipotensione sintomatica, le linee guida normative stabiliscono che il trattamento di supporto deve essere avviato prontamente e si deve richiedere l'aiuto di un esperto. La documentazione ufficiale rileva che il trattamento è sintomatico e di supporto, poiché non è elencato alcun antidoto specifico per Irbesartan nell'etichettatura regolatoria. Inoltre, una restrizione procedurale critica per la gestione è che Irbesartan non viene rimosso con l'emodialisi. La documentazione ufficiale conferma anche che le determinazioni di laboratorio dei livelli sierici di irbesartan non hanno un ruolo stabilito per guidare il trattamento del sovradosaggio.

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Usi terapeutici di Irbesartan

A Cosa Serve Irbesartan: Usi Principali e Benefici

L'Irbesartan è generalmente impiegato nella gestione a lungo termine di condizioni croniche, focalizzandosi su due obiettivi terapeutici: supportare una gestione stabile della pressione sanguigna e fornire un sostegno specifico ai reni in un gruppo di pazienti a rischio elevato. Il farmaco è applicato in ambiti in cui è necessario un supporto aggiuntivo dei sintomi.

Questi benefici terapeutici sono sostenuti da evidenze cliniche consolidate e sono rilevanti per la gestione di due condizioni distinte: l'ipertensione (pressione alta) e la nefropatia diabetica nei pazienti con diabete di tipo 2.

Il ruolo principale dell'Irbesartan consiste nel gestire l'innalzamento persistente della pressione sanguigna, mentre il beneficio specializzato è la gestione del sintomo clinico della proteinuria (eccesso di proteine nelle urine) nei pazienti diabetici. Questa gestione continua può fornire supporto nella gestione terapeutica dei gravi rischi cardiovascolari e può aiutare a controllare il tasso di declino associato alla progressione della malattia renale.

“L'uso a lungo termine di Irbesartan supporta il paziente nelle fasi difficili contribuendo ad alleviare il carico sintomatico complessivo associato alla pressione cronica e allo sforzo sistemico.”


Quick Fact: Sollievo dallo Squilibrio Sistemico Irbesartan supporta il mantenimento della stabilità funzionale e può contribuire a preservare la salute degli organi a lungo termine negli individui con condizioni caratterizzate da un aumento dello stress fisiologico.

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Criteri di utilizzo e restrizioni

Chi Può e Chi Non Può Usare Irbesartan

L'etichetta regolatoria ufficiale definisce popolazioni specifiche che possono e non possono utilizzare Irbesartan.

Popolazioni Controindicate

Irbesartan non deve essere usato da pazienti che soddisfano i seguenti criteri:

  • Ipersensibilità nota al principio attivo o a qualsiasi componente.
  • Durante il secondo e il terzo trimestre di gravidanza.
  • Pazienti con Diabete Mellito o Compromissione Renale (GFR < 60 mL/ min/1.73 m^2) che stanno assumendo un prodotto contenente Aliskiren (duplice blocco del RAAS).

Uso Limitato e Non Raccomandato

Gruppo di Popolazione Stato Ufficiale di Idoneità Motivazione (Come Indicato nell'Etichetta)
Bambini e Adolescenti (0-18 anni) Non Raccomandato Sicurezza ed efficacia non sono state stabilite in questa fascia d'età.
Gravidanza (Primo Trimestre) Non Raccomandato Gli AIIRA non dovrebbero essere iniziati; se viene rilevata una gravidanza, è necessario iniziare una terapia alternativa.
Allattamento (al Seno) Non Raccomandato A causa del potenziale rischio di effetti avversi nel lattante.
Aldosteronismo Primario Non Raccomandato I pazienti in genere non rispondono ai farmaci che inibiscono il Sistema Renina-Angiotensina.

Popolazioni che Richiedono Cautela

È richiesta cautela speciale per i pazienti con insufficienza cardiaca congestizia grave, stenosi bilaterale dell'arteria renale o per quelli con deplezione di volume o di sali. L'aggiustamento della dose non è necessario per i pazienti con compromissione renale da lieve a grave o compromissione epatica da lieve a moderata, sebbene non ci sia esperienza clinica in quelli con compromissione epatica grave.

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Cosa devo sapere sulle interazioni con altri medicinali?

Interazioni con Altri Farmaci e Prodotti

Il profilo di interazione di Irbesartan è dettagliato nei documenti normativi ufficiali e si concentra principalmente sugli effetti farmacodinamici e sulle restrizioni specifiche.

Controindicazioni e Combinazioni ad Alto Rischio

La co-somministrazione di Irbesartan con l'inibitore diretto della renina aliskiren è strettamente controindicata nei pazienti con diagnosi di diabete mellito o in quelli con compromissione renale da moderata a grave (GFR < 60 mL/ min/1.73 m^2). Questa restrizione è ufficialmente documentata a causa del potenziale di doppio blocco del Sistema Renina-Angiotensina, che comporta un rischio elevato di gravi complicazioni.

Interazioni Farmacodinamiche e di Esposizione

Sostanza/Classe Interagente Esito Ufficiale dell'Interazione
Agenti Risparmiatori di Potassio (es. Supplementi di Potassio) Aumento del rischio di iperkaliemia (elevati livelli sierici di potassio) a causa di effetti additivi.
FANS e Inibitori della COX-2 Potenziale di riduzione dell'effetto ipotensivo e aumento del rischio di compromissione renale, in particolare negli anziani.
Litio Aumento delle concentrazioni sieriche di litio, il che richiede un monitoraggio obbligatorio per prevenire la tossicità.

Irbesartan può essere somministrato con o senza cibo, poiché l'assunzione di cibo non ne altera in modo significativo l'assorbimento. Le etichette ufficiali indicano che l'alcol (etanolo) può avere effetti additivi nell'abbassare la pressione sanguigna. Irbesartan viene metabolizzato principalmente dall'enzima CYP2C9, ma non è noto che causi inibizione o induzione clinicamente significative degli enzimi principali che metabolizzano i farmaci.

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Meccanismo d’azione

Come Funziona Irbesartan

L'Azione sul Recettore dell'Angiotensina II di Tipo 1 (AT1)

Irbesartan agisce come un antagonista selettivo, legandosi direttamente al recettore dell'Angiotensina II di Tipo 1 (AT1) all'interno del Sistema Renina-Angiotensina (RAS). Questa azione molecolare inibisce la cascata di segnalazione che stimola la contrazione dei vasi sanguigni, così come altri effetti mediati dall'AT1 del peptide Angiotensina II.

Modulazione Duplice del Tono Vascolare e dell'Equilibrio dei Fluidi

Il blocco del recettore AT1 produce due principali conseguenze fisiologiche. In primo luogo, elimina il segnale per la contrazione della muscolatura liscia vascolare, portando a uno stato di rilassamento muscolare e a una diminuzione della resistenza periferica. In secondo luogo, riduce la segnalazione per il rilascio di aldosterone, che influenza la ritenzione di sodio e acqua. Questi duplici effetti influenzano l'emodinamica sistemica, risultando in una riduzione della pressione arteriosa.

Modulazione del Percorso Renale e Dinamiche di Feedback

Il meccanismo d'azione di Irbesartan include effetti diretti indipendenti dall'AT1, come la modulazione del PPARgamma, che influenzano l'inhibitione della segnalazione pro-fibrotica all'interno del tessuto renale. Il blocco del recettore innesca un aumento compensatorio dell'Angiotensina II circolante, ma l'elevata affinità di legame del farmaco mantiene un blocco funzionale del recettore AT1, necessario per la risposta fisiologica desiderata.

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Informazioni su dosaggio e modalità di somministrazione

Come Usare Irbesartan

Irbesartan è un Bloccante del Recettore dell'Angiotensina II (ARB) somministrato esclusivamente per via orale sotto forma di compressa. Il farmaco viene prescritto per l'uso una volta al giorno, stabilendo un modello terapeutico continuo e a lungo termine. La compressa può essere assunta con o senza cibo, il che supporta un'assunzione quotidiana costante.

Regimi Standard e Dosaggio

La dose iniziale tipica per l'ipertensione e la nefropatia diabetica è di 150 mg una volta al giorno. L'intervallo di mantenimento stabilito va generalmente da 150 mg fino alla dose massima raccomandata di 300 mg una volta al giorno. Poiché l'effetto antipertensivo completo si ottiene nel tempo, gli aggiustamenti della dose (titolazione) vengono in genere implementati con incrementi in un periodo di 2-4 settimane.

Considerazioni Speciali sulla Somministrazione

Le linee guida ufficiali includono disposizioni per scenari clinici specifici e regole procedurali:

Condizione Linea Guida Ufficiale per l'Uso
Deplezione di Volume/Sali I pazienti con deplezione di volume o di sali dovrebbero iniziare la terapia con una dose inferiore di 75 mg una volta al giorno.
Compromissione Epatica/Renale Non è generalmente necessario alcun aggiustamento del dosaggio per i pazienti con compromissione renale o epatica da lieve a moderata.
Dose Dimenticata Se si dimentica una dose, non prendere una dose doppia per compensare; la dose successiva prevista deve essere assunta all'orario abituale.
Anziani Le linee guida normative talvolta considerano l'avvio della dose a 75 mg una volta al giorno.
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Evidenze cliniche recenti

Evidenza Clinica Recente

Evidenza per l'Uso in Condizioni di Pressione Alta (Ipertensione)

La ricerca sull'uso di Irbesartan in condizioni di pressione alta ha coinvolto numerosi Studi Randomizzati Controllati (RCT). Questi studi hanno esaminato i cambiamenti nella pressione arteriosa (PA) sistolica e diastolica e il raggiungimento degli obiettivi negli adulti. I risultati descrivono modelli in cui sono state osservate diminuzioni misurate della PA nei partecipanti allo studio. Sebbene la variazione a breve termine della PA sia stata ampiamente studiata per 6-12 settimane, la ricerca che esplora la durabilità a lungo termine delle misurazioni della pressione arteriosa esclusivamente da studi controllati in cieco è limitata. È anche bassa la certezza riguardo la coerenza dei risultati tra tutte le popolazioni, in particolare gruppi etnici specifici o pazienti pediatrici.

Evidenza per la Protezione Renale Specializzata

Irbesartan è stato studiato in ampi studi randomizzati che coinvolgevano pazienti con diabete di tipo 2 e ipertensione che presentavano anche malattia renale cronica (nefropatia diabetica). La ricerca ha esaminato un endpoint composito complesso correlato allo stato della loro malattia renale, inclusi il raddoppio della creatinina sierica o la necessità di dialisi. Gli studi a lungo termine hanno documentato misurazioni relative a questo esito renale composito e hanno osservato riduzioni delle proteine nelle urine (proteinuria) su periodi a medio termine di circa 2,6-4 anni. Ciò che rimane incerto è la relazione tra il farmaco in studio e gli eventi cardiovascolari secondari, poiché gli studi non sono stati specificamente progettati per trarre conclusioni definitive in quest'area.

Lacune e Incertezza della Ricerca

La ricerca ha esplorato la relazione tra Irbesartan e altre aree cardiovascolari, come l'insufficienza cardiaca con frazione di eiezione preservata (HF-PEF). In questi studi, l'analisi dell'esito primario è risultata simile tra il braccio di trattamento e il braccio placebo. I dati mostrano modelli relativi a molti gruppi di pazienti, ma i risultati dei sottogruppi sono incerti per specifici gruppi etnici e alcuni livelli di gravità della malattia renale. Inoltre, ci sono informazioni limitate per gli esiti a lungo termine che superano la durata di quattro anni degli studi pivotali.

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Domande frequenti (FAQ)

Domande Frequenti su Irbesartan (FAQ)

D: Qual è la principale differenza tra Irbesartan e altri farmaci per la pressione che ho sentito nominare?

R: Irbesartan è classificato come un Antagonista del Recettore dell'Angiotensina II (ARB), che è una classe specifica di farmaci. Gli ARB agiscono bloccando direttamente un recettore nel corpo chiamato AT1, il che differisce da classi come gli ACE inibitori o i beta-bloccanti. Gli studi hanno indicato modelli di efficacia simile e possono mostrare profili di tollerabilità diversi rispetto ad altre classi di farmaci.

D: Irbesartan è un diuretico o un beta-bloccante?

R: Le informazioni ufficiali sul prodotto chiariscono che Irbesartan è un Antagonista Selettivo del Recettore dell'Angiotensina II (ARB). Appartiene a una classe farmacologica distinta e non è classificato come un diuretico (pillola per l'acqua) o un beta-bloccante.

D: Ci sono effetti collaterali comuni di Irbesartan che di solito scompaiono dopo un po'?

R: Le informazioni ufficiali indicano che gli effetti collaterali comuni spesso migliorano man mano che il corpo si adatta al medicinale. Le cefalee, ad esempio, sono descritte come effetti che a volte si risolvono poco dopo l'inizio del trattamento. Questi sono generalmente considerati effetti transitori che spesso si risolvono nel tempo.

D: È sicuro bere alcol con moderazione durante la terapia con Irbesartan?

R: Le avvertenze ufficiali rilevano che l'uso di alcol con Irbesartan può avere effetti additivi nell'abbassare la pressione sanguigna. Questo calo aggiuntivo può potenzialmente portare a sintomi come vertigini, stordimento o svenimento. Le linee guida ufficiali suggeriscono cautela riguardo al consumo di alcol a causa di questo potenziale effetto.

D: Sono stati condotti studi sull'efficacia a lungo termine di Irbesartan?

R: I documenti normativi affermano che la ricerca ha studiato ampiamente il medicinale per la pressione alta e la protezione renale per periodi a medio termine, come fino a quattro anni. Tuttavia, le informazioni ufficiali notano anche che sono disponibili dati limitati sugli esiti dei pazienti che superano questa durata di quattro anni.

D: Irbesartan ha un impatto sull'insufficienza cardiaca o sul rischio di infarto, in base alla ricerca clinica?

R: Gli studi hanno esplorato la relazione di Irbesartan con alcuni tipi di insufficienza cardiaca. I rapporti ufficiali indicano che in questi studi specifici, la misurazione dell'esito principale è risultata simile tra il gruppo Irbesartan e il gruppo placebo. Gli studi pivotali non sono stati progettati principalmente per trarre conclusioni definitive su rischi secondari come infarto o ictus.

D: Posso prendere gli altri miei farmaci contemporaneamente a Irbesartan?

R: Irbesartan è tipicamente una compressa una volta al giorno che può essere assunta con o senza cibo. Nelle etichette ufficiali non sono indicate restrizioni generali sull'assunzione contemporanea di farmaci non interagenti. Tuttavia, eventuali interazioni farmacologiche specifiche dovrebbero essere esaminate.

D: Qual è il significato dell'avvertenza relativa a una 'controindicazione' con Irbesartan?

R: Il termine controindicazione significa che il medicinale non deve essere usato in determinate condizioni o da pazienti specifici. Ad esempio, le fonti normative ufficiali affermano che Irbesartan è controindicato se un paziente ha una nota ipersensibilità al farmaco o sta usando determinati altri medicinali in presenza di diabete o compromissione renale.

D: Come si confronta Irbesartan con Losartan, secondo le descrizioni ufficiali della classe di farmaci?

R: Sia Irbesartan che Losartan appartengono alla stessa classe farmacologica, gli Antagonisti del Recettore dell'Angiotensina II (ARB), il che significa che agiscono con lo stesso meccanismo di base. Gli studi suggeriscono che l'effetto antagonista sul recettore AT1 può mostrare differenze in termini di entità e durata rispetto a Losartan nelle dosi testate.

D: Irbesartan provoca aumento di peso?

R: Secondo alcuni documenti informativi per i pazienti di tipo normativo, l'aumento di peso è elencato come un effetto collaterale raro o non comune. Ciò significa che, sebbene sia stato documentato, non è considerato un evento frequente durante il trattamento.

D: Ci sono alimenti o bevande specifici che dovrebbero essere limitati durante l'assunzione di Irbesartan?

R: Le informazioni normative suggeriscono che l'uso di sostituti del sale contenenti potassio o integratori di potassio da banco debba essere esaminato con un operatore sanitario. Questo perché Irbesartan può aumentare i livelli di potassio, comportando il rischio di potassio alto, o iperkaliemia. L'assunzione della compressa con il cibo non ne modifica l'assorbimento.

D: È normale che il colore delle mie urine cambi dopo aver iniziato Irbesartan?

R: Le informazioni per i pazienti di tipo normativo a volte riportano effetti collaterali meno comuni che coinvolgono cambiamenti nelle urine, come urine ematiche o torbide, o diminuzione della produzione di urina. Semplici cambiamenti nel colore delle urine senza questi altri sintomi non sono specificamente elencati come eventi comuni.

D: Quale tipo di monitoraggio o test sono solitamente menzionati nelle linee guida ufficiali per le persone che assumono Irbesartan?

R: Le linee guida normative raccomandano esami del sangue regolari per le persone che assumono questo medicinale. Questi test sono raccomandati principalmente per monitorare il funzionamento dei reni e per controllare la quantità di potassio nel sangue.

D: Cosa dice la guida ufficiale sull'interruzione di Irbesartan se la mia pressione sanguigna migliora?

R: La guida ufficiale sottolinea che l'interruzione non dovrebbe avvenire senza consultare il medico prescrittore, anche se i sintomi migliorano. Ciò è dovuto al potenziale di un nuovo aumento della pressione sanguigna se il trattamento viene interrotto senza guida medica.

D: Ci sono problemi noti nell'assumere Irbesartan se ho una storia di gotta?

R: Le informazioni ufficiali sulla sicurezza avvisano che è necessaria cautela per i pazienti che hanno una storia di gotta. Questa preoccupazione è spesso rilevata quando Irbesartan viene utilizzato in un prodotto in combinazione che include un diuretico (o pillola per l'acqua).

D: Irbesartan influisce sulla capacità di guidare o utilizzare macchinari, secondo le informazioni normative?

R: Le informazioni ufficiali sul prodotto avvisano che è necessaria cautela durante la guida o l'utilizzo di macchinari. Questa avvertenza è in vigore perché Irbesartan può causare sintomi come vertigini o stordimento in alcune persone, il che potrebbe influire sulla concentrazione o sulla coordinazione.

D: Irbesartan può interagire con gli integratori a base di erbe?

R: Le linee guida sanitarie ufficiali affermano che ci sono pochissime informazioni specifiche disponibili riguardo alle interazioni tra Irbesartan e la maggior parte dei rimedi o integratori a base di erbe. I documenti ufficiali raccomandano di informare un operatore sanitario di qualsiasi rimedio erboristico in uso, a causa delle informazioni limitate sulle interazioni.

D: È vero che Irbesartan è spesso prescritto in combinazione con altri medicinali?

R: Sì, l'etichettatura ufficiale indica che Irbesartan è spesso usato da solo o in combinazione con altri farmaci per gestire la pressione sanguigna. I prodotti in combinazione, come quelli che includono un diuretico, sono comuni e sono indicati quando la monoterapia non fornisce un controllo adeguato della pressione sanguigna.

D: Irbesartan può causare dolori muscolari o crampi?

R: Alcuni documenti informativi per i pazienti di tipo normativo elencano dolori muscolari o crampi come un effetto collaterale raro o non comune. Ciò è stato notato in particolare in associazione con prodotti in combinazione contenenti Irbesartan.

D: Cosa devo fare se penso di manifestare un effetto collaterale di Irbesartan?

R: Per gli effetti non gravi come il mal di testa, la guida ufficiale può suggerire il riposo. Per i sintomi gravi come gonfiore del viso, delle labbra o della gola, o difficoltà respiratorie, è richiesta assistenza medica immediata. I pazienti devono contattare il proprio medico o farmacista per consigli su eventuali effetti collaterali.

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Come deve essere conservato e smaltito Irbesartan?

Come Conservare ed Eliminare Irbesartan

Le compresse di Irbesartan devono essere conservate a temperatura ambiente controllata, mantenuta specificamente tra 20 C e 25 C (68 F e 77 F). Escursioni temporanee di temperatura sono consentite solo tra 15 C e 30 C.

Condizioni di Conservazione

Il medicinale deve essere protetto dalla luce e dall'umidità e non deve essere congelato. Le compresse devono essere tenute in un contenitore ermeticamente chiuso, preferibilmente la confezione originale, e conservate in un luogo fresco e asciutto. Irbesartan deve essere tenuto fuori dalla portata dei bambini.

Istruzioni per lo Smaltimento

Lo smaltimento di qualsiasi Irbesartan non utilizzato o scaduto deve essere effettuato in conformità con i requisiti locali per i rifiuti farmaceutici. Il prodotto non deve essere smaltito tramite i rifiuti domestici o le acque reflue. I pazienti devono consultare il proprio farmacista o operatore sanitario per istruzioni sul corretto smaltimento.

Attenzione! Consultare sempre un medico o un farmacista prima di utilizzare pillole o medicinali.

Disponibile in paesi:

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