Buspirona Genfar

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Buspirona Genfar

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Panoramica su Buspirona Genfar

Qual è il Tipo di Farmaco Buspirona Genfar e Qual è la sua Composizione?

Buspirona Genfar è il nome commerciale di una specifica formulazione in compresse per uso orale. Il suo componente attivo è il Buspirone cloridrato, un composto di origine sintetica classificato come ansiolitico. Strutturalmente, è definito come un derivato dell'azaspirodecanedione. Questa caratteristica strutturale ne determina la classificazione come ansiolitico non-benzodiazepinico, a conferma che è chimicamente e farmacologicamente non correlato ai farmaci sedativi che agiscono sul sistema GABA. Il prodotto è fabbricato come compressa contenente un singolo principio attivo, formulata per un assorbimento sistemico controllato, ed è disponibile esclusivamente su prescrizione medica.

Qual è l'Uso Terapeutico Generale del Buspirone?

Lo scopo terapeutico primario del Buspirone è contribuire a modulare le sensazioni di preoccupazione, tensione e irrequietezza associate ai disturbi d'ansia cronici. Il meccanismo d'azione implica l'azione come agonista parziale sui recettori della serotonina 5-HT1A nel cervello, intervenendo così nella regolazione del segnale neurochimico coinvolto nel controllo emotivo. La ricerca clinica ne riconosce l'efficacia nel ridurre i sintomi d'ansia con un profilo più favorevole rispetto a molti agenti tradizionali.

Questa azione peculiare produce un effetto ansioseselettivo, il che significa che il farmaco è mirato al sollievo dall'ansia senza causare la marcata sedazione o la significativa compromissione cognitiva spesso associate agli ansiolitici ad azione più ampia. La sua piena efficacia clinica è tipicamente graduale e richiede un periodo di utilizzo costante per facilitare i cambiamenti adattativi nel sistema neurotrasmettitoriale, distinguendone l'azione dalla tranquillizzazione acuta.

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Quali effetti indesiderati sono possibili con Buspirona Genfar?

Possibili Effetti Indesiderati e Informazioni di Sicurezza

La documentazione ufficiale di regolamentazione classifica le possibili reazioni avverse al Buspirone cloridrato (Buspirona Genfar) in base alla frequenza e al sistema corporeo interessato. Questo profilo viene utilizzato per comunicare il rischio documentato in modo strutturato e non consultivo.

Classificazioni per Frequenza e Sistema

Classificazione Esempi di Effetti Documentati
Molto Comuni (≥ 1/10) Cefalea, Capogiri e Sonnolenza (disturbi del sistema nervoso).
Comuni (≥ 1/100 a < 1/10) Nausea, Secchezza delle fauci (disturbi gastrointestinali), Insonnia, Nervosismo (disturbi psichiatrici), Tachicardia/Palpitazioni (disturbi cardiaci) e Affaticamento.

Reazioni Avverse Gravi e Vincoli di Sicurezza

Le etichette regolatorie documentano eventi clinicamente significativi segnalati, tra cui la Sindrome Serotoninergica e i Disturbi Extrapiramidali, come la discinesia tardiva, classificati tra le reazioni rare o post-marketing. È stata anche segnalata ufficialmente una sindrome da irrequietezza, talvolta manifestata subito dopo l'inizio del trattamento.

Le Controindicazioni sono esplicitamente indicate per i pazienti con alcune gravi condizioni preesistenti. Il farmaco è controindicato nei casi di insufficienza epatica grave e insufficienza renale grave (ad esempio, eGFR < 20 ml/min/1.73 m^2). Inoltre, la co-somministrazione con Inibitori delle Monoamino Ossidasi (IMAO) è controindicata a causa del rischio di aumento della pressione sanguigna e Sindrome Serotoninergica. Il Buspirone non presenta tolleranza crociata con le benzodiazepine e non bloccherà la loro sindrome da astinenza associata in caso di interruzione.

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Sovradosaggio e interventi di emergenza

Sovradosaggio e Quando Chiedere Aiuto

Sintomi e Manifestazioni di Sovradosaggio

I sintomi di un sovradosaggio di Buspirona Genfar, come documentato nelle etichette ufficiali, coinvolgono principalmente il sistema nervoso centrale (SNC) e il tratto gastrointestinale. Segni e sintomi specifici osservati includono grave sonnolenza, capogiri o stordimento, che possono essere particolarmente evidenti quando ci si alza improvvisamente. Altre manifestazioni segnalate sono la perdita di coscienza, disturbi di stomaco, nausea, vomito e miosi (pupille molto piccole).

Sebbene il farmaco sia noto per avere un basso potenziale di tossicità acuta e i casi di sovradosaggio segnalati con la sola Buspirone si risolvano tipicamente con un recupero completo, la presenza di questi sintomi richiede comunque un'attenzione medica immediata.

Risposta e Gestione delle Emergenze

In caso di sospetto sovradosaggio, è necessario chiedere immediatamente assistenza medica di emergenza. Non attendere che i sintomi peggiorino. Il trattamento raccomandato per il sovradosaggio è principalmente di supporto e sintomatico, poiché non è noto alcun antidoto specifico per il Buspirone.

Gli operatori sanitari adotteranno misure sintomatiche e di supporto generali, inclusa l'immediata esecuzione di lavanda gastrica per aiutare a rimuovere il farmaco dallo stomaco. È inoltre essenziale il monitoraggio continuo dei segni vitali come la respirazione, il polso e la pressione sanguigna nella gestione del sovradosaggio.

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Usi terapeutici di Buspirona Genfar

Buspirona Genfar è comunemente impiegata per il supporto dei disturbi d'ansia e dei sintomi ad essi correlati. L'uso terapeutico principale è specificamente indicato per il trattamento del Disturbo d'Ansia Generalizzato (DAG). Viene inoltre applicata in contesti dove è necessario un supporto sintomatico aggiuntivo per affrontare la preoccupazione persistente, l'apprensione e i ricorrenti sentimenti di irrequietezza.

Il farmaco contribuisce ad affrontare quei gruppi di sintomi che possono divenire intensi, concentrandosi in particolare sul disagio cognitivo, come la ruminazione incontrollabile dei pensieri, e sulle manifestazioni fisiche, come la tensione interna e l'irritabilità. L'uso di questa terapia è rilevante per alleggerire il carico sintomatico complessivo e sostenere la stabilità funzionale del paziente.

“Può assistere i pazienti nel mantenimento della stabilità funzionale durante periodi caratterizzati da preoccupazione cronica e tensione interiore.”

È appropriato all'interno di percorsi clinici che richiedono un supporto terapeutico continuo ed è pertinente per attenuare i sintomi che diventano maggiormente dirompenti durante le fasi croniche della condizione. Questo approccio favorisce il benessere generale, specialmente quando i sintomi interferiscono con le normali attività quotidiane.

Informazioni Rapide: Sollievo dai Sintomi del DAG
Supporta L'indirizzamento della preoccupazione pervasiva e l'accelerazione cognitiva.
Assiste nella gestione di Irrequietezza cronica e tensione interna.
Contesto Applicato nella gestione sintomatica a lungo termine.
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Criteri di utilizzo e restrizioni

Chi Può e Chi Non Può Usare Buspirona Genfar?

L'idoneità all'uso di Buspirona Genfar (Buspirone) è rigorosamente definita dai documenti regolatori, con particolare attenzione all'età, alla funzionalità degli organi e alle condizioni mediche concomitanti.


Popolazioni Ufficialmente Non Idonee (Controindicazioni)

Classificazione Popolazione/Condizione
Divieto Assoluto Pazienti con ipersensibilità al Buspirone cloridrato o ai suoi eccipienti.
Divieto Assoluto Uso concomitante con, o entro 14 giorni dall'interruzione di, un Inibitore delle Monoamino Ossidasi (IMAO).
Divieto Assoluto Pazienti con compromissione epatica grave o compromissione renale grave ufficialmente definite.

Stato d'Uso Basato sull'Età

Fascia d'Età Stato Regolatorio
Adulti (18 anni e oltre) Approvato per l'uso secondo le condizioni standard stabilite.
Bambini e Adolescenti Non Raccomandato. La sicurezza e l'efficacia non sono state stabilite in soggetti di età inferiore ai 18 anni.

Uso Condizionale e Ristretto

L'uso richiede cautela o è condizionale per i pazienti con compromissione epatica o renale moderata, poiché la clearance del farmaco può risultare rallentata. Per la gravidanza, l'uso è considerato condizionale e generalmente consentito solo se strettamente necessario. L'uso durante l'allattamento dovrebbe essere evitato se clinicamente possibile.

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Cosa devo sapere sulle interazioni con altri medicinali?

Interazioni con Altri Medicinali e Prodotti

Questa sezione descrive le interazioni con altre sostanze che sono documentate ufficialmente nelle etichette regolatorie governative per il Buspirone cloridrato.

Combinazioni Controindicate

La co-somministrazione con gli Inibitori delle Monoamino Ossidasi (IMAO) è formalmente controindicata a causa del rischio documentato di innalzamento della pressione sanguigna e del potenziale sviluppo della sindrome serotoninergica. Il Buspirone non deve essere somministrato contemporaneamente a un IMAO, né entro 14 giorni dalla sospensione di un IMAO.


Interazioni Farmacocinetiche e Farmacodinamiche

Tipo di Interazione Sostanze Interagenti (Esempi) Descrizione Ufficiale dell'Effetto
Inibizione del CYP3A4 (Aumento dell'Esposizione) Ketoconazolo, Eritromicina, Nefazodone, Succo di pompelmo Documentato aumento delle concentrazioni plasmatiche e dell'esposizione al Buspirone
Induzione del CYP3A4 (Diminuzione dell'Esposizione) Rifampicina, Fenitoina, Iperico (Erba di San Giovanni) Documentata diminuzione delle concentrazioni plasmatiche e dell'esposizione al Buspirone
Serotoninergiche (Effetti Additivi) SSRI, Triptani, Tramadolo Aumento documentato del rischio di sindrome serotoninergica
Depressione del SNC (Effetti Additivi) Alcol, altri farmaci attivi sul SNC È segnalato il potenziale di compromissione additiva del SNC (ad esempio, sonnolenza)

Popolazione e Clearance

Nei pazienti con compromissione epatica grave o compromissione renale grave, è documentata una ridotta clearance del Buspirone, che può intensificare l'impatto delle interazioni farmacocinetiche e aumentare l'esposizione complessiva al farmaco.

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Meccanismo d’azione

Modulazione Selettiva della Serotonina e Meccanismo Non-GABAergico

L'azione principale del Buspirone (il principio attivo di Buspirona Genfar) comporta una modulazione altamente selettiva dei recettori della Serotonina 5-HT1A all'interno del sistema nervoso centrale. Questa interazione molecolare, che agisce come agonista parziale sui siti postsinaptici, influenza i percorsi neurali del sistema limbico e corticale. La conseguenza fisiologica di questo meccanismo mirato è che evita il sistema GABA, non interagendo con il complesso recettoriale GABA A. Di conseguenza, al farmaco manca l'azione depressiva generalizzata del sistema nervoso centrale tipica di altri farmaci.

Il Meccanismo Tempo-Dipendente di Riequilibrio Neurochimico

Il funzionamento del farmaco si basa su una necessaria cascata ritardata che spiega perché l'effetto non è immediato. Inizialmente, il Buspirone si lega agli autorecettori presinaptici 5-HT1A, i quali devono subire un processo di desensibilizzazione che richiede diverse settimane. Questo cambiamento adattivo rimuove infine un "freno" inibitorio, portando a un aumento sostenuto della frequenza di attivazione dei neuroni serotoninergici. Questo potenziamento fisiologico del segnale della serotonina nelle regioni cerebrali chiave contribuisce al miglioramento duraturo della segnalazione serotoninergica nelle aree target.

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Informazioni su dosaggio e modalità di somministrazione

Modalità di Somministrazione e Programma di Dosaggio

Il Buspirone cloridrato è somministrato come compressa orale e deve essere assunto in dosi frazionate quotidianamente per garantire il mantenimento di livelli costanti nel tempo. La dose iniziale standard per un adulto è di 15 mg al giorno, che si inizia comunemente assumendo 7,5 mg due volte al giorno.

Aggiustamento del Dosaggio e Coerenza

Il trattamento segue un programma di titolazione: la dose giornaliera può essere aumentata di un massimo di 5 mg ogni due o tre giorni, a seconda della risposta terapeutica richiesta. L'intervallo terapeutico abituale per il mantenimento è compreso tra 20 mg e 30 mg al giorno, e la dose massima raccomandata non deve superare i 60 mg al giorno.

Per una corretta somministrazione, il medicinale deve essere assunto in modo coerente con o senza cibo — ad esempio, sempre durante un pasto o sempre a stomaco vuoto — per controllare le variazioni nell'assorbimento del farmaco. Inoltre, alcune compresse, come quelle da 15 mg e 30 mg, sono dotate di linea di frattura per poter essere divise, consentendo gli aggiustamenti precisi (da 5 mg o 7,5 mg) necessari durante la titolazione.

Vincoli Procedurali Speciali

I pazienti devono evitare di consumare grandi quantità di succo di pompelmo, in quanto questo può aumentare la concentrazione del farmaco nel flusso sanguigno. Se una dose viene dimenticata, deve essere assunta non appena ci si ricorda, ma i pazienti non devono mai raddoppiare la dose per compensare l'assunzione mancata. Le linee guida sconsigliano la somministrazione in presenza di grave compromissione renale o grave compromissione epatica, ed è necessaria cautela per i pazienti con compromissioni da lieve a moderata a causa dell'alterata clearance del farmaco.


Questo protocollo stabilisce un percorso d'uso standardizzato e incrementale, definito dalla via orale, dalle dosi frazionate programmate e da rigidi requisiti di coerenza rispetto ai pasti.

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Evidenze cliniche recenti

La Buspirona è un medicinale ansiolitico utilizzato principalmente per il trattamento del disturbo d'ansia generalizzato (DAG) e per il sollievo a breve termine dei sintomi dell'ansia.

Efficacia nel Disturbo d'Ansia Generalizzato

L'efficacia della Buspirona è stata dimostrata in studi clinici controllati su pazienti ambulatoriali con una diagnosi corrispondente al DAG. In questi studi, la Buspirona è risultata efficace quanto le benzodiazepine nel ridurre i sintomi associati all'ansia, come tensione, preoccupazione, irritabilità e sintomi fisici. Tuttavia, a differenza di altre classi di ansiolitici, la Buspirona non presenta rischi noti di dipendenza fisica o sintomi di astinenza alla sospensione del trattamento.

Meccanismo d'Azione e Vantaggi

La Buspirona agisce modificando i livelli di alcune sostanze chimiche naturali (neurotrasmettitori) nel cervello, in particolare interagendo con i recettori della serotonina. Un aspetto distintivo è l'assenza di effetti sedativi significativi o di alterazioni cognitive, che la rende un'opzione utile per i pazienti che devono mantenere la lucidità mentale. È importante notare che l'effetto ansiolitico completo della Buspirona si manifesta gradualmente, di solito entro 2-4 settimane dall'inizio del trattamento.

Uso a Lungo Termine

L'efficacia della Buspirona nel trattamento a lungo termine del DAG (ossia per periodi superiori a 3-4 settimane) non è stata stabilita in studi controllati, ma il medicinale è stato utilizzato in alcuni pazienti per periodi più lunghi (ad esempio, 6-12 mesi) senza apparente perdita di efficacia clinica.

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Domande frequenti (FAQ)

Domande frequenti su Buspirona Genfar (FAQ)


D: Buspirona Genfar è destinata all'uso 'al bisogno' o come farmaco 'di emergenza'?

Le informazioni ufficiali di prescrizione indicano che questo medicinale non è inteso per l'uso 'al bisogno' o per il trattamento dell'ansia acuta. L'effetto terapeutico completo del farmaco è graduale, con risultati che tipicamente iniziano ad essere percepiti dopo un uso costante nell'arco di una o due settimane.


D: È comune riscontrare alterazioni del sonno, come insonnia o sogni anomali, durante l'assunzione di questo medicinale?

Secondo le informazioni ufficiali sul prodotto, sono state segnalate alterazioni del sonno. L'insonnia (difficoltà ad addormentarsi o mantenere il sonno) è elencata come un effetto indesiderato comune. Inoltre, sono stati documentati rapporti di sogni anomali come possibili reazioni avverse.


D: Buspirona Genfar è utilizzata per la gestione a breve o a lungo termine dell'ansia?

L'etichetta ufficiale indica che il medicinale è utilizzato per la gestione dei disturbi d'ansia o per il sollievo a breve termine dei sintomi dell'ansia. I documenti regolatori evidenziano che la sicurezza e l'efficacia dell'uso del farmaco per periodi superiori a 3-4 settimane non sono state stabilite in studi clinici controllati.


D: Perché è importante assumere il medicinale in modo costante alla stessa ora ogni giorno?

Le indicazioni ufficiali sottolineano la necessità di coerenza nella somministrazione per controllare il modo in cui il corpo assorbe il medicinale. Si specifica che il farmaco deve essere assunto in modo coerente rispetto all'assunzione di cibo — o sempre con il cibo o sempre senza — per aiutare a mantenere livelli stabili nel flusso sanguigno.


D: Buspirona Genfar può influire sulla capacità di guidare o di utilizzare macchinari?

Le avvertenze ufficiali indicano che questo medicinale può compromettere la funzione cognitiva di una persona e influenzare la sua capacità di guidare o di utilizzare macchinari complessi. A causa di possibili effetti indesiderati come vertigini o sonnolenza, la documentazione regolatoria raccomanda che gli individui comprendano come il farmaco li influenzi prima di mettersi alla guida o utilizzare macchinari pesanti.


D: Esistono collegamenti noti tra Buspirona Genfar e l'ipertensione (pressione alta)?

Un collegamento con l'ipertensione è specificamente documentato quando il medicinale viene assunto con Inibitori delle Monoamino Ossidasi (IMAO), una combinazione che è formalmente controindicata. Vi sono segnalazioni di pressione sanguigna elevata quando i due tipi di medicinali sono co-somministrati.


D: Quali sono le aspettative generali per il miglioramento di sintomi come irritabilità e preoccupazione?

Lo scopo terapeutico generale di questo medicinale è quello di contribuire ad alleviare i sintomi dell'ansia. Gli studi indicano che è associato a un miglioramento in quattro gruppi chiave di sintomi del Disturbo d'Ansia Generalizzato (DAG), che includono paura, tensione e irritabilità. È necessario un uso costante, con effetti che possono essere notati nel corso di diverse settimane.


D: Perché Buspirona Genfar è talvolta descritta come un ansiolitico 'non sedativo'?

Il farmaco è spesso descritto in questo modo perché è strutturalmente e chimicamente distinto da altri farmaci ansiolitici che agiscono come depressori generali del sistema nervoso. L'etichetta ufficiale del prodotto sottolinea che il farmaco non presenta il marcato effetto sedativo associato ad alcuni ansiolitici.


D: Buspirona Genfar ha effetti noti sulla tensione muscolare o sui tremori?

Le informazioni ufficiali indicano che il tremore è un possibile effetto indesiderato che è stato segnalato dopo che il farmaco è stato reso disponibile per l'uso. Il farmaco è classificato come avente un effetto ansiolitico senza le proprietà miorilassanti riscontrate in altre classi di medicinali per l'ansia.


D: Buspirona Genfar influisce sul peso? I cambiamenti di peso sono un effetto indesiderato comunemente segnalato?

Cambiamenti di peso sono stati segnalati nelle informazioni ufficiali sul prodotto. Sia l'aumento di peso che la perdita di peso sono stati documentati come possibili reazioni avverse, sebbene siano stati generalmente rari negli studi controllati.


D: Buspirona Genfar è associata a effetti indesiderati sulla sfera sessuale rispetto ad altri trattamenti per l'ansia?

Studi indicano che alterazioni del desiderio sessuale (libido), inclusi sia aumenti che diminuzioni, sono state segnalate da alcuni utilizzatori. Questi effetti non sono classificati tra le reazioni avverse più comuni.


D: Buspirona Genfar è considerata una 'sostanza controllata'?

No, la guida regolatoria ufficiale afferma che questo medicinale non è classificato come sostanza controllata e ha dimostrato un basso potenziale di abuso e dipendenza da farmaci.


D: Ci sono segnalazioni che Buspirona Genfar possa causare intorpidimento o formicolio (parestesia)?

Sì, le informazioni ufficiali sulla sicurezza documentano che le sensazioni di intorpidimento o formicolio (note in medicina come parestesia) alle mani o ai piedi sono segnalate come un possibile effetto indesiderato di questo medicinale.


D: Buspirona Genfar è intesa per trattare i sintomi della psicosi?

Le informazioni ufficiali di prescrizione chiariscono che il medicinale non ha un'attività antipsicotica stabilita. I documenti regolatori avvertono che non deve essere utilizzato al posto di, o come sostituto di, un appropriato trattamento antipsicotico.


D: Il dolore al petto è un effetto indesiderato che richiede al paziente di cercare immediatamente assistenza medica?

I rapporti ufficiali sulle reazioni avverse includono il dolore al petto come possibile effetto indesiderato. La documentazione regolatoria osserva che i pazienti dovrebbero essere consapevoli dei sintomi gravi correlati al cuore, come battito cardiaco accelerato o palpitazioni, che talvolta sono segnalati.


D: Qual è la linea guida generale su come interrompere l'assunzione di Buspirona Genfar?

La guida regolatoria indica che l'assunzione del medicinale non deve essere interrotta improvvisamente. Può essere necessaria una graduale interruzione per diminuire il potenziale di comparsa di determinati sintomi, e questo processo è descritto nelle informazioni ufficiali sul prodotto.


D: L'uso di Buspirona Genfar interferisce con eventuali analisi mediche di laboratorio standard?

Le informazioni ufficiali sulla sicurezza indicano che questo medicinale può causare risultati falsi positivi in alcuni test medici. Per questo motivo, potrebbe essere richiesta la sospensione del medicinale per un periodo prima che il test venga somministrato.


D: Cosa succede se Buspirona Genfar viene assunta da qualcuno che ha una storia di dipendenza da sostanze?

La guida regolatoria indica che il medicinale richiede cautela nei pazienti con una storia di dipendenza da farmaci. Le informazioni ufficiali chiariscono che il medicinale non previene la sindrome da astinenza che può verificarsi quando si interrompono farmaci che creano dipendenza, come le benzodiazepine.


D: Sono segnalate alterazioni dell'appetito o della vista (come visione offuscata) come possibili effetti indesiderati?

Sì, i documenti regolatori elencano sia le alterazioni dell'appetito che la visione offuscata come possibili effetti indesiderati che sono stati segnalati da alcuni utilizzatori che assumono il medicinale.


D: Quali ricerche esistono sul profilo di sicurezza a lungo termine di Buspirona Genfar?

L'etichetta ufficiale nota che l'efficacia e la sicurezza per l'uso oltre poche settimane (più a lungo di 3-4 settimane) non sono state stabilite da studi clinici controllati. Pertanto, l'impatto a lungo termine sul sistema nervoso centrale o su altri sistemi d'organo non è completamente prevedibile sulla base di tali studi controllati.


D: È comune riscontrare difficoltà di concentrazione quando si inizia ad assumere Buspirona Genfar?

Sebbene il medicinale sia destinato a trattare sintomi come la difficoltà di concentrazione, l'etichetta ufficiale indica anche che il farmaco può temporaneamente compromettere il pensiero o le reazioni. La difficoltà di concentrazione è stata segnalata come una possibile reazione avversa.


D: Quali informazioni sono disponibili sull'effetto di Buspirona Genfar sulle persone con glaucoma?

Le avvertenze ufficiali indicano che il medicinale richiede cautela nei pazienti con glaucoma ad angolo stretto acuto. Questa è classificata come una precauzione speciale nelle informazioni di prescrizione.

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Come deve essere conservato e smaltito Buspirona Genfar?

Requisiti Ufficiali di Conservazione e Smaltimento

Le compresse di Buspirone Cloridrato devono essere conservate a Temperatura Ambiente Controllata, definita tra 20 C e 25 C (68 F e 77 F). Il medicinale deve essere mantenuto nel suo contenitore ermetico e resistente alla luce per preservarne l'integrità e deve essere protetto da temperature che superino i 30 C (86 F).

Classificazione di Conservazione Requisito
Temperatura 20 C a 25 C (Temperatura Ambiente Controllata)
Protezione Mantenere in contenitore ermetico e resistente alla luce

Il farmaco deve essere conservato in modo sicuro fuori dalla portata dei bambini, utilizzando una chiusura a prova di bambino. Le compresse non utilizzate o scadute devono essere smaltite seguendo le normative locali vigenti, che generalmente includono programmi autorizzati di ritiro dei farmaci o linee guida specifiche per lo smaltimento nei rifiuti domestici.

Attenzione! Consultare sempre un medico o un farmacista prima di utilizzare pillole o medicinali.

Disponibile in paesi:

Equivalente di Buspirona Genfar trovato in:

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