Composition:
Utilisé dans le traitement:
Examiné médicalement par Oliinyk Elizabeth Ivanovna, Pharmacie Dernière mise à jour le 26.03.2022
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Vaginose bactérienne.
Infections des voies respiratoires, de la peau, des os et des tissus mous, de la cavité buccale, des os, des organes pelviens, de la péritonite.
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Traitement de l'acné (acné vulgaire).
Localement. La solution est appliquée sur la zone affectée de la peau préalablement nettoyée et séchée 2 fois par jour, matin et soir.
Le cours du traitement. Pour obtenir des résultats satisfaisants, le traitement doit être poursuivi pendant 6 à 8 semaines et, si nécessaire, jusqu'à 6 mois peuvent être poursuivis.
Si après le traitement il n'y a pas d'amélioration ou que de nouveaux symptômes apparaissent, vous devez consulter votre médecin.
Le médicament ne doit être utilisé qu'en fonction de la méthode d'utilisation et des doses indiquées dans la description.
Si nécessaire, consultez votre médecin avant d'utiliser le médicament.
hypersensibilité à la clindamycine ou à la lincomycine dans l'anamnèse ;
colite antibiotique dans l'anamnèse;
âge jusqu'à 12 ans.
Avec prudence : prédisposition aux réactions allergiques.
Classification des réactions latérales par les systèmes d'organes et d'organes avec une indication de leur fréquence: très souvent (≥1 / 10); souvent (≥1 / 100, <1/10); rarement (≥1 / 1000, <1/100); rarement (≥1 / 10000, <1/10);. messages individuels; fréquence inconnue (la fréquence ne peut pas être estimée sur la base des données disponibles).
De la peau et du tissu sous-cutané: très souvent - peau sèche, irritation cutanée, urticaire; souvent - séborrhée; fréquence inconnue - dermatite de contact.
Sur le côté de l'écran LCD: rarement - troubles digestifs; fréquence inconnue - colite pseudomembraneuse, douleur abdominale.
Maladies infectieuses et parasitaires: fréquence inconnue - folliculite.
Sur le côté du corps de vue: fréquence inconnue - douleur oculaire.
Si l'un des effets indésirables spécifiés dans la description est exacerbé ou si d'autres effets indésirables non spécifiés dans la description sont notés, ils doivent immédiatement en informer le médecin.
Pour une utilisation intravaginale de Dalacin® la crème est une éventuelle absorption de clindamycine en quantités suffisantes pour le développement de réactions systémiques.
Symptômes : l'ingestion accidentelle du médicament dans le tractus gastro-intestinal peut provoquer des effets systémiques similaires à ceux qui surviennent après la prise de clindamycine à l'intérieur à des doses thérapeutiques. Les effets secondaires systémiques possibles comprennent la diarrhée, la diarrhée hémorragique, y compris la colite pseudomembranosique (voir. «Actions collatérales» et «Instructions spéciales»).
Traitement: symptomatique et solidaire.
Pour usage externe, la clindamycine peut être absorbée en quantités provoquant des effets systémiques. Les effets secondaires systémiques possibles comprennent la diarrhée, la diarrhée hémorragique, y compris la colite pseudomembranosique.
Traitement: effectuer une thérapie symptomatique et de soutien.
Le phosphate de clindamycine est inactif in vitromais s'hydrolyse rapidement in vivo avec la formation de clindamycine avec activité antibactérienne. La clindamycine inhibe la synthèse des protéines dans une cellule microbienne en interagissant avec une sous-unité 50S de ribos, a un effet bactériostatique et, à des concentrations plus élevées par rapport à certains micro-organismes, bactéricides.
Dans des conditions in vitro les micro-organismes suivants qui provoquent une vaginose bactérienne sont sensibles à la clindamycine : Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis, Bacteroides spp., Peptostreptocococcus spp.
La clindamycine est un antibiotique d'un groupe de lincozamides, actif par rapport à toutes les souches Propionibacterium acnes , IPC - 0,4 mcg / ml. Inhibe la synthèse des protéines dans une cellule microbienne en raison de l'interaction avec un ribos de sous-unité 50S. Après application sur la peau, la quantité d'acides gras libres à la surface de la peau passe d'environ 14 à 2%.
Après avoir utilisé la clindamycine intravaginale à une dose de 100 mg / jour une fois (sous forme de crème de 2% de phosphate clindamycine) dans les 7 jours, les femmes en bonne santé ont des concentrations sériques au maximum après environ 10 heures (4-24 heures) après administration et le premier jour est en moyenne de 18 ng / ml (4–47 ng / ml) et le septième jour — 25 ng / ml (6–61 ng / ml) avec une absorption du système d'environ 5% (0,6–11%) de la dose entrée.
Pour les femmes atteintes de vaginose bactérienne, avec le même mode de mesure, environ 5% de la clindamycine est absorbée (avec un écart plus faible de 2 à 8%) la concentration sérique atteint un maximum après environ 14 heures (4 à 24 heures) après administration et s'élève en moyenne à 13 ng / ml le premier jour (6–34 ng / ml).
L'effet systémique de la clindamycine lorsqu'elle est administrée est intravaginalement plus faible que lorsqu'il est introduit dans ou dans / dans. Après administration intravaginale de doses répétées, la clindamycine n'est presque jamais cumulée dans le sang. Système T1/2 est de 1,5 à 2,6 heures.
Application chez les patients âgés. Dans les études cliniques sur la clindamycine sous forme de crème vaginale à 2%, un nombre insuffisant de patients âgés de 65 ans et plus ont participé afin d'évaluer la différence de réponse clinique au traitement entre le groupe d'âge spécifié et les patients plus jeunes. Dans les rapports disponibles sur l'expérience clinique, il n'y avait aucune différence dans la réponse des patients plus âgés et des plus jeunes.
La clindamycine s'accumule rapidement dans les comédones, où elle est active dans l'activité antibactérienne.
La concentration moyenne d'antibiotiques dans le contenu des comédones après application de la solution dépasse considérablement l'indicateur IPC pour toutes les souches Propionibacterium acnes - agent causal de l'acné. Après avoir appliqué une solution de chlorhydrate de clindamycine sur la peau dans le sang et le plasma urinaire, de très faibles concentrations de clindamycine sont déterminées.
- Antibiotique - lincozamide [Lincozamide]
L'utilisation simultanée de clindamycine avec d'autres médicaments pour le traitement de l'acné contenant des substances exfoliantes, atténuantes et abrasives n'est pas recommandée. peroxyde de benzoyle, trétinoïne, résorcinol, acide salicylique, soufre), en raison d'effets irritants possibles sur la peau.
Il existe une résistance croisée des micro-organismes à la clindamycine et à la lincomycine.
Un antagonisme entre la clindamycine et la lignée rouge a été noté.
Il a été établi que la clindamycine pendant l'utilisation du système perturbe la transmission neuromusculaire et, par conséquent, peut augmenter l'effet d'autres myorelaxants périphériques, donc, malgré le fait qu'après l'utilisation externe du médicament Z-Clinz (topique)® son taux sanguin est beaucoup plus faible qu'après avoir pris de la clindamycine vers l'intérieur, le médicament doit être utilisé avec prudence chez les patients recevant des médicaments de ce groupe.
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