Composition:
Utilisé dans le traitement:
Examiné médicalement par Kovalenko Svetlana Olegovna, Pharmacie Dernière mise à jour le 04.04.2022
Attention! Information sur la page est réservée aux professionnels de la santé! Les informations sont collectées dans des sources ouvertes et peuvent contenir des erreurs significatives! Soyez prudent et revérifiez toutes les informations de cette page!
Top 20 des médicaments avec les mêmes ingrédients:
Les comprimés doivent être pris par voie orale dans l'ordre indiqué sur le blister à peu près à la même heure chaque jour, si nécessaire avec un peu de liquide.
Premier cycle de traitement : 1 comprimé par jour pendant 28 jours, à partir du premier jour du cycle menstruel. 21 (petits) comprimés actifs sont pris, suivis de 7 comprimés placebo (plus gros). La protection de la prévention commence immédiatement.
Les cycles suivants: la prise de comprimés est continue, ce qui signifie que le prochain pack de Quasense 30 ED suit immédiatement sans interruption. Les saignements de sevrage surviennent généralement lorsque les comprimés placebo sont pris.
Changement des contraceptifs oraux combinés de 21 jours: le premier comprimé de Quasense 30 ED doit être pris le premier jour immédiatement après la fin du cours de contraception oral précédent. Aucune mesure contraceptive supplémentaire n'est requise.
Changement par rapport à une pilule quotidienne combinée (pilule de 28 jours): Quasense 30 ED doit être démarré après avoir pris le dernier comprimé actif de la pilule quotidienne précédente. Le premier comprimé de quasense 30 ED est pris le lendemain. Aucune mesure contraceptive supplémentaire n'est requise.
Changement par rapport à une pilule à une seule étape (POP):
Le premier comprimé de Quasense 30 ED doit être pris le premier jour de saignement, même si un POP a déjà été pris ce jour-là. Aucune mesure contraceptive supplémentaire n'est requise. Les pilules progestatives restantes doivent être jetées.
Utilisation post-partenaire et postabortelle: Après la grossesse, la contraception orale peut être commencée 21 jours après l'accouchement vaginal, à condition que le patient soit complètement ambulatoire et qu'il n'y ait pas de complications puerpérale. Des mesures contraceptives supplémentaires sont nécessaires pendant les 7 premiers jours de la prise du comprimé pour garantir une couverture contraceptive adéquate en cas d'ovulation précoce. Étant donné que la première ovulation post-partum peut précéder le premier saignement, une méthode de contraception différente doit être utilisée entre la naissance et le premier comprimé. Après un avortement au premier trimestre, la contraception orale peut commencer immédiatement, auquel cas aucune mesure contraceptive supplémentaire n'est requise.
Circonstances particulières nécessitant une contraception supplémentaire
Mauvaise administration: Les erreurs de prise des 7 comprimés placebo (D. H. les plus gros comprimés blancs de la dernière rangée) peuvent être ignorées.
Un seul comprimé actif (petit) retardé doit être pris dès que possible, et si cela est possible dans les 12 heures suivant le bon moment, la protection contre les contraceptifs est maintenue.
Des retards plus longs dans la prise de comprimés actifs nécessitent une contraception supplémentaire. Seul le dernier comprimé retardé doit être pris, les comprimés manqués précédents omis et des méthodes contraceptives non hormonales supplémentaires (à l'exception des méthodes de rythme ou de température) doivent être utilisées pendant les 7 prochains jours, tandis que les 7 comprimés actifs (petits) suivants doivent être pris . si la contraception supplémentaire de 7 jours s'étend au-delà du dernier (petit) comprimé actif, l'utilisateur doit arrêter de prendre tous les comprimés actifs, jeter les comprimés de placebot et commencer un nouveau pack de Quasense 30 ED avec un (petit) comprimé actif approprié le lendemain. journée. Ceci est suivi par un comprimé actif actif sur tablette sans interruption de 7 jours. Dans cette situation, des saignements de sevrage ne devraient être attendus qu'à la fin du deuxième paquet. Certains saignements révolutionnaires peuvent survenir les jours de comprimés, mais ce n'est pas cliniquement significatif. Si la patiente n'a pas de saignement de sevrage après la fin du deuxième pack, la possibilité de grossesse doit être exclue avant de commencer le prochain pack.
Bêlement gastro-intestinal: Les vomissements ou la diarrhée peuvent réduire l'efficacité des contraceptifs oraux en empêchant l'absorption complète. Si des vomissements ou de la diarrhée surviennent dans les 4 heures suivant le retrait du comprimé de l'emballage actuel, il doit continuer à être pris. Des méthodes contraceptives non hormonales supplémentaires (à l'exception des méthodes de rythme ou de température) doivent être utilisées pendant les troubles gastro-intestinaux et pendant 7 jours après le trouble. Si ces 7 jours dépassent le dernier (petit) comprimé actif, l'utilisateur doit arrêter de prendre tous les comprimés actifs, jeter les comprimés placebo et commencer un nouveau pack de Quasense 30 ED le lendemain avec un (petit) comprimé actif approprié. Dans cette situation, des saignements de sevrage ne devraient être attendus qu'à la fin du deuxième paquet. Si la patiente n'a pas de saignement de sevrage à la fin du deuxième pack, la possibilité de grossesse doit être exclue avant de commencer le prochain pack. D'autres méthodes contraceptives doivent être envisagées si le trouble gastro-intestinal est susceptible de se prolonger.
Enfants: sans objet
Plus ancien: sans objet
Les contraceptifs hormonaux combinés (CHC) ne doivent pas être utilisés dans les conditions suivantes. Si l'une des conditions se produit pour la première fois lors de l'utilisation du CCH, le produit doit être arrêté immédiatement.
- Existence ou risque de thromboembolie veineuse (TEV)
o TEV présent dans la thromboembolie veineuse (dans les anticoagulants) ou histoire de (par ex. thrombose veineuse profonde [TVP] ou embolie pulmonaire [PE])
o Prédisposition héritée ou acquise à la thromboembolie veineuse, telle que résistance à l'APC (y compris la souffrance du facteur V), carence en antithrombine III, carence en protéine C, carence en protéine S
o Chirurgie majeure avec immobilisation prolongée
o Un risque élevé de thromboembolie veineuse dû à plusieurs facteurs de risque
- Existence ou risque de thromboembolie artérielle (ATE)
o Thromboembolie artérielle - thromboembolie artérielle actuelle, histoire de thromboembolie artérielle (par ex. infarctus du myocarde) ou un état prodromique (par ex. angine de poitrine)
o Accident vasculaire cérébral actuel, antécédents d'accident vasculaire cérébral ou d'état prodromique (par ex. attaque ischémique temporaire, TIA)
o Prédisposition héréditaire ou acquise à la thromboembolie artérielle, telle que l'hyperhomocystéinémie et les anticorps antiphospholipides (anticorps anti-anticardiolipine, anticoagulants lupiques)
o Antécédents de migraines présentant des symptômes neurologiques focaux
o Un risque élevé de thromboembolie artérielle en raison de multiples facteurs de risque ou de la présence d'un facteur de risque grave tel que:
- diabète sucré avec symptômes vasculaires,
- hypertension sévère
- dyslipoprotéinémie sévère
- Présence ou antécédents de maladie hépatique sévère, par ex. hépatite virale active et cirrhose sévère, tant que les valeurs de la fonction hépatique ne se sont pas normalisées.
- Présence ou antécédents de tumeurs hépatiques (bénignes ou malignes).
- Antécédents actuels ou d'antécédents de cancer du sein.
- Hypersensibilité à la ou aux substances actives ou à l'un des autres composants.
Les directives cliniques pertinentes du Royaume-Uni doivent également être consultées.
Quasense 30 ED est contre-indiqué pour une utilisation concomitante avec des médicaments contenant de l'ombitasvir / paritaprevir / ritonavir et du dasabuvir.
Lévonorgestrel
Le lévonorgestrel est absorbé rapidement et complètement. Teneur maximale en ingrédients actifs d'env. 3 ng / ml ont été atteints dans le sérum une heure seulement après la prise de Quasense 30 ED. Les concentrations sériques sont ensuite tombées en 2 phases avec une demi-vie d'environ 0,5 heure et 20 heures. La clairance métabolique du plasma est d'env. 1,5 ml / min / kg.
Le lévonorgestrel n'est pas éliminé sous forme inchangée, mais sous forme de métabolites avec une demi-vie d'environ un jour et dans presque les mêmes proportions sur le rein et la bile. Le lévonorgestrel est largement métabolisé. Les principaux métabolites du plasma sont les formes non conjuguées et conjuguées du 3Î ±, 5Î2-tétrahydrolevonorgestrel. Basé sur in vitro - et in vivo - Etudes, le CYP3A4 est la principale enzyme impliquée dans le métabolisme du lévonorgestrel.
Le lévonorgestrel est lié à l'albumine sérique et au SHBG. Environ 1,5% seulement de la concentration totale respective est présent sous forme non liée, tandis qu'env. 65% sont liés au SHBG. Les proportions relatives (lié à l'albumine, lié au SHBG) dépendent de la concentration de SHBG. Après induction de la protéine de liaison, la proportion liée au SHBG augmente, tandis que la proportion libre et la proportion liée à l'albumine diminuent.
Après une prise quotidienne répétée, le lévonorgestrel s'accumule d'environ un facteur 2. Un état d'équilibre est atteint au cours de la seconde moitié du cycle de traitement. La pharmacocinétique du lévonorgestrel dépend de la concentration de SHBG dans le plasma. Lorsqu'il est traité avec Quasense 30 ED, une augmentation des taux sériques de SHBG entraîne une augmentation simultanée de la capacité de liaison spécifique et donc également une augmentation des taux sériques de lévonorgestrel.
Les taux sériques de lévonorgestrel ne changent pas après 1 à 3 cycles d'utilisation car l'induction du SHBG est terminée. Par rapport à une seule administration, des taux sériques de lévonorgestrel 3 à 4 fois plus élevés sont atteints à l'état d'équilibre.
La biodisponibilité absolue du lévonorgestrel est de près de 100%.
Environ. 0,1% de la dose maternelle peut être transmise à un bébé avec du lait maternel.
Éthinylestradiol
L'éthinylestradiol oral est absorbé rapidement et complètement. La prise de Quasense 30 ED entraîne des taux plasmatiques maximaux d'env. 100 pg / ml après 1-2 heures. La concentration de la substance tombe ensuite en 2 phases, pour lesquelles des demi-vies d'environ 1 à 2 heures et d'environ 20 heures ont été déterminées. Pour des raisons techniques, ces données ne peuvent être calculées qu'à des doses plus élevées.
Un volume de distribution imaginaire d'environ 5 l / kg et une clairance métabolique du plasma d'env. 5 ml / min / kg ont été déterminés pour l'éthinylestradiol. L'éthinylestradiol est non spécifiquement lié à l'albumine sérique en quantité de 98%.
L'éthinylestradiol est métabolisé pendant sa phase d'absorption et lors de son premier transit hépatique, ce qui entraîne une biodisponibilité orale réduite et variant individuellement. L'éthinylestradiol n'est pas éliminé sous forme inchangée, mais sous forme de métabolites avec une demi-vie d'environ un jour. Le taux d'excrétion est de 40 (urine): 60 (bile).
En raison de la demi-vie de la phase d'élimination terminale du plasma, après env. 5-6 administrations quotidiennes.
La biodisponibilité absolue de l'éthinylestradiol est soumise à des fluctuations interindividuelles considérables. Après administration orale, il représente environ 40 à 60% de la dose.
Chez les femmes dont la lactation est pleinement établie, environ 0,02% de la dose maternelle peut être transmise au bébé avec du lait maternel.
D'autres médicaments peuvent avoir un effet négatif ou positif sur la disponibilité systémique de l'éthinylestradiol. Il n'y a pas d'interaction avec la vitamine C. Avec une utilisation continue, l'éthinylestradiol induit la synthèse hépatique du CBG et du SHBG, l'étendue de l'induction du SHBG en fonction du type et de la dose du gestagène administré en même temps.