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Examiné médicalement par Oliinyk Elizabeth Ivanovna, Pharmacie Dernière mise à jour le 23.03.2022
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Prévention des maladies streptococciques (polyarthrite rhumatismale); traitement des infections légères à modérées: pharyngite, amygdalite, sinusite, otite, bronchite, bronchopneumonie, érysipéloïde, érythème migrant, lymphadénite, lymphangite, scarlatine; prévention de l'endocardite.
Infections des voies respiratoires (bronchite, pneumonie), organes ORL (carlatine, angine de poitrine, angine de poitrine, pharyngite, amygdalyngite, pharyngite purulente, otite moyenne aiguë, sinusite), couvertures cutanées (inflammation, pyodermie, etc. h. impétigo contagieux, ébullition, abcès, flegmone, érythème migrant chronique et autres signes cliniques de la maladie de Lyme, plaies et brûlures infectées); prévention des infections streptococciques et de leurs complications (attaque rhumatismale, polyarthrite, endocardite, glomérulonéphrite, etc.), endocardite bactérienne chez les patients présentant des malformations cardiaques rhumatismales congénitales ou acquises avant et après des interventions chirurgicales mineures, infections à pneumocoques chez les enfants atteints d'anémie falciforme.
Infections bactériennes de la peau et des tissus mous (y compris h. formes de naissance légères), voies respiratoires supérieures et inférieures, oreille moyenne, cavité buccale, amygdalite, scarlatine, prévention des rechutes de rhumatisme et d'endocardite bactérienne, etc.
Infections des organes ORL (tonitis, pharyngite, laryngite, otite moyenne moyenne), des voies respiratoires, de la peau (érizipèle, érisipeloïde et érythème migrant), de la scarlatine, de la prévention des rechutes de rhumatisme et de l'endocardite lors des interventions chirurgicales.
Bronchite, pneumonie, angine de poitrine, scarlatine, otite moyenne, maladies purulentes de la peau et des tissus mous et autres maladies infectieuses causées par des micro-organismes sensibles à la pénicilline.
Взрослым назначают по 1–3 таблетки 3 раза в день, при необходимости могут назначаться более высокие дозы. Например, подходящей стандартной дозой при стрептококковом тонзиллите является 2 таблетки по 250 мг 3 раза в день. Детям назначают по 20–50 мг/кг в день в 3 приема, что соответствует приблизительно следующим дозировкам: детям младше 1 года — по 125 мг 3 раза в день, детям от 1 года до 6 лет — по 250 мг 3 раза в день и детям 7–12 лет — по 250–500 мг 3 раза в день. Продолжительность лечения зависит от показаний и клинической картины. В среднем курс лечения 5–7 дней, при необходимости лечение может быть более длительным. При тонзиллите, вызванном пиогенными стрептококками, рекомендуется 10-дневный курс лечения. Препарат следует принимать между приемами пищи со стаканом воды.
Внутрь, за 30 мин до еды, взрослым по 500 мг (при инфекции легкой и средней степени тяжести), по 750 мг (при тяжелом течении) 3–4 раза в сутки в течение 7–10 дней. Детям от 1 года до 6 лет — по 250 мг 3 раза в сутки, 6–12 лет — по 500 мг 3 раза в сутки.
Сироп Penfantil 750: детям 1–6 лет (10–22 кг) — по 1/2 мерной ложки 3 раза в сутки, 6–12 лет (22–38 кг) — по 1 мерной ложке 3 раза в сутки, подросткам и взрослым — по 2 мерные ложки 3 раза в сутки; при необходимости дозу увеличивают. Суточная доза взрослым и детям старше 12 лет — 3–4,5 млн МЕ, детям от 1 года до 12 лет — 50000–100000 МЕ/кг (в 2–3 приема). Минимальная детская доза — 25000 МЕ/кг, максимальная взрослая доза — 6 млн МЕ.
Лечение продолжают в течение 3 дней после исчезновения симптомов, для предупреждения осложнений у больных стрептококковыми инфекциями длительность курса — не менее 10 дней.
Внутрь, натощак, за 1 ч до еды — по 0,5–1 табл. 3 раза в сутки (3600000 МЕ/сутки). Грудным детям — по 1/2 мерной ложки сиропа, дошкольного возраста — по 1 мерной ложке, школьного — по 2 мерные ложки 3 раза в сутки. Лечение продолжают еще 3 дня после нормализации температуры. При стрептококковой инфекции (в т.ч. при тонзиллите) принимают, как минимум, 10 дней (во избежание рецидива). Для профилактики рецидивов ревматизма взрослым назначают по 200000 МЕ 2 раза в сутки. Для профилактики бактериального эндокардита (при проведении стоматологических процедур или хирургических операций на верхних дыхательных путях взрослым, страдающим врожденными или приобретенными пороками сердца) назначают 3200000 МЕ за 0,5–1 ч до соответствующей процедуры, затем — 800000 МЕ каждые 6 ч (всего 8 доз). Пациентам с нарушением функции почек интервал между приемами препарата увеличивают до 12 ч.
Внутрь, по 3 табл. в сутки; детям (до 14 лет) — 50–60 тыс. МЕ/кг в сутки.
Внутрь, суточная доза 300000–1000000 МЕ в 2–4 приема.
Детям в суточной дозе 50000–100000 МЕ/кг в 3–4 приема; курс — 6–10 дней.
Augmentation de la sensibilité à la pénicilline dans l'anamnèse.
Hypersensibilité aux bêta-lactamines ou aux substances auxiliaires incluses dans le médicament, maladies du tractus gastro-intestinal, accompagnées d'une diarrhée et de vomissements constants.
Hypersensibilité, troubles graves du tractus gastro-intestinal, accompagnés de vomissements et / ou de diarrhée.
Hypersensibilité, troubles gastro-intestinaux, accompagnés de vomissements et de diarrhée.
Hypersensibilité.
Affections hépatiques (nausées, vomissements et diarrhée), réactions allergiques; réactions d'hypersensibilité aiguë sévères (se développer dans les 1 à 30 minutes après la prise du médicament).
Du côté de l'écran LCD: nausées, diarrhée, vomissements, sensation de débordement de l'estomac, stomatite, gloses, colite pseudomembranosique.
Du système cardiovasculaire et du sang (sang, hémostase): anémie hémolytique, leucos, thrombocytopénie, agranulocytose, éosinophilie, un test positif direct de Kumbs.
Réactions allergiques : urticaire, œdème angioneurotique, érythème multiforme, dermatite exfoliatrice, choc anaphylactique, effondrement et autres réactions anaphylactoïdes.
Autre: augmenter la température corporelle, les douleurs articulaires.
Revêtement noir sur la langue, changement transitoire de la couleur des dents, sécheresse de la bouche, trouble gustatif, dyspepsie, neuropathie, leucopénie, agranulocytose, thrombocytopénie, shellpoxie, réactions immunopathologiques et allergiques.
Affections dyspeptiques, réactions allergiques.
Affections dyspeptiques, diarrhée, réactions allergiques.
Actif en ce qui concerne les streptocoques des groupes A, C, G, H, L, M, Streptococcus pneumoniae, staphylocoques ne produisant pas de pénicillinase, Neisseriae, Erysipelothrix rhusiopathiae, Listeriae, Corynebacterium, Bacillus anthrac.), anaérobies (peptocoque, peptostreptocoque, fusobactéries, clostridia). Chez les entérococoques (streptocoque du groupe D), la sensibilité n'est observée que chez certaines souches.
Il agit sur les noix de coco gram-négatives, les spirochètes, les micro-organismes aérobies et anaérobies à Gram positif (à l'exception de la formation de pénicillinaz).
Actif en relation avec le coccus gram positif (staphylocoque, pneumocoque, streptocoque) et le cric négatif (méningocoque, gonocoque), le spirochet, le clustridium, les cinonebactéries; résistant aux acides.
Bien absorbé, non inactivé par le jus gastrique. Cmaxfournissant un effet thérapeutique est obtenu en 30–60 min, T1/2 - 30–45 minutes. 55% se lie aux protéines plasmatiques. Il pénètre facilement dans les tissus (points, poumons, peau, muqueuses, muscles, etc.). Il est affiché par les reins sous sa forme inchangée, une petite partie de l'ingrédient actif - avec de la bile. Traverse la barrière placentaire et pénètre le lait maternel.
25% de la dose acceptée est absorbée, dans le sang elle se lie aux protéines à 80%. Le niveau le plus élevé est atteint dans les reins, moins élevé - dans le foie, la peau et l'intestin grêle. Il est dérivé principalement avec de l'urine. Chez les nouveau-nés, les nourrissons et les patients présentant une insuffisance rénale, l'excrétion du médicament ralentit considérablement.
Absorption - 50–60%, communication avec les protéines sanguines - 60%, excrétion - 25% inchangée et 35% sous forme d'acide inactif. La concentration thérapeutique est atteinte dans le plasma sanguin 10 minutes après l'administration, Cmax - après 0,5 à 0,75 heure, la concentration reste au niveau thérapeutique de 8 heures. T1/2 - 0,5 heure.
Stable dans l'estomac avec une acidité normale, dissous et absorbé dans le duodénum. Cmax dans le sérum est atteint 1 à 2 heures après l'introduction de 300 000 ME. T1/2 - 30-60 minutes. La concentration thérapeutique dans le sérum est maintenue pendant environ 4 heures. Il est excrété avec de l'urine en raison de l'excrétion tabulaire.
Le probénéicide réduit l'excrétion.
Lorsqu'il est combiné avec de l'allopurinol, de la phénylbutazone, le NSAV diminue la sécrétion de calcium et augmente la concentration de phénoxyméthylpénicilline. Augmente l'efficacité des anticoagulants en supprimant la microflore intestinale et en abaissant l'indice de prothrombine, affaiblit l'effet des contraceptifs oraux. Incompatible avec les antibiotiques bactériostatiques. Avec l'apport simultané d'éthinylestradiol et de médicaments, au cours du processus métabolique dont le PABK est formé, il existe un risque de développer des saignements révolutionnaires. La prise simultanée d'allopurinol augmente le risque de développer des réactions allergiques. Les antiacides, la glucosamine, les laxatifs, les aminoglycosides ralentissent et diminuent l'absorption; acide ascorbique - augmente.
Réduit l'activité des contraceptifs oraux. Incompatible avec les agents bactériostatiques (tétracycline, chloramphénicol, etc.). Les antibiotiques aminoglycosidy (néomycine) réduisent l'absorption; le probénocide ralentit l'élimination rénale; Les AINS et la sulfinpirazone allèguent la circulation sanguine.
L'excrétion ralentit avec l'acide acétylsalicylique, l'indométhacine et la phénylbutazone. L'effet est réduit par les médicaments bactériostatiques.
- Pénicillines